ระบบประสาทส่วนปลายทำหน้าที่ทางสรีรวิทยาอะไรบ้าง? ระบบประสาทส่วนปลาย โครงสร้างและหน้าที่ วิธีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์และจิตวิทยา

PNS เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาท ซึ่งเมื่อรวมกับส่วนส่วนกลางและส่วนอัตโนมัติ ทำให้มั่นใจถึงความสามัคคีของเนื้อเยื่อประสาทและสิ่งมีชีวิตทั้งหมด หน้าที่หลักของ PNS คือเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายเชื่อมต่อกับสภาพแวดล้อมภายนอกผ่านกิจกรรมการสะท้อนกลับซึ่งควบคุมโดยศูนย์กลางที่สูงกว่า

ส่วนประกอบของ PNS

เส้นประสาทสมอง

เส้นประสาทไขสันหลัง

เส้นประสาทส่วนปลาย

ประเภทของความเสียหายต่อเส้นใยประสาทส่วนปลายมีดังนี้ เมื่อเส้นประสาทถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ กระบอกแกนและเปลือกไมอีลินของเส้นใยจะเสียหาย ภาวะนี้เรียกว่าเส้นประสาทวอลเลอเรียนเสื่อม ความเสียหายประเภทที่สองคือการเสื่อมสภาพของแอกซอนเอง โดยมีความเสียหายหลักต่อกระบอกสูบในแนวแกน การทำลายล้าง – เหตุผลทั่วไปการพัฒนาเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาจำนวนหนึ่งที่ส่งผลต่อ PNS เปลือกไมอีลินได้รับผลกระทบโดยตรง มีอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับความเสียหายต่อเส้นใยประสาทเมื่อร่างกายของเซลล์ประสาทเสียหาย ประเภทนี้เรียกว่าโรคระบบประสาท

ศูนย์กลาง ระบบประสาทโครงสร้างและหน้าที่ของมัน การควบคุมการทำงานของร่างกายสร้างความมั่นใจในการมีปฏิสัมพันธ์ด้วย สิ่งแวดล้อม. เซลล์ประสาทและบทบาทในการรับและส่งข้อมูล รักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายเรา สมองและความสามารถ.

โครงสร้างและความสำคัญของระบบประสาท ระบบประสาทประสานการทำงานของเซลล์ เนื้อเยื่อ และอวัยวะต่างๆ ในร่างกายของเรา ควบคุมการทำงานของร่างกายและการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อม ให้โอกาสในการนำกระบวนการทางจิตไปใช้ซึ่งอยู่ภายใต้กลไกของภาษาและการคิด การท่องจำ และการเรียนรู้ นอกจากนี้ระบบประสาทของมนุษย์ยัง พื้นฐานวัสดุกิจกรรมทางจิตของเขา

ระบบประสาทเป็นระบบที่ซับซ้อนที่ซับซ้อนของเซลล์ที่มีความเชี่ยวชาญสูงซึ่งส่งแรงกระตุ้นจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกส่วนหนึ่ง ส่งผลให้ร่างกายสามารถตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมภายนอกหรือภายในโดยรวมได้

ส่วนหนึ่ง ระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงสมองและไขสันหลัง อุปกรณ์ต่อพ่วง - เส้นประสาท ต่อมน้ำเหลือง และปลายประสาท

ไขสันหลังเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าทรงกระบอกยาวได้ถึง 45 ซม. และหนัก 34-38 กรัม อยู่ในแนวกระดูกสันหลัง ขอบด้านบนตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ (ส่วนบนผ่านเข้าไปในสมอง) และขอบล่างอยู่ที่กระดูกสันหลังส่วนเอว I-II รากประสาทไขสันหลังขยายออกจากไขสันหลังอย่างสมมาตร ประกอบด้วยจุดศูนย์กลางของปฏิกิริยาตอบสนองง่ายๆ บางอย่าง เช่น ปฏิกิริยาตอบสนองที่ให้การเคลื่อนไหวของกะบังลมและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ไขสันหลังทำหน้าที่สองอย่าง: สะท้อนกลับและเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า ภายใต้การควบคุมของสมอง จะควบคุมการทำงานของอวัยวะภายใน (หัวใจ ไต อวัยวะย่อยอาหาร)

