Трихопол при трихомониазе схема лечения. Лечение трихомониаза у мужчин: названия препаратов и схемы приема. Применение Метронидазола при трихомониазе

Здравствуйте. Как правильно и сколько нужно принимать таблетки Метронидазола для лечения мужского и женского трихомониаза?

Ответ от Валентина Александровна Левченко (врач)

Здравствуйте! Метронидазол успешно борется как с трихомониазом, так и с трихомонадоносительством, поэтому его, как правило, назначают обоим половым партнерам одновременно. Поскольку диагноз трихомониаз ставится исключительно на основании лабораторных исследований, у врача, назначающего Метронидазол, есть все данные для того, чтобы подобрать оптимальную схему лечения.

Я не зря употребила именно фразу "оптимальная схема", поскольку их существует несколько:

На протяжении двух недель употреблять по 2 таблетки ежедневно.

Первые два дня два раза по две таблетки, затем трижды в день по таблетке, последние 4 дня - два раза в день по 1 таблетке.

На протяжении 5 дней употреблять каждые 6 часов по две таблетки.

Первый день - каждые 6 часов по три таблетки, второй день - каждые шесть часов по 2 таблетки.

Указанные схемы расписаны для таблеток с 250 мг действующего вещества, но в продаже есть и 500 мг, это нужно учитывать. Что касается мужчин и женщин, то тут схема приема ничем не отличается, а вот другие факторы, связанные больше с возрастом, сопутствующими заболеваниями, общим состоянием организма и т.п. играют важную роль при выборе варианта терапии.

К сожалению, я не знаю вашего анамнеза и не вижу клиническую картину заболевания, чтобы отметить, какой же способ будет наиболее приемлем, поэтому рекомендую в точности соблюдать назначения врача. Если ваш половой партнер отказывается от визита к врачу, но при этом согласен лечиться (а иначе ваше лечение не имеет смысла), рискну рекомендовать ему ту же схему, которую назначат и вам.

Трихомониаз – самая распространенная в мире половая инфекция. Поговорим о том, какие препараты используются для её лечения.

Схема лечения трихомониаза
- Свечи от трихомониаза

Препараты для мужчин при трихомониазе

Основа лечения – это этиотропная терапия. Она направлена на непосредственную причину болезни.

В данном случае этиологическим фактором является трихомонада вагиналис. Это патогенный микроорганизм, который относится к простейшим. Он легко передается при половых контактах.

Часто патология не вызывает симптомов. В результате человек не обследуется и не лечится. При этом он продолжает распространять инфекцию в популяции.

У мужчин трихомониаз протекает без симптомов не менее чем в 50% случаев. Обычно первично поражается уретра. В 40% случаев болезнь распространяется на простату с развитием воспаления этого органа.

У мужчин трихомониаз легче поддается лечению. Потому что структуры мочевыделительной системы менее благоприятные для этих микроорганизмов, чем влагалище.

Они выпускаются в разных лекарственных формах.

Действующие вещества также производятся разными фармакологическими компаниями. Их торговые названия могут отличаться.

Следует также учитывать, что в разных препаратах содержатся разные дозировки. О том, какие дозы нужно использовать, поговорим ниже.

Препараты от трихомониаза для женщин

У женщин используются те же самые препараты, что и у мужчин. У них трихомонада обычно протекает с более выраженной симптоматикой. Хотя на внутренние половые органы распространяется реже.

Лечению подлежат все пациенты, у которых обнаружена данная инфекция. Терапия проводятся до тех пор, пока не произойдет полное уничтожение возбудителя в структурах урогенитального тракта.

Рассмотрим основные три препарата, которые используются для этиотропного лечения трихомониаза.

Метронидазол.

Это первый в мире препарат из группы нитроимидазолов. Входит в перечень жизненно важных лекарственных средств. Оригинальный препарат, содержащий метронидазол, называется Флагил. В настоящее время в аптечной сети доступны десятки его дженериков. То есть, лекарственных средств, содержащих то же самое вещество в составе. Механизм действия препарата состоит в том, что он блокирует синтез нуклеиновых кислот. Подавление образования ДНК вызывает гибель микроорганизма.

