Vliv anginy pectoris na těhotenství. Jak zhubnout doma Diagnostika a léčba

Během těhotenství může žena dostat jakoukoli infekční chorobu, včetně angíny. Jakékoli onemocnění způsobené infekcí může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. Porodníci již dlouho vědí, že i při asymptomatickém nebo oligosymptomatickém průběhu infekčního procesu u ženy může být patologie u dítěte výrazně výrazná. To je způsobeno intenzivní reprodukcí fetálních buněk, v důsledku čehož se stávají citlivějšími na škodlivé účinky mikroorganismů a jejich toxinů.

Charakteristickým rysem infekčních onemocnění u těhotných žen je nemožnost použití mnoha léků, protože mají teratogenní účinek (prokazatelně ovlivňují plod) nebo jsou špatně pochopeny.

Plod ve svém vývoji prochází fázemi odpovídajícími uložení orgánů, jejich vývoji a konečné diferenciaci. Z hlediska načasování tato období podmíněně korelují s trimestry těhotenství. Zvažte, jak může angina ovlivnit plod v různých fázích jeho růstu, stejně jako rysy léčby tohoto onemocnění v každém z trimestrů.

První trimestr

V prvních měsících těhotenství má žena větší riziko, že dostane bolest v krku než obvykle. To je způsobeno intenzivními hormonálními změnami, změnami chování, těhotenskou toxémií. V tomto období žena častěji navštěvuje zdravotnická zařízení, kde je vystavena kontaktu s pacienty.

Zároveň pokračuje v práci, v důsledku čehož zažívá další stres. Její potřeba bílkovin a vitamínů se zvyšuje, což není vždy uspokojeno. Pokud jde o imunodeficienci, není pro těhotné ženy tak typická, jak se běžně věří. Parametry imunity se u zdravého pacienta nejčastěji pohybují v mezích normy.

Typické jsou projevy u ženy: teplota rychle stoupá, objevuje se bolest v krku, rozvíjejí se známky intoxikace.

Původce onemocnění neovlivňuje přímo plod. Nebezpečné jsou jeho toxiny uvolňované do krve ženy při zánětu. Během nemoci se navíc rozvíjí hypoxie (nedostatek kyslíku a živin).

Pokud žena v prvních dnech těhotenství onemocní bolestí v krku, není vyloučena smrt oplodněného vajíčka nebo embrya. V pozdějších obdobích je narušena tvorba placenty, vzniká primární placentární insuficience. Následně se může přeměnit v sekundární insuficienci, která je charakterizována hypoxií plodu, opožděným vývojem, předčasným porodem a dalšími komplikacemi těhotenství.

Deformace plodu se mohou dokonce vytvořit, pokud bylo vystavení toxinům ve zvláště důležitých okamžicích pro uložení určitého orgánu. Například dochází k narušení vývoje mozku (mikro- nebo hydrocefalus), intrakraniální kalcifikace ("osifikace"), srdeční vady, narušení tvorby končetin.

První trimestr je nejnebezpečnější z hlediska potratů, nemocí a poruch vývoje plodu v důsledku nemocí u matky.

Druhý trimestr

Pokud těhotná žena dostane bolest v krku ve druhém trimestru těhotenství, pak nejčastější komplikací, kterou bude mít, je placentární insuficience. V důsledku toho je narušeno zásobování plodu kyslíkem a živinami, roste pomaleji a hůře se vyvíjí.

V některých případech jsou pod vlivem toxinů pozorovány vyvíjející se oči nenarozeného dítěte, chorioretinitida, v budoucnu může tato komplikace vést ke slepotě. Trpí i játra plodu, zvětšuje se slezina.

Často se vyvíjí polyhydramnion, není vyloučen spontánní potrat, zvláště když se kombinuje několik nepříznivých faktorů (například průběh těhotenství na pozadí infekcí TORCH).

třetí trimestr

V posledních měsících těhotenství má angína menší dopad na vyvíjející se dítě. Za prvé, jeho orgány jsou již z velké části vytvořeny a nejsou tak bezbranné vůči toxickým látkám. Za druhé, dobře vytvořená placenta hraje ochrannou roli. Za třetí, samotný plod je již schopen reagovat na některé vlivy vyvinutím vlastních ochranných faktorů.

Angina, přenesená ve třetím trimestru, však může vést k placentární insuficienci, retardaci růstu plodu a předčasnému porodu.

Na druhou stranu tím nejvíce trpí žena sama. Častěji jsou časné komplikace: paratonsilární absces, zánět středního ucha, sinusitida a další. Není vyloučen vývoj pozdních komplikací: poškození srdce, kloubů, ledvin.

Léčba anginy pectoris během těhotenství

Samoléčba anginy při nošení dítěte je nepřijatelná. Po objevení prvních příznaků této nemoci by žena měla dodržovat klid na lůžku a zavolat lékaře doma. Nemůže jít na kliniku.

Hlavní aktivity:

• denní režim a strava;
• lokální antiseptické přípravky;
• , antipyretika, léky proti bolesti;
• vitamíny.

Režim a výživa

V období horečky je nutné důsledné dodržování klidu na lůžku. Po poklesu teploty se zdravotní stav zlepšil, pacient se může pohybovat po bytě, ale nevyvíjet žádnou náročnou činnost. Musíte vědět, že nejméně 10 dní po uzdravení je žena stále zdrojem infekce. Měla by proto omezit úzký kontakt s dětmi, staršími, oslabenými lidmi nebo nosit lékařskou roušku.