การรวมกันของเซลล์ประสาทและสารระหว่างเซลล์ทำให้เกิดเนื้อเยื่อประสาทซึ่งเป็นโครงสร้างที่คุณคุ้นเคย

คุณรู้ไหมว่า...
- ระบบประสาทประกอบด้วยเซลล์ประสาท 10...100 พันล้านเซลล์
- สมองใช้พลังงานประมาณ 10 วัตต์ (เทียบเท่ากับพลังของโคมไฟกลางคืน) และเลือด 740-750 มิลลิลิตรไหลผ่านใน 1 นาที
- เซลล์ประสาทสร้างแรงกระตุ้นได้มากถึงพันครั้งต่อวินาที...

เซลล์ประสาทประกอบด้วยร่างกาย กระบวนการ และปลายประสาท เซลล์ประสาทมีความแตกต่างจากเซลล์พิเศษประเภทอื่น ๆ เนื่องจากมีกระบวนการหลายอย่างที่รับประกันการนำกระแสประสาทไปทั่วร่างกายมนุษย์ หนึ่งในกระบวนการของเซลล์ - แอกซอน ตามกฎแล้วจะนานกว่าอันอื่น แอกซอนสามารถมีความยาวได้ 1-1.5 ม. ตัวอย่างเช่น แอกซอนที่ประกอบเป็นเส้นประสาทของแขนขา แอกซอนจะสิ้นสุดลงเป็นกิ่งบาง ๆ หลายกิ่ง - ปลายประสาท

ปลายประสาทแบ่งออกเป็นส่วนที่ละเอียดอ่อน (ขึ้นอยู่กับการทำงาน) อวัยวะ ) ระดับกลาง (แทรก) และผู้บริหาร ( ออกจากกัน ) (ดูรูป 1.5.22) เซลล์ประสาทรับความรู้สึก (2) ตอบสนองต่ออิทธิพลจากสภาพแวดล้อมภายนอกหรือภายในและส่งแรงกระตุ้นไปยังส่วนกลางของระบบประสาท พวกมันเหมือนกับเซ็นเซอร์ที่แทรกซึมไปทั่วร่างกายของเรา โดยจะวัดอุณหภูมิ ความดัน องค์ประกอบและความเข้มข้นของส่วนประกอบด้านสิ่งแวดล้อมและตัวบ่งชี้อื่นๆ อย่างต่อเนื่อง หากตัวบ่งชี้เหล่านี้แตกต่างจากตัวบ่งชี้มาตรฐาน เซลล์ประสาทที่ละเอียดอ่อนจะส่งแรงกระตุ้นไปยังส่วนที่เกี่ยวข้องของระบบประสาท เซลล์ประสาทระดับกลาง (3) ส่งแรงกระตุ้นนี้จากเซลล์หนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง ผ่าน เซลล์ประสาทผู้บริหาร (4) ระบบประสาทไปกระตุ้นเซลล์ของอวัยวะที่ทำงาน (บริหาร) ให้ทำหน้าที่ การกระทำนี้จะกลายเป็นการลดลงหรือเพิ่มขึ้นในการผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพโดยเซลล์ที่สอดคล้องกัน ( ความลับ ) การขยายหรือหดตัวของหลอดเลือด การหดตัวหรือคลายตัวของกล้ามเนื้อ