Второй механизм действия – прерывание дыхательной цепи. Это становится возможным благодаря конкурентному ингибированию транспортных белков флавопротеинов. Чаще всего метронидазол назначается в таблетках. Он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте – не меньше чем на 80%.

Максимальная концентрация в крови после перорального приема достигается в среднем через 2 часа. Достаточно безопасен для организма человека, чтобы его можно было назначать в детском возрасте или при беременности. В период лечения нельзя употреблять алкоголь. Потому что возможно развитие дисульфирамоподобной реакции. Это происходит из-за угнетения активности фермента альдегиддегидрогеназы. Он принимает участие в обмене этилового спирта. В результате приема метронидазола совместно с алкоголем наблюдается задержка метаболитов этанола в организме.

Происходит отравление ацетальдегидом. Клинически оно проявляется тошнотой, рвотой, приливами крови к лицу, сердцебиением, головной болью. В связи с приемом метронидазола может возникнуть головокружение. Поэтому нежелательно водить автомобиль или выполнять работу, требующую повышенного внимания и ментальной концентрации.

Преимуществом метронидазола является его низкая цена. С помощью этого препарата можно вылечиться от трихомониаза, не потратив при этом и 100 рублей.

Орнидазол.

Препарат из той же группы. Биодоступность у него чуть выше – около 90% при пероральном приеме. При подкожном введении она достигает 100%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа после приема орнидазола внутрь. Согласно инструкции, орнидазол не может применяться во время беременности в первом триместре. Хотя клинические рекомендации для врачей по ведению больных с трихомониазом допускают его использование в период гестации.

Препарат выпускается не только в таблетках для приема внутрь. Его также можно использовать при трихомониазе в виде вагинальных свечей или таблеток.

У орнидазола есть значительное преимущество перед метронидазолом. Он совместим с алкоголем. Для многих пациентов это очень важно.

Тинидазол.

Применяется с 1972 года. Имеет хорошую биодоступность при приеме внутрь, которая достигает 100%. Препарат не используется при беременности. Он проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его назначения в период лактации от грудного вскармливания отказываются на 72 часа.

Тинидазол хорошо совмещается со многими другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками. Многие комплексные препараты содержат в составе это вещество в комбинации с цефалоспоринами или макролидами. Его нередко назначают при сочетанных инфекциях урогенитального тракта.

Как и метронидазол, тинидазол запрещено сочетать с алкоголем. Препарат может вызывать потемнение мочи. Это связано с выведением его метаболитов, 25% которых экскретируется почками. Обычно врач предупреждает пациента, что темный оттенок мочи не является признаком болезни или осложнения. После отмены препарата цвет нормализуется.

Схема лечения трихомониаза

В большинстве случаев трихомониаз протекает без осложнений. В этом случае схема лечения используется следующая:

метронидазол – грамм в один прием или по полграмма, дважды в сутки, курсом 3 дня;
орнидазол – по половине грамма, один раз в день, в течение 3 дней;
тинидазол – однократно в дозе один грамм.

В схему также могут быть включены препараты:

усиливающие действие антибиотиков;
обеспечивающие устранение симптомов.

Особенности применения лекарств при трихомониазе

Важно, чтобы лечение одновременно проходили и мужчины, и женщины. Кроме того, пациенты должны сообщить врачу обо всех половых партнерах, которые были у них за последние 2 месяца. Все эти люди должны быть обследованы на трихомониаз и при необходимости пролечены. Только в этом случае результат терапии будет устойчивым. В противном случае существует достаточно высокая вероятность повторного заражения.

Во время курса терапии метронидазолом нельзя водить машину и пить алкоголь. Схемы лечения могут использоваться разные. Выбор её зависит от множества факторов:

степени тяжести заболевания;
пола, возраста, состояния здоровья пациента;
наличия аллергии или медицинских противопоказаний к применению некоторых препаратов, использующихся в лечении трихомониаза;
распространенности инфекционного процесса;
сочетания трихомониаза с другими инфекциями;
давности заболевания;
предыдущего опыта лечения и т.д.

