Первый положительный второй сомнительный результат на вич. Сомнительный анализ на ВИЧ: причины. Ложноположительный анализ на вич причины

Проходил обследование на инфекции полученные половым путём(никаких симптомов-хотелось уверенности в отношениях с женщиной). Тест на ВИЧ оказался положительным. Следом УЗИ показало опухоль на почке, удалили (оказалась злокачественной).

Прочитал книгу Сазоновой И.М., там написано что злокачественная опухоль может дать положительный результат анализов на ВИЧ.

Может ли быть именно так, или надеяться не на что?

Вам необходимо провести контрольный анализ на ВИЧ. Если первый тест на ВИЧ был определен методом ИФА, тогда результат может быть ложноположительным. Его достоверность можно проверить более чувствительным методом диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция), который определяет ДНК вируса в крови.

помогите. 16.12.10г ИФА (+) ИБ(+) потом с 23.03.11 по 19.05.11 девять отрицательных ИФА(-) и ПЦР количествен. не определятся. в 2002 году во время беременности ИФА то (+) то (-) но ИБ всегда (-). с 2004 по 2008г сдавала по 2 раза в году ИФА(-).но 30.04.08г ифа(+) а ИБ-неопределенный. потом опять каждые 2 месяца сдавала ИФА всегда(-). а с декабря 2010 года выше написано.при этом я никогда не кололась,у мужа всегда ИФА (-). сд4 980 клеток. да и ещё кровь на сифилис от 29.04 дала 3+++.а потом три раза. отрицат.через каждые 10 дней. гепатиты все (-). было ли у кого-то подобное. спасибо.

Уточните пожалуйста, проводилась ли Вам РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), если да, то каковы результаты этого исследования.

нет,мне никто не предложил сделать такой анализ.а что он покажет? я надеюсь вы поняли,что речь я вела об анализах на ВИЧ. спасибо. в вашей практике были подобные случаи? да кстати про ИБ в 2008 был неопределенный т.к. был белок р24/25. в 2010 ИБ(+) белки gp160.41.120 p24.17.31. потом когда ифа опять был 3раза (-) отправили на ИБ 4 апреля. результат пришёл положительный,но белки gp 120 и 41.остальные зачеркнуты красной пастой и внизу красным ИБ ПОВТОРИТЬ. но ПЦР от этого же числа отрицат. после 4 апреля я сдавала ИФА уже 4 раза отрицат. все в спид центре в том числе на антиген и антитело. сейчас жду повторный ИБ и качественнай ПЦР. вот такие дела. ОЧЕНЬ УСТАЛА ДУМАТЬ И ЖДАТЬ. НАДЕЮСЬ на ЛУЧШЕЕ. СПАСИБО. жду ответа ОЧЕНЬ.

Если Вы задаете какой либо вопрос, постарайтесь пожалуйста в следующий раз, сформулировать его более конкретно, с уточнением диагноза. РИБТ используется для подтверждения диагноза сифилис. Для точной диагностики ВИЧ инфекции, проводят определение антител к ВИЧ в крови методом ИФА и методом иммуноблот. Диагноз подтверждается только в том случае, если оба эти результата окажутся положительными.

извините что неточно сформулировала вопрос. я же написала,что в декабре ИФА и Имуноблот на вич пришли положительные. но с марта месяца ифа на вич отрицательный 9 раз. если меня в спид центре поставили на учет,то разве такое в принципе бывает. вич либо всегда положит либо отрицательный. и как при отрицат результате ИФА на ВИЧ может быть положит имуноблот? тогда все отрицат ифа нужно проверять на имуноблот,так что ли получается? в нашем спид-центре ничего мне ответить не могут. вот я и обратилась к вам. спасибо.

К сожалению, как ИФА, так и иммуноблот могут давать ложноположительные результаты. Именно поэтому, диагноз ВИЧ считается окончательным, только при одновременном выявлении ВИЧ с помощью ИФА и методом иммуноблот.

здравствуйте.сегодня получила результаты пцр на ВИЧ качественный-вирус не обнаружен и повторный иммуноблот на ВИЧ результат неопределённый из-за белка 41. в СПИД-ЦЕНтРЕ сказали,что вероятнее всего вич нет,а в моём организме есть тела похожие по строению на вич. а как вы думаете,если учитывать мои вопросы от 15 и 16 июня(см.выше) вич есть или нет. СПАСИБО.

В данном случае диагноз ВИЧ инфекции сомнителен.

вы пишите что только при одновременном выявлении вич с помощью ифа и иммуноблота диагноз вич считается окончательным. а как же тогда в моем случае быть? ведь все пцр отрицат. а блот и ифа всё время скачут. на протяжении 9 лет. подскажите,если бы вирус был в моей крови,то его рнк и днк за столько лет точно можно было определить. и может ли период инкубации или » окна» длиться столько лет? бывают ли ложноотрицат результаты пцр на вич учитывая такой промежуток времени? да я забыла сказать,что экспресс тесты на вич, сдаваемые мною в квд всегда отрицательны.или на них тоже нельзя положиться? спасибо.

В данном случае ПЦР диагностика не является основным методом выявления динамики процесса — более информативны серологические методы. В данном случае высока вероятность ложноотрицательных результатов. экспресс тесты на ВИЧ обладают высоким порогом чувствительности, потому так же могут давать ложноотрицательный результат.

простите. я точно написала не там. ответьте пожалуйста в теме ВИЧ или не ВИЧ. спасибо.

В том случае, если на Вашу почту не пришло уведомление о получении ответа, Вы можете просмотреть ответ на заданный Вами вопрос по этому адресу http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что бы встать на учет в ЖК (сейчас 10 недель беременности) сдала анализы на вич, пару дней назад вызвал к себе доктор и сказал, что предварительные анализы на вич положительный (первый сделали в Кировограде, а официального результата с Киева еще нету), в этот же день сделали в нашей городской лаборатории два экспрес-теста фирмы «Фармаско» CITO TEST HIV 1/2, оба результата отрицательны, лаборант сказал, что эти тесты надежны и я могу не переживать, так как при беременности такое случается, а те анализы могли просто перепутать. Врач сказал снова сдать кровь и я еще дважды сдала свою кровь на анализ в разных больницах (ни одного из трех результатов до сих пор нету). Очень переживаю, я не наркоманка, сомнительных половых связей не было, если и болею то очень редко, другие анализы все в норме. Можно ли доверять экспресс-тестам? Действительно ли при беременности такое случается? Уж больно сильно врач напугал меня. Спасибо

Вам необходимо прежде всего успокоиться и не думать о плохом. Иногда при беременности, бывают ложноположительные результаты. Необходимо повторно пересдать кровь на ВИЧ и дождаться результатов обследования.

здравствуйте! дело в том что у меня 2 месяца назад произошел половой контакт с девушкой(до сих пор встречаемся). через 1,5 недели поднялась температура 37,4. вскоре спала. для уверенности мы сдали анализ ифа через 2 недели и повторно через 1,5 месяца. ответы у обоих отрицательные. но температура и кашель у меня держаться до сих пор с переменным улучшением. подскажите, пожалуйста, возможен ли риск? к тому же я длительное время работал без выходных и неделю назад был на больничном (орви). анализ крови и легких в порядке. спасибо.