Je vhodné pít více tekutin. Vhodný zelený čaj, šípkový vývar, neslazený kompot ze sušeného ovoce, slabý černý čaj s citronem, teplé mléko. Výživa by měla být vysoce kalorická, zejména v období zotavení. Pokud žena nemůže jíst kvůli bolesti v krku, měla by jíst vývar, zakysané mléčné výrobky, ale ne déle než 1 až 2 dny a poté přejít na běžnou stravu. Je lepší vařit pokrmy pro pár nebo péct, užitečné jsou tekuté cereálie, pyré, parní kotlety, zeleninové pyré.

Antibakteriální terapie

Ne všechna antibiotika lze užívat s angínou během těhotenství. V prvním trimestru je jejich seznam extrémně omezený. Lékař může předepsat léky ze skupiny penicilinů (fenoxymethylpenicilin, ampicilin, amoxicilin), včetně amoxiclavu, který je odolnější vůči bakteriálním enzymům. Pro použití jsou schváleny všechny 4 generace cefalosporinů, například cefalexin, cefaclor, cefotaxim, cefepim.

Makrolidy, zejména azithromycin, mohou být také použity v léčbě těhotných žen. Krátký průběh podávání činí tento lék jedním z léků volby pro anginu u těhotných žen. V závažných případech, s rozvojem hnisavých komplikací, lze použít karbapenemy, jako je meropenem.

Antibiotická léčba s sebou vždy nese potenciální nebezpečí pro plod a matku, proto by je měl předepisovat dobrý odborník, který vidí hranici, za kterou se nepochybné přínosy antibiotik začínají zmenšovat na škody způsobené těmito léky.

Bohužel dosud nejstudovanější a nejbezpečnější fenoxymethylpenicilin s angínou vždy nepomáhá. To je způsobeno rozvojem mikrobiální rezistence vůči tomuto léku.

Antiseptické přípravky pro místní použití

Pro urychlení zotavení, zmírnění příznaků, snížení rizika komplikací by těhotná žena s angínou měla používat místní přípravky: spreje, inhalace, výplachy. Zde je seznam nejúčinnějších a nejbezpečnějších léků.

Furacilin- antimikrobiální látka, která je účinná proti stafylokokům, streptokokům a dalším nejčastějším patogenům. Je dostupný v tabletách a v roztoku. Chcete-li připravit roztok furacilinu, musíte rozpustit 2 tablety léku ve sklenici vroucí vody, ochladit a kloktat několikrát denně. Je výhodnější použít hotové řešení.

Chlorhexidin- antiseptický, čistí a dezinfikuje mandle, odstraňuje z nich hnisavý plak. Vyrábí se ve formě hotového řešení. Pro kloktání je třeba použít roztok v koncentraci 0,05 %. Pokud je na obalu uvedena vyšší koncentrace (0,2 % nebo 0,5 %), je třeba takový roztok před použitím zředit teplou převařenou vodou v poměru 1:4 a 1:10.

Miramistin- vysoce účinné moderní antiseptikum, plně schválené pro použití u těhotných žen. Dodává se v praktické lahvičce s tryskou, která rozprašuje lék hluboko do krku. Takové zavlažování lze provádět několikrát během dne.

Ingalipt- antimikrobiální léčivo, které obsahuje také thymol, eukalyptus a mátový olej. Kromě antibakteriálního účinku má analgetické a protizánětlivé účinky. K dispozici ve formě pohodlného spreje, který se snadno aplikuje na postižené mandle.

Chlorofyllipt- extrakt z listů eukalyptu, přírodní přípravek s antimikrobiálními, protizánětlivými, antivirovými účinky. K dispozici ve formě roztoku pro oplachování, olejového roztoku pro mazání mandlí a také ve formě pastilek.

Lokální terapii můžete doplnit kloktadly s nálevem z heřmánku, měsíčku, lipového květu a dalších bylin s dezinfekčním účinkem.

Nestojí za to brát takové odvary dovnitř, protože jejich účinek na tělo těhotné ženy může být nepředvídatelný.

Jiné drogy

Těhotná žena může užívat paracetamol ke snížení horečky. Při silné bolesti v krku, silném zánětu a otoku může lékař předepsat protizánětlivé léky, například ortofen. A pacient samozřejmě musí užívat předepsané vitamíny.

Angina během těhotenství se může vyvinout kdykoli. Nebezpečí onemocnění spočívá v rozvoji časných a pozdních následků pro matku a dítě. Existuje také riziko přechodu patologie do chronického průběhu. Způsob terapie by měl určit lékař. Včasná diagnóza je nesmírně důležitá pro volbu taktiky vedení těhotné ženy.

Vzhledem k hormonálním a fyziologickým změnám, ke kterým v těle během těhotenství dochází, je v případě onemocnění těhotným ženám větší riziko rozvoje komplikací.

Největší nebezpečí virové nebo bakteriální léze je v období do 12 týdnů, kdy jsou uloženy orgány a tkáně nenarozeného dítěte.

Virová tonzilitida, přenesená v druhé polovině těhotenství, je rizikovým faktorem pro rozvoj intrauterinní infekce v důsledku transplacentárního přenosu viru na plod. Respirační viry, které způsobují perinatální poškození, mohou přetrvávat a množit se v placentě, fetálním mozku a choroidálních plexech postranních mozkových komor v 11 % případů.

Při výskytu infekce během těhotenství jsou embryo a plod ovlivněny nejen patogeny, ale také toxickými produkty, které vznikají v důsledku metabolismu matky při rozpadu infekčního agens.

Enterovirové infekce jsou poměrně časté. Enteroviry se na těhotné ženy přenášejí přímým kontaktem s pacientem se střevní infekcí nebo s poškozením horních a dolních cest dýchacích.