Поэтому не стоит самостоятельно лечиться. Даже если вы купили в аптеке препарат, изучили инструкцию по применению, это не делает вас компетентным специалистом.

Только доктор-венеролог может учесть все факторы и подобрать оптимальную схему терапии – адекватную конкретной клинической ситуации. После лечения обязательно требуется обследование на трихомониаз.

Контроль проводится через 2-4 недели после прекращения курса терапии. Его могут осуществлять в течение 3 циклов подряд, если контроль эффективности лечения проводится с помощью микроскопического метода.

Препараты от трихомониаза в таблетках

В большинстве случаев лечение трихомониаза проводится таблетированными препаратами. Они имеют ряд преимуществ:

возможность лечения дома;
нет необходимости часто посещать врача;
легкий способ применения для пациента, не требующий специальных знаний и навыков;
доступная цена;
минимум дискомфорта;
высокая приверженность лечению.

Таблетки, так же, как и уколы, действуют системно. То есть, они уничтожают трихомонаду везде, где она находится, а не только в отдельно взятом месте.

Торговые называния таблеток, содержащих метронидазол:

Флагил;
Метронидазол Лект;
Трихопол;
Клион.

Примеры препаратов, содержащих орнидазол:

Тиберал;
Дазолик;
Гайро;
Квинизол.

Свечи от трихомониаза

Вагинальные свечи могут использоваться женщинами для лечения трихомониаза. Эта лекарственная форма антибиотиков прописана в приказе Минздрава РФ. Но при этом указано, что свечи не могут использоваться в монотерапии заболевания. Причины этого очевидны.

Свечи – это локальная, а не системная форма лекарственных средств. Она действует только там, где контактирует с тканями. Но свечи не способны проникнуть в большинство органов. Они лишь помогают быстрее уничтожить трихомонаду во влагалище. Названия свечей с метронидазолом:

Флагил;
Вагисепт;
Нео-Пенотран;
Вагиферон;
Метромикон-Нео.

Из перечисленных лекарств только первое средство содержит один лишь метронидазол. В состав остальных включен антимикотик. Это либо миконазол, либо флуконазол.

Антимикотики в составе необходимы, чтобы предотвратить кандидоз, возникающий иногда после применения антибактериальных средств. В качестве альтернативы свечам возможно применение вагинального геля или вагинальных таблеток.

Препараты в уколах при трихомониазе

Инъекционные формы нитроимидазолов тоже используются в лечении трихомониаза. Они применяются в основном при развитии осложнений. А также у пациентов, которые в силу каких-то причин не могут принять таблетку. Например, недавно перенесли операцию на желудочно-кишечном тракте.

Внутривенно струйно или внутримышечно такие лекарства обычно не вводятся. Используются препараты в капельницах.

Препараты при трихомонадном простатите

У мужчин очень часто трихомониаз осложняется простатитом. В уретре трихомонады часто не задерживаются. Поэтому уретрит может быть транзиторным. А вот в простате они могут обитать годами. При этом в большинстве случаев никакие симптомы не развиваются.

Простатит считается осложненным течением урогенитального трихомониаза. Поэтому для уничтожения этих микроорганизмов используются более длительные курсы терапии.

Ниже приводим основные схемы, которые применяются в венерологии.

Метронидазол назначается внутрь, в дозе 0,25 граммов в день, курсом от 3 до 5 дней. Альтернативная схема предполагает использование метронидазола 2 раза в сутки. Разовая доза – 250 мг. Курс лечения – 3 дня. Вторая схема более эффективна. Потому что концентрация антибиотика в крови остается более стабильной. Но при этом она менее удобна для пациента. Поэтому увеличивается риск, что врачебные назначения не будут соблюдены в полной мере. Схему врач выбирает, исходя из сознательности пациента, его мотивации, интеллектуального уровня и т.д.

