Что такое пцр папилломавирус тип 16. Причины и развитие заболевания

В икосаэдрическом нуклеокапсиде вируса папилломы содержатся фрагменты двуспиральной ДНК, для репликации которой ему нужны чужие белки. ВПЧ получает к ним доступ, внедряясь в клетки человека путем эндоцитоза клеточного рецептора, и формирует свою оболочку из протеинов клеточных мембран. При этом для вируса 16 типа характерно встраивание в геном клетки, и проникновение в ее ядро – необходимое условие для репликации. Но если иммунитет у человека достаточно сильный, вирус остается в клетке в так называемом эписомальном виде.

Репликация ВПЧ 16 происходит в эпидермисе, точнее, в базальных клетках стратифицированного плоского эпителия рогового слоя кожи и клетках плоского неороговевающего эпителия слизистых оболочек, в которых постоянно происходит процесс клеточного митоза и миграции. Очевидно, благоприятствующим фактором для этого вируса является и более рыхлый межклеточный матрикс эпителия гениталий, промежности и перианальной области, а также локальная повышенная влажность.

Кроме того, клетки поверхностного эпителия указанных областей достаточно частого подвергаются микротравмированию (потертости), и многие специалисты уверены, что поражение ВПЧ 16 с его активизацией происходит только при нарушении эпителиального барьера. Более того, являясь оппортунистической инфекцией, ВПЧ пользуется тем, что клеточный иммунитет могут значительно ослаблять бактерии, часто присутствующие в аногенитальной области, в частности, когда сочетаются хламидии или уреаплазма и ВПЧ 16, а также другие вирусные инфекции, например, герпевирусы.

Индуцированный ВПЧ патогенез малигнизации заключается во взаимодействии первичных вирусных онкопротеинов Е6 и Е7 с ядрами клеток антионкогенов (белков-супрессоров опухолей p53 и pRb), из-за чего эти клетки деградируют и перестают выполнять свою защитную функцию. А дальше начинается неопластический процесс: изменяется клеточный цикл, утрачивается контроль роста клеток, повышается скорость их пролиферации, в структурах клеток происходят мутации. В итоге это приводит к развитию дисплазии или опухоли.

Патогенез

ВПЧ является эпителиотропным ДНК-вирусом прямого действия, то есть, внедряясь в клетку эпителия или слизистой оболочки, вирион интегрируется в геном клетки человека и объединяется с ним, образуя особую латентную форму. В такой форме он может очень долго находиться в клетках, не вызывая никаких симптомов (подробнее см. далее – в разделе Патогенез).

Инфекция ВПЧ очень распространена, но у 80-90% людей иммунитет способен справиться с ней самостоятельно, и человек может даже не подозревать, что был заражен этим вирусом.

Но иногда свое присутствие вирус выдает открыто. Более 30-ти штаммов поражают слизистые оболочки мочеполового тракта и эпидермис аногенитальной области. Так, серотипы низкого риска (HPV 6, 11, 42, 43 и 44) могут вызывать генитальные бородавки с частым захватом перианальной зоны; они же могут провоцировать развитие респираторного папилломатоза. А с серотипами самого высокого риска – ВПЧ 16, 18, 31, 45 – связано поражение шейки матки с высокой вероятностью его перерастания в рак шейки матки.

Поэтому как передается ВПЧ 16, понятно: это сексуально-трансмиссивный, то есть половой путь (включая все варианты половых контактов). Причем скрытый ВПЧ, даже без внешних признаков, также передается сексуальному партнеру. И незащищенный секс повышает вероятность заражения на 75%. Как правило, у двух третей людей, которые имеют сексуальные контакты с зараженным папилломавирусом партнером, генитальные папилломы могут появиться в течение двух-трех месяцев.

Как передается ВПЧ 16?

Хотя половой путь не единственный способ распространения ВПЧ: все его серотипы чрезвычайно контагиозны и могут передаваться при соприкосновении с инфицированной слизистой или дермой. Предположительно, инфекция способна попадать с одной части тела на другую: гинекологи считают, что вирус может сначала поразить шейку матки, а затем распространиться на влагалище и вульву.

Возникает естественный вопрос, передается ли ВПЧ 16 через слюну? Вирусы, связанные с доброкачественными и злокачественными поражениями кожи и слизистых оболочек, вызывают папилломы полости рта, и не менее чем в 90% случаев ВПЧ 16 типа причастен к развитию орофарингеального рака – плоскоклеточной карциномы горла. Так что вирусологи считают, что слюна может играть определенную роль в передаче инфекции. Хотя специалисты American Cancer Society утверждают, что данный вирус не распространяется через какие-либо биологические жидкости.

Основные факторы риска заражения ВПЧ 16 включают ослабленный иммунитет, раннее начало половой жизни, множественные сексуальные партнеры, снижение pH (закисление) организма, наличие воспалительных заболеваний половой сферы. Курение и длительное использование пероральных контрацептивов тоже снижают устойчивость к папилломавирусам.

Инкубационный период

Инкубационный период после заражения дерматотропными серотипами ВПЧ – с манифестацией в виде папилломы или генитальной кондиломы – варьируется от нескольких недель до года. Однако большинство бородавок появляются через два-три месяца.

С онкогенными вирусами папилломы все намного сложнее. Инкубационный период для ВПЧ 16 – чтобы начали проявляться признаки злокачественной трансформации клеток шейки матки – достаточно продолжительный. Исследования показали, что средний период инкубации от первоначально выявленного ВПЧ 16 до диагностированной низкодифференцированной дисплазии (интраэпителиальной неоплазии) шейки матки составляет 5 лет, а до цервикальной карциномы in situ – 12-15 лет.

Полагают, что в латентном или персистирующем состоянии этот вирус может пребывать еще дольше, что повышает вероятность заражения половых партнеров на протяжении всей их жизни. А сколько живут с ВПЧ 16, зависит от того, проявил он себя, спровоцировав развитие рака, или нет. Но само наличие этого вируса – при бессимптомном или субклиническом существовании в организме – на продолжительность жизни никак не влияет.

Следует иметь в виду широко распространенное скрытое носительство ВПЧ 16, которое можно выявить только методом частичного генотипирования с помощью полимеразной цепной реакции – когда пациент сдает анализ на ЗППП. В таких случаях, по данным нескольких зарубежных исследований, положительный результат бессимптомного наличия вируса может составлять 27-44%.

Эпидемиология

По некоторым оценкам, от 50 до 80% мужчин и женщин сексуально активного возраста рано или поздно заражаются ВПЧ…

Согласно последним данным ВОЗ, две трети всех случаев предраковых патологических состояний и рака шейки матки вызывают именно типы ВПЧ 16 и ВПЧ 18. А эксперты American Cancer Society говорят, что этот тип вируса выявляется у 90% пациенток с данным диагнозом.

Статистика CDC приводит такие официальные цифры: в Соединенных Штатах ежегодно появляется 6,2 млн. новых инфицированных всеми типами ВПЧ; в настоящее время инфицированы папилломавирусом 79 млн. американцев, из них 20 млн. заражены вирусом ВПЧ 16, и это люди репродуктивного возраста. До 20% пациентов с генитальными папилломами и кондиломами имеют другие заболевания, передающиеся половым путем.

Распространенность ВПЧ 16 у женщин (около 18%) вдвое выше по сравнению с мужчинами (8%).

По информации Journal of Virology, каждый день около 12 тыс. американцев в возрасте от 15 до 24 лет заражаются ВПЧ. Из них приблизительно 0,1% – это ВПЧ 16 типа.

Также этот вирус (в комбинации с ВПЧ 31) в 23-25% случаев является триггером подмножества плоскоклеточных карцином рта и глотки.

Симптомы

Если у большинства людей папилломавирус не проявляет себя, то симптомы ВПЧ 16 отсутствуют. При активизации персистирующей инфекции ее первые признаки чаще всего имеют вид доброкачественных эпителиальных неоплазий – папиллом и кондилом. Разного размера и формы остроконечные кондиломы у женщин могут возникать на наружных половых органах, во влагалище, на шейке матки, в промежности, снаружи и внутри анального отверстия.

Заболевания, вызываемые ВПЧ 16

Гинекологи обращают внимание своих пациенток на то, что любые выделения при ВПЧ 16 у женщин появляются только в случаях его активизации и развития заболеваний (см. далее), и характер выделений зависит от множества дополнительных факторов. А латентно существующая инфекция никогда не приводит к появлению патологических вагинальных выделений.

ВПЧ 16 и беременность

Инфекция ВПЧ не снижает фертильности и напрямую не влияет на возможность зачатия, и на вопрос – можно ли забеременеть при ВПЧ 16 – гинекологи дают утвердительный ответ.

Правда, когда вирусная инфекция приводит к изменениям шейки матки, их следует лечить. Касается это и планируемого обычного зачатия, и ЭКО при ВПЧ 16 типа. Врачи рекомендуют отложить беременность до тех пор, пока лечение не будет завершено.

Также нужно учитывать тот факт, что – на фоне физиологически обусловленной иммуносупрессии и увеличения кровотока и количества сосудов в области половых органов – генитальные кондиломы во время беременности (особенно между 12 и 14 неделями) могут расти быстрее и вызывать раздражение или другие симптомы (отек, болезненность, жжение, кровоточивость, проблемы с мочеиспусканием).

Риск передачи ВПЧ ребенку крайне низок, и просто из-за наличия вируса у беременной кесарево сечение не рекомендуется. Поэтому ответ на вопрос – можно ли рожать с ВПЧ 16 – тоже утвердительный.

Диагностика

Выявление папилломавируса в организме, то есть диагностика ВПЧ 16, возможно только микробиологическими молекулярными методами.

Анализы на ВПЧ включают качественный тест, проводимый путем исследования вагинального или цервикального мазка (который берется гинекологом) с помощью полимеразной цепной реакции – ПЦР ВПЧ; одновременно делается количественный анализ на ВПЧ 16 – ПЦР/ВПЧ ВКР.

Нормы ВПЧ 16 типа относительны, поскольку числовым выражением количества живых вирионов (точнее копий ДНК ВПЧ или маркеров их геномов – Lg), приходящихся на 10 5 (100 тыс). клеток биологического материала определяется вирусная нагрузка ВПЧ 16. Чем больше их число, тем активность инфекции и вирусная нагрузка выше:

• вирусная концентрация (то есть вероятность онкологии при развитии диагностируемой патологии) очень высокого уровня – 5 Lg и выше;
• число вирусов имеет клиническое значение (при диагностике этиологически связанного заболевания) – диапазон от 3 до 5 Lg;
• незначительная вирусная концентрации – ниже 3 Lg;

А методом ПЦР-генотипирования выясняют конкретный тип папилломавируса, то есть определяют его ДНК в сравнении с референсными (эталонными) образцами. Тест может иметь обозначение ПЦР ВПЧ 16/ДНК ВПЧ 16. Биологическим материалом для данного анализа служит соскоб со слизистой оболочки шейки матки или ее канала. Его значение состоит в том, что онкогенный вирус может быть определен до того, как PAP-test (мазок Папаниколау) может обнаружить какие-либо аномальные клетки шейки матки.

Лечение

Первый и главный вопрос – лечится ли ВПЧ 16 типа? Второй и тоже немаловажный вопрос – что делать при ВПЧ 16?

Радикальной терапии папилломавируса нет, так как освободить организм от его присутствия пока нечем, и лечению подлежат только заболевания, к развитию которых причастен ВПЧ этого типа.

В 2012 году были опубликованы Европейские руководящие принципы лечения аногенитальных бородавок (сondylomata acuminata), и было подчеркнуто, что только хирургическое лечение (удаление папиллом и кондилом оперативным путем) дает положительный результат почти у всех пациентов.

А прижигание эрозии при ВПЧ 16 проводят так же, как и при отсутствии этой инфекции, см. – Прижигание эрозии шейки матки

Алгоритмы и существующие схемы лечения ВПЧ 16 включают и медикаментозную терапию. И ниже будут названы основные лекарства, которые сегодня чаще всего используют в клинической практике.

Для снижения онкогенной нагрузки и активизации клеточного иммунитета (Т-лимфоцитов, макрофагов, дендритных клеток и т.д.) назначаются иммуномодуляторы при ВПЧ 16 – препараты, содержащие интерферон или его аналоги.

