วันที่ 4 ของการกระตุ้นสิ่งแวดล้อม โปรโตคอล IVF แบบสั้น: รายละเอียดเกี่ยวกับแผนการกระตุ้นแบบสั้น การกระตุ้นกระบวนการตกไข่เทียมคืออะไร?

แนวทางปฏิบัติสั้นๆ สำหรับการผสมเทียมคือโครงการเฉพาะสำหรับการให้ฮอร์โมนและยาอื่นๆ เพื่อกระตุ้นการตกไข่ มีการใช้ตามลำดับที่เข้มงวด เทคนิคนี้ใช้เพื่อปรับสมดุลฮอร์โมนของผู้ป่วยที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ วิธีธรรมชาติ. เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจและคาดหวัง สิ่งสำคัญคือต้องรวมการมีประจำเดือนและการกระตุ้นเข้าด้วยกัน

ขั้นตอนและคุณลักษณะตามวัน

ในกรณีนี้การเจาะจะดำเนินการตามเวลาที่การกระตุ้นที่จำเป็นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนเริ่มขึ้น นี่คือวิธีดำเนินการขั้นตอนโปรโตคอลสั้น ๆ ในแต่ละวัน:

1. ต่อมใต้สมองถูกบล็อกด้วยยาปฏิชีวนะวิตามินบี 9 สิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงวันที่ 3 ของการมีประจำเดือนจนถึงช่วงเวลาที่มีการวางแผนการรวบรวมรูขุมขน
2. ตั้งแต่วันที่ 4 ถึง 17 รังไข่จะถูกกระตุ้น ทำได้โดยใช้วิธีการที่รับประกันการพัฒนารูขุมขนและการสุกของไข่อย่างเหมาะสม ยาดังกล่าวเรียกว่า gonadotropins
3. ประมาณ 3 วันก่อนการเก็บไข่ตามแผน การฉีดเอชซีจี.
4. ตั้งแต่ 14 ถึง 21 วัน การเจาะรูขุมขนจะเริ่มขึ้น ในวันนี้ ผู้ชายจะบริจาคสเปิร์ม การเจาะทะลุจะได้รับผลกระทบจากประสิทธิผลของการกระตุ้น
5. การปฏิสนธิของไข่จะเกิดขึ้นหลังจากทำหัตถการ 4-5 วัน
6. ในช่วง 5 วัน เอ็มบริโอจะถูกย้ายซึ่งอยู่ในระยะไซโกต เพื่อให้การฝังตัวดำเนินการได้อย่างถูกต้องและประสบความสำเร็จมากที่สุด ควรนำเอ็มบริโอ 3 ตัวเข้าไปในมดลูก ซึ่งจะเพิ่มความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์
7. เพื่อบันทึก ไข่ตั้งแต่วันแรกถึงวันที่ 14 หลังจากการปลูกถ่ายเกิดขึ้น การสนับสนุนจะได้รับความช่วยเหลือจากยาสำคัญหลายชนิดซึ่งรวมถึงฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
8. ตั้งแต่วันที่ 15 หลังจากการปลูกถ่าย ผู้หญิงควรส่งข้อความยืนยันการตั้งครรภ์ หากผลการตรวจเอชซีจีเป็นบวก ก็จะช่วยให้เรายืนยันตำแหน่งใหม่ได้ ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงเสร็จสมบูรณ์ด้วยความสำเร็จ
9. ขั้นตอนการผสมเทียมใช้เวลาไม่นาน - เพียง 27 ถึง 35 วัน การกระตุ้นเกิดขึ้นนานถึง 17 วัน

โปรโตคอลใดสั้นที่สุด?

โปรโตคอลที่สั้นที่สุดจะเริ่มในวันที่ 2 เมื่อประจำเดือนของคุณเริ่มต้น ตอนนี้ช่วงเวลานี้สั้นที่สุดเนื่องจากมีข้อผิดพลาดน้อยที่สุด แทบไม่มีข้อห้ามเลย วิธีนี้ช่วยลดโอกาสในการได้รับไข่คุณภาพต่ำ ใน 96% ของกรณี การตั้งครรภ์ได้รับการยืนยัน อัตราการเกิดอยู่ในระดับสูง และการแท้งบุตรมีน้อยมาก

ในวิดีโอที่มีประโยชน์มากนี้ เด็กผู้หญิงได้แบ่งปันประสบการณ์ของเธอในการปฏิบัติตามระเบียบการสั้นๆ ในแต่ละวัน:

ยาสำหรับเกณฑ์วิธีนี้ได้รับการบริหารตามลำดับที่เข้มงวด ในการปิดกั้นต่อมใต้สมอง จำเป็นต้องใช้ gonadotropins เช่น Orgalutran ทุกวันจะมีการให้ยาทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการตกไข่หากรูขุมขนโตเป็น 14 มม.

แต่หากแพทย์ตัดสินใจไม่ปิดกั้นต่อมใต้สมองก็จำเป็นต้องใช้ ยาซึ่งมี FSH ซึ่งรวมถึง: Elonvu, Puregon สารดังกล่าวถูกบริหารให้ที่จุดเริ่มต้นของเกณฑ์วิธีในรูปแบบการฉีดเดี่ยว ข้อเสียเปรียบที่สำคัญของโครงการนี้คือการรบกวนการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ

ต้องใช้ยาอะไรบ้างในการกระตุ้นระยะสั้น?

ตามที่ระบุไว้ การกระตุ้นจะดำเนินการก่อนการผสมเทียม และดำเนินการโดยมีหรือไม่มีตัวดำเนินการ โดยไม่ต้องใช้ยาที่ยับยั้งต่อมใต้สมอง แนวทางปฏิบัติที่สั้นมากประกอบด้วยขั้นตอนสำคัญทั้งหมดของการปฏิสนธิ โดยไม่มี "การยับยั้ง" ต่อมใต้สมอง

วิธีนี้ให้การรับประกันที่จำเป็นทั้งหมดในการป้องกันการตกไข่ นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่ายาทั้งหมดมีหน้าที่ในการยับยั้ง ผู้หญิงสามารถยอมรับการผ่าตัดดังกล่าวได้อย่างง่ายดาย สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยการผ่าตัดฟื้นฟูต่อม ความเป็นไปได้ของการเกิดเนื้องอกจะลดลงเหลือน้อยที่สุด ขั้นตอนการปฏิสนธิประเภทนี้ใช้เวลาน้อยกว่า ด้วยเหตุนี้จิตใจของผู้หญิงจึงไม่ได้รับอันตราย

ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดโปรโตคอลสั้น ๆ ที่มีส่วนร่วมของคู่อริสำหรับผู้หญิงที่มีฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำหากการยักย้ายอื่น ๆ ไม่ได้ทำให้เกิดผลตามที่ต้องการ

ฉันจะเริ่มโปรโตคอลแบบสั้นได้เมื่อใด

ขั้นตอนเริ่มตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 5 ของการมีประจำเดือน ในโปรโตคอลระยะสั้น การกระตุ้นจะเกิดขึ้นนานถึง 18 วัน กระบวนการนี้ใช้เวลาไม่เกิน 35 วัน ระยะเวลาของระเบียบการนี้ได้รับผลกระทบจากรอบประจำเดือน ในช่วงเวลานี้ agonists จะถูกใช้เช่น กรดโฟลิค.

การทำเด็กหลอดแก้วจะดำเนินการในคลินิกส่วนใหญ่ วิธีนี้ค่อนข้างพบได้บ่อยในรัสเซีย มันถูกใช้อย่างแข็งขันโดยผู้ที่ต้องการมีลูก ด้วยวิธีนี้ทุกคู่รักจะกลายเป็นพ่อแม่ที่มีความสุขได้

บอกเราในความคิดเห็นว่าชุดยาอะไรที่คุณสั่ง? นี่จะเป็นโปรโตคอลแรกของคุณหรือไม่? ถามคำถาม. แบ่งปันบทความนี้ในของคุณ ในเครือข่ายโซเชียล. อย่าลืมให้คะแนน ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม. มีสุขภาพแข็งแรง มีผลข้างเคียงน้อยลงระหว่างการกระตุ้น และขอให้ทุกอย่างออกมาดีสำหรับคุณ!