เซลล์ประสาทสร้างจุดสัมผัสพิเศษ ณ จุดเชื่อมต่อระหว่างกัน - ไซแนปส์ (ดูรูปที่ 1.5.19) ส่วน presynaptic ของการสัมผัสระหว่างเซลล์ประสาทนั้นมีถุงที่มีตัวกลาง ( คนกลาง ) ซึ่งปล่อยสารเคมีชนิดนี้ออกมา แหว่ง synaptic เมื่อชีพจรผ่านไป ถัดไปเครื่องส่งสัญญาณจะโต้ตอบกับตัวรับเฉพาะบนเมมเบรนโพสซินแนปติกซึ่งเป็นผลมาจากการที่เซลล์ประสาทถัดไปเข้าสู่สภาวะกระตุ้นซึ่งจะถูกส่งต่อไปตามสายโซ่ นี่คือวิธีการส่งกระแสประสาทในระบบประสาท เราได้พูดคุยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของไซแนปส์ในส่วนที่แล้ว บทบาทของผู้ไกล่เกลี่ยนั้นดำเนินการโดยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด: อะเซทิลโคลีน , นอร์อิพิเนฟริน , โดปามีน , ไกลซีน , กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก (GABA) , กลูตาเมต , เซโรโทนิน , และคนอื่น ๆ. ผู้ไกล่เกลี่ยของระบบประสาทส่วนกลางก็เรียกอีกอย่างว่า สารสื่อประสาท .

ต้องขอบคุณการสะท้อนกลับ การกระทำหลายอย่างของเราจึงเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ จริง ๆ แล้ว เรา​ไม่​มี​เวลา​คิด​เมื่อ​แตะ​เตา​ที่​ร้อน. หากเราเริ่มคิดว่า: “นิ้วของฉันอยู่บนเตาร้อน มันไหม้ มันเจ็บ ฉันควรเอานิ้วออกจากเตา” แผลไหม้จะเกิดขึ้นเร็วกว่าที่เราจะดำเนินการใดๆ มาก เราเพียงแค่ดึงมือของเราออกโดยไม่ต้องคิดและไม่มีเวลาตระหนักว่าเกิดอะไรขึ้น นี่เป็นการสะท้อนกลับแบบไม่มีเงื่อนไข และสำหรับการตอบสนองดังกล่าว การเชื่อมต่อของเส้นประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทบริหารที่ระดับไขสันหลังก็เพียงพอแล้ว เราเผชิญกับสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันนับพันครั้งและไม่ได้คิดถึงมัน

ปฏิกิริยาตอบสนองที่ดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของสมองและเกิดขึ้นจากประสบการณ์ของเราเรียกว่า ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข . เราปฏิบัติตามหลักการของรีเฟล็กซ์ปรับอากาศเมื่อเราขับรถหรือทำการเคลื่อนไหวทางกลต่างๆ ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขเป็นส่วนสำคัญของกิจกรรมประจำวันของเรา

การกระทำทั้งหมดของเราเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมและการควบคุมระบบประสาทส่วนกลาง ความแม่นยำในการสั่งการถูกควบคุมโดยสมอง

โครงสร้างและหน้าที่ของสมอง สมองและความสามารถ. มนุษย์พยายามเจาะลึกความลึกลับของสมองมานานแล้ว เพื่อทำความเข้าใจบทบาทและความสำคัญของสมองในชีวิตมนุษย์ ในสมัยโบราณ แนวคิดเรื่องจิตสำนึกและสมองเชื่อมโยงกัน แต่หลายร้อยปีก่อนที่นักวิทยาศาสตร์จะเริ่มเปิดเผยความลึกลับของมัน

สมองจะอยู่ในโพรงกะโหลกและมี รูปร่างที่ซับซ้อน. น้ำหนักของผู้ใหญ่แตกต่างกันไปตั้งแต่ 1,100 ถึง 2,000 ซึ่งเป็นเพียงประมาณ 2% ของน้ำหนักตัว แต่เซลล์ที่ประกอบเป็นสมองจะใช้พลังงาน 25% ที่ผลิตในร่างกาย! ในช่วงอายุ 20 ถึง 60 ปี มวลสมองและปริมาตรของสมองจะคงที่ในแต่ละคน หากคุณยืดการบิดของเปลือกนอกให้ตรง มันจะมีพื้นที่ประมาณ 20 ตารางเมตร

