Всегда ли вич переходит в спид. Как возникает спид и через какое время он проявляется? Спид: статистика заболеваемости и выводы

Всем привет, с вами Ольга Рышкова. Зачем знать, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Вы должны знать о существовании этого вируса, путях предотвращения заражения, ну и, если уже случилось, о лечении. А всё остальное — терминологические тонкости и проблему они не решают. Но когда я встречаю вопросы типа «что хуже — СПИД или ВИЧ?», «передаётся ли СПИД через слюну, поцелуй?», вижу, как плохо многие из нас разбираются в этой проблеме. Разберёмся кратко в разнице между этими понятиями.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, это только возбудитель, который может попасть или не попасть в организм.
ВИЧ-инфекция – это уже заболевание, вирус попал в организм и начал свою чёрную работу — размножаться и разрушать клетки иммунной системы. Человек долго чувствует себя здоровым. Он просто заразный носитель, иммунитет несколько лет крепкий и болезням сопротивляется.
СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита, это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Что это значит? Что вирус уже разрушил иммунную систему, она больше не может защищать организм и для человека наступило время тяжёлых инфекций, грибковых поражений и онкологии. СПИД не хуже и не лучше ВИЧ-инфекции, это её заключительная часть. Переход из стадии инфицирования, когда человек чувствовал себя здоровым, в стадию болезни. Поэтому в аббревиатуре присутствует слово «иммунодефицит», это стадия, когда клеток иммунной системы осталось очень мало.

Так говорить неграмотно.

Из сказанного понятно, что неправильно говорить:

СПИД-инфицированный, люди инфицированы вирусом, а не синдромом.
Заразиться СПИДом — нельзя, можно только вирусом или инфекцией.
СПИД передаётся — стадия заболевания передаваться не может, а может вирус или инфекция.
Возбудитель СПИДа — есть только возбудитель ВИЧ-инфекции.
СПИД передаётся через кровь – передаваться может вирус, а не стадия болезни.

Опять соглашусь, в чём разница между ВИЧ и СПИДом — это терминология и сути дела она не меняет, но приятно, когда люди задают вопросы правильно и понимают, о чём говорят.

Как понять, что начался СПИД?

Когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, появляются симптомы следующих заболеваний — грибковые поражения лёгких, кандидоз, туберкулёз, токсоплазмоз , герпес , цитомегаловирус, лимфома , саркома Капоши . Их проявление вместе с изменением лабораторных показателей и говорит о том, что начался СПИД. Клиника не зависит от пола, у мужчин и женщин эта стадия проходит одинаково с преобладанием тех или иных патологий. Инфекции есть у многих и в норме организм с ними справляется. Но когда он не может с ними бороться из-за разрушенного иммунитета, они становятся смертельно опасными.

Через сколько лет ВИЧ-инфекция переходит в СПИД?

У человека есть определённое количество клеток иммунной системы. Чтобы их разрушить вирусу в среднем надо 8-10 лет. Если не лечиться, через столько лет ВИЧ-инфекция перейдёт в заключительную стадию.

Так было, но сейчас всё изменилось.

В восьмидесятые-девяностые годы прошлого века так и было, переход непосредственно в стадию развёрнутой болезни занимал столько времени, сколько надо для разрушения иммунитета, эффективного лечения не было. Сегодняшнее лечение настолько эффективно, что средняя продолжительность жизни у ВИЧ-инфицированного может практически не отличается от любого из нас. Лечение снижает количество осложнений и отодвигает время наступления СПИДа.

Более того, лечение снижает вероятность передачи возбудителя от ВИЧ-инфицированного здоровому человеку на 90%. То есть инфицированный, который принимает лечение, резко снижает способность заражать другого человека и это очень важно. Авторитетные специалисты говорят, что нынешняя противовирусная терапия позволяет инфицированным прожить если не до 80 лет, то до 75, потому что они далеко не обязательно будут иметь инфекции и онкологию, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД.

Обращаюсь к ВИЧ-инфицированным.