หนึ่งในวิธีการหลักในการรักษาภาวะมีบุตรยากคือการกระตุ้นด้วยยาของการตกไข่ซึ่งมีหน้าที่เพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขนไปสู่สภาวะก่อนการตกไข่ ต่อจากนั้นจะมีการบริหารยาซึ่งเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเจริญเติบโตขั้นสุดท้ายของโอโอไซต์และการตกไข่

การกระตุ้นการตกไข่โดยประดิษฐ์ในแง่ทั่วไป

จนถึงปัจจุบัน มีการระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหลายประการและยังคงได้รับการชี้แจงต่อไป ทางเลือกในการบรรลุการตั้งครรภ์กำลังได้รับการพัฒนาและปรับปรุง ทั้งโดยการควบคุมกระบวนการชักนำการตกไข่ และด้วยความช่วยเหลือของ เทคโนโลยีที่ทันสมัยการสืบพันธุ์ในโปรแกรมเทคนิคการปฏิสนธินอกร่างกายต่างๆ

การกระตุ้นการตกไข่เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่สาเหตุของภาวะมีบุตรยากคือการไม่มีการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรังไข่ () โดยส่วนใหญ่อยู่ต่อหน้า หลังคือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ polyetiological ที่เกิดจากปัจจัยสาเหตุทางพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

กลุ่มอาการรังไข่แบบหลายใบแสดงออกโดยสัณฐานวิทยาของรังไข่แบบหลายใบ การรบกวนการทำงานของการตกไข่และ/หรือประจำเดือน และอาการของภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกิน การกระตุ้นจะดำเนินการเฉพาะหลังจากการตรวจและไม่รวมปัจจัยอื่น ๆ ของภาวะมีบุตรยากเช่นเพศชายและ

การชักนำให้เกิดกระบวนการตกไข่ที่มีการควบคุม ซึ่งเป็นยาหลักในระบบการปกครอง ได้แก่ Clomiphene citrate หรือ Clostilbegit (ยาเม็ดเพื่อกระตุ้นการตกไข่) อาจส่งผลให้เกิดความคิดได้ ตามธรรมชาติ, การฉีดอสุจิ () ในมดลูก หรือการรวบรวมรูขุมขนผ่านการเจาะทางช่องคลอดเพื่อการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ของโอโอไซต์เพิ่มเติม ในขณะเดียวกัน ยาที่ใช้กระตุ้นการตกไข่ระหว่างการผสมเทียมก็เหมือนกับยาที่ใช้ตามธรรมชาติ (หรือผ่าน ผสมเทียม) ความคิด

ความเป็นไปได้ของการใช้ยาแผนโบราณ

วรรณกรรมเรื่อง ยาพื้นบ้านเว็บไซต์อินเทอร์เน็ตหลายแห่งและแม้แต่นรีแพทย์บางคนก็ให้คำแนะนำในการต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากซึ่งแนะนำให้กระตุ้นการตกไข่ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

ในการแพทย์พื้นบ้านก่อนที่จะมีการพัฒนาวิธีการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ในการต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากมีคำแนะนำสำหรับการใช้สมุนไพรและสมุนไพรบางชนิดการนวดทางนรีเวชพิเศษ ฯลฯ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ การเตรียมสูตรดังกล่าวเป็นเพียงเชิงประจักษ์ล้วนๆและไม่ได้ คำนึงถึงสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

และในปัจจุบันเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้พวกเขาเสนอตัวอย่างเช่นสารสกัดจาก Tribulus terrestris ยาต้มและการแช่ของปราชญ์ มดลูกโบรอน กลีบกุหลาบ ยาต้มของรากของอดัม เมล็ดกล้าย ใบเรดิโอลา สมุนไพรปมวัชพืช ส่วนผสมของว่านหางจระเข้กับ เนยและน้ำผึ้งละลาย ฯลฯ .

วิธีการแบบดั้งเดิมยังแนะนำวิตามินโดยส่วนใหญ่เป็น "E" และ "C" ซึ่งเป็นวิตามินเชิงซ้อนสำเร็จรูปที่มีมาโครและองค์ประกอบขนาดเล็ก พืชสมุนไพรที่มีวิตามิน การอาบน้ำอโรมา หรือการนวดท้องด้วยน้ำมันหอมระเหยของลาเวนเดอร์ เสจ ไซเปรส ใบโหระพา โป๊ยกั้ก ไม้จันทน์ กุหลาบ ฯลฯ

สมุนไพรบางชนิดเพื่อกระตุ้นการตกไข่มีสารที่อาจมีผลต่อภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่กลไกการออกฤทธิ์และจุดใช้งานในร่างกายของส่วนผสมออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในนั้นยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอและยังไม่ได้กำหนดปริมาณของพวกมัน

ประสิทธิภาพที่ชัดเจนของการใช้ในบางกรณีมักเกี่ยวข้องกับโอกาส ตัวอย่างเช่น หากรังไข่หลายจุดกระตุ้นการตกไข่ ซึ่งวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นถุงน้ำหลายใบ

รังไข่หลายช่องหรือหลายช่องไข่สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ และแสดงถึงตัวแปรสะท้อนเสียงปกติในวัฏจักรธรรมชาติในวันที่ 5-7 ของรอบเดือน พวกเขามีความคล้ายคลึงกันอย่างมีนัยสำคัญทางสะท้อนเสียงกับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ แต่แตกต่างกัน ขนาดปกติส่วนหลังและมีจำนวนน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (โดยปกติจะไม่เกิน 7-8) รูขุมขน

ภาวะนี้เกิดขึ้นพร้อมกับภาวะขาดประจำเดือนเนื่องจากภาวะ hypogonadotropic และยังเป็นภาวะทางสรีรวิทยาในสตรี โดยเฉพาะผู้ที่รับประทานเป็นเวลานาน และในเด็กผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่น บ่อยครั้งที่ภาพสะท้อนเสียงดังกล่าวถูกเข้าใจผิดว่าเป็นกลุ่มอาการรังไข่หลายใบที่เกิดขึ้นใหม่หรือมีอยู่และมีการกำหนดการรักษา

ในเวลาเดียวกันรังไข่หลายช่องเองก็มีความแตกต่างจากบรรทัดฐานและไม่สามารถเป็นสาเหตุโดยตรงของภาวะมีบุตรยากหรือความผิดปกติของประจำเดือนได้ เพื่อที่จะ การวินิจฉัยแยกโรคมีความจำเป็นต้องคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงภายนอกโดยทั่วไป (ขนดก, โรคอ้วน ฯลฯ ) รวมถึงผลการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับฮอร์โมน - เนื้อหาของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน, ฮอร์โมนลูทีไนซ์และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและอินซูลินในเลือด

ยากระตุ้นการตกไข่ในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

ประเด็นของการรักษาคือการฟื้นฟูวงจรการตกไข่ การเตรียมการรักษารวมถึงการตรวจเพื่อไม่รวมปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่และเยื่อบุช่องท้องและปัจจัยชาย ดัชนีมวลกายที่เพิ่มขึ้นและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระ ประจำเดือน และรังไข่ที่ขยายใหญ่ขึ้นเป็นปัจจัยพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับการใช้เทคนิคการชักนำให้เกิดการควบคุม

เมื่อเตรียมผู้หญิงการตรวจเลือดเพื่อหาเนื้อหาของสารยับยั้งMüllerianหรือฮอร์โมนต่อต้านMüllerian (AMH) มีค่าการพยากรณ์โรคที่แน่นอน การสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้เกิดขึ้นในเซลล์เม็ดเล็กของรูขุมขนที่กำลังเติบโต จะช่วยลดความไวต่ออิทธิพลของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและยับยั้งการเจริญเติบโตของรูขุมขนก่อนวัยอันควรซึ่งเป็นตัวสำรองการทำงาน อย่างหลังจะลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น

AMH ทำให้สามารถประเมินการสงวนการทำงานของรังไข่และตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการกระตุ้นการตกไข่ รวมถึงการเลือกและการเตรียมตัวของผู้หญิงที่แตกต่างกันสำหรับการตกไข่ การตอบสนองของร่างกายผู้หญิงต่อการกระตุ้นด้วย AMH ต่ำนั้นแย่กว่ามากเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มี ตัวบ่งชี้ปกติฮอร์โมนนี้

การเปลี่ยนความเข้มข้นของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนระหว่างการชักนำแบบควบคุมทำให้สามารถกำหนดระดับความเสี่ยงในการเกิดอาการกระตุ้นมากเกินไปได้

ในการเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธิ จำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อการบำบัด รวมถึงคำแนะนำในการรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจง การออกกำลังกาย, การรักษาโรคอ้วนซึ่งควรทำก่อนเริ่มการตกไข่ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงที่มีดัชนีมวลกายสูงจะผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป นอกจากนี้มาตรการเตรียมการยังรวมถึงการใช้ยา เช่น กรดโฟลิกและอนุพันธ์ของมัน การเลิกบุหรี่

ยาอะไรที่ใช้กระตุ้นการตกไข่?