สมองของมนุษย์ประกอบด้วยก้านสมอง สมองน้อย และซีกโลกสมอง ก้านสมองประกอบด้วยศูนย์กลางที่ควบคุมกิจกรรมการสะท้อนกลับและเชื่อมต่อร่างกายกับเปลือกสมอง เปลือกสมองหนา 3-4 มม. แบ่งตามร่องและการโน้มตัวซึ่งเพิ่มพื้นผิวของสมองอย่างมีนัยสำคัญ

พื้นที่ของเปลือกสมองทำงาน ฟังก์ชั่นต่างๆจึงแบ่งออกเป็นโซนต่างๆ ตัวอย่างเช่น โซนการมองเห็นอยู่ในกลีบท้ายทอย และโซนการได้ยินและการดมกลิ่นอยู่ในกลีบขมับ ความเสียหายทำให้บุคคลไม่สามารถแยกแยะกลิ่นหรือเสียงได้ จิตสำนึก การคิด ความจำ และกระบวนการทางจิตอื่นๆ ของมนุษย์เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมอง คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของสมองได้ในบทถัดไป

นับตั้งแต่ที่ผู้คนเริ่มเชื่อว่าลักษณะทางจิตของบุคคลนั้นเชื่อมโยงกับสมอง การค้นหาการเชื่อมต่อดังกล่าวจึงเริ่มต้นขึ้น ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ามวลของสมองในศูนย์ที่เกี่ยวข้องกับความโลภ ความรัก ความเอื้ออาทร และคุณสมบัติอื่นๆ ของมนุษย์ควรจะเป็นสัดส่วนกับกิจกรรมของพวกเขา มีความพยายามที่จะเชื่อมโยงความสามารถกับมวลสมอง เชื่อกันว่ายิ่งมีขนาดใหญ่เท่าใดบุคคลก็ยิ่งมีความสามารถมากขึ้นเท่านั้น แต่ข้อสรุปนี้ก็ผิดเช่นกัน

เช่น มวลสมอง คนที่มีความสามารถแตกต่าง. นอกเหนือจากสมองที่หนักหน่วงของ I. Turgenev (2012!) แล้ว มวลสมองของ A. France ก็อยู่ที่ 1,017 อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะบอกว่าคนใดมีพรสวรรค์มากกว่ากัน แต่ละคนครอบครองสถานที่ของเขาในประวัติศาสตร์

ความสามารถคืออะไร และสมองเกี่ยวข้องกับความสามารถเหล่านี้อย่างไร? ความสามารถคือความสามารถทางจิตที่ช่วยให้เราสามารถเชี่ยวชาญกิจกรรมบางอย่างได้ ค่อนข้างชัดเจนว่าผู้ที่ทำกิจกรรมต่างกันควรมีความสามารถที่แตกต่างกัน ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ในเปลือกสมองของมนุษย์มีเซลล์ประสาทจำนวนมากที่ "รออยู่ในปีก" เมื่อพวกมันจะถูกกระตุ้น ดังนั้นสมองของมนุษย์จึงสามารถแก้ปัญหาได้ไม่เพียงแต่ปัญหามาตรฐานเท่านั้น แต่ยังเชี่ยวชาญโปรแกรมใหม่อีกด้วย

ระบบประสาทส่วนปลายเป็นส่วนที่โดดเด่นตามเงื่อนไขของระบบประสาทซึ่งมีโครงสร้างอยู่นอกสมองและไขสันหลัง