Орнидазол может назначаться для лечения трихомониаза по 0,5 г, один раз в сутки, курсом 2-3 дня. Он столь же эффективен, и при этом совместим с алкоголем. Но стоимость терапии может быть более высокой.

Тинидазол используется в дозе 0,5 грамма, 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 4 дней.

Препараты при трихомонадном аднексите

У женщин трихомонада редко распространяется за пределы влагалища и цервикса. Тем не менее, такие случаи бывают.

Трихомониаз может поражать матку и придатки. Также микроорганизмы способны проникать в мочевой пузырь. В этом случае развивается цистит.

Схема лечения осложненной формы трихомониаза такая же, как у мужчин при простатите.

Препараты для инстилляций при трихомониазе

Местное лечение может дополняться инстилляциями.

Используются антисептики – универсальные противомикробные препараты, которые действуют только местно. Препаратами выбора являются Мирамистин, Протаргол, Колларгол. Их вводят в уретру или влагалище.

Глубокие инстилляции осуществляются только под контролем врача. Гораздо чаще такие процедуры используются для профилактики инфицирования, чем для лечения существующего заболевания.

Обработку половых органов и уретры проводят в течение первых 2-3 часов после незащищенного полового акта. Это снижает риск инфицирования в несколько раз.

Ферменты и иммуномодуляторы при лечении трихомониаза

Ферментные препараты (Лонгидаза) имеют вспомогательные значение. Они используются для улучшения проникновения антибиотиков в ткани. Назначаются не всем пациентам.

В основном ферменты используются при хронических формах трихомониаза, а также в случае распространение инфекции на внутренние репродуктивные органы. Иногда назначаются иммуномодуляторы. Они требуются при сопутствующем дефиците иммунитета.

Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

Нередко трихомониаз сочетается с другими инфекциями, которые передаются половым путем. При неустановленном источнике инфицирования все пациенты обследуются на ВИЧ и сифилис. Анализы делают сразу, а затем повторно через 3 месяца. В целом, лечение трихомониаза при ВИЧ не имеет особенностей. За исключением случаев, когда болезнь переходит в стадию СПИДа. Тогда наблюдается выраженный иммунодефицит. Часто дозировки антибиотиков приходится увеличивать. Повышается риск развития кандидоза в результате лечения. Поэтому приходится одновременно использовать местные или системные противогрибковые препараты.

Препараты при трихомониазе у беременных

Беременным женщинам лечение назначается не ранее 2 триместра. До этого времени возможно токсическое влияние на плод. В первые 3 месяца происходит закладка органов и тканей. Поэтому любые повреждения могут быть критическими для ребенка. Они приводят к врожденным уродствам и могут вызывать внутриутробную гибель плода.

В 1 триместре трихомониаз не опасен для женщины и ребенка. Доказано лишь негативное влияние этого микроорганизма на течение беременности на более поздних сроках. В частности, трихомонада может вызывать разрыв плодных оболочек и преждевременные роды.

Лечение во 2 и 3 триместре может проводиться с использованием метронидазола или орнидазола.

метронидазол – по 250 мг, 1 раз в день, курсом 2-3 дня, либо однократно внутрь в дозе 0,5 г;
орнидазол – 0,25 грамм, через каждые 12 часов, курсом 2-3 дня.

Лечение трихомониаза домашних условиях

Некоторые пациенты не идут к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно. Причем, не медицинскими препаратами, а травами да эфирными маслами.

Вероятно, потому что так написано в интернете. Но на заборе тоже много чего написано, на при проверке оказывается, что на самом деле там лежат дрова. Так что не спешите следовать глупым советам. Не нужно полоскать пенис в чесночном отваре или вводить во влагалище настойку календулы.

Вы спровоцируете лишь аллергию, химические ожоги, вызовете воспалительные процессы. При этом трихомонады останутся там же, где и были. Даже если симптомы утихнут, это не говорит об излечении.

Для трихомониаза характерно волнообразное течение. Клинические признаки то появляются, то затухают. Вылечиться можно только противомикробными средствами с доказанной клинической эффективностью.

