เป็นไปได้ไหมที่จะดื่มโค้กกับมดลูกเล็ก? คำถาม. เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาเนื้องอกด้วยฮอร์โมนคุมกำเนิด?

เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกในมดลูกจะเพิ่มขึ้น มักถูกระบุหลังจากสี่สิบปี แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่สามารถพัฒนาในหญิงสาวได้ ดังนั้นการสังเกตโดยนรีแพทย์เป็นประจำจึงเป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากในการป้องกันโรค การบำบัดพยาธิสภาพของมดลูกที่ระบุอย่างทันท่วงทีจะลดลงเหลือเพียงการรักษาเนื้องอก ฮอร์โมนคุมกำเนิด.

เนื้องอกในมดลูก (หรือที่เรียกว่า fibroids หรือ leiomyomas) เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นภายในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก - กล้ามเนื้อมดลูก ถือว่าเป็นหนึ่งในโรคของผู้หญิงที่พบบ่อยที่สุด ความถี่ของการเกิดขึ้นถึงหนึ่งในสี่ของโรคทางนรีเวชที่ระบุทั้งหมด

ที่สุด มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาของเนื้องอกจะสังเกตได้ในสตรีในช่วงปลายวัยเจริญพันธุ์และวัยก่อนหมดประจำเดือน เรียกได้ว่าเป็นกลุ่มผู้หญิงที่มีอายุเกิน 45 ปีเลยทีเดียว

โหนด myomatous คือกลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่พันกันอย่างใกล้ชิด มีลักษณะเป็นรูปทรงกลม ในกรณีส่วนใหญ่จะมีขนาดไม่เกินสองสามเซนติเมตร ในบางกรณีสามารถเติบโตได้ล้นหลามและมีน้ำหนักมากกว่าหนึ่งกิโลกรัม

วิทยาศาสตร์รู้กรณีที่ปมมีน้ำหนักถึงหกสิบกิโลกรัม

แพทย์แยกแยะประเภทของเนื้องอกในมดลูกดังต่อไปนี้:

  1. ใต้เยื่อเมือก;
  2. ย่อยยับ;
  3. ภายใน.

ยาคุมกำเนิด

กลุ่มนี้ยาเรียกอีกอย่างว่ายาคุมกำเนิดเพราะว่าต้องรับประทานคือต้องเมา เป็นยาที่ใช้สะดวกที่สุด

วันนี้ทันสมัย เวชภัณฑ์ชั้นเรียนนี้นำเสนอในรูปแบบของยาคุมกำเนิดแบบรวม (COCs) และยาที่มีองค์ประกอบเดียว

พวกเขามีฮอร์โมนเพศหญิงบางชนิดที่อาจส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิงที่แตกต่างกัน

กลไกการออกฤทธิ์

การกระทำของพวกเขาจะลดลงโดยการยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic โดยต่อมใต้สมอง ยับยั้งการรูขุมขน (กระบวนการสร้างรูขุมขน) และยับยั้งการตกไข่ ดังนั้นจึงป้องกันการพัฒนาและการปล่อยไข่

เนื่องจากการตอบรับเชิงลบจากการที่โปรเจสตินเข้าสู่ร่างกาย จึงมีความถี่ในการปล่อยฮอร์โมน เช่น GnRH ซึ่งผลิตโดยไฮโปทาลามัสลดลง

ดังนั้นการใช้ยาคุมกำเนิดทำให้การผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์ลดลงโดย adenohypophysis ในเรื่องนี้การผลิตเอสตราไดออลลดลงและสิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักในการก่อตัวของรูขุมขน

การมีอยู่ของการตอบสนองเชิงลบของโปรเจสตินและการไม่มีการตอบรับเชิงบวกจากการผลิตฮอร์โมน luteinizing (LH) นำไปสู่การปราบปรามการผลิตสูงสุดของ LH ในช่วงกลางของรอบการตกไข่ การรวมกันของส่วนประกอบเหล่านี้นำไปสู่การยับยั้งการสร้างรูขุมขนและขัดขวางกระบวนการตกไข่

นอกเหนือจากการให้ความคุ้มครองการมีเพศสัมพันธ์แล้ว ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ยังใช้เป็นยาคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังการมีเพศสัมพันธ์และการทำแท้งอีกด้วย

มีวิธีอื่นใดอีกบ้างที่จะป้องกันการตั้งครรภ์?

สำหรับเด็กผู้หญิงและแม้กระทั่งผู้หญิง จำเป็นต้องถ่ายทอดข้อมูลเกี่ยวกับความพร้อมของทุกคน วิธีการที่เป็นไปได้การคุมกำเนิด ปัจจุบันวิธีการป้องกันดังกล่าวคือ:

  • ยาคุมกำเนิดแบบรวม
  • การฉีดยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิง
  • การทำหมัน;
  • ยาคุมกำเนิด (เช่น อุปกรณ์มดลูก);
  • แผ่นแปะฮอร์โมน
  • สิ่งกีดขวางหมายถึง (เป็นยาคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับประชากร) - ถุงยางอนามัย, ไดอะแฟรม, หมวก, ฟองน้ำ;
  • วิธีการปฏิทิน
  • วิธีการมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกขัดจังหวะ

ก่อนใช้ยาคุมกำเนิดควรปรึกษานรีแพทย์ ยาที่เลือกไม่ถูกต้องอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้อย่างมาก

วิธีการป้องกันตัวเองและวิธีการเลือกนั้นขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้หญิง

ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกในมดลูก

ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนไม่เพียงช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังใช้ในการรักษาเนื้องอกโดยตรงอีกด้วย

การใช้ยาในการรักษาเนื้องอกเริ่มขึ้นในยุค 60 การคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงมีฮอร์โมนที่เหมือนกับฮอร์โมนธรรมชาติ

มีตัวแทน monophasic และ polyphasic

สารฮอร์โมนที่เข้าสู่ร่างกายนำไปสู่ความจริงที่ว่าการผลิตฮอร์โมนของตัวเองนั้นไม่มีผู้อ้างสิทธิ์ เมื่อหยุดใช้ยา ปฏิกิริยาของฮอร์โมนจะเริ่มต้นขึ้นอีกครั้ง และทุกอย่างก็เข้าที่

ยาฮอร์โมน – วิธีที่ดีการทำให้วงจรการตกไข่เป็นปกติและผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิง ขณะเดียวกัน ยาเม็ดคุมกำเนิดก็ใช้กับสตรีที่ยังไม่คลอดบุตรซึ่งมีความถี่เท่ากันกับสตรีที่คลอดบุตร มักถูกกำหนดให้กระตุ้นการทำงานของระบบสืบพันธุ์หรือฟื้นฟู

การใช้ยาจากกลุ่มคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกช่วยให้คุณสามารถหยุดการเจริญเติบโตในระยะแรกและกำจัดมันได้อย่างสมบูรณ์ ยาดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่ายาที่ช่วยแก้ไขเนื้องอก

นอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังระบุว่าต้องรับประทานหลังการกำจัดเนื้องอก

ยาคุมกำเนิดชนิดใดที่เหมาะกับเนื้องอกในมดลูกมากที่สุด?