С наступлением СПИДа врачи справятся, если вы не будете отказываться от лечения. Но сейчас я хочу сказать о другом. Из-за инфекции у вас выше риск развития инфарктов, сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Даже если добросовестно лечиться, этот риск всегда будет выше, чем у остальных. Что это значит? Бросайте курить, ваше сердце под угрозой, следите за уровнем холестерина и эффективно снижайте его под контролем врача. Много двигайтесь и следите за тем, что вы едите.

Вы должны понять и принять, что некоторые вещи не для вас. Например, вам нельзя есть не прожаренное мясо, потому что это риск заражения опасным для вас токсоплазмозом. Яйца, сваренные не вкрутую, а всмятку или в мешочек – это опасность сальмонеллёза. Печёночные паштеты, хотдоги – вероятность заболеть листериозом. Вы должны перекрыть все пути проникновения инфекций в ваш организм. Даже самое простое – не забывайте мыть руки. То, что пройдёт мимо здорового, для вас может оказаться опасным.

ВИЧ убивает важные клетки иммунитета - СД4, также называемые Т4-клетки. Это происходит медленно, но в итоге приводит к иммунодефициту, когда иммунная система не может уже эффективно бороться с любыми заболеваниями. СПИД быстрее развив ается у тех, чье здоровье изначально слабое. Также негативно влияют курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, плохое питание и стрессы. Когда иммунитет ослаблен, у человека могут развиваться заболевания, необычные для людей с неповрежденным иммунитетом - оппортунистические заболевания . Это может быть пневмоцистная пневмония, саркома Капоши, и другие. Диагноз «СПИД» ставится, если у инфицированного ВИЧ есть одно или несколько оппортунистических заболеваний, и/или количество СД4 падает ниже 200 клеток в мкл крови. Нормальный уровень СД4 клеток - от 500 до 1600 в мкл .

СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Симптомы — ненадежные признаки

Стадия инкубации (1 стадия)— период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработке антител. Продолжительность этого периода составляет от 2 недель до 3 месяцев, в единичных случаях может затягиваться до года при приеме цитостатиков, выраженных иммунодефицитных состояниях.

Стадия первичных проявлений имеет несколько форм:

1. Бессимптомная (стадия 2А)

2. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (стадия 2Б). Развивается в 30-50% случаев. Вскоре (как правило, через 2—4 недели, но не ранее 2 недель) после заражения могут появиться признаки так называемой острой ВИЧ-инфекции. При этом резко увеличивается количество вируса в крови (именно в этот момент ИФА 4 поколения становиться положительным за счет выявления р24 - белка самого вируса), а количество Т4-лимфоцитов снижается на 20 — 40%. При этом развиваются симптомы, похожие на грипп: постоянно повышенная до 38 — 40 градусов температура в течение 5-8 дней, через 2-3 дня после повышения температуры появляется макуло-папулезная сыпь (в 70% случаев), преимущественно в области туловища, шеи и лица , увеличение лимфоузлов (в 74% случаев) более 1 см, не менее, чем в 2 не связанных между собой группах (у взрослых - за исключением паховых), безболезненных при пальпации. Реже боль в горле, диарея, артралгии. Как правило, симптомы острой стадии продолжаются не более 2 — 3 недель и проходят сами собой. Некоторые люди не замечают их или пр инимают за простуду. Диагностировать ВИЧ-инфекцию по симптомам нев озможно.

3.Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями (стадия 2В):

На фоне временного снижения CD4+ лимфоцитов развиваются вторичные заболевания - ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпесвирусная инфекция - как правило, хорошо поддающиеся лечению. Эти проявления кратковременны, хорошо поддаются терапии.

Через 1 — 3 месяца после заражения (или 5- 7 дней после появления симптомов острой ВИЧ-инфекции) в организме вырабатываются антитела к ВИЧ (ИФА становиться положительным), количество вируса значительно снижается, а Т4-лимфоциты восстанавливаются до 80 — 90% прежнего уровня. ВИЧ продолжает размножаться, производя каждый день миллиарды новых вирусов, а иммунная система активно борется с инфекцией, удерживая ее под контролем и не позволяя перейти в болезнь, — это называется бессимптомной фазой.