Несвоевременное обращение к врачу влечет за собой:

заражение партнеров и приобретение среди них «сомнительной» репутации;
развитие воспаления внутренних органов;
бесплодие;
осложнения беременности;
присоединение других инфекций.

При появлении признаков трихомониаза, обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем эффективную терапию, которая поможет избавиться от заболевания в максимально короткие сроки.

При подозрении на трихомониаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Перед тем как принимать Метронидазол при трихомониазе, следует знать, что данный препарат является противомикробным и его действие направлено на уничтожение простейших и анаэробных бактерий и микроорганизмов. В их число входят трихомонада, клостридии, пептококки.

Лекарство быстро проникает в микроб и блокирует деление клеток, в результате чего размножение прекращается, а опасный микроорганизм погибает.

Метронидазол относится к препаратам выбора, поскольку отличается от прочих хорошей эффективностью и относительно низкой стоимостью.

Он помогает и при ряде других венерологических заболеваний, потому что его область применения направлена не только на уничтожение трихомонад. Данное медикаментозное средство было изобретено около 50 лет назад, однако до сих пор активно применяется при лечении болезней инфекционного генеза.

Лекарственные формы и методы лечения

В качестве активного действующего вещества метронидазол используется в большом количестве препаратов. К наиболее популярным из них относятся:

Бацимекс;
Медазол.

Если заболевание находится в периоде ремиссии, то врачом может быть назначен один из нескольких методов лечения. При обнаружении заболевания чаще всего применяется американская (ударная) схема. Она заключается в приеме препарата сразу полной дозой. Такой подход связан с тем, что Метронидазол необходимо принимать в течение долгого времени, а мужчины зачастую забывчивы и относятся к назначениям врача недостаточно серьезно.

Кроме этого, такая схема лечения не повышает токсичность и не способствует накоплению вредных химических элементов в организме.

Однако американская методика не является устоявшейся, так как значительная часть специалистов считает ее недостаточно результативной. У женщин во время беременности эта схема может использоваться исключительно на поздних сроках.

Более стандартными и распространенными методами считаются пяти- и семидневные схемы. Особо внимательным нужно быть в случае выбора последнего варианта, поскольку он предполагает постепенное снижение дозы с каждым днем приема.

Если обратиться к статистике, то в европейских странах чаще практикуют многодневные схемы, а отечественные специалисты предпочитают лечить трихомониаз ударной терапией.

Назначение препарата

Метод лечения и конкретный препарат должен выбирать только соответствующий специалист. Прием Метронидазола не должен сопровождаться употреблением спиртного, поскольку это может стать провоцирующим фактором для появления тетурамовой реакции, сопровождающейся неприятными ощущениями и сбоями в работе организма (рвота, повышение частоты сердцебиения, нарушение дыхания, головная боль). Начинать пить спиртные напитки можно только спустя 2 суток после конца курса.

В ситуации, когда инфекционное заболевание у женщины приняло хроническую форму, назначаются внутримышечные уколы Трихопола или уколы Метронидазола внутривенно. Во многих случаях для повышения эффективности лечения назначается введение вагинальных лечебных средств:

свечи (с метронидазолом в составе);
капсулы (Клион);
таблетки (Гиналгин).

Также это могут быть лекарственные вагинальные шарики и различные кремы, в которые включены активные вещества, к примеру, Трихопол. Лечение детей проводится под обязательным наблюдением врача и с меньшей дозировкой, соответствующей массе тела и возрасту ребенка.

Возможные противопоказания

При планировании лечения нужно помнить и о противопоказаниях. В частности, нельзя лечиться Метронидазолом одновременно с препаратами, относящимися к антикоагулянтам.

С особой осторожностью принимать это лекарство следует тем людям, в анамнезе которых имеются болезни почек или симптомы заболеваний печени. Что касается побочных эффектов, то наиболее часто отмечаются:

сбои в работе желудочно-кишечного тракта:
аллергические проявления;
нарушения целостности и функционирования слизистых оболочек ротовой полости.