Стимулирует синтез эндогенных лейкоцитарных α-, β и γ-интерферонов препарат Аллоферон или Аллокин альфа. Вводится он подкожно – по 1 мг раз в два дня. Всего такие уколы при ВПЧ 16 делают не более девяти раз (чаще всего ограничиваются шестью инъекциями), но при необходимости, после некоторого перерыва, курс лечения можно повторить. Данное средство не применяют детям, беременным и кормящим, а также при наличии заболеваний аутоиммунного характера.

Иммуномодулирующий препарат Изопринозин (др. торговые названия – Пранобекс, Гропринозин, Инозин, Новирин) назначается по две таблетки (каждая по 0,5 г) трижды в сутки в течение двух-четырех недель. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде снижения аппетита, головной и суставной боли, тошноты, боли в животе, кишечных расстройств. В число его противопоказаний входят хроническая почечная недостаточность, наличие камней в мочевом пузыре, беременность и кормление грудью.

Циклоферон (Неовир) индуцирует выработку интерферонов за счет действия акридонуксусной кислоты. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и линимента. Таблетки применяют по одной-две в день (до приема пищи) в течение трех недель. Курс инъекций (в/в или в/м) назначается при тяжелых поражениях, обычно делается один укол в сутки. Препарат не применяется при циррозе печени и беременности. Линимент используется местно: путем инстилляций в уретру или во влагалище.

К средствам, повышающим иммунитет, относится и Полиоксидоний (Азоксимера бромид) – лиофилизат для приготовления раствора (для в/м и в/в введения), вагинальные свечи –

Взрослым (кроме беременных женщин) уколы при ВПЧ 16 делают дважды в течение недели или через день (по одной инъекции в разовой дозе 6 мг). Детям доза Полиоксидония определяется из расчета 0,1 мг на килограмм веса; вводят однократно в течение суток, курс лечения – 7-10 уколов. Вагинальные свечи используются вечером (перед сном – по одному суппозиторию в день в течение декады).

А вот средство Амиксин применяют с целью профилактики гриппа и снижения проявлений ОРВИ, но при ДНК-вирусах не назначают.

Свечи, гель и инъекционный раствор Панавир содержат экстракт ростков картофеля: средство заявлено в качестве антивирусного и одновременно иммуномодулирующего (в International Pharmacopoeia не зарегистрировано).

Не являются лекарствами БАД Промисан с экстрактом зеленого чая, который, согласно описанию, рекомендуется для профилактики онкозаболеваний, а также Индинол (Индол-3-карбинол), содержащий производные индола, полученные из брокколи.

Наружно – при поверхностно расположенных аногенитальных кондиломах небольшого размера – применяют раствор Подофиллотоксин (Подофилокс, Кондилин), а также крем Кераворт (Имиквимод) – раз в сутки через день (на ночь), в течение месяца; при необходимости повторных курсов лечения следует делать перерыв. Оба препарата противопоказаны детям и беременным.

Очень распространенное средство для местного применения – вагинальные и ректальные свечи от ВПЧ 16:

Генферон (с α2-интерфероном) – по одной свече инвагинально (мужчинам – ректально);

Виферон (с интефероном, витаминами С и Е);

Витаферон (с интефероном и витамином С) и др. Больше информации в статье – Свечи от ВПЧ

А вот вагинальные капсулы (не свечи) Полижинакс предназначены для лечения кандидоза и бактериальных инфекций влагалища, при вирусах они бесполезны.

Народное лечение ВПЧ 16

Что рекомендует народное лечение ВПЧ 16? Чесночные и йодные прижигания кондилом; смазывание их настойкой прополиса с добавление свежего лукового сока; аппликации концентрированным раствором пищевой соды или настойкой зеленой кожуры грецких орехов на керосине.

Утверждают, что могут помочь применяемые наружно перекись водорода от ВПЧ 16 или 10% водный раствор аммиака (нашатырный спирт).

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен уже много лет. Учёные давно установили связь этого возбудителя с перестройкой нормальных тканей организма, но доказать прямую зависимость возникновения новообразований так и не удалось. ВПЧ имеет множество типов, на данный момент открыто около 100 видов. Он присутствует у большей части населения планеты, причём многие являются лишь носителями вируса и не страдают от его проявлений. В зависимости от типа вируса определяется его воздействие на организм. Некоторые виды ВПЧ являются безвредными, другие вызывают появление бородавок, остроконечных кондилом и даже рак. В связи с принятой классификацией, выделяют неонкогенные и онкогенные группы. Последние могут иметь как низкий, так и высокий риск развития новообразований.

Пути передачи ВПЧ

Так как вирус папилломы человека является одним из самых распространённых, заразиться им может любой. Как у женщин, так и у мужчин, может быть обнаружено ДНК ВПЧ 16 типа. Такая разновидность вируса всегда настораживает докторов, так как он относится к группе онкогенных и имеет высокий риск развития злокачественных опухолей. Наиболее частым путём передачи ВПЧ является половой. Это связано с тем, что в большинстве случаев он обитает на гениталиях. Помимо этого, вирус может передаваться контактно-бытовым путём, что встречается гораздо реже. Это происходит лишь при соприкосновении поражённых участков слизистой оболочки со здоровой тканью. Иногд, ВПЧ наблюдается у детей, которые получают его от матери во время родов.

К чему приводит папилломавирус?

В настоящее время исследовано множество различных типов ВПЧ, а также влияние каждого из них на организм человека. Это зависит от строения генома вирусов, которое у них отличается. Известно, что ДНК ВПЧ 16 типа имеет наибольшую способность к развитию канцерогенеза, то есть ракового перерождения нормальных клеток организма. Многие разновидности вызывают бородавки – образования на различных поверхностях тела. Они могут быть локализованы на кожных покровах, в области гениталий, на пятках, на слизистой оболочке гортани. Другое название бородавок – кондиломы, которые могут быть обыкновенными, плоскими или остроконечными. ВПЧ 16 и 18 типа вызывают наиболее опасные состояния – дисплазию и рак шейки матки. Эти вирусы считаются достаточно распространёнными, поэтому их изучение имеет очень большое значение для медицины.

ДНК ВПЧ 16 типа: строение

Диаметр папилломавируса человека составляет 50 нм. Форма ВПЧ напоминает геометрическую фигуру – иксоаэдр, который состоит из 72 частей – капсомеров. Вирус имеет специальную оболочку – капсид, которая расположена симметрично. Генетическая информация о ВПЧ хранится на его ДНК, которая представлено двумя циклически замкнутыми цепочками. Его молекулярная масса составляет 3-5 мД. ДНК ВПЧ 16 типа имеет инфекционный и трансформирующий компонент. Кодирующая цепь генома содержит 10 рамок для считывания, которые могут быть ранними и поздними. Это определяется их местоположением в структуре ДНК. Кодирующая часть несёт информацию о белках, образующих вирус. Именно пептиды отвечают за все свойства, которые имеет ВПЧ. Белки Е5-7 являются специфичными для онкогенных вирусов, они способствуют образованию дисплазии и ракового перерождения.

Папилломавирус 16 типа у мужчин и женщин

ВПЧ встречается у многих людей, но лишь небольшая часть обследуется, чтобы его обнаружить. Это связано с тем, что большинство типов вируса являются безвредными и никак не проявляют себя. У некоторых наблюдается образование бородавок и кондилом, но и они не всегда являются поводом для беспокойства. Обычно диагностика ВПЧ проводится в гинекологических и венерологических кабинетах, поскольку те типы вируса, которые могут привести к раковому процессу, зачастую локализуются на наружных и внутренних половых органах. Обычно именно там находятся онкогенные виды ВПЧ. Тип 16 у женщин приводит к развитию плоскоклеточного рака шейки матки в 50-60 % случаев, поэтому его диагностирование крайне важно. Учёные до сих пор ведут исследования, направленные на установление взаимосвязи действия этого вируса с перерождением клеток. ВПЧ 16 типа у мужчин может приводить к раку наружных половых органов и образованию папиллом в полости рта.

Методы диагностики папилломавируса

Чаще всего для выявления ВПЧ у женщин обследование проводит врач-гинеколог. При подозрении на дисплазию или рак шейки матки доктор рекомендует пациентке за несколько дней до сдачи анализа исключить половую близость и приём противовирусных средств. На исследование берётся материал из цервикального канала и уретры. После взятия мазка его отправляют в лабораторию, где проводится ПЦР. Данный метод позволяет обнаружить наличие или отсутствие ДНК вируса в исследуемом материале. Ещё одним методом диагностики является ИФА, для проведения которого необходимо сдать кровь. Этот анализ позволит определить уровень титра антител к ВПЧ, а также наличие хронического процесса.

ВПЧ 16 типа: лечение

При обнаружении папилломавируса необходимо первым делом заняться укреплением иммунной системы. В связи с опасностью ВПЧ 16 типа лечение крайне необходимо. При наличии у женщины таких состояний, как эрозия шейки матки, остроконечные кондиломы, эритро- и лимфоплакия, дисплазия, необходимо срочно избавиться от них. Это возможно с помощью диатермокоагуляции или криодеструкции. Кроме того, терапия включает приём противовирусных препаратов, защиту от переохлаждений и стрессов, нормализацию питания и режима дня.

Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин, последствия и лечение

Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.

Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.

Причины

Вирус папилломы это мельчайший микроорганизм, проникающий через царапины и трещинки на кожи. Источником инфекции является только больной человек или носитель, не подозревающий о наличии у себя возбудителя десятка болезней.

Наибольшее значение в передаче вируса играет половой контакт, причем не имеет роли традиционный это секс или анальный или оральный. От проникновения микроорганизма полностью не защищает даже презерватив, так как этот вирус имеет микроскопические размеры.

На втором месте по распространению инфекции стоит контактный или бытовой путь передачи. Перейти от одного человека к другому ВПЧ способен при крепком рукопожатии, во время объятий, поцелуев, при пользовании одним полотенцем, гигиеническими принадлежностями и инструментами.

Естественно такое возможно если на теле имеются ранки, потертости, царапины. Выявлены случаи заражения в бассейнах, банях, то есть там, где для вируса имеются самые оптимальные условия существования – влага и тепло. При наличии у беременной женщины в организме папилломавирусной инфекции имеется высокий риск ее передачи ребенку в процессе родов.

Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:

• Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.
• Частую смену половых партнеров.
• Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
• Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
• Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
• Длительное использование оральных контрацептивов.

Проявления

Проявления ВПЧ в организме могут быть различными. После активизации вирус меняет функционирование клеток эпителия, что приводит к появлению различных по форме и размерам образований на коже и слизистых оболочках.

Эти изменения относятся к внешним проявлениям папилломавируса. Но есть также и гистологические изменения, выявляемые в организме женщины при специальном осмотре и после проведения ряда анализов.

К группе внешних проявлений ВПЧ относят:

• Бородавки и папилломы , расположенные в разных местах тела. Образуются они под влиянием неонкогенных и низкоонкогенных типов вируса. У женщин наиболее частые места локализации – область под молочными железами, шея, веки, лицо, задняя поверхность тела. По форме могут быть нитевидными, в виде шишек, цвет от телесного и до коричневого.
• Остроконечные кондиломы образуются преимущественно в травмируемых в момент секса местах на теле. Единичные кондиломы могут сливаться между собой, и тогда образование напоминает по своему внешнему виду цветную капусту.
• Плоские кондиломы растут на шейки матки, в толще ее эпителия. Нередко подобные проявления ВПЧ обнаруживаются одновременно с кондиломами на половых губах у женщин.
• Инвертированные кондиломы по форме и способу образования напоминают плоские. У женщин с плоскими и внутриэпителиальными папилломатозными образованиями часто выявляется предраковые изменения в шейки матки.

Фото вируса папилломы человека на веке у женщины

Предраковыми заболеваниями, являющимися следствием работы онкогенных штаммов вируса в организме, считается дисплазия.

При гистологическом исследовании можно выявить ряд состояний, возникающих в связи с действием вируса в эпителиальном слое. К их группе относят:

• Хронический цервицит , то есть воспаление слизистого слоя шейки.
• Плоскоклеточную метаплазию – процесс трансформации резервных клеток в плоскоклеточные. Изменение считается предраковым.
• Дисплазию шейки матки , данное изменение регистрируется при перекрытии цилиндрического эпителия плоским.
• Рак шейки матки.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

У большинства женщин активизация вирусных образований на коже и слизистых провоцируется стрессами, изменением иммунитета. Первоначально можно заметить на теле появление небольших образований, они могут быть как единичными, так и множественными. Процесс их роста в некоторых случаях сопровождается жжением и зудом.