S rozvojem anginy v raném těhotenství na pozadí chřipky nebo parainfluenzy jsou v 25-50% případů pozorovány potraty. Četnost defektů je nízká.

Při herpetické angíně se mohou objevit srdeční vady, anomálie ve vývoji trávicího traktu, hydrocefalus, zápal plic, žloutenka, anémie. Také infekce plodu herpes virem vede ke spontánnímu potratu, předčasnému porodu.

Nejčastější příčinou anginy je bakteriální infekce: stafylokoky, streptokoky, diplokoky, Haemophilus influenzae, anaeroby, spirochéty, chlamydie, mykoplazmata a další.

Z bakteriálních patogenů má velký význam beta-hemolytický streptokok skupiny A neboli pyogenní streptokok.

Zdrojem infekce je nemocný člověk během exacerbace nebo bakterionosič. Přenosový mechanismus: vzduchem, kontakt, jídlo. Patogen může proniknout do plodu přes placentu a způsobit patologické změny ve vyvíjejících se orgánech.

Příznaky anginy pectoris u těhotných žen

Klinické projevy anginy pectoris u těhotných žen zahrnují:

• bolest v krku, zhoršená polykáním a mluvením;
• zvýšení tělesné teploty až na 38 ° C a více;
• bolest hlavy, zimnice, bolest kloubů, slabost;
• fibrinózní nebo purulentní plak na povrchu mandlí a v mezerách;
• zvětšení a bolestivost lymfatických uzlin v oblasti úhlu dolní čelisti.

Angina je zvláště obtížně tolerována v pozdním těhotenství. Příjem kyslíku se ve druhém a třetím trimestru postupně zvyšuje. Rostoucí plod vyvíjí tlak na bránici, což ztěžuje dýchání, zejména při cvičení nebo pohybu. Jakékoli zánětlivé změny v horních cestách dýchacích tedy mohou ovlivnit celkový stav, což vede k rozvoji hypoxie v tkáních matky a plodu.

Fyziologická imunosuprese těhotných žen může přispět k generalizaci zánětu a zvýšit riziko bakteriálních komplikací.

Proč je streptokoková angína nebezpečná pro budoucí maminku? Nebezpečí spočívá v rozvoji časných (abscesy, krční flegmóna, zánět středního ucha) a pozdních (akutní revmatická horečka, myokarditida, polyartritida, glomerulonefritida) komplikací a také v riziku přechodu do chronického onemocnění.

Vliv anginy na embryo, plod, důsledky pro dítě

Při výskytu infekce během těhotenství jsou embryo a plod ovlivněny nejen patogeny, ale také toxickými produkty, které vznikají v důsledku metabolismu matky při rozpadu infekčního agens. Vliv má i hypertermie a hypoxie, ke kterým dochází při akutním zánětlivém procesu.

Důsledky anginy v 1. trimestru těhotenství závisí na gestačním věku: v prvních 6 dnech po oplodnění může zygota odumřít nebo se úplně zregenerovat; v období embryogeneze a placentogeneze (od 7 dnů do 8 týdnů těhotenství) je možná smrt plodu, deformace a primární placentární insuficience.

Angina ve 2. trimestru je nebezpečná pro rozvoj sklerotických změn v orgánech a tkáních. Vytvořenou patologii různých orgánů a systémů plodu s angínou ve druhém trimestru těhotenství lze určit pomocí ultrazvuku.

Třetí trimestr je charakteristický tím, že plod získává schopnost specificky reagovat na zavedení patogenu infiltrací leukocytů, humorálními a tkáňovými změnami.

Použití antibiotik u těhotných žen je možné pouze v případech, kdy indikace nebo očekávaný efekt terapie převáží potenciální riziko pro plod.

V přítomnosti purulentně-zánětlivého ložiska v těle matky, například abscesu, je možná hematogenní infekce plodu. Zároveň bakteriální poškození placenty s následným porušením placentární bariéry vede k šíření bakterií krevním řečištěm a rozvoji intrauterinní sepse.

V závažných případech může být výsledkem infekce, která postihla plod:

• smrt plodového vajíčka;
• Spontánní potrat;
• předčasnost (například předčasný porod ve 37 týdnech na pozadí fetální hypoxie);
• intrauterinní růstová retardace;
• prenatální smrt;
• placentární insuficience;
• zhoršená adaptace novorozence;
• různé projevy lokálního a generalizovaného infekčního procesu.

Diagnostika

Při vyšetření se provádí faryngoskopie. Faryngoskopický obraz akutního zánětu mandlí je charakterizován hyperémií a edémem tkáně. V lakunách jsou vizualizovány hnisavé zátky.

V diagnostice tonzilitidy je hlavní metodou bakteriologická kultivace mandlí a orofaryngu vypuštěných ze sliznice se stanovením citlivosti na antibiotika. V některých případech je k identifikaci určitých fragmentů DNA nebo RNA patogenních buněk vyžadována další metoda PCR (polymerázová řetězová reakce).

Existuje také metoda pro rychlou diagnostiku streptokokové infekce, založená na stanovení antigenu beta-hemolytického streptokoka skupiny A, bez předchozí izolace čisté kultury patogenu. Test umožňuje určit přítomnost bakterií během 5-10 minut. Ale paralelně je předepsána klasická bakteriologická kultura k potvrzení předběžné diagnózy a případné korekci léčby.

Jak léčit angínu a jak, rozhoduje pouze odborník. Po vyšetření, odběru materiálu pro výzkum, lékař posoudí závažnost stavu pacienta a určí, co lze v této fázi těhotenství předepsat, protože ne všechny léky jsou pro plod bezpečné.