Кроме медикаментозного лечения, в ряде случаев не лишними будут вспомогательные процедуры, например, физиотерапевтические сеансы.

Особенность трихомониаза заключается в том, что он может проявляться долгое время даже после окончания полного курса лечения. Это происходит из-за того, что иногда трихомонады приобретают устойчивость к Метронидазолу.

В результате дополнительных исследований было выявлено, что причиной рецидивов являются повторные заражения после незащищенных половых актов. Тем не менее, по статистике, всего у каждого двадцатого больного трихомонады не обладают чувствительностью к Метронидазолу.

– венерическое заболевание. Его вызывают микроорганизмы под названием трихомонады, которые имеют характерный отличительный признак – наличие жгутиков. По этим особенностям их можно обнаружить на стекле сразу же после проведения анализа.

Пути распространения болезни – половые, болезнь с легкостью переносится от одного сексуального партнера к другому. Случаев заражения контактно-бытовыми методами не зарегистрировано.

Прием метронидазола при трихоминиазе – настоящая панацея. Болезнь нужно лечить даже если она протекает бессимптомно. После ее излечения нужно провериться на другие заболевания.

При этом успех лечения проверяется несколько раз, поскольку трихомонады «научились» выживать и вырабатывать устойчивость к лекарственным средствам.

Противомикробная терапия осуществляется с помощью метронидозола. На сегодняшний день он помогает лучше всех. Правда, неспециалист может запутаться, так как у него много коммерческих названий.

Многие из них действительно «на слуху», другие – менее известны для российского потребителя. Например:

Клион;
Медазол;
Метронидазол-Тева;
Никомед;
Трихопол;
Трихазол.

Справка. До середины 20 века ученые не знали для уничтожения трихомонад. Только в 1960 году был изобретен препарат на основе 5-нитромидазола. Его назвали метронидазол.

Позже на рынке появились другие препараты: тинидазол, орнидазол, секнидазол. Но и они не смогли составить достойную конкуренцию метронидазола.

Также для проведения эффективного лечения проводятся физиопроцедуры, массаж предстательной железы, инсталляция уретры, мероприятия по повышению иммунитета.

Все средства хороши при борьбе с болезнью. Если трихоманады вырабатывают устойчивость к метронидазолу, то следует изменить назначения. Весь курс лечения отслеживает лечащий врач.

Лечение метронидозолом при трихомониазе

Лечение трихомониаза трихополом начинается со случайного обнаружения трихоманад во флоре влагалища пациентки (при бессимптомном заболевании).

Хотя бывают случаи, что женщина сама обращается к гинекологу с жалобами на сильный зуд, выделения с характерными пузырьками воздуха, язвенными осложнениями слизистой оболочки.

Могут принять ярко выраженный характер. Требуется срочное медицинское вмешательство. При этом рекомендуется одновременно пролечить и другого сексуального партнера.

Справка. Метронидозол – антибиотик, который применяется только для лечения определенных заболеваний. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей больного, течения болезни. Препарат принимается вместе с пищей, обильно запивается водой или молоком.

Как принимать метранидозол (трихопол) при трихомониазе, знает только лечащий врач. Еще 10 лет назад полный курс лечения включал ударную дозу метронидозала и дополнительные средства в виде:

Антибиотиков;
Противогрибковых средств;
Бадов;
Свечей:
Микроклизм.

Как итог – пациент испытывал дискомфорт в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула. Но все равно курс лечения нужно было довести до конца.

Сейчас врачи полностью отрицают адекватность семидневного лечения. Не нужно употреблять таблетки по 5-8 грамм в день.

Считается, что одна-две таблетки действуют также эффективно, как больше 10 штук. Поэтому ударной дозой считается всего лишь 2 г таблеток принятых однократно.

Как принимать

Когда прописывается лечение трихоминиаза метронидозолом, схема приема трихопола выглядит следующим образом:

Американский метод:

Однократное употребление 2 грамм таблеток;
По 1 грамму лекарства в течение 7 дней.