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции (3 стадия) может продолжаться долгие годы. В это время узнать о развитии ВИЧ в организме можно только по специальным анализам крови на иммунный статус и вирусную нагрузку.

Стадия вторичных заболеваний (4 стадия) — через 6-10 лет после заражения, на фоне иммунодефицита (СД4 менее 350 кл/мкл) развиваются вторичные (оппортунистические) заболевания: туберкулез, распространенный кандидоз (слизистые и кожные покровы), постоянно рецидивирующий герпес с длительностью процесса более месяца, пневмоцистная пневмония, саркома Капоши, рак шейки матки и др. Следует помнить, что практически все симптомы, появляющиеся при ВИЧ-инфекции и СПИДе, могут быть похожи на симптомы какого-либо другого заболевания . Невозможно определить, является ли конкретный симптом признаком ВИЧ/СПИДа, не зная результатов анализа на ВИЧ.

Терминальная стадия (5 стадия) — имеющиеся у больных вторичные заболевания приобретают необратимое течение. Даже адекватно проводимая антиретровирусная терапия и терапия вторичных заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СКОРОСТЬ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Изначальное состояние здоровья человека до заражения: чем лучше оно было до заражения, тем дольше организм будет сопротивляться болезни
Употребление наркотиков: наркотики нарушают обмен веществ и разрушают печень, всё это ускоряет разрушение организма ВИЧ-инфекцией примерно в 2-3 раза
Профилактика заболеваний, передающихся через кровь и при сексуальных контактах и их своевременное лечение: позволяет предотвратить дополнительную нагрузку на иммунную систему и снизить риск развития СПИДа
Соблюдение правил общей гигиены: позволяет проводить эффективную профилактику дополнительных повреждений кожи и слизистых - естественных барьеров, защищающих организм от других инфекций
Соблюдение диеты, снижающей нагрузку на печень и другие органы пищеварения (в том числе отказ от чрезмерного употребления алкоголя и табака): позволяет предотвратить нарушение обмена веществ
Занятия физическими упражнениями не требующими чрезмерных напряжений, в сочетании с диетой: помогают поддерживать правильный обмен веществ и сохранить мышечную массу, что важно для предотвращения физического истощения и развития оппортунистических заболеваний
Своевременное начало лечения оппортунистических заболеваний и гепатитов: позволяет снизить вред, наносимый этими заболеваниями организму, и снизить риск перехода болезни в стадию СПИДа
Своевременное начало лечения ВИЧ-инфекции: своевременное и правильное применение существующих сегодня методов терапии могут остановить развитие заболевания и значительно - на годы - продлить нормальное самочувствие и сохранить хорошее физическое состояние

Что такое СПИД и ВИЧ?

СПИД – Синдром Приобретенного Иммунодефицита. Синдром – это совокупность определенных признаков болезни – симптомов. СПИД развивается у людей, инфицированных ВИЧ и является последней стадией болезни.

ВИЧ – Вирус Иммунодефицита Человека. Он поражает разные клетки тела человека, но в первую очередь – клетки иммунной системы – Т- лимфоциты (СД-4). Люди, инфицированные ВИЧ, называются «ВИЧ-инфицированными».

ВИЧ-инфицированный и больной СПИДом – не одно и то же. Многие путают эти два понятия. С момента инфицирования ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 5 до 15 лет, т.е. время различно в каждом отдельном случае. Пока ВИЧ инфекция не перешла в стадию СПИДа, инфицированный человек может чувствовать себя хорошо, выглядеть здоровым и даже не подозревать, что инфицирован и при этом может передать этот вирус другим.

Как ВИЧ переходит в стадию СПИДа?

ВИЧ разрушает клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Этот процесс происходит постоянно, но в итоге приводит к иммунодефициту, когда иммунная система не может эффективно бороться с любыми заболеваниями, и у человека появляются серьезные проблемы со здоровьем. Могут развиться пневмония, рак, различные формы лихорадки, другие серьезные заболевания. Эти заболевания называются оппортунистическими. Затем наступает момент, когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, а болезни настолько обостряются, что человек умирает. СПИД развивается быстрее у тех, чье здоровье изначально слабое. Так же негативно влияют курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, плохое питание и стрессы.

