ซิฟิลิสเกิดจากอะไร? ชีวิตของผู้ป่วยที่หายจากโรคซิฟิลิสจะเป็นอย่างไร ซิฟิลิสแต่กำเนิดตอนปลาย

ซิฟิลิส (Lues) เป็นโรคติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นลูกคลื่นเป็นเวลานาน ในแง่ของขอบเขตความเสียหายต่อร่างกาย ซิฟิลิสจัดว่าเป็นโรคทางระบบ และในแง่ของเส้นทางหลักของการแพร่เชื้อ ซิฟิลิสจัดว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ส่งผลต่อทั้งร่างกาย: ผิวหนังและเยื่อเมือก, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทส่วนกลาง, ระบบย่อยอาหาร, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

นี่เป็นโรคชนิดใดสัญญาณแรกและสาเหตุของการพัฒนารวมถึงผื่นซิฟิลิสที่มีลักษณะอย่างไรบนผิวหนังของผู้ใหญ่และสิ่งที่กำหนดให้ใช้ในการรักษา - เราจะดูเพิ่มเติมในบทความ

ซิฟิลิสคืออะไร?

ซิฟิลิสเป็นโรคกามโรคที่รุนแรงที่สุด โดยมีลักษณะเป็นระยะยาวและส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งหมดของมนุษย์

ในสิ่งแวดล้อมสาเหตุของโรคซิฟิลิสสามารถมีชีวิตอยู่ได้ในที่ที่มีความชื้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง แต่จะตายเกือบจะในทันทีเมื่อแห้งสัมผัสกับอุณหภูมิสูง ยาฆ่าเชื้อ. มันยังคงใช้งานได้เมื่อแช่แข็งเป็นเวลาหลายวัน

โรคนี้ติดต่อได้ง่ายแม้ในระยะฟักตัว

อาการของโรคซิฟิลิสมีความหลากหลายมากจนเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจได้ทันที เมื่อโรคพัฒนาขึ้นอาการจะเปลี่ยนไปโดยพื้นฐาน: จากแผลที่ไม่เจ็บปวดในระยะแรกไปจนถึงความผิดปกติทางจิตที่รุนแรงในรูปแบบขั้นสูง อาการเดียวกันนี้แตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกัน สถานที่เกิด หรือแม้แต่เพศของบุคคล

การจัดหมวดหมู่

ระยะของโรคซิฟิลิสเป็นระยะยาวคล้ายคลื่นโดยมีระยะเวลาสลับกันของอาการของโรคที่แสดงออกและแฝงอยู่ ในการพัฒนาซิฟิลิสช่วงเวลามีความโดดเด่นที่แตกต่างกันในชุดของซิฟิไลด์ - ผื่นที่ผิวหนังและการกัดเซาะในรูปแบบต่าง ๆ ที่ปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการนำสไปโรเชตสีซีดเข้าสู่ร่างกาย

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่การติดเชื้อมีดังนี้:

• ซิฟิลิสระยะแรก - สูงสุด 5 ปี
• มากกว่า 5 ปี - สาย

ตามอาการทั่วไป ซิฟิลิสแบ่งออกเป็น:

• หลัก (แผลริมอ่อน, scleradenitis และ)
• รอง (ผื่น papular และ pustular, การแพร่กระจายของโรคไปยังอวัยวะภายในทั้งหมด, โรคประสาทซิฟิลิสระยะต้น)
• ระดับตติยภูมิ (เหงือก, ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน, ระบบกระดูกและข้อ, โรคประสาทซิฟิลิสตอนปลาย)

คุณสามารถดูได้ว่าซิฟิลิสมีลักษณะอย่างไรหลังจากผ่านระยะฟักตัวแล้วเท่านั้น โรคนี้มีทั้งหมด 4 ระยะ ซึ่งแต่ละระยะจะมีอาการของตัวเอง ระยะฟักตัวยาวนานประมาณ 2-6 สัปดาห์ แต่บางครั้งโรคอาจไม่พัฒนานานหลายปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยรับประทานยาปฏิชีวนะหรือได้รับการรักษาด้วยโรคหวัด ในเวลานี้การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้

ซิฟิลิสปฐมภูมิ

ใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ โดยมีลักษณะเป็นสไปโรเชตสีซีดของซิฟิโลมาหลักหรือแผลริมอ่อนบริเวณที่เจาะและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงจะขยายใหญ่ขึ้นในภายหลัง

ขั้นรอง

ระยะของโรคนี้กินเวลาประมาณ 2 – 5 ปี มีลักษณะเป็นลักษณะคล้ายคลื่น - อาการของโรคซิฟิลิสปรากฏขึ้นและหายไป สัญญาณหลักในระยะนี้ ได้แก่ การปรากฏตัวของผื่น ผื่นอาจเกิดขึ้นได้บนผิวหนังบริเวณต่างๆ รวมถึงลำตัว ขา แขน หรือแม้แต่ใบหน้า

ด้วยโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ มักจะเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคซิฟิลิสโรโซลาได้ ซึ่งเป็นจุดสีชมพูอ่อนที่มีลักษณะกลมมนแปลกประหลาดซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 10 มม. จุดดังกล่าวอาจปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของผู้ป่วย

ลักษณะเด่นของซิฟิลิสโรโซลาคือการปรากฏทีละน้อย 10-12 จุดต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน หากคุณกด Roseola มันจะหายไป

ควรสังเกตว่าซิฟิลิสทุติยภูมิอาจมีได้หลายสายพันธุ์:

ขั้นตติยภูมิ

ซิฟิลิสระดับตติยภูมิแสดงออกมาว่าเป็นการทำลายเยื่อเมือกและผิวหนัง อวัยวะที่เป็นเนื้อเยื่อหรือกลวง ข้อต่อขนาดใหญ่ และระบบประสาท สัญญาณหลักคือผื่น papular และเหงือก ซึ่งเสื่อมลงและมีรอยแผลเป็นหยาบ พบไม่บ่อยนัก แต่จะพัฒนาภายใน 5-15 ปีหากไม่มีการรักษา

แบบฟอร์มที่มีมาแต่กำเนิด

ซิฟิลิสแต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

1. ตามกฎแล้วรูปแบบแรกของโรคจะปรากฏออกมาในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตของทารก สัญญาณแรกของซิฟิลิสคือการก่อตัวของผื่น papular รวมถึงความเสียหายต่อเยื่อบุจมูก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ การทำลายผนังกั้นช่องจมูก ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ตับโตและม้ามโตล้มเหลวบางส่วนหรือทั้งหมด และพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายล่าช้า
2. โรคซิฟิลิสแต่กำเนิดรูปแบบปลายมีลักษณะเฉพาะที่เรียกว่ากลุ่มฮัทชินสันสามกลุ่ม เด็กดังกล่าวมีรอยโรคที่กระจกตา โรคทางทันตกรรม และหูหนวกเขาวงกต

ระยะฟักตัว

ในช่วงระยะฟักตัวทั้งหมด ไม่ว่าจะนานแค่ไหน คนก็สามารถแพร่เชื้อได้ ดังนั้นหลังจากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยแล้ว เขาควรแจ้งคู่นอนของเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้

ระยะเวลาของระยะฟักตัวจะแตกต่างกันไปภายใต้อิทธิพลของหลายปัจจัย มันสั้นลงด้วยเหตุผลหลายประการ:

• การติดเชื้อทุติยภูมิหลังการรักษาการติดเชื้อซิฟิลิสให้หายขาด (การติดเชื้อ superinfection)
• การติดเชื้อทางเพศ (โดยเฉพาะโรคหนองใน)
• โรคร่วมที่รุนแรง (โรคตับแข็ง, วัณโรค, มาลาเรีย)
• การใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• การปรากฏตัวของจุดโฟกัสมากกว่าสองจุดของการเจาะ Treponema pallidum

มันยาวขึ้นเนื่องจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• วัยชรา (55-60 ปี) นี่เป็นเพราะกระบวนการเผาผลาญในร่างกายเหี่ยวเฉา
• โรคระยะยาวที่มาพร้อมกับภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การผ่าตัดครั้งก่อน
• ลดความไวต่อแบคทีเรียสไปโรเชตเป็นรายบุคคล สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
• การใช้ยาปฏิชีวนะ (สำหรับโรคปอดบวม เจ็บคอ ไข้หวัดใหญ่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) เป็นการปกปิดโรคและชะลอการพัฒนาของเชื้อโรค

ซิฟิลิสแสดงออกอย่างไร: สัญญาณแรก

การปรากฏตัวของผื่นซิฟิลิสที่มือ

ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏตัวของสัญญาณแรกของซิฟิลิสขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นและวิธีการแพร่เชื้อแบคทีเรีย ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน แต่การสำแดงอาจปรากฏขึ้นก่อนหรือหลังหรือหายไปเลย

สัญญาณแรกที่คุณต้องใส่ใจ:

1. อาการแรกที่มองเห็นได้ชัดเจนของซิฟิลิสคือแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งปรากฏในบริเวณที่แบคทีเรียซิฟิลิสบุกเข้ามา
2. ขณะเดียวกันก็เกิดอาการอักเสบต่อมน้ำเหลืองอยู่ใกล้ๆ และด้านหลังเป็นท่อน้ำเหลือง สำหรับแพทย์ ระยะนี้จะมีความโดดเด่นในช่วงปฐมภูมิ
3. หลังจากผ่านไป 6-7 สัปดาห์ แผลในกระเพาะอาหารจะหายไป แต่การอักเสบจะลามไปยังต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด และมีผื่นขึ้น นี่คือจุดเริ่มต้นของช่วงรอง มันกินเวลาตั้งแต่ 2 ถึง 4 ปี

สัญญาณอย่างหนึ่งคือลักษณะของแผลริมอ่อนบนใบหน้า

ในผู้ชาย อาการนี้จะมีลักษณะเป็นแผลที่ไม่เจ็บปวดที่เรียกว่าแผลริมอ่อน ตำแหน่งในเกือบทุกกรณีอยู่ที่อวัยวะเพศ แผลริมอ่อนอาจปรากฏบนศีรษะ หนังหุ้มปลายลึงค์บนองคชาตและอาจปรากฏบนถุงอัณฑะด้วยซ้ำ

แผลริมอ่อนนั้นมีลักษณะกลมและสัมผัสยาก มีการเคลือบสีขาวมันเยิ้มด้านบน ความสม่ำเสมอของมันเหมือนกับกระดูกอ่อน ในเกือบทุกกรณีจะมีเพียงแผลเดียว บางครั้งอาจมีแผลเล็กๆ หลายแผลปรากฏขึ้นใกล้กัน

ในผู้หญิง อาการทางผิวหนังมีลักษณะเป็นแผลริมอ่อนแข็งที่อวัยวะเพศ มีหลายกรณีของสัญญาณแรกของการติดเชื้อที่ปรากฏเป็นแผลริมอ่อนบนริมฝีปากหรือใกล้หัวนมบนหน้าอก บางทีก็มีแผลเล็กๆ หลายแผล บางทีก็เป็นแผลเดี่ยวๆ

สาเหตุ

สาเหตุของโรคคือจุลินทรีย์จากแบคทีเรีย Treponemapallidum (treponema pallidum) มันเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางรอยแตกขนาดเล็ก รอยถลอก บาดแผล แผล และจากต่อมน้ำเหลืองเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป ส่งผลกระทบต่อพื้นผิวเมือก ผิวหนัง อวัยวะภายใน ระบบประสาท และโครงกระดูก

โอกาสในการติดเชื้อขึ้นอยู่กับต่อจำนวนแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกาย กล่าวคือ การสัมผัสกับผู้ป่วยเป็นประจำจะเพิ่มความเสี่ยง

เมื่อได้รับจากผู้ป่วยสู่ผิวหนังหรือเยื่อเมือกของบุคคลที่มีสุขภาพดีเชื้อโรคจะแทรกซึมผ่านการบาดเจ็บที่พื้นผิวด้วยกล้องจุลทรรศน์และแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ในกรณีนี้กระบวนการภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม หลังการรักษา ภูมิคุ้มกันจะไม่มั่นคง ดังนั้นคุณอาจติดเชื้อซิฟิลิสได้มากกว่าหนึ่งครั้ง

แผลพุพองภายนอก, การกัดเซาะ, มีเลือดคั่งเป็นโรคติดต่อได้มาก หากคนที่มีสุขภาพดีมี microtraumas ของเยื่อเมือก ถ้าเขาสัมผัสกับผู้ป่วยเขาก็เสี่ยงที่จะติดเชื้อ

เลือดของผู้ที่เป็นโรคซิฟิลิสติดต่อได้ตั้งแต่วันแรกจนถึงวันสุดท้ายของโรค ดังนั้นการแพร่กระจายของเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะผ่านการถ่ายเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกและผิวหนังด้วย

ซิฟิลิสติดต่อได้อย่างไร?

ซิฟิลิสสามารถติดต่อได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• ทางเพศ (95%) หลังจากติดต่อกับคู่นอนที่ป่วย
• เป็นเรื่องยากมากที่จะป่วยด้วยซิฟิลิสที่บ้าน (เนื่องจากแบคทีเรียตายโดยไม่มีเงื่อนไขที่ต้องการเมื่อแห้ง)
• ในมดลูก - นี่คือสาเหตุที่เด็กติดเชื้อในครรภ์
• ผ่านทางน้ำนมแม่จากแม่ที่ป่วยสู่ลูก
• ในระหว่างการคลอดบุตรระหว่างที่เด็กผ่านช่องคลอด
• ผ่านทางเลือดที่ใช้ในการถ่ายเลือด

ผู้ป่วยที่ติดต่อได้มากที่สุด– ผู้ป่วยที่มีระยะปฐมภูมิและทุติยภูมิของโรค ในช่วงระยะตติยภูมิความเข้มข้นของ Treponema pallidum ในการหลั่งของผู้ป่วยจะลดลงอย่างรวดเร็ว

อาการของโรคซิฟิลิส

ซิฟิลิสมีอาการค่อนข้างหลากหลาย ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตั้งแต่สภาวะภูมิคุ้มกันของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อ Treponema และลงท้ายด้วยจำนวนเชื้อโรคที่แทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย

อาการแรกของซิฟิลิสในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะเฉพาะเพียงพอที่จะมองเห็นและจดจำได้ หากคุณติดต่อแพทย์ด้านกามโรคตั้งแต่แรกที่ต้องสงสัยคุณสามารถหลีกเลี่ยงปัญหามากมายและกำจัดโรคนี้ได้อย่างรวดเร็ว

มีอาการทางผิวหนังของซิฟิลิสและรอยโรคภายใน อาการลักษณะคือ:

• การปรากฏตัวของแผลริมอ่อน - แผลเรียบและไม่เจ็บปวดที่มีขอบโค้งมนยกขึ้นเล็กน้อยจนถึงเส้นผ่านศูนย์กลางเซนติเมตรมีสีฟ้าแดงซึ่งบางครั้งอาจเจ็บได้
• ต่อมน้ำเหลืองโต;
• ปวดหัว, ไม่สบาย, ปวดกล้ามเนื้อและข้อ;
• อุณหภูมิสูง;
• ฮีโมโกลบินลดลง, เพิ่มเลือด;
• อาการบวมน้ำที่ไม่เอื้ออำนวย;
• panaritium - การอักเสบของเตียงเล็บที่ไม่หายเป็นเวลาหลายสัปดาห์
• amygdalitis - ต่อมทอนซิลแข็งบวมแดงกลืนลำบาก

ซิฟิลิสมีลักษณะอย่างไรบนผิวหนังมนุษย์: ภาพถ่าย

นี่คือลักษณะของผื่นบนฝ่ามือ

สัญญาณของรูปแบบหลักของซิฟิลิส

• อาการเริ่มแรกของโรคจะปรากฏในบริเวณที่ Treponema เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ แผลที่ไม่เจ็บปวดซึ่งมีขอบหนาแน่นก่อตัวขึ้นที่นั่น - แผลริมอ่อน ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ - บนผิวหนังหรือเยื่อเมือก
• หนึ่งสัปดาห์หลังจากการก่อตัวของรอยโรคที่ผิวหนัง ขั้นแรกบริเวณขาหนีบ จากนั้นต่อมน้ำเหลืองทุกกลุ่มจะขยายใหญ่ขึ้น ระยะเวลาของช่วงเวลานี้คือหนึ่งเดือนครึ่ง

หลังจากเกิดขึ้น 5-6 สัปดาห์ แผลริมอ่อนหลักจะหายเองตามธรรมชาติ แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม นี่เป็นหนึ่งในอันตรายหลักของซิฟิลิส - คนคิดว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่อาการทางคลินิกหลักจะปรากฏขึ้นในภายหลัง

อาการของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ

ผื่นแรก (มีเลือดคั่งหรือโรโซลา) มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการตกค้างของแผลริมอ่อนและหนังแข็ง หลังจากผ่านไป 1-2 เดือนพวกเขาก็หายไปอย่างไร้ร่องรอยและระยะเริ่มต้นของโรคซิฟิลิสที่แฝงอยู่จะเริ่มขึ้น หลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ (เดือน) จะเกิดอาการผื่นทั่วๆ ไป (ซิฟิลิสทุติยภูมิ) ซึ่งกินเวลาประมาณ 1-3 เดือน

ผื่นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น:

• Roseola - ในรูปแบบของจุดสีชมพูโค้งมน;
• papular - สีชมพูและก้อนสีแดงอมฟ้าคล้ายถั่วเลนทิลหรือถั่วในรูปร่างและขนาด
• pustular - ตุ่มหนองที่ตั้งอยู่บนฐานหนาแน่นซึ่งสามารถเป็นแผลและปกคลุมไปด้วยเปลือกหนาทึบและเมื่อการรักษามักจะทิ้งรอยแผลเป็นไว้

องค์ประกอบต่างๆ ของผื่น เช่น papules และ pustules อาจปรากฏขึ้นพร้อมๆ กัน แต่ผื่นชนิดใดก็ตามจะมีสไปโรเชตจำนวนมากและติดต่อได้มาก

1. คลื่นลูกแรกของผื่น (ซิฟิลิสสดทุติยภูมิ) มักเป็นผื่นที่สว่างที่สุดและมีมากที่สุดพร้อมด้วยต่อมน้ำเหลืองอักเสบทั่วไป
2. ผื่นในภายหลัง (ซิฟิลิสกำเริบทุติยภูมิ) มีสีซีดกว่ามักไม่สมมาตรอยู่ในรูปแบบของส่วนโค้งมาลัยในสถานที่ที่เกิดการระคายเคือง (รอยพับขาหนีบเยื่อเมือกของปากและอวัยวะเพศ)