Остроконечные кондиломы женщины могут заметить при подмывании. Обратить внимание можно на появление небольших шишечек, места их локализации – вульва, клитор, область анального отверстия. Часто кондиломы на половых органах растут очень быстро и описаны случаи образования большого количества крупных разрастаний всего за несколько часов.

Остроконечные кондиломы могут сливаться меду собой, они легко травмируются, что приводит к кровотечениям. При расположении кондилом внутри влагалища существует вероятность полного перекрытия этого канала, это затрудняет половой акт и естественные роды.

В период активной фазы развития папилломавирусной инфекции женщина может отметить у себя лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб, ухудшение общего самочувствия. При повреждении разрастаний появляется болезненность.

Папилломы и кондиломы примерно в 15% случаев самостоятельно исчезают. В других случаях наоборот эти разрастания могут достаточно быстро увеличиваться в размерах и количестве, что требует их немедленного удаления. В 5% случаев при развитии остроконечных кондилом наблюдается их озлокачествление.

ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ 16 и 18 типа являются для женщин наиболее опасными штаммами вируса. Доказано, что такое серьезное заболевание как рак шейки матки возникает, только если в организме есть этих два вида вируса.

Установлено, что штамм 16 типа вызывает образование раковых клеток в 70% случаев. Но обнаружение этого микроорганизма у женщины еще не свидетельствует том, что у нее обязательно будет рак.

Видеоролик о профилактике вируса папилломы для женской половины общества:

После проникновения вируса 16 штамма в организм он проходит несколько этапов своего развития, это:

• Бессимптомный этап – то есть период инфицирования. Большинство женщин не смогут достоверно сказать, когда микроорганизм проник в их организм. Естественно, что наибольший процесс инфицирования приходится на половой контакт, причем мужчина может как иметь остроконечные кондиломы на половом члене, так и быть просто носителем инфекции.
• Инкубационный этап. В среднем он продолжается до трех месяцев, но при прекрасном иммунитете может занять и несколько лет.
• Образование остроконечных кондилом, бовеноидных папул, дисплазии.

При выявлении проявлений ВПЧ необходимо подобрать лечение, которое предотвратит переход папилломатозной инфекции в раковый процесс. Эффективность лечения оценивается по анализам, но нужно помнить, что вирус невозможно полностью удалить, можно только блокировать его активность.

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин могут привести и злокачественному изменению вульвы, влагалища, половых губ. При анальном инфицировании возможно развитие рака прямой кишки.

Вирус при беременности

Папилломавирусная инфекция представляет повышенную опасность во время беременности. Наличие разрастаний во влагалище не только затрудняет процесс естественных родов, но и приводит к инфицированию ребенка.

После заражения у малыша наиболее часто поражается ротоглотка, на слизистом слое которой растут папилломы. Это приводит к затруднению дыхания и к другим достаточно серьезным проблемам со здоровьем.

Женщинам всегда рекомендуется обследоваться при планировании беременности. Выявление вируса позволит получить противовирусную терапию, и только после нее рекомендуется беременеть. При обнаружении остроконечных кондилом на ранних этапах развития плода рекомендовано их удаление, так как в дальнейшем будет отмечаться усиленный рост папиллом.

При выявлении папилломавирусной инфекции на поздних этапах беременности необходимо дождаться того срока, на котором происходит окончательное формирование всех органов плода. И только после этого назначается противовирусная терапия. Женщинами с остроконечными кондиломами влагалища и половых органов рекомендуется кесарево сечение.

Вероятные последствия

Последствия ВПЧ для женщин могут быть различны.

Считается, что в большинстве случаев при хорошем состоянии иммунной системы 90% вирусов, попавших в организм, самоликвидируются.

Но не стоит и недооценивать опасность этого мельчайшего микроорганизма. При заражении ВПЧ у женщин повышается риск развития патологий в репродуктивной системе и затрудняется беременность.

Но главная опасность это естественно развитие раковых клеток. Предположить такой вариант активизации вируса может только врач по анализам и гинекологическому осмотру. Поэтому женщине необходимо раз в полгода приходить на прием к врачу, а при появлении кондилом и неприятных ощущений делать это немедленно.

Сам рак шейки матки на ранних этапах своего образования не дает выраженной клинической картины, чем и объясняется его выявление преимущественно уже в запущенных случаях.

Анализы

Выявление вируса проводится рядом обследований:

• ПЦР-диагностикой.
• Цитологическим и гистологическим исследованием мазка.
• Биопсией.
• Кольпоскопией.

Как и чем лечат ВПЧ у женщин?

Выбор схемы лечения зависит от того, как проявляется вирус папилломы человека. При обнаружении большого числа кондилом на половых органах и при тенденции к их распространению женщине предлагается удаление.

Отсечение папиллом производится несколькими методами, современные способы удаления отличаются наименьшей болезненностью и наибольшей эффективностью. Подбирается и системное противовирусное лечение ВПЧ с применением таких препаратов, как Тимозин, Левамизол. Используются и наружные средства – Вартек, Подофиллин. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

Профилактические меры

Предупредить проникновение ВПЧ в организм достаточно сложно, но возможно, если:

• Иметь постоянного и проверенного полового партнера.
• Начинать половую жизнь только после полного формирования органов и микрофлоры влагалища.
• Обязательно использовать презерватив, а после полового акта практиковать проведение гигиенических процедур.
• Вести здоровый образ жизни, что повышает иммунитет.
• Периодически проходить осмотр у гинеколога.

Папилломавирусная инфекция не так опасна, как можно прочитать в некоторых источниках. Но при заражении вирусом всегда желательно знать, к какому штамму он относится и при необходимости получать противовирусную терапию.

Видео о планировании беременности при ВПЧ:

Вирус папилломы человека 16, 18 типов. В чем его опасность? Существует ли риск перерождения патологии в злокачественную форму?

Папилломавирусная инфекция – широко известное и распространенное заболевание, встречающееся среди людей разных возрастных групп. Инфекция способна поражать верхние слои кожных покровов, а затем проникать в клеточную структуру, нарушая ее деление. Известно много разновидностей патологии, однако живой интерес ученых-медиков вызывают лишь определенные типы, особенно опасные. ВПЧ 16, 18 типов входят в данную категорию, поскольку это вирусы высокого онкогенного характера. Следует выяснить, что значит папилломавирус (ВПЧ) 16, фото которого присутствует ниже.

Различают следующие группы вирусов: низкого, среднего и высокого канцерогенного риска (ВКР). Классификация основана на способности инфекции перерождаться в онкозаболевание. Наиболее онкоопасные вирусы ВКР - ВПЧ типов 16 и 18.

Чем опасен ВПЧ 16, 18 типа: фото

Последствия ВПЧ 16 и 18 типов могут привести к злокачественному процессу перерождения клеток и наступлению онкозаболевания. Процесс характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16, 18 в ядро здоровой клетки. Предотвратить генотипирование ВПЧ 16, 18 можно лишь при своевременном обращении в больницу и регулярном проведении всех необходимых обследований. Обнаружение в человеческом организме папиллом 16, 18 – еще не факт наличия онкозаболевания. При сильном иммунитете организм самостоятельно может побороть инфекцию, также могут назначаться противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Генотип вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: что это?

Сегодня генотипы вируса классифицируют по степени вероятности развития онкозаболевания. ВПЧ 16, 18 относятся к группе высокого и среднего риска озлокачествления пораженных клеток. Если при обследовании обнаружен генотип данных видов возбудителей – это не основание для постановления диагноза «онкология». При проведении качественной диагностики и своевременной терапии шансы уберечь себя довольно велики.

Механизм заражения папилломавирусом 18, 16 типов

Инфицирование осуществляется следующими путями:

• передача ВПЧ 18, 16 типа при случайных интимных отношениях без контрацептивов;
• контактный способ в бытовых условиях;
• передача папилломавируса 16, 18 типов плоду через материнскую плаценту.

Процесс инфицирования довольно прост, поэтому большая часть населения является носителями вируса. Заражение контактным способом может произойти при несоблюдении гигиенических норм, в медучреждении, где игнорируются нормы санитарии и дезинфекции.

Как жить с ВПЧ 16, 18?

Если поставлен диагноз: «ВПЧ 16 типа», не стоит паниковать. Это не смертельный приговор. Однако некоторые изменения в жизни все же произойдут. Теперь основная цель каждого пациента – повышение иммунитета. Вероятность развития онкозаболевания сводится к минимуму только при укреплении защитных сил организма. Больному придется систематически обследоваться на наличие онкологии. Кроме того, дополнительно потребуется терапия противовирусными препаратами, подавляющими инфекционный процесс. При обнаружении в организме возбудителя онкоопасного рода рекомендуется избегать переутомлений и стрессов.

Внешние признаки ВПЧ 16, 18

Развитие вируса папилломы человека 16, 18 типов можно поделить на несколько этапов:

• Инкубационный период. Как выглядит ВПЧ 16, 18? Данный этап характеризуется бессимптомным развитием инфекционного процесса. Длительность периода прогнозировать невозможно. Это зависит от типа вируса, характера его лечения и особенностей организма пациента. Бывают случаи инфицирования несколькими типами возбудителей одновременно. Данный этап характеризуется отсутствием характерных симптомов заболевания.
• Этап активного роста новообразований. Наблюдается появление характерных признаков – папиллом 16 типа. Клетки вируса активно размножаются в подкожном эпителии. Делительный процесс этих структур ускоряется и становится незакономерным. В результате возникает рост новообразований.
• Дисплазия. Период отмечается взаимодействием ДНК ВПЧ 16, 18 с ядром клетки. При интегрировании ДНК папилломавируса 16 и 18 типа в клетку происходят характерные изменения ее структуры. Подобные изменения наблюдаются при проведении цитологического исследования. При обследовании обнаруживаются многоядерные клетки, напоминающие по своему строению раковые, некоторые из них имеют несколько ядер. После внедрения ДНК возбудителя наблюдается увеличение структур в размере. Ядра становятся больше в размере. В многоядерных клетках наблюдается скопление ядер в одном месте. При внедрении ДНК ВПЧ 18 типа в структуру часто наблюдается околоядерная зона просветления, это свидетельствует о начале трансформирования поврежденных клеток в онкогенные. При микроскопическом исследовании пораженных участков обнаруживаются частицы ДНК папилломавируса 16 типа. Наличие в ядрах или в околоядерной зоне генотипа ВПЧ 16 – высокий риск проявления онкозаболевания. Обнаружение предракового состояния – это косвенные показатели ВПЧ 16, 18 типов. На раннем этапе заболевание легко поддается терапии. Предупреждение озлокачествления заболевания требует срочных мер.
• Злокачественная форма заболевания. После изменения клеточной структуры происходят мутации клеток под влиянием возбудителя папилломы 16, 18 и развивается онкологический процесс.

Папилломы человека 16, 18 типа представляют собой наросты округлой формы, связанные с телом посредством тонкой ножки. Образования имеют мягкую структуру, безболезненные. По цвету наросты практически не отличаются от здоровой кожи. На слизистых оболочках часто появляются остроконечные образование – кондиломы. Такие наросты чаще локализуются группами, внешне напоминающими коралл.

Папилломавирус 18 типа может спровоцировать развитие плоских папул на гениталиях или дисплазию слизистых оболочек женских внутренних половых органов, в частности, шейки матки.

В случае активизации заболевания могут проявляться более выраженные признаки вируса папилломы 16 типа: жжение и раздражительность в области гениталий, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом.

ВПЧ 18 типа вызывает около 60% случаев появления онкозаболевания женских и мужских половых органов. Зачастую этапы развития заболевания скрытые, не вызывают никаких дискомфортных ощущений. Это затрудняет диагностику болезни и приводит к необратимым последствиям.

Вирус папилломы человека HPV 16, 18: фото, диагностика

Для правильной оценки состояния пациента и назначения соответствующего лечения важно проведение качественной диагностики вируса папилломы 16, 18 типов. Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Главная задача пациента – своевременное обращение в поликлинику. Факторы, определяющие необходимость проведения обследования на наличие папиллом 16, 18 типов:

• обследование активных в сексуальной жизни и неприхотливых к выбору партнера людей;
• половые инфекции, жжение и зуд в интимной зоне, наличие нехарактерных выделений с неприятным запахом;
• выявление новообразований в интимных зонах.