ภายใต้อิทธิพลของยาฮอร์โมนตัวใดตัวหนึ่งที่กำหนดการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขนที่โดดเด่นจะถูกกระตุ้น บางครั้งอาจเป็นไปได้ที่รูขุมขนหลายอันจะโตเต็มที่ หลังจากนั้นจะมีการใช้ยาเพื่อส่งเสริมการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรูขุมขนและเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ

เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ตามโปรแกรมที่พัฒนาขึ้นยาต่อไปนี้ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อกระตุ้นการตกไข่และเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูก:

• โคลสทิลเบกิต;
• เลโทรโซล;
• Gonal-F หรือ Puregon;
• chorionic gonadotropin ของมนุษย์ (hCG);
• ดีโดรเจสเตอโรน

กระตุ้นการตกไข่อย่างไร?

การเลือกโปรแกรมคำนึงถึงอายุของผู้หญิง ดัชนีมวลกาย และปัจจัยอื่น ๆ ของภาวะมีบุตรยาก เมื่อดำเนินการรอบการเหนี่ยวนำจะมีการสังเกตเพื่อตรวจจับลักษณะของเลือดประจำเดือนในผู้หญิงที่มีประจำเดือนก่อนหน้านี้การศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยของฮอร์โมน luteinizing ในรอบการเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงระยะกลางที่คาดหวังของ luteinization และการตรวจอัลตราซาวนด์โดยปกติทุกวันโดยเฉพาะตั้งแต่วันที่ 10 ของรอบเดือน

ทั้งหมดนี้จำเป็นเพื่อควบคุมการตอบสนองของรังไข่ในแง่ของการเจริญเติบโตและการปล่อยไข่หรือการตั้งครรภ์ การตกไข่จะถูกกระตุ้นที่บ้าน แต่มีการติดตามและตรวจผู้ป่วยนอกอย่างเป็นระบบ

Clostilbegit (โคลมิฟีนซิเตรต)

Clostilbegit ทำหน้าที่เป็นการรักษาทางเลือกแรก ยา, สารออกฤทธิ์คือ โคลมิฟีน ซิเตรต มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด ขนาด 50 มก.

รูปแบบการกระตุ้นการตกไข่ด้วย Clostilbegit มีดังนี้ การรับประทานยาจะเริ่มในวันที่ 2 - 5 ของรอบประจำเดือนตามธรรมชาติหรือแบบกระตุ้น ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน คุณสามารถเริ่มรับประทานโคลมิฟีนซิเตรตได้ทุกวัน ปริมาณเริ่มต้นรายวันมักจะอยู่ที่ 50 มก. ปริมาณที่แน่นอนคือ 5 วัน หากไม่มีผลใด ๆ จะใช้รูปแบบที่สองตามปริมาณ Clostilbegit รายวันอยู่ที่ 100 มก. ในช่วงเวลาเดียวกัน

clomiphene citrate สามารถกระตุ้นการตกไข่ได้กี่ครั้ง?

ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 150 มก. ของยา การรักษาดังกล่าวสามารถทำได้ไม่เกินหกรอบของการตกไข่ที่คาดหวัง อย่างไรก็ตาม ตามกฎแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ (85%) การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นภายใน 3-4 เดือนแรกหลังการรักษาด้วยโคลมิฟีน

กลไกการออกฤทธิ์ของ Clostilbegit ซึ่งเป็นยาทางเลือกสำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบเกิดจากการเชื่อมต่อกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและการปิดกั้นซึ่งส่งผลให้ (เป็นผลมาจากการตอบรับเชิงบวก) ในการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ต่อมใต้สมองเพิ่มขึ้น (รูขุมขน- กระตุ้นและ luteinizing) สิ่งนี้จะทำให้เกิดกิจกรรมของฮอร์โมนฟอลลิคูลาร์ตามมาด้วยการสร้างร่างกาย luteal และกระตุ้นการทำงานของมัน

น่าเสียดายที่ผู้หญิงมีความต้านทานต่อยาประมาณ 30% และประสิทธิผลของการรักษาด้วย clomiphene มีเพียง 70-80% และอัตราการปฏิสนธิต่อรอบเพียง 22% ประสิทธิภาพต่ำมากโดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวต่ำมาก

• ลดการไหลเวียนของเลือดในมดลูกในช่วงระยะเวลาของการฝังไข่ที่ปฏิสนธิและระยะ luteal ระยะต้น
• การหยุดชะงักของการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นหนึ่งในเป้าหมายที่สำคัญที่สุดของฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน
• ความล้าหลังของ stroma และต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกและความหนาของหลังลดลง
• เพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูกและลดปริมาณ

ผลกระทบด้านลบเหล่านี้จะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาในปริมาณสูงหรือใช้เป็นเวลานาน การเจริญเติบโตและความหนาของเยื่อบุมดลูกไม่เพียงพอในขณะที่มีการตกไข่ในระหว่างการชักนำโดย Clostilbegit อาจเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์ในระดับต่ำและการตั้งครรภ์จำนวนมาก

ในเรื่องนี้หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นในช่วงสี่เดือนแรกหลังจากการกระตุ้นการตกไข่ การใช้ Clostilbegit ต่อไปก็ไม่มีประโยชน์ ขั้นตอนนี้หยุดลงและกลยุทธ์การรักษาเปลี่ยนไป

เลโทรโซล (เฟมารา)

ก่อนหน้านี้ Letrozole ได้รับการแนะนำให้ใช้ในการรักษาสตรีวัยหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านม ใน ปีที่ผ่านมา Letrozole เพื่อกระตุ้นการตกไข่ได้กลายเป็นยาแนวแรกพร้อมกับ Clostilbegit และเป็นทางเลือกแทนอย่างหลัง มีการกำหนดไว้หาก Clostilbegit ไม่ได้ผลหรือมีข้อห้ามในการใช้งาน

ยานี้มีอยู่ในแท็บเล็ต 2.5 มก. เพื่อกระตุ้นกระบวนการตกไข่ จึงมีการกำหนดวัฏจักรของการบำบัดด้วย Letrozole ตั้งแต่วันที่ 3 ของรอบประจำเดือน ระยะเวลาการรักษาคือ 5 วัน สูตรการใช้ยาแตกต่างกัน - ผู้เขียนส่วนใหญ่แนะนำขนาด 2.5 มก. ต่อวัน, อื่น ๆ - 5 มก.

Letrozole มีฤทธิ์ต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับปานกลางเนื่องจากหลังจากรับประทานแล้วจะมีการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนเพิ่มขึ้นโดยต่อมใต้สมองและการกระตุ้นกระบวนการตกไข่ อย่างไรก็ตาม เมื่อเปรียบเทียบกับ Clostilbegit แล้ว ฤทธิ์ต้านเอสโตรเจนของมันจะลึกซึ้งน้อยกว่าและมีระยะเวลาสั้นกว่า

ยายังช่วยเพิ่มความหนาและตัวชี้วัดอื่น ๆ ของสภาพของเยื่อบุมดลูกและช่วยเพิ่มความไวของรังไข่ต่อฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ทำให้สามารถลดปริมาณฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนที่ต้องการในแผนการชักนำโดยใช้ฮอร์โมนหลังได้ 3 เท่า นอกจากนี้ในขณะที่รับมัน ผลข้างเคียงสังเกตได้น้อยมากและแสดงออกมาอย่างไม่มีนัยสำคัญ

การกระตุ้นการตกไข่โดย gonadotropins

ในกรณีที่มีความต้านทานต่อ clomiphene citrate หรือในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขในการใช้งานจะมีการกำหนดการเตรียมฮอร์โมนกระตุ้นต่อมใต้สมอง Gonal-F หรือ Puregon ซึ่งผลิตขึ้นเพื่อการบริหารใต้ผิวหนังหรือในกล้ามเนื้อ พวกเขาอยู่ในวิธีการควบคุมการเหนี่ยวนำของบรรทัดที่สอง