แม้ว่าในช่วงเวลานี้จะสังเกตอาการทางผิวหนังล้วนๆ แต่ Treponema pallidum ซึ่งได้เพาะเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดสามารถทำให้เกิดรูปแบบต่างๆ:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• พยาธิวิทยาของตับ (น้ำแข็งหรือ anicteric)
• โรคไตจากไขมันหรือโรคไตอื่น ๆ
• โรคกระเพาะซิฟิลิส,
• ตลอดจนรอยโรคต่างๆของกระดูกและข้อ

อาการในระยะตติยภูมิ

หากผู้ป่วยซิฟิลิสไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่เพียงพอ หลายปีหลังจากการติดเชื้อ เขาจะมีอาการของซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา มีการละเมิดอวัยวะและระบบอย่างร้ายแรงรูปลักษณ์ของผู้ป่วยเสียโฉมเขาพิการและในกรณีร้ายแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้

รูปแบบตติยภูมิมีลักษณะเป็นเหงือก - ซิฟิไลด์กลมใหญ่และไม่เจ็บปวด สามารถปรากฏได้ทั้งบนผิวหนังและอวัยวะภายใน ส่งผลให้การทำงานของหัวใจ ไต และระบบย่อยอาหารหยุดชะงัก

หนึ่งในอาการทั่วไปของโรคซิฟิลิสตอนปลาย– การทำลายอานม้าเนื่องจากโปรไฟล์มีรูปร่างที่มีลักษณะเฉพาะ

หลังจากนั้นระยะหนึ่ง การติดเชื้อของระบบประสาทก็เริ่มส่งผลกระทบ โรคประสาทซิฟิลิสนำไปสู่การเสื่อมของระบบประสาททั้งหมดอย่างค่อยเป็นค่อยไป:

• การรบกวนทางประสาทสัมผัส,
• ปฏิกิริยาตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไป
• ข้อผิดพลาดทางประสาทสัมผัส
• อัมพาต,
• การเปลี่ยนแปลงในลักษณะ
• หน่วยความจำอ่อนแอลง
• ภาวะสมองเสื่อม

ช่วงมัธยมศึกษาและช่วงอุดมศึกษามีอาการเกือบเหมือนกัน ความแตกต่างของอาการสำหรับผู้ชายและผู้หญิงจะปรากฏเฉพาะในช่วงปฐมภูมิเท่านั้นเมื่อแผลริมอ่อนปรากฏบนอวัยวะเพศ:

• แผลริมอ่อนที่ปากมดลูก สัญญาณของโรคซิฟิลิสเมื่อแผลริมอ่อนแข็งอยู่บนมดลูกในสตรีนั้นหายไปในทางปฏิบัติและสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น
• แผลริมอ่อนที่เน่าเปื่อยบนอวัยวะเพศชาย - มีความเป็นไปได้ของการตัดแขนขาส่วนปลายของอวัยวะเพศชายด้วยตนเอง
• แผลริมอ่อนในท่อปัสสาวะเป็นสัญญาณแรกของซิฟิลิสในเพศชายซึ่งแสดงออกโดยการขับออกจากท่อปัสสาวะ, อวัยวะเพศชายหนาแน่นและบูโบขาหนีบ

ภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ร้ายแรงที่สุดของซิฟิลิสคือ:

• ประการแรกความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง นี่เต็มไปด้วยอาการของโรคประสาทอักเสบ
• บ่อยครั้งในผู้ป่วยโรคประสาทซิฟิลิสการทำงานของอวัยวะในการได้ยินและการมองเห็นบกพร่อง
• บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากซิฟิลิส
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน: บางครั้งโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบซิฟิลิสปรากฏขึ้นต่อมาการทำงานของวาล์วเอออร์ติกถูกรบกวนและการโจมตีเกิดขึ้นเป็นระยะ เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ผู้ป่วยจึงเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การวินิจฉัย

หากมีผื่นหรือแผลเปื่อยบนผิวหนังควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์ทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์ แพทย์เฉพาะทางเหล่านี้หลังจากการทดสอบและการตรวจพบซิฟิลิสอย่างเหมาะสมแล้ว ให้ส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้านกามโรค

ถึง วิธีการทางห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยรวมถึง:

• ตรวจหาซิฟิลิส. Treponema pallidum ถูกตรวจพบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในวัสดุชีวภาพที่นำมา (เลือด, น้ำไขสันหลัง, สารคัดหลั่งจากองค์ประกอบของผิวหนัง)
• ปฏิกิริยาของวาสเซอร์แมน การทดสอบการกลับมาของพลาสมาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยบริจาคเลือดเพื่อรักษาโรคซิฟิลิส โดยพบว่าผู้ป่วยมีแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเพื่อต่อต้าน Treponema บางส่วนและเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายโดยเชื้อโรค
• PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เป็นวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่ช่วยให้สามารถระบุ Treponema ในวัสดุที่นำมาจากผู้ป่วยได้
• การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาประเภทต่างๆ: RPGA, RIBT, RIF, ELISA

การรักษา

วิธีการหลักในการรักษาโรคซิฟิลิสคือการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ในขณะนี้เช่นเคยมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน (เพนิซิลลินที่ออกฤทธิ์สั้นและยาวหรือยาเพนิซิลินที่ทนทาน)

ในกรณีที่การรักษาประเภทนี้ไม่ได้ผลหรือผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยากลุ่มนี้ได้ จะต้องสั่งยาจากกลุ่มสำรอง (macrolides, fluoroquinolones, azithromycins, tetracyclines, streptomycins เป็นต้น)

ก็ควรสังเกตว่า ในระยะแรกของโรคซิฟิลิสการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมีประสิทธิภาพมากที่สุดและนำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์

การรักษาโรคซิฟิลิสมีสองวิธีหลัก: ต่อเนื่อง (ถาวร) และไม่สม่ำเสมอ (แน่นอน) ในระหว่างกระบวนการนี้จำเป็นต้องมีการตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อควบคุมความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและการทำงานของระบบอวัยวะ การตั้งค่าจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ (การรักษาเฉพาะสำหรับซิฟิลิส);
• การเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป (สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, เอนไซม์โปรตีโอไลติก, คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ);
• ยาตามอาการ (ยาแก้ปวด, ต้านการอักเสบ, ป้องกันตับ)

แท็บเล็ตที่ใช้กันมากที่สุดคือ:

• โรวามัยซิน. ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ไม่สามารถใช้กับภาวะแทรกซ้อนของตับหรือการตั้งครรภ์ได้ การให้ยาเกินขนาดอาจแสดงออกมาในรูปของการอาเจียนหรือคลื่นไส้
• สรุป. ส่งผลเสียต่อตับและไต การรักษาจะดำเนินการในระยะแรกของโรคซิฟิลิส ซึ่งมักใช้เป็นยาเพิ่มเติมสำหรับยาที่มีฤทธิ์แรงกว่า
• เซโฟแทกซีม. ปริมาณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการตอบสนองต่อยาของผู้ป่วย ห้ามหากคุณแพ้เพนิซิลิน
• แอมม็อกซิซิลลิน. มีประสิทธิภาพต่ำเมื่อเทียบกับเพนิซิลินและอนุพันธ์ของมัน ห้ามรับประทานร่วมกับยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันซิฟิลิสล่วงหน้าได้ ไม่มีวัคซีนหรือวิธีการป้องกันโรคนี้เชิงรุกอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎของการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและปฏิเสธความสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ

การป้องกันสาธารณะควรดำเนินการตามกฎทั่วไปสำหรับการต่อสู้กับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ องค์ประกอบของการป้องกันดังกล่าว:

• การลงทะเบียนบังคับของผู้ป่วยทุกคน
• การตรวจสอบสมาชิกในครอบครัวและบุคคลที่ใกล้ชิดกับเขา
• การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ติดเชื้อและติดตามพวกเขาในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า
• การติดตามการจ่ายยาอย่างต่อเนื่องสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่ป่วย

หากคุณถูกบังคับให้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคซิฟิลิส สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจาย ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยอย่างเคร่งครัดและหลีกเลี่ยงการสัมผัสร่างกายอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ หากคุณปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ทั้งหมด ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะลดลงอย่างมาก

ซิฟิลิสเป็นโรคติดเชื้อที่อันตรายมากทั้งต่อตัวเขาเองและคนรอบข้าง เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นเป็นสิ่งสำคัญ จะต้องติดต่อแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ด้านกามโรคเพื่อทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ ทำการทดสอบ และเริ่มการรักษาด้วยยาอย่างเหมาะสม

วันนี้หลายคนสนใจคำถามเกี่ยวกับอาการแรกของซิฟิลิสว่าเป็นอย่างไร ท้ายที่สุดแล้วไม่มีความลับว่าด้วยโรคดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะเริ่มการรักษาตรงเวลา - นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนจะรู้ว่าสัญญาณอะไรที่เกิดขึ้นกับระยะแรกของโรคซิฟิลิส นั่นคือสาเหตุที่ผู้ติดเชื้อไม่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญซึ่งถือเป็นปัญหาหลักในการแพทย์สมัยใหม่ ท้ายที่สุดแล้ว ผู้ป่วยคือแหล่งแพร่เชื้อของผู้อื่น

ประวัติเล็กน้อย...

อันที่จริงแล้ว โรคซิฟิลิสได้ติดตามมนุษยชาติมาเป็นเวลาหลายร้อยปีแล้ว ยังคงมีการถกเถียงกันในหมู่นักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยว่าโรคดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อใด และส่วนใหญ่มั่นใจว่าซิฟิลิสมีอายุพอๆ กับมนุษยชาติ แม้ว่าจะไม่มีการกล่าวถึงเรื่องนี้ในผลงานของนักวิทยาศาสตร์จากอารยธรรมโบราณก็ตาม

การระบาดของโรคซิฟิลิสในยุโรปเกี่ยวข้องกับการรณรงค์ของพระเจ้าชาร์ลส์ที่ 8 ในอิตาลี มีข้อมูลว่าในสมัยนั้นกองทัพมาพร้อมกับผู้หญิงที่มีคุณธรรมง่าย ๆ จำนวนมากซึ่ง "ให้รางวัล" ทหารด้วยการติดเชื้อนี้ เมื่อกองทัพกลับถึงบ้าน โรคนี้ก็แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว อันดับแรกไปทั่วฝรั่งเศส และต่อมาก็ไปทั่วยุโรป

แน่นอนว่าในสมัยนั้นโรคนี้มีชื่อแตกต่างออกไป - เรียกว่า "ลื้อ" จนกระทั่งถึงปี ค.ศ. 1500 อาการของโรคซิฟิลิสจึงเริ่มแยกออกจากอาการโรคเรื้อน เฉพาะในปี 1905 เท่านั้นที่นักวิทยาศาสตร์สามารถค้นพบเชื้อโรคได้เป็นครั้งแรก ของโรคนี้. หนึ่งปีต่อมา August von Wasserman นักวิทยาศาสตร์ชื่อดังได้พัฒนาวิธีการศึกษาเลือด การวิเคราะห์นี้ (ปัจจุบันเรียกทางวิทยาศาสตร์ว่า "การทดสอบ Wassermann") ยังคงช่วยชีวิตผู้คนได้

ครั้งหนึ่ง บุคคลที่มีชื่อเสียงจำนวนมากตกเป็นเหยื่อของการติดเชื้อ รวมทั้งพระมหากษัตริย์ ผู้ปกครอง และศิลปินที่มีพรสวรรค์ ไม่มีความลับที่บุคคลที่มีชื่อเสียงเช่น Beethoven, Vincent Van Gogh, Napoleon, Guy de Maupassant และคนอื่น ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคซิฟิลิส ลูเครเซีย บอร์เกีย, คริสโตเฟอร์ โคลัมบัส, ลีโอ ตอลสตอย ฯลฯ

สาเหตุของโรคซิฟิลิสและคุณสมบัติของมัน

สาเหตุของโรคนี้คือ spirochete สีซีดหรือ treponema (Treponema pallidum) ซึ่งอยู่ในตระกูล spirochetes เซลล์แบคทีเรียมีขนาดเล็กมาก จึงไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ธรรมดา และไม่สามารถตรวจพบได้เมื่อย้อมด้วยสีย้อมในห้องปฏิบัติการแบบดั้งเดิม

จุลินทรีย์ชนิดนี้เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจนที่เข้มงวด ดังนั้นจึงเจริญเติบโตได้ดีและแพร่พันธุ์ได้ดีในสภาพแวดล้อมที่ขาดหรือขาดออกซิเจน อย่างไรก็ตาม แบคทีเรียสามารถอยู่รอดได้ภายใต้สภาวะปกติ โดยสามารถอยู่บนสิ่งของในบ้านต่างๆ ได้ประมาณสามวัน Spirochetes ยังทนต่อความหนาวเย็นได้ดีและ อุณหภูมิต่ำสามารถรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ได้ตลอดทั้งปี แต่การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิส่งผลเสียต่อจุลินทรีย์ - ที่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียส Treponema จะตาย แบคทีเรียยังมีความไวต่อยาฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อหลายชนิด

การติดเชื้อแพร่กระจายอย่างไร?

แน่นอนว่าปัญหาการแพร่เชื้อนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในปัจจุบัน วิธีที่ง่ายที่สุดในการแพร่กระจายแบคทีเรียคือการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน จากสถิติพบว่าผู้ป่วยประมาณ 65 - 70% ติดเชื้อจากคู่นอน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลจากการสำรวจทางสังคมวิทยาก็น่าผิดหวังอย่างยิ่งเช่นกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยซิฟิลิสในรัสเซียเพิ่มขึ้นเกือบ 30 เท่า การระบาดของโรคนี้ยังพบเห็นได้ในหลายประเทศในแอฟริกา และแม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว โรคนี้ก็แทบจะไม่ถือว่าเป็นโรคที่หายาก ยิ่งไปกว่านั้น คนหนุ่มสาวอายุ 15 ถึง 20 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีกิจกรรมทางเพศตั้งแต่เนิ่นๆ

อย่างไรก็ตาม การใช้ถุงยางอนามัยไม่สามารถรับประกันความปลอดภัยได้อย่างสมบูรณ์ - คุณสามารถติดเชื้อได้แม้ว่าจะมีการป้องกันในระดับที่เหมาะสมก็ตาม นอกจากนี้แบคทีเรียยังสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากหรือทวารหนัก การแพร่เชื้อผ่านทางน้ำลายในระหว่างการจูบก็เป็นไปได้เช่นกัน แม้ว่าจะมีโอกาสน้อยก็ตาม

ในการแพทย์แผนปัจจุบันมีสิ่งที่เรียกว่าซิฟิลิสในครัวเรือน ในกรณีนี้ เราไม่ได้พูดถึงโรคบางประเภท แต่เกี่ยวกับเส้นทางการแพร่เชื้อ หากพันธมิตรคนใดคนหนึ่ง (หรือเพียงแค่คนที่อาศัยอยู่ในบ้านหลังเดียวกัน) ติดเชื้อก็มีโอกาส "หยิบ" สไปโรเชตอยู่เสมอ ท้ายที่สุดแล้วจุลินทรีย์สามารถเกาะอยู่บนสิ่งของในครัวเรือนได้ การใช้แก้ว แก้ว ผ้าเช็ดตัว แปรงสีฟัน ลิปสติกร่วมกัน ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ นั่นคือสาเหตุที่ซิฟิลิสในครัวเรือนแทบจะไม่ถือว่าเป็นสิ่งที่หายาก

นอกจากนี้การติดเชื้อซิฟิลิสอาจเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสเลือดของผู้ป่วย (เช่น ในระหว่างการถ่ายเลือด การทำงานในห้องปฏิบัติการ เป็นต้น) เด็กสามารถรับสไปโรเชตจากแม่ที่ป่วยในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือการคลอดบุตร

ซิฟิลิสปฐมภูมิ

โดยธรรมชาติแล้ว ผู้คนมักสนใจคำถามที่ว่าสัญญาณแรกของซิฟิลิสคืออะไร ข้อมูลนี้มีความสำคัญมาก เพราะยิ่งคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกายได้เร็วเท่าไร คุณก็จะยิ่งไปพบแพทย์และรับความช่วยเหลือที่เหมาะสมได้เร็วเท่านั้น

ในความเป็นจริงมีรูปแบบบางอย่างตามที่ซิฟิลิสพัฒนาในกรณีส่วนใหญ่ ระยะของโรคมีดังนี้: รูปแบบของโรคระดับปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิ ซึ่งตามมาทีหลัง นอกจากนี้ แต่ละขั้นตอนเหล่านี้ยังมีภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะและมีอาการเฉพาะร่วมด้วย

ขั้นแรก Treponema จะแทรกซึมเข้าไปในร่างกายและอพยพไปยังต่อมน้ำเหลืองซึ่งจะเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขัน ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของซิฟิลิสครั้งแรกเกิดขึ้นสี่สัปดาห์หลังการติดเชื้อ - นี่คือระยะฟักตัว บริเวณที่จุลินทรีย์บุกรุกจะเกิดสิ่งที่เรียกว่าแผลริมอ่อนซึ่งจะเปิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปจนกลายเป็นแผลขนาดเล็ก ในกรณีนี้ความเจ็บปวดไม่รบกวนผู้ป่วยเลย

ส่วนใหญ่มักเกิดแผลริมอ่อนบริเวณอวัยวะเพศภายนอก ตัวอย่างเช่น ในผู้ชาย มักจะอยู่ที่หัวขององคชาต อย่างไรก็ตาม แผลสามารถพบได้ที่ผิวหนังบริเวณต้นขา หน้าท้อง และบางครั้งก็ใกล้ทวารหนัก เป็นที่น่าสังเกตว่าบางครั้งแผลริมอ่อนก่อตัวบนเยื่อเมือกของไส้ตรงปากมดลูกหรือแม้แต่ต่อมทอนซิล - ในสถานที่ดังกล่าวแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบด้วยตัวเองดังนั้นผู้ติดเชื้อจึงไม่ไปพบแพทย์

หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง คุณสามารถแทนที่ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นถัดจากแผลริมอ่อนได้ ซึ่งส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อจะบุกรุกต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในบริเวณขาหนีบ ในกรณีส่วนใหญ่ บุคคลนั้นสามารถตรวจพบโหนดที่ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งมักจะสัมผัสได้ยาก ในบางกรณี เนื่องจากการระบายน้ำเหลืองบกพร่อง อาการบวมของริมฝีปาก หนังหุ้มปลายลึงค์ ถุงอัณฑะ และต่อมทอนซิลปรากฏขึ้น (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ)

ระยะของโรคนี้กินเวลาประมาณ 2 - 3 เดือน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาแผลริมอ่อนจะหายไป แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการฟื้นตัว - โรคนี้เคลื่อนไปสู่ระดับใหม่ที่อันตรายกว่า

รูปแบบทุติยภูมิของโรค: อาการหลักของซิฟิลิส

ระยะของโรคนี้กินเวลาประมาณ 2 - 5 ปี มีลักษณะเป็นลักษณะคล้ายคลื่น - อาการของโรคซิฟิลิสปรากฏขึ้นและหายไป สัญญาณหลักในระยะนี้ ได้แก่ การปรากฏตัวของผื่น ผื่นอาจเกิดขึ้นได้บนผิวหนังบริเวณต่างๆ รวมถึงลำตัว ขา แขน หรือแม้แต่ใบหน้า

โดยวิธีการผื่นในกรณีนี้อาจแตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักดูเหมือนจุดเล็ก ๆ สีแดงหรือสีชมพูที่มีขอบชัดเจน การก่อตัวของ papules หรือ pustules ก็เป็นไปได้เช่นกัน บางครั้งการติดเชื้อแบคทีเรียอื่นเกี่ยวข้องกับซิฟิลิส - ในกรณีเช่นนี้อาจมีตุ่มหนองเกิดขึ้นบนผิวหนัง ในกรณีใด ๆ ผื่นตามกฎแล้วไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายร่างกาย - ไม่มีอาการคัน, ไม่มีความเจ็บปวด, ไม่มีไข้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ค่อยขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญซึ่งแน่นอนว่าจะทำให้โรคลุกลามต่อไปได้

สำหรับสัญญาณอื่น ๆ เมื่อมีผื่นเกิดขึ้นบนหนังศีรษะ ผมร่วงบางส่วนจะเกิดขึ้น - ผมในบริเวณเหล่านี้จะหลุดร่วง นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองบางส่วน

อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายมีผื่นปรากฏบนร่างกายในระยะเริ่มแรกเท่านั้น - ในปีต่อ ๆ ไปพวกเขาจะไม่แสดงอาการซิฟิลิสที่มองเห็นได้ ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยรายอื่นต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง - ผื่นปรากฏขึ้นแล้วหายไป เชื่อกันว่าโรคที่อ่อนแอลงอาจกระตุ้นให้เกิดการระบาดครั้งใหม่ได้ ระบบภูมิคุ้มกัน, ความเครียดบ่อยครั้ง, อุณหภูมิร่างกายลดลง, ความเหนื่อยล้าของร่างกาย ฯลฯ

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา

ระยะที่สามของโรคตามกฎจะเริ่มตั้งแต่ 3 ถึง 10 ปีหลังการติดเชื้อ มันมาพร้อมกับการปรากฏตัวของเหงือกที่เรียกว่า เหล่านี้เป็นตุ่มแทรกซึมที่มีขอบเขตชัดเจนซึ่งเกิดขึ้นบนเนื้อเยื่อของอวัยวะภายใน มีแนวโน้มที่จะเน่าเปื่อยและเป็นแผลเป็น

ที่จริงแล้วเหงือกสามารถส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะได้เกือบทุกระบบซึ่งนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย. ตัวอย่างเช่นหากตุ่มดังกล่าว "เติบโต" ในเนื้อเยื่อกระดูกบุคคลนั้นจะเป็นโรคข้ออักเสบเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือโรคอื่น ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องจะนำไปสู่การพัฒนาของ mesadenitis ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง เหงือกในระบบประสาทส่วนกลางมีอันตรายไม่น้อยเนื่องจากรูปร่างหน้าตามักจะนำไปสู่ความเสียหายต่อสมองบางส่วนและความเสื่อมของบุคลิกภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ซิฟิลิสอาจถึงแก่ชีวิตได้

รูปแบบของโรคแต่กำเนิด

ดังที่กล่าวไปแล้ว การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากแบคทีเรียสามารถเจาะเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ผ่านระบบไหลเวียนโลหิตของรกได้อย่างง่ายดาย ตามกฎแล้วการแพร่กระจายของเชื้อโรคเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดไตรมาสแรก นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับการตรวจซิฟิลิส ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งขจัดภัยคุกคามต่อสุขภาพของเด็กได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

แน่นอนว่าการติดเชื้ออาจทำให้พัฒนาการปกติของทารกในครรภ์หยุดชะงักได้ - ในบางกรณีแพทย์ถึงกับให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ ในทางกลับกัน เด็กอาจจะเกิดมามีศักยภาพพอสมควร ซิฟิลิสแต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• ตามกฎแล้วรูปแบบแรกของโรคจะปรากฏออกมาในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตของทารก สัญญาณแรกของซิฟิลิสคือการก่อตัวของผื่น papular รวมถึงความเสียหายต่อเยื่อบุจมูก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ การทำลายผนังกั้นช่องจมูก ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ตับโตและม้ามโตล้มเหลวบางส่วนหรือทั้งหมด และพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายล่าช้า
• โรคซิฟิลิสแต่กำเนิดรูปแบบปลายมีลักษณะเฉพาะที่เรียกว่ากลุ่มฮัทชินสันสามกลุ่ม เด็กดังกล่าวมีรอยโรคที่กระจกตา โรคทางทันตกรรม และหูหนวกเขาวงกต

ในบางกรณี โรคซิฟิลิสในเด็กทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบการติดเชื้อได้ทันเวลาและเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอ การพยากรณ์โรคในเด็กก็อาจเป็นไปในทางที่ดี ดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลยอาการหรือรักษาตัวเอง

ซิฟิลิสประเภทอื่น

วันนี้ในทางการแพทย์โรคนี้มีหลายรูปแบบ โรคคลาสสิกนั้นสังเกตได้ง่ายและรักษาได้ แต่มีซิฟิลิสประเภทที่เป็นอันตรายมากกว่าที่คุณต้องรู้ด้วย

• ซิฟิลิสแฝงในปัจจุบันถือเป็นปัญหาหลักประการหนึ่งในด้านกามโรค ทำไม ความจริงก็คือในบางคน Treponema pallidum ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ที่มองเห็นได้หลังจากเข้าสู่ร่างกาย ใน 90% ของกรณี ซิฟิลิสรูปแบบนี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญ เช่น ระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติหรือการตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกัน บุคคลที่ติดเชื้อไม่รู้ด้วยซ้ำเกี่ยวกับปัญหาของเขาซึ่งส่งผลให้เขากลายเป็นแหล่งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสำหรับทุกคนรอบตัวเขา
• มีโรคอีกประเภทหนึ่งที่ไม่เป็นอันตรายไม่น้อย - ซิฟิลิสที่ดื้อต่อเซโร มีการกล่าวถึงแบบฟอร์มนี้ในกรณีที่หลังจากการรักษาแล้ว ยังมี Treponema อยู่ในการทดสอบ ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยคล้ายคลึงกันจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเพิ่มเติม น่าเสียดายที่ไม่สามารถรักษารูปแบบการติดเชื้อที่ดื้อยาให้หายขาดได้เสมอไป และในบางกรณี สถานะการติดเชื้อจะคงอยู่กับบุคคลนั้นตลอดชีวิต

วิธีการวินิจฉัยโรค

ปัจจุบันมีการศึกษามากมายที่สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของ Treponema ในร่างกายมนุษย์ได้ เมื่อมีอาการเริ่มแรกควรไปพบแพทย์ หลังจากการตรวจด้วยสายตา แพทย์ด้านกามโรคจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบใด

ในกรณีของซิฟิลิสปฐมภูมิตามกฎแล้ววิธีการตรวจด้วยกล้องแบคทีเรียนั้นเป็นข้อมูลซึ่งใช้ของเหลวจากแผลริมอ่อนหรือการตรวจชิ้นเนื้อที่ได้จากต่อมน้ำเหลืองเป็นตัวอย่างทดสอบ การทดสอบทางซีรั่มวิทยาสำหรับซิฟิลิสนั้นถือว่ามีความแม่นยำไม่น้อยในระหว่างที่สามารถตรวจพบอิมมูโนโกลบูลิน IgM ในร่างกายได้ แต่ก็ควรพิจารณาว่าการทดสอบเหล่านี้ดำเนินการในระยะแรกของโรคเท่านั้น

ซิฟิลิสทุติยภูมิและตติยภูมิจำเป็นต้องมีการศึกษาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความนิยมมากที่สุดคือการทดสอบ Wasserman (การวิเคราะห์ RW) ซึ่งเป็นการทดสอบที่ใช้ในคลินิกเพื่อตรวจมวลผู้ป่วย การทดสอบดังกล่าวทำให้สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของแบคทีเรียได้ในทุกระยะของโรค อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ของผลลบลวงหรือผลบวกลวงได้

วิธีที่แม่นยำที่สุดในปัจจุบันถือเป็นปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ (RIF) วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุรูปแบบของโรคที่ซ่อนอยู่ได้ โดยปกติแล้วยังมีวิธีอื่นในการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เช่นในบางกรณีที่จะได้รับ ข้อมูลเพิ่มเติมแพทย์จะส่งผู้ป่วยเข้ารับการตรวจน้ำไขสันหลัง จากนั้นจึงส่งตัวอย่างน้ำไขสันหลังไปที่ห้องปฏิบัติการ

วิธีการบำบัดที่ทันสมัย

การรักษาโรคซิฟิลิสเป็นกระบวนการที่ยาวนาน ครั้งหนึ่ง มีการฉีดเพนิซิลลินปริมาณมากเพียงครั้งเดียวเพื่อกำจัดการติดเชื้อ ขณะนี้ระบบการรักษาดังกล่าวถือว่าไม่ถูกต้อง

มีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถเลือกยาสำหรับผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญและปฏิบัติตามตารางการรับยาอย่างเคร่งครัด ในกรณีส่วนใหญ่การปรากฏตัวของการติดเชื้อดังกล่าวจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณที่ค่อนข้างมากซึ่งส่วนใหญ่มักใช้สารในกลุ่มเพนิซิลลิน (เพนิซิลลิน, อิริโทรมัยซิน, เตตราไซคลิน) เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยที่แพ้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้จะได้รับยาต้านแบคทีเรียชนิดอื่น

เนื่องจากปริมาณยาในกรณีนี้มีขนาดใหญ่มาก การรักษาซิฟิลิสจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง นอกจากยาปฏิชีวนะแล้วยังมีการใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย หากมีผื่นขึ้นแพทย์อาจสั่งยาพิเศษเพื่อเร่งกระบวนการบำบัดให้เร็วขึ้น เพื่อปกป้องจุลินทรีย์ขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์สายพันธุ์สด

หากคู่นอนฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิฟิลิส อีกฝ่ายจะต้องเข้ารับการทดสอบและเข้ารับการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ แม้ว่าจะไม่พบสัญญาณของ Treponema pallidum ในร่างกาย แต่ก็ดำเนินการที่เรียกว่าการบำบัดป้องกัน การปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำ

ซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมิจะได้รับการรักษาตามกฎใน 1.5 - 3 เดือน ระยะตติยภูมิของโรคต้องได้รับการบำบัดนานขึ้น ซึ่งมักกินเวลานานกว่าหนึ่งปี

การป้องกันโรค

น่าเสียดายที่ปัจจุบันไม่มีวัคซีนที่สามารถป้องกันโรคดังกล่าวได้อย่างถาวร ผู้ที่เป็นซิฟิลิสสามารถติดเชื้อซ้ำได้ เพราะฉะนั้นเท่านั้น มาตรการที่มีประสิทธิภาพการป้องกันคือการป้องกันการติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าคุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์สำส่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย ถ้า เพศที่ไม่มีการป้องกันยังคงเกิดขึ้นก็คุ้มค่าที่จะรักษาอวัยวะเพศด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและนัดพบแพทย์เพื่อตรวจ

ควรเข้าใจว่าไม่ใช่พาหะของการติดเชื้อทุกรายจะตระหนักถึงปัญหาของตนเอง ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่เป็นผู้นำ ชีวิตทางเพศเข้ารับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำ เนื่องจากจะช่วยระบุโรคได้ในระยะแรก และช่วยขจัดโอกาสที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายออกไป นอกจากนี้โรคนี้รักษาได้ง่ายกว่ามากในระยะเริ่มแรก

แพทย์ผู้มีประสบการณ์พูดถึงกามโรคติดเชื้อ - ซิฟิลิส จากการสัมภาษณ์คุณจะได้เรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับซิฟิลิส - อาการของโรค วิธีวินิจฉัยโรคได้ทันเวลา และวิธีการรักษาที่ใช้ในการรักษา

— วิคเตอร์ อิวาโนวิช วันนี้เราจะมาพูดถึงซิฟิลิส ซึ่งเป็นโรคที่สืบทอดกันมาจากโลกสมัยใหม่ตั้งแต่ยุคกลางและยังไม่สูญเสียความเกี่ยวข้องไป แม้ว่าสำหรับ ปีที่ผ่านมาและจำนวนผู้ติดเชื้อลดลง แต่สถิติจากกระทรวงสาธารณสุข ยังน่ากลัว ประชากรบ้านเกิดของเราต่อแสนคน 26 คนเป็นโรคซิฟิลิส บอกฉันหน่อยว่าการสำนึกผิดของประชากรของเรานั้นเป็นสิ่งที่ต้องตำหนิในเรื่องนี้ หรือทัศนคติและความมั่นใจว่าสิ่งนี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อฉัน

- ใช่ครับ สถิติน่ากลัวมาก แต่ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา จำนวนผู้ติดเชื้อลดลงอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยง - วัยรุ่น สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากโปรแกรมการรับรู้พิเศษที่มีการอธิบายและการป้องกัน บทเรียนเกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์จัดขึ้นเป็นประจำในโรงเรียนและมหาวิทยาลัย แต่กรณีของโรคต่างๆ มักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในกลุ่มอายุ 40 ปี ซึ่งอย่างที่บอก คิดว่าจะไม่ส่งผลกระทบต่อพวกเขา และนี่คือการขาดความตระหนักรู้ของประชากรโดยง่าย เนื่องจากมักไม่ค่อยมีเหตุการณ์อธิบายเกิดขึ้นในการผลิต

— คนไข้ที่อายุน้อยที่สุดและอายุมากที่สุดของคุณ?

— คุณสามารถพูดตั้งแต่ศูนย์ขึ้นไป โรคนี้ไวต่อทั้งเด็กทารก ผู้ที่ติดเชื้อในครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตร และผู้ป่วยสูงอายุ แต่หากพูดถึงผู้ที่มานัดหมายด้วยตัวเอง น้องเล็กสุดคือ วัยรุ่นอายุ 13 ปี และโตสุดคือผู้ชายอายุ 80 ปี ดังนั้นคนทุกวัยจึงมีโอกาสเป็นโรคซิฟิลิสได้ง่าย)

— มีความสัมพันธ์ระหว่างการระบาดของโรคกับฤดูกาลหรือไม่?

— ใช่ เวลาที่ได้ผลดีที่สุดคือปลายฤดูร้อนและต้นฤดูใบไม้ร่วง ซึ่งเป็นช่วงวันหยุดพักร้อนสิ้นสุดลงและความตระหนักว่าฉันได้ทำอะไรไปแล้วและจำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไม่)

—ใครติดต่อคุณบ่อยที่สุด?

— ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ ในบรรดาผู้ป่วยมีทั้งพลเมืองที่ดีและองค์ประกอบต่อต้านสังคมโรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่ส่วนใหญ่มักเป็นคนนิสัยไม่ดี ฉันไม่สามารถพูดได้ว่าทุกคนเป็นคนขี้เมา แต่อย่างไรก็ตาม หลังจากโดนแอลกอฮอล์ทำร้ายสมอง พวกเขาก็เริ่มคิดในส่วนอื่นของร่างกาย นี่คือที่ที่อันตรายอยู่

เส้นทางการติดเชื้อ

— จากคำใบ้ของคุณเกี่ยวกับส่วนต่างๆ ของร่างกาย เราสามารถสรุปได้ว่าช่องทางการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ?

— ใช่ ใน 95% ของกรณี การติดเชื้อเกิดขึ้นในลักษณะนี้

— บอกรายละเอียดเพิ่มเติมแก่ผู้อ่านของเราเกี่ยวกับเส้นทางการแพร่เชื้อและอันตรายอยู่ที่ไหน?

— อย่างที่ฉันบอกไปแล้ว เส้นทางหลักของการติดเชื้อคือการมีเพศสัมพันธ์ ความจริงก็คือสถานที่โปรดของความเข้มข้นของเชื้อโรคในร่างกายคือสื่อของเหลวทั้งหมด - สเปิร์ม, สารคัดหลั่งในช่องคลอด, เลือดและแม้แต่น้ำลาย ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ โอกาสที่จะติดเชื้อมากที่สุดเกิดจากการมีการแลกเปลี่ยนสเปิร์มและของเหลวในช่องคลอดระหว่างคู่รัก

— ก่อนที่จะพูดคุยกับคุณ ฉันได้ศึกษาความคิดเห็นบนอินเทอร์เน็ตเกี่ยวกับการติดเชื้อซิฟิลิส และหลายครั้งฉันพบคำแนะนำที่แนะนำให้ขัดจังหวะการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหลั่งน้ำอสุจิ มีความเห็นว่าวิธีนี้ป้องกันการติดเชื้อได้ เป็นอย่างนั้นเหรอ?

