Впч высокого онкогенного риска лечение. ВПЧ высокого онкогенного риска. Полная информация. Мужские симптомы развития онкогенного типа ВПЧ

Словосочетание вирус папилломы человека или встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – . Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой . Доказано, что при их наличии в организме многократно повышается риск возможного ракового процесса в и . Выяснено, что онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной .

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и , она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки .

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
Вести полностью здоровый образ жизни.
Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

Заражение вирусом происходит во время полового акта (в том числе анального или орального), бытовым путем при пользовании общими банными принадлежностями и одеждой, при родах от матери к ребенку. Также возможно самозаражение - перенос вируса из одного места в другое при расчесах и бритье.

В зависимости от генетических особенностей папилломавирус подразделяют на типы, которых сейчас известно более 100. Генотипирование ВПЧ включает в классификацию следующие группы по онкоопасности:

Безопасные папилломавирусы - не вызывают онкологических заболеваний (это типы 1, 2, 3, 5).
Низкого риска - в редких случаях способны вызвать мутации клеток (6, 11, 42, 43, 44).
Среднего риска - могут вызывать рак достаточно часто (26, 35, 53, 65).
Высокого риска - часто становятся причиной онкологических заболеваний. Это все остальные типы вирусов.

Большинство папилломавирусов относится к типам высокого онкогенного риска, но тем не менее далеко не у каждого человека, имеющего на теле бородавки, развивается рак.

Кроме типа вируса, на опасность развития онкозаболеваний влияет еще множество факторов:

форма папиллом и кондилом;
их расположение;
частота их травмирования одеждой, обувью, при случайном задевании окружающих предметов;
концентрация патологических клеток в организме;
образ жизни пациента.

ВПЧ у женщин часто становится причиной рака шейки матки, у мужчин - рака полового члена и заднего прохода. Есть данные, что некоторые типы злокачественных новообразований эементов мочевыводящей системы тоже вызваны вирусом папилломы человека. Опасность этой инфекции для женщин в разы выше, чем для мужчин, которые зачастую переносят ее совершенно бессимптомно. Женский организм менее устойчив к поражениям мочеполовой системы.

Вирусы 16 и 18 штамма составляют основную массу причин развития рака шейки матки, в то время как, например, ВПЧ 11 типа обладает умеренной опасностью.

Образования на коже

Вирус папилломы человека живет и размножается в клетках базального слоя эпидермиса и эпителия, вызывая избыточное деление клеток кожи и образование кожных наростов - папиллом и кондилом. Опасность этих наростов зависит от разновидности, к которой относится папилломавирус. Все типы ВПЧ вызывают различные проявления и имеют индивидуальную устойчивость к иммунному ответу и лечению. Существует несколько основных разновидностей новообразований, по которым можно классифицировать типы вируса папилломы человека.

Вульгарные бородавки вызывает вирус типа 2, относящийся к онкобезопасным, передающийся бытовым путем. Бородавки выглядят, как выпуклые образования на коже телесного или более темного цвета, обычно одиночные. Страдают ими в равной степени и мужчины, и женщины. Обычно вирус папилломы человека быстро блокируется иммунной системой.

Плоские бородавки вызваны вирусами типа 3 и 5 (онкобезопасными). Наросты напоминают обычные папилломы, но их размер мельче, и они менее выпуклые. Чаще всего от таких проявлений страдают мальчики-подростки и молодые люди, отсюда второе название - юношеские бородавки. Обычно заболевание проходит само без лечения.

Подошвенные бородавки вызывают типы ВПЧ 1 и 2 (онкобезопасные). Наросты образуются на ступнях в тех местах, где обувь натирает ноги. По внешнему виду бородавки похожи на мозоли, при надавливании вызывают неприятные ощущения, могут быть болезненными.

Остроконечные кондиломы вызываются вирусами типа 6 и 11 (низкого онкогенного риска). Кондиломы имеют форму столбиков, могут объединяться в группы, напоминающие цветную капусту. Располагаются они обычно на половом члене и крайней плоти у мужчин и на половых губах у женщин. Кондиломы передаются половым путем, обычно имеют множественные разрастания.

Под термином бородавчатая эпидермодисплазия понмаются множественные высыпания, напоминающие плоские бородавки. Они часто становятся причиной новообразований на коже - как доброкачественных, так и злокачественных. Наросты вызываются вирусами типа 5, 8, 47 (высокоонкогенными) и 14, 20, 21, 25 (низкоонкогенными). Инфекция обнаруживается в большинстве случаев злокачественных новообразований кожи. Часто встречается у подростков, установлена генетическая склонность к заболеванию бородавчатой эпидермодосплазией.

Ларингеальный папилломатоз вызывается вирусом типа 11 (низкоонкогенный), происходит образование папиллом на слизистой оболочке гортани. Заболевание передается чаще всего от матери к ребенку при родах, гораздо реже - при оральном сексе. Встречается обычно у новорожденных и маленьких детей (до 5 лет), у взрослых встречается редко и протекает тяжело. Папилломы в гортани препятствуют дыханию.

Бовеноидный папуллез вызывают высокоонкогенные типы вируса папилломы человека, чаще такое проявление встречается у мужчин. Оно представляет собой шершавые множественные наросты на коже и слизистых, которые выглядят, как плоские бородавки. Заболевание может пройти само собой, но может и вызвать рак кожи.

Рак шейки матки у женщин чаще всего развивается при поражении вирусами типа 11, 16 и 18 (низкоонкогненные). Ему наиболее подвержены женщины, неразборчивые в сексуальных контактах. Вирус может длительное время находиться в организме бессимптомно. Эрозия шейки матки, которая нередко наблюдается вместе с ВПЧ, считается предраковым состоянием. Она может годами оставаться неизменной и не причинять вреда здоровью и самочувствию женщины, а затем за несколько лет развиться в раковое заболевание.

Диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать вирус папилломы человека в организме пациента, проводятся следующие диагностические мероприятия:

Осмотр пациента выявляет наличие бородавок на коже и слизистых.
У женщин проводится кольпоскопия, гистологический и цитологический анализ мазка из шейки матки, позволяющий выделить вирус в клетках половых органов.
Гистологический анализ ткани папилломы или кондиломы.
ПЦР - полимеразная цепная реакция, позволяющая осуществить наиболее точное типирование и определить онкологическую опасность вируса.

Кольпоскопию с гистологическим анализом мазка назначают женщинам при наличии дисплазии или эрозии шейки матки (выявляется при гинекологическом осмотре).

Гистологическое исследование позволяет выявить присутствие специфических клеток, более крупных, чем клетки здорового эпителия шейки матки.

Цитологическое исследование выявляет количество измененных клеток, но не уточняет причину изменений. Мазки классифицируются по степени чистоты:

1-2 класс - видоизмененных клеток практически не обнаружено;
3 класс - есть видоизмененные клетки, требуются дополнительные исследования для уточнения диагноза;
4-5 класс - множество видоизмененных клеток, с большой долей вероятности можно предположить злокачественную опухоль.

Типирование вируса лучше всего осуществляется с помощью ПЦР - это наиболее точная методика. Она позволяет выявить все известные формы вируса, поэтому ее положительный результат может говорить не только о риске развития рака, но и о наличии относительно безобидных инфекций, которые могут самоизлечиться. Для большей надежности специалисты советуют проходить тест на 15 разновидностей вируса.

Важно знать

Для лечения кожных проявлений вируса используются разнообразные местные средства для наружного применения, например следующие:

салициловая кислота;
блеомицин;
имиквимод;
ретиноиды;
подофиллотоксин;
солкодерм.

Также используются современные методы хирургического, лазерного, криогенного, химического удаления бородавок. Для блокировки деятельности вируса используются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, применяемые как местно, так и в таблетках и внутримышечно, а в некоторых случаях - внутривенно. Существует вакцина против вируса папилломы человека, значительно снижающая вероятность развития онкологических заболеваний, особенно у женщин.

Вакцинация проводится у юношей в 9-17 лет, у девушек в 9-26 лет, применяется препарат Гардасил внутримышечно. Показанием к вакцинации является профилактика рака и предраковых состояний шейки матки и вульвы у женщин, полового члена и крайней плоти у мужчин, а так же рака заднего прохода, генитальных бородавок, папилломатоза гортани и пищевода. Противопоказание - только гиперчувствительность к компонентам вакцины.

Существует множество типов вируса папилломы человека, часть из них совершенно безопасна и легко проходит без лечения, но некоторые могут стать причиной злокачественных опухолей кожи, слизистых и половых органов. Поэтому при обнаружении ВПЧ в организме важно определить его разновидность.

Вирус папилломы человека получил широкое распространение в мире. Согласно медицинской статистике, около 90% населения — носители одного из типов вируса папилломы. В современной медицине описано свыше 70 разновидностей данной инфекции, вызывающих разные заболевания слизистых или кожи. Квалифицированный врач способен определить генотип папилломавируса по внешним проявлениям, но чтобы определить ВПЧ высокого онкогенного риска, допустим ВПЧ 16, нужны более глубокие обследования.

Разновидности вируса

HPV 1 — 5, HPV типов 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 вызывают появление различных типов бородавок:
HPV 1, 2, 3, 4 вызывают подошвенные бородавки, внешне напоминающие мозоли.
HPV 3, 10, 28, 49 проявляются плоскими бородавками. Отдельные виды папиллом: HPV 27 отвечает за формирование «бородавок мясников» и обыкновенных бородавок.
Типы ВПЧ 6, 11, 13, ВПЧ 16 типа, 18, 31, 33, 35 вызывают поражения половых органов, дыхательных путей в виде папиллом либо остроконечных кондилом. Особое внимание необходимо уделять высыпаниям, вызванным ВПЧ 31, 33 типов, 58, 52 типа, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 – 69 типов, так как их связывают с предраковым состоянием.

Наиболее актуально для носителей папилломавируса деление на типы в зависимости от наличия онкогенного риска. Отдельные разновидности вируса безопасны с позиции онкологии. Низкий онкогенный риск несет ВПЧ следующих разновидностей: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Образование на шейке матки остроконечных кондилом ассоциируют с HPV 6 и 11, с позиции онкологии данные разновидности папилломавируса относительно безопасны.

Папилломы и кондиломы, вызванные HPV 6 или 11, рекомендуется удалять. Особое внимание уделять ВПЧ 16! Произвести удаление папиллом и остроконечных кондилом можно с помощью лазерных установок, которые обеспечивают полную стерильность процедуры и ускоряют заживление без образования на коже рубца.

К вирусам папилломы высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 и другие. Данные разновидности вируса папилломы высокого онкологического риска увеличивают шанс возникновения предраковых и впоследствии раковых заболеваний женских, мужских половых органов и заднепроходного канала.

Повышенное внимание состоянию здоровья необходимо уделять и людям с ВПЧ 56 и папилломавирусом 66 типов. Образования, вызываемые папилломой 66 типа и ВПЧ 56 типа, могут провоцировать развитие карциномы (разновидности рака).

Способы передачи

Вирус папилломы передаётся при наличии тесного контакта с инфицированным эпителием, основные пути передачи папилломавируса – это контактно-бытовой и половой. Возможно заражение плода от инфицированной матери. Факторы, провоцирующие развитие ПВИ:

ранее начало половой жизни, многочисленные половые партнеры;
сниженный иммунитет, использование оральных контрацептивов;
курение, авитаминоз;
наличие инфекций, которые передаются половым путём;
проживание в крупном городе.