Данная температура может быть связанна с перенесенным вирусным заболеванием, организм не восстановился еще, либо хроническим переутомлением. В том случае, если органическая патология исключена, общий анализ крови и мочи в пределах нормы, а так же данные флюорографического исследования так же в пределах нормы, то необходимо исключить заболевания передающиеся половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, которые могут вызывать воспаление органов малого таза и уретры и как следствие повышение температуры тела. Подробнее о причинах повышения температуры тела читайте перейдя по ссылке: Высокая температура.

Здравствуйте. Тут такое дело- Более года назад был незащищенный половой контакт с гулящей девушкой. Она уверяла, что ничем не больна, но на все 100 процентов верить ей я не могу. Еще она уверяла, что проходила медкомиссию перед устройством на работу (она продавцом работала) и всё было нормально. Через 7 месяцев после контакта я все таки сдал анализ на вич в лаборатории ситилаб- результат оказался отрицательным. Но в последнее время я часто стал болеть- вот уже 3 неделю, как у меня красное воспаленное горло и я не могу его вылечить. Опять стал бояться, а вдруг все таки подхватил тогда? Скажите, ыозможно ли это, и стоит ли доверять анализу из ситилаб? Еще раз сдавать боюсь, нервы не выдержат..

В том случае, если результат отрицательный, то вероятнее всего вы не больны и не инфицированы ВИЧ/СПИДом. Однако для уточнения диагноза рекомендуется сдать повторно анализ в специализированных лабораториях при государственных учреждениях, данное обследование проводиться анонимно. В том случае, если самостоятельно лечение не приносит желаемого результата рекомендуется проконсультироваться с врачом отоларингологом, для проведения адекватного обследования и назначения соответствующего лечения. Подробнее об обследовании на ВИЧ читайте в цикле статей перейдя по ссылке: ВИЧ.

Скажите, а вы можете дать какую либо характеристику ситилаб лаборатории? Всё таки не всегда получается сдать анализ при государственном учреждении. И какова вероятность в процентах для мужчины заразиться при незащищенном контакте?

К сожалению, мы не даем сравнительную оценку лабораториям и частным медицинским учреждениям. В том случае, если вы сомневаетесь в достоверности результатов, проведите обследование в другом центре и предварительно попросите лицензию о предоставлении данных медицинских услуг, имеет ли данный центр право на проведение данного обследования и соответствует ли все, принятым нормативам. Риск заражение одинаков для обоих полов при незащищенном половом акте. Подробнее об обследовании на ВИЧ читайте в цикле статей перейдя по ссылке: ВИЧ.

Добрый день! Ребенку 8 месяцев, сдавали анализ на вич методом ИФА в крови обнаружено gp160 + и p25 + остальное все минус, заключение ИБ-сомнительный. Если судить по этим анализам получается что ребенок +? gp160 + gp110/120 — p68 — p55 — p52 — gp41 — p34 — p25 + p18 —

К сожалению, на основании полученных данных, поставить диагноз со 100 процентной вероятностью нельзя, так как не исключен и ложноположительный результат. Для постановки точного диагноза потребуется пройти еще ряд обследований, в том числе повторить данный анализ методом ИФА, а также сдать анализ по методике ПЦР. После этого Вам следует обратиться в специализированное лечебное учреждение, где врач инфекционист сможет в комплексе оценить полученные результаты. Подробнее узнать о проявлениях ВИЧ инфекции Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: ВИЧ

Может ли показать ложноположительный результат при «ОРЗ» или более остро протекающих инфекционных заболеваний? Где-то я читал что при 58 заболеваниях или даже выше может показать «+» в том числе прививка от гепатита Б, если страдают почки И.Т.Д.?

Вероятность ложноположительного результата есть, поэтому рекомендую Вам поступить следующим образом: сделать повторно анализ — методом ИФА и методом ПЦР, после чего повторно посетить врача инфекциониста. Подробнее узнать о диагностике ВИЧ инфекции Вы можете узнать из тематического раздела: ВИЧ

Добрый день! Иммуноблот неопределенный из за белка р25. Какова вероятность ВИЧ?

В данной ситуации необходимо тщательное изучение протоколов исследования в комплексе с прочими показателями, так как на основании этих данных сделать предположение не представляется возможным. Предположительно результат можно считать сомнительным и требуется повторное исследование через 3 месяца. Подробнее читайте в разделе нашего сайта: ВИЧ

Можете прокомментировать ИФА на ВИЧ

1 сыворотка +3,559 к=13,3

2 сыворотка +3,696 к=13,9

В данном случае не исключен ложноположительный результат, учитывая, что метод ИФА является косвенным, поэтому рекомендую Вам сдать анализ по другой, более чувствительной методике — иммунный блотинг. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ВИЧ

Добрый день, подскажите на что настраиваться? Год назад с мужем при планировании ребенка прошли все анализы в том числе на ВИЧ (отнеслись очень серьезно и правильно), я проходила обследование в Кр.Рогу муж в Киеве у него отрицательный ответ мне сообщили что не сработал какой то реактив необходимо повторный сдать в Центре Спида в Киеве. Сдав анализ в Центре ответ пришел отрицательный по мне тоже. Сейчас я в положении на 14 неделе т.е. встаю на учет прохожу все анализы и опять пришел ответ анализ на вич неопределенный, повторно сдала в поликлинике и прошла в » Довире» экспресс тест для успокоения,но не успокоили экспресс тест показал положительный результат (вторая полоска была менее выражена), сразу после всей этой процедуры я не теряя времени обратилась в Центр Спида сдала также анализ, ожидаю результат. (не могу успокоится) Прошу Вас подскажите насколько можно доверять экспресс анализам и почему с первого раза нет ответа на анализ вич? (мы с мужем ведем здоровый образ жизни и любим друг друга). Спасибо.

Не стоит паниковать раньше времени — экспресс диагностика не является основанием для постановки диагноза ВИЧ, она позволяет выявлять группы пациентов, которым требуется более углубленное исследование. В таких ситуациях рекомендуется провести иммунный блотинг и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ВИЧ. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте,лежал в инфекционке, только сегодня выписали при уходе врач позвала меня и объяснила что у меня положительный ифа,сперва когда я поступил в больницу,он был отрицательный, потом когда пересдавал он стал положительным,они отправили исследования на имуноблот на сокольники гору сказали будет готов на след неделе,лежал в больнице с ангиной и вирусов парагриппа, прибываю в шоковом состоянии,до сих пор не пойму как это расценивать, выписку для моей поликлинике тоже составили с указанием что ифа обнаружено и ниже что имуноблот в работе, если завтра выписываться в свою поликлинику то в этой выписке все будет обозначено, насколько вероятность ВИЧ присутствует?может ли быть что из за того что я лечился от ангины вируса парагриппа показать положительные результаты на ифа?

Вероятность ложноположительного результата очень велика. Наличие одного положительного результата еще не дает оснований для постановки диагноза ВИЧ, поэтому рекомендуем Вам дождаться результата иммуноблотинга, после чего лично проконсультироваться с врачом инфекционистом по вопросу дальнейшего обследования и наблюдения. Ангина, парагрипп и прочие простудные заболевания существенного влияния на результаты анализа не оказывают.