Těhotnou ženu s akutní tonzilitidou může současně sledovat několik odborníků: porodník-gynekolog, specialista na infekční onemocnění, otorinolaryngolog, kardiolog, revmatolog.

Největší nebezpečí virové nebo bakteriální léze je v období do 12 týdnů, kdy jsou uloženy orgány a tkáně nenarozeného dítěte.

Léčba anginy pectoris doma se provádí po konzultaci s lékařem, zpravidla při absenci zvýšené tělesné teploty, kterou lze považovat za mírný průběh onemocnění s minimálním rizikem pro matku a nenarozené dítě.

Při zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C je antipyretický lék, který lze pít v jakékoli fázi těhotenství, paracetamol. Může se užívat v dávce 500 mg ne více než 4krát denně.

Použití antibiotik u těhotných žen je možné pouze v případech, kdy indikace nebo očekávaný efekt terapie převáží potenciální riziko pro plod. Současně je bezpečné jmenování penicilinů, penicilinů chráněných inhibitory, cefalosporinů. Tetracykliny, doxycyklin, fluorochinolony, kotrimoxazol a sulfonamidy jsou v těhotenství kontraindikovány.

Vzhledem k tomu, jaké hrozné důsledky může mít bolest v krku, je velmi důležité včas konzultovat s lékařem, abyste zvolili adekvátní léčbu a předešli komplikacím.

Video

Nabízíme vám sledovat video na téma článku.

Angina v těhotenství je poměrně častým jevem, protože tělo je ve velkém stresu, což má za následek sníženou imunitu. Angina je akutní nebo chronický infekční zánět krku, který bez řádné léčby vede k rozvoji dalších závažných onemocnění. Během těhotenství je potíž v tom, že mnoho léků zůstává zakázáno a negativní dopad na vývoj dítěte je velký.

V kterémkoli trimestru těhotenství se může vyvinout jakákoli z forem anginy: jak katarální, tak bakteriální nebo purulentní. Patogeny (stafylokoky, adenoviry, streptokoky) se snadno přenášejí kontaktem v domácnosti a vzdušnými kapkami.

Anginu můžete odlišit od jiných nachlazení podle následujících příznaků:

• vysoký nárůst teploty;
• silná bolest, sucho a bolest v krku;
• suchý kašel;
• zvýšení submandibulárních nebo příušních lymfatických uzlin;
• zhoršení spánku, ztráta chuti k jídlu, ospalost, apatie.

Při vyšetření terapeut nebo specialista na infekční onemocnění zaznamená červené, bolest v krku, mandle se zvětší, je snadné si na nich všimnout bílého nebo nažloutlého povlaku. U purulentní formy anginy pectoris lze navíc detekovat hnisavá ložiska.

Během léčby anginy během těhotenství musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Léky byste neměli pít sami a měnit jejich dávkování. Pouze terapeut a specialista na infekční onemocnění, s ohledem na týden těhotenství, vyberte bezpečné léky a vypočítejte dávkování.

Terapeutická terapie tonzilitidy se neobejde bez antibiotik, dezinfekčních látek pro zpracování, výplachy a výplachy orofaryngu, bylinné medicíny.

První trimestr

První měsíce těhotenství jsou charakterizovány pokládáním důležitých orgánů plodu a jakékoli infekční a zánětlivé procesy v těle ženy mohou tento proces narušit. Těhotenství probíhá s komplikacemi a neustálými hrozbami potratu.

Angina v těhotenství během prvního trimestru vede k nedostatečnému zásobování kyslíkem, rozvíjí se hypoxie plodu. Zvyšuje se pravděpodobnost potratu.

Zvýšení tělesné teploty nad 38,3 stupňů vede k poruchám ve vývoji a fungování vnitřních orgánů dítěte. Předčasný porod může začít kvůli předčasnému oddělení placenty.

Když zjistíte první příznaky onemocnění, musíte vyhledat pomoc od specialisty. Angina v časném těhotenství je nežádoucí léčit antibiotiky. Lékař vybere nejbezpečnější terapii, ale pouze v případě, že bolest v krku není doprovázena komplikacemi.

Druhý a třetí trimestr

V případě bolesti v krku během těhotenství ve druhém a třetím trimestru zůstává ohrožení nenarozeného dítěte, i když ne v tak silné míře:

• Stále existuje riziko rozvoje nedostatku kyslíku v důsledku porušení distribuce krevního zásobení.
• Toxiny způsobují otravu plodu.
• Snižuje se množství živin, které jsou dodávány plodu, dochází ke zpoždění v jeho růstu a vývoji.

Léčba anginy u těhotných žen ve 2. a 3. trimestru se provádí antibiotiky penicilinu nebo cefalosporinu.

Léčba anginy pectoris během těhotenství

Pro výběr správného způsobu léčby se provádí předběžná diagnóza. Lékař vyšetří hrdlo pacienta, pohmatem zjišťuje stav lymfatických uzlin, poslouchá hrudník a poslouchá hlavní stížnosti. Jsou vyžadovány laboratorní výsledky. Z povrchu mandlí se odebere stěr, aby se určil patogen a jeho citlivost na určitou skupinu antibiotik. Krevní test pomůže určit rozsah infekce.

Angina se často léčí antibiotiky.

Nejméně bezpečná a účinná antibiotika pro angínu pro těhotné ženy jsou: "Ampicillin", "Amoxicilin", "Azithromycin", "Erythromycin".

Přiřaďte spreje, tablety a pastilky pro pomalou resorpci ("Antiangin", "Lizobakt", "Gexaliz"). Dezinfikují povrch sliznice a odstraňují zánět.