Сколько существует видов вирусов ВИЧ?

Существует 2 типа вирусов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

ВИЧ-2 – менее распространенный, чем ВИЧ-1 и в основном распространен в Западной Африке. СПИД может развиваться медленнее в случае с инфекцией ВИЧ-2. Известны случаи, когда люди заражены были обоими вирусами одновременно – ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Откуда произошел ВИЧ?

О происхождении ВИЧ существует много, порой самой нелепой, информации – от баек, что этот вирус выведен в спец лабораториях ЦРУ, до загадочных историй о том, что его завезли из африканских стран. К общему мнению ученые так и не пришли. Возможно, ВИЧ веками существовал в достаточно безобидной форме и только в недавнее время перешел в более агрессивное состояние. Большинство исследователей сходится на том, что вирусы иммунодефицита человека – ВИЧ 1, ВИЧ 2 – в основе своей подобны вирусам иммунодефицита обезьян – ВИО.

ВИЧ-инфекция и СПИД.

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который вызывает хроническое, длительно текущее инфекционное заболевание, называемое ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ поражает и постепенно подавляет функции иммунной системы человека, делая его беззащитным перед различными инфекциями. В отличие от многих инфекционных заболеваний, вакцины от ВИЧ-инфекции пока не существует.

ВИЧ очень неустойчив во внешней среде. Вне организма человека он быстро теряет жизнеспособность и гибнет. ВИЧ погибает в сухой крови, в высохших сперме или грудном молоке; также ВИЧ быстро погибает при нагревании и при обработке любым дезинфицирующим средством, в том числе спиртом, перекисью водорода, йодом.

ВИЧ передается исключительно от человека к человеку и поражает только человеческий организм.

Как происходит заражение ВИЧ?

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит при попадании в организм человека крови, спермы, влагалищных выделений или грудного молока человека, живущего с ВИЧ. Только кровь, сперма, влагалищные выделения и грудное молоко инфицированного человека содержат ВИЧ в концентрации, достаточной для заражения.

Передача ВИЧ от человека человеку возможна только тремя путями:

Через кровь;

Половым путем;

От матери ребенку во время беременности, родов и/или вскармливания грудью.

Чаще всего инфицирование ВИЧ происходит либо при сексуальном контакте без презерватива, особенно если слизистые повреждены, либо при использовании нестерильных инструментов для инъекций.

Передача ВИЧ через кровь

Вероятность передачи ВИЧ самая высокая, когда кровь, содержащая вирус, попадает непосредственно в кровоток неинфицированного человека.

Это может произойти при:

Переливании крови или пересадке органов от человека, живущего с ВИЧ;

Использовании игл и шприцев, растворов для инъекций, загрязненных кровью, содержащей ВИЧ;

Использовании нестерильных режущих или колющих инструментов, на которых осталась кровь человека, инфицированного ВИЧ.

Передача ВИЧ при незащищенном половом контакте

ВИЧ может передаваться при незащищенных половых контактах, если один из партнеров инфицирован. Это может произойти во время вагинального, анального или орального полового контакта без средств защиты. Люди, имеющие другие инфекции, передаваемые половым путем, подвержены большему риску заражения ВИЧ при половых контактах.

Передача ВИЧ от матери ребенку

ВИЧ не наследуется от родителей через гены. ВИЧ может передаваться только от ВИЧ- инфицированной женщины ее ребенку через:

Кровь во время беременности или родов;

Грудное молоко во время грудного вскармливания.

При своевременно начатых и правильно проведенных профилактических мероприятиях для беременной женщины риск инфицирования младенца составляет не более 1-2%. В число этих профилактических мер входят:

Назначение женщине АРВ-терапии во время беременности и в родах;

Назначение АРВ-терапии новорожденному;

Родоразрешение путем кесарева сечения (по показаниям);

Отказ от грудного вскармливания.