Признаки и симптомы

Существование папилломавируса в крови у носителя протекает чаще всего бессимптомно, если иммунной защиты организма достаточно, чтобы не допускать чрезмерной его активизации. О симптомах ПВИ можно говорить, когда у больного возникают проблемы с иммунитетом.

В данном случае вирусы папилломы скапливаются в больших количествах на определенном участке слизистой либо кожи и изменяют функции клеток эпителия. Последние начинают делиться и вызывают появление новообразований, которые и являются проявлениями вируса папилломы. В зависимости от разновидности вируса в качестве симптомов ВПЧ могут выступать папилломы, остроконечные кондиломы, бородавки.

Бородавки

Бородавки представляют собой доброкачественные образования, плотные на ощупь, небольшого размера, они не превышают в диаметре 2-10 мм. Бородавки бывают округлой или неправильной формы, имеют неровную поверхность, четкие границы, а цвет их варьируется от бледно-желтого до серо-черного. Данные образования появляются в самых травматичных местах: на локтях, пальцах, коленях.

Папилломы

Наиболее распространенные признаки инфекции: мягкие образования круглой формы различных размеров, которые крепятся на ножке либо широком основании. Окраска папиллом близка к цвету кожных покровов: от телесного до коричневого. Данные образования появляются чаще на лице, шее, подмышками и на половых органах. Важный признак папиллом – они быстро разрастаются, захватывают все большие площади, повышается их число и размеры.

Кондиломы

Еще один признак наличия в крови вируса папилломы – возникновение остроконечных кондилом. Кондилома представлена влажным мягким образованием на тонкой ножке розового цвета, поверхность его неровная, напоминает бородавку. Кондиломы обычно поражают половые органы и анус. Растут они очень быстро, также быстро разрастается область поражения слизистой.

Все вызываемые папилломавирусами симптомы, за исключением немногих кондилом, которые имеют риск переродиться в онкологическое образование, не слишком опасны для здоровья. Но все они в разной степени портят внешность, вызывают физический и психологический дискомфорт, в особенности остроконечные кондиломы в зоне половых органов.

Клиника заболевания

Инкубационный период составляет от 2 месяцев до нескольких лет. Для заболевания характерно скрытое течение, когда отсутствуют клинические признаки, а при кольпоскопическом, гистологическом и цитологическом обследованиях выявляется норма. В 30 % случаев на протяжении от 6 до 12 месяцев происходит избавление от вируса. Диагностику скрытой папилломавирусной инфекции можно осуществить только ПЦР-методом.

Объединение ДНК папилломавируса с геном клетки вызывает дисплазию или неоплазию (чаще всего в области переходной зоны шейки матки). Инфицирование папилломавирусами ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, ВПЧ 52, 56, 58, 59 и 68 типов провоцирует относительно доброкачественный бовеноидный папулёз или плоскоклеточную интраэпителиальную неоплазию шейки матки.

Принципы диагностики

Чтобы выявить ВПЧ высокого онкологического риска, используют полимеразную цепную реакцию в режиме реального времени, позволяющую найти ДНК папилломавируса в исследуемом биоматериале и провести идентификацию отдельных его типов. В основе метода — амплификация (многократное увеличение количества копий) специфичного для конкретного вируса участка ДНК.

При заражении папилломавирусом высокого онкологического риска вероятность появления онкологического заболевания не очень велика. HPV онкогенного типа повышает риск возникновения предракового заболевания приблизительно в 60 раз. Но по статистике, только у 1% женщин, имеющих ПВИ, впоследствии диагностируется рак матки. Носительство вируса папилломы может протекать бессимптомно, поэтому для правильной диагностики разновидности вируса папилломы нужны специальные исследования.

Профилактика и лечение

Превосходная профилактика вирусной активности и появления новообразований, когда анализ на HPV показал наличие вируса в крови — озонотерапия. Лечение озоновыми капельницами дезактивирует вирус на несколько лет. При выявлении папилломавируса высокого риска нужно обратиться к онкологу, который выполнит обследование и назначит лечение.

Особенно опасны ВПЧ 16, ВПЧ 18, 31, 33, 56, 66, 70 типов, проявившиеся в виде папиллом или кондилом на наружных половых органах и на слизистой женских половых органов. Это повод для немедленного посещения онколога, полного обследования с последующим удалением папиллом и кондилом. Носителям ВПЧ инфекции высокого онкологического риска необходимо регулярно обследоваться и сдавать анализы на присутствие атипичных клеток.

Последствия папилломавирусной инфекции

Паилломавирусная инфекция не считается грозным заболеванием, если носительство проходит бессимптомно, а вирус не относится к онкогенному типу. Но если на слизистых или коже появляются остроконечные кондиломы, то оценка заболевания изменяется. Каждая кондилома — своеобразный резервуар, где размножается вирус. Оказавшись на поверхности дермы, папилломы будут размножаться и расти. Это свидетельствует о необходимости их удаления, проведении противовирусного лечения.

Ученые доказали роль вируса в развитии предракового состояния — лейкоплакии шейки матки. Самые опасные осложнения — развитие у женщин рака шейки матки и у мужчин рака полового органа. В данном случае речь идет лишь об определенных разновидностях ВПЧ: 16 и 18 типов. Поэтому в основе лечения и профилактики вируса папилломы человека лежит предотвращение рака. При своевременном и правильном лечении шанс перерождения ВПЧ высокого риска, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18, в онкологические заболевания сводится к минимуму.

Квант-21 для определения типа ВПЧ: здоровье под контролем специалистов

Современное общество стремится уделять здоровью максимум внимания, дабы точно диагностировать и устранять возникающие проблемы. Но даже регулярный контроль и бережное отношение к своему организму не может полностью обеспечить защиту от вирусов, окружающих нас повсеместно. По статистике Министерства Здравоохранения РФ 7 из 10 россиян заражены вирусом папилломы человека (далее сокращенно ВПЧ) и не знают об этом. Последние разработки позволяют в короткие сроки выявлять наличие в организме инфекционных агентов, а также пошагово контролировать течение оздоровительной терапии, в частности используя ПЦР-анализ квант-21.

Что это за исследование?

Это количественное исследование по методике ПЦР (полимеразно-цепной реакции), которое позволяет в режиме реального времени проводить диагностику, определяющую наличие конкретного типа ВПЧ. При обследовании Квант-21 помогает наглядно представить степень поражения вирусом и отображает эффект от назначенного лечения в цифрах.

Подобный анализ способен выявить генотипирование 21 вида ВПЧ, среди которых по критерию онкогенной опасности условно выделяют 2 категории:

Группу папилломавирусов со средним риском онкогенной активности: 6, 11, 44 (из внешних признаков которых отмечают признаки ларингеального папилломатоза, бородавчатой эпидермоплазии, рост кондилом, присутствие аногенитальных бородавок).
Группу папилломавирусов с повышенным риском онкогенной активности: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51-53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 (из клинических проявлений указывают неоплазию шейки матки, достаточно редкий бовеноидный папулез, карциному).

Квант-21 используется для обследования лиц, обнаруживших на своем теле наличие образований – бородавок и кондилом, в особенности остроконечного типа.

Такие доброкачественные элементы свидетельствуют об ослабленном иммунитете и активизации ВПЧ – часто встречаемой формы вирусной инфекции в среде сексуально активных людей, передаваемой половым путем. Для заражения партнера достаточно телесного генитального контакта без проникновения. Вирус папилломы человека негативно воздействует на цервикальный канал и шейку матки, что с равной долей вероятности может обернуться развитием опухоли или бесплодием женщины.

Преимущества ПЦР-анализа

Квант-21 – мощный инструмент, позволяющий решать одномоментно несколько поставленных задач:

определение вирусной нагрузки и степени влияния на иммунную систему;
динамическое наблюдение пациента, позволяющее проработать индивидуальный тип лечения и отследить результативность предложенной схемы;
оценка текущей фазы заболевания и прогнозирование его развития;
аналитическая чувствительность к вирусу и специфичность теста квант-21;
скорость обработки полученных данных в условиях лаборатории.

Подготовка к анализу

Анализ Квант-21 рекомендовано проводить во время обострения инфекции (при имеющихся внешних признаках и иных проявлениях). Процедура подразумевает выполнение ряда простых подготовительных манипуляций, которых следует придерживаться накануне теста в лаборатории:

за двое суток до процедуры необходимо отказаться от половых контактов;
не разрешено употребление любых видов лекарственных медикаментов;
запрещается использовать химические средства в целях интимной гигиены, имеющие в своем составе бактерицидные добавки;
за 2 часа до теста и непосредственно до него придется воздержаться от мочеиспускания, поэтому имеет смысл на этот период минимизировать поступление жидкости в организм.

Обследование не производится при менструальных и других вагинальных кровотечениях. После последнего полового контакта без средств предохранения барьерного типа, как и после приема лекарственных средств из фармакологической группы антибиотиков должно пройти не менее 3 недель.

Расшифровка результатов исследования

Результаты анализа интерпретируют следующим образом.

Альтернативные методы диагностики

Наряду с тестом квант-21 применяются и другие методы обнаружения вируса папилломы человека, среди которых:

Клинико-визуальный осмотр, позволяющий сузить перечень предполагаемых заболеваний по наличию остроконечных кондилом и других типов бородавок.
Цитологическое исследование соскобов с зоны шейки матки (слизистой оболочки), выявляющее изменение структуры клеток под воздействие ВПЧ, эффективно только при наличии низкоонкогенных вирусов (статистически не самый достоверный метод).
Биопсия шейки матки – микроскопическое исследование тканей посредством соскоба, исключающее или подтверждающее наличие диагноза.
Гистология шейки майки – самый высокоточный, как и квант-21, метод определения опухолевых патологий матки, подразумевает анализ материала, полученного путем биопсии (применение при заборе кольпоскопа увеличивает достоверность результатов до 98,6%).
Молекулярно-биологические тесты (Digene-test и ПЦР), обладающие максимально допустимой клинической чувствительностью и способностью выявлять предрасположенность к раку шейки матки.

Диагноз и лечение

ВПЧ – широко распространенная инфекция после простого герпеса второго типа (генитального); встречается у 70% обследуемых женщин. Использование типов барьерной контрацепции (презервативов) снижает, но не гарантирует полного предотвращения возможности заражения.

На текущий момент официально признано порядка 100 типов ВПЧ, вирусы многих из них в 90% случаев уничтожаются на ранних стадиях развития клетками иммунной системы и не представляют серьезной опасности для человека, если тот не находится в стадии планирования беременности.

Обнаруженный в крови ВПЧ посредством квант-21 (или другими ПЦР-методами) при отсутствии клинических признаков чаще всего свидетельствует о носительстве вируса, которое не подразумевает лечебного вмешательства.

Устранить вирус полностью из организма невозможно. Для удаления кожных проявлений ВПЧ (папиллом) следует прибегнуть к лазерной хирургии или процедуре криодеструкции.

Дополнительно назначается прием иммунокорригирующих лекарственных средств и ведение здорового образа жизни.

Некоторые типы ВПЧ характеризуются высокой способностью вызывать онкозаболевания, поэтому своевременное установление причины недомоганий – залог успешного излечения. В группе риска в большей степени находятся именно женщины, поскольку при длительном нахождении в организме вируса папилломы человека с высокой онкогенной активностью, возможно возникновение процесса малигнизации, ведущей к злокачественным образованиям, в частности раку шейки матки.