Osvědčeným a osvědčeným způsobem léčby je vyplachování úst bylinkami (dělají odvary na bázi šalvěje, heřmánku, měsíčku). Dezinfikuje povrchy, snižuje zánět, zmírňuje bolest roztokem "Furacilin".

Antibakteriální terapie

Při výběru antibiotik pro bolest v krku během těhotenství je třeba vzít v úvahu jejich účinnost proti původci infekce a také závažnost onemocnění.

Léky by neměly mít negativní vliv na plod.

Povolené léky, které se obvykle předepisují na zánět krčních mandlí, jsou: Amoxiclav, Azithromycin, Augmentin, Vilprafen, Rovamycin, Flemoxin, Zinnat, Sumamed. Aktivní složky těchto léků neovlivňují nepříznivě vývoj dítěte.

série cefalosporinů a penicilinů se provádí pouze v nemocnici.

Výživa a péče

V akutní fázi průběhu anginy pectoris se doporučuje ležet na lůžku a pít dostatek tekutin. Dieta by měla obsahovat obohacené potraviny. Kromě toho byste měli užívat multivitamin. Pomohou zvýšit odolnost těla vůči angíně. Jídlo by mělo být zlomkové, je lepší jíst jídlo v rozdrcené formě, aby nedošlo k opětovnému poranění bolesti v krku.

Je lepší vzdát se kořeněných, kyselých, slaných, mastných a sladkých jídel, protože dále zhoršují podráždění bolesti v krku a přispívají k šíření infekčního procesu. Nejezte příliš horká jídla.

Lokální terapie

Pastilky a pastilky pro resorpci ("Lizobakt", "Faringosept", "Imudon") pomáhají snižovat bolest, ničí bakterie a zabraňují jejich dalšímu šíření.

Roztoky pro ošetření mandlí pomáhají odstraňovat plak, dezinfikovat povrch a redukovat oblast zánětu.

Obvaz se navine na prst, navlhčí v roztoku a ošetří se hrdlo. Dobré a povolené antiseptiky jsou: "Stomatidin", "Chlorophyllipt", "Lugol".

Lokální sprej umožňuje, aby kompozice byla rovnoměrně rozložena a účinně bojovala s původcem onemocnění: Miramistin, Stopangin, Ingalipt.

• Roztok furacilinu pomáhá urychlit zotavení, zmírnit zánět a snížit syndrom bolesti. K jeho přípravě postačí rozpustit jednu tabletu drogy ve vodě.
• Roztok pro oplachování "Stopangin" není třeba před použitím ředit. Na jednu proceduru stačí 13 ml.
• Pomáhá oplachování Miramistinem. Na jedno opláchnutí vezměte 12 ml roztoku.
• Přiřaďte lék "Rotokan". K rozpuštění ve 180 ml vody bude zapotřebí 5 ml kompozice.
• Roztok sody je považován za účinný.

Pomáhá pravidelné kloktání odvary lékárenských bylin (za účinné se považuje měsíček, heřmánek, eukalyptus, šalvěj).

Teplota s angínou a těhotenstvím

Teplo v těle během těhotenství může způsobit fyzické a psychické abnormality ve vývoji dítěte.

Při zvýšených teplotách začne krev houstnout a cirkulovat v těle pomaleji. Množství kyslíku a živin, které se dostávají k plodu přes placentu, je výrazně sníženo. Rozvíjí se hypoxie. Proto je snížení teploty nejen možné, ale i nutné.

Vezměte antipyretikum by mělo být v případě vysokého nárůstu teploty po dlouhou dobu.

Pro snížení teploty je užitečné pít dostatek tekutin (vhodný je kompot, malinový, zázvorový, citronový čaj s medem).

Na čelo si můžete přiložit ručník namočený ve studené vodě, na rychlé a bezpečné snížení teploty pomáhá bylinkový čaj z oregana, jitrocele a podbělu. Každá bylina se odebírá v množství 30 g. Směs se zalije vroucí vodou a nechá se 40 minut vyluhovat. Hotový vývar se doporučuje pít třikrát denně po 90 ml.

V případě zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů je bezpodmínečně nutné užít antipyretikum (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol, Panadol). Je vysoce nežádoucí je používat v posledních měsících těhotenství. Nemůžete snížit teplotu "Aspirin".

Během těhotenství by měli rozhodnout specialisté. Terapeut, s přihlédnutím k doporučením gynekologa o zvláštnostech průběhu těhotenství, musí předepsat vhodné léky. Pokud byla léčba zahájena včas, bude možné se nemoci zbavit za 7-9 dní. Nemůžete aplikovat obklady na oblast krku, horké koupele nohou, zahřívání a další tepelné procedury jsou kontraindikovány.

Co je nebezpečná angina během těhotenství

Pokud zahájíte těhotenství pozdě nebo zvolíte špatnou medikamentózní terapii, zvyšuje se riziko komplikací.

Nebezpečí hrozí nejen ženě samotné, ale i plodu, zejména v prvním a druhém trimestru těhotenství.

Pronikání zánětlivého procesu do sousedních orgánů se stává provokujícím faktorem ve vývoji meningitidy, pneumonie, pyelonefritidy, závažných srdečních onemocnění a může dokonce vést k otravě krve. V tomto případě je nutná léčba v nemocnici pod neustálým dohledem lékařů.