- ไม่อย่างแน่นอน. นี่เป็นความเข้าใจผิดอย่างลึกซึ้ง เนื่องจากขาดความตระหนักรู้ของประชากรอย่างมาก ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์มีการสัมผัสกันระหว่างเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งมีสารหล่อลื่นที่ปล่อยออกมาในระหว่างการเร้าอารมณ์และนี่ก็เป็นซีบัมของเหลวซึ่งมีความเข้มข้นของเชื้อโรคสูง หากมีความเสียหายต่อเยื่อเมือกเพียงเล็กน้อย การติดเชื้อจะเกิดขึ้นทันที

— ความน่าจะเป็นที่จะติดเชื้อหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกกับผู้ป่วยเป็นเท่าใด?

— สูงมาก 30-40% ของการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากครั้งแรกและครั้งเดียว ฉันควรทราบว่าการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากและความเสี่ยงในการติดโรคก็ไม่น้อย ด้วยวิธีทางเพศเช่นนี้ การแลกเปลี่ยนของเหลวและน้ำลายแบบเดียวกันจะมีเชื้อโรคไม่น้อยไปกว่าน้ำอสุจิหรือของเหลวในช่องคลอด

- แล้วเซ็กส์ทางทวารหนักล่ะ?

— สถิติบอกว่าการติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเกิดขึ้นไม่น้อยไปกว่าการมีเพศสัมพันธ์ปกติ เป็นกลุ่มรักร่วมเพศที่รวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยงโรคนี้พบได้บ่อยกว่ามากในหมู่พวกเขา ความจริงก็คือเชื้อโรคสามารถทะลุผ่านได้ ความเสียหายเล็กน้อยเยื่อเมือกและผิวหนัง และรอยแตกขนาดเล็กในทวารหนักเป็นเรื่องปกติ

— จากทั้งหมดข้างต้น คำถามเกิดขึ้น: เป็นไปได้ไหมที่จะติดเชื้อจากการจูบ?

— ความน่าจะเป็นนั้นต่ำมาก แต่มันก็มีอยู่จริง เนื่องจากกิจกรรมและความสามารถของเชื้อโรคในการสืบพันธุ์ยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้น ซึ่งเป็นสิ่งที่เป็นน้ำลาย หากมีความเสียหาย ช่องปากการติดเชื้อเกิดขึ้น

— การติดเชื้อแพร่เชื้อด้วยวิธีอื่นใด?

— โอกาสเกิดการติดเชื้อน้อย:

1. โดยวิธีการในชีวิตประจำวันในกรณีนี้ความเสี่ยงมีน้อยเนื่องจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีความไวต่อสภาวะต่างๆ สิ่งแวดล้อมแต่ถึงกระนั้นก็สามารถคงความเคลื่อนไหวได้ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นจนแห้งสนิท เช่น มีดของผู้ติดเชื้อจะเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อจนกว่าน้ำลายจะแห้งไป อันตรายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ของใช้ในครัวเรือนทั่วไปและผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล ขณะอาบน้ำร่วมกับหรือหลังผู้ป่วย หรือเมื่อใช้เตียงที่ใช้ร่วมกัน
2. การติดเชื้อของทารก- ปัญหาที่พบบ่อยและเป็นหัวข้อที่เจ็บปวดสำหรับแพทย์ซึ่งต้องพิจารณาแยกกันและละเอียด เนื่องจากเป็นการยากเสมอที่จะดูทารกแรกเกิดที่มีอาการซิฟิลิส ในกรณีนี้ การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่แม่ที่ป่วยถึงลูก ผ่านทางรก หรือระหว่างคลอดระหว่างที่เด็กคลอดทางช่องคลอด

ซิฟิลิสคืออะไร

— Viktor Ivanovich มาตรงประเด็นกันดีกว่า สัตว์ร้ายชนิดใดที่ซ่อนอยู่ภายใต้ชื่อซิฟิลิส?

- นี่เป็นแผลติดเชื้อไม่เพียงแต่ในระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น อย่างที่หลายคนเชื่อว่าเกิดจากเส้นทางการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง โรคนี้ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด - เนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อน ผิวหนัง ระบบทั้งหมดของร่างกายรวมถึงระบบประสาทส่วนกลางและภายใน อวัยวะ สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคคือ Treponema pallidum ซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเมื่อเข้าสู่ร่างกายจะมีความเข้มข้นในระบบน้ำเหลืองจากนั้นผ่านผนังของหลอดเลือดเล็ก ๆ จะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

— ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะตรวจพบซิฟิลิสหลังการติดเชื้อ?

— การฟักตัวของโรคหรือระยะไม่มีอาการสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 10 ถึง 90 วัน และหลังจากเวลานี้จะแสดงอาการแรกของโรค แต่โดยเฉลี่ยแล้วการฟักตัวจะใช้เวลา 20 ถึง 45 วัน

— เหตุใดจึงมีเงื่อนไขที่คลุมเครือในการสำแดงโรคเช่นนี้?

— ใช่ จริงๆ แล้ว กรอบเวลาไม่ชัดเจนมากและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อาการแรกจะปรากฏขึ้นเมื่อเชื้อโรคถึงระดับความเข้มข้นที่กำหนดในร่างกาย และจะเกิดขึ้นเร็วแค่ไหนนั้นขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันและส่วนประกอบอื่นๆ ตัวอย่างเช่น โรคที่เกิดร่วมกันซึ่งมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและการใช้สารต้านแบคทีเรียจะทำให้การฟักตัวเพิ่มขึ้น ในขณะที่ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและการเข้ามาของเชื้อโรคจำนวนมากเข้าสู่ร่างกายจะช่วยลดระยะฟักตัว

– ซิฟิลิสมีอาการอย่างไร?

— คุ้มค่าที่จะพิจารณาประเด็นนี้อย่างละเอียดมากขึ้น เนื่องจากนี่เป็นหัวข้อกว้าง ๆ ที่ต้องพิจารณาอย่างละเอียด ซิฟิลิสเป็นโรคที่ร้ายกาจมากโดยอาจมีอาการเกิดขึ้นชั่วคราวแล้วหายไปโดยสิ้นเชิงไม่ได้หมายความว่าโรคจะทุเลาลงแต่กลับลุกลามส่งผลกระทบต่อร่างกายมากขึ้นเรื่อยๆ ซิฟิลิสแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนา

ซิฟิลิสปฐมภูมิ

ระยะแรกของโรคปรากฏเป็นเนื้องอกในบริเวณที่ติดเชื้อ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "ประตูทางเข้า" ที่เกิดการติดเชื้อ สามารถอยู่ได้ทุกที่ตั้งแต่อวัยวะเพศและช่องปากไปจนถึงที่ใดก็ได้บนผิวหนัง เนื้องอกคือแผลริมอ่อนซึ่งเป็นอาการหลักของซิฟิลิส

— คุณเคยค้นพบแผลริมอ่อนในสถานที่ใดที่คาดหวังน้อยที่สุด?

— สนใจสอบถามทุกอย่างขึ้นอยู่กับจินตนาการของผู้ติดเชื้อ ในการฝึกฝนหลายปีของฉัน สัญญาณแรกของซิฟิลิสพบระหว่างนิ้วเท้า บริเวณใบหู และบนหน้าอก

– แผลริมอ่อนมีลักษณะอย่างไร?

- เป็นแผลหรือการกัดเซาะที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม. และมีโทนสีน้ำเงินแดงที่มีลักษณะเฉพาะ ลักษณะเด่นคือปรากฏอย่างกะทันหันและหายไปอีกโดยไม่ต้องรักษาใดๆ สองสัปดาห์หลังจากการปรากฏตัวของซิฟิลิส (แผลริมอ่อน) กระบวนการอักเสบจะเริ่มขึ้นในต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่อยู่ติดกัน เช่น ถ้าซิฟิโลมาที่อวัยวะเพศคือการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบ ถ้าอยู่ในช่องปาก ก็คือการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง

- ซิฟิลิสระยะที่ 1 เจ็บอย่างไร?

“นั่นคือความร้ายกาจของโรค ซึ่งระยะแรกแทบไม่ค่อยแสดงออกมาว่าเป็นความเจ็บปวด ในกรณีที่หายากมาก แผลริมอ่อนตอบสนองต่อความเจ็บปวดเมื่อถูกกระทำทางกลและต่อมน้ำเหลืองที่อักเสบก็ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายเช่นกัน ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เนื่องจากอาการของโรคภูมิแพ้และโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อซิฟิโลมาหายไปเอง

— ซิฟิลิสปฐมภูมิแสดงอาการอย่างไร?

— สำหรับอาการ ในระยะแรกไม่มีอีกต่อไป มีเพียงแผลริมอ่อนเท่านั้นที่สามารถมีรูปร่างผิดปกติได้:

• อาการบวมน้ำที่ไม่เอื้ออำนวย– การบดอัดใต้ผิวหนังสีชมพูบริเวณที่มีการเจาะทะลุของ Treponema
• คนร้าย– ซิฟิโลมาบนแผ่นเล็บ, แสดงออกว่าเป็นเนื้องอกบนนิ้วด้วยสีเบอร์กันดี;
• ต่อมทอนซิลอักเสบ– ซิฟิโลมากระทบต่อมทอนซิลมีความหนาและบวมอย่างเห็นได้ชัด (หากเกิดขึ้นอาจมีไข้และอ่อนแรงได้)

เมื่อสิ้นสุดระยะแรกอาจมีอาการของโรคทางเดินหายใจส่วนบนของ ARVI

- นี่หมายความว่าซิฟิลิสมีอาการน้ำมูกไหลและไอหรือไม่?

— ใช่ ตามกฎแล้วอาการไอจะสังเกตได้ในระยะต่อมาและอาการน้ำมูกไหลกับซิฟิลิสในระยะที่สองเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยหรือเรียกอีกอย่างว่าอาการน้ำมูกไหลซิฟิลิส มันเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยหนองและเมือกออกมา

– มีไข้ซิฟิลิสหรือไม่?

— ในระยะแรกของโรค ไม่มีปฏิกิริยาไฮเปอร์เทอร์มิกเลย หรือมีอุณหภูมิสูงขึ้นถึงระดับ 37°-37.2°C ที่ไม่สามารถรับรู้ได้ ก่อนที่จะเริ่มมีอาการซิฟิลิสทุติยภูมิและมีผื่นที่ผิวหนัง อาการจะคงอยู่หลายวันจนกระทั่งมีผื่นขึ้นบนผิวหนังแล้วหายไป

— ร่างกายคันด้วยโรคซิฟิลิสหรือไม่?

- ไม่อย่างแน่นอน.

ซิฟิลิสทุติยภูมิ

ระยะที่สองของซิฟิลิสนั้นมีผื่นที่ผิวหนังหลายครั้งซึ่งมีลักษณะเป็นระยะ ๆ นั่นคือปรากฏขึ้นและหายไปหลังจาก 30-60 วัน ผื่นใหม่แต่ละครั้งจะจางหายไป สูญเสียความสว่าง และกระจายไปทั่วร่างกายน้อยลง

- ผื่นมีลักษณะอย่างไร?

- ผื่นที่ผิวหนังหรือซิฟิไลด์สามารถแสดงออกได้หลายวิธี

ตารางที่ 1 ประเภทของผื่นซิฟิลิสในระยะที่สอง:

— เนื่องจากความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อผิวหนัง จึงเกิดคำถาม: มีอาการคันในซิฟิลิสระยะที่ 2 หรือไม่?

- ซิฟิลิสทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิไม่มีอาการนี้ หากผู้ป่วยซิฟิลิสมีอาการคันแสดงว่าเป็นโรคที่เกิดขึ้นร่วมกับภูมิต้านทานที่อ่อนแอโดย Treponema pallidum ซึ่งต้องมีการวินิจฉัยแยกต่างหากและการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้หลังจากอาการทางผิวหนังการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองเกิดขึ้นตลอดเนื่องจากระบบน้ำเหลืองเป็นสิ่งแรกที่มีผลกระทบต่อ Treponema pallidum ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในซิฟิลิสเรียกว่า "ซิฟิลิสบูโบ" จากการตรวจสอบพบว่ามีความยืดหยุ่นและเคลื่อนที่ได้โดยมีโครงสร้างหนาแน่น

— ต่อมน้ำเหลืองเจ็บด้วยซิฟิลิสหรือไม่?

— การอักเสบที่ต่อมน้ำเหลืองระหว่างซิฟิลิสไม่ทำให้เกิดอาการปวดและมักไม่มีใครสังเกตเห็นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ นอกจากความเสียหายต่อผิวหนังแล้วซิฟิลิสยังส่งผลต่อเยื่อเมือกด้วย สิ่งนี้แสดงออก:

• ต่อมทอนซิลอักเสบจากเม็ดเลือดแดงซึ่งส่งผลต่อเพดานอ่อนและต่อมทอนซิล
• ต่อมทอนซิลอักเสบ papular – การสำแดงในรูปแบบของเลือดคั่งในบริเวณคอหอยซึ่งค่อยๆเปลี่ยนเป็นการกัดเซาะ;
• ต่อมทอนซิลอักเสบ pustular - แผลเป็นหนองของเยื่อเมือกของคอหอย;
• คอหอยอักเสบ - ซิฟิไลด์ที่ส่งผลต่อสายเสียง (อาจทำให้สูญเสียเสียง)

ระยะที่ 2 มีลักษณะศีรษะล้านของเส้นผมทั้งหมด จะต้องตำหนิ Treponema pallidum เนื่องจากมันจะแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังและทำลายรูขุมขน ผมร่วงเนื่องจากซิฟิลิสหรือผมร่วงซิฟิลิสแบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือแบบโฟกัสละเอียดและแบบกระจาย

ตารางที่ 2 ประเภทของผมร่วง:

— ผมร่วงโดยไม่ต้องฟื้นฟูใช่ไหม?

— ไม่ หากได้รับการบำบัดอย่างเหมาะสม ผมจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์

— อาการของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิมีอะไรบ้าง?

— นี่คือจุดที่ภาพทางคลินิกของช่วงที่สองสิ้นสุดลงโดยพื้นฐาน อาการเพิ่มเติมจะปรากฏเฉพาะในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีหรือ โรคเรื้อรัง. ในกรณีเหล่านี้ซิฟิลิสจะกลายเป็นเนื้อร้ายและมีลักษณะเฉพาะคือการลดน้ำหนักและอาการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา

ระยะที่สามของโรคทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงมาก ในช่วงเวลานี้ treponema pallidum ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด ตั้งแต่กระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไปจนถึงทุกระบบและอวัยวะภายใน และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายโดยส่วนใหญ่แล้วไม่สามารถรักษาให้หายได้ ซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาไม่ปรากฏเป็นผื่นบนผิวหนังอีกต่อไป แต่มีลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

— อาการภายนอกของซิฟิลิสในระยะที่สามมีลักษณะอย่างไร?

- ผื่นที่ผิวหนังจะถูกแทนที่ด้วยซิฟิไลด์ที่ผิวหนังซึ่งแสดงออกมา:

1. การก่อตัวเป็นหัวใต้ดิน- สิ่งเหล่านี้เป็นการก่อตัวหนาแน่นในชั้นล่างของผิวหนัง พวกเขาสามารถมีได้ทั้งแบบกลุ่มและแบบเดี่ยว บริเวณรอบ ๆ ก้อนมีลักษณะเป็นสีม่วงแดงและเมื่อกดจะรู้สึกเจ็บปวด
2. การก่อตัวเป็นก้อนกลม- ก้อนเนื้อที่หนาแน่นและเคลื่อนที่ไม่ได้ในชั้นล่างของผิวหนัง มีขนาดเท่าลูกวอลนัท และทิ้งเนื้อเยื่อแผลเป็นไว้เมื่อมันหายไป

ความเสียหายต่อเยื่อเมือกในซิฟิลิสระดับตติยภูมิเรียกว่าซิฟิลิสกัมมาซึ่งเป็นการก่อตัวเป็นก้อนกลมหนาแน่นที่พัฒนาในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังซึ่งทำให้เนื้อเยื่ออ่อนผิดรูปและนำไปสู่ความผิดปกติ บน ชั้นต้นซิฟิไลด์ที่เป็นเหงือกไม่ปรากฏบนผิวหนังและเยื่อเมือก แต่ในระหว่างการพัฒนาจะก่อให้เกิดเนื้องอกที่ยื่นออกมาเหนือผิวหนังโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4 ซม.

ในบรรดาเหงือกเมือกมี:

• เหงือกของลิ้น - การบดอัดของเนื้อเยื่อที่นำไปสู่การไม่สามารถเคลื่อนไหวและการเสียรูปได้อย่างสมบูรณ์:
• เหงือกของจมูกทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเสียรูปซึ่งนำไปสู่การล่มสลายของจมูกโดยสมบูรณ์
• Guma ของเพดานอ่อน - การก่อตัวในเนื้อเยื่อชั้นลึก, ภาวะแทรกซ้อน - การไม่สามารถเคลื่อนไหวของเพดานปากได้อย่างสมบูรณ์;
• เหงือกของคอหอยเช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ทั้งหมดนำไปสู่การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์และทำให้กลืนลำบาก

เหงือกซิฟิลิสไม่เพียงส่งผลกระทบต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะภายใน กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก หลอดเลือด และกล้ามเนื้อ ซึ่งนำไปสู่การทำลายล้างโดยสิ้นเชิง

— Viktor Ivanovich ข้อต่อจะทำร้ายซิฟิลิสหรือไม่หากกระดูกและข้อต่อได้รับผลกระทบ?

- แน่นอน. ควรกล่าวว่าความเสียหายต่อข้อต่อและกระดูกเป็นเรื่องปกติในทุกระยะของซิฟิลิส แต่ในช่วงสองช่วงแรกกระบวนการอักเสบในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจะไม่แสดงอาการ สำหรับซิฟิลิสมีดังนี้:

1. ความเสียหายต่อกระดูกและข้อต่อในระยะแรกเกิดขึ้นเพียง 15% ของผู้ป่วย และแสดงออกด้วยอาการปวดเมื่อยตามร่างกายและปวดกระดูกเล็กน้อย
2. รอยโรคในซิฟิลิสทุติยภูมิพบได้บ่อยกว่า และอาจปรากฏเป็นอาการบวมเล็กน้อยในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (โดยปกติคือข้อไหล่และข้อเข่า) โดยไม่มีการเอ็กซเรย์เปลี่ยนแปลงใดๆ ในกรณีที่หายากมาก ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดและมีไข้อย่างรุนแรง แต่ไม่มีโรคเกิดขึ้นและการอักเสบดำเนินไปอย่างไม่เป็นอันตราย และหากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ อาการก็จะกลับสู่ภาวะปกติ
3. ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อข้อเข่าเสื่อมในระยะอุดมศึกษามีผลกระทบร้ายแรงอยู่แล้ว ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงเป็นพยาธิสภาพ มีความเสียหายต่อเชิงกราน ไขกระดูก และสารที่เป็นรูพรุน

- สิ่งนี้แสดงออกมาได้อย่างไร?