สถานการณ์ที่มีฮอร์โมนคุมกำเนิดนั้นเหมือนกับเทคโนโลยี: อะไร ยาใหม่ยิ่งได้ผลดีเท่านั้น หากยาที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ให้ผลดี แต่นำไปสู่ผลเสียที่เฉพาะเจาะจง (และนี่ไม่ใช่แค่โรคอ้วน) ยารุ่นใหม่จะไม่นำไปสู่สิ่งนี้ ใช่แล้ว มันไม่ทำให้คุณอ้วน!

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วฮอร์โมนคุมกำเนิดมีสองกลุ่ม อย่างแรกคือยาจากกลุ่มยาคุมกำเนิดแบบรวม (COCs) ประการที่สองรวมถึงยาที่มีส่วนประกอบเดียวหรือที่เรียกว่า "ยาเม็ดเล็ก"

จากชื่อจะเห็นได้ชัดว่ากลุ่มแรกมีฮอร์โมนสองตัวและกลุ่มที่สองมีฮอร์โมนหนึ่งตัว

ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดจากแต่ละกลุ่ม

การคุมกำเนิดแบบรวม ได้แก่ :

  • Janine (ส่วนผสมของ Ethinyl estradiol และ Dienogest);
  • ค่ามัธยฐาน (รวม Drospirenone และ Ethinyl estradiol);
  • โนวิเนต (เอธินิลเอสตราไดออลและดีโซเจสเตรล);
  • Rigevidon (ส่วนผสมของ Ethinyl estradiol และ Levonorgestrel);
  • Silhouette (Dienogest และ Ethinylestradiol รวมกัน) และอื่นๆ

ยาโมโนเฟสิก ได้แก่ :

  • ชาโรเซตตา;
  • ไมโครนอร์;
  • ต่อเนื่องและอื่นๆ.

การแยก COCs ตามปริมาณ

ยากลุ่มนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่แบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

  • ไมโครโดส;
  • ขนาดต่ำ;
  • ปริมาณสูง

แต่มีบางกรณีที่ยาตัวหนึ่งอาจอยู่ในกลุ่มที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับขนาดยา เช่น ไมเฟพริสโตน 50 มก. 200 มก. 10 มก. เป็นขนาด 50 มก. ที่ใช้ในการรักษาเนื้องอกในมดลูก

ยาคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกหลังอายุ 40 ปี

เมื่อถึงวัยนี้ การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะเริ่มจางลง เธอเริ่มมีปัญหากับวงจรการตกไข่ ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ร้อนวูบวาบ เหงื่อออก และอาการอื่น ๆ ที่เป็นลักษณะของวัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้น สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

ปรากฎว่าไม่มีประโยชน์ที่จะคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงเช่นนี้? ไม่เลย. แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้ในทางตรงกันข้าม ด้วยวิธีนี้ผู้หญิงไม่เพียงแต่ปกป้องตัวเองจากการตั้งครรภ์ แต่ยังช่วยให้สุขภาพของเธอดีขึ้นอย่างมากอีกด้วย

การใช้ยาดังกล่าวช่วยให้:

  1. ลดโอกาสเกิดเนื้องอก
  2. ทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ
  3. กำจัดอาการของโรคก่อนมีประจำเดือน
  4. ลดอาการปวดระหว่างมีประจำเดือน

อายุที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องของแต่ละบุคคล แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากสี่สิบห้าปี การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด อิทธิพลของปัจจัยลบ สภาพแวดล้อมภายนอก, วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ, ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถ “ฟื้นฟู” วัยหมดประจำเดือนได้

การคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis คือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก ทั้งในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์และอื่นๆ

สาเหตุหลักของการเกิด endometriosis เช่นเดียวกับเนื้องอกในมดลูกคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับโรคเหล่านี้ไม่เพียงเป็นไปได้ แต่จำเป็นด้วย

การเลือกยาที่จำเป็นนั้นดำเนินการโดยนรีแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ก่อนหน้านี้คุณต้องได้รับการตรวจทางนรีเวชและผ่านการทดสอบที่จำเป็นเพื่อระบุสถานะฮอร์โมนของคุณ

ผู้ป่วยที่ได้รับยาดังกล่าวจำเป็นต้องรับประทานยาอย่างเป็นระบบและได้รับการตรวจติดตามโดยนรีแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

กินฮอร์โมน การคุมกำเนิดห้ามหาก:

  • การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือความเสี่ยงต่อการพัฒนา
  • โรคหลอดเลือดหัวใจ
  • โรคของระบบการแข็งตัวของเลือด
  • ความดันโลหิตสูงรุนแรง
  • พยาธิสภาพของลิ้นหัวใจ
  • ความผิดปกติของการนำหัวใจ
  • โรคเบาหวาน;
  • โรคตับ
  • การให้นมบุตรในช่วงหลังคลอด

ในความเป็นจริงรายการข้อห้ามนั้นกว้างกว่ามาก บทความนี้แสดงเฉพาะเนื้อหาหลักเท่านั้น สำหรับการได้รับ รายละเอียดข้อมูลเกี่ยวกับข้อห้ามในการใช้ยาคุมกำเนิดคุณควรติดต่อนรีแพทย์ของคุณ

สำคัญ! แอลกอฮอล์และ ยาคุมกำเนิด-สิ่งที่เข้ากันไม่ได้ เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่เมื่อใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนได้เข้ามาสู่ชีวิตมนุษย์เมื่อไม่นานมานี้ อย่างไรก็ตาม พวกเขาก็พิสูจน์ประสิทธิภาพได้อย่างรวดเร็ว ปัจจุบันใช้เป็นหนึ่งในวิธีหลักในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าผู้ชายก็มียาคุมกำเนิดด้วย

ฮอร์โมนคุมกำเนิดใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเนื้องอกในมดลูก นอกจากนี้ยังเป็นหลักและปลอดภัยที่สุด วิธีการที่ทันสมัยการรักษาของพวกเขา

ผู้หญิงหลายคนในหมู่ สายพันธุ์ที่มีอยู่การคุมกำเนิดมักให้ความสำคัญกับยาฮอร์โมน นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถสั่งยาเหล่านี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาได้ นรีแพทย์บางคนสั่งจ่ายยา ยาฮอร์โมนกับเนื้องอก อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้มีผลกระทบอย่างเด่นชัดต่อต่อมน้ำเหลืองในมดลูก

โปรดทราบว่าข้อความนี้จัดทำขึ้นโดยไม่ได้รับการสนับสนุนจากเว็บไซต์ของเรา

ในการรักษาเนื้องอก สถาบันทางการแพทย์ใช้วิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วทั่วโลกว่ามีประสิทธิผล คนสมัยใหม่ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในด้านนรีเวชวิทยา

Uterine Artery embolization (UAE) กำลังแพร่หลายในด้านนรีเวชวิทยา เป็นขั้นตอนที่ไม่เหมือนใคร หลังจากนั้นเนื้องอกก็จะลดลงอย่างถาวร embolization เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและแทบไม่มีข้อห้ามใดๆ