Při sekundární infekci je narušen krevní oběh, klesá prokrvení placenty, vzniká hypoxie, dochází k intoxikaci plodu, opoždění jeho růstu a vývoje a předčasnému odchlípení placenty.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji anginy pectoris během těhotenství, žena by měla dodržovat řadu doporučení:

• návštěvy přeplněných míst by měly být omezeny;
• vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají nachlazení;
• při návštěvě kliniky se doporučuje nosit gázový obvaz;
• v chladném období musíte začít užívat vitamíny;
• místnost by měla být pravidelně větrána a čištěna za mokra.

Onemocnění je snazší předcházet, než se později vypořádat s nepříjemnými příznaky a možnými následky. Tuto problematiku můžete probrat s ošetřujícím gynekologem a terapeuty, pomohou vám vybrat správné prostředky k ochraně před infekcemi.

Jakákoli bolest v krku je charakterizována akutním zánětlivým procesem v krku. Nesprávná léčba je nebezpečná, protože infekce snadno proniká do lebky a hrudníku a způsobuje nejnebezpečnější komplikace. Angina během těhotenství, stejně jako každé nachlazení, nemůže představovat hrozbu pro vývoj plodu.

Toto onemocnění může způsobit nenapravitelné poškození nenarozeného dítěte. Proto je důležité nejen vědět, jak léčit angínu v těhotenství, ale také směřovat veškeré úsilí k prevenci.

Původci anginy pectoris mohou být různé patogenní mikroorganismy, takže toto onemocnění je klasifikováno do několika typů:

1. bakteriální angina pectoris. Vyskytuje se nejčastěji. Způsobují ho streptokoky, adenoviry, stafylokoky a enteroviry.
2. Katarální angina pectoris. Tento typ onemocnění je charakterizován výrazným zánětlivým procesem v oblasti postižených mandlí a vysokou tělesnou teplotou.
3. Hnisavá tonzilitida během těhotenství je běžná. Vyskytuje se v různých podobách.

Odrůdy purulentní tonzilitidy:

• Folikulární angina pectoris- během těhotenství je obvykle charakterizován mírným průběhem. Jeho hlavním rozdílem je vzhled pustul (bílé tečky na postižených mandlích).
• Lacunární angina pectoris. Jeho hlavním příznakem je nažloutlý film na mandlích.
• Nekrotická angina pectoris- nejzávažnější z purulentních, protože na jeho pozadí dochází k nekróze tkání mandlí. Obvykle se vyskytuje ve spojení se šarlami.

Příznaky

Pokud se nastávající matka potýká s bolestí v krku, neznamená to, že má bolest v krku. Stejný příznak je běžný u ARVI, který probíhá loajálněji ve srovnání s tonzilitidou. Faktem je, že angína je tak zákeřná a podobná jiným patologiím krku, že tuto diagnózu může provést pouze odborník na infekční onemocnění s pevnou důvěrou.

Angina pectoris je závažné infekční onemocnění, které se přenáší špinavýma rukama nebo vzdušnými kapénkami. Proto se nastávajícím matkám nedoporučuje znovu riskovat a přijít do kontaktu s infekcí na přeplněných místech.

Příznaky anginy pectoris během těhotenství:

• horečka, prudké zvýšení tělesné teploty až o 40 °;
• silná bolest v krku, někdy narušující normální mluvení, jídlo a pití;
• patologické zvětšení a bolestivost lymfatických uzlin;
• slabost, ztráta chuti k jídlu;
• nosnost hlasu.

Pokud objevíte jakékoli známky bolesti v krku na začátku nebo na konci těhotenství, je důležité okamžitě kontaktovat svého lékaře. Nemůžete se zapojit do autodiagnostiky a předepisovat léčbu sami.

Jaké je nebezpečí anginy pectoris během těhotenství?

V prvním trimestru těhotenství je angína velmi nebezpečná. Toto onemocnění může narušit normální tvorbu placenty a uložení životně důležitých orgánů u nenarozeného dítěte. Také angina pectoris v prvních týdnech těhotenství vyvolává intoxikační poškození celého těla plodu. To je plné intrauterinní smrti nenarozeného dítěte. Lékař by tedy měl léčit angínu na začátku těhotenství, v budoucnu je třeba pečlivěji sledovat vývoj plodu.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství může angina také nepříznivě ovlivnit plod. Se zvýšením tělesné teploty matky začíná dítě trpět intoxikací, nedostatkem živin a kyslíku. Angina během těhotenství v pozdějších fázích vede k poruchám ve vývoji jejích vnitřních orgánů a systémů.

Je prokázáno, že teploty nad 38° nemají nejlepší vliv na duševní schopnosti a nervový systém nenarozeného dítěte. Vysoké teploty navíc negativně ovlivňují placentu, někdy ji způsobují, což může vést k potratu nebo nástupu předčasného porodu.

Diagnostika a léčba

Před stanovením diagnózy lékař vyšetří pacientku, vyslechne ji, identifikuje příznaky a známky onemocnění. Nezapomeňte provést laboratorní studii materiálu odebraného ze zanícených tkání mandlí. To je nezbytné pro určení původce infekce, což je důležité pro výběr následné medikamentózní terapie.

Jak léčit anginu pectoris během těhotenství? Ve většině případů lékař předepisuje antibiotika. V současné době není třeba se těchto léků bát, protože moderní antibakteriální látky mají šetrnější účinek a nepoškodí plod, zejména pokud již začal třetí trimestr těhotenství. Nejběžnějším antibiotikem je amoxicilin.

Kromě antibiotik se na anginu v těhotenství obvykle předepisují protizánětlivé a antiseptické léky: Neo Angin, Angin Hel, Anti Angin, které mají lokální účinek a pomáhají rychle odstranit nepříjemné příznaky spojené s infekčním procesem.