Вирусом папилломы человека (ВПЧ) называют группу ДНК-вирусов, которые, внедряясь в здоровые клетки, провоцируют их бесконтрольное деление.

Это явление приводит к тому, что ткани начинают патологически разрастаться, в результате чего на кожном покрове появляются дефекты – бородавки, папилломы, кондиломы.

Вирус папилломы может оставаться в человеческом организме в латентном состоянии годами, то есть активности не проявлять. Но при снижении иммунитета активизироваться и начинать свою патологическую деятельность.

Справка! Согласно статистическим данным, треть женского населения заражена данным вирусом.

Под онкогенной классификацией понимают разделение типов вируса с учетом вероятности развития онкологического заболевания. На настоящий момент существует три группы:

Первая группа включает в себя штаммы 1,2,3,4,5 . Если в организме женщины обнаружен один из этих вирусов, можно считать, что развитие онкологии по вине ВПЧ пациентке не грозит. То есть, эти штаммы не имеют онкогенного индекса. Не стоит забывать, что в дальнейшем женщина может заразиться и другими штаммами папилломатоза.
Во вторую группу входят 6,11,42,43,44 штамм . Эти вирусы имеют низкий онкогенный индекс. Это значит, что при наличии определенных провоцирующих факторов, данные штаммы могут дать толчок для мутационных процессов в клетках, а это, в свою очередь может стать причиной развития онкологического заболевания.
Третья группа вирусов имеет высокую онкогенную активность. К ней относятся 16,18,31,35,45,51,56, штаммы . В ходе клинических наблюдений было доказано, что при наличии данных вирусов в организме в несколько раз повышается риск развития рака шейки матки и молочных желез.

Безусловно, не во всех случаях наличие вируса в организме (даже высокого онкогенного индекса) обязательно должно спровоцировать онкологию.

Речь идет только о риске, однако, зная о том, что в ее крови имеется вирус папилломы низкого или высокого онкогенного индекса, женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно наблюдаться у специалиста.

В чем опасность штамма 16 и 18 типа

Когда в организме женщины обнаруживаются 16 или 18 серотип вируса папилломы, врач обязан предупредить пациентку о том, что у нее повышен риск развития дисплазических процессов в матке, во влагалище и в других органов малотазовой области.

То есть имеется риск развития онкологии. 16 и 18 штамм селится и размножается в цервикальном канале и проникает в глубокие слои слизистых половых органов женщины.

Медики выделяют 4 стадии развития вируса:

Первая стадия . Стадия инкубации. ВПЧ находится в организме женщины, но не активизируется. В зависимости от силы иммунной системы находится в таком спящем состоянии вирус, может от двух недель до 10 и более лет. Старение организма, наличие различных заболеваний и прочие провоцирующие факторы уменьшают сопротивление организма, и вирус переходит во вторую стадию.
Вторая стадия . Стадия клинического проявления. Вирус начинает активно размножаться, что приводит к видимым кожным изменениям. Появляются круглые, остроконечные, плоские, на ножке, шершавые, гладкие и так далее новообразования. Они могут локализоваться на веках, губах, слизистых оболочках.
Третья стадия . Стадия дисплазии тканей. ДНК вируса встраивается в клеточный геном и разрушает здоровую клетку. Этот процесс необратим, и это значит, что тканевая структура изменяется безвозвратно.
Четвертая стадия . Стадия появления онкологических клеток. Под влияние ВПЧ ДНК мутирует, и развивается инвазивная форма онкологии.

В каких случаях развивается рак?

Клинически наличие ВПЧ, может долгое время не проявляться, и женщина, может даже не подозревать, что внутри нее находится бомба замеленного действия.

Активизация вируса начинается при наличии следующих провоцирующих факторов:

снижение иммунной защиты;
воспалительные процессы в мочеполовой системе;
аборты;
отсутствие правил личной гигиены;
переохлаждение;
заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Справка! Данные серотипы вируса представляют опасность только для женщин. Мужчины являются исключительно носителями, и наличие в их организме вирусов не приводит к онкопатологии.

Симптомы и пути передачи вируса онко риска

Симптоматика заболевания такова:

Остроконечные кондиломы – это неопасные новообразования бледно-розового или телесного цвета. Они могут вызывать дискомфортные ощущения в виде жжения и зуда. Как правило, место их локализации шейка матки.
Плоские кондиломы . Место локализации – половые органы, при контакте с нижнем бельем, они могут повреждаться и вызывать кровотечения. Такие кондиломы могут переродиться в онкологию.
Бородавки . Темные наросты, появляющиеся в результате заражения штаммами низкой онкогенности. Для здоровья они не несут угрозы, и чаще всего появляются на ладонях и подошвах ног.
Бовеноидный папулез . Это сыпь в области половых губ, которая читается предраковым состоянием.

Основным путем передачи ВПЧ считаются половые контакты с вирусоносителем. Статистика говорит о том, что первичное заражение происходит в первый год начала половой жизни.

В это время отмечается 50% всех случаев заражения. Причем вирус передается не только при вагинальном половом акте, но и при оральном, и при анальном.

Вирус папилломы очень заразен и чаще всего достаточно одного полового акта, чтобы он передался от больного человека здоровому.

Существует и вертикальный путь заражения. В этом случае происходит инфицирование плода при прохождении по родовым путям зараженной матери.

Если у беременной женщины денонсируется активная фаза развития вируса, ей рекомендуется проводить кесарево сечение. Через плацентарный барьер инфекция не передается.

Бытовой способ заражения не менее распространен. Тесный контакт с больным или использование общих предметов личной гигиены позволяет вирусу распространяться на здоровый организм.

Он проникает через микроповреждения кожного покрова, но, по словам, медиков, таким способом можно заразиться только низкоонкогенными или неонкогенными штаммами, они не провоцируют онкологию, но вызывают появление на коже неприятных новообразований и высыпаний.

Специфика течения у женщин

Первые остроконечные кондиломы диагностируются у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, которые живут активной половой жизнью. После 25 лет всем женщинам рекомендуется сдавать анализ ан ВПЧ.

Вирус 16 и у женщин может привести к злокачественному процессу в шейке матке. Вот почему врачи так настоятельно призывают женщин проходить ежегодный гинекологический осмотр. Только своевременная диагностика вируса и правильное лечение могут предотвратить развитие смертельного недуга.

Что касается беременности, вирус папилломы не препятствует ни зачатию, ни вынашиванию ребенка. Исключение составляют случаи, когда новообразования разрастаются в шейке матки и препятствуют проникновению сперматозоидов.

Также негативные последствия, возможно при серьезных изменения в органах малого таза, которые спровоцировала вирусная инфекция.

К какому врачу обращаться?

Вирус папилломы лечат врачи узкой направленности, в соответствии с местом локализации патологического новообразования:

дерматолог или венеролог лечит наросты, которые возникли на теле;
гинеколог назначает терапию при генитальных бородавках;
стоматолог лечит папилломы ротовой полости;
офтальмолог диагностирует и лечит наросты в области век;
хирург занимается удалением доброкачественных новообразований;
онколог наблюдает новообразования, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Методы диагностики

Врач назначает:

кольпоскопию – осмотр шейки матки специальным оборудованием, в ходе которого можно выявить изменение тканей;
мазок на цитологию, который позволяет определить структуру видоизменённых тканей;
гистологию – для установления штамма вируса;
обработку шейки матки специальным раствором, чтобы выявить участки поражения вирусом;
на определения вирусоносительства;
ПЦР для установления структуры ДНК, определения типа вируса и степени его развития;
для выяснения онкогенности вируса.

Справка! При диагностировании вирусоносительства рекомендуется некоторое время наблюдать за состоянием здоровья пациентки, особенно это касается молодых девушек, поскольку крепкий иммунитет может дать отпор патологическому агенту без использования дополнительных медикаментозных средств.

Лечение

Заразившись вирусом папилломы однажды, женщине придется всю жизнь с этим жить. Дело в том, что ликвидировать вирус папилломы невозможно, лечение патологии направлено только на угнетение его активности.

Консервативная терапия:

– противовирусное средство, которое помогает дезактивировать ВПЧ.
Виферон – средство понимающе иммунитет.
Изопринозин – устраняет симптоматику ВПЧ и способствует ослаблению активности вируса.
Генферон – препятствует распространению вируса по организму.

Кроме того, назначаются:

Эпиген интим – спрей для купирования воспаления, зуда и жжения в области половых органов.
Веррукацид – средство для прижигания папиллом, используется только врачом.
Солкодерм – кислота, которая удаляет наросты.
- замораживает нарост, в результате чего он самостоятельно отпадает и не оставляет после себя следов.
Суперчистотел – безвредное для организма средства, которым прижигают папилломы, однако использовать его нужно очень осторожно, чтобы не повредить здоровые ткани.

Хирургическое удаление папиллом может проводиться следующими способами:

Криотерапия – безболезненное и надежное удаление папиллом при помощи жидкого азота.
Лазерная терапия – не оставляет рубцов, предел действия лазер хорошо контролируется, процедура безболезненная.
Электрокоагуляция – не затрагивает здоровые участки тканей, поэтому может быть использована в отношении мелких новообразований.
Радиоволновой метод – быстрая процедура, которая полностью исключает возможность инфицирования.
Хирургическое вмешательство – удаление скальпелем. Процедура проводится под местным наркозом.

Прогноз

При своевременном выявлении папилломавируса, пожизненном наблюдении за ним и повышении иммунитета опасные последствия онкогенных штаммов можно предотвратить.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения папилломавирусной инфекцией необходимо придерживаться следующих правил:

соблюдать гигиенические меры в общественных местах;
вести здоровый образ жизни;
правильно питаться;
высыпаться;
принимать витаминные комплексы;
иметь только одного проверенного полового партнера.

Что касается прививки против ВПЧ, на сегодняшний день имеется две вакцины, но их целесообразно ставить только при условии отсутствия вируса в организме. Поэтому в основном прививают молодых девушек, которые еще не имеют интимной жизни.

Что такое кондиломы или генитальные бородавки? Кондилома (в переводе с греческого kondyloma – нарост, опухоль) – сосковое разрастание кожи и слизистой оболочки человека, которое имеет воспалительный характер.

Чаще всего местом возникновении являются места, которые подвергаются постоянному трению и раздражению, это касается и половых органов. Именно поэтому в народе их часто называют половыми бородавками. Различают широкие и остроконечные кондиломы.

Широкие кондиломы – грибовидные разрастания, имеющие широкое основание и являющиеся, вероятнее всего, вторичным проявлением вирусных заболеваний, таких как сифилис, гонорея и фрамбезия.

Остроконечные кондиломы – маленькие наросты телесного цвета, места появления – половые органы, область вокруг заднего прохода, реже всего во рту. Сами по себе кондиломы являются вирусным заболеванием, которое возбуждает вирус папилломы человека.

Заражение этой инфекцией происходит в основном половым путем. Ещё вирус может передаваться при родах от матери к ребенку. Само заболевание протекает бессимптомно и только во время снижения иммунитета начинает проявляться в виде небольших выростов. Эти выросты и называют кондиломами.

Остроконечные кондиломы у мужчин появляются на венце головки, на самой головке полового члена, на уздечке крайней плоти. У женского населения – на наружном отверстии мочеиспускательного канала, на половых губах, клиторе, прианальной области и преддверии влагалища. а также бородавки во влагалище.

ВПЧ может быть трех видов онкогенного риска: низкого, среднего и высокого. Вирус среднего и высокого онкогенного риска способен вызвать дисплазию шейки матки, а также помогает развитию рака шейки матки. Низкого онкогенного риска – образованию генитальных бородавок.