มีอยู่ แผนงานต่างๆการใช้ยาเหล่านี้ การกระตุ้นการตกไข่ด้วย Gonal หรือ Purigon จะดำเนินการตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนหรือวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนหรือในวันที่ 5 – 6 หลังจากหยุด ยาคุมกำเนิด. การเหนี่ยวนำจะดำเนินการในรอบเจ็ดวันไม่เกิน 6 รอบ ผลลัพธ์ของการบริหารยาในแง่ของความเพียงพอของการสุกของรูขุมขนจะถูกตรวจสอบโดยอัลตราซาวนด์

1. ก้าวขึ้นหรือโหมดการเพิ่มขึ้นทีละน้อยทุกวัน (40-100%) ขนาดเริ่มต้นคือ 37.5-50 IU หากรูขุมขนเติบโตเพียงพอหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ปริมาณยาเริ่มแรกในรอบต่อๆ ไปจะยังคงเท่าเดิม หากไม่ตอบสนองอย่างเพียงพอหลังจากผ่านไปเจ็ดวัน ปริมาณของยาในรอบถัดไปจะเพิ่มขึ้น 50% แผนการบริหาร Gonal หรือ Purigon สำหรับกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic นี้เป็นที่นิยมที่สุดเนื่องจากช่วยให้มั่นใจได้ว่าสามารถเลือกขนาดยาขั้นต่ำที่ต้องการเป็นรายบุคคลโดยค่อยเป็นค่อยไปโดยมีความเสี่ยงน้อยที่สุดต่อภาวะแทรกซ้อน
2. ก้าวลงหรือโหมดลด โปรแกรมกำหนดขนาดยาเริ่มต้นที่สูง (100-150 IU) พร้อมการลดขนาดยาในภายหลัง แนะนำให้ใช้แนวทางปฏิบัตินี้สำหรับ AMH ต่ำ ซึ่งบ่งชี้ถึงปริมาณสำรองของรังไข่ต่ำ (โดยปกติจะเกิดในผู้หญิงอายุเกิน 35 ปี) และปริมาตรรังไข่น้อยกว่า 8 ซม. 3 ภาวะทุติยภูมิหรือภาวะขาดประจำเดือน และมีประวัติการผ่าตัดรังไข่ อย่างไรก็ตาม การใช้โหมดการกระตุ้นนี้มีข้อจำกัด เนื่องจากต้องใช้ประสบการณ์ทางคลินิกระยะยาวของผู้เชี่ยวชาญ

HCG เพื่อกระตุ้นการตกไข่

ยาเอชซีจีมีผลต่อฮอร์โมนลูทีไนซ์ที่หลั่งจากเซลล์ของต่อมใต้สมองส่วนหน้า มันถูกใช้หลังจากการกระตุ้นให้เกิดการตกไข่เพื่อกระตุ้นให้เกิดการทำลายรูขุมขนและการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ HCG ยังส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของรูขุมขนให้เป็น คอร์ปัสลูเทียมเพิ่มกิจกรรมการทำงานของในระยะ luteal ของรอบประจำเดือนและมีส่วนร่วมในการสร้างเงื่อนไขสำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิและในการพัฒนารก

Pregnyl ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์คือ hCG มีอยู่ในรูปของผงไลโอฟิไลซ์ในขนาดต่างๆ พร้อมด้วยตัวทำละลาย ฉีดเข้ากล้ามหนึ่งครั้งในขนาด 5,000-10,000 IU เงื่อนไขสำหรับการแนะนำ โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบการปฐมนิเทศที่ใช้ คือเพื่อให้บรรลุ:

1. รูขุมขนชั้นนำที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต้องการ (ไม่น้อยกว่า 18 มม.)
2. ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก 8 มม. ขึ้นไป

การตกไข่อาจเกิดขึ้นได้จากรูขุมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 14 มม. ขึ้นไป เพื่อรองรับระยะ luteal สามารถให้ Pregnil หนึ่งครั้งในขนาด 1,500 IU ทุกๆ 3 วันเป็นเวลา 10 วัน

ระยะเวลาการตกไข่คือ 36-48 ชั่วโมงหลังการให้ยา ในเวลานี้ขอแนะนำให้มีเพศสัมพันธ์หรือผสมเทียม

ไดโดเจสเตอโรน (ดูฟาสตัน)

ไดโดรสเตโรนสังเคราะห์มีอยู่ในยาเม็ดขนาด 10 มก. ภายใต้ชื่อทางการค้า Duphaston มันเป็นลักษณะพิเศษของผล progestogenic แบบเลือกสรรในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งก่อให้เกิดการเริ่มต้นของระยะการหลั่งในระยะหลัง ในปริมาณมาก duphaston อาจทำให้เกิดการปราบปรามกระบวนการตกไข่ได้ แต่สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นเมื่อใช้ขนาดปกติ

เมื่อกระตุ้นการตกไข่ Duphaston จะใช้ 10-20 มก. วันละสองครั้งในระยะที่สองของรอบประจำเดือนเป็นเวลาอย่างน้อย 18 วันตามด้วยการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์หลังจาก 3 สัปดาห์ ยานี้สามารถใช้ร่วมกับ Pregnil หรือเพียงอย่างเดียวเพื่อรองรับระยะ luteal ของกระบวนการตกไข่

ผลเสียของการกระตุ้นการตกไข่

ผลกระทบด้านลบหลักๆ ของการชักนำให้เกิดการควบคุม ได้แก่ รังไข่ขยายใหญ่ขึ้น ท้องอืด อารมณ์ไม่มั่นคง ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของอาการปวดหัว และอาการร้อนวูบวาบแบบ paroxysmal

นอกจากนี้ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์หลายครั้ง การแท้งบุตรเอง และกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (ไม่เกิน 10%)

อย่างหลังเป็นอาการที่ซับซ้อนหลากหลายซึ่งเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบริหารฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและยาเอชซีจีตามลำดับ โดยปกติจะเกิดขึ้นภายในวันที่สองถึงสี่ของการเข้ารับการปฐมนิเทศ (กลุ่มอาการกระตุ้นมากเกินไปในช่วงต้น) แต่ก็มีกรณีของกลุ่มอาการระยะสุดท้ายด้วย (ที่อายุครรภ์ 5 ถึง 12 สัปดาห์) ซึ่งรุนแรงกว่ามาก

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของหลักสูตรมีภาวะแทรกซ้อน 4 องศาซึ่งอาจแสดงออกเป็นความรู้สึกไม่สบายความหนักเบาและความเจ็บปวดในช่องท้องอาเจียนซ้ำ ๆ ท้องร่วงแขนขาบวมใบหน้าและผนังหน้าท้องด้านหน้าน้ำในช่องท้อง hydrothorax ลดลง ความดันโลหิต ฯลฯ กรณีที่รุนแรงต้องได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก

Hyperstimulation syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุด ซึ่งโชคดีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติและการผสมเทียม (น้อยกว่า 3-5%) ซึ่งแตกต่างจากการผสมเทียม

การกระตุ้นการตกไข่เริ่มวันไหน? กระตุ้นการตกไข่ในรอบวันไหน? คำถามดังกล่าวเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่แพทย์สั่งการรักษาเนื่องจากมีปัญหาในการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่แล้วการกระตุ้นจะเกิดขึ้นเมื่อคู่รักประสบปัญหาในการตั้งครรภ์มาเป็นเวลานาน

การกระตุ้นการตกไข่: ควรทำในรอบวันไหน?

การกระตุ้นการตกไข่เริ่มในรอบวันไหน? ควรสังเกตทันทีว่าสิ่งนี้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับยาที่แพทย์เลือกใช้ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับแผนการกระตุ้นการตกไข่ที่เลือกด้วย ตามกฎแล้วจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ Clostilbegit และ Gonal

กระตุ้นการตกไข่วันไหน: Clostilbegit

การกระตุ้นรังไข่ด้วยยานี้มักจะเริ่มในวันที่ห้า รอบเดือนผู้หญิง ในวันที่เจ็ดและสิบสี่ของรอบจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขน

เมื่อรูขุมขนมีขนาดประมาณ 20 มิลลิเมตร (เกิดขึ้นประมาณกลางรอบประจำเดือน) ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการฉีดยา gonadotropin แบบ chorionic ของมนุษย์ ฮอร์โมนนี้คืออะไร? โดยปกติแล้วรกจะหลั่งออกมาเมื่อผู้หญิงอยู่ในตำแหน่งที่น่าสนใจ

ปริมาณของมันจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อการตั้งครรภ์ของผู้หญิงดำเนินไป เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นในเลือดจะเพิ่มขึ้นหลายพันเท่า แต่เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 3 ปริมาณของฮอร์โมนนี้ในเลือดจะลดลงอย่างมาก

การกระตุ้นการตกไข่: จะใช้ Gonal ในรอบวันใด?