Ale jak vyléčit bolest v krku během těhotenství, aniž byste se uchýlili k lékům? Pokud to lékař považuje za možné, můžete použít lidové metody.

Kloktadla s antimikrobiálním účinkem jsou velmi účinná a absolutně neškodná: na bázi odvaru ze šalvěje, měsíčku, heřmánku, Furacilinu atd. Těmito roztoky se doporučuje vyplachovat bolest v krku každou hodinu.

Pozor by si měly dávat i inhalace, ale nastávající maminky s nimi musí být opatrnější. Inhalace mohou nepříznivě ovlivnit pohodu ženy, takže pokud se objeví slabost a závratě, je lepší tyto postupy opustit a upřednostnit jiné metody místní expozice takové léčbě. Při dobré snášenlivosti se doporučují inhalace provádět s aromatickými oleji ze šípku, eukalyptu, jedle a s bylinnými odvary - heřmánek, máta atd.

Zdravá a výživná strava vám pomůže rychleji se zotavit. Vitamíny a stopové prvky pomáhají tělu efektivněji se vyrovnat s infekčním procesem. Hlavní věcí je odmítnout produkty s kyselou a slanou chutí, které dráždí sliznici zaníceného krku.

Pití velkého množství vody během bolesti v krku pomáhá snížit příznaky intoxikace, odstranit toxiny a obnovit ztrátu tekutin po horečce. Je lepší pít teplou vodu nebo čaj s přídavkem citronové šťávy. Morse je lepší odmítnout.

Léčba anginy v těhotenství je velmi důležitá, bez ohledu na to, jak dlouho je žena. Tělo během této nemoci je vážně oslabeno u jakékoli osoby a tento stav je nebezpečný s vážnými následky. Proto je důležité léčit angínu, zejména v poloze, pod přísným dohledem lékaře.

Komplikace a důsledky

Jaké jsou důsledky anginy pectoris během těhotenství?

Nesprávně léčená nebo neúplně léčená infekce způsobuje následující seznam komplikací:

• meningitida;
• sepse;
• tvorba hnisavých dutin v mandlích a jiných tkáních;
• revmatismus;
• zápal plic;
• zánět myokardu;
• pyelonefritida, glomerulonefritida.

Důsledky tonzilitidy během těhotenství jsou také nebezpečné pro plod, který může dobře dostat infekci od matky nebo trpět hypoxií na pozadí těžkého průběhu onemocnění. To vše může vést ke smrti nenarozeného dítěte.

Zde je to, co je nebezpečná angina během těhotenství pro plod:

• celková intoxikace těla;
• patologické změny v děložním oběhu;
• předčasné oddělení placenty;
• retardace vývoje plodu;
• kyslíkové hladovění.

Prevence

Aby se zabránilo angíně v časných a pozdních fázích těhotenství, žena by měla dodržovat následující doporučení:

• pokud možno nenavštěvujte přeplněná místa, zvláště při zvýšeném výskytu chřipky a SARS;
• vyhnout se kontaktu se zjevně nemocnými lidmi (ne nutně bolest v krku, ale jakákoli nachlazení);
• často větrejte domov a provádějte mokré čištění alespoň 3krát týdně;
• k dezinfekci vzduchu doma používejte esenciální oleje, jako je jedle, borovice, eukalyptus, tea tree, pomeranč;
• zvlhčit vzduch pomocí speciálních zařízení;
• užívejte multivitamin určený pro nastávající maminky.

Co dělat, když se během těhotenství objeví bolest v krku a jak ji vyléčit? Na tyto otázky může odpovědět pouze lékař, protože samodiagnostika a samoléčba u nastávajících matek jsou zakázány. Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem a v žádném případě byste neměli nosit onemocnění na nohou.

Angina během těhotenství je nebezpečná komplikacemi, které se mohou objevit u matky nebo plodu. Abyste se jim vyhnuli, je nutné od prvních hodin onemocnění konzultovat lékaře a pečlivě dodržovat jeho doporučení. Jediné, co můžete před návštěvou lékaře udělat, je kloktat každou hodinu odvar z neutrálních bylinek, jako je heřmánek nebo roztok sody a soli. Adekvátní lékařské schůzky výrazně snižují pravděpodobné následky pro dítě.

V počátečních stádiích je angína obzvláště nebezpečná.

co je angina?

Angina je akutní infekční (čti - nakažlivé) onemocnění patrových mandlí, které je nejčastěji způsobeno streptokokem a zlatým stafylokokem. Palatinové mandle tvoří ochranný lymfoidní prstenec, který hlídá tělo. Jakákoli infekce, která se pokusí vstoupit do těla nosem nebo ústy, narazí na odpor imunitního systému. Bojištěm je v tomto případě hrdlo, které se velmi zanítí.

Angina během těhotenství, stejně jako v jakémkoli jiném období, je akutní a chronická. Akutní forma vzniká po respirační infekci nebo podchlazení, což snižuje obranyschopnost. Chronická je vymazána, exacerbace mají stejné příznaky jako akutní forma.

Příznaky jsou následující:

• akutní nástup s prudkým zvýšením tělesné teploty až na 39 stupňů a více;
• těžká intoxikace - zimnice, bolest hlavy, slabost, bolesti těla, pocení, nedostatek chuti k jídlu;
• bolest v krku způsobená zvětšením a otokem mandlí, kdy není možné spolknout pevnou stravu;
• zvětšení a bolestivost lymfatických uzlin pod ušima a dolní čelistí.