ВИЧ и иммунная система организма

Организм взрослого человека, инфицированного ВИЧ, способен в течение нескольких лет успешно сопротивляться вирусу и другим болезнетворным микробам. Но постепенно ВИЧ разрушает так много иммунных клеток CD4, что организм не в состоянии их восстановить, и его иммунитет ослабевает.

Для поддержания нормального функционирования иммунной системы людям с ВИЧ назначают специальные лекарства — антиретровирусные (АРВ) препараты, которые подавляют размножение вируса в организме. Лечение этими препаратами называется антиретровирусной терапией (АРВТ, АРВ-терапией).

Можно ли по внешнему виду человека определить, есть ли у него ВИЧ?

По внешнему виду невозможно определить, инфицирован ли человек ВИЧ или нет. Как правило, человек, инфицированный ВИЧ, долгое время не ощущает никаких симптомов. Он продолжает вести обычный образ жизни — учится, работает, выполняет ежедневные привычные дела и при этом выглядит и чувствует себя вполне здоровым. Но уже с момента попадания ВИЧ в организм человек может передавать его другим людям, часто не зная и даже не подозревая о том, что у него ВИЧ.

Узнать свой ВИЧ-статус можно, только пройдя тестирование на ВИЧ. Знание ВИЧ-статуса позволит человеку своевременно начать лечение и предпринять необходимые меры для предотвращения передачи вируса другим людям.

Что такое СПИД?

СИНДРОМ — у человека чаще всего присутствует не один, а комплекс симптомов (признаков, проявлений) различных заболеваний;

ПРИОБРЕТЕННЫЙ — состояние возникает вследствие заражения, а не передается по наследству;

ИММУНОДЕФИЦИТ — организм проявляет признаки дефицита иммунных клеток, что выражается в утрате способности сопротивляться любым инфекциям.

СПИД — состояние, характерное для поздних стадий ВИЧ-инфекции. ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему человека. Вследствие этого у человека, живущего с ВИЧ, через определенное время (у каждого этот срок будет индивидуальным) развивается синдром приобретенного иммунного дефицита, или СПИД, то есть такое состояние организма, когда он уже не может адекватно и в полной мере оказывать сопротивление инфекциям. Человек в этот период начинает болеть различными инфекционными заболеваниями, которые часто носят сочетанный характер, протекают тяжело, плохо поддаются лечению и в конечном счете приводят к смертельному исходу.

Как проявляется СПИД?

СПИД по-разному проявляется у разных людей. У одних наблюдаются выраженные симптомы инфекций верхних дыхательных путей, болезней желудочно-кишечного тракта, у других появляются онкологические заболевания и кожные инфекции.

Как быстро ВИЧ-инфекция переходит в СПИД?

Как правило, ВИЧ-инфекция прогрессирует достаточно медленно, и симптомы заболевания появляются через длительное время после инфицирования. У разных людей этот период может сильно варьировать. При отсутствии лечения ВИЧ-инфекции стадия СПИДа может наступить уже через 5-10 лет. При отсутствии лечения ВИЧ-инфицированного человека признаки СПИДа могут появиться уже через 5-10 лет. На скорость развития СПИДа влияют многие факторы: общее состояние здоровья, питание, физическое и эмоциональное состояние, употребление наркотиков, алкоголя и табака и т.д. Своевременное начало АРВ-терапии позволяет в значительной степени восстановить иммунитет и существенно замедлить развитие ВИЧ-инфекции, тем самым продлить полноценную жизнь человека на долгие годы.

Как ВИЧ не передается и почему?

Многие люди боятся ВИЧ-инфекции, поскольку полагают, что вирус передается воздушно-капельным путем, как в случае с гриппом, туберкулезом, другими респираторными инфекциями. Некоторые считают, что можно заразиться ВИЧ при кожном контакте или через пищу и воду. Однако ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ при повседневных контактах с людьми, а также через воздух или воду и пищу.

ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ:

При кашле и чихании

При поцелуях

Через слюну, пот и слезы

При использовании общей посуды

Через еду и напитки

Через укусы насекомых

При рукопожатии или объятиях

При совместном пользовании ванной, туалетом, бассейном и т.п.