แผนการใช้ยาเพื่อกระตุ้นรังไข่เนื่องจาก Gonal แตกต่างจากการใช้ Clostilbegit เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน โดยปกติยานี้จะถูกสั่งตั้งแต่วันแรกถึงวันที่เจ็ดของรอบเดือนโดยมีประจำเดือนเป็นประจำ ระยะเวลาของการกระตุ้นรังไข่ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่แสดงโดยการตรวจอัลตราซาวนด์และความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดของผู้หญิงโดยตรง

ยาเสพติดมักใช้เวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์และปริมาณยาจะค่อยๆเพิ่มขึ้น สองถึงสามวันหลังจาก Gonal ครั้งสุดท้าย ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการฉีดเอชซีจี โอกาสสูงสุดในการตั้งครรภ์จะสังเกตได้ภายในสองวันหลังการฉีดยานี้ หากหลักสูตรนี้ไม่ได้ผล คุณต้องทำการรักษาซ้ำในรอบถัดไป และหากจำเป็น ให้เพิ่มปริมาณของยานี้

การตกไข่เกิดขึ้นวันไหนที่กระตุ้น? ตามที่กล่าวข้างต้น ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ในระหว่างการรักษา

การกระตุ้นรังไข่และการผสมเทียม

การปฏิสนธินอกร่างกายมักต้องใช้ไข่ที่โตเต็มที่หลายฟอง ตั้งแต่วันที่สิบเก้าถึงวันที่ยี่สิบสามของรอบเดือนแพทย์จะแนะนำยาที่จำเป็นในการกระตุ้นรังไข่เข้าสู่ร่างกายของสตรี

ขั้นต่อไปคือการกระตุ้นรูขุมขนด้วยการควบคุมอัลตราซาวนด์พร้อมกัน เมื่อรูขุมขนถึงขนาดที่ต้องการแล้ว จะทำการเจาะ หลังจากนั้นจะต้องปฏิสนธิไข่

การกระตุ้นการตกไข่ในวัฏจักรธรรมชาติ: ภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพูดถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระตุ้นรังไข่ในวัฏจักรธรรมชาติ พวกเขาแสดงด้วยอะไร?

1. กลุ่มอาการรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป;
2. การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
3. การตั้งครรภ์หลายครั้งซึ่งอาจมีความซับซ้อนอย่างมากเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน

ควรพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากการกระตุ้นรังไข่ อาการนี้ไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

เหตุใดกลุ่มอาการนี้จึงปรากฏขึ้น? ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากมีการเจริญเติบโตของรูขุมขนมากเกินไป ด้วยเหตุนี้รังไข่จึงมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากซีสต์จึงก่อตัวขึ้นซึ่งในกรณีที่ซับซ้อนสามารถระเบิดได้และของเหลวจากรังไข่จะไหลเข้าไปในช่องท้องและช่องอกในภายหลัง ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตันอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

เมื่อมีอาการนี้ในระดับเล็กน้อย มักพบความผิดปกติของการย่อยอาหาร อาการคลื่นไส้อาเจียน หากผู้ป่วยเผชิญกับความรุนแรงของโรคนี้ในระดับปานกลางอาการจะเป็นดังนี้:

1. การขยายรังไข่มีขนาดสูงสุดสิบถึงสิบสองเซนติเมตร
2. การสะสมของของเหลวในช่องท้องและช่องเยื่อหุ้มปอด (ซึ่งสามารถสังเกตได้โดยใช้อัลตราซาวนด์เท่านั้น)
3. อาเจียน.

ในที่สุดด้วยการกระตุ้นรังไข่อย่างรุนแรงอวัยวะเหล่านี้จะมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าสิบสองเซนติเมตรของเหลวยังสะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอดและช่องท้องความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วอาจเกิดลิ่มเลือดอุดตันและสังเกตพยาธิสภาพของหัวใจ

วงจรหลังการกระตุ้นการตกไข่

วันกระตุ้นรังไข่เป็นขั้นตอนที่สำคัญและมีความรับผิดชอบสำหรับผู้ป่วย เนื่องจากสามารถช่วยให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์และสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่ได้ในที่สุด อย่างไรก็ตาม จะเกิดอะไรขึ้นกับวัฏจักรของเพศหญิงหลังการกระตุ้นการตกไข่?

การตั้งครรภ์เองมักเกิดขึ้นหลังจากหยุดการกระตุ้นแล้ว ถ้าไม่มาจะเกิดอะไรขึ้นกับวงจร? การมีประจำเดือนอาจล่าช้าและไม่ควรถือเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงหรือปัญหาในการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ความจริงก็คือมีการแทรกแซงที่สำคัญต่อร่างกาย ฮอร์โมนเป็นยาที่ร้ายแรงมากและบ่อยครั้งที่การใช้ฮอร์โมนในร่างกายไม่ได้สังเกตเลย

เพื่อลดผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงหลังการกระตุ้นการตกไข่จำเป็นต้องจำไว้ว่าจะต้องดำเนินการอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์ มันไม่ควรจะเป็นอย่างอื่น การใช้ยาด้วยตนเองและการพยายามกระตุ้นรังไข่ด้วยสมุนไพร วิตามิน และโดยเฉพาะยาฮอร์โมนที่บ้านโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงอย่างร้ายแรงและนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ตามมาอย่างถาวร

รังไข่ของผู้หญิงประกอบด้วยรูขุมขนที่เธอได้รับตั้งแต่แรกเกิด ทุกเดือนเมื่อฟอลลิเคิลเจริญเติบโตและแตกออก ไข่จะถูกปล่อยออกมา พร้อมสำหรับการปฏิสนธิเธอก็เข้ามา ท่อนำไข่. ที่นี่เป็นที่ที่การปฏิสนธิเกิดขึ้น หลังจากนั้นไข่ก็จะเดินทางต่อไปยังมดลูกต่อไป การปล่อยไข่ออกจากฟอลลิเคิล (Graafian vesicle) เรียกว่าการตกไข่

การขาดการตกไข่ช่วยลดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ ในบางกรณี การปล่อยไข่อาจเกิดจากวิธีการทางการแพทย์ การกระตุ้นโดยธรรมชาตินี้ช่วยให้ผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติสามารถตั้งครรภ์ได้

การกระตุ้นกระบวนการตกไข่เทียมคืออะไร?

การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายผู้หญิงสามารถเปิดใช้งานได้แบบเทียม การได้รับยานำไปสู่การเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขน การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการทำงานของรังไข่ ในเวลาเดียวกันการผลิตฮอร์โมนที่รับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตของรูขุมขนการก่อตัวของไข่ที่มีสุขภาพดีเหมาะสำหรับการปฏิสนธิและการปลดปล่อยจากรูขุมขนจะเพิ่มขึ้น ในสภาพธรรมชาติ ฟอลลิเคิลหลายตัวจะเจริญเติบโตในร่างกายในคราวเดียว แต่มีเพียงฟอลลิเคิลเพียงอันเดียวเท่านั้นที่เสร็จสิ้นกระบวนการและผลิตไข่ที่โดดเด่น

การผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นไม่เพียงเกิดขึ้นเฉพาะในรังไข่เท่านั้น แต่ยังอยู่ในต่อมใต้สมองด้วยซึ่งได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนของไฮโปทาลามัส คุณสามารถใช้ยาที่ส่งผลต่ออวัยวะเหล่านี้ได้ ฮอร์โมนต่อมใต้สมองส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของรังไข่ และฮอร์โมนไฮโปทาลามัสออกฤทธิ์ต่อต่อมใต้สมอง กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนสำหรับรังไข่

ประสิทธิผลของการรักษาดังกล่าวจะปรากฏเฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงไม่ตกไข่ ขั้นตอนนี้ไม่ส่งผลต่อภาวะมีบุตรยากที่มีสาเหตุอื่น การกระตุ้นการตกไข่โดยไม่ได้ตั้งใจไม่ใช่กระบวนการที่ไม่เป็นอันตราย แต่สามารถทำให้เกิดได้ อาการไม่พึงประสงค์. นอกจากนี้การตกไข่ไม่ได้รับประกันการตั้งครรภ์ ในเรื่องนี้การกระตุ้นจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการนำไปปฏิบัติ

บ่งชี้ในขั้นตอน

ควรใช้มาตรการกระตุ้นหากผู้หญิงไม่ตกไข่หรือเกิดขึ้นน้อยมาก ขั้นตอนนี้กำหนดไว้สำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายด้วย ในกรณีนี้ มีความจำเป็นแม้ว่าวงจรจะไม่ถูกรบกวนและรูขุมขนจะเติบโตตามปกติก็ตาม

พวกเขายังหันไปใช้ขั้นตอนเมื่อจำเป็นต้องตั้งครรภ์ทารก 2 หรือ 3 คนพร้อมกันด้วยเหตุผลใดก็ตาม การกระตุ้นนำไปสู่การสุกของรูขุมขนหลาย ๆ อันในคราวเดียวและการตกไข่พร้อมกัน

หากผู้หญิงต้องตัดรังไข่ออก ก็มักจะใช้การกระตุ้นเทียมก่อนการผ่าตัด วิธีนี้ช่วยให้คุณได้ไข่ที่มีสุขภาพดีหลายใบซึ่งสามารถนำไปแช่แข็งและนำไปใช้ในการปฏิสนธิในภายหลังได้

มีข้อห้ามในการกระตุ้นการตกไข่หรือไม่?

ผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกายดังกล่าวมีข้อห้ามหลายประการ:

1. โรคถุงน้ำหลายใบ ในเวลาเดียวกัน รูขุมขนหลายอันจะเติบโตในร่างกายทุกเดือน แต่ไม่ทะลุและไม่เกิดการตกไข่ การกระตุ้นสามารถทำให้กระบวนการรุนแรงขึ้นและก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น
2. วิธีนี้ไม่สามารถใช้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้ ตามทฤษฎีแล้ว การแนะนำฮอร์โมนสามารถกระตุ้นการสร้างไข่ได้ แต่ต่อมใต้สมองและรังไข่อาจไม่ตอบสนองต่อการให้ยา นอกจากนี้เด็กสายที่ตั้งครรภ์เมื่อโตเต็มที่อาจเกิดมาพร้อมกับโรคได้
3. เพิ่มความไวของร่างกายผู้ป่วยต่อส่วนประกอบของยา
4. มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะกระตุ้นการตกไข่ในกรณีของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเพราะ ตัวอ่อนก็ยังไม่สามารถตั้งหลักและพัฒนาได้ตามปกติในมดลูก
5. ขั้นตอนนี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับโรคเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี รวมถึงต่อมใต้สมอง ไฮโปทาลามัส และ ต่อมไทรอยด์.

มีขั้นตอนอย่างไร?

ก่อนเริ่มการกระตุ้นการตกไข่ ผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด จากผลลัพธ์จะมีการพิจารณาความต้องการและความเป็นไปได้ของขั้นตอนและมาตรการเพิ่มเติมที่เป็นไปได้ ในขั้นตอนนี้มีการระบุโรคที่ขัดขวางการใช้เทคนิคอย่างมีประสิทธิภาพ มักต้องมีการตรวจร่างกายของผู้ชาย เพราะ... หากคุณภาพของอสุจิต่ำ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องได้รับขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อให้ตั้งครรภ์ได้

การตรวจเบื้องต้น (เครื่องมือและห้องปฏิบัติการ)

การตรวจเบื้องต้นมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุโรคของผู้ป่วย ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลังการกระตุ้น และประเมินผล สภาพทั่วไปร่างกาย. การวิจัยแบ่งออกเป็นเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ

วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ :

1. ปรึกษากับนักบำบัดเพื่อดูว่าผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้หรือไม่ ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจประเภทที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยรายนี้
2. จำเป็นต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
3. การถ่ายภาพด้วยรังสี
4. การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและหน้าอก
5. สำรวจ ท่อนำไข่- การถ่ายภาพรังสีโดยใช้สารทึบรังสี, การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยน้ำเกลือ, การตรวจผ่านกล้องโดยการเจาะผนังช่องท้องหรือการรบกวน - เป่าท่อนำไข่ออก คาร์บอนไดออกไซด์. แพทย์เลือกวิธีวิจัยตามสภาพของผู้ป่วย
6. Folliculometry - ติดตามการทำงานของรังไข่ในหนึ่งหรือหลายรอบโดยใช้อัลตราซาวนด์

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ :

• เป็นเรื่องธรรมดา การทดสอบทางคลินิกเลือดและปัสสาวะ
• การตรวจเลือดเพื่อหาอันตราย โรคติดเชื้อ: เอชไอวี, ซิฟิลิส, ตับอักเสบ;
• การวิเคราะห์รอยเปื้อนจากคลองปากมดลูกและช่องคลอด
• การทดสอบหนองในเทียม, ไตรโคโมแนส, โรคหนองใน, มัยโคพลาสโมซิส ฯลฯ
• การกำหนดเนื้อหาของฮอร์โมนเพศในเลือด: FSH, LH, เอสตราไดออล, โปรแลคติน, ฮอร์โมนเพศชาย

การเลือกโครงการ

มี 3 รูปแบบหลักในการกระตุ้นการตกไข่:

1. ด้วยความช่วยเหลือของ Clostilbegit - ยาที่ใช้ได้สองทาง เมื่อมีการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายจะเกิดผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและเมื่อมีมากเกินไปจะสังเกตเห็นฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน
2. ด้วยความช่วยเหลือของ gonadotropins - ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองและรก ยาจะถูกฉีดเข้าไปในรังไข่โดยตรงและกระตุ้นการเจริญเติบโตของหลาย ๆ ฟอลลิเคิล
3. โครงการแบบรวมเกี่ยวข้องกับการใช้ทั้งสองวิธีแบบค่อยเป็นค่อยไปโดยลดลง จำนวนทั้งหมดฮอร์โมนที่ได้รับ

ขั้นตอนหลัก

เมื่อเลือกระบบการปกครองแรก ยาเพื่อกระตุ้นการตกไข่ เช่น Clostilbegit และ Clomid จะถูกนำมาตั้งแต่วันที่ 2 ของรอบในรูปแบบแท็บเล็ต หลักสูตรนี้ใช้เวลา 5 วัน ตรวจสอบการสุกของรูขุมขนโดยใช้อัลตราซาวนด์ จากนั้น ในช่วงกลางของวงจร ผู้หญิงจะได้รับ Human chorionic gonadotropin (hCG) เพื่อเริ่มการปล่อยไข่ออกจากฟอลลิเคิล

โครงการที่สองในการกระตุ้นการตกไข่เกี่ยวข้องกับการใช้ gonadotropins ในรูปแบบของการฉีด ฉีดให้ทุกวันในเวลาเดียวกัน เริ่มตั้งแต่ 2-3 วันหลังเริ่มมีประจำเดือน ในเวลาเดียวกันด้วยผลของยาการพัฒนารูขุมขนจึงคล้ายคลึงกับธรรมชาติ กระบวนการนี้ถูกควบคุมโดยใช้อัลตราซาวนด์ ในเวลาเดียวกันจะมีการประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกความสม่ำเสมอของการเจริญเติบโตของรูขุมขนและไม่รวมการเกิดซีสต์ ในช่วงกลางของรอบการรักษา จะมีการให้เอชซีจีด้วย

การกระตุ้นตามรูปแบบที่สามเริ่มต้นด้วยการใช้ Clostilbegit จากนั้นให้ฉีด gonadotropin เป็นเวลา 5-7 วัน ในการปล่อยไข่ ให้ใช้เอชซีจี จากนั้นต้องมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 วัน หลังจากนั้นจะมีการกำหนดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อรักษาการทำงานของคอร์ปัสลูเทียม

วิธีการที่ใช้

เพื่อให้บรรลุการตั้งครรภ์ตามที่ต้องการจึงมีการใช้เทคนิคต่างๆ นอกจากการใช้ยาในการตั้งครรภ์แล้ว คุณสามารถใช้สมุนไพร วิตามิน การเยียวยาพื้นบ้าน. วิธีการทั้งหมดที่ทำให้เกิดการตกไข่และทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้นั้นให้ผลที่แตกต่างกันออกไป

ไม่สามารถกำหนดแท็บเล็ตให้ตัวเองได้ แต่การเยียวยาพื้นบ้านนั้นค่อนข้างใช้ที่บ้านได้ นอกจากนี้ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