Прием по схеме №1:

Прием по схеме №2:

При рецидиве используется раствор метрогила по 100 мл трижды в день . Он вводится в организм человека внутривенно.

Курс лечения длится не менее 5-7 дней. Инъекции осуществляются трижды в день.

Справка . Если назначается метронидозол при трихоминиазе, дозы максимально могут быть по 1000 мг в день в течение 7 дней. Это значит, что две таблетки употребляются в течение 7 дней.

Данный курс назначается при запущенной форме заболевания. При необходимости, при неудачном течении болезни (по результатам повторного анализа) курс возобновляется еще раз.

Об эффективности препарата

Метронидозол – это тот препарат, который применяется редко и только для лечения венерических заболеваний. Им нельзя лечить простуду.

Если часто и «не по делу» лечиться трихополом, то возможно развитие грибковых инфекций. Поэтому пациент должен осведомлять лечащего врача обо всех побочных симптомах.

Вопрос, эффективен ли метронидозол при трихоминиазе, не возникает, если пациент строго следует инструкциям врача.

Нельзя увеличивать курс приема препарата или самопроизвольно уменьшать количество употребления.

Все дальнейшие действия нужно согласовывать с медицинским персоналом. Возможно, он сменит наименование антибиотиков.

Заключение

Таким образом, проблему, что лучше в каждом индивидуальном случае — трихопол или тринидазол — решит только врач.

Это схожие лекарства, созданные на основе 5-нитромидазола. Но трихополом лечат только венерические заболевания.

У метронидозоле есть довольно узкое и понятное всем предназначение – избавится от трихоманад. Спектр действия тринидазола выглядит более объемным.

Трихомониаз относится к разновидности заболеваний, которые передаются преимущественно через незащищенные половые контакты. Поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин.

Возбудителем болезни является влагалищная трихомонада. Очень часто она сочетается с другими половыми инфекциями, такими, как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея.

При заражении трихомонада может обнаруживаться во влагалище и шейке матки у женщин, в уретре и сперме у мужчин. Заражение инфекцией детей возможно через прохождение по половым путям матери при родах, реже внутриутробно.

Бытовым путем заболевание передается крайне редко, но такие способы передачи инфекции были неоднократно зафиксированы

Для этого нужен прямой контакт с выделениями из половых органов, а также использование общего белья и средств личной гигиены. На открытом воздухе инфекция быстро погибает.

Симптомы и диагностика

Через небольшой промежуток времени после заражения, человека начинают беспокоить неприятные симптомы.

Проявления трихомониаза у женщин:

Болезненные ощущения в нижней части живота, воспаление придатков.
Зуд и раздражение кожи промежности.
Усиленные влагалищные выделения, пенистые, желтого или зеленоватого цвета. Эти проявления сопровождаются жжением и дискомфортом в половых органах.
При проникновении инфекции в мочеиспускательный канал будут наблюдаться симптомы уретрита: болезненное и учащенное мочеиспускание, рези в уретре.
Неприятные ощущения во время секса.

Протекание инфекции у мужчин:

Обычно возникает первичный уретрит, сопровождающийся обильными выделениями из мочевого канала.
При распространении инфекции появляются симптомы простатита, боли во время мочеиспускания.

В обоих случаях возможно скрытое течение болезни без каких-либо проявлений, которое может быть обнаружено случайно спустя продолжительное время после инфицирования

Для выявления заболевания у женщин проводят следующие исследования:

Мазок на флору из влагалища, шейки матки и уретры.
Способ методом ПЦР из трех точек.
Культуральный посев на трихомонаду и чувствительность к противопротозойным и антибактериальным препаратам.

У мужчин:

Мазок на флору и соскоб ПЦР из уретры.
При хронических процессах сдают семенную жидкость, которую исследуют методом ПЦР и под микроскопом, как обычный мазок.
При застарелых процессах шанс обнаружить возбудителя заболевания в сперме значительно возрастает.
В редких случаях, когда трихомонада не обнаруживается в анализах, а подозрения на ее наличие имеются, проводят пищевую или лекарственную провокацию.