- สิ่งนี้แสดงให้เห็น:

1. ความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง - ในกรณีที่รุนแรง ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์และมีอาการปวด paroxysmal อย่างต่อเนื่อง
2. สร้างความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะและหน้าอก
3. สร้างความเสียหายให้กับจมูกและเพดานแข็ง

นี่ไม่ใช่รายการความเสียหายทั้งหมดต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทั้งหมดนี้หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมนำไปสู่ความพิการ นอกจากเนื้อเยื่อกระดูกแล้ว อวัยวะภายในและระบบทั้งหมดยังได้รับผลกระทบด้วย

ในการเชื่อมต่อกับสิ่งเหล่านี้ พวกเขาแยกแยะ:

1. รอยโรคที่ระบบประสาทส่วนกลางหรือโรคประสาทซิฟิลิสสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค แต่จะพบมากที่สุดในซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา หลังจากที่ Treponema แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อประสาท ความเสียหายก็เริ่มขึ้น เซลล์ประสาทและเส้นใยซึ่งแสดงออกโดยอัมพาตของแถบหลัง, ฝ่อของเส้นประสาทตา ฯลฯ
2. ความเสียหายของซิฟิลิสต่อระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจมีอาการที่ค่อนข้างกว้างคล้ายกับโรคอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร น่าแปลกที่แม้แต่โรคซิฟิลิสก็ท้องเสียด้วยซ้ำ อาการที่เป็นไปได้เพราะการย่อยอาหารบกพร่อง
3. ความเสียหายของตับสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค สำหรับซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมินั้นไม่สำคัญนักและแสดงออกมาว่าเป็นโรคดีซ่านซึ่งหายขาดหลังจากการรักษาสองถึงสามสัปดาห์เฉพาะในกรณีที่หายากเท่านั้นที่จะกลายเป็นฝ่อพร้อมกับอาการมึนเมารุนแรงและโคม่า ในระยะที่สามตับจะได้รับผลกระทบจากเหงือกและโรคตับอักเสบคั่นระหว่างหน้าซึ่งเป็นผลมาจากการยึดเกาะของตับเกิดขึ้นการทำงานของมันจะหยุดชะงักและตับวายเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้
4. ความเสียหายของปอดเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่เกิดขึ้นได้ โรคนี้เรียกว่าซิฟิลิสในปอด การวินิจฉัยค่อนข้างยากโดยอาจมีอาการเล็กน้อยบนภาพเอ็กซ์เรย์ในรูปแบบของการทำให้มืดลงเล็กน้อยและการเปลี่ยนแปลงในบริเวณรากของปอด

— บอกฉันหน่อยว่าปอดถูกทำลายมีอาการอย่างไร? อาการไอเกิดขึ้นกับซิฟิลิสได้หรือไม่?

— ไม่มีภาพทางคลินิกของความเสียหายของปอด คุณสมบัติที่โดดเด่นและคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ แต่อาการไอจะแสดงออกมาไม่ว่าในกรณีใด อาจมีอาการหายใจลำบาก, อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป และอาจมีน้ำมูกไหลออกมาเล็กน้อย

— อะไรคือผลที่ตามมาของซิฟิลิสระยะสุดท้ายโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม?

— ต้องบอกทันทีว่าซิฟิลิสระดับอุดมศึกษานั้นหายากมากตั้งแต่นั้นมา การวินิจฉัยที่ทันสมัยช่วยให้คุณรับรู้โรคได้ในระยะแรก แต่ยังคงอยู่ในกลุ่มเสี่ยง - คนจรจัด ผู้ติดยา และผู้ติดสุรา หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยจะมีอาการวิกลจริต สูญเสียการมองเห็นและการได้ยิน สมองเป็นอัมพาต และระยะที่ 4—เสียชีวิต

— Viktor Ivanovich บอกฉันหน่อยว่าซิฟิลิสชายและหญิงมีความแตกต่างพื้นฐานหรือไม่?

— ความแตกต่างระหว่างซิฟิลิสเพศชายและเพศหญิงอาจเกิดขึ้นได้เฉพาะในระยะแรกของโรคเมื่อแผลริมอ่อนหลักปรากฏขึ้นและเฉพาะกับการติดเชื้อทางเพศเท่านั้น ในผู้ชาย การสึกกร่อน (แผลริมอ่อนแข็ง) เกิดขึ้นที่ศีรษะของอวัยวะเพศชายหรือบนหนังหุ้มปลายลึงค์ ในผู้หญิงที่ริมฝีปาก ปากมดลูก หรือผนังช่องคลอด

- บอก ร่างกายของผู้หญิงมันทำปฏิกิริยาในลักษณะพิเศษใด ๆ ต่อการติดเชื้อ Treponema pallidum หรือไม่? เช่น ประจำเดือนมาร่วมกับโรคซิฟิลิสได้อย่างไร?

— การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนไม่ควรถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรค และยิ่งกว่านั้น เราไม่ควรหวังว่ารอบเดือนปกติจะช่วยให้ร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ ไม่ใช่ทุกโรค รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่ส่งผลต่อสภาวะทางสรีรวิทยานี้ การมีประจำเดือนกับซิฟิลิสโดยเฉพาะในระยะแรกผ่านไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงและตามเวลาปกติและเฉพาะในระยะหลัง ๆ (ตติยภูมิ) เท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการปวดและเกิดขึ้นพร้อมกับการหยุดชะงักของวงจร ระยะตติยภูมิของซิฟิลิสสามารถอยู่ได้นานถึงสิบปีและตามกฎแล้วพบว่าผู้หญิงคนหนึ่งอายุสี่สิบและการเปลี่ยนแปลงของวงจรนั้นเกิดจากการหมดประจำเดือน

— ผู้หญิงมีความแตกแยกเมื่อติดเชื้อหรือไม่?

- ใช่มีการปลดประจำการ แตกต่างจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ตรงที่มีโครงสร้างหนาคล้ายหนองและ กลิ่นอันไม่พึงประสงค์. บางครั้งการปลดปล่อยจะมาพร้อมกับอาการแสบร้อนและไม่สบายบริเวณอวัยวะเพศ

ซิฟิลิสและการตั้งครรภ์

— Viktor Ivanovich ตามสถิติซิฟิลิสไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างตั้งครรภ์และผู้อ่านของเราสนใจในหัวข้อนี้ โรคนี้อันตรายต่อสตรีมีครรภ์และทารกเพียงใด ผลที่ตามมาของการติดเชื้อคืออะไร และซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดคืออะไร?

— ใช่ เราต้องเสียใจอย่างสุดซึ้งที่มีกรณีเช่นนี้เกิดขึ้น แม้ว่าจะไม่บ่อยนักก็ตาม เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์ รายการการทดสอบภาคบังคับรวมถึงการตอบสนองต่อซิฟิลิสด้วย บางครั้งอาจมากถึงสามครั้งในเก้าเดือน

— จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบซิฟิลิสในระหว่างตั้งครรภ์?

— โรคที่ตรวจพบได้ทันท่วงทีรับประกันสุขภาพของทารกในครรภ์และการคลอดบุตรโดยไม่มีสัญญาณของโรคซิฟิลิส หากสตรีมีครรภ์ไม่ได้รับการรักษาหรือการบำบัดอย่างทันท่วงทีเริ่มในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบจากเชื้อโรคแล้วและมีโอกาสเกือบ 100% ที่จะเป็นโรคซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดหรือผลที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้นคือการแท้งบุตรและ การคลอดบุตรเด็ก. ซิฟิลิสแต่กำเนิดจะแยกความแตกต่างระหว่างช่วงต้นและปลาย

อาการของโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดในระยะเริ่มแรกปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด:

• ความเสียหายของผิวหนัง
• น้ำมูกไหลซิฟิลิส;
• ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูก
• ทำอันตรายต่ออวัยวะภายในและระบบประสาทส่วนกลาง

อาการของโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดตอนปลายจะปรากฏในช่วงสองปีแรกของชีวิตหรือไม่เกิน 14 ปี:

• ความเสียหายต่อเส้นประสาทตา;
• หูหนวก;
• ความเสียหายของฟัน
• ความเสียหายต่ออวัยวะทั้งหมด

— เป็นเรื่องจริงแค่ไหนที่สตรีมีครรภ์จะรักษาโรคนี้ได้?

“การแพทย์แผนปัจจุบันสามารถรับมือกับโรคและลดความเสี่ยงต่อเด็กได้เกือบร้อยเปอร์เซ็นต์ แต่ถ้าตรวจพบโรคได้ทันเวลาและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที สตรีที่ติดเชื้อจะได้รับการรักษา 2 หลักสูตร ได้แก่ หลักสูตรหลักทันทีหลังจากตรวจพบโรค และหลักสูตรป้องกันในระยะหลังของการตั้งครรภ์

— การทำแท้งสำหรับโรคซิฟิลิสเกิดขึ้นหรือไม่ และในกรณีใดบ้าง?

— ไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการทำแท้งระหว่างตั้งครรภ์ หากตรวจพบซิฟิลิสตั้งแต่เนิ่นๆ การบำบัดอย่างเพียงพอจะช่วยขจัดผลเสียของโรคทั้งหมด หากตรวจพบโรคในระยะหลังๆ โดยเฉพาะการทำแท้งก็ไม่มีปัญหา ในกรณีนี้มีการกำหนดการรักษาที่ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กผ่านทางรกด้วย การแพทย์แผนปัจจุบันมียาที่ได้ผลในทุกระยะของโรค ดังนั้นจึงไม่มีแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเพียงคนเดียวที่จะแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์

— จะวางแผนการตั้งครรภ์หลังรักษาซิฟิลิสได้อย่างไร?

— ก่อนอื่น ปรึกษาแพทย์และเข้ารับการทดสอบที่จำเป็น หากได้รับการบำบัดโรคอย่างเพียงพอและผ่านไปนานกว่าสองปี ความเสี่ยงของการติดเชื้อของทารกในครรภ์ก็จะน้อยมาก สำหรับการรักษาที่กินเวลาน้อยกว่าสองปี อาจมีการกำหนดการบำบัดเชิงป้องกัน (หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์) ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรค

— Viktor Ivanovich วินิจฉัยโรคได้อย่างไร?

— ประการแรก นี่เป็นการรำลึกถึง แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะไม่ทำให้เกิดผลลัพธ์ เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ซ่อนรายละเอียดของชีวิตส่วนตัวของตน ถัดมาเป็นชุดการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย:

1. การตรวจที่เผยให้เห็นสัญญาณภายนอกของโรค - แผลริมอ่อน, การอักเสบในต่อมน้ำเหลืองและมีผื่นตามร่างกาย
2. ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสหรือ PCR เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีความละเอียดอ่อนซึ่งจะพิจารณาว่ามี DNA ของ Treponema pallidum อยู่ในร่างกายด้วยผลลัพธ์เกือบ 100% ในการศึกษานี้จะมีการถ่ายของเหลวในร่างกาย - น้ำคร่ำ, น้ำไขสันหลัง การเจาะซิฟิลิสเพื่อตรวจน้ำไขสันหลังจะแสดงเฉพาะโรคที่แฝงอยู่เท่านั้น
3. การวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาระบุถึงการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อเชื้อโรค สำหรับการศึกษาใช้เซรั่มเลือด-เซรั่ม
4. ปฏิกิริยาของ Wasserman - RV วัสดุที่กำลังทดสอบคือเลือดจากหลอดเลือดดำ หากมีโรคนี้ RV จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก เมื่อทำการวิเคราะห์ ความเข้มข้นที่แตกต่างกันของซีรั่มจะถูกใช้สำหรับการทดสอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ และค่าไทเทอร์รีจินจะถูกกำหนดตามการเจือจางสูงสุด Titers สำหรับซิฟิลิสระบุด้วยอัตราส่วนตั้งแต่ 1:2 ถึง 1:800
5. ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ - RIF
6. ปฏิกิริยาการตรึงการเคลื่อนที่ของ Treponema pallidum - RIBT
7. RPGA – ปฏิกิริยาการเกาะติดกันแบบพาสซีฟ

— ค่าไตเตอร์สำหรับซิฟิลิสคืออะไร?

— แอนติบอดีไทเทอร์คือการเจือจางของซีรั่มในเลือดซึ่งตรวจพบกิจกรรมของแอนติบอดีต่อสารติดเชื้อ เมื่อความเข้มข้นต่ำ โรคนี้จะไม่ได้รับการยืนยัน แต่เมื่อจำนวนเพิ่มขึ้น เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้ได้ เครื่องไตเตรทยังใช้เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการรักษาหากลดลง

— แผลเป็นทางเซรุ่มวิทยาสำหรับซิฟิลิสคืออะไร?

— แผลเป็นทางซีรั่มหรือแผลเป็นคือการมีแอนติบอดีต่อเชื้อโรคในเลือด ซึ่งหมายความว่าบุคคลที่หายจากโรคได้พัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโรคในรูปของแอนติบอดี แพทย์ผู้มีประสบการณ์ใช้ตัวบ่งชี้นี้เพื่อกำหนดระยะเวลาของการติดเชื้อ

— บอกฉันหน่อยว่าโรคสามารถตรวจพบได้โดยไม่ต้องทำการทดสอบเฉพาะหรือไม่? ที่ การวิเคราะห์ทั่วไปเม็ดเลือดขาวจะขึ้นกับซิฟิลิสหรือไม่?

— ซิฟิลิสจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเป็นพิเศษ และการอ่านค่าเม็ดเลือดขาวทั้งในปัสสาวะและในเลือดจะยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ

— บ่อยครั้งมักมีข้อความเกี่ยวกับผลการทดสอบผลบวกลวงและผลลบลวง เหตุใดการทดสอบซิฟิลิสจึงสามารถให้ผลลบลวงและผลบวกลวงได้?

— การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการแต่ละครั้งสามารถให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมีโรคร่วม (วัณโรค, โรคลูปัส ฯลฯ ) ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยที่ผิดพลาดจึงมีการใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายอย่างรวมกันและด้วยเหตุนี้โรคจึงได้รับการยืนยันหรือหักล้าง หากผลการตรวจของแพทย์มีข้อสงสัย ให้ทำการตรวจเพิ่มเติม

ตารางที่ 3 ชุดการทดสอบซิฟิลิสที่พบบ่อยที่สุดและการตีความผลลัพธ์:

— Viktor Ivanovich บ่อยครั้งมากในความคิดเห็นที่ผู้อ่านบ่นเกี่ยวกับแพทย์ที่ทำให้ซิฟิลิสสับสนกับโรคอื่น ๆ เป็นไปได้ไหม?

- ใช่ ในบางกรณีก็เป็นไปได้ ซิฟิลิสมีอาการคล้ายกับโรคอื่นๆ มากและไม่จำเป็นต้องเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ฉันขอยกตัวอย่างบางส่วน:

• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสร้างความสับสนให้กับโรคเริมกับซิฟิลิสในระยะแรกเมื่อแผลริมอ่อนปรากฏขึ้น
• จากการตรวจร่างกาย นักบำบัดอาจเข้าใจผิดว่า Roseola ของซิฟิลิสทุติยภูมิเป็นหัดเยอรมันหรือโรคผิวหนัง
• เมื่อการกัดเซาะปรากฏบนอวัยวะเพศ นรีแพทย์จะวินิจฉัยโรคเชื้อราในช่องปากหรือเชื้อ Trichomoniasis
• แพทย์ ENT สร้างความสับสนให้กับปากเปื่อยกับซิฟิลิสในระยะที่สองโดยมีแผลซิฟิลิสในช่องปาก (แผล, ผื่นตุ่มหนอง)

แยกกันเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงการวินิจฉัยโรคเหงือกซิฟิลิสซึ่งมักสับสนกับ:

• แผลที่เป็นมะเร็งความแตกต่างจากเหงือกการแพร่กระจายซึ่งไม่มีเหงือกตลอดจนรูปร่างที่ผิดปกติและก้นหัวใต้ดิน
• แผลวัณโรคความแตกต่างคือรูขุมขนที่ด้านล่างของแผลวัณโรคมีเม็ดเลือดออกและไม่มีแกนเหงือก

การรักษาโรค

— Viktor Ivanovich มาดูการรักษาโรคกันดีกว่า มีวิธีและยาอะไรบ้างที่ใช้รักษาโรคซิฟิลิสและเป็นไปได้หรือไม่ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์?

— การแพทย์สมัยใหม่มีวิธีการและยารักษาโรค Treponema pallidum มากมาย แม้ว่าการรักษาจะใช้เวลานานก็ตาม ตัวอย่างเช่น ซิฟิลิสระยะแรกสามารถรักษาได้นานถึงสองเดือน และซิฟิลิสระยะที่สองสามารถรักษาได้นานถึงสองปี ความสำเร็จของการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความทันท่วงทีของการรักษา การบำบัดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการกำหนดเป็นรายบุคคล โดยมีรูปแบบเฉพาะที่จัดทำขึ้นและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ด้านกามโรค

— ซิฟิลิสรักษาที่ไหน?

— ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและยาที่สั่ง การบำบัดอาจเป็นผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในก็ได้

— ช่วยให้ฉันเข้าใจยาและบอกฉันว่าใช้ยาอะไรกับซิฟิลิส?

— ผลกระทบหลักต่อ Treponema pallidum คือการให้สารต้านแบคทีเรียซึ่งส่วนใหญ่มาจากกลุ่มเพนิซิลินซึ่งมีความไวมากที่สุด แต่ถ้าผู้ป่วยมีอาการแพ้และเพนิซิลลินไม่ได้ผล (ในบางกรณี) ให้สั่งยาจากกลุ่มอื่น

ตารางที่ 4 ยาทางเลือกในการรักษาโรคซิฟิลิส:

— ขนาดของยาด็อกซีไซคลินสำหรับโรคซิฟิลิสคือเท่าไร และระยะเวลาในการรักษา?

— เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดปริมาณที่แน่นอนของ Doxycylin และยาอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ระบบการรักษาและยาแต่ละชนิดจะถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในบางกรณีไม่มีเลย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับ:

• ระยะของโรค
• รูปแบบที่โรคเกิดขึ้น
• อายุของผู้ป่วย
• การปรากฏตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ร่วมกัน
• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง
• ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อยา

— หากเป็นโรคที่เกิดจากโรคเรื้อรังอื่นๆ และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เป็นไปได้ไหมที่จะผ่าตัดซิฟิลิส?

— ในช่วงระยะเวลาของการรักษาโรคซิฟิลิส ห้ามใช้การผ่าตัดใด ๆ จนกว่าจะหายดี ข้อยกเว้นรวมถึงการปฏิบัติการฉุกเฉิน ซึ่งหากปราศจากเหตุดังกล่าวอาจถึงแก่ชีวิตได้

— คำแนะนำแรกและพื้นฐานที่สุดคืออย่าชะลอการรักษาโรคและขอความช่วยเหลือทันที สองระยะแรกของโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาที่เพียงพอและทันท่วงที แต่ระยะที่สามมีลักษณะเฉพาะคือผลที่ตามมาทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ และการบำบัดสามารถรักษาสภาพของผู้ป่วยได้เท่านั้น ดังต่อไปนี้:

• อย่าขัดจังหวะการใช้ยาต้านแบคทีเรีย และปฏิบัติตามขั้นตอนที่เข้มงวดที่แพทย์กำหนด นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาความเข้มข้นของยาในร่างกายให้คงที่ มิฉะนั้นเชื้อโรคจะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อยาและโรคนี้รักษาได้ยาก
• ตรวจดูคู่นอนทั้งหมดว่ามีการติดเชื้อซิฟิลิสหรือไม่ เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ จะมีการตรวจคู่นอนทุกรายในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา หากโรคอยู่ในระยะที่ 2 ทุกคนที่เคยสัมผัสกับผู้ป่วยในปีที่ผ่านมาจะถูกตรวจสอบ
• งดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์
• รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อผู้อื่น

วิดีโอในบทความนี้ - การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการโรคต่างๆ

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ส่งผลกระทบต่อผิวหนังชั้นนอก อวัยวะภายใน ระบบประสาท และโครงสร้างกระดูกในร่างกายมนุษย์

ซิฟิลิสมีลักษณะคล้ายคลื่นเมื่อระยะของการกำเริบและระยะแฝงของหลักสูตรสลับกัน - มันถูกกระตุ้นโดย treponema pallidum

สาเหตุ

ซิฟิลิสเกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Treponema pallidum

Treponema pallidum

การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ ค่อนข้างน้อย - ผ่านการถ่ายเลือดหรือระหว่างตั้งครรภ์เมื่อแบคทีเรียตกจากแม่สู่ลูก

แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผลเล็กๆ หรือรอยถลอกบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก ซิฟิลิสสามารถติดต่อได้ในระยะปฐมภูมิและระยะทุติยภูมิ และบางครั้งอาจเกิดขึ้นในช่วงต้นระยะแฝง

ซิฟิลิสไม่แพร่กระจายโดยการแชร์ห้องน้ำ อ่างอาบน้ำ เสื้อผ้าหรือเครื่องใช้ร่วมกัน ผ่านทางมือจับประตูและสระว่ายน้ำ

หลังการรักษา โรคซิฟิลิสจะไม่เกิดขึ้นอีก แต่คุณสามารถติดเชื้อได้อีกครั้งหากเข้าใกล้ผู้ติดเชื้อ

ปัจจัยเสี่ยง

คุณมีความเสี่ยงที่จะติดโรคซิฟิลิสเพิ่มขึ้นหากคุณ:

• เข้าร่วมการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
• เข้าร่วมการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคน
• ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย
• ติดเชื้อไวรัสเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์

สัญญาณเบื้องต้นของโรค

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาโรคซิฟิลิส คุณควรรู้ว่าซิฟิลิสแสดงออกอย่างไร ดังนั้นสัญญาณที่สำคัญที่สุดของโรคซิฟิลิสในผู้ป่วยจึงปรากฏในรูปแบบของแผลริมอ่อนที่แข็งและหนาแน่นและขนาดของต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

แผลริมอ่อนเป็นเนื้องอกที่เป็นแผลหรือเป็นจุดสนใจของการกัดเซาะ รูปร่างโค้งมนสม่ำเสมอ มีขอบใส เต็มไปด้วยของเหลว และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณที่สัมผัสกับพาหะของโรค

ซิฟิลิสยังแสดงอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• นอนไม่หลับและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย
• ปวดศีรษะปวดข้อและกระดูก
• อาการบวมที่อวัยวะเพศและลักษณะของอาการเช่นผื่นซิฟิลิส

ช่วงเวลาของโรคซิฟิลิสและอาการ

ก่อนที่จะเลือกวิธีการรักษาโรคซิฟิลิสที่ถูกต้องควรทราบว่าโรคนี้เกิดขึ้นในระยะใด โรคนี้มี 4 ระยะ ลองดูรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

การรักษาโรคค่อนข้างเป็นไปได้ในแต่ละระยะ ยกเว้นระยะสุดท้ายเมื่ออวัยวะและระบบทั้งหมดได้รับผลกระทบและไม่สามารถฟื้นฟูได้ ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือระยะเวลาและความเข้มข้นของหลักสูตร

ระยะฟักตัวและอาการของมัน

อาการของโรคซิฟิลิสในระหว่างการฟักตัวระยะแฝงไม่แสดงอาการเช่นนี้ - ในกรณีนี้โรคนี้ไม่ได้รับการวินิจฉัยจากอาการภายนอก แต่ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบที่ดำเนินการโดยใช้เทคนิค PCR ระยะเวลาระยะฟักตัวคือ 2-4 สัปดาห์หลังจากนั้นโรคจะผ่านเข้าสู่ระยะของโรคซิฟิลิสระยะแรก

ระยะแรกของซิฟิลิสและอาการของมัน

ทุกคนควรรู้ว่าโรคนี้แสดงออกอย่างไร - ยิ่งได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไรก็ยิ่งเริ่มการรักษาโรคซิฟิลิสได้เร็วเท่านั้น โอกาสที่จะฟื้นตัวได้สำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ก่อนอื่น Treponema หลังจากเข้าสู่ร่างกายจะส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงโดยเริ่มมีการพัฒนาและเพิ่มจำนวนในพวกมัน

อาการแรกของซิฟิลิสจะแสดงออกมาในรูปแบบของแผลริมอ่อนบริเวณที่มีการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค - รูปร่างรูปไข่แข็งและสม่ำเสมอซึ่งจะเปิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร

ส่วนใหญ่แล้วแผลริมอ่อนไม่ก่อให้เกิดความกังวล ไม่เจ็บปวด และส่วนใหญ่จะเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่:

• อวัยวะเพศ;
• บริเวณขาหนีบ
• บ่อยครั้งที่ต้นขาและหน้าท้อง
• ใกล้ทวารหนัก
• ต่อมทอนซิลเมือก;
• ช่องคลอด

หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีต่อมน้ำเหลืองโตซึ่งอยู่ใกล้กับแผลริมอ่อน ซึ่งส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่บริเวณขาหนีบ บุคคลสามารถระบุอาการนี้ได้อย่างอิสระในตัวเอง - ในกรณีนี้จะมีการบดอัดเป็นรูปก้อนกลมที่สัมผัสได้ยาก

ในบางกรณีเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับการไหลของน้ำเหลืองผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบวมที่อวัยวะเพศต่อมทอนซิลและกล่องเสียง - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแหล่งที่มาของการติดเชื้อสถานที่ของการแนะนำจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ซิฟิลิสปฐมภูมิในระยะของโรคใช้เวลาประมาณ 2-3 เดือน - หากการรักษาไม่เริ่มทันเวลาอาการเชิงลบก็จะหายไป สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงการฟื้นตัวของผู้ป่วยโดยสมบูรณ์ แต่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่การลุกลามในระดับใหม่ต่อไปในการสำแดง

รูปแบบรองของซิฟิลิสและอาการของมัน

อาการแรกของซิฟิลิสในระยะที่สองของหลักสูตรจะไม่ปรากฏขึ้นทันที - ระยะของโรคนี้กินเวลาค่อนข้างนานตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี

ระยะของโรคนี้มีลักษณะเป็นคลื่นเมื่ออาการด้านลบปรากฏขึ้นหรือหายไปอีกครั้ง อาการหลักคือการแข็งตัวของต่อมน้ำเหลืองและการเกิดแผลริมอ่อนและผื่น

แยกกันควรให้ความสนใจกับอาการเช่นผื่นซิฟิลิส (ดูภาพด้านบน) ผื่นเองซึ่งเป็นสัญญาณของโรคซิฟิลิสมีสีทองแดงหรือสีเหลือง แต่เนื้องอกเองก็อาจหลุดลอกออกและอาจเกิดสะเก็ดสีเทาที่ไม่เคยมีมาก่อน ในช่วงระยะซ่อนเร้น ผื่นอาจหายไป และในช่วงที่กำเริบก็อาจแสดงอาการอีกครั้ง

ในช่วงซิฟิลิสในระยะต่อมาสัญญาณแรกคือผื่นที่หนาขึ้นรวมถึงการก่อตัวของเนื้องอกที่เป็นแผลในตำแหน่งของพวกเขาและเนื้อร้ายก็พัฒนาขึ้น ส่วนใหญ่มักเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณที่การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย แต่ไม่ จำกัด เพียง - มันจะปรากฏตัวไปทั่วร่างกาย

ในบางกรณีโรคอาจมาพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น - เนื้องอกหนองจะปรากฏขึ้นทั่วร่างกาย นอกจากจะมีผื่นตามร่างกายแล้วซึ่งโดยวิธีการแล้วไม่กังวล ไม่คัน ไม่คัน ไม่ทำให้เกิดอาการปวดก็อาจเกิดอาการแพ้ได้เช่นกัน

ดังที่แพทย์ทราบเองว่าในผู้ป่วยที่ติดเชื้อบางรายผื่นจะปรากฏเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้นซึ่งจะหายไปในอนาคตเป็นเวลาหลายปี ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยรายอื่นอาจมีผื่นตามร่างกายเป็นระยะๆ

ความเครียดและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ความอ่อนล้าของร่างกายและอุณหภูมิร่างกายลดลง หรือในทางกลับกัน ความร้อนสูงเกินไป สามารถกระตุ้นให้เกิดผื่นขึ้นทั่วร่างกายได้

ซิฟิลิสที่ซ่อนอยู่

ซิฟิลิสแฝงคือระยะที่สามของซิฟิลิส ที่นี่การติดเชื้ออยู่เฉยๆ (ไม่ใช้งาน) ทำให้ไม่มีอาการ

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาและอาการของมัน

ระยะสุดท้ายของโรคจะไม่เกิดขึ้นทันที อาการแรกของซิฟิลิสอาจปรากฏขึ้นหลังจากการติดเชื้อ 3 ถึง 10 ปี

อาการของโรคซิฟิลิสในระยะที่สี่นี้แสดงออกมาในรูปแบบของการก่อตัวของเหงือกซึ่งเป็นตุ่มเฉพาะที่แทรกซึมและมีขอบที่ชัดเจนซึ่งอยู่ในเนื้อเยื่อและเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน เมื่อเวลาผ่านไป พวกมันสามารถสลายตัวและกลายเป็นแผลเป็นได้

ดังที่แพทย์ทราบ เหงือกส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบทั้งหมด ทำให้เกิดผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่นหากตุ่มดังกล่าวก่อตัวบนกระดูกหรือส่งผลต่อข้อต่อ ผู้ป่วยอาจพัฒนา:

• โรคข้ออักเสบ;
• โรคข้อ;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
• หรือพยาธิวิทยาอื่นที่คล้ายคลึงกัน

การติดเชื้อที่ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องนำไปสู่พัฒนาการของร่างกาย และเมื่อระบบประสาทส่วนกลางถูกทำลาย เมื่อสมองป่วย บุคลิกภาพของผู้ป่วยก็เริ่มเสื่อมถอยลงเรื่อยๆ หากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา โอกาสเสียชีวิตก็มีสูง

หากเราสรุปสัญญาณทั้งหมดของซิฟิลิสระยะสุดท้ายก็จะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเสียหายต่อผิวหนังชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อกระดูกของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ข้อต่อ, อวัยวะภายในและระบบ, การก่อตัวของเหงือกในผู้ป่วย;
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดได้รับผลกระทบหลอดเลือดหัวใจแคบลง
• สร้างความเสียหายไม่เพียง แต่ต่อสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบประสาทส่วนกลางด้วย
• เมื่อซิฟิลิสได้รับผลกระทบและระยะของโรคอยู่ในระยะที่สี่มีอาการหูหนวกและเป็นอัมพาตผู้ป่วยจะกังวลเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและบุคลิกภาพที่แตกแยกอย่างต่อเนื่องแม้จะถึงขั้นบ้าคลั่งก็ตาม
• เนื้องอกและต่อมน้ำก่อตัวในร่างกายซึ่งค่อยๆเติบโตเพิ่มขนาดแล้วเปิดออกเองทำให้เกิดแผลที่มีเลือดออกและไม่หายเป็นเวลานาน
• และในระหว่างซิฟิลิสในระยะสุดท้ายความผิดปกติของกระดูกและข้อต่อจะเกิดขึ้น - มีหลายกรณีที่แผลในกระเพาะอาหารมีผลทำลายกระดูกของจมูกเป็นหลัก
• สัญญาณแรกของความผิดปกติในลักษณะที่ปรากฏซึ่งเกิดจากผลการทำลายล้างของโรค

ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยนี้ควรจำไว้ว่าแต่ละขั้นตอนสามารถรักษาให้หายได้ แต่ขั้นตอนที่สี่ไม่น่าเป็นไปได้เนื่องจากมีความเสียหายอย่างมากต่ออวัยวะภายในและระบบที่ไม่สามารถฟื้นฟูได้อีกต่อไป ในกรณีนี้ บุคคลนั้นจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้พิการและถูกกำหนดให้อยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง

ซิฟิลิสในทารกแรกเกิดหรือพิการ แต่กำเนิด

ซิฟิลิสในทารกแรกเกิดในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตถึง 40% ของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ (คลอดบุตรหรือเสียชีวิตหลังคลอดไม่นาน) ดังนั้น หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจซิฟิลิสในการนัดพบก่อนคลอดครั้งแรก

การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นซ้ำในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ หากเด็กที่ติดเชื้อเกิดและรอดชีวิตก็มีความเสี่ยง ปัญหาร้ายแรงรวมถึงพัฒนาการล่าช้าด้วย โชคดีที่ซิฟิลิสระหว่างตั้งครรภ์สามารถรักษาได้

อาการแสดงของโรคในทั้งสองเพศ

ในผู้ชายซิฟิลิสมักส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะ - มันอยู่ที่อวัยวะเพศภายนอกที่โรคนี้แสดงออกมาเป็นหลักในรูปแบบของอาการเชิงลบ

ในหมู่ผู้หญิงโรคนี้มักส่งผลกระทบต่อริมฝีปากเล็ก ช่องคลอด และเยื่อเมือก หากคู่นอนมีเพศสัมพันธ์ทางปากหรือทวารหนัก จะเกิดการติดเชื้อและความเสียหายตามมาต่อเส้นรอบวงของทวารหนัก ช่องปาก เยื่อเมือกของลำคอ และผิวหนังบริเวณหน้าอกและลำคอ

หลักสูตรของโรคนี้เป็นระยะยาวหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็จะมีลักษณะเป็นอาการทางลบคล้ายคลื่นการเปลี่ยนแปลงวิธีการ แบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่พยาธิวิทยาและหลักสูตรที่ซ่อนอยู่

ซิฟิลิสวินิจฉัยได้อย่างไร?