เหตุผลในการพัฒนาโหนด myomatous

มีความเข้าใจผิดว่าสาเหตุหลักของการพัฒนาเนื้องอกคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน ไมโอมะเป็น โรคเรื้อรังซึ่งต่อมน้ำเกิดจากเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของมดลูก ดังนั้นยาเม็ดคุมกำเนิดจึงไม่ได้ผลกับเนื้องอก

มีสองวิธีในการระบุสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ ตามทฤษฎีแรก พื้นฐานของเนื้องอกจะเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของมดลูก ข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อมดลูกที่ปรากฏในเวลานี้อาจพัฒนาเป็นเนื้องอกในมดลูกในช่วงระยะเจริญพันธุ์

นรีแพทย์ที่ยึดถือทฤษฎีอื่นเชื่อว่าเนื้องอกเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อมดลูกได้รับความเสียหายในช่วงมีประจำเดือน ความชุกของพยาธิวิทยาสูงในหมู่ ผู้หญิงยุคใหม่อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 1-2 ครั้งในช่วงชีวิต หากไม่เกิดการปฏิสนธิก็จะมีประจำเดือนเกิดขึ้นหลังจากนั้นร่างกายก็เตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิอีกครั้ง

นรีแพทย์ระบุปัจจัยหลายประการซึ่งการมีอยู่สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของพื้นฐาน myomatous และการเติบโตของเนื้องอก:

  • การทำแท้ง;
  • ขูด;
  • กระบวนการอักเสบบ่อยครั้ง
  • การผ่าตัดมดลูก
  • ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดบุตร

สูตินรีแพทย์ Dmitry Mikhailovich Lubnin บอกผู้ป่วยของเขาอย่างละเอียดที่สุดเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนาเนื้องอก เขา เวลานานกำลังศึกษาปัญหานี้และค้นหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

สุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าเธอไปพบแพทย์นรีแพทย์บ่อยแค่ไหน พยาธิวิทยาอยู่ ชั้นต้นพัฒนาการมักถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติ เพื่อที่จะได้คำตอบสำหรับคำถามของคุณเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิด การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ วิธีการรักษาเนื้องอก คุณควรปรึกษานรีแพทย์

วิธีพื้นฐานในการรักษาเนื้องอก

สำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก นรีแพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดมดลูกออก ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอามดลูกออก ในขณะเดียวกันแพทย์หลายคนก็นิ่งเงียบเกี่ยวกับผลที่ตามมาจากการผ่าตัดและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้. วิธีการรักษา myomatosis นี้ไม่ถูกต้อง ในประเทศที่พัฒนาแล้วเมื่อทำการรักษาทางพยาธิวิทยาจะใช้เทคนิคที่ปลอดภัยเพื่อรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์และกำจัดการพัฒนาของการก่อตัวใหม่

เมื่อเลือกวิธีการรักษาเนื้องอกในเนื้องอก ควรคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ:

  • การปรากฏตัวและความรุนแรงของอาการ
  • ไม่ว่าผู้หญิงจะวางแผนตั้งครรภ์หรือไม่
  • ตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง

การรักษาด้วยยาของเนื้องอกนั้นถูกกำหนดเมื่อมีการระบุโหนดเล็ก ๆ ซึ่งจะไม่ทำให้โพรงมดลูกเสียรูปและพัฒนาโดยไม่มีอาการ นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์ Dmitry Mikhailovich Lubnin เตือนผู้หญิงว่าเนื้องอกไม่สามารถรักษาด้วย Duphaston ได้เนื่องจากจะกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเนื้องอก การคุมกำเนิดเนื้องอกในมดลูกไม่มีผลในระยะยาว ดังนั้นหลังจากหยุดยาแล้ว อาการไม่พึงประสงค์อาจกลับมาอีก

การผ่าตัดรักษา myomatosis ใช้ในกรณีที่เนื้องอกป้องกันการตั้งครรภ์ในเด็กหรือมีขนาดมหึมา การผ่าตัดทำให้คุณสามารถเอาเนื้องอกที่อาจกดดันคุณออกได้อย่างรวดเร็ว อวัยวะภายในและแสดงอาการอื่นๆ แต่หลังการผ่าตัด ฝ่ายหญิงจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู

หลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูกเป็นการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับรอยโรคที่ไม่ร้ายแรงซึ่งแสดงอาการและยังคงเติบโตต่อไป ขั้นตอนนี้ปลอดภัยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในสาขาของสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์คือ Boris Yuryevich Bobrov ศัลยแพทย์ด้านหลอดเลือด เป็นการยืนยันความจริงที่ว่า embolization ในกรณีส่วนใหญ่ช่วยให้เราสามารถแก้ไขปัญหาของต่อมน้ำเหลืองได้ในที่สุด

หากนรีแพทย์กำหนดให้คุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกหรือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ผู้หญิงควรพิจารณา ทางเลือกอื่นการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกซึ่งการบาดเจ็บต่อร่างกายมีน้อยมาก

embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก

การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศที่พัฒนาแล้วสำหรับการรักษาเนื้องอกในมดลูก ในรัสเซียเทคนิคนี้ใช้ในคลินิกเอกชนตั้งแต่นั้นมา เจ้าหน้าที่รัฐบาลมีเงินทุนและคุณสมบัติไม่เพียงพอ ปัญหานี้บุคลากรจึงมักสั่งจ่ายฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกและกำจัดอวัยวะสืบพันธุ์

ขั้นตอนของสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นหลอดเลือดที่ส่งเนื้องอกโดยใช้ ยาพิเศษซึ่งมีอนุภาคเล็กๆ - emboli ข้อดีหลักของ EMA คือ:

  • ในระหว่างการอุดตันมดลูกจะไม่ได้รับบาดเจ็บนอกจากนี้กระบวนการกาวจะถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์
  • ระหว่างสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ แหล่งจ่ายไฟไปยังโหนดทั้งหมดที่อยู่ในมดลูกจะหยุดทำงาน
  • ผู้ป่วยไม่เกิดอาการกำเริบอีก
  • EMA ไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้ป่วยสามารถวางแผนตั้งครรภ์ได้ 10 เดือนหลังการผ่าตัดเสริมหลอดเลือด
  • ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 40 นาที
  • สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ
  • หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องรับประทานฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกในมดลูกหรือใช้ยาใดๆ

หลังจากเส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงมดลูก การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเริ่มค่อยๆ ลดขนาดลง หลังจากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งไม่แสดงอาการใด ๆ ไม่สามารถรับผลกระทบนี้ได้เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดดังนั้นจึงควรถือเป็นมาตรการป้องกัน

ศัลยแพทย์ตกแต่งหลอดเลือด B.Yu. Bobrov มีประสบการณ์มากที่สุดใน embolization ในรัสเซีย เขาช่วยผู้ป่วยฟื้นฟูสุขภาพการเจริญพันธุ์ทุกวัน

การคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูก: การกระทำหลัก

จากการวิจัยสมัยใหม่โดยนักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญในสาขานรีเวชวิทยาฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกไม่มีผลในระยะยาวหรือเด่นชัด ดังนั้นการคุมกำเนิดของเนื้องอกจึงไม่สามารถเริ่มกระบวนการลดขนาดได้