Размеры и количество кондилом зависят напрямую от состояния иммунной системы, но в то же время они могут не изменяться и не расти большой промежуток времени. В некоторых случаях кондиломы могут кровоточить, нарушать или осложнять половую жизнь и сильно мешать при родах, особенно если вагинальные бородавки имеют массовое скопление вокруг влагалища.

Вернуться к оглавлению

Несколько фактов про заражение ВПЧ

50% людей, которые живут половой жизнью, заражены одним или несколькими типами ВПЧ.
При проведении обследования американских студенток, которые учатся в колледже, было выяснено, что большая часть из них была заражена ВПЧ от первых 2–3 своих партнеров, с которыми они вели половую жизнь и у всех были обнаружены остроконечные бородавки.

Вернуться к оглавлению

Проявление остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин могут появляться вокруг заднего прохода. Это никак не связано с половыми контактами анального типа. Просто ВПЧ по своей сути поражает не лимитированный участок, а наоборот большие участки кожи (вся кожа паховой области, промежность, половые органы и кожа вокруг заднего прохода).

Вернуться к оглавлению

Течение остроконечных кондилом:

Плавный рост кондилом (как количества, так и размеров).
Отсутствие всяческих изменений за длительный период времени.
Самостоятельное исчезновение.

Вернуться к оглавлению

Осложнения остроконечных кондилом:

Криодеструкция бородавки
III СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ВЫСТАВКА – ФОРУМ «ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ»
Как найти лучшего дерматолога в Москве?
Фиброма матки. Как лечить

Могут оказывать препятствие половой жизни.
Могут тревожить, в плане косметического дефекта.
Могут кровоточить при травмах.
Могут мешать нормальным родам.
Могут создавать снижение самооценки и дискомфорт на психологическом уровне.

Вернуться к оглавлению

Лечение остроконечных кондилом

Существует большое количество методов, которыми можно лечить остроконечные кондиломы. При этом ни один из них нельзя назвать универсальным или идеальным. У каждого из методов есть свои преимущества и недостатки.

На сегодняшний день полного и избавляющего лечения от ВПЧ просто не существует. Сейчас лечение остроконечных кондилом преследует лишь одну цель – уменьшить или удалить симптомы заболевания. Такое лечение не предупреждает передачу вируса в дальнейшем, а тем более не избавляет от ВПЧ.

Так как существует целая классификация методов, применяемых в лечении остроконечных кондилом, и даже удаление остроконечных кондилом, все мы их рассматривать не будем.

Рассмотрим лишь основные.

Лазерная терапия.

Представляет собой метод удаления остроконечных кондилом с применением лазера. Допускается возможность образования рубцов после процедуры. Лазерная терапия – не самый лучший вариант лечения остроконечных кондилом. Но несмотря на это, его активно используют, когда необходимо удалить интимные бородавки в паху.

При применении этого метода нужно быть очень осторожным, потому что в воздух попадает взвесь вируса.

Криодеструкция (удаление жидким азотом).

Суть метода заключается в подаче низкой температуры на кондилому. Не оставляет рубцов. Безболезненный и хорошо переносимый метод.

Электрокоагуляция.

Здесь все противоположно криодеструкции. Суть метода – подача высокой температуры на кондиломы. Поскольку метод болезненный, то без обезболивания тут не обойтись. Не исключено появление рубцов.

Так же, как и при применении лазерной терапии, вирус попадает в воздух.

Подофиллотоксин.

Препарат основан на экстракте растений. Вызывает некроз кондилом. Наносится только специалистами 2 раза в сутки через каждые 12 часов. Три дня делают процедуры, 4–7 дней перерыв. Хотя препарат можно купить в аптеке и в нем есть подробная инструкция, все же рекомендуют проводить процедуры под руководством врачей.

ПОДОФИЛЛОТОКСИН ПРОТИВОПОКАЗАН БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ.

Интерферон.

Обкалывают кондиломы интерфероном, тем самым способствуя их исчезновению. Метод не рекомендуют во многих странах мира, потому что у него сильные побочные эффекты, напоминающие сильное гриппоподобное состояние.

Имиквидом.

Применяют в виде 5% крема, который наносят 3 раза в неделю перед сном, а утром смывают теплой водой с мылом. Так продолжают до тех пор, пока остроконечные кондиломы не исчезнут.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать метод лечения остроконечных кондилом?

Учитывая то, что кондиломы иногда самостоятельно разрешаются, проводить лечение в таких случаях не целесообразно.
Самостоятельно выбрать вид лечения невозможно. Этим должен заниматься ваш лечащий врач, который проанализирует все факторы и подберет для вас оптимальный метод лечения остроконечных кондилом.
Стоит также учитывать возможность того, что кондиломы могут появиться снова, поэтому лучше не использовать агрессивные методы лечения.

К сожалению, врачи могут только избавить вас от остроконечных кондилом, но им не под силу удалить из организма вирус ВПЧ. Поэтому после удаления на протяжении 3 месяцев пациент обязан проходить обследование в клинике на наличии ранней стадии и новых проявлений кондилом. После всех этих действий рекомендуется пройти курс повышения иммунной системы.

Типы ВПЧ с высоким онкогенным риском и механизм развития новообразований

ВПЧ (HPV) занимает второе место в мире по частоте инфицирования человека. Вирус имеет более 100 ДНК-типов, которые в медицине определяют номерами. 60% генотипов не несут опасности здоровью человека, другие провоцируют развитие заболеваний кожи и слизистой, репродуктивной системы, лор-органов. Опасность ВПЧ высокого онкогенного риска заключается в нарушении функционирования клетки организма человека, что вызывает развитие предраковых и раковых заболеваний.

К группе высокого онкогенного риска относят ДНК 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типов. У 90 % женщин при заболевании рака шейки исследования материала выявило наличие ВПЧ этих генотипов. Сам вирус не опасен для организма, здоровая иммунная система убивает его за несколько месяцев без медикаментозного лечения. В отдельных случаях папилломавирус может долгие годы находится в латентной форме, активируясь при благоприятных условиях. В ослабленном, нездоровом организме начинает действовать сразу после заражения.

В каких случаях развивается рак?

ВПЧ высокого онкогенного риска в злокачественной форме нарушает нормальное функционирование клеточных процессов в тканях. Так, каждая клетка имеет свой ритмичный жизненный цикл, вирус папилломы, имея свою ДНК, встраивается в геном человека и сбивает программу количественного деления. Происходит хаотическое бесконтрольное размножение клетки, в результате чего появляется новообразование.

Часть типов ВПЧ воздействует на слизистые ротовой полости, половых органов провоцируя развитие кондилом, другие – на клетки кожи, где вырастают бородавки и папилломы.

Самостоятельно вирус папилломы человека не развивает раковое заболевание, только под воздействием благоприятной среды. В комплексе с другими нарушениями в организме запускается процесс развития опухолей. Согласно статистике, в 90% случаев организм устраняет вирус самостоятельно. Папилломавирус из группы высокого онкогенного риска персистирует (ликвидируется) более длительное время.

Положительный анализ на ВПЧ с ДНК высокого онкогенного типа не показатель наличия рака. Это сигнал к более внимательному отношению к своему здоровью, лечению хронических заболеваний.

Факторы активации вируса

У человека, инфицированного вирусом папилломы, здоровая иммунная система нейтрализует клетки-клоны, возникшие в процессе неконтролируемого деления, и убивает возбудителя. Однако в некоторых случаях ВПЧ может не исчезнуть из организма, а затаится в глубоких слоях эпителия. При этом анализ на наличие ДНК ВПЧ будет отрицательным. Активировать вирус могут следующие факторы:

сбой гормонального фона у женщин и мужчин;
ослабление иммунной системы;
наличие хронических вялотекущих заболеваний;
частые стрессы.

Рак шейки матки, дисплазия у женщин запускается при нарушении гормонального фона.

В группе риска находятся женщины после 40 лет. В этом возрасте в организме происходит более активное накопление эстрадиола, который стимулирует деление клеток, создавая благоприятные условия для развития новообразований.

Интегрируясь в ДНК клетки, онкогенный тип ВПЧ меняет ее свойства, что приводит к образованию большого количества клонов. Отсутствие лечения на этом этапе приведет к онкологии.

Диагностика, анализы

Диагностировать наличие ВПЧ и установить его тип, а также уровень канцерогенного риска, помогут два метода исследования:

ПЦР – анализ мазка со слизистой или кожи, который выявляет вирус в организме и проводит типирование. У человека одновременно могут быть выявлены несколько типов папилломавируса. Однако данный вид анализа не позволяет установить вирусную нагрузку, то есть тяжесть заболевания, количество вируса в организме.
Дайджен-тест – анализ методом гибридного захвата, выявляет вирус, его тип, а также определяет вирусную нагрузку. Наиболее применяем при наличии у женщин и мужчин клинических проявлений ВПЧ.

Сдать анализ на ВПЧ можно в любой лаборатории по направлению лечащего врача либо без него. Однако при наличии клинических симптомов, рекомендуется посетить специалиста, который назначит наиболее эффективное обследование для каждого отдельного случая, а после постановки диагноза – лечение.

Симптомы

У большинства инфицированных мужчин и женщин вирус не вызывает никаких клинических проявлений. Человек может и не знать о заболевании. Однако женщины более подвержены проявлению симптомов, чем мужчины. Локация вируса различна – репродуктивная система, в частности половые органы, слизистая гортани и ротовой полости, легкие, кожа.

Вирус папилломы человека с ДНК высокого онкогенного типа у женщин чаще всего вызывает дисплазию и рак шейки матки. Это связанно с вышеупомянутым процессом клеточного деления под воздействием совокупности факторов. В исследуемых материалах женщин с заболеванием шейки матки чаще всего встречается положительный результат на вирус, имеющий ДНК 16 и 18 типов. Именно они считаются наиболее опасными.

Симптомы заболевания, вызванного ВПЧ:

кондиломы, папилломы на коже и слизистых;
вагинальные выделения неестественного характера, кровотечения;
боль в нижней части живота и влагалище во время и после сексуального контакта;
общее недомогание;
при осмотре гинеколога – изменения тканей шейки матки, воспалительный процесс.

Папилломы в основном относят к ВПЧ неонкогенного типа или низкоонкогенного. Передаются при тесном контакте в быту. Их не требуется удалять. Папиллома не приносит вреда и дискомфорта человеку.

Под действием таких факторов как травмирование, ослабление иммунитета клетки доброкачественного образования могут перерождаться. В результате появляется злокачественная папиллома, которую необходимо удалять.

Развитие кондилом провоцирует ВПЧ, инфицирование которым произошло половым путем, реже – контактно-бытовым. Кондиломы необходимо удалять, они поражают слизистую, подвергаются травмированию, имеют высокий риск перерождения клеток.

У мужчин папилломавирус проявляется в очень редких случаях. В основном они выступают в роли носителя ВПЧ. Однако в 0,3 % заражений вирус высокого онкогенного риска может спровоцировать развитие кондилом, рака полового органа и перианальной области. Более подвержены заболеваниям мужчины гомосексуальной и бисексуальной ориентации.

ВПЧ с ДНК 18 типа выявляют в анализе людей, имеющих рак легких. В большинстве случаев этот недуг возникает по причине курения. Однако у некурящих заболевание связывают с активацией онкогенного типа вируса папилломы человека.