ยา

การกระตุ้นการสืบพันธุ์ด้วยยาสามารถเร่งการตั้งครรภ์ได้โดยเฉลี่ย 50% ของกรณี ต่อไปนี้เป็นยาหลักที่ใช้ในการแพทย์:

1. Clostilbegit เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุด มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต แต่ก็มีข้อห้ามหลายประการ ตลอดชีวิตยาสามารถใช้ได้เพียง 6 รอบเท่านั้น
2. Letrozole เป็นทางเลือกแทน Clostilbegit หากมีข้อห้ามอย่างหลัง ผลจะสั้นลงและแข็งแรงขึ้น แต่ยาไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์
3. Gonal เป็นฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนที่ทรงพลังมาก การกระตุ้นการตกไข่โดย Gonal ใช้เมื่อยาอื่นไม่ได้ช่วย Gonal มีจำหน่ายในรูปแบบผงและปากกา ความคล้ายคลึงของ Gonal คือยาที่ประกอบด้วย FSH Menogon และ Puregon
4. Duphaston เป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ผลิตในร่างกาย ส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกส่งเสริมการปฏิสนธิ

ยาแผนโบราณ

การกระตุ้นการตกไข่ด้วยการเยียวยาชาวบ้านค่อนข้างมีประสิทธิภาพและไม่รบกวน พื้นหลังของฮอร์โมน. เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนขอแนะนำให้แช่ปราชญ์ซึ่งมีไฟโตเอสโตรเจนและส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขนตั้งแต่ 5 ถึง 14 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน มดลูกหมูจะช่วยได้ ยาต้มสมุนไพรอุดมไปด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ปรับปรุงการเจริญเติบโตของรูขุมขนและการต้มเมล็ดกล้าย การเติมกลีบกุหลาบและสมุนไพรปมวัชพืชมีประสิทธิภาพในการเร่งการตั้งครรภ์

แม้จะมีประสิทธิภาพสูงและปลอดภัยเมื่อเปรียบเทียบในการกระตุ้นการตกไข่ด้วยการเยียวยาชาวบ้าน แต่ก็ไม่สามารถใช้งานได้หากไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ วิธีการกระตุ้นใด ๆ สามารถทำได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น

วิตามินและอาหารพิเศษ

มีอีกวิธีหนึ่งในการกระตุ้นการตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถทำได้โดยวิธีใด? ก่อนอื่นเลยด้วยการเปลี่ยนอาหารการกินได้แก่ สินค้าที่จำเป็นและวิตามิน

อาหารบางกลุ่มนำไปสู่การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เข้มข้นขึ้น เหล่านี้รวมถึง: ชีสแข็ง ไข่นกกระทา, เป็นธรรมชาติ นมวัว(ไม่ใช่จากร้านค้า) แอปเปิ้ล, แครอท, มะเขือเทศและแตงกวา, ถั่ว, วันที่และทับทิมเหมาะสำหรับจุดประสงค์นี้ เมล็ดฟักทองก็มีประโยชน์เช่นกัน น้ำมันลินสีดและข้าวสาลีงอก นอกจากผลกระตุ้นแล้วผลิตภัณฑ์เหล่านี้ยังจะทำให้ร่างกายอิ่มด้วยวิตามินจากธรรมชาติและนำไปสู่การปรับปรุง

น้ำมันและอาบโคลนที่มีประสิทธิภาพ

การบำบัดด้วยโคลนจะช่วยให้ความคิดใกล้ชิดยิ่งขึ้นหากสาเหตุของปัญหาคือกระบวนการอักเสบ การใช้โคลนช่วยดับการอักเสบและช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง คุณสามารถซื้อผลิตภัณฑ์นี้ได้ที่ร้านขายยาใดก็ได้ การบำบัดรักษาในโรงพยาบาลในสถานที่ที่มีการสกัดโคลนในรูปแบบธรรมชาติจะให้ผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามวิธีการรักษานี้มีความแข็งแรงมากและมีข้อห้ามดังนั้นจึงสามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อปรึกษากับนรีแพทย์เท่านั้น

การอาบน้ำด้วยน้ำมันหอมระเหยช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมน โป๊ยกั๊กและดอกกุหลาบ เสจและโหระพา ไซเปรส และดอกลาเวนเดอร์ที่มีกลิ่นหอมถูกนำมาใช้สำหรับพวกเขา

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนนี้?

การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นหลังจากการกระตุ้นการตกไข่เสมอไป นอกจากนี้เทคนิคนี้ยังมีความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงอีกด้วย

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ซึ่งจำเป็นต้องใช้ในการรักษา จะออกฤทธิ์ตามระยะเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดในวัฏจักรธรรมชาติ เมื่อบรรลุผลแล้ว ต่อมใต้สมองจะหยุดผลิตมัน อย่างไรก็ตาม ในรูปแบบการกระตุ้น ร่างกายของผู้หญิงจะได้รับ FSH เป็นเวลานานกว่ามาก ซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นการตกไข่มากเกินไป สิ่งนี้ทำเพื่อให้องค์ประกอบฟอลลิคูลาร์เติบโตเต็มที่ การทำเด็กหลอดแก้วจำเป็นต้องเลือกเซลล์ที่แข็งแรงที่สุดสำหรับการปฏิสนธิ

กระบวนการทำให้สุกและปล่อยออกนั้นควบคุมโดยฮอร์โมน แต่ด้วยความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย ไข่ที่เต็มเปี่ยมจะไม่ก่อตัวหรือสุกอย่างไม่สม่ำเสมอ

พยาธิวิทยานี้เรียกว่าและเกิดขึ้นในคู่รักที่มีบุตรยากส่วนใหญ่ในกรณีที่สาเหตุของการขาดความคิดอยู่ในผู้หญิง

การกระตุ้นรังไข่เกี่ยวข้องกับผลกระทบแบบกำหนดเป้าหมายต่อรังไข่ ยากระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตกไข่ตามปกติ

สำคัญ! ก่อนที่จะใช้วิธีการกระตุ้นรูขุมขน ทั้งคู่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่สมบูรณ์เกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ เนื่องจากกรณีของภาวะมีบุตรยากในชายเป็นเรื่องปกติในทางการแพทย์

เหตุผลในการแต่งตั้ง

การกระตุ้นรังไข่เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งแพทย์สั่งจ่ายและดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด

บ่งชี้ในการดำเนินการ ได้แก่ :

• ความผิดปกติของฮอร์โมนที่ไม่สามารถกำจัดด้วยวิธีอื่นได้
• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ;
• โรคอ้วนหรือน้ำหนักน้อยในสตรี
• การเตรียมการสำหรับโปรโตคอลการผสมเทียม (การผสมเทียม);
• ภาวะมีบุตรยากจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัย “ภาวะมีบุตรยาก” เกิดขึ้นกับคู่สมรส หากหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นประจำเป็นเวลาหนึ่งปี การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น สำหรับคู่ครองที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ระยะเวลาการปฏิสนธิตามธรรมชาติจะลดลงเหลือ 6 เดือน

ด้วยการผสมเทียม

ในการปฏิสนธิเทียมหรือนอกร่างกาย การกระตุ้นเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดขั้นตอนหนึ่งของกระบวนการ เป้าหมายคือการได้รับ ปริมาณสูงสุด(ตั้งแต่ 8 ถึง 15 ฟอลลิเคิล) ซึ่งสามารถผลิตไข่คุณภาพสูงและเพิ่มความสำเร็จในการได้เอ็มบริโอที่เหมาะสมสำหรับการฝังตัว

สำหรับการอ้างอิง! จำนวนรูขุมขนที่จำเป็นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วให้ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับขนาด อายุของผู้หญิง การกระตุ้นครั้งก่อน และคลินิกที่ทำการรักษา โดยเฉลี่ยแล้ว แพทย์จะพยายามให้มีฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่อย่างน้อย 5 ฟอลลิเคิล

เกิดอะไรขึ้น?