Angina je nebezpečná zejména v raných stádiích, protože tělo začíná nejen bojovat s infekčními agens, ale zapojuje i vlastní vnitřní orgány – srdce, ledviny, klouby – podle mechanismu autoimunitní obrany. Produkuje se příliš mnoho protilátek, které mohou poškodit plod jak v prvním trimestru, tak i v dalších obdobích.

Infekce má schopnost proniknout do jakéhokoli vnitřního orgánu sítí lymfatických cév, která je více rozvětvená než krev.

Proč se nemůžete vyléčit sami

Příznaky podobné bolestem v krku mohou být projevem zcela jiných onemocnění: záškrtu, infekční mononukleózy, leukémie, HIV a dalších. Samoléčba virů nejenže nedává smysl, ale přináší i zjevné škody: tělo musí nejen bojovat s původcem zánětu, ale také neutralizovat lék, kterým je tělo nastávající matky zbytečně zatěžováno.

První trimestr je pro plod nejzranitelnějším obdobím těhotenství, kdy jsou položeny jeho vnitřní orgány. Sebemenší porucha v této době vede k vývojovým vadám, které nelze v budoucnu odstranit.

Druhý trimestr je doba, kdy se tvoří hlavní orgány plodu a je více chráněn. Žena se však stává zranitelnější, může se u ní objevit onemocnění srdce a ledvin s vážnou dysfunkcí těchto orgánů, které jí zůstanou na celý život.

Ve třetím trimestru je onemocnění nebezpečné pro plod i ženu, jsou možné následující komplikace:

• předčasný porod;
• vyblednutí vývoje plodu;
• abrupce placenty;
• pozdní toxikóza.

Správná léčba předepsaná lékařem se téměř vždy vyhne nežádoucím účinkům, zejména v počátečních stádiích.

Jak se angína léčí?

V časných stádiích je zvláštní pozornost věnována vytvoření optimálních podmínek pro vývoj plodu a prevenci jeho infekce. Při udržování teploty je třeba dodržovat klid na lůžku – snižuje se tím pravděpodobnost poškození srdce. Musíte pít hodně teplé tekutiny, aby se tělo rychle vyčistilo od úlomků bakterií, patologických metabolických produktů a toxinů. Postačí čaj, minerálka, domácí kompot. Je důležité, aby byl nápoj přesně teplý, přibližně pokojové teploty.

Musíte jíst, kdy chcete. Pokud vůbec není chuť k jídlu, nemá cenu jíst násilím: tělo vynakládá svou sílu na boj s infekcí a na trávení potravy nezbývají žádné zdroje. Den nebo dva na polohladověcí dietě nemůže ublížit plodu, tělo má pro tento případ rezervy.

První trimestr je příliš důležité období na boj s vlastním tělem. Jídlo je jednoduché a měkké: vývary, masová kaše, tvaroh, bramborová kaše, vejce na měkko. Jezte něco, co se snadno polyká. Polykání potravy bolestí je nejen nepříjemné, ale i škodlivé: zanícené tkáně mohou být mechanicky poškozeny.

Je vhodné kloktat každou hodinu, pravidelné kloktání odstraňuje patogeny z povrchu mandlí. Oplachování nemůže odolat pronikání patogenu do vnitřních orgánů a zkrátit dobu onemocnění, ale dobře zlepšuje celkový stav. Po každém jídle je velmi užitečné kloktat.

Jako oplachovací prostředek je vhodný následující roztok:

• 200 ml nebo jedna sklenice teplé vody;
• 1 neúplná lžička soli;
• 1 neúplná čajová lžička sody;
• pár kapek jódu (2-4, ne více), pokud nejsou onemocnění štítné žlázy.

Pokud to lékař dovolí, lze použít bylinné odvary. Mnoho léčivých rostlin - provázek, pelyněk, tymián, šalvěj - je v těhotenství pro své vlastnosti kontraindikováno. Před vařením jakékoli rostliny se musíte poradit s lékařem.

Lékař také doporučuje antipyretika. Paracetamol je považován za nejbezpečnější pro matku a plod, pro který byly provedeny plnohodnotné klinické studie. Paracetamol je vyráběn pod různými obchodními názvy farmaceutickými společnostmi v mnoha zemích. Použití antibakteriálních léků, zejména ve druhém trimestru, je povinné, bez nich jsou možné komplikace. Používají se osvědčená antibiotika, nejlépe ta, která těhotná již dříve užívala. Vyhnete se tak alergické reakci. Jaké antibiotikum použít, rozhodne lékař.

Po jmenování antibakteriálních léků se zdravotní stav zlepšuje po 1-2 dnech. Nejčastější a nejnebezpečnější chybou tohoto období je neoprávněné ukončení medikace. Snížení teploty a ústup bolestí neznamená, že nemoc skončila. Infekční agens a protilátky proti němu dále cirkulují v těle a konají svou destruktivní práci.

Naprostá většina zánětů ledvin a revmatických onemocnění je důsledkem neléčených angín.

Současně s antibakteriálními látkami jsou předepsány antihistaminika ke snížení pravděpodobnosti vývoje autoimunitních procesů.

Něco málo o prevenci a mýtech

Léčba je předepsána pouze lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla a délce těhotenství.

Angína je nakažlivá nemoc, takže onemocnět jen tak, bez zdroje infekce, je nemožné. Je nutné buď kontakt s pacientem, nebo by mělo být v těle aktivováno ohnisko chronické infekce. Chronickou infekci můžeme najít například u kazivých zubů, zvětšených a uvolněných mandlí. Žena v plodném věku musí neustále bojovat s ohnisky infekce, zvláště pokud plánuje těhotenství. Je vhodné vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi, neustále si mýt ruce, používat oddělené nádobí a prádlo.