хочется в это верить,но в конце августа у меня случилось недомогание,поднялась температура, 37.5-38 был жидкий стул около 4 дней,это было на отдыхе где было много дискотек,я пил воду из под крана как вообщем то и многие другие,потому что было очень дорого стакан воды стоил 300р,я связывал жидкий стул с такой температурой с какой нибудь кишечной инфекцией подхваченной в воде,не припомнить точно но была и небольшая сыпь в верхней части туловища,прилетев домой с температурой вызвал врача,она написала ротавирусная инфекция,после 5 дней больгичного я вызвался уйти с него и выйти на работу где слег через несколько дней с синуситом,(в тот промежуток времени по долгу работы мне нужно было находиться на улице)я связал это что большой перепад температуры с отпуска и отравление погнизило мой иммунитет и поэтому простудился в очередной раз с синуситом,итого это опять больничный,по указанию лора пропил клацид ср 500 в течении 10дней,прошло,вышел опять на работу через 3 недели был в командировке в жаркой стране на 3 дня. кондиционеры в транспорте и отеле были беспощадны и по возвращению домой,в самолете у меня была температура уже 39.5.тут я дома с температурой 40,вызвал врача на дом написала орви и сказала горло оч красное,у меня хронич тонзиллит и сказала это к лору,сама написала пить антибиотик Леволет р.вызывал скорую потому что лихорадило и темп была 40 и не снижалась,госпитализацию не предлагали,на след день такая же история-скорая сделала жаропонижающий укол и уехала.на третий раз я настоял на госпитализации,еле еле меня увезли в инфекционную больницу,где выявили микст инфекцию парагриппа и аденовирусную инфекцию,но при выписки врач -зав отделения сообщила что у меня выявлен вич ифа положительный и то что они его сделали два раза,я в шоке,не знаю что делать не могу есть и пить.она сказала что у меня явно выраженная острая вич инфекция и для проверки они выслали анализ моей крови на имунноблот в спид центр,

сейчас проводя аналогию событий что со мной происходило за послед время,а так же 3 больничных листа к ряду,все симптомы на себя примерил и я в ужасе от того что может быть,после выписки в этот же день я отправился сдать анализ в инвитро ананимно и на след день результат по ифа был так же +

прощу прощение за столь подробную информацию но я в сметении и убит,пью сильные успокоительные и у меня нет аппетита и я не ем практически,сильно похудел

у меня еще такой вопрос что врач с выпиской из больницы указала результат вич по ифа обнаружен и ниже что имунноблот в работе,но как я закрою бл в своей поликлинике по месту ж,там будет все написано. как мне быть?это уже не будет конфиденциальным. я попросил леч врача не писать в выписке этот анализ на что она мне отказала,на сколько тут соблюдаются мои права о нераспр информации.

К сожалению, результаты проведенных в стационаре исследований вписываются в выписку, поскольку лечащий участковый врач должен располагать информацией о Вашем состоянии здоровья в полном объеме. В данной ситуации речь не идет о разглашении информации, поскольку она лишь передается другому лечащему врачу, который далее будет Вас наблюдать.

Здравствуйте! Сдавал анализы на Вич так как нужен был сертификат для фмс,анализы не отдавали пару недель потом пригласили к заведующей и выдали с положительм результатом взяли кучу расписок и отправили в областной центр спида на дообследование так написано на справке. хочу сдать в другой клинике а потом уже идти в областной или пересдавать нет смысла? просто непонимаю почему они так долго их неотдавали ну врач сказал что якобы они делали какойто анализ и я им еще 4т рублей какбы должен ведь еслиб его делали то наверное кроме сертификата далибы детальную информацию о болезни?

В данной ситуации не следует паниковать раньше времени — получение одного положительного результата еще не позволяет судить достоверно о возможном инфицировании, поскольку не исключены ложноположительные результаты. Рекомендуем Вам сдать анализ повторно и при наличии положительного результата необходимо будет пройти еще одно обследование — иммуноблотинг. Как правило, в лаборатории подробной информации о результатах не дают, что является нормальной и обычной практикой. На все возникающие вопросы Вам может ответить лечащий врач после проведения осмотра на личной консультации.

забыл добавить что с начала июня вплоть до середины сентября я делал себе курс анаболический стероидов,а именно сустанон250-это смесь тестостеронов и станозолол с примаболаном, хотел подготовить себя к лету и отпуску,могли ли они сбить мой иммунитет и все что со мной произошло.

Нарушение иммунитета, а также наличие аутоиммунных заболеваний могут давать ложноположительные результаты анализа на ВИЧ. Именно поэтому в случае получения 2-х положительных результатов методом ИФА рекомендуется проведение иммуноблотинга, что позволит с точностью ответить на вопрос, есть инфицирование или нет.

что значит наличие аутоимунных заболеваний?какие они бывают?

вообще могу сказать что я довольно часто болел с раннего детства и даже пару тройку лет тому назад просил лечащего врача заняться моим иммунитетом,потому что была постоянная усталость и часто болел,в основном ухо горло нос,но все время были отрицательные результаты на вич,я их сдавал с достаточной легкостью,не задумываясь.

Ложноположительный результат анализа на ВИЧ может быть после недавно перенесенной вирусной инфекции, вакцинации против гепатита В, при туберкулезе, гепатите, герпесе, а также на фоне аутоиммунных заболеваний, таких как: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, заболевания соединительной ткани и т.д.

К моему вопросу хочу дополнить,пришел мой иммуноблот он отрицательный,но врач сказала что так как два ифа были + когда я лежал в инфекционной больнице,то все равно нужно пересдать анализ, но чуть позже

В данном случае врачебная тактика оправдана — рекомендуем через 1,5-2 месяца сдать иммуноблот повторно.

Какова вероятность: 2 ифа + разница между заборами крови около 2дней,иммуноблот — ; лежал в инфекционной больнице с аденовирусной инфекцией и парагриппом,где и был забор крови,иммуноблот отправляли в спид центр

Добрый день! Я встала на учет в Жк, прошла все анализы врач говорит что у меня в крови герпес, потом звонят со спид центра и говорят что мне надо перездать заново, здала и мне говорят что у меня вич положительный, я в панике пошли с мужем здавать повторный анализ сдали и у меня ифа и иммуноблот + у мужа — ,здала опять через месяц. У меня + у мужа — сейчас я на 23 неделе беременности!

В данной ситуации, к сожалению, есть вероятность инфицирования ВИЧ, но окончательный диагноз ставить даже при положительном иммуноблоте нельзя, учитывая состояние беременности. В данной ситуации требуется исключение ложноположительных результатов, поэтому рекомендуем сдать анализ повторно и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом.

если иммуноблот показал положительный результат на вич, а скрининг отрицательный какому результату верить?

Иммуноблот является более точным исследованием, поэтому при данном исследовании если получен положительный результат, требуется продолжить исследование и лично посетить врача инфекциониста.

СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, (англ. AIDS ) считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции, для которой характерно критическое снижение уровня CD4 лимфоцитов крови и при котором вторичные, т.н. СПИД-ассоциированные инфекционные и онкологические заболевания, приобретают необратимое течение, резистентное к специфическому лечению. СПИД неизбежно приводит к летальному исходу.

Лимфоциты CD4 (иногда их называют T-клетками или клетками-хелперами) — это особый тип белых кровяных клеток, которые являются основным компонентом иммунной системы человека. Вирусы иммунодефицита человека, попадая в физиологические жидкости организма, распространяются там и уничтожают эти клетки, что ведет к катастрофическому разрушению иммунитета. Диагноз СПИДа может выставляться при положительных тестах на ВИЧ и количестве CD4- лимфоцитов ниже 200 клеток/мл. Наступающие при этом глубокие нарушения иммунитета организма человека, разрушения основного барьера защиты приводят к тому, что теряется способность сопротивляться присоединившимся вторичным, оппортунистическим заболеваниям. Таким образом, CD4- лимфоциты являются маркерами степени нарушения иммунитета, позволяющими определить переход ВИЧ-инфекции в свою терминальную стадию — СПИД. Тест на CD4-лимфоциты позволяет определить количество этих клеток в кубическом миллилитре крови.