การสั่งคุมกำเนิดถือได้ว่าเป็นหนึ่งในมาตรการในการป้องกัน myomatosis เนื่องจากมีหลักฐานว่าโอกาสที่จะเกิดเนื้องอกเมื่อใช้ยาลดลง 27% นรีแพทย์กำหนดให้การคุมกำเนิดไม่เพียงแต่เป็นการคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเกิด myomatosis ในเด็กสาวที่ยังไม่คลอดอีกด้วย

ผลของการคุมกำเนิดคือช่วยลดการมีประจำเดือนมาก ขณะใช้ยาคุมกำเนิด เลือดออกจะน้อยและระยะเวลาลดลง ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดเป็นหนึ่งในมาตรการบำบัดตามอาการควรเข้าใจว่าการคุมกำเนิดไม่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของต่อมน้ำ

การคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกมีอาการ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากนรีแพทย์ ผู้หญิงสามารถรับคำปรึกษาได้ โดยผู้เชี่ยวชาญจะตอบคำถามและอธิบายวิธีการนัดหมายและรับการวินิจฉัย

ฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอก: ผลข้างเคียง

การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนดังนั้นคุณควรงดเว้นจากการใช้ยาคุมกำเนิดกับส่วนประกอบนี้ มีข้อจำกัดบางประการเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด

คุณไม่ควรรับประทานยาคุมกำเนิด:

  • ผู้หญิงที่ล่วงละเมิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และผู้สูบบุหรี่
  • ด้วยความดันโลหิตสูง
  • สำหรับเนื้องอกมะเร็ง
  • มีการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก
  • มีเลือดออกในมดลูก
  • ผู้ป่วยโรคตับ

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโหนด myomatous คือเส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูก เมื่อเทียบกับยาคุมกำเนิดจะช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์สูงสุด ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ embolization คือไม่จำเป็นต้องใช้หลังจากใช้งานแล้ว การบำบัดเพิ่มเติมและผู้ป่วยสามารถวางแผนตั้งครรภ์ได้หลังจาก 8-12 เดือน

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ควรจำไว้ว่าโอกาสที่จะพัฒนาต่อมน้ำเหลืองนั้นสูงมาก หนึ่งในมาตรการป้องกันคือการไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน ต่อมน้ำเหลืองในมดลูกจะค่อยๆ พัฒนา ดังนั้นในระหว่างการตรวจตามปกติ แพทย์อาจตรวจพบการก่อตัวเล็กๆ

บรรณานุกรม

  • การประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเนื้องอกในมดลูกภายหลัง หลากหลายชนิด การผ่าตัดรักษา/ ดี.วี. โดเลตสกายา, M.A. Botvin, N.M. Pobedinsky และคณะ // สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา. พ.ศ. 2549 ลำดับที่ 1 น. 10-13.
  • นาซนอฟ เอส.วี. ศึกษาคุณภาพชีวิตสตรีก่อนและหลังการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสำหรับเนื้องอกในมดลูก // Bulletin of ChSPU. ลำดับที่ 8. 2554. หน้า 245-251.
  • โรคร้ายของมดลูก / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, V.M. ปาชคอฟ, วี. เอ. เลเบเดฟ. อ.: 2 Geotar-สื่อ. 2553 หน้า 288

ฮอร์โมนในเนื้องอกเป็นปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อลักษณะที่ปรากฏของพยาธิวิทยา เนื้องอกในมดลูกถือเป็นพยาธิสภาพที่ขึ้นกับฮอร์โมนและการจัดระบบการรักษาโดยใช้ยาฮอร์โมนค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แอปพลิเคชัน ยาฮอร์โมนให้โอกาสในการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หากมีโหนดในมดลูกในระหว่างการรักษาทางการแพทย์ซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์

Myoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งการพัฒนาส่วนใหญ่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนเพศในร่างกายเพิ่มขึ้น - เอสโตรเจน

สาเหตุของโรคยังรวมถึง:

เมื่อรูปแบบมีแนวโน้มที่จะเติบโตซึ่งมาพร้อมกับเลือดออกหนัก การมีประจำเดือนเป็นเวลานาน และมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน กิจกรรมการสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะแย่ลง การรักษาสิ่งนี้ ภาพทางคลินิกควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุด หนึ่งในวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในระยะแรกของการพัฒนาโหนดคือการรักษาด้วยฮอร์โมน

นอกจากเอสโตรเจนแล้ว ฮอร์โมนอื่นๆ ที่ผลิตโดยร่างกายของผู้หญิงยังมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของต่อมน้ำเหลือง เช่น โปรเจสเตอโรน แอนโดรเจน และโกนาโดโทรปิน เพื่อปรับสมดุลระดับฮอร์โมนซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเนื้องอกในมดลูก การขาดฮอร์โมนบางชนิดจะถูกเติมเต็มโดยใช้ยาฮอร์โมน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทำให้สามารถลดขนาดของต่อมน้ำได้ทั้งในระยะเริ่มแรกและใน กรณีที่ยากลำบากก่อนการผ่าตัด หากขนาดของต่อมน้ำเหลืองสามารถลดลงได้ เนื้องอกจะถูกเอาออกโดยวิธีส่องกล้อง ซึ่งจะทำให้ร่างกายของผู้หญิงบาดเจ็บน้อยที่สุด และช่วยให้ระบบสืบพันธุ์ของเธอยังคงอยู่ได้

บ่งชี้ในการรักษาด้วยฮอร์โมน

ยาฮอร์โมนเป็นแกนนำในการรักษาเนื้องอกในมดลูก ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการบำบัดโดยใช้ฮอร์โมนฮอร์โมน ยาเป็น:

  1. เนื้องอกขนาดเล็ก (สูงถึง 2 ซม.)
  2. โหนดเดียวหรือหลายโหนด แต่มีขนาดเล็ก
  3. อัตราการเติบโตช้า
  4. การแปลโหนดในผนังมดลูก (เนื้องอกในมดลูก);
  5. เนื้องอกใต้ผิวหนังมีขนาดเล็กและไม่มีการเจริญเติบโต
  6. ไม่มีความเจ็บปวด;
  7. ใช้เป็นยาเตรียมก่อนการผ่าตัดเนื้องอกขนาดใหญ่

ข้อห้าม

การใช้ยาฮอร์โมนมีข้อจำกัดในบางกรณี

ห้ามใช้เมื่อ:

  1. ขนาดของเนื้องอกขนาดใหญ่
  2. การมีอยู่ของหลายโหนด
  3. การเจริญเติบโตของเนื้องอกอย่างรวดเร็ว
  4. ก่อนวัยหมดประจำเดือน
  5. ความเข้ากันไม่ได้ของยาฮอร์โมนกับยาอื่นๆ ที่ใช้เป็นประจำสำหรับโรคเรื้อรัง

ข้อจำกัดในการบำบัดด้วยฮอร์โมนมีดังนี้:

ในช่วงวัยหมดประจำเดือนสามารถใช้ฮอร์โมนด้วยความระมัดระวังเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการทางสรีรวิทยาเท่านั้น หลังจากหยุดสมบูรณ์แล้ว รอบประจำเดือนเนื้องอกหดตัวโดยไม่มีการแทรกแซงเนื่องจากระดับฮอร์โมนลดลง