ระบบประสาทประกอบด้วยเซลล์ - เซลล์ประสาทซึ่งมีหน้าที่ประมวลผลและเผยแพร่ข้อมูล เซลล์ประสาทติดต่อกันผ่านการเชื่อมต่อ - ไซแนปส์. เซลล์ประสาทหนึ่งส่งข้อมูลไปยังอีกเซลล์ประสาทหนึ่งผ่านไซแนปส์โดยใช้พาหะเคมี - คนกลาง. นิวรอนแบ่งออกเป็น 2 ประเภท: กระตุ้นและยับยั้ง. ร่างกายของเซลล์ประสาทถูกล้อมรอบด้วยกระบวนการแตกแขนงอย่างหนาแน่น - เดนไดรต์ซึ่งออกแบบมาเพื่อรับข้อมูล ส่วนขยายของเซลล์ประสาทที่ส่งกระแสประสาทเรียกว่า แอกซอน. ความยาวในมนุษย์สามารถเข้าถึง 1 เมตร

ระบบประสาทส่วนปลายแบ่งออกเป็น ระบบประสาทอัตโนมัติ,รับผิดชอบต่อความสม่ำเสมอของสภาพแวดล้อมภายในร่างกายและ ระบบประสาทร่างกาย, กระตุ้น (ส่งเส้นประสาท) กล้ามเนื้อ, ผิวหนัง, เอ็น

ส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนปลาย (หรือ ส่วนต่อพ่วงระบบประสาท) ได้แก่ เส้นประสาทที่ขยายจากสมอง - เส้นประสาทสมอง และจากไขสันหลัง - เส้นประสาทไขสันหลัง ตลอดจนเซลล์ประสาทที่เคลื่อนออกไปนอกระบบประสาทส่วนกลาง ขึ้นอยู่กับชนิดของเส้นใยประสาทที่รวมอยู่ในเส้นประสาทเป็นส่วนใหญ่ เส้นประสาทจะถูกแบ่งออกเป็นมอเตอร์ ประสาทสัมผัส ผสม และระบบประสาทอัตโนมัติ (พืช)

เส้นประสาทปรากฏบนพื้นผิวของสมองเป็นมอเตอร์หรือรากประสาทสัมผัส ในกรณีนี้ รากมอเตอร์คือแอกซอนของเซลล์มอเตอร์ที่อยู่ในไขสันหลังและสมอง และเข้าถึงอวัยวะที่ได้รับกระแสประสาทโดยไม่หยุดชะงัก และรากประสาทสัมผัสคือแอกซอนของเซลล์ประสาทของปมประสาทเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง บริเวณรอบนอกของโหนดประสาทรับความรู้สึกและเส้นใยมอเตอร์จะก่อให้เกิดเส้นประสาทผสม

เส้นประสาทส่วนปลายทั้งหมดตามลักษณะทางกายวิภาคแบ่งออกเป็นเส้นประสาทสมอง - 12 คู่, เส้นประสาทไขสันหลัง - 31 คู่, เส้นประสาทอัตโนมัติ (อัตโนมัติ)

เส้นประสาทสมองเกิดขึ้นจากสมองและรวมถึง:

• คู่ที่ 1 - เส้นประสาทรับกลิ่น
• คู่ที่ 2 - เส้นประสาทตา
• คู่ที่ 3 - เส้นประสาทกล้ามเนื้อตา
• คู่ที่ 4 - เส้นประสาทโทรเคลียร์
• คู่ที่ 5 - เส้นประสาทไตรเจมินัล
• คู่ที่ 6 - ทำลายเส้นประสาท
• คู่ที่ 7 - เส้นประสาทใบหน้า
• คู่ที่ 8 - เส้นประสาทขนถ่าย
• คู่ที่ 9 - เส้นประสาท glossopharyngeal
• คู่ที่ 10 - เส้นประสาทเวกัส
• คู่ที่ 11 - เส้นประสาทเสริม
• คู่ที่ 12 - เส้นประสาทไฮโปกลอสซัล

ผ่านเส้นประสาทส่วนปลาย, ปมประสาทกระดูกสันหลังและรากหลัง, แรงกระตุ้นของเส้นประสาทเข้าสู่ไขสันหลังนั่นคือระบบประสาทส่วนกลาง