Методы диагностики папилломавируса человека (HPV, ВПЧ) 16, 18 типов:

Лечение папиллом (ВПЧ) 16, 18

Наиболее эффективным способом лечения внешних проявлений инфекции (вируса) ВПЧ 16, 18 типов является их удаление. Существует несколько способов устранения новообразований:

• Замораживание клеток (криотерапия) – методика заключается в обработке наростов жидким азотом, после чего наблюдается постепенное отмирание образования. При удалении наростов небольших размеров процедура не требует обезболивания. Методика проста в применении и хорошо переносится пациентами. При ликвидации крупных папиллом с первого раза нарост полностью может не удалиться и потребуется повторное воздействие. Главный недостаток метода - отсутствие контроля глубины воздействия. На месте крупного нароста после удаления могут оставаться рубцы.
• Ликвидация папиллом с применением электротока высокой частоты (электрокоагуляция). Для воздействия используются тонкие вольфрамовые электроды. Контроль глубины воздействия - визуальный. Ток прижигает образование и обеспечивает свертывание прилегающих тканей, что позволяет избежать кровотечения и появления воспалительного процесса после операции. При удалении образований больших размеров осуществляется местное обезболивание.
• Иссечение хирургическим инструментом чаще всего назначается при появлении наростов значительных размеров и их онкогенном характере. Лечение длительное и болезненное, не исключает кровотечения и появления послеоперационного воспалительного процесса. Часто в местах иссечения остаются шрамы, рубцы.
• Использование лазерного скальпеля – разновидность хирургического метода. Главное достоинство – отсутствие кровотечения и возможности появления воспалений. Метод применим для удаления отростков любых размеров на разной глубине. Он характеризуется наименьшей вероятностью развития рецидивов болезни.
• Прижигание лазерным излучением – наиболее эффективный и востребованный способ. Операция исключает: кровотечение, послеоперационное воспаление тканей, развитие рецидивов. После прижигания не остается рубцов. Устранение крупных отростков производится под действием местной анестезии.
• Вырезание наростов радиоволнами – метод, исключающий кровотечение и болезненные ощущения. Обеспечивает точное устранение отростков без нарушения целостности здоровых тканей.

Дополнительно назначается прием препаратов, направленных на подавление ВПЧ и поднятие опорных сил организма. Метод оперативного удаления образований назначается лечащим врачом.

Лучшая профилактика инфицирования – ведение упорядоченной интимной жизни с применением барьерной защиты, соблюдение норм личной гигиены.

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки .

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

• Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
• Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

• Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
• После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
• Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
• Вести полностью здоровый образ жизни.
• Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

Лечение папилломавируса 58 типа

Что такое ВПЧ 58 типа? Аббревиатура ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека. Он относится к группе эпителиотропных вирусов, так как поражает именно клетки эпителия в эктодерме. Его активность распространяется на кожу, слизистые оболочки половых органов, ротовую слизистую. Различают несколько типов вируса, среди которых ВПЧ 58 типа.

ВПЧ и его типы

В диаметре частицы достигают 55 нанометров, они лишены внешней оболочки. Особенность вируса в том, что он способен вызвать пролиферацию эпителия кожи и слизистой. Первоначально занесенная патогенная среда вторгается в базальные клетки кожи, куда она попадает через микротрещины. Чаще всего папилломы обнаруживаются на кожном покрове шеи, подмышек, в паховой зоне и там, где одежда тесно прилегает к телу. Распространенным местом для папиллом является слизистая рта и половых органов, носоглотка.

Вирус может проявить себя не сразу, он подсаживается для первичного размножения и долгое время находится в хронической форме. Его местонахождение в верхних слоях кожи характерно, а инфицированные ПВЧ покровы начинают постепенно разрастаться. Это явление носит название гиперплазии. При папилломатозе гортани ПВЧ начинает активность в слизистой оболочке горла.

ПВЧ делится на типы, не все они одинаково хорошо изучены и поддаются быстрому лечению. Типы вируса классифицируются как высоко онкогенные и низко онкогенные. Взаимосвязь ВПЧ с раковыми клетками заключается в действии вируса на геном ДНК человека.

Молекулярно-гибридизационный метод позволяет выявить около 100 видов ВПЧ. Те, которые встречаются у женщин и мужчин в зоне половых органов, подразделяются на 30 типов. Человек может долгое время не знать, что является носителем заболевания, так как вирус никак не проявляет себя внешними признаками. Тем не менее зараженный человек может стать переносчиком, это происходит при незащищенном половом контакте. Статистика показывает, что у 10% девушек, пришедших на плановый осмотр без жалоб на симптомы, обнаруживается ПВЧ.

Папилломавирус определенного типа имеет высокий онкогенный риск. К такой группе относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. ВПЧ вызывает неоплазию шейки матки, преинвазивный и инвазивный рак шейки матки, остроконечные кондиломы полового органа. Лечение женщин от этого заболевания зависит от ряда факторов и должно проводиться опытным специалистом.

Симптомы ПВЧ 58

Папилломы представляют собой новообразования, похожие внешне на бородавку. По форме они могут иметь ножку или широкое основание, по размеру бывают разные. На поверхности папилломы всегда есть неровности, она не гладкая. Цвет варьируется от светло-молочного до коричневого. Вирус 58 типа активизируется в зоне шеи, в подмышечных впадинах, на глазах, на слизистой половых органов. Бывают случаи, когда папилломы разрастаются внутри, в кишечнике или мочевом пузыре, тогда их труднее обнаружить.

Диагностирование папилломавируса не составляет большого труда, их обнаруживает на осмотре гинеколог или дерматолог. Их видно невооруженным глазом, специальные анализы лишь уточняют тип образования. Для этого применяют особые методы обследования, берут на анализ мазок из влагалищной среды и с шейки матки. Дополнительно проводится биопсия. Лечить человека от папилломы необходимо сразу после ее обнаружения. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить бородавку. Это опасно для здоровья!

Лечение женщин от ВПЧ 58 типа нужно проводить быстро, так как это высоко онкогенный тип вируса. Инфицированию особо подвержены пациенты со слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни. У человека, злоупотребляющего курением и алкоголем, ведущим незащищенную половую жизнь, риски получить папилломы высоки. В группу риска попадают женщины, длительное время принимающие оральные средства контрацепции.

Как лечить ВПЧ 58?

Лечение женщин от папилломавируса всегда сопровождается комплексом процедур. Процесс не всегда происходит быстро, так как 58 тип требует исключения раковых образований, это занимает время. Лечение женщин проходит в несколько этапов:

1. Врач удаляет папилломы с поверхности кожи или слизистых оболочек в несколько этапов.
2. Пациенту назначают курс противовирусных препаратов.
3. Врач прописывает иммуномодуляторы.
4. После повторных анализов назначаются профилактические меры.

Специалисты не любят ВПЧ 58 типа за то, что его инкубационный период достигает 9 месяцев. Это достаточно длительный срок, в течение которого нужно либо лечить вирус, либо наблюдать за развитием заболевания. Успешность избавления от ВПЧ 58 типа зависит от квалификации врача и соблюдения пациентом всех указаний. Основная задача заключается в удалении папиллом и повышении устойчивости к вирусу проявившегося типа. Главная роль в этом отводится иммунной системе, чем она сильнее, тем выше вероятность успешного преодоления болезни и исключения рецидивов. Лечение женщин от ВПЧ 58 типа проводится с назначением противовирусного препарата широкого спектра действия и иммуномодулирующего средства из группы интерферонов и его стимуляторов.

Часто встречается наличие при диагностике нескольких типов папилломавируса, а также сопутствующих цитомегаловирусных инфекций и герпеса. Каждый случай требует индивидуального подхода. При ослабленном иммунитете победить до конца вирус нельзя, поэтому врачи особое внимание уделяют этому аспекту лечения. После того как организм начнет самостоятельно вырабатывать клетки для борьбы с вирусом, рецидивы исчезнут.

Папилломы у женщин

Лечение женщин от папилломы осложняется тем фактом, что во время беременности или приема гормонов, при повышении эстрогенов возрастает риск появления образований. Риск возникновения рака шейки матки связан с проникновением вируса в клетки и ткани, внедрения в ДНК, что вредит внутренним органам. Большинство женщин, обнаруживших на своем теле небольшие образования, просто не обратят на них внимания, если они не беспокоят, не чешутся и не доставляют проблем.

Это решение может привести к разрастанию вируса и его влиянию на шейку матки. Статистика невысокая, лишь у 5% женщин с диагнозом ВПЧ 58 типа обнаруживают рак в мочеполовой системе. Для того чтобы начали развиваться раковые клетки, одного вируса папилломы человека не достаточно, хотя это мощный провокатор болезни. Не стоит паниковать при диагнозе ВПЧ 58 типа, он не обязательно станет фатальным, просто потребуется больше времени на исследование и тщательное лечение с последующей профилактикой.

Опасность представляют собой сопутствующие заболевания, особенно когда речь идет о группе венерических болезней. Хламидии, герпес, грибок кандида - все это ослабляет иммунную систему, провоцирует папилломы и замедляет лечение женщин.

Вакцина от ПВЧ 58 типа и методы лечения

От ВПЧ можно сделать вакцинацию. Она показана тем, кто ранее не страдал подобным заболеванием и не является носителем вируса. Для женщин лечение вакцинацией становится выходом из положения, если существует страх онкологического заболевания. Однако все же стоит отметить, что вакцинация - это скорее профилактическая мера, она поможет в будущем избежать активации вируса, но не является лекарством. Для уже инфицированных пациентов вакцинации не проводятся.

Лечение женщин от папилломы крайне важно, и желательно начинать заботиться о женском здоровье до начала половой жизни: сделать прививку, начать соблюдать правила гигиены и защищаться от патогенной среды.

Лечение женщин вакциной проходит поэтапно. За полгода производится 3 укола в зону плеча. Особенных рекомендаций для уколов нет, побочных эффектов замечено не было.

Что делать тем, кто входит в группу риска и опасается ВПЧ 58 типа? Прежде всего, не нужно ждать, когда на теле появятся бородавки и папилломы. Следует пройти в медицинском центре обследование на вирус онкогенного типа. Эта услуга на сегодняшний день предоставляется большинством медицинских учреждений. После получения результатов не стоит паниковать, если вирус в организме имеется. Лечение женщин от папилломы проводится давно и эффективно.

В первую очередь нужно хирургически удалить все образования, которые обнаружит врач на коже и слизистых оболочках. Параллельно с этим врач назначит лечение противовирусными препаратами в комплексе с иммуномодуляторами. Существует несколько подходов к лечению ВПЧ: бить противовирусным средством по очагу заболевания или стимулировать иммунитет на выработку собственных защитных сил. В случае с вирусом высокой онкогенности лучше придерживаться первой стратегии.

Здоровым женщинам следует серьезно относиться к профилактике вируса папилломы человека. При применении оральных контрацептивов нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, не реже 1 раза в 6 месяцев. Следует помнить, что ВПЧ имеет длинный инкубационный период, поэтому в случае незащищенного полового контакта требуется проявить особую бдительность. Желательно избегать таких контактов, всегда пользоваться презервативами, даже с постоянным партнером. Молодым девушкам стоит рассмотреть возможность проведения вакцинации.

• Папиллома на миндалине фото Папиллома удаление

ВПЧ 16 и 18 типа – распространенный диагноз в гинекологии и при этом один из самых опасных, поскольку провоцирует рак. В большинстве случаев обнаруживается болезнь случайно, в ходе планового обследования. Поскольку папилломавирус никак не проявляется, протекает бессимптомно, немало пациенток не знают, что в их организме есть опасная инфекция. Что такое ВПЧ 16, 18-го типа и как справиться с диагнозом?

Вероятность заражения

Сегодня медицине известно около 100 видов вирусов папилломы человека (HPV). Большинство из них не представляют существенной угрозы для здоровья. Однако именно папилломавирусы 16 и 18 типа у женщин относятся к одним из наиболее опасных инфекций. Они способны вызывать перерождение клеток эпителия и провоцировать онкологические процессы.

По статистике, наибольшую угрозу представляет 16-й тип – 50% развития рака шейки матки связывают с ним, 10% вызывает ВПЧ 18. У мужчин вирус крайне редко приводит к развитию болезни – папилломатоз не проявляется, а инфекция подавляется иммунной системой. 90-95% из них остаются носителями вируса, часто не подозревая, что представляют прямую опасность для своих сексуальных партнеров. Особенностью этих вирусов является путь передачи – 85-90% случаев инфекция передается половым путем. В редких случаях фиксируется заражение через бытовые предметы (прежде всего, через средства личной гигиены) и вертикальный путь передачи (от матери к ребенку в родах).