พยากรณ์

การใช้วิธีอนุรักษ์นิยมโดยใช้ฮอร์โมนสำหรับ ระยะเริ่มต้นช่วยให้คุณรักษาเนื้องอกในมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่ระยะเวลาและระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับจำนวนตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้องอกและความไวของแต่ละบุคคลต่อยาฮอร์โมน

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเนื้องอกที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่จะถอยกลับภายใต้อิทธิพลของการบำบัดด้วยฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยสำคัญคือการกำจัดสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคหลังจากหยุดยา เนื้อหานี้จะอธิบายการใช้ฮอร์โมนบำบัดเพื่อเตรียมการผ่าตัด

การใช้ยาฮอร์โมนใน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีช่วยให้:

  1. ปรับสมดุลของฮอร์โมนให้เป็นปกติ การหลั่งฮอร์โมนจากรังไข่ลดลง เข้าสู่ระยะพักไม่มีการตกไข่
  2. ขจัดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งจบลงด้วยการทำแท้ง ทำร้ายมดลูก ทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน และสร้างสภาวะสำหรับการพัฒนาเนื้องอกในมดลูก

ยาฮอร์โมน

ฮอร์โมนเป็นองค์ประกอบที่ใช้งานอยู่ในกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมด ผลิตโดยต่อมไร้ท่อและประสานกระบวนการต่างๆ ในร่างกาย เช่น การเจริญเติบโต การสืบพันธุ์ ฯลฯ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนคือการใช้ฮอร์โมนและอะนาลอกเทียมเพื่อการรักษา

การผลิตฮอร์โมนในร่างกายเกิดขึ้นตามหลักการขาด เมื่อระดับในเลือดต่ำกว่าปกติ ต่อมที่เกี่ยวข้องจะเริ่มผลิตพวกมันอย่างแข็งขันมากขึ้น เพื่อเติมเต็มส่วนที่ขาด หากมีฮอร์โมนไม่เพียงพอ แสดงว่าธาตุเหล็กที่ผลิตฮอร์โมนนั้นทำงานผิดปกติ แต่หากมีฮอร์โมนมาก แสดงว่าอวัยวะไม่ทำงานภายในขีดจำกัดปกติ

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มีการใช้ฮอร์โมนบำบัดสามประเภท:

  1. การบำบัดด้วยการกระตุ้นจะใช้เมื่อจำเป็นเพื่อกระตุ้นการทำงานของต่อมไร้ท่อและกำหนดความสามารถของมัน ใช้การเตรียมการที่มี neurohormones ของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองส่วนหน้า
  2. การบำบัดด้วยการยับยั้งหรือการปิดกั้นจะใช้เมื่อมีกิจกรรมมากเกินไปในส่วนของต่อมไร้ท่อ รวมถึงการบำบัดด้วย บางประเภทเนื้องอก การบำบัดนี้ใช้ร่วมกับการฉายรังสีหรือการผ่าตัด
  3. การบำบัดทดแทนใช้สำหรับปัญหาของระบบต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการยับยั้งการทำงานของต่อมไร้ท่อบางส่วนหรือทั้งหมด ใช้การเตรียมการที่มีฮอร์โมนหรืออะนาล็อกสังเคราะห์ สูตรการใช้ยาฮอร์โมนต้องสอดคล้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกาย

การรักษาเนื้องอกด้วยยาฮอร์โมนมีวัตถุประสงค์เพื่อปิดกั้นการทำงานของรังไข่และลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิต การใช้ยาฮอร์โมนเป็นมิตรกับร่างกายของผู้หญิงมากที่สุดเนื่องจากยาเหล่านี้ออกฤทธิ์เฉพาะกับเนื้องอกขนาดเล็กที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น การใช้งานช่วยป้องกันสภาวะไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาอื่น ในผู้หญิงภายใต้อิทธิพลของยาฮอร์โมนการทำงานของการคลอดบุตรจะเป็นปกติ

ยารับประทานรวมกัน

รวม ยารับประทานเป็นหนึ่งในการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่ใช้มากที่สุด การใช้ยารับประทานร่วมกับเนื้องอกในมดลูกจะช่วยลดอาการปวดและลดเลือดออกหนักในช่วงมีประจำเดือน

ยากลุ่มนี้ในการรักษาเนื้องอกในมดลูกใช้เฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อยเท่านั้นเมื่อตรวจพบโหนดที่มีขนาดไม่เกิน 1 ซม. โดยไม่มีอาการ ภายใต้อิทธิพลของพวกเขา การเจริญเติบโตของเนื้องอกจะหยุดลงและขนาดของมันจะลดลง

ยารับประทานรวมกันในกรณีส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการรวมกันของ Desogestrel และ Ethinyl estradiol (รวมอยู่ในยา Marvelon, Novinet, Mercilon), การรวมกันของ Norgestrel และ Ethinyl estradiol (รวมอยู่ใน Regevidon และ Ovidon) และการรวมกันของ Gestodene และ Ethinyl estradiol (ยา Lindinet และ Logest) ก็มีให้เช่นกัน .

แอนติเจน

ยากลุ่มนี้จะขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับตัวรับ ซึ่งนำไปสู่การหดตัวของ myometrium เพิ่มขึ้น

กลุ่มนี้รวมถึงยา Mifepristone และ Esmya

Mifepristone มีฤทธิ์ต้านมะเร็งและเป็นสเตียรอยด์สังเคราะห์ ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะกระตุ้นการทำงานของ myometrium ซึ่งจะช่วยเพิ่มเสียงและความหดตัว เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด ยาจะไม่อนุญาตให้ปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนออกมา ยาเสพติดไม่มีกิจกรรม gestogenic ใช้สำหรับรักษาเนื้องอกในมดลูกจนถึง 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การรักษาด้วยยาด้วย Esmya เป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพ สารออกฤทธิ์สินค้าเป็น ulipristal

เม็ด Esmiya ทำหน้าที่กับเซลล์ myomatous ทำลายเซลล์เหล่านั้นและหยุดการลุกลามของการเติบโตของโหนด การใช้ยา Esmya คุณสามารถกำจัดเลือดออกที่เกิดจากการมีเนื้องอกในมดลูกได้

โกนาโดรปีน

ฮอร์โมน Gonadotropic เป็นฮอร์โมนที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาและการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งรวมถึงฮอร์โมน luteinizing ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน และฮอร์โมนแลคโตเจนิกของต่อมใต้สมองส่วนหน้า ซึ่งผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นรังไข่ รังไข่สังเคราะห์เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักที่ควบคุมการทำงานของมดลูก

agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย Gonadotropin (Lupron, Sinarel) ส่งผลกระทบต่อเซลล์เดียวกันกับฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin โดยมีผลตรงกันข้าม ผลกระทบนี้กระตุ้นให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนลดลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่รอบเดือนหยุดลงเนื้องอกในขนาดลดลงเลือดหยุดและโรคโลหิตจางหายไป

ยาในกลุ่มนี้ได้แก่:

  • เดแคปติล ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
  • Decaptil - คลังสินค้า เป็นวิธีการฉีดเป็นเวลานาน
  • บูเซเรลิน. มีจำหน่ายในรูปแบบของสเปรย์ฉีดจมูก, โซลูชั่นสำหรับการฉีด;
  • Lucrin - คลังสินค้า ผลิตในรูปแบบผงสำหรับเตรียมสารแขวนลอยแบบฉีด

โปรเจสติน

ยานี้เรียกอีกอย่างว่า "เจสตาเจนบริสุทธิ์" เนื่องจากมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนบริสุทธิ์ สำหรับการรักษาเนื้องอกในมดลูก ใช้เพื่อระงับฮอร์โมนเอสโตรเจนและรักษาการตั้งครรภ์เมื่อมีความเสี่ยงที่จะแท้งเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หรือเพื่อรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)

ยาที่รู้จักกันดีในชุดนี้ ได้แก่ :

  • วิซานหรือเฟมอสตัน ยานี้ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกและหยุดการมีประจำเดือน
  • ออร์กาเมทริล. ใช้เฉพาะในระยะแรกของเนื้องอกในมดลูกมีประสิทธิภาพในกรณีที่มีเลือดออกหนักและใช้เพื่อหยุดการปรากฏตัวของจุดโฟกัสของ endometriosis
  • ดูฟาสตัน. มีผลเฉพาะกับเยื่อบุโพรงมดลูกและมีผลอ่อนโยน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

ใช้ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในการทำงาน ในช่วงวัยหมดประจำเดือน การเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองจะช้าลงหรือหยุดลง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสมดุลของฮอร์โมน ความเหมาะสมของการใช้การบำบัดทดแทนสำหรับเนื้องอกในมดลูกจะพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญหลังการตรวจอย่างละเอียด ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ร่างกายของผู้หญิงไม่เพียงแต่ผลิตฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจน) น้อยลงเท่านั้น แต่ยังผลิตฮอร์โมนเอสโตรนในรูปแบบที่อ่อนแอกว่าด้วย ด้วยการแนะนำการบำบัดทดแทนจึงเป็นไปได้ที่จะรักษาทั้งต่อมน้ำเหลืองและรักษาระดับฮอร์โมนเพศหญิงให้คงที่ซึ่งช่วยให้:

  1. เปิดใช้งานการทำงานของสมอง
  2. ทำให้การนอนหลับเป็นปกติ การเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
  3. เสริมสร้างเส้นใยคอลลาเจน
  4. ป้องกันการพัฒนาของหลอดเลือด;
  5. ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หัวใจวาย;
  6. ขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของวัยหมดประจำเดือน
  7. ทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นปกติ
  8. หลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศชาย

ยาบำบัดทดแทนฮอร์โมนที่มีให้เลือกมากมายทำให้สามารถเลือกหลักสูตรเฉพาะสำหรับผู้หญิงแต่ละคนแยกกันซึ่งช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดขึ้น ผลข้างเคียงและเพิ่มประสิทธิภาพในการบำบัด

ยายอดนิยมคือ:

  • ไตรลำดับ;
  • คลิโอเกสต์.

นอกจากนี้ยังใช้ยา Femoston อย่างไรก็ตามการใช้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ แนะนำให้ใช้เฉพาะกับเนื้องอกขนาดเล็กและในกรณีที่มีอาการก่อนวัยหมดประจำเดือน

การใช้ฮอร์โมนหลังจาก 45 ปี

เมื่ออายุ 45 ปี ร่างกายของผู้หญิงเริ่มสร้างใหม่ มีการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง อาการเหนื่อยล้าและหงุดหงิดเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัว

หากไม่พบสัญญาณของวัยหมดประจำเดือนหลังจากอายุ 45 ปี การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันได้

ยาฮอร์โมนหลังจากผ่านไป 45 ปีจะป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ด้วย:

  • ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง
  • ลดความเสี่ยงของโรครังไข่
  • ทำให้วงจรเป็นปกติ ลดอาการปวด และบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือน

หลังจากผ่านไป 45 ปี จะมีการสั่งจ่ายยาที่ประกอบด้วย:

  • เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
  • อะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ใช้ ยาฮอร์โมนควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การเลือกวิธีการรักษาและขนาดยาควรกระทำโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย นี่เป็นวิธีเดียวที่จะได้รับ ผลลัพธ์ดีและหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

บทความอัปเดตล่าสุด 12/07/2019

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ทุกๆ 4 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในมดลูก นี่คือเนื้องอกที่อาจทำให้เลือดออก โลหิตจาง สุขภาพไม่ดี และภาวะมีบุตรยาก บน ระยะเริ่มแรกโรคนี้ไม่ได้แสดงออกมา แต่อย่างใด ดังนั้นการวินิจฉัยมักเป็นการสุ่ม

ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่เป็นเนื้องอก เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน การแท้งบุตร และเนื้องอกเสื่อม ยาคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

คุณยังสามารถใช้ถุงยางอนามัยหรือ อุปกรณ์สำหรับมดลูก. การใช้ยาเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจากไม่เพียงป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ยังมีผลการรักษาเนื้องอกอีกด้วย ทำให้สามารถลดขนาดให้เหลือขนาดที่ผ่าตัดได้ แพทย์ที่มีประสบการณ์ควรเลือกยา หากคุณคุมกำเนิดเนื้องอกในเนื้องอกโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากนรีแพทย์ สิ่งนี้อาจทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง และทำให้เกิดปัญหา เลือดออกในมดลูก และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ แพทย์จะสามารถเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกของโรคและผลการตรวจ

ยาคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกให้การป้องกันและป้องกันที่มีประสิทธิภาพ โรคต่างๆระบบสืบพันธุ์ ยาเสพติดจะขึ้นอยู่กับสารพิเศษ - อะนาล็อก ฮอร์โมนเพศหญิง. Myoma พัฒนาเนื่องจากมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและความไม่สมดุลของฮอร์โมนมากเกินไป ยาที่เลือกอย่างถูกต้องและการรับประทานยาตามระบบการปกครองที่กำหนดจะหยุดการเจริญเติบโตของโหนด

ร้านขายยามียาฮอร์โมนหลายชนิดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอก ซึ่งแตกต่างกันในเรื่องชื่อ องค์ประกอบ ปริมาณ และผลลัพธ์ที่ได้รับ การเลือกสิ่งที่เหมาะสมควรทำหลังจากปรึกษากับนรีแพทย์ที่รู้ธรรมชาติของโรคระดับของการละเลยประเภทของโหนด ฯลฯ ฮอร์โมนเทียมที่เข้าสู่ร่างกายขัดขวางการผลิตตามธรรมชาติซึ่งช่วยให้มีเสถียรภาพ พื้นหลังของฮอร์โมน. แพทย์แบ่งยาที่อาจส่งผลต่อเนื้องอกออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

  • ยาคุมกำเนิดแบบรวมสำหรับเนื้องอกหรือ COCs ประกอบด้วยสารทดแทนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน
  • ยาโมโนเฟสิก หลักของพวกเขา คุณสมบัติที่โดดเด่นคือแต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์และสารออกฤทธิ์ในปริมาณเท่ากัน