เส้นใยขึ้นจากพื้นที่อันจำกัดของร่างกายมารวมตัวกันเป็นรูปร่าง เส้นประสาทส่วนปลาย. เส้นใยทุกประเภท (ประสาทสัมผัสผิวเผินและลึก เส้นใยที่กระตุ้นกล้ามเนื้อโครงร่าง และเส้นใยที่กระตุ้นกล้ามเนื้อโครงร่าง และเส้นใยที่กระตุ้นประสาทสัมผัส) อวัยวะภายใน, ต่อมเหงื่อและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด) รวมกันเป็นมัดล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน 3 ชิ้น (เอ็นโดนิวเรียม, ฝีเย็บ, เอพิเนเรียม) และก่อตัวเป็นสายประสาท

หลังจากที่เส้นประสาทส่วนปลายเข้าสู่ช่องไขสันหลังผ่านทางช่องไขสันหลัง มันจะแยกออกเป็นรากกระดูกสันหลังด้านหน้าและด้านหลัง

รากหน้าออกจากไขสันหลังส่วนรากหลังเข้ามา ภายในเส้นประสาทที่อยู่นอกช่องไขสันหลัง เส้นใยของเส้นประสาทส่วนปลายพันกันในลักษณะที่ในที่สุดเส้นใยจากเส้นประสาทแต่ละเส้นจะไปสิ้นสุดที่ระดับที่แตกต่างกันภายในเส้นประสาทไขสันหลังที่แตกต่างกัน

เส้นประสาทส่วนปลายประกอบด้วยเส้นใยจากส่วนรากที่แตกต่างกันหลายส่วน

เส้นประสาทไขสันหลัง 31 คู่แบ่งออกเป็น:

• เส้นประสาทส่วนคอ - 8 คู่
• เส้นประสาททรวงอก -12 คู่
• เส้นประสาทส่วนเอว - 5 คู่
• เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ - 5 คู่
• เส้นประสาทก้นกบ - 1 คู่

เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นเป็นเส้นประสาทผสมและเกิดขึ้นจากการหลอมรวมของราก 2 รากที่เป็นของเส้นประสาทนั้น: รากประสาทสัมผัสหรือรากด้านหลัง และรากมอเตอร์หรือรากด้านหน้า ในทิศทางตรงกลาง แต่ละรากจะเชื่อมต่อกับไขสันหลังโดยใช้เส้นใยเรดิคูลาร์ รากหลังจะหนาขึ้นและมีปมประสาทไขสันหลัง รากด้านหน้าไม่มีโหนด โหนดกระดูกสันหลังส่วนใหญ่อยู่ในช่องกระดูกสันหลัง

ภายนอกปมประสาทกระดูกสันหลังดูเหมือนรากหลังหนาขึ้นซึ่งตั้งอยู่ใกล้ศูนย์กลางเล็กน้อยจากทางแยกของรากหน้าและหลัง ปมประสาทกระดูกสันหลังไม่มีไซแนปส์

ระบบประสาทของมนุษย์แบ่งออกเป็นส่วนกลาง ส่วนต่อพ่วง และส่วนอัตโนมัติ ส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทคือกลุ่มของเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทสมอง ประกอบด้วยปมประสาทและช่องท้องที่เกิดจากเส้นประสาท ตลอดจนปลายประสาทสัมผัสและมอเตอร์ ดังนั้นส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทจึงรวมการก่อตัวของเส้นประสาททั้งหมดที่อยู่นอกไขสันหลังและสมองเข้าด้วยกัน การเชื่อมโยงนี้เป็นไปตามอำเภอใจในระดับหนึ่ง เนื่องจากเส้นใยที่ปล่อยออกมาซึ่งประกอบเป็นเส้นประสาทส่วนปลายเป็นกระบวนการของเซลล์ประสาทที่ร่างกายอยู่ในนิวเคลียสของไขสันหลังและสมอง จากมุมมองการทำงาน ส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทประกอบด้วยตัวนำที่เชื่อมต่อศูนย์ประสาทกับตัวรับและอวัยวะที่ทำงาน กายวิภาคของเส้นประสาทส่วนปลายได้ ความสำคัญอย่างยิ่งให้กับคลินิกเพื่อเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยและการรักษาโรคและการบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนนี้