Лечение

Эффективного лечения папилломы вируса человека, научно доказанного медициной, не существует. Считается, что здоровая иммунная система устранит вирус в период от 6 до 12 месяцев. Что делать в случае выявления ВПЧ онкогенного типа в анализах? При отсутствии клинических проявлений лечить вирус не имеет смысла. Однако в случае ослабленного иммунитета могут назначаться препараты, укрепляющие защитные функции организма и противовирусные. Их применение должно быть обдуманным и назначаться только грамотным специалистом.

Регулярное обследование у врача и сдача анализов в лаборатории поможет выявить заболевание на ранних стадиях.

Выявление ВПЧ онкогенного типа высокой вирусной нагрузки, говорит об активации вируса. Врачом будет назначено лечение, направленное на устранение симптомов и снижение риска образования опухоли. Низкий показатель вирусной нагрузки говорит о латентной форме вируса или начальной стадии его активности.

При проявлении клинических симптомов необходимо провести обследование и лечение:

сдать анализы на ВПЧ онкогенного типа (скрининг, генотипирование, соскоб, количественное определение);
исследовать измененные ткани под микроскопом (кольпоскопия, цитология, биопсия);
удалить или прижечь пораженные участки ткани (криодеструкция, лазер, электрокоагуляция, радиоволны);
принимать препараты по назначению врача в соответствии с поставленным диагнозом.

Прогноз

Положительный анализ на ВПЧ из группы онкогенного типа – не приговор. При соблюдении гигиены, разумном выборе партнеров и их количества, лечении хронических заболеваний, организм способен подавить вирус. Что касается клинических проявлений – на ранних стадиях заболевания они успешно поддаются лечению.

Устранить папилломавирус навсегда из организма невозможно. Можно заразиться повторно или активировать вирус из латентной формы. Залогом отсутствия положительного результата на онкогенный тип ВПЧ как у женщин, так и у мужчин, станет профилактика заболевания.

Разновидности вируса

HPV 1 — 5, HPV типов 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 вызывают появление различных типов бородавок:
HPV 1, 2, 3, 4 вызывают подошвенные бородавки, внешне напоминающие мозоли.
HPV 3, 10, 28, 49 проявляются плоскими бородавками. Отдельные виды папиллом: HPV 27 отвечает за формирование «бородавок мясников» и обыкновенных бородавок.
Типы ВПЧ 6, 11, 13, ВПЧ 16 типа, 18, 31, 33, 35 вызывают поражения половых органов, дыхательных путей в виде папиллом либо остроконечных кондилом. Особое внимание необходимо уделять высыпаниям, вызванным ВПЧ 31, 33 типов, 58, 52 типа, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 – 69 типов, так как их связывают с предраковым состоянием.

Способы передачи

ранее начало половой жизни, многочисленные половые партнеры;
сниженный иммунитет, использование оральных контрацептивов;
курение, авитаминоз;
наличие инфекций, которые передаются половым путём;
проживание в крупном городе.

Признаки и симптомы

Бородавки

Папилломы

Кондиломы

Клиника заболевания

Принципы диагностики

Профилактика и лечение

Последствия папилломавирусной инфекции

На сегодняшний день учеными доказано наличие более 300 видов вируса папилломы. Из них можно выделить штаммы ВПЧ низкого риска онкогенности, среднего и высокого.

Так как заболевание передается через половые контакты, реже – контактно-бытовым путем, к 50 годам практически у каждого человека можно обнаружить один или несколько штаммов вируса. Рекомендуется раз в год или в несколько лет сдавать анализы на наличие ВПЧ.

Вирус папилломы высокого онкогенного риска – какова опасность?

Очень важно вовремя диагностировать ВПЧ и начать лечение с дальнейшей профилактикой, потому что длительное бездействие может привести к неблагоприятным последствиям.

Онкогенный папилломавирус (при отсутствии лечения) приводит к развитию таких заболеваний:

Вульвальная, церквиальная, влагалищная дисплазия шейки матки;
Онкология влагалища, перианальной зоны;
Преинвазивные и инвазивные злокачественные новообразования шейки матки;
Остроконечные, генитальные и анальные кондиломы;
Рак слизистой ротовой полости и гортани;
Опухолевые злокачественные разрастания на пенисе и в мочевых путях.

При наличии в организме ВПЧ высокого онкогенного риска, генетическая предрасположенность и сниженный иммунитет могут провоцировать появление этих заболеваний.

Как ведут себя онкогенные штаммы в организме?

На примере рака шейки матки можно рассмотреть поведение ВПЧ высокого риска онкогенности. После заражения вирус с помощью вырабатываемых им ферментов встраивается через мембраны в базальные клетки глубоких слоев дермы.

Пока ДНК ВПЧ ВКР (высокого канцерогенного риска) не внедрилась в ядерный материал клетки, заболевание или будет протекать без видимых симптомов, или же появятся кондиломы. Кондиломатоз предполагает локализацию наростов на коже и слизистых оболочках гениталий, которые по цвету практически не отличаются от здоровой дермы.

ДНК ВПЧ высокого риска (16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68) со временем встраивается в ядро клетки, вследствие чего она перепрограммируется на выработку онкогенных белков Е6 и Е7. Атипичные клетки начинают разрастаться и размножаться.

При таком ВПЧ риск появления дисплазии шейки матки (предраковое состояние) высокий. Если иммунная система справляется, даже тяжелая форма дисплазии не переходит в раковую опухоль. При низком уровне защитных сил организма и генетической предрасположенности, клетки становятся раковыми и вызывают злокачественное новообразование.

Выявили при ПЦР ВПЧ 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59 67 – что это?

Это штаммы высокой степени онкогенности. Если они были выявлены вовремя, лечение и дальнейшая профилактика могут уберечь от заболеваний, перечисленных выше.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) – метод диагностики, для которого нужен такой биологический материал:

Кровь;
Мазок с шейки матки;
Мазок с цервикального канала.

Этот метод лабораторного исследования показывает наличие штаммов в организме, также определяет генотип ВПЧ высокого риска, но не может предоставить информацию о вирусной нагрузке (количестве вируса).

Вирусная нагрузка – один из важнейших показателей, исходя из которого можно назначать противовирусную терапию определенной степени интенсивности.

Метод полимеразно-цепной реакции не всегда бывает корректным, поэтому онкогенные типы ВПЧ могут вовсе не определиться, или определиться частично:

Исследуется только часть биологического материала;
Он может неравномерно распределиться по стеклышку;
Есть риск попадания частиц пыли и других материалов.

ВПЧ ВКР можно подтвердить с помощью метода жидкостной цитологии. Количество вируса в организме определяется исходя из результатов Дайджен-теста – именно это поможет назначить терапию.

Папилломавирус онкогенного типа – профилактика

Чтобы практически на 100% избежать заражения, необходимо в возрасте 9-26 лет сделать прививку одной из вакцин – Гардасил или Церварикс.

В составе рекомбинантных вакцин инактивированная оболочка вирусного организма, которая провоцирует иммунитет на выработку антител против ВПЧ. Церварикс подходит только женскому полу, в то время как Гардасил – и мальчикам, и девочкам.

Вакцинация этими сыворотками направлена на онкогенный ВПЧ 16 и 18 штамма, но свою активность они проявляют и против остальных типов вируса.

Также квалифицированные специалисты предоставляют информацию о других, менее эффективных, но очень важных методах профилактики заражения ВПЧ высокого онкориска:

Использование презервативов (данный метод контрацепции не охватывает область гениталий полностью, поэтому не во всех случаях может предотвратить заражение);
Избежание беспорядочных половых контактов (желательно – моногамия);
Нельзя допускать ситуаций, которые способствуют резкому снижению иммунитета (стресс, депрессия, переохлаждение, перегрев организма).

Чтобы онкогенный вирус папилломы человека ингибировался, нужно удерживать в норме или укреплять общие защитные силы путем регулярных физических нагрузок, здорового сна, рационального и сбалансированного питания, витаминизации организма.

Лечение ВПЧ высокого онкогенного риска – основные принципы

У женщин возрастом до 30 лет может произойти элиминация вируса – иммунитет полностью разрушит и выведет его из организма. Таким образом произойдет самоизлечение.

В любом случае, если по результатам анализа ВПЧ высокого онкогенного риска, необходимо не только удаление наростов различными методами деструкции, но и проведение противовирусной, иммунокоррективной и общеукрепляющей терапий.

Во время иссечения патологических образований, которые вызвали высокоонкогенные типы ВПЧ, параллельно необходимо назначать противовирусные препараты местного наружного или перорального применения.

Очень важно не делать ни одного шага без консультации врача, в том числе и начинать лечение народными методами, потому что, учитывая этот вирус папилломы человека, существует высокий риск образования раковых опухолей, которые можно легко спровоцировать и механическим повреждением патологических разрастаний (например, иссечение нароста с помощью перевязывания ниткой на определенное время).

Папилломавирус высокого канцерогенного риска – как удалить наросты?

Первая терапия, которую предстоит пройти больному – деструктивная. Наружные проявления в виде генитальных разрастаний можно удалить несколькими способами:

Физические методы;
Химические средства.

Если при ВПЧ онкогенные штаммы вируса, кондиломы необходимо удалять с особой осторожностью, полностью, чтобы не оставить патологических тканей нароста.

В наше время наиболее эффективным способом иссечения образований является лазерный метод – не оставляет рубцов, испаряет бородавку, снижает риск рецидива.

Разрастания, спровоцированные ВПЧ высокого канцерогенного риска, также удаляют с помощью радиоволнового метода (аппарат «Сургитрон») и электроэксцизии (электрокоагуляция).

Первой процедурой пользуются чаще, но второй метод не испаряет нарост, а только иссекает его. Минус в том, что электрокоагуляция может повредить глубокие слои дермы, но ткани новообразования остаются целыми. Это очень важно при наличии в организме ВПЧ высокого онкогенного типа, потому что иссеченное патологическое разрастание можно отдать на цитологическое исследование.

Онкогенные папилломы – удаление едкими химическими средствами

Химическое удаление предполагает использование препаратов с едкими веществами: органические и неорганические кислоты, щелочи. К таким относятся Солкодерм, Солковагин, Суперчистотел, Ферезол.

Иссекая этими средствами разрастания, которые вызвал папилломавирус, высокий риск повредить здоровую дерму (получить химический ожог). Нанесение лекарственного средства (особенно на слизистую оболочку гениталий и в перианальной зоне) необходимо проводить точечно, не позволяя попадать препарату вокруг нароста. Для безопасности кожи рук нужно использовать медицинские перчатки.

Разрастания, которые спровоцировал вирус папилломы человека ВКР, можно удалять Кондилином. Средство также приводит к деструкции тканей бородавки, но не такое едкое. Минус в длительном курсе лечения – около трех недель.

Удаление патологических новообразований – это первый шаг в лечении. Поскольку вирус остался в организме, он может спровоцировать появление новых наростов – лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

Чтобы ингибировать рост и развитие ДНК ВПЧ высокого риска, лечение должно включать противовирусную, иммуностимулирующую и общеукрепляющую терапии.

Панавир – противовирусный препарат, который выпускают во многих лекарственных формах, что облегчает его использование (свечи, мазь, спрей, раствор для инъекций).

Когда анализ на вирус папилломы онкогенных типов положительный, современные схемы лечения могут включать комбинацию Панавира с индуктором интерферона Циклофероном парентерально (в инъекционном виде).