С основным путем инфицирования связаны риски, повышающие вероятность заражения женщины:

• Беспорядочная половая жизнь.
• Незащищенные половые контакты.
• 5 и более сексуальных партнеров.
• Раннее начало половой жизни (до 16 лет).

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов передается от зараженного партнера в среднем в 60% случаев. Вероятность инфицирования повышается у женщин с гинекологическими проблемами:

• Аборты.
• Наличие воспалительных процессов во влагалище и матке.
• ИППП.
• Дисбактериоз влагалища.
• Хронические гинекологические заболевания.

Гинекологи отмечают, что у пациенток с проявлениями ВПЧ (наличием папиллом) в большинстве случаев есть и сопутствующие диагнозы. Вирус проявляется на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других болезней.

Что значит положительный анализ на HPV

Положительный анализ на ВПЧ не обязательно означает начало онкологического процесса. Если вирус обнаружен только в крови, это говорит о носительстве инфекции. Например, у мужчин характерна именно такая форма папилломавируса 16 и 18-го типов.

Для женщин такой результат должен стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога. В возрасте до 40 лет скрининг рекомендовано проходить 1 раз в 2 года. Если папилломатоз (в данном случае выраженный как дисплазия шейки матки) уже диагностировался – 1 раз в год.

Обследование на рак шейки матки включает в себя:

• Осмотр врача.
• Кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью специального прибора).
• ПАП-тест (мазок из цервикального канала для выявления атипичных клеток).

Такие обследования помогут вовремя зафиксировать развитие патологии. Предраковым состоянием считается дисплазия шейки матки, которая имеет 3 стадии. Если женщина регулярно проходит обследования, болезнь выявляется на 1-й стадии и легко лечится.

Поскольку вирусом папилломы 16 и 18 типов можно заразиться на протяжении жизни, тем женщинам, у которых не выявлен вирус в крови, важно регулярно сдавать анализ на ВПЧ. Так можно лучше просчитывать риски развития онкологии.

У женщин с хорошим иммунитетом часто вирус не дает о себе знать десятками лет, проявляется на фоне гормональных изменений только во время менопаузы. Поэтому после 45 лет общее обследование нужно проходить чаще, так как сдавать анализ, в частности ПАП-тест, нужно ежегодно.

Симптомы папилломавируса на половых органах

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

ВПЧ 16 и 18-го типов может привести к росту плоских папиллом. 16-й тип часто провоцирует бовеноидный папулез – высыпания на внешних половых органах, в районе бедер и возле анального отверстия. По виду это обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут открашиваться в красный или коричневатый цвет. Со временем высыпания срастаются в крупные пятна.

Папилломатоз, связанный с 16 и 18-м типом, часто путают с остроконечными кондиломами. Однако их вызывает другая разновидность вируса, с более низким риском онкогенности. Кондиломы появляются на половых органах значительно чаще, они хорошо заметны и обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Несмотря на то что они редко приводят к онкологии, такой симптом тоже должен стать поводом для проверки на опасные типы вируса. Дело в том, что кондиломы появляются в случае ослабления иммунитета. А этот фактор играет главную роль для роста плоских папиллом, вызванных онкогенными типами вируса.

Удаление папиллом 16, 18 типов и последствия операции

Обнаруженные папилломы 16 и 18-го типов удаляются у мужчин и женщин. При этом гинекологические операции на шейке матки могут отразиться на детородной функции.

• Проще всего лечится дисплазия 1-й стадии, поскольку здесь возможно консервативное лечение – то есть такое, которое не предполагает хирургического вмешательства. Пациентке прописываются лекарства, укрепляющие иммунитет, а также вагинальные свечи с местным противовирусным действием. При таком лечении дисплазия шейки матки 1-й степени проходит у 57% женщин, еще у 32% болезнь замирает и не прогрессирует. С начальной стадией болезни женщина может выносить ребенка.
• Лечение 2-й стадии дисплазии многие врачи тоже начинают с консервативных методов. Если они не помогают, назначаются операции по резекции папиллом. Среди наиболее популярных методов – криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Поскольку при 2-й стадии дисплазии поражено 2/3 эпителия, такие операции можно провести без утраты детородной функции.
• 3-я стадия требует кардинального лечения. Операция затрагивает большую часть шейки матки, а если женщина больше не планирует рожать, орган удаляется полностью.

ВПЧ у женщин в детородном возрасте держится под контролем врача. Обязательные осмотры и своевременное лечение помогут избежать сложных операций.

Можно ли вылечить папилломавирус

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

• Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
• Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
• Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
• Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
• Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин - инфекция папилломы (Human Papillomavirus), которая может спровоцировать онкологические заболевания малого таза. Представительницы прекрасного пола могут и не знать о своем патологическом состоянии.

Зачастую оно обнаруживается только при медицинском обследовании. Чем раньше патоген будет выявлен, тем больше шансов на благоприятный исход.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа

Папилломавирус 16 и 18 увеличивает риск возникновения злокачественных образований у женского пола. Таких как дисплазия, рак половых органов, влагалища и шейки матки. Обнаруживается патология при гинекологическом скрининге.

Папилломавирус 16 и 18 типа еще не свидетельствует о раковой опухоли, но увеличивает риск ее появления. Инфекционный процесс затрагивает слизистые оболочки и глубокие слои эпителия половых органов, цервикального канала. Как правило, патоген начинает развиваться в организме женщин репродуктивного возраста.

Довольно сложно сказать, чем отличаются ВПЧ 16 и 18 от других видов у женщин. Внешне они очень схожи с другими папилломами. Различие существует в генетической информации ДНК ВПЧ 16 типа и 18.

Возможно 2 исхода заболевания. Представительницы прекрасного пола или излечиваются, или умирают. Все зависит от защитных сил организма, стадии болезни, на которой была начата эффективная терапия. Таким образом, если говорить что такое ВПЧ (папиллома) 16 и 18 типа - это патоген, увеличивающий риск развития злокачественных опухолей, приводящих, как правило, к летальному исходу.

Вероятность заражения

Согласно статистическим данным, вирус папилломы 16 чаще вызывает онкологические патологии, чем 18 типа. Риск развития рака шейки матки при инфицировании первым видом - 50%, вторым - 10%.

Причем у мужчин инфекция редко провоцирует онкологические заболевания. 90-95% из них являются лишь носителями патогенного ДНК ВПЧ 16 и 18.

ВПЧ 16 и 18 типа пути заражения у женщин может иметь следующие:

• половым путем;
• вертикальный путь инфицирования (у беременных, от матери к ребенку при родах);
• через предметы обихода (особенно через средства личной гигиены).

Причины, которые могут вызывать заражение:

• частая смена полового партнера;
• интимная близость без средств защиты;
• от 5 и более сексуальных партнеров;
• вступление в интимные отношения в раннем возрасте (до 16 лет).

Факторы, увеличивающие риск заражения:

• прерывание беременности;
• воспаления во влагалище и матке;
• ИППП;
• дисбактериоз влагалища;
• патологии по гинекологии хронического характера.

Специалисты заметили, что обычно у женского пола с такой патологией наблюдаются сопутствующие болезни . Такие как хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.

Стадии заболевания

Папилломавирус у женщин 16 и 18 имеет четыре стадии своего развития:

• Начальный (инкубационный). Протекает бессимптомно. Точную продолжительность данного этапа определить невозможно. Все зависит от вида инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента, характера течения патологии. Болезнетворный микроорганизм латентен, так как не меняет строение клеток, но уже поддается диагностическим обследованиям.
• Второй этап. Возникают характерные образования на коже. В этот период происходит активное развитие патогенных микроорганизмов.
• Дисплазия. Происходит соединение микроорганизмов, вызывающих патологию, и ДНК клеток человека. Это предраковое состояние.
• Четвертый этап (злокачественный). Это заключительная стадия развития. В этот период уже диагностируются раковые новообразования.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет ее вылечить. Поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие разновидностей патогена. Особенно тем, кто предрасположен к нему.

Симптомы

Проявления патологического состояния у человека могут быть различные. Все зависит от штамма. Как правило, у человека, когда вирус папилломы начинает свое развитие в организме, возникают бородавки во внешних и внутренних половых органах. Во время интимной близости наблюдаются кровяные выделения. Все это сопровождают следующие признаки:

• жжение и зуд в интимных местах;
• нарушение выхода урины;
• боль во время интимной близости.

Однако данные симптомы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний (цистит, уретрит и прочее). Без специальных анализов заболевание невозможно отличить от других патологий мочеполовой системы. Т олько после проведения полной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Диагностика

При подозрении на вирус папилломы 16 и 18 типа необходимо обратиться за диагностическими исследованиями к гинекологу. В первую очередь врач собирает анамнез заболевания (как давно проявилась симптоматика, от каких патологий страдают близкие родственники и прочее). После этого проводится осмотр на гинекологическом кресле (исследуются внешние проявления). С помощью специальных зеркал изучаются шейка матки, влагалище. Помимо этого, осуществляется забор биоматериала для анализа.

Для обнаружения инфицированных клеток производится скрининг. Этот анализ ВПЧ 16 и 18 позволяет выявить патологические изменения даже без внешних признаков. После этого назначается ПЦР - это анализ на обнаружения ДНК вируса онкологического характера. Задачей полимеразной цепной реакции является не только выявления патогена, но типирование инфекции. Важно знать, как берут анализ. Собирается он при помощи мазка из шейки матки. Через 2 часа после последнего похода в туалет. Отрицательный показатель означает, что патогенных микроорганизмов не обнаружено. Положительный, что вы возможно инфицированы.

Референсные значения количественного анализа могут быть показаны ошибочно. Дополнительно могут быть назначены следующие диагностические обследования:

• кольпоскопия (обследование шейки матки);
• специальные тесты с этановой кислотой, раствором Люголя;
• digene-тест (норма анализов ниже 100 тыс. копий патогена/1 мл материала).

В случае если наличие патогена обнаружено, женщине назначается дополнительное обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые передаются половым путем.

Лечение

Лечение вирусов папилломы (ВПЧ 16 и 18 типов) нужно осуществлять обязательно. Даже если не наблюдается яркая симптоматика патологического состояния. Если не начать необходимую терапию, то риск возникновения раковых опухолей увеличивается в разы. Лечебные мероприятия направлены не только на устранения внешних признаков, но и на подавление активности патогена.

Для лечения вируса папилломы человека применяют комплексную терапию. Если патоген обнаружен, применяются следующие методики:

• Медикаментозная. Выписываются препараты местного и общего назначения. Чем лечить, определяет специалист, исходя из степени, прогрессивности развития и индивидуальных особенностей женщины. Список препаратов при ВПЧ обширен.
• Инвазивная. Способ основывается на удалении наростов хирургическим путем.
• Народные. Данные методы можно применять только после рекомендации врача. Он подскажет вам, что можно делать, а что нет, исходя из индивидуальных особенностей.

Пациенты часто переживают, можно ли вылечить вирус папилломы человека 18 типа и 16. Избавиться от заболевания полностью невозможно. Но если вовремя начата терапия и схема лечения правильно подобрана специалистом, то патология не спровоцирует развитие онкологии.

Последствия удаления

Оперативное вмешательство, как правило, назначается при дисплазии 2 и 3 степени. На 1 этапе применяются консервативные методы. У женщин на 2 стадии ВПЧ лечение также производится медикаментозными препаратами. Если терапия не приносит никаких результатов, назначается хирургическое воздействие. Могут быть произведены следующие методы механического удаления наростов:

• криодеструкция;
• радиоволновая терапия;
• диатермокоагуляция.

Пациенты очень переживают и спрашивают у врача, какая опасность стоит за хирургическим вмешательством. На 2 стадии развития дисплазии поражается 2/3 эпителия. Операция не вызовет утрату репродуктивной функции. На 3 этапе развития патологии затрагивается большая часть клеток. В этом случае может удалиться детородный орган полностью. В результате женщина не сможет забеременеть.

Как жить с этим вирусом

Многие пациенты, у которых обнаружен болезнетворный микроорганизм, не знают, как жить с ним дальше, ведь он полностью не лечится. Не стоит отчаиваться и опускать руки. Несмотря на то, что папиллома 16 и 18 - страшное заболевание, которое может привести к тяжелейшим последствиям, все же избежать рака возможно при адекватном лечении.