ในทางปฏิบัติ COC เช่น Microlut, Novinet, Marvelon ฯลฯ มักถูกใช้บ่อยกว่า ซึ่งได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่ายอดเยี่ยม ยาที่มีประสิทธิภาพคือ "ภาพเงา"


นี่คือการคุมกำเนิดแบบผสมผสานที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน ดูดซึมได้หมดและขับออกทางปัสสาวะได้ง่ายภายใน 24 ชั่วโมง ผลกระทบหลักของแท็บเล็ตคือการยับยั้งการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก

ราคาขายปลีกสำหรับแท็บเล็ต Silhouette อยู่ระหว่าง 650 ถึง 1,600 รูเบิล ขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางภูมิศาสตร์และบรรจุภัณฑ์ของแท็บเล็ต โดยปกติจะบรรจุตั้งแต่ 21 ถึง 63 ชิ้น

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสามารถลดอาการและอาการของโรคได้ เช่น เลือดออกในมดลูกและความเจ็บปวด ร่วมกับฮอร์โมน ยาสามารถใช้ได้ สูตรอาหารพื้นบ้านขึ้นอยู่กับสมุนไพร ผลิตภัณฑ์ผึ้ง ส่วนประกอบของพืช ยินดีต้อนรับ วิธีการที่ซับซ้อน, อาหาร, ข้อจำกัด การออกกำลังกายและเอซเมื่อโดนแสงแดด

กฎเกณฑ์การใช้ยาคุมกำเนิด

เมื่อรักษาเนื้องอกในเนื้องอก การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หลักสูตรและปริมาณของยาควรกำหนดโดยนรีแพทย์ตามข้อบ่งชี้ของโรค มีหลายอย่าง กฎง่ายๆซึ่งต้องปฏิบัติตามเมื่อรับประทาน COCs ได้แก่

  • ควรเริ่มรับประทานยาฮอร์โมนในวันแรกของการมีประจำเดือน
  • ไม่เกินปริมาณที่กำหนด
  • ไม่แนะนำให้สลับหลักสูตรด้วยการหยุดพักหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาตามที่กำหนดแล้วจะต้องดำเนินการรักษาต่อไป
  • รับประทานยาอย่างเป็นระบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกัน
  • ในกรณีที่อาเจียนคุณต้องให้ยาซ้ำ
  • ทันทีที่ผู้หญิงเริ่มรับ COC เธอควรได้รับการปกป้องด้วยถุงยางอนามัยในช่วงสองสัปดาห์แรก
  • หากพลาดเวลารับประทานยาหรือท่านจำไม่ได้ว่ารับประทานยาครั้งสุดท้ายเมื่อใด ท่านจะต้องรับประทานยาให้เร็วที่สุด

เป็นที่น่าสังเกตว่าการมีเลือดออกและมีตกขาวระหว่างช่วงที่รับ COCs ไม่ใช่สัญญาณที่น่าตกใจ คุณต้องดำเนินการตามหลักสูตรที่กำหนดต่อไป โปรดจำไว้ว่าการคุมกำเนิดไม่ใช่วิธีการรักษา แต่มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการปฏิสนธิ และมีผลในการป้องกันและต่อต้านอาการมากกว่า

ยาผสมจะมีผลหากเกิดก้อนขนาดเล็ก

หากขนาดของเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1.5 ซม. จะไม่มีการใช้ COCs

ในสถานการณ์ที่นำเสนอ การตัดสินใจที่ถูกต้องเนื้องอกจะถูกเอาออกโดยการผ่าตัด ปัจจุบันมีการฝึกฝนเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อลดความเจ็บปวด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดหลังจาก 40 ปี

ผู้หญิงมักสงสัยว่าจะกินยาคุมกำเนิดหลังจากอายุ 40 ปี ได้หรือไม่? แพทย์มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าการใช้ยาคุมกำเนิดไม่เพียงจำเป็นเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ด้วยเนื่องจากมีผลการรักษาที่ดีเยี่ยม พวกเขาไม่เพียงป้องกันความคิดของเด็กเท่านั้น แต่ยังส่งผลดีต่อความเป็นอยู่โดยรวมร่างกายโดยรวมจะแข็งแรงและมีสุขภาพดีขึ้น

หากคุณใช้ยาคุมกำเนิดอย่างเป็นระบบหลังจากผ่านไปสี่สิบปี สิ่งนี้จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์มากมาย กล่าวคือ:

  • ลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
  • ผลต้านอาการ;
  • การทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ
  • ลดอาการปวดและ PMS


เชื่อกันว่าผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเมื่ออายุ 45-50 ปี ตัวบ่งชี้อายุนี้มีลักษณะเป็นรายบุคคลล้วนๆ มักอยู่ภายใต้อิทธิพล นิสัยที่ไม่ดีนิเวศวิทยาหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ ในช่วงเวลานี้อาจขาดประจำเดือน แต่ความสามารถในการตั้งครรภ์ยังคงอยู่

การใช้ยาคุมกำเนิดหลังจากผ่านไป 40 ปี จะช่วยขจัดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์และยังช่วยลดอีกด้วย อาการทางลบวัยหมดประจำเดือน - ร้อนวูบวาบ ปัญหานองเลือด, ปวดท้องน้อยส่วนล่าง เป็นต้น

ก่อนที่แพทย์จะสั่งยาคุมกำเนิดให้กับผู้ป่วยอายุ 40 ปีขึ้นไป จะต้องตรวจดูว่าผู้หญิงสูบบุหรี่หรือไม่และมีโรคประจำตัวหรือไม่ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ว่าเขาจะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำไม่ว่าจะมีเนื้องอกก็ตาม บทบาทสำคัญมีบทบาทในระบบภูมิคุ้มกัน หากอ่อนลงการดูดซึมยาจะลดลงซึ่งจะลดประสิทธิภาพของยา

ยาคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกมักถูกกำหนดโดยนรีแพทย์เพื่อป้องกันการลุกลามของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามมันไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคให้หายขาดเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่ไม่สามารถกระตุ้นการสลายของต่อมน้ำเหลืองได้

แต่ความคล้ายคลึงของฮอร์โมนเพศหญิงที่ประกอบเป็นยาเม็ดดังกล่าวช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในมดลูกได้อย่างมีนัยสำคัญ สูตรการรักษาที่ได้รับการพัฒนาอย่างเหมาะสมไม่เพียงแต่ช่วยหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกทางพยาธิวิทยาเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้หญิงอย่างมีนัยสำคัญอีกด้วย

ประเภทของพีอาร์ที

ยาคุมกำเนิดที่ใช้ในการหยุดการเจริญเติบโตของโหนดทางพยาธิวิทยาที่มีเนื้องอกในมดลูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:

  1. COCs หรือยาคุมกำเนิดแบบรวม ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีสารทดแทนเอสโตรเจนสังเคราะห์เช่นเดียวกับสารโปรเจสโตเจน
  2. ยาฮอร์โมนโมโนเฟสิก ผลิตภัณฑ์เหล่านี้แตกต่างจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่นตรงที่แต่ละเม็ดมีส่วนผสมออกฤทธิ์ทั้งหมดในปริมาณเท่ากัน