Если выявили при ПЦР ВПЧ высокого онкогенного риска, но не наблюдается наружной симптоматики, такого лечения достаточно. При накожных разрастаниях, с целью повышения местного иммунитета назначают индукторы интерферона в виде трансдермальных препаратов (Циклоферон, Виферон).

Если при анализах определили типы ВПЧ высокого онкогенного риска, специалист может назначить Гропринозин (Изопринозин). Это лекарственное средство в форме таблеток для перорального применения, которое угнетает репликацию ДНК вируса, также индуцирует действие других противовирусных препаратов.

Препараты для ингибирования роста и развития ДНК ВПЧ

Если папиллома высокого риска онкогенности была удалена одним из методов, необходима дальнейшая терапия для профилактики рецидивов. Она может включать различные средства (исходя из опыта специалиста).

Некоторые врачи при выявлении у пациента ВПЧ онкогенного типа лечение дополняют Зовираксом. Хоть он и активен только к герпесу, многие специалисты уверены, что он так же угнетает репликацию ДНК других вирусных организмов.

5-фторурацил – эффективный трансдермальный препарат в форме мази. Применяют в отдельных случаях, если наросты спровоцировал вирус папилломы человека онкогенных типов. Он прекращает деление и размножение атипичных клеток путем ингибирования ДНК ВПЧ. Лекарственное средство назначают редко, потому что 5-фторурацил вызывает появление изъязвлений на поверхности кожи.

С целью профилактики повторного появления наростов, когда выявлен папилломавирус человека высокого риска онкогенности, назначают крем Алдара (Имиквимод). Препарат является индуктором интерферона и цитокинов, за счет чего и обладает сильным противовирусным действием. Также повышает местный иммунитет. Зачастую назначают после удаления генитальных остроконечных кондилом.

Чем опасна папиллома онкогенного типа для мужчин?

Больше говорят о таком результате длительного пребывания в организме ВПЧ, как рак шейки матки у женщин. Разрастания опухолевого характера вследствие кондиломатоза у мужчин встречаются значительно реже.

В результате длительного бездействия может возникнуть базалиома – опухоль злокачественного характера, которая располагается на головке полового члена в виде шелушащегося пятна розового цвета.

Если выявили вирус папилломы онкогенных типов, в группу риска возникновения базалиомы попадают мужчины:

Которые часто и длительно находятся на солнце;
Курильщики, злоупотребляющие алкогольными напитками;
Подвергающиеся регулярному воздействию канцерогенных веществ.

Также к факторам риска относятся хронические дерматиты, нейродермиты.

Только квалифицированный дерматовенеролог может назначить эффективный курс лечения, чтобы предотвратить появление наростов. Возможно, в случае правильно подобранной противовирусной и иммуностимулирующей терапии, вирус элиминирует – покинет организм навсегда.

Для этого необходимо не только принимать выписанные врачом препараты, но и удерживать иммунитет на уровне различными способами.

Вирус папилломы человека 16, 18 типов. В чем его опасность? Существует ли риск перерождения патологии в злокачественную форму?

Папилломавирусная инфекция – широко известное и распространенное заболевание, встречающееся среди людей разных возрастных групп. Инфекция способна поражать верхние слои кожных покровов, а затем проникать в клеточную структуру, нарушая ее деление. Известно много разновидностей патологии, однако живой интерес ученых-медиков вызывают лишь определенные типы, особенно опасные. ВПЧ 16, 18 типов входят в данную категорию, поскольку это вирусы высокого онкогенного характера. Следует выяснить, что значит папилломавирус (ВПЧ) 16, фото которого присутствует ниже.

Различают следующие группы вирусов: низкого, среднего и высокого канцерогенного риска (ВКР). Классификация основана на способности инфекции перерождаться в онкозаболевание. Наиболее онкоопасные вирусы ВКР - ВПЧ типов 16 и 18.

Чем опасен ВПЧ 16, 18 типа: фото

Последствия ВПЧ 16 и 18 типов могут привести к злокачественному процессу перерождения клеток и наступлению онкозаболевания. Процесс характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16, 18 в ядро здоровой клетки. Предотвратить генотипирование ВПЧ 16, 18 можно лишь при своевременном обращении в больницу и регулярном проведении всех необходимых обследований. Обнаружение в человеческом организме папиллом 16, 18 – еще не факт наличия онкозаболевания. При сильном иммунитете организм самостоятельно может побороть инфекцию, также могут назначаться противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Генотип вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: что это?

Сегодня генотипы вируса классифицируют по степени вероятности развития онкозаболевания. ВПЧ 16, 18 относятся к группе высокого и среднего риска озлокачествления пораженных клеток. Если при обследовании обнаружен генотип данных видов возбудителей – это не основание для постановления диагноза «онкология». При проведении качественной диагностики и своевременной терапии шансы уберечь себя довольно велики.

Механизм заражения папилломавирусом 18, 16 типов

Инфицирование осуществляется следующими путями:

передача ВПЧ 18, 16 типа при случайных интимных отношениях без контрацептивов;
контактный способ в бытовых условиях;
передача папилломавируса 16, 18 типов плоду через материнскую плаценту.

Процесс инфицирования довольно прост, поэтому большая часть населения является носителями вируса. Заражение контактным способом может произойти при несоблюдении гигиенических норм, в медучреждении, где игнорируются нормы санитарии и дезинфекции.

Как жить с ВПЧ 16, 18?

Если поставлен диагноз: «ВПЧ 16 типа», не стоит паниковать. Это не смертельный приговор. Однако некоторые изменения в жизни все же произойдут. Теперь основная цель каждого пациента – повышение иммунитета. Вероятность развития онкозаболевания сводится к минимуму только при укреплении защитных сил организма. Больному придется систематически обследоваться на наличие онкологии. Кроме того, дополнительно потребуется терапия противовирусными препаратами, подавляющими инфекционный процесс. При обнаружении в организме возбудителя онкоопасного рода рекомендуется избегать переутомлений и стрессов.

Внешние признаки ВПЧ 16, 18

Развитие вируса папилломы человека 16, 18 типов можно поделить на несколько этапов:

Инкубационный период. Как выглядит ВПЧ 16, 18? Данный этап характеризуется бессимптомным развитием инфекционного процесса. Длительность периода прогнозировать невозможно. Это зависит от типа вируса, характера его лечения и особенностей организма пациента. Бывают случаи инфицирования несколькими типами возбудителей одновременно. Данный этап характеризуется отсутствием характерных симптомов заболевания.
Этап активного роста новообразований. Наблюдается появление характерных признаков – папиллом 16 типа. Клетки вируса активно размножаются в подкожном эпителии. Делительный процесс этих структур ускоряется и становится незакономерным. В результате возникает рост новообразований.
Дисплазия. Период отмечается взаимодействием ДНК ВПЧ 16, 18 с ядром клетки. При интегрировании ДНК папилломавируса 16 и 18 типа в клетку происходят характерные изменения ее структуры. Подобные изменения наблюдаются при проведении цитологического исследования. При обследовании обнаруживаются многоядерные клетки, напоминающие по своему строению раковые, некоторые из них имеют несколько ядер. После внедрения ДНК возбудителя наблюдается увеличение структур в размере. Ядра становятся больше в размере. В многоядерных клетках наблюдается скопление ядер в одном месте. При внедрении ДНК ВПЧ 18 типа в структуру часто наблюдается околоядерная зона просветления, это свидетельствует о начале трансформирования поврежденных клеток в онкогенные. При микроскопическом исследовании пораженных участков обнаруживаются частицы ДНК папилломавируса 16 типа. Наличие в ядрах или в околоядерной зоне генотипа ВПЧ 16 – высокий риск проявления онкозаболевания. Обнаружение предракового состояния – это косвенные показатели ВПЧ 16, 18 типов. На раннем этапе заболевание легко поддается терапии. Предупреждение озлокачествления заболевания требует срочных мер.
Злокачественная форма заболевания. После изменения клеточной структуры происходят мутации клеток под влиянием возбудителя папилломы 16, 18 и развивается онкологический процесс.

Папилломы человека 16, 18 типа представляют собой наросты округлой формы, связанные с телом посредством тонкой ножки. Образования имеют мягкую структуру, безболезненные. По цвету наросты практически не отличаются от здоровой кожи. На слизистых оболочках часто появляются остроконечные образование – кондиломы. Такие наросты чаще локализуются группами, внешне напоминающими коралл.

Папилломавирус 18 типа может спровоцировать развитие плоских папул на гениталиях или дисплазию слизистых оболочек женских внутренних половых органов, в частности, шейки матки.

В случае активизации заболевания могут проявляться более выраженные признаки вируса папилломы 16 типа: жжение и раздражительность в области гениталий, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом.

ВПЧ 18 типа вызывает около 60% случаев появления онкозаболевания женских и мужских половых органов. Зачастую этапы развития заболевания скрытые, не вызывают никаких дискомфортных ощущений. Это затрудняет диагностику болезни и приводит к необратимым последствиям.

Вирус папилломы человека HPV 16, 18: фото, диагностика

Для правильной оценки состояния пациента и назначения соответствующего лечения важно проведение качественной диагностики вируса папилломы 16, 18 типов. Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Главная задача пациента – своевременное обращение в поликлинику. Факторы, определяющие необходимость проведения обследования на наличие папиллом 16, 18 типов:

обследование активных в сексуальной жизни и неприхотливых к выбору партнера людей;
половые инфекции, жжение и зуд в интимной зоне, наличие нехарактерных выделений с неприятным запахом;
выявление новообразований в интимных зонах.

Методы диагностики папилломавируса человека (HPV, ВПЧ) 16, 18 типов:

Лечение папиллом (ВПЧ) 16, 18

Наиболее эффективным способом лечения внешних проявлений инфекции (вируса) ВПЧ 16, 18 типов является их удаление. Существует несколько способов устранения новообразований:

Замораживание клеток (криотерапия) – методика заключается в обработке наростов жидким азотом, после чего наблюдается постепенное отмирание образования. При удалении наростов небольших размеров процедура не требует обезболивания. Методика проста в применении и хорошо переносится пациентами. При ликвидации крупных папиллом с первого раза нарост полностью может не удалиться и потребуется повторное воздействие. Главный недостаток метода - отсутствие контроля глубины воздействия. На месте крупного нароста после удаления могут оставаться рубцы.
Ликвидация папиллом с применением электротока высокой частоты (электрокоагуляция). Для воздействия используются тонкие вольфрамовые электроды. Контроль глубины воздействия - визуальный. Ток прижигает образование и обеспечивает свертывание прилегающих тканей, что позволяет избежать кровотечения и появления воспалительного процесса после операции. При удалении образований больших размеров осуществляется местное обезболивание.
Иссечение хирургическим инструментом чаще всего назначается при появлении наростов значительных размеров и их онкогенном характере. Лечение длительное и болезненное, не исключает кровотечения и появления послеоперационного воспалительного процесса. Часто в местах иссечения остаются шрамы, рубцы.
Использование лазерного скальпеля – разновидность хирургического метода. Главное достоинство – отсутствие кровотечения и возможности появления воспалений. Метод применим для удаления отростков любых размеров на разной глубине. Он характеризуется наименьшей вероятностью развития рецидивов болезни.
Прижигание лазерным излучением – наиболее эффективный и востребованный способ. Операция исключает: кровотечение, послеоперационное воспаление тканей, развитие рецидивов. После прижигания не остается рубцов. Устранение крупных отростков производится под действием местной анестезии.
Вырезание наростов радиоволнами – метод, исключающий кровотечение и болезненные ощущения. Обеспечивает точное устранение отростков без нарушения целостности здоровых тканей.