После того как было произведено лечение и патогенные микроорганизмы были подавлены, для предотвращения риска рецидива необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Рационально питаться. Употреблять продукты с содержанием полезных элементов. Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы.
• Для увеличения защитных функций организма делать утреннюю гимнастику, производить процедуры закаливания.
• Вовремя лечить все болезни. Не давать им перейти в хроническую форму.
• Регулярно посещать женскую консультацию.
• Вести размеренную интимную жизнь. Тщательно подбирать половых партнеров. Использовать средства контрацепции.

Хотя не существует способа, как вылечить патологию полностью, однако злокачественные новообразования формируются только при определенных обстоятельствах. Если выполнять все перечисленные выше рекомендации, то получится снизить риск возникновения раковых опухолей к минимуму.

Если вы не были инфицированы, но боитесь, что это произойдет, вам рекомендуется планово проводить вакцинацию от патогенного микроорганизма. Соблюдайте все рекомендации, которые описаны ранее. Все заболевания в человеческом организме развиваются из-за ослабленных защитных сил организма. Укрепляйте свою иммунную систему, следите за образом жизни и тогда ни одна инфекция вам не будет страшна.

Видео

ВПЧ 16 у женщины — как жить после заражения.

Вирус папилломы человека, общепринятая аббревиатура – ВПЧ.

Это возбудитель наиболее распространенной во всем мире инфекционной патологии слизистых и кожных покровов, т.н. папилломавирусной инфекции.

Существует порядка 200 типов данного вируса.

Примерно пятая часть из которых может передаваться при сексуальных контактах, повреждая органы урогенитальной системы.

Особую настороженность данный возбудитель вызывает из-за связи заражения и онкологических патологий.

Так, 93% эпизодов рака маточной шейки у женщин обусловлены именно этим вирусом, из которых 70% – ВПЧ 16, а также 18-го типов.

Вот почему, если у женщины при проведении обследования ВПЧ 16 обнаружено в анализах, врач настоятельно рекомендует дополнительные исследования.

ВПЧ 16 типа. В чём опасность для женщин

ВПЧ 16 типа у женщин способен провоцировать образование самых разных опухолей. Причём не только доброкачественных, но и раковых.

Формы поражения могут быть самыми разными. Есть такие варианты, которые вообще не дают никаких симптомов, например, кератозы или дисплазии. Есть варианты с ярко выраженными проявлениями – бородавки, папилломы, кондиломы. Многие из них безопасны и могут исчезнуть самостоятельно.

И только в редких случаях доброкачественные образования перерождаются и становятся карциномами. Это злокачественная опухоль, которая ещё называется эпителиальный рак. Развивается из изменённого эпителия различных органов.

Сегодня есть достоверные данные, что виру папилломы человека – основная причина развития рака шейки матки у женщин.

Причём не все вирусы папилломы человека относятся к онкогенным. Из 100 известных вариантов только 17 считаются опасными. Остальные никакой угрозы для жизни и здоровья не представляют.

В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Особую опасность для женщин представляют как раз 16 и 18 типы. Именно они чаще всего вызывают раковые заболевания шейки матки. На эти два вируса приходится 70% всех выявленных раков шейки матки. Причём плоскоклеточный рак – это ВПЧ 16 типа. а железистый рак – 18 типа.

Как жить с ВПЧ 16, чтобы избежать рака

Если вам диагностировали носительство ВПЧ 16, то это не значит, что недуг приведет к появлению онкологии. Все зависит от резистентности организма. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление благодаря иммунной системе. Рак развивается только из предракового состояния, каковым является дисплазия тяжелой степени.

Первостепенная задача для профилактики рака – профилактические осмотры у специалистов. Только постоянный контроль за состоянием здоровья позволит своевременно провести лечение и избежать тяжелых последствий.

Любые формы дисплазии обратимы.

Следите за иммунной системой. Необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек. Только иммунитет обеспечивает эффективное подавление размножения ВПЧ 16 в организме и произвольное излечение. Важно понимать, что специфической терапии, способной прицельно воздействовать на вирусные частицы, нет. Большинство противовирусных препаратов (изопринозин, например) направлены на усиление естественных иммунных процессов.

Что касается личной жизни, то партнер тоже должен обследоваться. Необходимо избегать полового акта с носителем ВПЧ 16.

Вирус ВПЧ 16 типа у женщин. Как происходит заражение

Распространённость папилломавирусной инфекции на сегодняшний день очень велика. ДНК тех или иных вирусов типа ВПЧ, а иногда и нескольких сразу, найдены у 80% всех жителей планеты.

Причём как раз самые опасные ВПЧ 16 и 18 типа относятся к инфекциям, передаваемым половым путём. Заразиться ими через кровь, при бытовом контакте или воздушно-капельным путём практически нельзя.

Всего принято называть три пути заражения ВПЧ 16 типа.

1. Половой путь – оральный, традиционный или нетрадиционный секс с уже заражённым партнёром.
2. Внутриутробный путь – заражение плода от инфицированной матери через плаценту и околоплодные воды.
3. При родах – заражение новорожденного при прохождении через родовые пути с присутствующими кондиломами.

Бытовой или воздушно-капельный путь передачи – большая редкость. Однако ВПЧ 16 типа у женщин можно обнаружить и при длительном семейном контакте с заражённым человеком.

Очень многие задают такой вопрос – откуда мог появиться ВПЧ 16 у женщины? скорее всего здесь виновата самая распространённая причина – половые связи без предохранения от заражения.

Пути передачи вируса

ВПЧ по 16 типу может передаваться: контактным и контактно-бытовым путями. Первый путь передачи реализуется благодаря прямому контакту с кожей или слизистыми зараженного человека. Этому способствует наличие мелких трещин и травм на поверхности. Причины заражения следующие:

• половой акт;
• постоянная смена партнеров.

Во время родов велик шанс, что ребенок заразится. Развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз и кожные поражения. В случае инфицирования беременной женщины, рекомендуется родоразрешение через кесарево сечение.

Контактно-бытовой путь предполагает использование одних средств гигиены с заразным человеком.

Заразность переносчиков ВПЧ 16 повышается при появлении кондилом. Вирусные частицы созревают параллельно процессу дифференцировки молодых клеток эпидермиса. При достижении рогового слоя наблюдается окончательная их сборка и выделение из клеток путем почкования. В результате вирусные частицы располагаются прямо на поверхности кожи. Такие участки опасны.

Отмечается вероятность сохранения инфекционной опасности отслоившихся клеток ороговевшего эпителия.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Что происходит дальше

ДНК ВПЧ 16 типа у женщин после попадания в организм не даёт вообще никаких симптомов. При этом человек даже не подозревает о том, что он оказался инфицированным. Никакого насморка, головной боли, чихания или высыпаний не будет.

Более того, доказано, что 75% всех женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь, заражаются за всё время по нескольку раз. Однако у большинства из них вирус из крови выводится сам благодаря активной работе иммунной системы.

У остальных вирус на много лет замирает, то есть переходит в латентное состояние, но из клеток никуда не уходит. Такая скрытая инфекция – это бомба с замедленным часовым механизмом. И в том случае, когда случается нарушения и сбои в работе иммунитета вирус просыпается и начинает вести себя очень актив. Что и выражается в появлении первых симптомов и жалоб со стороны женщины.

Основные причины снижения иммунитета для активации ВПЧ 16 типа

1. Беременность.
2. наступление пожилого возраста и старость.
3. Обострение хронических гинекологических, соматических, воспалительных или инфекционных заболеваний.
4. Заражение хламидиозом, генитальным герпесом, трихомониазом, цитомегаловирусом, сифилисов, ВИЧ или СПИД-инфекция.
5. Проблемы с гормонами.
6. Ожирение.
7. Метаболические и нейроэндокринные заболевания.
8. Аборты, операции, тяжёлые роды, травмы.
9. Хронический стресс, физическое истощение.
10. Лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами.
11. Ионизирующее облучение, длительное частое пребывание на солнце, лучевая терапия.
12. Курение.
13. Алкоголизм.

Всё это заставляет вирус, который до этого просто дремал, проснуться и начать действовать.

Инкубационный период

Симптомы заболевания ВПЧ по 16 типу проявляются после длительного инкубационного периода. Папилломавирус способен длительное время находитmся в латентном состоянии в слоях эпидермиса. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до 2-10 лет. В некоторых случаях происходит самопроизвольная элиминация вируса из организма спустя несколько месяцев (до 2-х лет). Время инкубационного периода зависит от резистентности организма, то есть сопротивления влиянию внутренних и внешних факторов. Существует ряд условий, способствующих переходу инфекции в активную фазу:

• нарушение барьерной функции покровов (ссадины и другие повреждения);
• первичный или вторичный иммунодефицит;
• гипо- или авитаминозы, особенно таких витаминов, как С, А, фолиевая кислота;
• вредные привычки;
• гормональные сбои (беременность, климакс, эндокринные заболевания);
• сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Возможен переход заболевания к рецидивирующему течению, при котором есть вероятность интраэпителиальной неоплазии и развитие рака.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

Выше мы рассмотрели, как передаётся ВПЧ 16 типа у женщин. Теперь пришло время узнать о симптомах этого коварного и малоприятного заболевания.

Латентная стадия

На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. Наличие вируса можно выявить только одним способом – провести анализ крови. но даже бессимптомное течение на этой стадии уже может стать причиной развития рака шейки матки.

Субклиническая стадия

ВПЧ-инфекция на этой стадии то обостряется, то снова стихает, что выражается в появлении время от времени вульвовагинита, эндоцервицита, псевдоэрозий шейки матки. Иногда могут беспокоить жжение, зуд, в самых редких случаях – аномальные выделения в минимальном количестве из влагалища.

При этом ц цервикальных мазках выявляются:

1. Койлоциты.
2. Лейкоциты.
3. Атипичные клетки.
4. Патогенная флора (не всегда).

При гистологическом исследовании цервикальной слизи обнаруживаются патологические изменения структуры эпителия шейки матки.

Клиническая стадия

На этой стадии ВПЧ-инфекция у женщин – это уже папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, области гениталий. Все симптомы проявляются ярко и диагноз получается поставить совсем не сложно.

Проявления ВПЧ-инфекции

В большинстве ситуаций при инфицировании ВПЧ в общем случае и, в частности, ВПЧ 16 симптомы у женщин, как и у лиц мужского пола, отсутствуют.

Иногда признаком инфекции могут служить бородавки, кондиломы (в случае присутствия вируса из группы низкого онкориска/неонкогенных).

При ВПЧ 16 заражении у женщин могут наблюдаться предраковые изменения на маточной шейке.

Это выявляется в процессе гинекологического осмотра.

Или профилактического, или, когда пациентка обратилась к врачу по иному поводу, например, с жалобами на необычные выделения.

Основными заболеваниями, вызываемыми ВПЧ 16, являются бовеноидный папулез и дисплазия разной степени.

При бовеноидном папулезе в области половых губ, лобка, паховой и околоанальной областях появляются плотные коричневатые, красноватые или телесного цвета папулы.

Они сливаются в крупные бородавчатые поверхности диаметром до 2 см.

Заболевание характеризуется хроническим, многолетним течением.

Озлокачествление развивается в 3% эпизодов (перерождается в плоскоклеточный рак), хотя чаще диагностируется самоизлечение.

Дисплазия маточной шейки относится к предраковым изменениям и требует серьезного отношения.

Поскольку такая патология из-за бессимптомности протекания может диагностироваться несвоевременно, в большинстве стран мира приняты программы скрининга рака цервикального.

Известно несколько классификационных подходов в отношении дисплазий и рака шейки.

Они основаны на результатах морфологических/цитологических изучений (исследований изменения клеток).

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра различают:

• дисплазию легкую – незначительные разрастание и изменения эпителиальных клеток, часто подобное состояние обнаруживается при воспалительных процессах в области маточной шейки и устраняется после соответствующей противовоспалительной терапии
• дисплазию умеренную – изменения затрагивают весь нижний слой эпителия
• дисплазию тяжелую – поражается вся протяженность эпителия, заметно изменена структура клеток
• рак шейки (иначе карцинома плоскоклеточная) – обнаруживается при кольпоскопическом обследовании, подтверждается цитологически и гистологически

Умеренная и тяжелая дисплазия в большинстве эпизодов обусловлены именно воздействием вируса.