การกระตุ้นสามารถทำได้ โดยวิธีการที่แตกต่างกัน– ยา (ยาเม็ด การฉีด) การเยียวยาพื้นบ้าน หรือวิตามิน และแต่ละวิธีมีลักษณะข้อดีและข้อเสียของตัวเอง

ยา

สำหรับการใช้ยา ยาฮอร์โมนหรือยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงที่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนในส่วนที่เกี่ยวข้องของสมอง

มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา เช่น Clostilbegit, Human Chorionic Gonadotropin, Pregnil, Duphaston, Utrozhestan เป็นต้น

การเลือกยาเฉพาะนั้นทำโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยคำนึงถึงอายุสภาพทั่วไปของร่างกายและลักษณะอื่น ๆ ของร่างกายของผู้หญิงตลอดจนวิธีการปฏิสนธิ

ยาที่ใช้ในการกระตุ้นรังไข่มีข้อห้ามร้ายแรงหลายประการ:

• โรคทางพันธุกรรม โครโมโซมหรือโรคของยีน
• กลุ่มอาการของโรครังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป;
• กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อในรังไข่ มดลูก หรือท่อ
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ความผิดปกติอย่างรุนแรงของไต, ตับ, โรคหลอดเลือดหัวใจ

ความสนใจ! ไม่แนะนำให้ใช้ยาเพื่อกระตุ้นรังไข่ด้วยตนเองโดยเด็ดขาดเนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงได้

การเยียวยาพื้นบ้าน

การกระตุ้นด้วยการเยียวยาพื้นบ้านมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการใช้ยาและใช้เวลานานกว่าจึงจะบรรลุผล ผลลัพธ์ที่เป็นบวก. ส่วนใหญ่มักใช้สมุนไพรเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรี แต่สามารถกระตุ้นด้วยวิธีอื่นได้ ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน เพราะ... มันสามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณได้

ราชินีหมู

แปรงสีแดงและปราชญ์เป็นของไฟโตเอสโตรเจนที่เรียกว่า - พืชที่มีฮอร์โมนเพศหญิงคล้ายคลึงกัน ยาต้มจะถูกเตรียมจากพวกเขาและดำเนินการตามรูปแบบบางอย่าง - ปราชญ์ในช่วงครึ่งแรกของรอบ, มดลูกโบรอนในช่วงที่สอง

กลีบกุหลาบ

กลีบดอกมีวิตามินอีจำนวนมากซึ่งจำเป็นสำหรับทั้งสองฝ่ายในการตั้งครรภ์ ผู้หญิงแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์โดยเติมสีขาวและ กุหลาบสีชมพูสำหรับผู้ชาย - จากดอกไม้สีแดงและสีชมพูเข้ม

เมล็ดกล้าย

เมล็ดยังมีไฟโตฮอร์โมน - เพื่อกระตุ้นรังไข่คุณต้องเตรียมการแช่และรับประทานโดยเริ่มจากวันใด ๆ ของรอบประจำเดือน

จำเป็นต้องใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นเวลานาน - หลักสูตรมีตั้งแต่หนึ่งถึงสามเดือน

วิตามินบำบัด

วิตามินมีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงในการสังเคราะห์ฮอร์โมน และจำเป็นสำหรับการเจริญพันธุ์ของไข่ การปฏิสนธิ และการพัฒนาของเอ็มบริโอ

จำเป็นต้องทานวิตามิน A, E, B6, B9, D และโพแทสเซียมไอโอไดด์ จำหน่ายในร้านขายยาทั้งแยกและเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์พิเศษสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ นอกจากการรับประทานยาดังกล่าวแล้ว คุณยังต้องรับประทานอาหารให้ถูกต้องและมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอีกด้วย

สำคัญ! ก่อนรับประทานวิตามินคุณควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากยาดังกล่าวมีข้อห้ามในการใช้หลายประการ

ที่บ้าน

ก่อนที่จะเริ่มต้นผู้หญิงจะต้องได้รับการตรวจอย่างเต็มรูปแบบโดยนรีแพทย์ทำการทดสอบโรคติดเชื้อและรอยเปื้อนจากระบบสืบพันธุ์และผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ต่อมน้ำนม และต่อมไทรอยด์ หากยืนยันการวินิจฉัย "" แพทย์จะเลือกวิธีการและรูปแบบของขั้นตอน

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ผู้หญิงจะต้องรับประทานยาที่เลือกรับประทานหรือฉีดยา ตามกฎแล้วขั้นตอนจะเริ่มในวันที่กำหนดของรอบและจำเป็นต้องปฏิบัติตามตารางการใช้ยาและปริมาณยาอย่างเคร่งครัด

มีความจำเป็นต้องทานยาหรือฉีดยาพร้อมกันโดยไม่ข้าม ในขณะเดียวกันผู้หญิงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีและลดความเครียด

เติบโตตามวัน

เพื่อประเมินประสิทธิผล ผู้หญิงจะต้องผ่านขั้นตอนการวัดขนาดของรูขุมขนโดยใช้อัลตราซาวนด์ (การวัดรูขุมขน) ในบางวันของรอบประจำเดือน

โดยเฉลี่ยแล้วขนาดของรูขุมขนควรเป็นดังนี้:

• วันที่ 5-7 ของรอบ - ขนาดรูขุมขนคือ 2-6 มม. และในรังไข่จะมีประมาณ 10-12 อัน บางครั้งก็มากกว่านั้น
• 8-10 วัน - สิ่งที่โดดเด่นปรากฏในหมู่รูขุมขนระดับตติยภูมิขนาดประมาณ 12-15 มม.
• 11-14 วัน – รูขุมขนที่โดดเด่นเพิ่มขึ้นประมาณ 2-3 มม. ต่อวัน จนมีขนาด 18-25 มม.

หลังจากถึงขนาดสูงสุดแล้ว มันจะระเบิดและไข่ที่โตเต็มที่จะออกมา - ช่วงเวลานี้ (24-48 ชั่วโมง) เป็นช่วงที่ดีที่สุดสำหรับการปฏิสนธิ

สำหรับการอ้างอิง! ในระหว่างกระบวนการผสมเทียม ประมาณวันที่ 12-14 ของรอบ ไข่ที่สุกแล้วจะถูกเอาออกโดยใช้การเจาะ หลังจากนั้นจะปฏิสนธิกับคู่หรืออสุจิของผู้บริจาค

2-3 ฟอลลิเคิลสามารถเจริญเติบโตได้หรือไม่?

โดยปกติแล้วในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ฟอลลิเคิลหลายอันจะเติบโต แต่มีเพียง 1 ฟอง (น้อยกว่า 2 ฟอง) เท่านั้นที่มีไข่ที่โตเต็มที่ที่สามารถปฏิสนธิได้

เมื่อรังไข่ถูกกระตุ้น ฟอลลิเคิลหลายตัวอาจเจริญเติบโตเต็มที่ ซึ่งเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิได้สำเร็จ

การตรวจสอบอัลตราซาวนด์

ในระหว่างขั้นตอนการอัลตราซาวนด์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาและหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยนวิธีการรักษา โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ 3 ขั้นตอน:

• ในอัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะตรวจพบรูขุมขนในระดับอุดมศึกษา
• ในระหว่างขั้นตอนที่สองจะมีการประเมินการเจริญเติบโตของรูขุมขนระดับอุดมศึกษา - หนึ่งในนั้นควรมีความโดดเด่นและเติบโตตามกำหนดเวลา
• การศึกษาที่สามช่วยให้คุณสามารถกำหนดขนาดของรูขุมขนที่โดดเด่นและเวลาตกไข่ที่แน่นอน

ในบางกรณี ระยะเวลาของการก่อตัวและการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะเพิ่มขึ้น และผู้หญิงคนนั้นต้องการการทำอัลตราซาวนด์มากขึ้น

2-3 วันหลังจากการตกไข่ที่คาดหวัง จะมีการศึกษาควบคุม - หากไม่มีรูขุมขนที่โดดเด่น แต่ตรวจพบ Corpus luteum และของเหลวที่อยู่ด้านหลังมดลูกแทน การตกไข่ก็ประสบความสำเร็จ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

หากกระตุ้นตามข้อบ่งชี้อย่างเคร่งครัด การกำกับดูแลทางการแพทย์ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงเหลือน้อยที่สุด

หากดำเนินการตามขั้นตอนไม่ถูกต้อง อาจเป็นไปได้ว่าภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะที่ฮอร์โมนเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป

การกระตุ้นมากเกินไปเป็นภาวะอันตรายที่ต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ทันที และในกรณีที่รุนแรงต้องรับการรักษาในโรงพยาบาล

นอกจากนี้ เพื่อป้องกันการรบกวนการทำงานตามธรรมชาติของรังไข่ ไม่แนะนำให้ทำขั้นตอนการกระตุ้นเกิน 6 รอบติดต่อกัน