Еще одним критерием перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД для взрослых и подростков являются наличие у них СПИД-ассоциированных заболеваний, которые объединяют в следующие группы:

Возбудители этих болезней для здоровых людей в большинстве случаев не опасны. Многие из них свободно живут в воде, почве, коже и слизистых человека. Здоровая иммунная система надежно им противостоит, а для больных СПИД, у которых она разрушена, эти организмы из нейтральных агентов превращаются в смертельных врагов.

Показания для назначения анализа на СПИД

• Лечение ВИЧ-инфекции.
• СПИД.

Подготовка к анализу

Достаточно соблюсти несколько правил, чтобы получить верный результат. Рекомендуется ограничить себя в еде за 8-14 часов до сдачи анализа, так как его лучше нужно сдавать натощак. Результат могут исказить алкоголь и никотин, так что от тоже лучше отказаться. Исключить большие физические нагрузки и по возможности оградить себя от срессов.

Как проходит процедура?

Забор крови производится из локтевой вены по стандартной технологии.

Расшифровка результата анализа на СПИД

О чем свидетельствует количество CD4- лимфоцитов

Без лечения количество CD4-клеток в организме начинает постепенно снижаться. Необходимо постоянно наблюдать за данным показателем — это поможет вам и вашему врачу принять своевременные решения о лечении и другой поддержке.

Количество CD4-лимфоцитов — 350: начало лечения ВИЧ-инфекции

Лечение ВИЧ-инфекции необходимо начинать, если количество CD4- лимфоцитов снижается менее 350. Именно на этом уровне начало лечения бывает наиболее эффективным: иммунная система имеет больше шансов восстановиться до нормального состояния. Если вы начнете лечение при количестве CD4-клеток порядка 350, у вас практически наверняка не разовьются заболевания, связанные с ВИЧ-инфекцией. Доказано, что в этом случае также снижается риск развития заболеваний сердца, почек, печени и рака. Будьте готовы к тому, что на этой стадии врач начнет говорить с вами о лечении. Снижение уровня CD4-лимфоцитов ниже 350 клеток/мкл является показанием для назначения высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРВТ).

Количество CD4-лимфоцитов — 200 или ниже: начало лечения ВИЧ-инфекции и прием профилактических препаратов

Если количество CD4-лимфоцитов снизилось менее 200, нужно срочно решать вопрос о начале терапии, поскольку при таких показателях болезнь принимает особенно тяжелое течение за счет СПИД-ассоциированных заболеваний. Следует принимать дополнительные препараты, предупреждающие развитие этих заболеваний (такое лечение называется профилактическим). Когда количество CD4-клеток восстановится, можно будет отказаться от профилактики. Необратимым течение болезни становится при снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 клеток в 1 мкл.

Число CD4-клеток во время лечения ВИЧ-инфекции

После начала лечения ВИЧ-инфекции уровень CD4-лимфоцитов начнет постепенно возрастать. Темпы роста CD4-клеток зависят от индивидуальных особенностей каждого человека. Некоторым людям могут понадобиться месяцы и даже годы, чтобы их показатели по CD4-лимфоцитам пришли к норме. Если вы начали лечение при очень низком уровне CD4-клеток, для его повышения потребуется много времени. Следует помнить, что даже небольшой рост числа CD4-клеток может весьма положительно сказаться на вашем здоровье. После начала лечения каждые три-шесть месяцев вы должны сдавать анализы на измерение числа CD4-лимфоцитов и определение вирусной нагрузки.

Помимо теста на определение количества CD4-лимфоцитов, врачи иногда применяют тест на определение процента CD4-лимфоцитов — т. е. измеряют процентное содержание CD4-лимфоцитов среди всей популяции лимфоцитов. У людей с ВИЧ-отрицательным статусом процент CD4-клеток составляет 40%. Если сравнивать процентный показатель с количественным, считается, что при содержании CD4-клеток около 14% риск развития сопутствующих заболеваний такой же, как и при количестве CD4-клеток ≤ 200. Врач может использовать метод определения процентного соотношения CD4-лимфоцитов, если, например, два ваших последовательных теста на количественные показатели CD4-клеток дали большую разницу в результатах.

Ожидаемые осложнения в зависимости от количества лимфоцитов CD4

online-diagnos.ru

Антиретровирусная терапия online

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Если первичный анализ сомнителен.

Заранее прошу прощения за «ненаучность» вопроса, но поймите моё состояние.

Мой первичный анализ отправили на дополнительное исследование в лабораторию на Соколиной горе.

Это уже гарантия положительного статуса?

Симптомы есть: была лихорадка с повышением температуры, чуть набух один лимфоузел.

Правда, сейчас уже и стопы покалывает, и какие-то боли в груди, и сухость во рту, как мне кажется.

Хотя, возможно, это и психика даёт сбой.

Заранее спасибо за ответ.

Если ИФА сомнительный, то это означает, что он сомнительный. Прогнозы тут делать никак не выйдет. Если он положительный, то, это отдельная история. ИФА это чувствительная штука, но платой за чувствительность идет риск ложнопложительных результатов.

Предположим, что специфичность вашего теста 99,77%* т.е. на 1000 тестов будет 2 ложноположительных результата (на самом деле вовсе не обязательно, но в больших выборках примерно около того). Затем, из 1000 тестирований в той же более менее разнородной выборке (не среди пенсионеров, или не среди только геев или ПИН, мы тут говорим о популяции с низким риском, некие условно средние обычные люди) будет до 10 положительных результатов у реально инфицированных (для РФ, предположим, что у нас 1% инфицирован, точно мы не знаем сколько, но примерно), до - т.е. наверняка меньше, потому, что есть группы риска, и есть популяция низкого риска, где будет ВИЧ, но заметно реже.

*The specificity of the ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo assay in the low risk population in this study was 99.77% (6113/6127) with an exact 95% confidence interval of 99.62% to 99.88%. Источник.

Итак, если Вы считаете, что вы группа риска, то для Вас положительное прогностическое значение при положительном (не сомнительном, а положительном результате) будет (10/(10+2))*100%=83% Т.е. пугаться нужно на 80% примерно. Если же вы себя не относите к группе риска, не было незащищенных контактов с партнерами неизвестного статуса, инъекционных наркотиков и т.п., то скорее для выборки низкого риска, т.е. предположим, что в группе низкого риска у нас в половину меньше распространенность ВИЧ (скорее еще меньше, т.к. мы знаем, что примерно 60% ВИЧ-инфицированных в РФ это потребители инъекционных наркотиков) то (5/(5+2))*100%= примерно 70%.

Условность этих расчетов, надеюсь, понятна. Скажем, для детей или для стареньких дедушек и бабушек лет расчетное положительное прогностическое значение будет крайне низким.

Вывод тут один - положительная ИФА не равно ВИЧ-инфекция, вероятность ложной тревоги при очень специфичных тестах будет до 30% плюс-минус еще немного, и следует проводить уточняющие анализы, т.е. иммуноблот и возможно далее будут показания к качественной ПЦР.

Определяется ли вич при сдаче обычного анализа крови?