Признаки рака маточной шейки обнаруживаются лишь на последних стадиях и подразумевают:

• кровотечения межменструальные, нерегулярные, после полового контакта
• неприятный запах выделений
• дискомфорт во влагалище
• болевые ощущения с тазовой области, спине, ногах
• похудение
• утомляемость, отсутствие аппетита
• одностороннюю отечность ног

По мере прогрессирования болезни тяжесть проявлений может заметно нарастать.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки. Как они связаны

В состав каждого папилломавируса, которые относятся к группе повышенного риска, входят специфические структурные белки – онкопротеины Е 6 и Е 9. Они способны полностью отключить иммунитет внутри клетки. И особенно много таких белков в ВПЧ 16 типа.

Встраиваясь в ДНК здоровой клетки они вызывают генетическую нестабильность – провоцируют мутацию клеток и вызывают рак шейки матки.

Первоначально это состояние будет носить иное название - дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN). Этот патологический процесс обусловлен аномально большим размножением атипичных клеток, которые изменились под влиянием ВПЧ.

Поэтому цервикальная дисплазия – это ранее проявление папилломавирусной инфекции, которая вызвана ВПЧ 16 или 18 типом.

При этом умеренная или тяжёлая степень – это предраковое состояние. И в возрасте 40 – 49 лет оно может переродиться в клинически выраженный рак. Но такое перерождение будет длится много лет подряд.

Если это состояние будет своевременно замечено, если пациента пройдёт правильное и полное лечение, то это поможет полностью предотвратить развитие рака шейки матки в дальнейшем.

Именно по этой причине каждая женщина, которая ведёт половую жизнь, должна раз в год сдавать мазок на онкоцитологию, который называется ПАП-тест.

Методы диагностики и расшифровка результатов анализов

Чтобы пройти диагностику ВПЧ по 16 типу, нужно обратиться за помощью к врачу (дерматологу, урологу или онкологу).

Методы диагностики:

• визуальный;
• кольпоскопия;
• цитологическое исследование;
• гистология;
• иммуноцитохимический;
• ДНК-методы.

При осмотре врач исследует предполагаемые области поражения (внутренние и наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) на наличие наростов, оценивает площадь поражения. Затем назначает соответствующие анализы. Недостатком метода является невозможность судить о характере течения заболевания.

Кольпоскопия – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Позволяет выявлять различные виды эпителия, наличие очагов ороговения, сосудистого рисунка и произвести точную биопсию тканей. Однако невозможно определить области доброкачественного течения ВПЧ-инфекции по 16 типу или дисплазии шейки матки.

ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Для того, чтобы выяснить, если ли заражение ВПЧ 16 типа, надо сделать довольно простой анализ, материалом для которого служит мазок из влагалища или цервикальный соскоб. Всего существует два метода диагностики – ПЦР и Digene-Тест (дайжен тест). Давайте рассмотрим оба более подробно.

ПЦР - метод полимеразной цепной реакции

Это популярный и надёжный способ определения присутствия ВПР в ДЕК человека. он высокочувствителен и помогает определить даже минимальное количество вируса.

Но есть у него одна отрицательная сторона – с его помощью нельзя сказать, на какой стадии находится заболевание – проходит ли в организме активный процесс инфекции или она находится в спящем состоянии.

ВПР 16 типа у женщин – расшифровка анализа по ПЦР

Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)

Второе название этого теста – система двойной генной ловушки. Основное преимущество этого метода перед ПЦР – возможность определить в какой именно стадии находится процесс поражения клеток эпителия вирусом.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки

Расшифровка полученного результата Digene-Тест (НС2)

ПАП-тест или мазок на цитологию шейки матки

Это один из самых популярных и достоверных тестов. Проводится исследование окрашенных мазков – отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

По количеству изменённых клеток, по их структуре, деформации можно определить и степень поражения:

1. ЦИН 1 – лёгкая.
2. ЦИН 2 – средняя.
3. ЦИН 3 – тяжёлая.
4. СIS – карцинома.

Все эти исследования можно пройти в женской консультации по месту жительства.

Эндоскопическая диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Расширенная кольпоскопия – это исследование оболочек влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.

При наличии изменённых участков эпителия женщина обязательно направляется на биопсию. И только после получения результата этого исследования ставится точный диагноз и решается вопрос о лечении.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это - Папинол. Этот препарат - единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Визуально можно обнаружить наличие папиллом и кондилом на интимных местах, половых органах, коже и слизистых.Но при скрытом течении необходимо проведение следующих процедур:

• ПЦР. Метод обладает повышенной точностью, позволяет обнаружить ДНК возбудителя при его очень малых количествах. Для проведения берется мазок со слизистой.
• Digene HPV тест. Новейшая методика, основанная на выявлении определенных участков ДНК вируса. Позволяет не только определить заболевание, но и выявить группу высокой или низкой онкогенности возбудителя.
• Гистология. Для исследования берется кусочек ткани. Его изучают на наличие измененных структур.

Сдать все анализы можно в любых крупных лабораториях (Инвитро, KDL, Гемотест). Расшифровку всех результатов производит специалист (гинеколог, уролог, дерматолог). В случае положительного теста не стоит откладывать лечение.

О том, какие анализы бывают и как к ним подготовиться читайте здесь.

Внимание! Обычно при отрицательном результате на бланке пишется: «ДНК не обнаружено».

Несмотря на большой процент инфицирования населения, не у всех проявляются характерные симптомы (появление наростов). Обычно это связанно с состоянием иммунной системы. Чем лучше ее состояние и способность реагировать, тем ниже вероятность развития болезни. Существуют определенные провоцирующие факторы, способствующие проявлению вируса:

Состояния, при которых происходит подавление иммунитета (ВИЧ, гепатит С, туберкулез).

Раннее начало половой жизни.

Беспорядочные сексуальные связи (большое количество партнеров).

Наличие воспалительных процессов на шейке матки (эрозия).

Важно! Инфекция имеет способность проходить самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Особенно у женщин моложе 30 лет. В этих случаях предпочтительно наблюдение и осмотр каждые полгода с проведением необходимых анализов. Но иногда возбудитель закрепляется в организме и вызывает рак.

ВПЧ 16 типа у женщин. Лечение

На сегодняшний день не создано ни одного лекарственного препарата, который помог бы уничтожить или вывести вирус ВПЧ 16 из организма женщины.

Поэтому основное лечение ВПЧ 16 типа направлено на то, чтобы уничтожить ткани в организме, которые подверглись значительным изменениям, а также на улучшение и укрепление общего или местного иммунитета.

Другими словами у женщины не лечат вирус ВПЧ 16 типа, а лечат только его клинические проявления, то есть симптомы и последствия – кондиломы, дисплазию цервикального канала, рак шейки матки. Также обязательно проводится выявление и устранение причин снижения иммунитета.

Местное лечение

Лечится ли ВПЧ 16 типа у женщин? Нет, данное состояние вылечить невозможно. Но при необходимости можно полностью избавиться от уже поражённых и изменённых тканей. Для этого используются следующие методы:

1. Криодеструкция.
2. Лазерное лечение.
3. Диатермокоагуляция.
4. Электрохирургическое иссечение.
5. Использование химических препаратов – солкодерма, трихлоруксусной кислоты, подофиллотоксина.

Терапия проводится в амбулаторных условиях в стенах женской консультации.

Иммунологические методы лечения ВПЧ 16 или 18 типа

Чем ещё можно лечить ВПЧ 16 типа у женщин? Может потребоваться неспецифическая противовирусная терапия, которая включает в себя использование:

1. Препараты интерферонов а-, β-, γ-.
2. Препараты-индукторы эндогенного интерферона.

Какое именно лекарство подходит в том или ином случае решает только врач. Некоторые препараты могут вызвать серьёзные побочные явления.

Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН)

Как лечится ВПЧ 16 типа у женщин при наличии дисплазии шейки матки? Здесь всё зависит от степени тяжести заболевания.

ЦИН 1 – лёгкая степень

Динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 месяцев. Обязательное выявление сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путём. При отсутствии регрессии дисплазии – местное лечение: криодеструкция, лазерная терапия, хирургическое иссечение патологических тканей шейки матки.

ЦИН 2 – средняя степень

Лазерное лечение, хирургическое иссечение патологической ткани шейки матки.

ЦИН 3 – тяжёлое течение

Ампутация шейки матки. При одновременном сочетании любого варианта ЦИН с миомой или эндометриозом – удаление матки.

Может ли ВПЧ 16 пройти самостоятельно

Вирус 16 может самопроизвольно пройти. После инфицирования, организм способен справится с возбудителем инфекции. Это случается в 30% случаев и может занять время до одного года. Если этого не произошло, то возможно два пути:

• проявление клинических симптомов;
• переход в интегрированную форму (что для ВПЧ 16 больше характерно).

Получается, что каждый 3 способен вылечиться самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью врачей. Нужно обязательно показаться специалисту, пройти весь курс обследования, чтобы себя обезопасить.

Сложнее приходится тем, кто инфицирован сразу несколькими генотипами. Так, ВПЧ 6 или 11, обладающие низким онкогенным риском, могут сочетаться с представителями высокоонкогенного риска (16, 18 штаммы).

Статья прошла проверку редакцией сайта

Какой врач лечит папилломы?

Если появившееся новообразование на коже является папилломой, мужчине необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Врач сможет провести визуальный осмотр поражённого участка и дать заключение относительно доброкачественности нароста. После этого пациент сможет узнать, стоит ли удалять папиллому, какими способами это можно сделать и как предотвратить рецидив заболевания.

Если же нарост образовался на половых органах, первично можно обратиться к урологу или проктологу, чтобы исключить возможность инфицирования другими заболеваниями. После этого желательно обратиться за консультацией к дерматовенерологу, который в отличие от обычно дерматолога, более узкий специалист.

В случаях, когда новообразование настолько крупное, что удалить его в рамках косметологической процедуры не представляется возможным, мужчину могут направить к хирургу. Если в ходе диагностики выявляется онкогенная природа нароста, пациенту необходима встреча с онкологом. Без его консультации удаление папилломы может быть чревато смертельным риском.

Можно ли вылечиться до конца?

Вирус папилломы человека, попадая в организм, остается там навсегда. Сегодня не существует способов, благодаря которым он может полностью вылечиться. Залог здоровья пациентов с ВПЧ – своевременный прием препаратов, правильное хирургическое лечение.

Благодаря таким мероприятиям возможно обеспечить надежную профилактику развития раковых заболеваний, обезопасить свою жизнь, а также иметь в будущем здоровых детей.

Консультация акушера-гинеколога об опасности онкогенных ВПЧ:

Существуют ли факторы риска?

Как уже упоминалось ранее, вирус папилломы человека чрезвычайно распространен. Тем не менее, некоторые люди подвержены подобной инфекции больше, чем остальные, особенно если речь идет о бытовом пути инфицирования. Так что же можно отнести к факторам риска?

• К группе риска в первую очередь стоит отнести людей, которые слишком рано начали половую жизнь.
• ВПЧ 16 чаще всего диагностируется у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также у тех, которые имеют одновременно несколько половых партнеров и не используют презервативы.
• К факторам риска относят и анальные половые контакты, во время которых вероятность повреждения слизистых оболочек и кожи гораздо выше.
• Наличие венерических заболеваний, включая трихомониаз, хламидиоз, гонорею, также повышает риск подхватить вирус, так как иммунная система человека ослаблена.
• Впрочем, любые болезни, сопровождающиеся ослабление иммунитета относятся к факторам риска (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, хронические воспалительные недуги).
• К этому же перечню можно отнести людей с онкологическими заболеваниями, которые проходят радио- или химиотерапию, принимают лекарства, подавляющие работу иммунной системы.
• ВПЧ 16 у женщин, которых прошли какие-то серьезные гинекологические процедуры, включая аборт, также диагностируется чаще.

Стоит отметить, что наличие всех вышеописанных факторов риска не только повышает вероятность инфицирования организма, но и увеличивает вероятность развития инфекции. Вирус папилломы многие годы может жить в организме носителя, не нанося ему никакого вреда, так как его активность строго контролируется иммунной системой. На фоне ослабления защитных сил не исключена вероятность развития болезни с проявлением внешних симптомов.

Профилактические мероприятия

Чтобы не провоцировать активизацию папилломавируса, необходимо соблюдать ряд простых правил. Для профилактики очень важна личная гигиена, не рекомендуется пользоваться чужими принадлежностями. Все методы профилактики делятся на специфические и неспецифические. Последние представляют собой следующие мероприятия:

• лечение мочеполовых заболеваний;
• процедура, требующая обрабатывать антисептиком царапины и другие травмы кожи;
• систематические посещения врача;
• использование барьерных методов контрацепции;
• отказ от беспорядочных половых контактов;
• укрепление иммунной системы.