Лекарственный препарат Метронидазол

Метронидазол относится к группе антибактериальных и противопротозойных препаратов широкого спектра действия, производное 5-нитроимидазола.

Он влияет на ДНК клетки бактерий, угнетая синтез их белков, что приводит к гибели микроорганизмов.

Губительно действует на инфекции, вызванные трихомонадой, гарднереллой, лямблиями, а также облигатными анаэробами и некоторыми видами грамположительных микроорганизмов.

К лекарству резистентны аэробы, но, в комплексе с антибиотиками, усиливается действие последних

Показания к приему Метронидазола

Препарат способен оказать положительное действие при многих заболеваниях:

Клинический трихомониаз , подтвержденный лабораторными исследованиями.
При обнаружении инфекции у одного партнера, лечение второго обязательно, даже при отсутствии у него неприятной симптоматики, и отрицательных анализов на определение возбудителя, так как заболевание носит венерический характер.
В некоторых случаях выявление трихомониаза крайне затруднено. Например, при бессимптомном носительстве или хроническом течении. Если один из партнеров не пролечен, велика вероятность повторного заражения.
Различные анаэробные бактериальные инфекции, гинекологические инфекции (например, эндометрит, аднексит), воспаления дыхательных путей, костей и суставов, амебиаз, эндокардит – все эти заболевания лечатся назначением метронидазола, при условии, что все возбудители, которые вызвали данные заболевания к нему, чувствительны.
При необходимости его комбинируют с антибиотиками.

Схема лечения при трихомониазе

Курс лечения при данном заболевании подбирается индивидуально и зависит от течения заболевания, его длительности. Препарат принимается строго после еды для избежания побочных эффектов.

Курс лечения может быть однодневным.

В таком случае выпивается 2 грамма препарата за один раз, либо эта доза делится на два приема в один день.

Такая дозировка удобна и проста в применении, но менее эффективна, чем семидневный курс лечения.

В этом случае препарат используют три раза в день по 250-500 мг в течение недели. К приему таблеток прибавляются гели и свечи на основе метронидазола для более эффективного лечения.

В некоторых случаях в схемы лечения мужчин кроме основного курса метронидазола включают физиотерапевтическое лечение и массаж простаты. Это может быть необходимо при хроническом трихомониазе, когда инфекция уже проникла глубоко в ткани.

Беременным женщинам прием метронидазола запрещен на протяжении всей беременности, так как он очень токсичен, и способен оказывать негативное воздействие на формирующийся плод.

В таком случае применяют местное лечение для санации половых путей с помощью средств, которые нужно вводить во влагалище. Но этого недостаточно для избавления от инфекции, поэтому после родоразрешения необходимо пройти полноценный курс лечения препаратом.

Лечение трихомониаза у детей проводится в течение семи-десяти дней. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и делится на два приема. Для детей до пяти лет – это 250 мг в сутки, до десяти лет – до 375 мг в сутки, старше десяти – до 500 мг в сутки.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени (запрещено применения больших дозировок), поражения нервной системы, беременность на всем ее протяжении, период лактации, почечная недостаточность, пониженное содержание лейкоцитов в крови.

Категорически запрещено употребление алкоголя в процессе лечения

Профилактика трихомониаза

Профилактика венерических заболеваний включает в себя некоторые правила, которые помогут снизить или исключить возможность инфицирования:

Заключение

В последнее время наблюдается повышение устойчивости трихомониаза к препаратам основной лечебной группы, что связано с самолечением и неадекватной терапией.

Благодаря этому остаются неистребленные возбудители, которые годами поддерживают хроническое течение болезни. Очень опасно недооценивать данное заболевание, которое кажется менее страшным на фоне других половых инфекций.

Последствия и осложнения будут гораздо неприятнее, чем ожидается. В результате можно заработать не только хронические рецидивирующие воспалительные заболевания мочеполовой системы, но и более серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.