Я так понимаю вы имеете ввиду кровь с пальца, я думаю что не определяют, если вы сдаете кровь спальца на тест на спид, например в передвижных лабораториях, то тогда наверное да, а вот в поликлиниках скорее всего нет, но я предполагаю что если есть наличие спида в организме то это воспалительный процесс должен быть очень завышен показатель СОЭ. (но я могу ошибаться это только мои предположения)

ВИЧ,определяется при специальном анализе,который берется из вены.Сейчас,обычно берут,7мл.крови,в одну пробирку,сразу на три инфекции-ВИЧ,гепатиты С и В,сифилис.Обычно,эти анализы,берут при поступление на лечение в стационар,перед плановым оперативным вмешательством,у беременных женщин,вставших на учет в женской консультации,а так же,при прохождении медосмотра для приема на работу.При проведении обычного клинического анализа крови,из пальца,наличие в крови,ВИЧ,не определяют.

Если Вы имеете ввиду обычный общий анализ крови, его берут из пальца, а также биохимический анализ крови, взятой из вены, то нет, вирус СПИДа таким образом не обнаружить. Общий анализ крови даст показания кол — во эритроцитов, то есть гемоглобина; эритроцитов, СОЭ. Вирус СПИДа исследуют при взятии крови на ВИЧ в специальных СПИД центрах. У нас в городе делается именно так.

Если бы это было так просто, то все анализы брали бы из пальца. Есть много анализов которые берут исключительно из вены и в большом количестве это и протромбин, и холестерол, и на сахарный диабет, и так же на ВИЧ. Кроме того, не в каждой лаболатории и не в каждой поликлинике есть возможность определять ВИЧ. Скорее это связано с тем,что нужно специальные дорогие реактивы.

Не определяется. Чтобы определить, если ли ВИЧ, необходимо взять кровь из вены и провести специальный анализ. При общем анализе крови, который берется из пальца, определяют совсем другие показатели. Обычно из вены берут анализ одновременно на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

При проведении обычного клинического анализа ВИЧ не определяется. Обычно для исследования требуется направление на исследование именно на ВИЧ. Есть два основных метода обнаружения ВИЧ — иммуноферментный анализ и метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Ответ — нет. При обычном анализе крови определяется, есть ли у человека воспаление в организме, а также кровь из пальца берут на сифилис. Для того, чтобы выявить СПИД, нужен другой анализ, иммуноферментный анализ (ИФА) или ELISA. Этот метод, на сегодняшний день, один из самых надежных. Но если врачи сомневаются в результате анализа, то могут другой метод — иммуноблоттинг.

Важно знать еще и другое, сразу после заражения ВИЧ не определяется и при специальном анализе. События происходят так: Человек подвергается заражению (это может быть половой контакт, через общий шприц у наркоманов, даже у зубного врача можно заразиться.) Через несколько дней и даже недель человек сильно заболевает как-бы гриппом — симптомы очень похожи и очень высокая температура (39-40). Потом все как-бы бесследно проходит. И только через пару месяцев, после этого как бы «гриппа», при СПЕЦИАЛЬНОМ анализе можно обнаружить ВИЧ.

Если просто сдавать кровь, то ВИЧ обнаружить нельзя. Для этого существуют специальные анализы крови, главной целью которых является обнаружение ВИЧ-инфекций в крови сдающего. Кровь на ВИЧ-заболевание берут только из вены.

Сдать анализ крови на ВИЧ можно двумя методами. Расшифровка анализа крови на ВИЧ достаточно проста. А может ли анализ крови при ВИЧ указать на наличие этого заболевания?

Мы знаем, что взятая из пальца кровь может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Обязательным для постановки диагноза является определение наличия анител к ВИЧ. Для установления ВИЧ определяют антитела, антигены ВИЧ и ДНК провируса.

Изменения в клиническом анализе крови весьма редко носят какой-либо специфический (т.е. характерный только или преимущественно для данного заболевания) характер.

При использовании контента активная гиперссылка на главную страницу Современного Форума о ВИЧ обязательна. Каждый из нас сдавал кровь на анализ, но человеку непосвященному трудно понять, какие заболевания можно определить с помощью этой процедуры.

В быту часто говорят: хороший анализ крови, плохой… В крови очень много типов клеток, которые выполняют разные функции — дыхательные, вспомогательные, защитные. Биохимический анализ крови, например, показывает объективную картину обменных процессов.

Может ли общий анализ крови определить ВИЧ инфекцию или хотя бы подозрение?

Сдав кровь «на холестерин», можно вычислить коэффициент вероятности развития инфаркта. При аллергологическом обследовании анализ крови помогает выявлять антитела на аллергены.

Это действительно так. Если на другие анализы крови пациентов обычно направляет врач, то проверку на аллергию люди часто проходят по собственной инициативе.

Когда может быть назначен анализ крови на ВИЧ?

Через какое-то время нужно обязательно сделать повторный анализ крови, посмотреть динамику развития болезни.

Кроме того, есть целый ряд заболеваний, где только по крови можно поставить диагноз. Важно знать еще и другое, сразу после заражения ВИЧ не определяется и при специальном анализе. Если Вы имеете ввиду обычный общий анализ крови, его берут из пальца, а также биохимический анализ крови, взятой из вены, то нет, вирус СПИДа таким образом не обнаружить.

Ответ — нет. При обычном анализе крови определяется, есть ли у человека воспаление в организме, а также кровь из пальца берут на сифилис. Для того, чтобы выявить СПИД, нужен другой анализ, иммуноферментный анализ (ИФА) или ELISA. Этот метод, на сегодняшний день, один из самых надежных.

Если бы это было так просто, то все анализы брали бы из пальца. Кроме того, не в каждой лаболатории и не в каждой поликлинике есть возможность определять ВИЧ. Скорее это связано с тем,что нужно специальные дорогие реактивы.

При общем анализе крови, который берется из пальца, определяют совсем другие показатели.

Процедура сдачи анализа крови на ВИЧ

При проведении обычного клинического анализа ВИЧ не определяется.

Время первого общего анализа крови

Если просто сдавать кровь, то ВИЧ обнаружить нельзя. Для этого существуют специальные анализы крови, главной целью которых является обнаружение ВИЧ-инфекций в крови сдающего.

При обычном анализе крови вич не определяется.На вич берут кровь тока с вен..Не исключаю конечно в хороших спец. лабораториях там наверное можно опредилить. Точно определить нельзя, т.к. при обычном анализе определяется наличие какой-либо инфекции, если повыше соэ, это говорит о ее присутствии, уровень сахара и гемоглобина.

О чем может рассказать общий анализ крови

Говоря о диагностике, нужно отметить, что многие люди не различают такие термины, как СПИД и ВИЧ, считая, что речь идет об одном и том же состоянии. Нужно знать, что ВИЧ-инфекция, попадая в организм, запускает болезнь, а вот СПИД становится конечной стадией заболевания.

Для определения вируса в крови применяется специальная методика, которая с успехом используется на протяжении нескольких десятилетий.

Где сделатьАнализ крови на ВИЧ?

Таким образом, исследование сводится к обнаружению специфических антител в крови пациента. Первый, стандартный метод обнаружения антител к ВИЧ, называется иммуноферментным анализом (ИФА). Он позволит обнаружить присутствие вируса через 1,5-3 месяца после заражения.

Это качественная оценка присутствия вируса в крови. Результат анализа может быть либо положительным, что говорит о присутствии вируса, либо отрицательным, что свидетельствует об его отсутствии.