Специфическая профилактика – это вакцинация. Она проводится у мужчин юного возраста с 9 до 17 лет, а у более зрелых – до 26 лет. Оптимальное время для вакцинации – до начала половой жизни. Для проведения процедуры используют такие препараты, как Церварикс, Гардасил. Считается, что вакцина защищает организм мужчины от инфицирования на протяжении нескольких десятков лет. Из-за небольшого количества исследований нельзя привести точные данные по поводу длительности действия вакцины. Гарантия дается только относительно предотвращения развития предраковых состояний и рака.

Что это такое?

ВПЧ представляет собой вирус, способный проникать в организм здорового человека из внешней среды. В зависимости от путей передачи он инфицирует носителя одним или несколькими штаммами разной степени онкологической опасности. Обычно вирус находится в организме в спящем состоянии. Его активация связана с моментами ослабления иммунитета, который перестает останавливать развитие вирусных частиц.

Особенности проявления

Главная особенность инфекции – формирование новообразований, располагающихся на кожных покровах или слизистых оболочках. Они могут быть единичными или множественными, обладать разными формами и размерами.

Такие наросты не представляют опасности сами по себе, но их травматизация на фоне постоянно сниженного иммунитета может привести к перерождению клеток в злокачественную форму. В результате запускается деструктивный процесс, влияющий как на место образования нароста, так и на весь организм в целом.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены не только на выявление штаммов папилломавируса, но и на отслеживание последствий его деятельности. Без этого невозможно назначить дальнейшее лечение.

Для диагностики ВПЧ применяются следующие методики:

Диагностика помогает различить схожие заболевания, оценить степень воздействия вируса на организм и отследить происходящие изменения.

Симптомы инфицирования

До момента, когда вирус начнет активно распространяться, отследить его наличие практически невозможно. Поэтому симптомы инфекции становятся видны только спустя некоторое время после инфицирования. Основной признак наличия ВПЧ – появление различных наростов, возникающих из-за изменения структуры в клетках тканей.

Среди возможных новообразований выделяются:

• бородавки;
• папилломы;
• остроконечные кондиломы.

Для 16 и 18 штаммов характерно развитие кондилом, появляющихся исключительно в области половых органов. Они считаются самым опасным видом новообразований, так как именно такие наросты впоследствии изменяются до раковых опухолей. Из-за удлиненной формы, завершающейся закругленным концом, кондиломы называются остроконечными.

Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

Впоследствии к наростам добавляются такие симптомы как:

• жжение;
• постоянный зуд;
• боль;
• уменьшение веса.

Всё это проявляется в месте локализации кондиломы и вызывается ее присутствием. Когда новообразования начинают расти и множиться, это свидетельствует об обострении вируса и низком уровне иммунной защиты.

Симптомы

Большинство мужчин принимают за папиллому любой нарост, появившийся на его половых органах. Не стоит так нервничать, большая часть из них - абсолютная норма. Более того, ВПЧ любого типа чаще всего протекает вовсе бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Кстати, это обстоятельство очень затрудняет диагностику. Тем не менее, некоторые новообразования должны насторожить:

• остроконечные кондиломы;
• бородавки;
• бляшки.

Они могут располагаться на мошонке, половом члене, а иногда и в области анального отверстия. На первых порах никакого беспокойства они не причиняют, но с ростом опухолей мужчина испытывает явный дискомфорт. Нередко это и служит причиной обращений к врачу, правда, на поздней стадии.

Условно все симптомы можно классифицировать в соответствии со степенью развития заболевания:

• Первая стадия никак не проявляет себя. Выявить болезнь можно только путем лабораторных анализов.
• Вторая стадия характеризуется появлением сыпи и мелких новообразований. Дискомфорта и боли нет.
• Третья стадия выражается в возникновении болевых ощущений и зуда. Появляются метастазы, которые поражают все новые и новые клетки. Также начинается дисплазия.
• Четвертая стадия знаменуется появлением опухолей и их перерождений в злокачественные новообразования. Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается вялость и потеря аппетита. Также нередки признаки интоксикации.

На этом этапе могут появляться влажные раны и язвы на месте кондилом. Боль довольно сильная, опасность существенная - развитие рака может начаться в любой момент.

Как передается?

Основной путь передачи вируса – половой. Менее распространенным способом передачи является контактно-бытой и вертикальный (при родовой) путь заражения. Чаще всего инфицированию подвергаются люди, только вступающие в половые отношения. На первые два года половой жизни приходится больший процент инфицирования папилломавирусом.

Передача вируса от носителя к здоровому человеку осуществляется через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Частицы вируса проникают глубоко в эпидермис из-за повреждения естественного барьера. Для полового акта характерно получение микротравм, через которые вирус попадают в организм женщины.

Способы заражения

16 тип ВПЧ имеет те же пути передачи, что и другие вирусы этой группы. Среди них необходимо выделить раннее начало половой жизни из-за неподготовленности и легкой подверженности травмированию организма. Фактически, как только человек начал вести половую жизнь, он может заразиться ВПЧ 16 и другими инфекциями.

С высокой вероятностью заражаются люди, часто меняющие сексуальных партнеров. Проследить, откуда берется ВПЧ 16 в подобных случаях, сложно, но распространение инфекции практически гарантировано. Причем то, передается ли ВПЧ 16 от женщины к мужчине или наоборот, не имеет существенного значения. Мужской и женский организмы в одинаковой мере могут быть переносчиками заболевания.

Дети получают вирус папилломы 16 типа не по наследству. В большинстве случаев болезнь передастся от матери к ребенку в процессе рождения в результате непосредственного соприкосновения кожи новорожденного с очагами инфекции.

Есть еще причины возникновения папиллом, вызванных ВПЧ 16. Это использование чужих предметов гигиены, например, полотенец, плохая санитарная обработка общественных мест, где вирус может попасть на поверхность кожи.

Анализы

При диагностике папилломавируса обычно назначают сразу несколько анализов: один основной и ряд дополнительных для уточнения результата. Однако это происходит не всегда и, если присутствие вируса видно по образовавшимся наростам, может хватить одного теста для выявления типа ВПЧ.

В перечень наиболее частых анализов входят:

В редких случаях для диагностики используют биопсию на основе взятых клеток из ткани. Такая процедура, как правило, используется после удаления нароста и определяет его уровень онкологической опасности.

Стадии течения заболевания

ВПЧ 16, как, собственно, и любая другая разновидность папилломавирусной инфекции, протекает в несколько стадий. Современная медицина выделяет четыре основных этапа развития заболевания:

• Первую стадию называют латентной. Она может длиться от нескольких недель до нескольких лет, не вызывая никаких внешних признаков. Определить наличие вируса в организме можно только с помощью ПЦР-диагностики.
• На второй стадии симптомы уже можно заметить невооруженным глазом. Данный этап сопровождается активным размножением вируса и ускоренным делением клеток эпидермиса. Результатом подобных процессов является образование на коже и слизистых оболочках различных наростов, включая бородавки, папилломы, кондиломы и т. д.
• Третья стадия характеризируется процессами дисплазии. В этот период ДНК ВПЧ 16 типа взаимодействует с генетическим материалом человеческих клеток, в результате чего происходит внедрение вирусного генома в нормальное ДНК клетки. Таких образом, происходит изменение клеточной структуры.
• Интеграция ДНК вируса повышает вероятность дальнейшего развития различных мутаций. Четвертой стадией считается период злокачественного перерождения клеток и формирование раковых заболеваний.

Клиническая картина

Главный признак развития патологии на фоне активности вируса – формирование различных новообразований на поверхности кожных покровов и слизистой оболочки. Большинство людей не придают должного внимания появившимся бородавкам, что значительно усугубляет процесс терапии. Вирус папилломы человека 16 типа провоцирует появление папиллом, диаметр которых не превышает одного сантиметра. Кожные наросты могут быть окрашены в естественный цвет, а также иметь красноватые оттенки. В большинстве случаев, подобные наросты локализуются одиночно, в некотором отдалении друг от друга.

Существует более 100 типов ВПЧ, из которых по меньшей мере 13 приводят к развитию рака

В той ситуации, когда наросты образуются в больших количествах, значительно увеличивается риск их слияния и увеличения очага поражения. При слиянии нескольких бородавок, кожные наросты приобретают внешний вид, имеющий сходство с цветной капустой. Данный вид новообразований в большинстве случаев локализуется в области паховой зоны. Такие наросты именуются медицинским термином «кондилома».

Кондиломы обладают доброкачественным характером и предоставляют своим обладателям эстетический дискомфорт. Данный вид новообразований успешно поддается терапии и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. Необходимо обратить внимание, что при появлении первых симптомов формирования наростов, следует обратиться за медицинской помощью. Проведение обследования и сдача анализов позволит своевременно определить тип вируса и приступить к терапии.

Как и почему происходит заражение

Инфицирование у мужчин может произойти по нескольким причинам. Одной из них является пониженный иммунный статус, при котором вирусные клетки начинают активно размножаться. Это связано со следующими факторами риска:

• злоупотреблением спиртных напитков;
• хронической усталостью;
• иммунодефицитом;
• вредными привычками;
• несбалансированным рационом;
• затяжными стрессовыми состояниями;
• антибактериальным лечением;
• переохлаждением.

­ВПЧ 16 типа считается легко распространяемым, поэтому медицина ставит эту патологию в ряд с венерическими заболеваниями, которые передаются половым путем. Существует несколько путей заражения:

1. Половой. Незащищенный половой контакт с носителем вируса.
2. Контактно-бытовой. Инфицирование матерью ребенка во время родовой деятельности или через предметы обихода в быту.
3. Самозаражение. Перенос вируса с зараженного участка на здоровый. У мужчин такое наблюдается во время бритья и стрижки.

Какими симптомами проявляется вирус?

Как упоминалось ранее, активное размножение вируса и ускоренное деление клеток приводит к образованию различных кожных наростов, в народе именуемых бородавками. Эти кожные новообразования могут иметь разную форму, размеры и даже цвет. В современной медицине принято выделять несколько основных разновидностей:

• Плоские (вульгарные) бородавки представляют собой плотные кожные образования, чаще всего округлой формы. Они не вызывают боли или любого другого дискомфорта, помимо эстетического. Как правило, эти наросты образуются на коже рук, ног, лица, а также ладоней и ступней. Цвет бородавок совпадает с оттенком кожи. Довольно часто подобные новообразования появляются и исчезают сами по себе.
• Остроконечные кондиломы, более известные как генитальные бородавки, представляют собой выпуклые кожные образования с неровными краями - их форма напоминает цветную капусту. Они могут иметь розоватый цвет или же совпадать с естественным оттенком кожи. Как правило, кондиломы появляются на слизистых оболочках половых органов, например, на крайней плоти или вокруг головки члена, на половых губах. Иногда подобные новообразования появляются в уретре, влагалище, мочевом пузыре.

Методики лечения и удаления

Все лечение ВПЧ сводится к консервативным и радикальным методикам. Первые призваны способствовать укреплению иммунитета, восстановлению нормального состояния иммунной защиты. Вторые относятся непосредственно к удалению проявлений вируса, то есть остроконечных кондилом.

Среди возможных препаратов для лечения выделяются:

• противовирусные средства (Аллокин-альфа, Пановир и т.д.);
• иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон и др.).

Обе эти группы препаратов способствуют не только подъему естественного иммунитета, но и угнетают вирус, благодаря чему наросты перестают размножаться.

Хирургические методы удаления новообразований бывают следующими:

• радиоволновая деструкция;
• лазерное удаление;
• криотерапия;
• электрокоагуляция.

[Показать слайдшоу]

Оба метода необходимо использовать совместно, чтобы добиться лучшего терапевтического эффекта.

Меры профилактики

Женщины и девушки, желающие обезопасить себя от заражения папилломавирусом 16 типа, могут следовать нескольким простым правилам в жизни:

• не спешить начинать половую жизнь;
• отказаться от секса со случайными партнерами;
• оставить привычки, ослабляющие иммунитет;
• приобрести привычки, укрепляющие здоровье.

Хороший эффект дает вакцинация, которая проводится против самых опасных штаммов, в том числе 16. Но ее делают либо до начала половой жизни, либо при подтвержденном отсутствии инфекции.