ในกระบวนการวินิจฉัยโรคร้ายแรงเช่นนี้คุณไม่ควรวินิจฉัยตัวเองแม้ว่าจะมีการแสดงอาการและอาการแสดงลักษณะเฉพาะของมันอย่างชัดเจนก็ตาม ประเด็นก็คือผื่น การหนา และการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองยังสามารถแสดงออกมาในโรคอื่น ๆ เช่น คุณลักษณะเฉพาะ. ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงวินิจฉัยโรคโดยการตรวจร่างกายผู้ป่วยด้วยสายตา ระบุลักษณะอาการในร่างกาย และทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ในกระบวนการวินิจฉัยโรคอย่างครอบคลุม ผู้ป่วยจะต้อง:

1. ตรวจโดยแพทย์ผิวหนังและกามโรค ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็นผู้ตรวจสอบผู้ป่วย อวัยวะเพศและต่อมน้ำเหลือง ผิวหนัง รวบรวมประวัติและส่งตัวเขาไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
2. การตรวจหา Treponema ในสิ่งที่อยู่ภายใน ของเหลวในเหงือก และแผลริมอ่อนโดยใช้ PCR ปฏิกิริยาโดยตรงต่ออิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ และกล้องจุลทรรศน์สนามมืด

นอกจากนี้แพทย์ยังทำการทดสอบต่างๆ:

• ไม่ใช่ treponemal - ในกรณีนี้การตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสรวมถึงเนื้อเยื่อฟอสโฟลิปิดที่ถูกทำลายจะถูกตรวจพบในเลือดในห้องปฏิบัติการ เหล่านี้คือ VDRL และอื่น ๆ

• treponemal เมื่อมีหรือไม่มีแอนติบอดีต่อเชื้อโรคเช่น treponema pallidum ได้รับการวินิจฉัยในเลือด เหล่านี้คือ RIF, RPGA, ELISA, การวิจัยระดับอิมมูโนลอตต์

นอกจากนี้แพทย์ยังกำหนดวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือเพื่อค้นหาเหงือกซึ่งเป็นการวิจัยโดยใช้อัลตราซาวนด์ MRI CT และรังสีเอกซ์

การรักษาโรคซิฟิลิสสมัยใหม่

การรักษาที่ทันสมัย ยาที่มีประสิทธิภาพช่วยให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาผู้ป่วยได้ทันท่วงที แต่ถ้าโรคยังไม่คืบหน้า ขั้นตอนสุดท้ายเมื่ออวัยวะ กระดูก และข้อต่อจำนวนมากถูกทำลายและเสียหายจนไม่สามารถฟื้นฟูได้

การรักษาทางพยาธิวิทยาควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรคในโรงพยาบาลโดยพิจารณาจากผลการตรวจการสำรวจผู้ป่วยและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

ดังนั้นการรักษาซิฟิลิสที่บ้านโดยใช้วิธีการและสูตรอาหารของคุณเองและพื้นบ้านจึงไม่เป็นที่ยอมรับ เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้ไม่ได้เป็นเพียงสิ่งที่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยชาร้อนกับราสเบอร์รี่ แต่เป็นช่วงติดเชื้อที่ร้ายแรงมากที่ทำลายร่างกายจากภายใน เมื่อสงสัยหรือมีอาการครั้งแรก ให้ปรึกษาแพทย์ทันที รับการตรวจและรักษาตามที่กำหนด

หลักสูตรการบำบัดใช้เวลานาน - กระบวนการฟื้นฟูนั้นยาวนานและสิ่งสำคัญที่นี่คือต้องมีความอดทนอย่างมาก

ตามสถิติทางการแพทย์และการปฏิบัติของแพทย์แสดงให้เห็น กรณีขั้นสูงสามารถรักษาได้นานกว่าหนึ่งปี คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการฟื้นตัวได้หลังจากยืนยันการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น - มีสุขภาพดี แต่อย่าหยุดหลังจากสิวและแผลพุพองและการแข็งตัวของต่อมน้ำเหลืองหายไปจากร่างกาย

สิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยควรจำไว้ในขณะที่รับการรักษาคือการยกเว้นเพศใด ๆ ในช่วงเวลานี้โดยสิ้นเชิง

แม้ว่าผลลัพธ์ของพันธมิตรจะแสดงออกมาก็ตาม ผลลัพธ์เชิงลบการปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกาย - ยังคงแนะนำให้เขาเข้ารับการรักษาเชิงป้องกัน แนวทางการรักษาโรคซิฟิลิสนั้นมีหลายทิศทาง - เราจะหารือต่อไป

หลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ผู้ป่วยแต่ละรายทั้งชายและหญิงจะได้รับยาปฏิชีวนะในระหว่างการรักษา - สาเหตุของโรคติดเชื้อนี้มีความไวต่อพวกเขา ดังนั้นตัวยาเองระยะเวลาในการใช้และปริมาณจึงถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงการทดสอบและผลการตรวจของผู้ป่วยทั้งหมด

โรคนี้ไวต่อยากลุ่มต่อไปนี้:

• ยาที่มีเพนิซิลลิน
• Macrolides และยาปฏิชีวนะ เซฟไตรอะโซน.

ดังนั้นยาปฏิชีวนะที่มีเพนิซิลลินจึงออกฤทธิ์อย่างมีประสิทธิภาพมากในระหว่างการรักษาซึ่งส่งผลเสียต่อสาเหตุของพยาธิวิทยา เมื่อวินิจฉัยโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ จะทำให้การรักษามีพลวัตที่ดี

ทุกวันนี้แพทย์ผิวหนังไม่ได้ฝึกวิธีการให้ยาเพนิซิลลินในขนาดแรก วิธีการให้ยาเข้ากล้ามทุก ๆ 3 ชั่วโมงนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าซึ่งช่วยให้มั่นใจว่าความเข้มข้นคงที่ในร่างกาย

เพนิซิลลิน (ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเชื้อราบางชนิด)

ดังนั้นยาที่มีเพนิซิลินจึงยอดเยี่ยมในการต่อสู้กับโรคประสาทในระยะเริ่มแรก แต่จนถึงขณะนี้ระบบประสาทยังไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานอย่างถาวรและยังได้รับความเสียหายจากซิฟิลิสโดยธรรมชาติที่มีมา แต่กำเนิดต่อร่างกาย

หากตรวจพบซิฟิลิสระยะที่ 3 ก่อนรับประทานเพนิซิลิน คุณควรเข้ารับการบำบัดด้วยยา เช่น เตตราไซคลินหรืออีรีโธรมัยซินเป็นเวลา 2 สัปดาห์

Azithromycin เป็นยารุ่นใหม่

ซิฟิลิสและการรักษาด้วยยาอะซิโทรมัยซินและแมคโครไลด์ยังแสดงผลลัพธ์ที่ดีในกลุ่มเพนิซิลลินด้วย ในขณะเดียวกันผลข้างเคียงและผลเสียจากยาก็มีน้อยมาก

ข้อจำกัดเพียงอย่างเดียวในการสั่งยา azithromycin คือการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ในผู้ป่วย ปริมาณรายวัน 2 กรัม . Azithromycin ช่วยให้คุณรักษาซิฟิลิสในรูปแบบปลายได้ในระยะการรักษาหกเดือน แต่รูปแบบของโรคที่มีมา แต่กำเนิดไม่ได้รับการรักษาด้วยยานี้

เซฟไตรอะโซน

การรักษาโรคซิฟิลิสด้วยยาเช่น ceftriaxone ยังให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกและมีการเปลี่ยนแปลง - มีการกำหนดไว้แม้กระทั่งกับสตรีมีครรภ์และในกรณีขั้นสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สารประกอบทั้งหมดที่เป็นส่วนหนึ่งของยานี้จะยับยั้งการสังเคราะห์ภายในของการแบ่งตัวและการเติบโตของเซลล์ Treponema pallidum

สูตรการรักษานั้นง่าย - ฉีด 1 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อยหกเดือน ข้อจำกัดเพียงอย่างเดียวคือแพทย์ไม่รักษาซิฟิลิสที่มีมาแต่กำเนิดด้วยยานี้

หากแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคซิฟิลิสในรูปแบบที่แฝงอยู่ ระบบการรักษาและการใช้ยาจะคล้ายกัน เสริมด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและขั้นตอนกายภาพบำบัด

ติดตาม

หลังจากที่คุณได้รับการรักษาซิฟิลิสแล้ว แพทย์จะขอให้คุณ:

• ได้รับการทดสอบเป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายตอบสนองเชิงบวกต่อปริมาณเพนิซิลลินตามปกติ
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น และการตรวจเลือดแสดงว่าการติดเชื้อหายขาดแล้ว
• แจ้งคู่ของคุณเกี่ยวกับโรคเพื่อให้พวกเขาได้รับการวินิจฉัยและการรักษาหากจำเป็น
• จะถูกตรวจหาเชื้อเอชไอวี

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับซิฟิลิส

มารดาที่ตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด

มารดาที่ติดเชื้อซิฟิลิสมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่มารดาที่เป็นโรคซิฟิลิสจะแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้ โรคประเภทนี้เรียกว่าซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิด (ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น)

ซิฟิลิสแต่กำเนิดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ทารกที่เกิดมาพร้อมกับโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดอาจมีภาวะดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติภายนอก
• พัฒนาการล่าช้า
• อาการชัก;
• ผื่น;
• ไข้;
• อักเสบหรือ);
• และในผู้ชาย
• ทันใดนั้นอาการปวดฟ้าผ่า

ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง – หลอดเลือดแดงหลักของร่างกายของคุณ – และหลอดเลือดอื่น ๆ ซิฟิลิสยังสามารถทำลายลิ้นหัวใจได้

การติดเชื้อเอชไอวี

คนที่เป็นโรคซิฟิลิสมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเอชไอวีมากขึ้น แผลบนร่างกายของผู้ป่วยช่วยให้เชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV) สามารถแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายได้

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือผู้ที่ติดเชื้อ HIV อาจมีอาการซิฟิลิสที่แตกต่างกัน

การป้องกันโรคซิฟิลิส

จนถึงปัจจุบัน แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้คิดค้นวัคซีนชนิดพิเศษที่ออกฤทธิ์ การป้องกันที่มีประสิทธิภาพซิฟิลิส.

หากผู้ป่วยเคยติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์มาก่อน ก็สามารถติดเชื้อและกลับมาเป็นซ้ำได้ เป็นผลให้มาตรการป้องกันเท่านั้นที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะภายในและระบบของร่างกาย

ประการแรก มันคุ้มค่าที่จะยกเว้นความสัมพันธ์ทางเพศที่สำส่อนกับคู่ครองที่ยังไม่ทดลอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีถุงยางอนามัย หากคุณมีเพศสัมพันธ์ดังกล่าว ให้รักษาอวัยวะเพศของคุณด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อทันทีและไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจป้องกันและตรวจร่างกาย

การมีซิฟิลิสเพียงครั้งเดียวไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นจะได้รับการปกป้องจากซิฟิลิส เมื่อหายแล้วสามารถเปลี่ยนใหม่ได้

ก็เพียงพอแล้วที่จะเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าปัจจุบันเขาเป็นพาหะของการติดเชื้อ และหากผู้ป่วยมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ แพทย์แนะนำให้ตรวจร่างกายโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษ ตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำ เพื่อระบุโรคในระยะเริ่มแรก กระแสน้ำ

การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยซิฟิลิสเป็นอย่างไร?

การติดเชื้อซิฟิลิสสามารถรักษาให้หายขาดได้ทุกระยะโดยการใช้ยาเพนิซิลิน อย่างไรก็ตาม ในระยะต่อมา ความเสียหายที่เกิดกับอวัยวะไม่สามารถรักษาให้หายได้

วิดีโอในหัวข้อ

น่าสนใจ

อาการของซิฟิลิสคืออาการและอาการแสดงที่สามารถตรวจพบได้ในผู้ที่เป็นโรคนี้ ซิฟิลิสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์โดยเชื้อ Treponema pallidum เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์ จุลินทรีย์จะค่อยๆ แพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อและอวัยวะภายใน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะกระจุกตัวอยู่ในหลอดเลือดน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง แพร่กระจายผ่านระบบไหลเวียนโลหิตไปยังทุกระบบ และอาจส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์กระดูกด้วยซ้ำ

ยาแผนปัจจุบันแยกแยะประเภทและรูปแบบของซิฟิลิสได้หลากหลายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรคซิฟิลิสและความเข้มข้นของเชื้อโรคที่มีอยู่ในผู้ป่วย แต่ละรูปแบบประเภทหรือระยะมีอาการลักษณะเฉพาะของตัวเอง

การจำแนกรูปแบบพื้นฐานของโรค

ซิฟิลิสในมนุษย์เป็นอย่างไร? เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปในการแบ่งโรคออกเป็นรูปแบบปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิ - การจำแนกประเภทนี้สะท้อนถึงระยะของการก่อตัวของโรคในเวลาที่ต่างกัน

ซิฟิลิสปฐมภูมิเริ่มต้นตั้งแต่วินาทีที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ และอาจเกิดขึ้นได้นานถึง 5-7 สัปดาห์ นอกจากนี้อาการของโรคก็เปลี่ยนไปและนั่นหมายถึงการเริ่มระยะที่สอง ซิฟิลิสทุติยภูมิจะคงอยู่นานกว่า - ระยะเวลาของมันอยู่ระหว่าง 2 ถึง 5 ปี ในช่วงเวลานี้ อาการของโรคจะมีลักษณะคล้ายคลื่น โดยจะทุเลาลงหรือมีอาการมากขึ้น

ระยะตติยภูมิของพยาธิวิทยาเป็นปรากฏการณ์ที่หาได้ยากซึ่งเป็นผลมาจากซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมิที่ไม่ได้รับการรักษาการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เพียงพอ เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อครั้งแรกประมาณ 5-7 ปี และอาจคงอยู่นานหลายสิบปีและอาจถึงแก่ชีวิตได้

บทวิจารณ์และสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนระบุว่ามีซิฟิลิสระยะที่สี่ที่เรียกว่าซิฟิลิสขั้นสูงซึ่งระบบและอวัยวะทั้งหมดระบบโครงกระดูกและระบบหลอดเลือดได้รับผลกระทบ

นอกจากนี้ โรคนี้อาจเป็นแต่กำเนิด แฝงอยู่ (ไม่มีอาการ) โดยชนิดหลังเกิดขึ้นเร็วหรือช้า

อาการของระยะฟักตัวและระยะเริ่มแรกของโรค

การพัฒนาเบื้องต้นของอาการภายนอกของพยาธิวิทยานำหน้าด้วยระยะฟักตัว - เริ่มต้นจากช่วงเวลาที่ Treponema pallidum เข้าสู่ร่างกายมนุษย์และจบลงด้วยการปรากฏตัวของสัญญาณแรกของซิฟิลิส ระยะฟักตัวกินเวลาตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนครึ่ง ในเวลานี้เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบรอยโรคในร่างกายด้วยความรู้สึกหรืออาการใด ๆ - พวกมันไม่มีอยู่จริง นอกจากนี้ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อ ซิฟิลิสปฐมภูมิจะมีรูปแบบซีโรเนกาทีฟ กล่าวคือ ไม่ปรากฏในผลการตรวจทางซีรั่มวิทยา

รูปแบบปฐมภูมิหรือระยะที่ 1 เริ่มต้นเมื่อผู้ป่วยพบแผลริมอ่อนแข็ง ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าแผลซิฟิลิสหรือซิฟิโลมาปฐมภูมิ

แผลริมอ่อนสามารถ:

• เดี่ยว;
• หลายรายการ.

การก่อตัวของแผลริมอ่อนเกิดขึ้นบริเวณที่เชื้อโรคเข้าสู่ผิวหนังหรือเยื่อเมือก ในตอนแรกมันถูกกำหนดให้เป็นจุดสีแดงค่อยๆกลายเป็นแผลที่เด่นชัดที่ฐานซึ่งมีการบดอัดแทรกซึมอย่างหนัก ด้านล่างของแผลดูเหมือนเนื้อดิบและมีโทนสีแดงสดและด้านบนปิดด้วยฟิล์มมันวาวโปร่งใส โดยทั่วไปแล้วแผลริมอ่อนประเภทนี้จะมีรูปร่างโค้งมนสม่ำเสมอและมีขอบเรียบ แถบปิดที่ฐานให้ความรู้สึกคล้ายกับโครงสร้างกระดูกอ่อนหู

แผลริมอ่อนนั้นไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ต่อเจ้าของ และหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง แผลในกระเพาะอาหารจะสมานตัวและเกิดเป็นเยื่อบุผิว แม้ว่าจะไม่มีการรักษาก็ตาม

ในผู้ชายลักษณะของแผลริมอ่อนส่วนใหญ่จะระบุในบริเวณอวัยวะเพศ - บนอวัยวะเพศชายเช่นบนลึงค์บนถุงก่อนกำหนด เนื้องอกยังสามารถพบได้ที่สะโพก หัวหน่าว และหน้าท้อง แผลนอกอวัยวะเพศในผู้ชายที่ติดเชื้อมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โดยตรวจพบที่ริมฝีปาก นิ้ว หรือต่อมทอนซิล

การก่อตัวของแผลริมอ่อนในผู้หญิงมักเกิดขึ้นที่ริมฝีปาก - ภายนอกและภายในตลอดจนที่ปากมดลูก, หัวหน่าว, ต้นขาและหน้าท้อง การแทรกซึมของ Treponema ผ่านปากมดลูกเป็นอันตรายอย่างยิ่ง - ไม่สามารถตรวจพบแผลริมอ่อนดังกล่าวได้ในระยะแรกของโรคเนื่องจากไม่สามารถมองเห็นตำแหน่งของรอยโรคได้อย่างอิสระ บาดแผลซิฟิลิสในเด็กผู้หญิงและผู้หญิงก็เกิดขึ้นในปาก - ที่เหงือก, เพดานปาก, ลิ้นและบ่อยครั้งที่ - ในลำคอ ในบางกรณีรอยโรคในผู้หญิงอาจทำให้เกิดปัญหาได้ รอบประจำเดือนอย่างไรก็ตาม กลุ่มอาการนี้ไม่เฉพาะเจาะจงเกินไป ดังนั้นจึงมักเกี่ยวข้องกับความเครียด การเดินทาง และการออกกำลังกาย

ซิฟิลิสปฐมภูมิในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีของโรคที่ได้รับ เช่น เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล หากมีผู้ติดเชื้อในครอบครัว หรือเมื่อติดเชื้อจากแม่ที่ป่วยระหว่างหรือ หลังคลอดบุตร สัญญาณของความเสียหายระยะนี้ในเด็กมีความคล้ายคลึงกับสัญญาณในผู้ใหญ่และซิฟิลิสในนั้นก็ดำเนินไปในลักษณะเดียวกัน เด็กป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแผลริมอ่อนและหลังจากนั้นไม่นานก็หายไป

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคมันค่อนข้างยากที่จะระบุในบุคคลเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถตรวจพบอาการเฉพาะเช่นแผลริมอ่อนได้เสมอไปเนื่องจากพวกเขาไม่เจ็บและไม่แสดงออกมา ในทางใดทางหนึ่ง.