Часто такое происходит, когда анализ проводится в так называемый «период окна», когда антитела к вирусу еще не выработались в нужном количестве для того, чтобы их можно было обнаружить.

Общий анализ крови при ВИЧ хотя и не позволяет определить источник патологии, но демонстрирует отклонения гематокрита, количества форменных элементов, лейкоцитарной формулы.

В настоящее время клиники предлагают услуги анонимной сдачи анализов, когда врачу известен только индивидуальный номер заказчика.

При медицинском сопровождении больного, у которого обнаружен вирус, клинический анализ крови при ВИЧ позволяет корректировать лечение.

Чтобы определить, если ли ВИЧ, необходимо взять кровь из вены и провести специальный анализ.

Где сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Как называется анализ на ВИЧ, СПИД и гепатит

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Виды анализов на ВИЧ-инфекцию и гепатит

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

Когда сдают анализ ИФА

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.

Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

• подвергшимся сексуальному насилию;
• стремительно теряющим вес;
• сомневающимся в стерильности используемых игл;
• вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
• готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
• проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
• болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как подготовиться к обследованию

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.

• курить;
• употреблять алкоголь;
• перебарщивать с физической нагрузкой;
• волноваться;
• кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

Где можно сдать анализы на ВИЧ-инфекцию бесплатно

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

• поликлиника, медпункт;
• специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
• передвижная экспресс-лаборатория;
• частная клиника;
• независимая лаборатория.

Внимание! Сдать бесплатный анализ на ВИЧ анонимно можно только в учреждениях здравоохранения и центрах профилактики по борьбе со СПИДом, за которыми конкретный человек закреплен.

Анонимное обследование означает, что процедура его проведения не требует от человека предоставления никаких личных данных. Все манипуляции проводятся в режиме «инкогнито», результат анализа на определение синдрома приобретенного иммунодефицита выдается пациенту на руки после предоставления закрепленного за ним номера.

Не все населенные пункты страны располагают различными медицинскими центрами, в которых можно анонимно сдать анализ крови на ВИЧ. Где же сдать биологический материал в таком случае? При подобных обстоятельствах можно обратиться в обычную поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт.

Материал обрабатывается обычно в местной лаборатории. Узнать результат можно по телефону, озвучив присвоенный номер. В случае положительной пробы результаты исследования направляют в областную клинику или наиболее приближенное городское медицинское учреждение.

Где анонимно сдать кровь на анализ

Как уже упоминалось ранее, существуют способы анонимной сдачи анализов на вирус. Такое тестирование на ВИЧ проводят в специализированных лабораториях при больницах, а также в любом центре СПИД (для граждан страны его делают на бесплатной основе). При этом проведение анализа осуществляется полностью анонимно (когда пациенту присваивается индивидуальный номер).

Такой анонимный анализ можно провести иначе. Пациенты, желающие сдать пробу на ВИЧ, должны помнить, что есть частные клиники, в которых результаты предоставляются максимально быстро. Проведение теста на ВИЧ анонимно в стенах этих заведений осуществляется на платной основе.

Где сдать экспресс-анализ

Анонимно сдать анализы на ВИЧ с помощью экспресс-теста можно в поликлинике или центре профилактики СПИДа. Такой анализ крови на ВИЧ можно сделать и в домашних условиях, если по каким-либо причинам человек не может обратиться в медицинское учреждение. В таком случае пациенту для получения результата понадобится всего несколько минут. Какой именно вариант исследования выбрать – решать человеку, сдающему кровь. В случае положительного результата анонимного домашнего теста необходимо оперативно обратиться в поликлинику.

Анализ крови на ВИЧ и СПИД и расшифровка результата

Через несколько дней или недель после процедуры (в зависимости от места сдачи материала) больному предоставляется результат анализа на СПИД.

При скрининговом тесте отсутствие антител в материале говорит об отрицательном результате, в противном случае врач проводит дополнительные исследования.

При положительном результате на ВИЧ показано проведение иммуноблота. Потемнения на тест-полоске в таком случае говорят о присутствии белков gp160, gp120, gp41 – пациенту ставится предполагаемый диагноз, поскольку другой инфекции соответствуют альтернативные белковые сочетания.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: если после тщательного исследования описанным способом в крови пациента присутствуют все три типа белков, это трактуется как ВИЧ. Если же данные демонстрируют отсутствие хотя бы одного компонента, человека направляют на дополнительные исследования.

Также используется количественный метод диагностики, при котором определяют концентрацию РНК вируса (единица измерения — C/ml). Если в таком случае «вытекает» отрицательный показатель, то решение о целесообразности проведения прочих процедур остается за доктором.

Внимание! Последующие положительные анализы на ВИЧ выражают необходимость в лечении пациента – больному назначается антивирусная терапия.

Анализ крови на гепатит и расшифровка результата

Если анализ на гепатит (ИФА) показал наличие антител в крови, пациент точно болен или переболел болезнью печени.

Для диагностики недуга также используется метод ПЦР. Положительный результат в таком случае достоверен с вероятностью 99% — диагноз очевиден. Далее после тщательного исследования биоматериала даются сведения об уровне вирусной нагрузки, составляется план лечения.

При проведении количественного теста его положительный результат скажет о том, что человек болен хроническим гепатитом С. Для последующего планирования лечения, анализы на гепатит сдаются повторно. Если результат вновь положителен, больному не следует паниковать. На основе практических данных о гепатите С можно сделать вывод: болезнь поддается лечению на первых и средних стадиях развития.

Можно ли отказаться сдавать кровь

Проверка крови на ВИЧ является обязательной процедурой для людей определенных специальностей.

Обязательной процедуре подвергаются также больные, оформляющиеся в стационар, а также беременные (в рамках скринингового обследования).

Для тех групп населения, которые не могут отказаться от сдачи анализа крови на ВИЧ, возможно его проведение в платных сертифицированных медицинских лабораториях.

Особое внимание в настоящее время уделяется диагностированию ВИЧ (вируса иммунодефицита) у человека. Обнаружение болезни на ранней стадии поможет раньше начать лечебный курс и это существенно скажется на увеличении срока жизни больного.

После того, как будет сдан анализ на ВИЧ расшифровка результатов, как правило, бывает положительной, или отрицательной. При этом существует первичная диагностика и вторичная. При первичной - человека проверяют с помощью ИФА. Если это необходимо, делается повторный анализ крови на ВИЧ. Что значит положительный и отрицательный результат? Как делается расшифровка анализа на ВИЧ? Почему у человека, который не является наркоманом и алкоголиком, имеет постоянного полового партнера, расшифровка анализа на вирус иммунодефицита дает положительный, но сомнительный результат?

О ВИЧ

Возбудители заболевания бывают 1-ого и 2-ого типа. Продолжительный промежуток времени их присутствие у человека проходит незамеченным, дальше поражается в первую очередь иммунитет, затем другие системы человека.

При основном методе лабораторного диагностирования вируса иммунодефицита выявляются антитела к ВИЧ. Иммуноферментный анализ (ИФА) лежит в основе метода, он чувствителен (99,5% и выше) и специфичен (99,8% и выше). Кроме этого, при диагностировании ВИЧ с помощью ИФА определяют антиген р24.