Дополнительно назначается прием препаратов, направленных на подавление ВПЧ и поднятие опорных сил организма. Метод оперативного удаления образований назначается лечащим врачом.

Лучшая профилактика инфицирования – ведение упорядоченной интимной жизни с применением барьерной защиты, соблюдение норм личной гигиены.

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Фото различных видов папиллом

Онкогенная классификация

Первая группа

Вторая

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

ВПЧ 31 и 33

ВПЧ 51, 52 и 56

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

Лечение

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

Профилактика

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
Вести полностью здоровый образ жизни.
Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

ВПЧ у мужчин: как проявляется, какие штаммы наиболее опасны, особенности лечения

Болеют ли мужчины ВПЧ? Такой вопрос интересует многих, в том числе и самих представителей сильной стати. ВПЧ у мужчин можно считать массовым заболеванием. Инфекция способна абсолютно не проявляться долгое время, но при определенных факторах вирусные клетки начинают стремительно разрастаться и даже могут перерасти в онкозаболевание.

Наиболее подвержены инфицированию молодые мужчины. Также к группе риска относятся гомосексуалисты, практикующие анальные сношения и люди, перенесшие патологии, передающиеся половым путем.

Чем опасны папилломы (ВПЧ) для мужчин?

ВПЧ 11 типа у мужчин относится к классу низкого онкориска. Во многих случаях лечение врачами не назначается. Инфекционный процесс проявляется в интимных зонах носителей инфекции. В зависимости от состояния иммунитета на поврежденных участках эпителиальной ткани может появиться кондилома.

Нередко диагностируется и ВПЧ 6 типа у мужчин. Этот генотип, аналогично 11, относится к группе низкой вероятности развития онкозаболевания. Нередко 6 штамм себя никак не проявляет, внешние признаки образуются только при сильном падении иммунной защиты. Новообразования склонны к локализации в интимных зонах.

Папилломы у мужчин 16, 18 типа имеют некоторые особенности. ВПЧ 16 у мужчин – опасный диагноз. Вирус относится к классу онкологически опасных заболеваний. Кроме того, ВПЧ 16 типа у мужчин нередко вызывает патологию Боуэна. Заболевание характерно только для представителей сильного пола. Основными признаками папилломавируса 16 типа у мужчин является изменение структуры кожных покровов и слизистой на головке пениса. На поврежденном участке образуется бляшка, которая способна сохраняться долгое время. Без своевременной терапии данное заболевание может трансформироваться в онкологию.

Еще одним неприятным и опасным явлением, спровоцированным ВПЧ 18 у мужчин, является бовеноидный папулез. Патология способна передаваться и женщинам при сексуальных контактах. Главным признаком недуга является поражение новообразованиями кожных покровов интимных зон. При безответственном отношении к лечению может развиться онкозаболевание эпидермиса. Для пациентов наличие данного недуга опасно тем, что он способен привести к раку органов мочеполовой системы и анальной зоны. Наиболее часто данная патология развивается у лиц, рожденных от инфицированной матери.

Как выглядит папиллома 18 типа у мужчин? Новообразование, относящееся к данному генотипу вируса, обычно имеет вид плотной бархатистой бляшки красного цвета. Нарост обладает выпуклой округлой формой с четкими краями. Фото папилломы (ВПЧ) 16, 18 типа у мужчин можно найти в интернете.

ВПЧ 16, 18 штаммов занимают первое место среди остальных типов данного недуга по опасности развития онкозаболевания. Поэтому при несвоевременном и некачественном лечении можно столкнуться с самыми страшными последствиями папилломавируса 16, 18 у мужчин.

ВПЧ 31 типа у мужчин вызывает папулез и болезнь Боуэна. Независимо от работы иммунитета симптомы патологии могут проявиться в любое время. Папилломы данного типа являются доброкачественными, но при определенных условиях способны спровоцировать развитие онкологии. Лечение внешних признаков ВПЧ 31 длительное и серьезное.

ВПЧ 33, 35 типа у мужчин проявляется в виде наростов на груди, шее, веках, в подмышках. Также патология может провоцировать бовеноидный папулез и заболевание Боуэна. 33 штамм не представляет серьезной опасности развития рака.

Папилломы 35 типа относятся к классу среднего риска развития онкозаболевания. Характерными симптомами патологии являются влажные ярко-красные бляшки с четкими краями на пенисе. Нередко на наросте могут образовываться корки. Если бляшки имеют тенденцию к увеличению, необходимо неотложно обратиться к врачу.

ВПЧ 39 типа у мужчин – заболевание высокого онкогенного риска. Основными симптомами появления вируса являются карциномы и некондиломатозные поражения интимных зон. Часто при данном типе возбудителя диагностируется бовеноидный папулез.

ВПЧ 45 типа у мужчин влечет за собой среднюю вероятность появления рака органов мочеполовой системы. ВПЧ 45 у мужчин – патология среднего онкогенного риска. Поэтому больному важно регулярно проверяться у соответствующего специалиста, вести здоровый образ жизни и упорядоченные интимные отношения.

ВПЧ 51 типа у мужчин также относится к группе штаммов среднего онкогенного риска. То есть, вероятность появления раковой опухоли существует. Также вирус может дать толчок развития кондиломных наростов и анальной неоплазии, что способно вызывать определенный дискомфорт. Кондиломатоз, появляясь в интимных зонах представителей сильного пола, усложняет половые отношения. Травмирование новообразований может привести к их трансформации в онкозаболевание или к присоединению вторичной инфекции. На ранней стадии развития кондиломатоза образуются мелкие наросты, которые со временем увеличиваются и сливаются в одну гребенчатую опухоль. ВПЧ 51 часто сопровождается хламидиозом или микоплазмозом и требует неотложного лечения.

ВПЧ 52 типа у мужчин является самым опасным по степени клинических признаков. Вирус данного штамма – провокатор и предшественник онкозаболеваний различных органов. Пациенты, у которых подтвердился соответствующий диагноз, автоматически относятся к группе риска и нуждаются в постоянном медицинском наблюдении.

Симптоматика ВПЧ 52 весьма показательна, напоминает признаки гриппа. Наблюдается резкое повышение температуры, озноб, ослабление организма и проявление герпеса. В случае снижения иммунной защиты отмечается возникновение новообразований. Если спустя время наросты исчезают, организм самостоятельно поборол вирус. В случае активного роста новообразований и отсутствии тенденции к их исчезновению необходимо квалифицированное лечение.

Папиллома человека у мужчин нередко провоцирует онкозаболевания кишечника. К группе риска относят лиц, практикующих анальный секс. Инфекция, проникая в кишечник, провоцирует развитие кондиломатоза слизистой оболочки. При сексуальных контактах наросты легко травмируются, воспаляются. Симптомами онкологии кишечника могут быть частые запоры, сменяющиеся диареей, ощущение недостаточного опорожнения, боль при испражнении, тошнота, вздутие живота, наличие крови в кале.

ВПЧ 56 типа у мужчин относят к группе высокого онкориска. У пациентов практически всегда заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях отмечается появление папиллом и кондилом в интимных зонах. Особенно подвержены развитию новообразований пожилые люди с низкой сопротивляемостью иммунной системы. Папилломатоз поражает наружные половые органы, реже – структуры мочевыводящей системы и анальную зону. У пожилых пациентов ВПЧ 56 в редких случаях вызывает онкозаболевания органов мочеполовой системы. Довольно редкая патология, вызываемая 56 типом, – онкология анальной зоны. Заболевание способны спровоцировать следующие факторы:

наличие у пациента вируса 56 типа;
анальные интимные отношения;
сниженный иммунитет.

ВПЧ 58 типа у мужчин тоже несет повышенный онкориск. Возбудитель вызывает развитие кондиломатозных наростов в интимных областях пациента.

Симптомами ВПЧ 58 являются наросты, внешне схожие с бородавкой, имеющие тонкую или утолщенную ножку. Иногда недуг характеризуется появлением кондиломатоза слизистых. Вирус локализуется в зонах трения и повышенной потливости: в подмышках, на шее, между ног. Реже инфекция поражает кишечник и мочевыделительную систему.

Поскольку данный генотип является высокоонкогенным, лечение проводится незамедлительно. Чаще всего инфицированию подвергаются лица с ослабленным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями и ведущие неправильный образ жизни.

ВПЧ 59 типа у мужчин относится к разновидностям вируса, чаще всего провоцирующего онкозаболевания. Зонами поражения являются стенки кишечника, на которых развивается кондиломатоз. Пациентов с диагнозом ВПЧ 59 ставят на учет к онкологу. Основными показателями развития папилломатоза кишечника являются:

проблемы со стулом;
дискомфорт или ощущение инородного тела во время испражнения;
метеоризм;
чувство заполненного кишечника;
кровь в кале;
частые боли в области живота.

Больные вирусом 59 типа стремительно теряют вес, чувствуют недомогание и усталость. Самыми явными признаками ВПЧ у пациентов являются кондиломы в зоне анального отверстия, в прямой кишке. Новообразования могут появляться в виде маленьких бородавок, а затем разрастаться и сливаться в кондилому.

Причины развития ВПЧ у мужчин: фото

Самым распространенным способом передачи инфекции считается заражение в результате неконтролируемых интимных связей. К группе риска относятся лица, перенесшие инфекционные заболевания половой системы, и гомосексуалисты, практикующие анальный секс. Применение барьерной защиты не дает абсолютной гарантии отсутствия заражения, однако существенно снижает риск.

Второй по значимости причиной папилломавируса у мужчин является контактный способ. Вирусные микроорганизмы имеют настолько микроскопические размеры, что способны проникать в кровь даже через небольшие повреждения кожи. Высокий риск заражения имеется в детском возрасте, когда разбитые колени и стертые ладони – норма жизни мальчика. Вирус, попавший в организм таким способом, может проявиться уже после взросления, поскольку инкубационный период ВПЧ у мужчин достаточно долгий и зависит от состояния иммунитета. Известны случаи инфицирования в общественных местах, бассейнах, саунах, парикмахерских.

Нередко передача инфекции происходит внутриутробно через плаценту зараженной матери. Если папилломатоз у беременной поражает родовые пути, это является большой угрозой заражения ребенка и показанием к проведению кесарева сечения.

Риск инфицирования увеличивается на фоне применения определенных лекарственных препаратов, при гормональных перестройках, наличии хронических заболеваний и вредных привычек.

Симптомы папилломатоза у мужчин: фото

Представители сильного пола могут долгое время не подозревать о присутствии у себя микроорганизмов. Вирус папилломы у мужчин проявляет свои внешние признаки только после сбоя иммунной системы. Данный процесс характеризуется значительной активизацией деления и роста клеток болезнетворных микроорганизмов в эпителиальных тканях. Результат – появление новообразований на коже и слизистой.

Чаще всего папилломавирус у мужчин проявляется в участках повышенного трения и потливости: на шее, спине, плечах, в подмышках, интимных зонах.