การสิ้นสุดของช่วงแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาจะแสดงโดยการปรากฏตัวของกลุ่มอาการไข้ซึ่งแสดงโดยอาการปวดหัวความรู้สึกปวดข้อมีไข้อ่อนเพลียและเวียนศีรษะ อาการเหล่านี้ร่วมกับแผลริมอ่อนที่เกิดขึ้นเป็นสัญญาณว่าบุคคลนั้นติดเชื้อซิฟิลิส

ระยะปกติของโรคบ่งบอกว่าอาการหลักปรากฏในผู้ที่ได้รับผลกระทบภายใน 3-6 วันหลังจากที่ Treponema เข้าสู่ร่างกาย

เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์ได้สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในลักษณะอาการหลักโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มจำนวนแผลริมอ่อน หากผู้ป่วยก่อนหน้านี้มีแผลริมอ่อนเพียงครั้งเดียว ขณะนี้ในช่วงระยะเวลาของซิฟิลิสปฐมภูมิ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีแผลพุพองตั้งแต่ 2 แผลขึ้นไป นอกจากนี้ แผลริมอ่อนเองก็ตรวจพบได้ยากขึ้นด้วยการสัมผัส เนื่องจากสามารถปรากฏได้โดยไม่ต้องบดอัด

รูปแบบรองของซิฟิลิส: วิธีการตรวจพบ

ขั้นตอนที่สองของการก่อตัวของรอยโรคซิฟิลิสนั้นมีลักษณะโดยมีหลายช่วงเวลา:

• สด;
• ที่ซ่อนอยู่;
• เกิดขึ้นอีกหรือซ้ำแล้วซ้ำอีก

ซิฟิลิสทุติยภูมิสด - ผลโดยตรงการพัฒนารูปแบบหลักของพยาธิวิทยาซึ่งเป็นอาการหลักซึ่งเป็นลักษณะผื่นที่ผิวหนังและการรักษาแผลริมอ่อน

ซิฟิลิสแฝงระยะที่ 2 - ระยะที่ อาการซิฟิลิสจางหายไปและบุคคลนั้นไม่รู้สึกถึงความเจ็บป่วย ในขณะนี้สามารถตรวจพบรอยโรคได้โดยการทดสอบทางซีรั่มวิทยาเท่านั้น

รูปแบบแฝงของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิจะถูกแทนที่ด้วยอาการกำเริบเมื่ออาการของโรคเริ่มเตือนตัวเองอีกครั้ง

อาการทางคลินิกของความเสียหายในรูปแบบนี้ในผู้ชายดูเหมือนไข้หวัดใหญ่ - ปรากฏ ความร้อน, เข้มข้น ปวดศีรษะ,ความรู้สึกอ่อนแอ. ในเวลากลางคืนอาการปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อจะปรากฏขึ้น ถัดไปรอยโรคทุติยภูมิปรากฏบนผิวหนัง - ผื่นในรูปแบบของซิฟิไลด์ซึ่งเนื้อเยื่อนั้นมีทรีพีนีมจำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้บาดแผลดังกล่าวเป็นอันตรายต่อผู้อื่นอย่างมาก หลังจากการเยื่อบุผิวของแผลเหล่านี้แล้วจะไม่มีรอยแผลเป็นบนผิวหนังและในระหว่างการรักษาพวกเขาจะไม่คันเลย

การปรากฏตัวของซิฟิไลด์ทุติยภูมิมักมาพร้อมกับอาการศีรษะล้านในบางพื้นที่ของผิวหนัง และขนร่วงไม่เพียงแต่บนศีรษะเท่านั้น ซึ่งสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะในผู้ชายที่มีขนหนาบริเวณแขน หลัง และขา จุดศีรษะล้านมีลักษณะคล้ายไลเคนหรือผมร่วงและอาจเกี่ยวข้องด้วย พื้นที่ขนาดใหญ่หรือมีขนาดเล็ก

ในผู้หญิง ซิฟิลิสทุติยภูมิจะปรากฏขึ้นหลังจากติดเชื้อ 6-8 สัปดาห์ ผื่นปรากฏชัดเจนที่สุดในบริเวณอวัยวะเพศ: บนริมฝีปากบนเนื้อเยื่อเมือกพบผื่นสีชมพูสดใสในรูปแบบของก้อน, มีเลือดคั่งหรือ roseolas เนื้อเยื่อเมือกนั้นมีลักษณะมันวาวและชุ่มชื้น

นอกจากนี้ในบริเวณอวัยวะเพศและต่อ พื้นผิวด้านในที่สะโพกสามารถเกิดโรคซิฟิลิส (ต่อมา) ได้ - พวกมันเติบโตร่วมกันและก่อตัวเป็นกลุ่มใหญ่คล้ายกับหูด

มีเลือดคั่งสีชมพูคล้ายกับสิว สามารถพบได้ในปากและคอหอย บนเส้นเสียง บนลิ้น และเสียงแหบแห้ง

โดยทั่วไปอาการของผู้หญิงในรูปแบบทุติยภูมิคือ "สร้อยคอของดาวศุกร์" ซึ่งเป็นซิฟิไลด์ที่มีเม็ดสีที่คอ ด้านหน้า และด้านข้าง ผิวหนังจะเปลี่ยนสีในรูปแบบของจุดที่ไม่สมมาตรที่พันรอบคอจนดูเหมือน "สร้อยคอ" ซึ่งสามารถมองเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะเมื่อศึกษาภาพถ่ายของผู้ป่วยซิฟิลิสทุติยภูมิ “สร้อยคอดาวศุกร์” ปรากฏในผู้หญิงประมาณครึ่งปีหลังการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเม็ดเลือดขาวที่มีต้นกำเนิดจากซิฟิลิสได้ที่หลังส่วนล่าง ฝ่ามือ และหน้าอก

ในเด็กและวัยรุ่นการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบทุติยภูมิจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของผื่นมากมายในรูปแบบของเลือดคั่ง สัญลักษณ์นี้ช่วยให้คุณทราบได้อย่างน่าเชื่อถือเกี่ยวกับการปรากฏตัวของซิฟิลิสที่ไม่ได้รับการรักษาในทารกหากไม่ได้สังเกตมาก่อน ในระหว่างระยะนี้ เลือดของเด็กที่ป่วยจะมี Treponema pallidum ที่มีความเข้มข้นสูง เพื่อตอบสนองต่อการโจมตีของการติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อมันอย่างเข้มข้นและผื่นจะค่อยๆหายไป แต่นี่ไม่ได้หมายถึงการเริ่มรักษาโรคซิฟิลิส

ผื่น pustular เกิดขึ้นน้อยมากในผู้ป่วย และมีลักษณะเฉพาะคือมีหนองจำนวนมากและมีกลิ่นเฉพาะในผื่น จากนั้นพวกมันก็จะแห้งและกลายเป็นเปลือกสีเหลือง ตุ่มหนองซิฟิลิสมักปรากฏในผู้ติดยา ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค และผู้ติดสุรา ควรสังเกตว่าอาการปวดทั่วไปบวมมีอาการคันหรือมีของเหลวผิดปกติในระยะนี้ของโรคไม่ค่อยรบกวนผู้ป่วย

ในผู้ป่วยซิฟิลิสทุติยภูมิที่มีความเสียหายต่อไตจะพบภาวะไตอักเสบจากไขมันที่มีโปรตีนในปัสสาวะอย่างรุนแรงและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาวและการปลดเปลื้องในปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ภาพทางคลินิกของอาการระยะตติยภูมิ

ซิฟิลิสที่ไม่ได้รับการรักษารวมถึงโรคที่ไม่ได้รับการรักษาพยาบาลเลยเข้าสู่ระยะการพัฒนาระดับอุดมศึกษา

การก่อตัวของระยะตติยภูมิของโรคในผู้ชายจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของเหงือกซิฟิลิสและวัณโรค ตุ่มขนาดเล็กปรากฏขึ้นในปริมาณมากทั่วร่างกาย: บนใบหน้า, บนหนังศีรษะ, บนและล่าง, ในบริเวณอวัยวะเพศ, หลัง, สะโพกและหน้าท้อง Gummas ต่างจาก tubercles ตรงที่มีขนาดใหญ่และมักจะอยู่เพียงลำพัง เนื้องอกทั้งสองประเภทประกอบด้วยเนื้อเยื่อและของเหลวที่ได้รับผลกระทบ ความเข้มข้นของทรีโปนีมซึ่งต่ำกว่าซิฟิไลด์ทุติยภูมิ ดังนั้นซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาจึงถือว่าติดต่อได้น้อยกว่า

เช่นเดียวกับผู้ชาย ผู้หญิงที่เป็นโรคซิฟิลิสระยะลุกลามจะมีตุ่มคล้ายสิวและเหงือก เมื่อเวลาผ่านไป บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเหล่านี้จะกลายเป็นแผลที่รักษาได้ยาก บริเวณที่เป็นแผล รอยแผลเป็นจะยังคงอยู่ในภายหลัง ซึ่งทำให้เนื้อเยื่อ ผิวหนัง และเยื่อเมือกเสียรูปอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนทั้งบนใบหน้าและบริเวณอวัยวะเพศ

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาในเด็กและวัยรุ่นส่งเสริมการก่อตัวของซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาทั่วร่างกายตลอดจนในอวัยวะภายใน ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาทก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

อันตรายหลักของซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาก็คือตุ่มเหงือกและรอยแผลเป็นหลังจากนั้นทำให้เกิดการทำลายของกระดูกอ่อนจมูกเนื้อเยื่อเส้นประสาทกระดูกผิวหนังเยื่อเมือกของปากและอวัยวะเพศ ระยะที่ 3 ของโรคสามารถคงอยู่ได้นานหลายสิบปี ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยอาจมีอาการตาบอดและหูหนวก วิกลจริต อวัยวะและแขนขาเป็นอัมพาต

ในกรณีนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางจิต - เขาเริ่มตกอยู่ในความตื่นตระหนกความหดหู่และความโกรธแค้นที่ไร้เหตุผลเป็นระยะ ๆ เขาพัฒนาความหวาดระแวงซึ่งถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาแห่งความอิ่มอกอิ่มใจ บุคคลอาจมีอาการประสาทหลอนอันเป็นผลมาจากการทำลายเนื้อเยื่อสมอง

การทำลายส่วนต่าง ๆ ของร่างกายในท้องถิ่นอาจมาพร้อมกับการโจมตีด้วยความเจ็บปวดในบริเวณที่เสียหาย

ซิฟิลิส แต่กำเนิด: อาการลักษณะเฉพาะ

ซิฟิลิสชนิดที่มีมาแต่กำเนิดสามารถพัฒนาได้ 4 รูปแบบ ขึ้นอยู่กับการดำเนินไปของเชื้อและระยะที่มีอาการ

ซิฟิลิสของทารกในครรภ์เกิดขึ้นขณะอยู่ในครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อยห้าเดือน สัญญาณคือการเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะภายในโดยเฉพาะตับตับอ่อนไตและม้ามอันเป็นผลมาจากการที่พวกมันทำหน้าที่แทรกซึมโดยผ่านเนื้อหาที่ติดเชื้อจำนวนมาก การปรากฏตัวของการแทรกซึมในปอดเป็นสาเหตุของการก่อตัวของโรคปอดบวมสีขาวของทารกในครรภ์

การปรากฏตัวของรอยโรคที่มีมา แต่กำเนิดในทารกในครรภ์สามารถระบุได้โดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ - ผลลัพธ์จะแสดงการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจง

ซิฟิลิสของทารกในครรภ์แต่กำเนิดเป็นสาเหตุหนึ่งของการคลอดก่อนกำหนด การแท้งบุตรช้า และการคลอดบุตรที่ยังคงอยู่หรือป่วย

พยาธิวิทยาประเภทเริ่มแรกถูกกำหนดในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี สามารถแบ่งออกเป็นซิฟิลิสในทารกหรือซิฟิลิสในวัยเด็กได้ ในเด็กทารก อาการเริ่มแรกของโรคอาจปรากฏตั้งแต่ 1-2 เดือนหลังคลอด เด็กพัฒนารอยโรคที่ผิวหนังและมีซิฟิลิส pemphigus เกิดขึ้น นอกจากนี้ทารกแรกเกิดยังถูกทรมานด้วยอาการน้ำมูกไหลซิฟิลิสอย่างต่อเนื่องและการแทรกซึมของ Hochsinger ร่วมกัน อาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานและมาพร้อมกับอาการบวมของเยื่อเมือกที่เด่นชัดรวมถึงมีน้ำมูกไหลจำนวนมาก เด็กประสบปัญหาการหายใจทางจมูกอย่างเห็นได้ชัด ผลที่ตามมาจากความเสียหายที่จมูกไม่สามารถย้อนกลับได้ - โครงสร้างกระดูกของผู้ป่วยมีรูปร่างผิดปกติและอาจเกิดจมูกอานได้ การแทรกซึมของ Hochsinger คือการก่อตัวของการแทรกซึมหนาแน่นในบริเวณคางและริมฝีปากตลอดจนบนก้นฝ่ามือและฝ่าเท้า ริมฝีปากของเด็กมีลักษณะหนาขึ้น แตก บวมและมีเลือดออก ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียความยืดหยุ่นและหนาขึ้น

แผลที่กล่องเสียงเป็นแผลจะมาพร้อมกับเสียงแหบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนในเด็กดังกล่าวคือรอยโรคของระบบโครงร่าง, โรคกระดูกพรุนและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ นอกจากนี้ซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดอาจมาพร้อมกับความเสียหายอย่างกว้างขวางต่ออวัยวะร่างกายเมื่อผู้ติดเชื้อเป็นโรคตับอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำและโรคปอดบวมแบบแพร่กระจาย เด็กผู้ชายจะพัฒนาโรคออร์คิติสโดยเฉพาะ และในบางกรณีอาจเกิดภาวะไฮโดรเซเล

การรวมกันของความพิการแต่กำเนิดเหล่านี้นำไปสู่การเสียชีวิตของเด็กในวัยเด็กตอนต้นอย่างรวดเร็ว

ทารกเหล่านั้นที่เข้าสู่วัยเด็กแล้ว (อายุมากกว่าหนึ่งปี) จะพัฒนาโรคของอวัยวะที่มองเห็น, ความเสียหายต่อระบบประสาท, และอาจมีเลือดคั่งขนาดใหญ่และ condylomas lata ในพื้นที่บนผิวหนัง ซิฟิลิส แต่กำเนิดซึ่งปรากฏตัวในวัยเด็กนั้นมาพร้อมกับความเสียหายที่เด่นชัดต่ออวัยวะภายในและการเปลี่ยนแปลงในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกสามารถระบุได้ผ่านการถ่ายภาพรังสีเท่านั้น

ซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดชนิดปลายจะรู้สึกเป็นครั้งแรกหลังจากเด็กอายุครบ 2 ปี และส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 14-15 ปี ภาพทางคลินิกของอาการคล้ายกับอาการของโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา - เหงือกและตุ่มในวัยรุ่นครอบคลุมทั่วทั้งร่างกายรวมถึงเยื่อบุจมูกและเพดานแข็ง โครงสร้างที่ได้รับผลกระทบอาจถูกทำลายได้

นอกจากนี้ วัยรุ่นอาจพัฒนาหน้าแข้งรูปดาบ, ต่อมหมวกไตอักเสบเฉพาะ, โรค dystrophic หรือที่เรียกว่าแผลเป็น การตีตราดังกล่าวไม่ได้มีความเฉพาะเจาะจง เนื่องจากอาจเกิดร่วมกับโรคติดเชื้ออื่นๆ ได้

Triad ของ Hutchinson แตกต่างจากการตีตราตรงที่เป็นการสำแดงลักษณะเฉพาะของโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดตอนปลาย โดยเป็นการรวมกันของโรคไขข้ออักเสบแบบกระจาย โรคเขาวงกตซิฟิลิส และฟันของฮัทชินสัน

รูปแบบแฝงสามารถตรวจพบได้ในเด็กทุกวัยซึ่งเป็นอันตรายเนื่องจากไม่มีอาการทางคลินิกเลย

จะพิจารณาจากผลการศึกษาทางซีรั่มวิทยาเท่านั้น

ซิฟิลิสไม่สามารถแสดงอาการได้ และจะระบุได้อย่างไร?

ซิฟิลิสแฝงบางครั้งเรียกว่าเรื้อรัง เนื่องจากในกรณีนี้ผู้ป่วยจะไม่แสดงอาการที่ชัดเจน จากช่วงเวลาที่ติดเชื้อการติดเชื้อเริ่มทวีคูณในร่างกายและค่อยๆเคลื่อนไปยังโครงสร้างและอวัยวะภายในทั้งหมด แต่ผู้ติดเชื้อเองก็ไม่รู้สึกถึงสิ่งนี้ แม้ว่าโรคในกรณีนี้จะไม่แสดงอาการ แต่การมีอยู่ของซิฟิลิสสามารถระบุได้ด้วยผลบวกของการตรวจเลือดทางซีรั่มแม้ในกรณีที่ไม่มี อาการทางคลินิกจากอวัยวะภายใน ผิวหนัง ระบบประสาท และระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

ซิฟิลิสที่ซ่อนอยู่ (แฝง) มักถูกค้นพบในระหว่างการตรวจเชิงป้องกันเนื่องจากไม่สามารถตรวจพบได้ที่บ้าน รูปแบบของโรคนี้สามารถมีได้สามประเภท - ระยะเริ่มแรกระยะปลายและไม่ระบุรายละเอียด

ในช่วงต้นมีอันตรายมากขึ้นจากมุมมองของปัจจัยทางระบาดวิทยาเนื่องจากหลังจากที่มันปรากฏตัวความเข้มข้นของ treponemes ในการหลั่งและผื่นที่ผิวหนังของผู้ป่วยจะสูงมาก การสัมผัสทางเพศและแม้กระทั่งทุกวันกับผู้ป่วยดังกล่าวอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ซิฟิลิสตอนปลายจะพัฒนาเป็นซิฟิลิสระดับตติยภูมิทันที โดยมีเหงือกและตุ่มเฉพาะที่ติดต่อได้น้อยกว่า

รูปแบบแฝงของโรคในระยะเริ่มแรกสอดคล้องกับระยะเวลาตั้งแต่ซิฟิลิสกำเริบระยะปฐมภูมิถึงทุติยภูมิ

ไม่ระบุรายละเอียดคือโรคซิฟิลิสระยะแฝงชนิดหนึ่งที่ตรวจพบโดยฉับพลันจากการทดสอบ โดยไม่สามารถระบุระยะเวลาของการติดเชื้อหรือเส้นทางของการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายได้

อาการของโรคซิฟิลิสขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งหรือเนื่องมาจากลักษณะของปฏิกิริยาของร่างกายมนุษย์ นอกจากนี้รอยโรคอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการภายนอกใด ๆ เลย - ในกรณีนี้จะเป็นอันตรายต่อผู้อื่นมากยิ่งขึ้น

การติดเชื้อซิฟิลิสเกิดจากผื่นที่ผิวหนังซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนังส่วนใหญ่ (เช่นโรคหนองใน) การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองรวมถึงสัญญาณของความมึนเมาทั่วไป - สุขภาพไม่ดี อย่างไรก็ตาม อาการที่เฉพาะเจาะจงที่สุดคืออาการของซิฟิลิสที่มีมาแต่กำเนิดซึ่งเกิดขึ้นในเด็ก การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้หลังจากผ่านการทดสอบทางซีรั่มวิทยาพิเศษเท่านั้น

ความชำนาญพิเศษ: ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ระบบทางเดินหายใจ.

ประสบการณ์ทั้งหมด: 35 ปี.

การศึกษา:พ.ศ. 2518-2525 1MMI ซันกิ๊ก วุฒิการศึกษาสูงสุด แพทย์โรคติดเชื้อ.

ปริญญาวิทยาศาสตร์:แพทย์ประเภทสูงสุดผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์