Каждая тест-система имеет различные показатели, в связи с этим ими происходит определение различных белковых структур вирусных оболочек. Возбудители ВИЧ бывают двух подтипов: 1-ого и 2-ого или ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирусные частицы выглядят как сферическая форма, имеющая наружную фосфолипидную оболочку. Для 1-ого подтипа она имеет следующую молекулярную массу: gp120, gp41, gp160. 2-ой подтип содержит gp105, gp36, gp140. Для внутренней оболочки вируса молекулярная масса так же известна. Для 1-ого подтипа это - p55, p17, p24. Для 2-ого - p16, p25, p55.

Для каждой тест-системы, чтобы определить вирус, существует три основных набора белков.

Вообще результат ИФА может быть:

• отрицательный;
• ложноположительный;
• ложноотрицательный;
• сомнительный или неопределенный.

Методами диагностирования выявляются антигены, антитела.

О нормальном результате

Норма - что это значит? Когда анализ на ВИЧ отрицательный, это считается нормой.

1. Последнее поколение тест-систем ИФА позволяют определить наличие антител к ВИЧ и белковых частиц. Если анализ в норме, то в крови не находят антител и белковых частиц возбудителя. Но точно сказать, что человек здоров на основе этого можно, если до сдачи его отсутствовал риск заражения 3 месяца. В противном случае еще раз через какое-то время надо повторить сдачу анализов.

Бывали случаи, что ВИЧ обнаруживали только через 6 месяцев. Поэтому, если результат отрицателен, а был контакт с ВИЧ-инфицированным больным, для достоверности надо повторить сдачу анализов через три, четыре и шесть месяцев. Бывает, что ИФА дал отрицательный результат, а у человека явно есть подозрение на присутствие признаков ВИЧ, то рекомендуется сдать анализ еще раз. Ошибочный результат возможен из-за ранних сроков проведения анализа либо из-за человеческого фактора.

2. Если результат отрицательный получен при иммуноблоте, то в настоящее время это самый достоверный анализ.

Если у человека присутствует вирус иммунодефицита, а результат отрицательный, то скорее всего это врачебная ошибка, которая может возникнуть на любом этапе проверки. Если при повторе иммуноблота через три и шесть месяцев результат отрицательный, то беспокоиться не о чем, это говорит о норме. И только после отрицательного ответа иммуноблота будет выдана справка, что ВИЧ анализ отрицательный.

3. ПЦР исследование у взрослых при диагностировании вируса иммунодефицита используется крайне редко, а для только что рожденных детей используется именно этот метод.

Нормой здесь так же считается отрицательный результат.

4. Согласно социологическим исследованиям, многие пользуются экспресс-тестом на ВИЧ. При виде отрицательной полоски люди успокаиваются и отказываются идти в медицинское учреждение, даже при наличии всех признаков ВИЧ-инфицирования. Но надо знать, что точность экспресс-теста составляет восемьдесят пять процентов. Кроме этого, в домашних условиях можно неверно его провести, или будут нарушены условия его хранения. Возникает еще большая вероятность, что результат неверен. Даже прием за 8 часов до тестирования минеральной щелочной воды повлияет на результат теста. Поэтому о том, что вирус иммунодефицита отсутствует у человека на основании экспресс-теста, даже если он отрицательный, далеко не всегда является верным утверждением.

Расшифровка анализа

После того, как было проведено тестирование у людей часто возникает вопрос, как расшифровать результат исследований, что делать, если получен положительный результат на ВИЧ.

1. Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат. Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:

• от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
• в 80% - через 42 дня;
• в 90% - через 56 дней;
• в 95% - через 84 дня.

Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительный ответ, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.

Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.

2. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.

3. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:

• беременность;
• если у человека нарушен гормональный фон;
• при продолжительной иммунодепрессии.

Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок.

Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.

О показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции

Используя этот метод РНК ВИЧ и ДНК обнаруживается почти сразу после заражения. Но окончательного диагноза не ставится, требуется обязательное подтверждение другими методами. «Помогите расшифровать результат ПЦР.» - довольно часто можно услышать такую просьбу. Что пишется в этом случае, если обнаруживается вирус иммунодефицита? При ответе на результат анализа, сделанного с помощью ПЦР указывается количество копий РНК в миллилитре крови. В таблице, приведенной ниже, показан результат в зависимости от количественных характеристик в крови.

Использовать вышеприведенную таблицу хорошо, когда делается обследование на СПИД, так как по ней легко определяется стадия болезни.

Эти таблицы с учетом различных тест-систем есть в лабораторных кабинетах для каждого метода иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга.

Часто просят: «Расшифруйте ответ после исследования методом полимеразной цепной реакции по показателю СД4.» Нормальным считается количество клеток СД4 от 600 до 1900 клеток на миллилитр биологического материала. Это соответствует ВИЧ-отрицательному статусу. Но надо знать, что эти показатели даже у здоровых людей бывают не в этом диапазоне.

В современном мире уже много лабораторий имеют хорошее оборудование, с помощью которого можно полностью исследовать организм на содержание в нем ВИЧ-инфекции.

Вконтакте

ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики. Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса. Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.

Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.

Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.

При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:

1. ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
2. Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
3. Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
4. Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.

Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.

Что делать при положительном результате тестирования

Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.

Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.

Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».

В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Ложноположительный анализ: причины

Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.

Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.

Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:

• наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
• ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
• наличие злокачественных новообразований;
• нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
• заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
• гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
• сдача анализа вскоре после прививки;
• длительное донорство компонентов крови.

Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.

Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:

1. В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
2. Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.

Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.

Проблема СПИДа и ВИЧ на сегодняшний день стала очень актуальна, причем во всем мире. О том, сколько людей (почти полмиллиона) умирает ежегодно от синдрома приобретенного иммунодефицита, известно не понаслышке врачам. СПИД и ВИЧ — два разных диагноза. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это уже прогрессирующая болезнь, которая становится фатальной для многих заразившихся, ВИЧ — это лишь вирус, позволяющий людям жить с ним очень долгое время и быть переносчиками болезни.

Говоря простыми словами, при синдроме приобретенного иммунодефицита полностью отсутствует иммунитет — антитела, которые борются с инфекцией, вирусами и бактериями, попадающими в кровь. Человек, у которого диагностирован СПИД, может умереть от самого безобидного насморка. ВИЧ и СПИД не передаются грызунами, через укусы насекомых или предметы личной гигиены. Главная связующая для заражения — это кровь и сперма. Единственная возможность убедиться в том, присутствуют ли антигены — это сдать анонимно кровь на СПИД и ВИЧ. Причем сдать анализ можно по желанию — анонимно либо не скрывая своих данных.

После того как будет проведена расшифровка и будут известны результаты, можно будет узнать, положительный результат или нет. Даже если человек не ведет беспорядочную половую жизнь и не является антисоциальным (не употребляет наркотики и алкоголь), показатель и результат может быть положительным, но сомнительным.

Перед тем как сдать анализ на ВИЧ анонимно, необходимо сдать клинический анализ крови и затем сделать вывод — сомнительный он или нет. То есть определить вирус иммунодефицита — отрицательный или ВИЧ-положительный, можно только после сдачи крови анонимно. После того как будет сделана расшифровка и обработаны результаты, можно будет делать какие-либо выводы.

Показатели антител при ложноположительном результате на ВИЧ (анонимно) будут превышать норму. Но по одним показателям сказать о том, что у человека присутствует вирус — невозможно. В 50% случаев показатели могут быть завышены совсем по другим причинам.