โครงสร้างของเส้นประสาท

เส้นประสาทส่วนปลายประกอบด้วยเส้นใยที่มีโครงสร้างต่างกันและมีการทำงานไม่เหมือนกัน ขึ้นอยู่กับการมีอยู่หรือไม่มีปลอกไมอีลิน เส้นใยจะมีเยื่อไมอีลิน (ไม่มีเยื่อกระดาษ) หรือไม่มีเยื่อไมอีลิน (ไม่มีเยื่อกระดาษ) ขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลาง เส้นใยประสาทไมอีลินจะถูกแบ่งออกเป็นบาง (1-4 µm) ปานกลาง (4-8 µm) และหนา (มากกว่า 8 µm) มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างความหนาของเส้นใยและความเร็วของแรงกระตุ้นเส้นประสาท ในเส้นใยไมอีลินหนา ความเร็วของการนำกระแสประสาทอยู่ที่ประมาณ 80-120 m/s ในเส้นใยขนาดกลาง 30-80 m/s ในเส้นใยบาง 10-30 m/s เส้นใยไมอีลิเนตชนิดหนาส่วนใหญ่เป็นมอเตอร์และตัวนำที่มีความไวต่อการรับรู้แบบ Proprioceptive เส้นใยขนาดกลางจะนำแรงกระตุ้นของความไวต่อการสัมผัสและอุณหภูมิ และเส้นใยบาง ๆ จะนำแรงกระตุ้นของความเจ็บปวด เส้นใยที่ไม่ผ่านปลอกไมอีลินจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก 1-4 µm และนำแรงกระตุ้นที่ความเร็ว 1-2 m/s เป็นเส้นใยที่ออกมาจากระบบประสาทอัตโนมัติ

ดังนั้นองค์ประกอบของเส้นใยจึงสามารถให้ลักษณะการทำงานของเส้นประสาทได้ ในบรรดาเส้นประสาทของรยางค์บนนั้นเส้นประสาทค่ามัธยฐานมีเส้นใยไมอีลิเนตและไม่ใช่ไมอีลินที่มีขนาดเล็กและขนาดกลางมากที่สุดและจำนวนน้อยที่สุดนั้นเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเรเดียลเส้นประสาทท่อนในนั้นครองตำแหน่งตรงกลางในนี้ คำนึงถึง. ดังนั้นเมื่อเส้นประสาทค่ามัธยฐานได้รับความเสียหาย อาการปวดและความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (ความผิดปกติของการขับเหงื่อ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ความผิดปกติของโภชนาการ) จะเด่นชัดเป็นพิเศษ อัตราส่วนของเส้นใยชนิดไมอีลินและไมอีลิน ชนิดบางและหนาในเส้นประสาทมีความแปรผันแยกกัน ตัวอย่างเช่น จำนวนเส้นใยไมอีลินแบบบางและปานกลางในเส้นประสาทค่ามัธยฐานอาจแตกต่างกันไป ผู้คนที่หลากหลายอยู่ระหว่าง 11 ถึง 45%

เส้นใยประสาทในลำตัวเส้นประสาทมีลักษณะซิกแซก (ไซน์ซอยด์) ซึ่งป้องกันเส้นใยประสาทจากการยืดออกมากเกินไป และสร้างการยืดตัวที่ 12-15% ของความยาวเดิมตั้งแต่อายุยังน้อย และ 7-8% ในวัยชรา