สำหรับการรักษาเนื้องอกในมดลูกส่วนใหญ่จะใช้การคุมกำเนิดของกลุ่มแรก พวกมันมีประสิทธิภาพสูง และไม่เพียงแต่ในการต่อสู้กับการลุกลามของพยาธิวิทยาหรือในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น COCs มีผลดีต่อสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วยที่เป็นโรค myomatosis และไม่สามารถปฏิเสธผลเชิงบวกต่อระดับฮอร์โมนได้เช่นกัน

คุณสมบัติการรับสัญญาณ

การรักษาเนื้องอกในมดลูกด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดต้องดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ ขนาดและความถี่ของขนาดยาจะถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล และการให้ยาเกินขนาดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก

ควรรับประทานยาเม็ดเหล่านี้เพื่อรักษาเนื้องอกในมดลูกดังนี้

  • ต้องเริ่มรับประทานยาในวันแรกของการมีประจำเดือน
  • ในการรักษาเนื้องอกในเนื้องอก คุณต้องรับประทานยาคุมกำเนิดอย่างเคร่งครัดตามขนาดที่แพทย์กำหนด
  • ไม่ควรขัดจังหวะการบำบัดมิฉะนั้นอาจเกิดการระบาดของโรคอีกครั้ง
  • ขอแนะนำให้รับประทานยาตามที่กำหนดพร้อมกัน

บางครั้ง เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดเพื่อรักษาเนื้องอกในมดลูก คุณอาจสังเกตเห็นว่ามีเลือดไหลออกจากช่องคลอด อาจมีการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนด้วยนี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก แต่นรีแพทย์ที่ติดตามพลวัตของการรักษาเนื้องอกในมดลูกด้วยความช่วยเหลือของการคุมกำเนิดต้องรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

ประสิทธิผลของยาในการรักษาเนื้องอก

การคุมกำเนิดจะกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดเล็ก ในกรณีนี้ คุณสามารถบรรลุผล: ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา

  • ลดความรุนแรงของการตกเลือดระหว่างมีประจำเดือนหรือหยุดอย่างสมบูรณ์
  • การทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ
  • การรักษาเสถียรภาพของสภาวะทางจิตและอารมณ์
  • การทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ

ประสิทธิผลของยาคุมกำเนิดในการรักษาเนื้องอกในมดลูกได้รับการยืนยันไม่เพียง แต่โดยแพทย์เท่านั้น แต่ผู้ป่วยเองก็สังเกตการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกด้วย แต่การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับ myomatosis ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ในทันทีดังนั้นจึงจะต้องดำเนินการต่อไปเป็นเวลาหลายเดือน (โดยปกติจะใช้เวลาหกเดือน)

การคุมกำเนิดสำหรับ myomatosis หลังจาก 40 ปี

ยาคุมกำเนิดมีผลกับเนื้องอกในมดลูกหลังอายุ 40 ปีหรือไม่? ยากลุ่มนี้มักถูกกำหนดให้กับผู้หญิงในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองต่อไป

ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีการผลิตฮอร์โมนเพศของตัวเองจะลดลงซึ่งมักจะนำไปสู่การถดถอยของกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่มันก็เกิดขึ้นเช่นกันว่าในทางกลับกันเนื้องอกเริ่มเติบโตอย่างแข็งขันและเพื่อที่จะหยุดการเจริญเติบโตนรีแพทย์จึงสั่งยาคุมกำเนิด

แต่นอกเหนือจากการหยุดการลุกลามของพยาธิวิทยาแล้ว ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปียังสามารถรับประทานยาดังกล่าวเพื่อ:

  • กำจัดอาการวัยหมดประจำเดือน (โดยเฉพาะร้อนวูบวาบ);
  • คืนความสมดุลของฮอร์โมนเพศ
  • การสร้างฟังก์ชันการสืบพันธุ์ ฯลฯ

ยาคุมกำเนิดสำหรับเนื้องอกในมดลูกในสตรีอายุ 40 ปีขึ้นไปสามารถรับประทานได้ก็ต่อเมื่อมีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงเท่านั้น

เมื่อเทียบกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันอ่อนแอการดูดซึมยาจะลดลงอย่างมาก ส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอก

ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

เนื้องอกในมดลูกสามารถรักษาได้ด้วยยาคุมกำเนิดต่อไปนี้:

  • จานีน;
  • เรกูโลนา;
  • ภาพเงา;
  • ไมโครลูต;
  • โนวิเนตา;
  • มาร์เวโลนา และคณะ

Fibroids สามารถรักษาได้ด้วยยาที่นรีแพทย์กำหนดเท่านั้น คุณไม่ควรมองหาวิธีทดแทนการคุมกำเนิดด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใดซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้

ความจริงก็คือการเลือกยาเฉพาะนั้นคำนึงถึงขนาดและประเภทของโหนดทางพยาธิวิทยาตลอดจนการปรากฏตัวของโรคที่เกิดร่วมกัน (เช่น endometriosis) นอกจากนี้ผู้หญิงทุกคนไม่สามารถรักษาเนื้องอกด้วยวิธีการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง - บางครั้งแพทย์ต้องเลือกยาคุมกำเนิดแบบอะนาล็อกที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักในผู้ป่วยที่เป็นโรค myomatosis

ข้อห้าม

ห้ามรักษาเนื้องอกด้วยยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงที่:

  • มีนิสัยไม่ดี
  • เป็นโรคความดันโลหิตสูง
  • มี เนื้องอกมะเร็งการแปลหลายภาษา
  • มีโรคตับที่ไม่ได้รับการรักษา

นอกจากนี้ COCs ยังไม่สามารถใช้ในการรักษา myomatosis ในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดดำอุดตันและมีเลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ

การคุมกำเนิดสำหรับ endometriosis

ด้วยยากลุ่มนี้คุณสามารถรักษาได้ไม่เพียง แต่เนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับเด็กผู้หญิงและผู้หญิงหลังอายุ 40 ปี ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักได้รับการรักษาโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน:

  • จานีน;
  • ยารินา;
  • อูโตรเจสถาน;
  • ดูฟาสตัน;
  • ไบแซนน์;
  • ดานาโซล;
  • บูเซเรลินา;
  • โซลาเด็กซา และคณะ

ยาเหล่านี้จะมีผลเฉพาะในระยะแรกและระยะที่สองของการพัฒนา endometriosis เมื่อเนื้อเยื่อของเยื่อบุมดลูกไม่เติบโตเกินอวัยวะสืบพันธุ์และไม่ก่อให้เกิดการยึดเกาะ

ในเวลานี้การคุมกำเนิดจะหยุดการลุกลามของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ขจัดความเจ็บปวด และลดความรุนแรงของการมีประจำเดือน

การรักษาเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยฮอร์โมนคุมกำเนิดมีข้อดีหลายประการ หนึ่งในนั้นคือการขาดความจำเป็นในการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกของการรักษา ควรใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นี่เป็นการคุมกำเนิดเพียงอย่างเดียวที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และป้องกันการติดเชื้อจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และพวกมันสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้เฉพาะ myomatosis หรือ endometriosis เท่านั้น!