Многих людей интересует вопрос — сколько времени нужно на получение результатов и каков срок годности анализа. Неважно анонимный анализ или открытый, срок действия его — 5-6 месяцев. А на вопрос, сколько ждать результат, можно ответить однозначно — 2-3 недели.

Диагностика ВИЧ проводится несколькими этапами:

• проведение иммуноферментного анализа (ИФА);
• методика иммуноблоттинга.

Иммуноферментный клинический анализ крови на ВИЧ проводится для того, чтобы выявить суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита. Этот метод скрининговый. Он определяет подозрительные антитела и отсеивает здоровые. Но провести это исследование крови недостаточно. Именно на этом этапе возникают ложноположительные результаты.

Иммуноблотинг — более развернутый анализ крови на ВИЧ. С его помощью подтверждается факт инфицирования. Суть его — разрушение вируса на антигены (ионизированные аминокислотные остатки, которые имеют разный заряд). Применяя электрофорез (выделение из крови плазмы и красных кровяных телец) и исследуя в дальнейшем сыворотку, доктора выявляют, присутствуют ли антитела, которые взаимодействуют с вирусом иммунодефицита. Этот метод намного эффективнее, но и не может дать гарантии.

Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально подвергая в шок человека сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.

Следует отметить, что ИФА на СПИД, можно назвать лишь предварительным тестированием на вирус иммунодефицита и полагаться на его описание совсем не нужно. В большинстве случаев, сдать его предлагают для общей клинической картины. Лишь после второго этапа сдачи анализов анонимно можно удостовериться, сомнительный результат крови на СПИД, ВИЧ или нет.

Многие люди задают вопрос, сколько времени длится само исследование. Для забора крови необходимо 15-20 минут. Для исследования применяются только одноразовые медицинские средства. К слову, гораздо проще заразиться вирусом иммунодефицита в парикмахерской или в кинотеатре, чем в медицинской лаборатории.

Даже самое ультрасовременное оборудование не всегда способно определить наличие антител и антигенов ВИЧ-инфекции. И дело не в самом оборудовании, а в периоде размножения клеток вируса в крови. В некоторых случаях, особенно после сдачи ИФА на СПИД и вируса иммунодефицита, люди получают ложноположительный результат. Но это не значит, что у человека действительно есть СПИД. Для этого необходимо сдать повторные анализы через некоторое время (срок годности результата действителен около полугода). Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.

Только высококвалифицированные медицинские лаборатории могут гарантировать проведение анонимных и точных исследований. Но для того чтобы удостовериться раз и навсегда, что нет вируса СПИДа или ВИЧ, исследование лучше повторить через полгода. Это нужно больше не врачам, а самим людям. Период окна присутствует у всех людей. Еще он называется инкубационным периодом, и сразу после заражения выявить вирус иммунодефицита никак нельзя. Не нужно останавливаться, если результат положительный, возможно, он ложноположительный.

Как квалифицируется инкубационный период ВИЧ

Начальная стадия заражения вирусом иммунодефицита человека практически в 99% никак не проявляет себя. Это зависит от общего состояния иммунитета и организма в целом. Может пройти немало времени, пока у человека появятся уже симптомы, подтверждающие наличие антигенов ВИЧ. Но с другой стороны, человек остается источником заражения для других людей. Присутствует ли ВИЧ можно определить, только если сдать ИФА через 3-6 месяцев после фактического заражения. Период окна — это временной отрезок. Начало его — это проникновение вируса в кровь, окончание — выявление вируса. У каждого человека период окна разный. Сколько длится период окна? Примерно от 2 до 5-6 месяцев. И от этого периода зависит, насколько исследование будет точным. Именно в этот отрезок времени, результаты, под действием некоторых факторов, могут быть ложноположительными.

Ложноположительный анализ на ВИЧ (анонимный)

Идеальное обследование на ВИЧ — это 100% точность определения, есть ли вирус или нет. Но по ряду причин, результат может быть сомнительный. На сегодняшний день очень модный и распространенный считается анализ анонимно в домашних условиях. Это обеспечивает людям полную конфиденциальность, но не может уберечь от ошибок. Именно в домашних условиях результаты тестов часто становятся ложноположительными.

Для того чтобы развеять сомнения, лучше сдать анализ ИФА в квалифицированных лабораториях. В этом случае риск того, что результат будет сомнительный исключен на 99,9%. Помимо этого, домашние исследования могут дать совсем не ожидаемый людьми результат, как положительный, так и отрицательный.

Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

• перекрестные реакции;
• период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины);
• наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
• многократная сдача донорами крови;
• инфекционные поражения дыхательной системы;
• вирус гриппа и гепатита;
• недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
• очень густая кровь;
• первичные аутоиммунные заболевания печени;
• вирус туберкулеза;
• вирус герпеса;
• плохая свертываемость;
• лихорадка;
• заболевания печени, вызванные алкоголем;
• артрит;
• нарушение иммунорегуляторных процессов;
• поражение мелких сосудов организма;
• онкологические заболевания;
• разные виды склероза;
• пересадка органов;
• повышенный билирубин;
• повышенный уровень антител;
• критические дни.

Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.

В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.

Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.

Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.

По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.

Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.

Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.

Чтобы не стать заложником ложноположительного анализа

Анализ ИФА необходимо провести после сомнительного контакта через 6-12 недель. В этот период обнаруживаются антитела вируса иммунодефицита человека. В этом случае на 70% ложноположительный анализ можно исключить.

Перед сдачей крови на ВИЧ (ИФА) нужно не нарушать диету, не употреблять алкоголь, наркотики и не жить половой жизнью хотя бы за 2-3 недели до сдачи анализа на ВИЧ. Кровь сдается только натощак. Сколько врач возьмет крови, и сколько стоит анализ, а также срок годности анализа можно узнать непосредственно в медицинском центре. При имеющихся вирусных или инфекционных заболеваниях лучше анализ не сдавать, необходимо обратиться в лабораторию через 35-40 дней после выздоровления. При наличии других хронических заболеваний, следует сообщить врачу.

Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный. Сколько месяцев должно пройти после первой сдачи?

Через 3-4 месяца анализ ИФА уже можно пересдать. У человека, в крови которого нет вируса иммунодефицита, результат будет гарантированно отрицательным.

Многих людей интересует вопрос о том, сколько живет ВИЧ? Вирус иммунодефицита человека, попадая на воздух, гибнет практически мгновенно. Погибает он при температуре выше 40°C. Поэтому если бы можно было подогреть кровь человека до такой температуры, ВИЧ был бы побежден, и не умирало бы столько людей, сколько на сегодняшний день погибает от вируса.

Ложноположительный анализ на ВИЧ — ошибки медиков

Очень часто люди становятся заложниками ложноположительного анализа на ВИЧ, СПИД не только из-за того, что сдан только ИФА анализ, но и из-за ошибок медицинского персонала. Ложноположительный результат может быть спровоцирован:

• неправильной транспортировкой забранной крови;
• применением некачественной сыворотки для анализа ИФА;
• неправильным хранением забранной крови;
• при нарушениях правил забора крови.

Совершая халатные действия, некомпетентный медперсонал ставит под вопрос социальное развитие личности человека. Конечно, не во всех медицинских центрах допустимы подобные ошибки. В основном, даже беременные женщины, идут в обычную больницу, чтобы сдать кровь на ВИЧ и СПИД без всякой боязни.

На сегодняшний день многие лаборатории оснащены хорошим оборудованием, которое поможет провести полное и расширенное обследование на наличие в крови вируса иммунодефицита человека.