Вирус папилломы человека у представителей сильного пола вызывает следующие разновидности эпителиальных проявлений:

Бородавки . Это абсолютно безопасные новообразования, не несущие никакой угрозы для жизни пациента. Характерные отростки могут проявляться на руках, подошве, бороде, коленях и шее. Травмирование их опасно возможностью проникновения вторичной инфекции, влекущей за собой воспалительные процессы.
Папиллома у мужчин – доброкачественный нарост. Однако при определенных условиях есть вероятность развития онкозаболевания. Папилломатоз важно диагностировать на ранних стадиях, чтобы определить вирусную нагрузку, генотип, группу риска и принять соответствующее врачебное решение.
Бляшки . Образования характеризуются поражением различных участков эпителиальной ткани. Особенно опасны проявления в интимных зонах, поскольку являются благоприятными факторами для развития онкозаболевания.
Кондиломатоз – самый опасный вид наростов на коже и слизистой. По внешнему виду – это множественные отростки, напоминающие гребни. Новообразования легко травмировать, есть риск развития кровотечения и попадания в организм инфекции после их повреждения. Кроме того, кондиломы чаще всего приводят к раковым опухолям различных органов и частей тела. Вначале кондиломатоз может иметь вид мелких прыщиков, со временем образования увеличиваются в размере и сливаются в один большой нарост. При усилении защитных функций организм сам может побороть вирус, наросты исчезнут или уменьшатся в количестве.

Фото папилломавируса человека у мужчин представлено ниже.

Как обнаружить ВПЧ у мужчин?

Диагностика ВПЧ у мужчин начинается с самостоятельного обнаружения признаков и осмотра у специалиста. Врач обязан установить, когда папилломавирус человека у мужчины начал проявляться впервые, есть ли изменения в самочувствии пациента. Перед тем, как сдать анализ на папилломавирус (ВПЧ-инфекцию), мужчине необходимо приостановить прием лекарств. Как определить ВПЧ у мужчин? Для выявления инфекции, определения вирусной нагрузки и генотипа необходимо сдать следующие анализы:

Мазок слизистого слоя уретры. От правильности взятия мазка на ВПЧ у мужчин зависит результат цитологического исследования.
ПЦР-исследование – анализ на папилломавирус у мужчин, позволяющий определить нагрузку и генотип болезнетворной инфекции. Материалом для обследования является мазок, кровь или секрет простаты.
Кольпоскопия – осмотр новообразования при многократном его увеличении.

Лечение вируса папилломы у мужчин: фото

От штамма вируса ВПЧ у мужчин зависит подбор методики лечения. При обнаружении возбудителя высокой онкоопасности назначается прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов. Новообразования, несущие риск для жизни, удаляются одним из следующих методов:

Электрокоагуляция. Под воздействием тока папиллома прижигается и отпадает без возникновения кровотечения.
Лазерное удаление – самый эффективный способ, позволяющий устранить вирус папилломы человека у мужчин без рецидивов.
Удаление хирургическим инструментом. Применяется при больших по размеру и онкоопасных наростах ВПЧ (ВКР) у мужчин.
Радиоволновая терапия вирусных папиллом у мужчин – эффективный и безболезненный способ безвозвратного удаления наростов.
Криодеструкция – удаление внешних признаков папилломатоза у мужчин при помощи замораживания жидким азотом участков поражения.

Папиллома у мужчин (см. фото) в любом случае требует консультации специалиста, чтобы предупредить развитие раковых процессов.

Как влияет ВПЧ на мужчин? Вирусные отростки часто появляются в самых неподходящих местах, принося дискомфорт, зуд и жжение их носителям. Новообразования в интимных зонах способны усложнить сексуальную жизнь человека. Поэтому важно проводить своевременное их лечение.

Как проявляется вирус папилломы человека в гинекологии

Что такое ВПЧ в гинекологии? Заражение некоторыми вирусами связано с повышенным риском развития злокачественной опухоли. Широко известна корреляция: ВПЧ - рак шейки матки. На сегодняшний день это заболевание входит в группу самых часто выявляемых злокачественных образований у женщин.

Что значит вирус HPV?

Что такое ВПЧ? Вирус папилломы человека (англ. human papilloma virus - HPV) относится к семейству папилломавирусов. Известно около 100 его типов. Они могут атаковать слизистую оболочку и кожу, в частности, полость рта и глотки, вульвы, шейки матки, влагалища и ануса. Заразиться вирусом могут как женщины, так и мужчины. У большинства людей инфекция протекает бессимптомно, значит, инфицированный человек, может заразить другого человека, не осознавая этого.

Что такое ВПЧ в гинекологии? Вирус папилломы человека является фактором, который запускает развитие рака шейки матки. Это опасное заболевание можно диагностировать у женщин любого возраста. Чаще всего ВПЧ у женщин обнаруживается в 40 лет. Это связано с необходимым интервалом времени, которое должно пройти от заражения до развития патологических изменений. От момента заражения вирусом ВПЧ до развития рака проходит обычно 10-15 лет. Не у всех женщин, зараженных вирусом, это приводит к появлению онкологии.

Большинство ранних изменений проходит само по себе. Тем не менее, нельзя быть на 100% быть уверенным в том, у кого разовьется опухоль, а у кого нет. Из-за этого необходимо частое наблюдаться у гинеколога, благодаря чему можно своевременно выявить и начать лечение образований на шейке матки.

Как показывают исследования, вирус папилломы человека чаще всего передается в возрасте 20-24 лет, т. е. в период повышенной сексуальной активности. В группе женщин, которые имеют одного полового партнера, значительно меньший процент инфицируется ВПЧ.

Вирус папилломы и рак

Из-за риска возникновения онкологических заболеваний, которые несет с собой заражение этим вирусом, выделяют два типа вирусов: типы с низким и высоким уровнем риска.

Типы с низким онкологическим уровнем риска:

типы 1 и 2 - вызывают обычные бородавки и бородавки на ногах;
типы 6 и 11 - вызывают генитальные бородавки (остроконечные кондиломы), эти изменения незначительны, расположенные вокруг половых органов.

ВПЧ с высоким онкологическим уровнем риска - это в основном типы 16, 18, 31, 33 и 45. Вирус папилломы человека в гинекологии отвечает за 70% случаев рака шейки матки, это в основном тип ВПЧ 16 и 18.

Инфекция может передаваться через контакт с кожей инфицированного человека, например, обычные бородавки (ВПЧ-2). Заражение может произойти во время полового акта. Стоит упомянуть и о передаче инфекции от матери к ребенку, например во время родов. Было доказано, что риск инфицирования возрастает вместе с числом половых партнеров.

Симптомы заражения могут быть нехарактерными, иногда болезнь у людей протекает в латентной фазе. Следует иметь в виду, что даже при наличии постоянного сексуального партнера через некоторое время в цитологическом исследовании может выявиться, что женщина инфицирована вирусом папилломы человека. Это состояние не свидетельствует о неверности партнера, но может подтвердить тот факт, что до сих пор ВПЧ развивался в скрытой форме.

Симптомы заражения вирусом папилломы человека

Можно выделить ряд симптомов инфицирования вирусом, которые зависят от типов вируса.

Бородавки обычные.
Бородавки обычные, вызываются типом ВПЧ-2. Это поверхностные изменения кожи, возникают на пальцах рук и ладони. Изменения могут регрессировать спонтанно. Их лечение проводят с помощью криотерапии, электрокоагуляции, лазеротерапии или механического выскабливания изменения.
Генитальные бородавки.
Генитальные бородавки, вызываются ВПЧ 6 и 11. Инфекция передается половым путем. У женщин генитальные бородавки чаще всего располагаются на коже половых губ, в области промежности и заднего прохода. У мужчин генитальные образования, как правило, возникают на внутренней стороне крайней плоти. Генитальные бородавки могут иметь большие размеры. Генитальные изменения иногда проходят сами по себе, однако если они сохраняются долгое время, необходимо лечение.

Можно выделить самые различные формы лечения, такие, как:

местная терапия, фармакотерапия - применяются препараты с цитостатическими свойствами, которые блокируют деление клеток, например, подофиллотоксин,
хирургическое лечение - изменения можно также удалить хирургическим путем с помощью электрокоагуляции, криотерапии или лазеротерапии.

Рак шейки матки

Вирусы папилломы человека 16 и 18 являются основной причиной развития рака шейки матки, они отвечают за 2/3 случаев развития болезни. Однако не у каждой женщины, зараженной вирусом, может образоваться злокачественная опухоль. Заболевание развивается долго, в среднем около 5-10 лет, не давая никаких симптомов.

Тревожными симптомами, которые должны сигнализировать о развивающейся болезни являются:

аномальные кровотечения между менструациями;
кровотечения после полового контакта или после осмотра гинеколога;
кровотечения из половых путей в постменопаузе;
боли в нижней части живота.

Имея в виду, что данное состояние может протекать бессимптомно, очень важно регулярное проводить цитологическое исследование. Не существует фармакологического препарата, позволяющего бороться с ВПЧ уже у инфицированных женщин (при заражении ВПЧ 16 или 18), поэтому необходим постоянный контроль здоровья.

А каков механизм развития рака шейки матки?

После заражения вирусом типа 16, 18 происходит интенсивное размножение вируса в клетках.

Возникают характерные изменения, которые можно обнаружить в цитологическом исследовании. Как правило, этот этап репликации вируса длится 6-18 месяцев. Наиболее часто (у 80 % пациенток) эти изменения отступают сами по себе. Часть пораженных клеток претерпевает дальнейшее превращение, что ведет к изменению типа дисплазии (аномальные клетки в области шейки матки). В случае 3-5 % всех инфицированных женщин наблюдается прогресс дисплазии в виде рака шейки матки.

Факторы риска развития рака:

многочисленные сексуальные партнеры или половые контакты с мужчиной, который имел многочисленных партнерш;
раннее начало половой жизни;
хроническое воспаление шейки матки - хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
многолетнее курение сигарет;
многолетнее применение гормональной контрацепции;
многочисленные беременности и роды;
заболевания, ослабляющие функцию иммунной системы, например, СПИД;
прием иммуносупрессивных препаратов, например, глюкокортикоидов.

Исследования на наличие инфекции ВПЧ

В последнее время приобрели популярность исследования, применяемые для обнаружения генетического материала вируса ВПЧ в организме женщины. Они обеспечивают точное выявление определенных типов вируса.

Доступны 2 вида исследований:

первое указывает на наличие инфекции, на любом этапе развития без дифференциации тяжести заболевания;
в свою очередь, второе исследование подтверждает многолетнее наличие вируса в организме и риск развития рака.

В случае обнаружения патологий и в зависимости от тяжести изменений проводятся дополнительные подтверждающие болезнь исследования. Предпочтительно выполнение кольпоскопии. Вы также можете выполнить цитологическое исследование с интервалом в 6 месяцев или генетическое исследование на наличие ВПЧ.

Вакцинация

На сегодняшний день доступны 2 препарата в виде вакцин против ВПЧ. Они используются исключительно в профилактических целях и их нельзя использовать в случае обнаружения инфекции у женщин.

Одна вакцина содержит компоненты, направленные против 4 типов вируса папилломы - 6, 11 и 16, 18. Она предназначена для подростков в возрасте 12 лет. Выполняются в цикле 3 вакцинации.
Второй препарат направлен против 2 типов вируса - 16 и 18, она может защитить от развития вредоносной инфекции.

Стоит добавить, что вакцинация не отменяет показаний для выполнения цитологического исследования.

Значительную роль в развитии рака шейки матки играет вирус папилломы человека. Сочетание нескольких типов исследований позволяет эффективно обнаружить инфекцию в предраковом и раннем раковом этапе заболевания. Раннее выявление вируса позволяет применить менее отягощающее лечение и дает больший шанс полного выздоровления.

Вакцина против вируса папилломы человека