Концентрация вируса в слюне, поте, слезах, моче (если они не имеют видимых примесей крови) настолько мала, что инфицирование человека невозможно при разговоре, чихании, кашле, поцелуях, уходе за больным и т.д. По этой же причине не происходит передачи вируса и при пользовании общей посудой, столовыми приборами и другим бытовыми предметами.

Неповрежденная кожа является естественным непреодолимым барьером для вируса. Поэтому кожные контакты, имеющие место при рукопожатии, объятиях, массаже, совместных занятиях спортом, другими подвижными играми, не несут риска передачи ВИЧ.

Риск передачи ВИЧ через царапины, порезы, незначительные раны даже в случае попадания в них инфицированной крови при соблюдении универсальных мер предосторожности практически отсутствует. Передача ВИЧ также невозможна, если на одежду или белье попали капельки инфицированной крови, спермы или влагалищных выделений, так как вирус быстро погибает при высыхании.

При попадании жидкости, содержащей ВИЧ, в воду вирус погибает. Он также погибает на открытом воздухе. Кроме того, неповрежденная кожа не позволяет вирусу проникнуть в организм, даже если капельки инфицированной крови, спермы или влагалищных выделений оказались, например, на сиденье унитаза или поверхности ванной.

ВИЧ не передается через животных и укусы насекомых: ВИЧ может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные и кровососущие насекомые, такие как комары, передавать вирус не могут.

Стигматизация и дискриминация людей, живущих с ВИЧ

Незнание путей передачи ВИЧ и того, как этот вирус не передается, порождает в обществе страх и желание отгородиться от людей, живущих с ВИЧ, не общаться с ними, изолировать их. Негативное, предвзятое отношение к людям, живущим с ВИЧ, неизбежно ведет к дискриминации, нарушению их прав. Чтобы такого не происходило, необходимо четко знать, как ВИЧ передается и как не передается, и понимать, что человек с ВИЧ имеет право жить полноценной счастливой жизнью наравне с другими членами общества.

В этом разделе консультирования вы можете анонимно задать вопрос на тему ВИЧ/СПИД.

Уведомление об ответе будет прислано на указанный вами e-mail. Вопрос с ответом будет опубликован на сайте. Если вы не хотите публикации вопроса/ответа, то сообщите об этом консультанту в тескте вопроса. Формулируйте вопрос понятно и внимательно указывайте свой e-mail для своевременного получения уведомления о поступлении ответа.

Ответ будет прислан обязательно! Время ответа зависит от сложности и количества поступивших вопросов.

Отвечает Эрик , Консультант по вопросам ВИЧ

Здравствуйте.
1) никаких т.к. явные проявления иммунодефицита начинаются уже на запущенных стадиях СПИДа, но при ИС < 150 риск их возникновения начинает многократно возрастать. Гуглите СПИД-индикаторные заболевания.
2) очень индивидуально. В среднем через 8-10 лет, но часто уже через 3-5.
3) она начинает снижаться сразу, но период снижения ВН до неопр. уровня зависит от начальной ВН. Невысокая ВН (10-20 тысяч) обычно снижается до неопр. в течении месяца. При более высокой начальной ВН может понадобится больше времени.
4) Инфицирование - вероятностный процесс, а измеренная ВН не означает, что она такая постоянно, она тоже изменяется в довольно широких пределах, поэтому практически невозможно точно сказать какая была ВН на момент инфицирования. Кроме этого на риск инфицирования кроме ВН влияют и другие индивидуальные факторы.

Пожалуйста! Спасибо за хорошие вопросы.

Ответ полезен? Да 4 / Нет 0

Другие вопросы

Специфических нет, но есть не специфические. Получил анализ: Epstein-Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно) Концентрация 26.5 у.е./мл Результат положительный Есть ли с… 12 февраля 2015
Скажите пожалуйста,у сестры вич-нет,есть гепатит С,случайно укололась ее иглой,но игла долго лежала в столе,после использования,больше месяца,я выдавила кровь,и обработала спиртом т йодом!есть риск за… 12 февраля 2015