เส้นประสาทมีระบบเยื่อหุ้มของตัวเอง เปลือกนอกหรือเอพิเนเรียม หุ้มเส้นประสาทจากภายนอก โดยกั้นจากเนื้อเยื่อรอบข้าง และประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมและไม่มีรูปแบบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมของเอพิเนเรียมจะเติมเต็มช่องว่างทั้งหมดระหว่างเส้นใยประสาทแต่ละมัด ผู้เขียนบางคนเรียกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้ว่าอีพินิวเรียมภายใน ตรงกันข้ามกับอีพินิวเรียมภายนอกซึ่งล้อมรอบลำต้นประสาทจากภายนอก

เอพิเนเรียมประกอบด้วยกลุ่มเส้นใยคอลลาเจนหนาจำนวนมากที่ทำงานในแนวยาวเป็นส่วนใหญ่ ได้แก่ เซลล์ไฟโบรบลาสติก ฮิสทีโอไซต์ และเซลล์ไขมัน เมื่อศึกษาเส้นประสาทของมนุษย์และสัตว์บางชนิด พบว่าเอพิเนเรียมประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนทั้งแนวยาว เฉียง และกลม โดยมีเส้นคดเคี้ยวคดเคี้ยวไปมา โดยมีคาบ 37-41 ไมโครเมตร และแอมพลิจูดประมาณ 4 ไมโครเมตร ดังนั้น epineurium จึงเป็นโครงสร้างแบบไดนามิกที่ช่วยปกป้องเส้นใยประสาทในระหว่างการยืดและดัดงอ

คอลลาเจนประเภทที่ 1 ซึ่งมีเส้นใยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 70-85 นาโนเมตรถูกแยกออกจากอีพิเนเรียม อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนบางคนรายงานว่ามีการปล่อยคอลลาเจนประเภทอื่นๆ จากเส้นประสาทตา โดยเฉพาะ III, IV, V, VI ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับธรรมชาติของเส้นใยยืดหยุ่นของอีพิเนเรียม ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าไม่มีเส้นใยยืดหยุ่นที่โตเต็มที่ใน epineurium แต่พบเส้นใยสองประเภทที่อยู่ใกล้กับอีลาสติน: ออกซีทาลันและอีลานินซึ่งวางขนานกับแกนของลำตัวเส้นประสาท นักวิจัยคนอื่นๆ มองว่าเป็นเส้นใยยืดหยุ่น เนื้อเยื่อไขมันเป็นส่วนสำคัญของ epineurium เส้นประสาทไซอาติกมักจะมีไขมันจำนวนมาก และแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากเส้นประสาทของรยางค์บน

เมื่อศึกษาเส้นประสาทสมองและกิ่งก้านของช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ในผู้ใหญ่ พบว่าความหนาของ epineurium อยู่ระหว่าง 18-30 ถึง 650 µm แต่บ่อยครั้งกว่านั้นคือ 70-430 µm

เอพิเนเรียมนั้นเป็นเยื่อป้อนอาหาร เอพิเนเรียมประกอบด้วยหลอดเลือดและน้ำเหลือง vasa nervorum ซึ่งเจาะจากที่นี่เข้าไปในความหนาของลำต้นประสาท

ชั้นถัดไปคือ perineurium ครอบคลุมกลุ่มเส้นใยที่ประกอบเป็นเส้นประสาท มีความทนทานทางกลไกมากที่สุด กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงและอิเล็กตรอนเปิดเผยว่า perineurium ประกอบด้วยเซลล์แบนหลายชั้น (7-15) ชั้น (เยื่อบุ perineural, neurothelium) ที่มีความหนา 0.1 ถึง 1.0 μm ซึ่งอยู่ระหว่างนั้นจะมีไฟโบรบลาสต์แต่ละตัวและกลุ่มของเส้นใยคอลลาเจนตั้งอยู่ คอลลาเจน Type III ซึ่งมีเส้นใยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 50-60 นาโนเมตรถูกแยกออกจากฝีเย็บ เส้นใยคอลลาเจนที่มัดเป็นมัดบาง ๆ จะอยู่ใน perineurium โดยไม่มีลำดับใดเป็นพิเศษ เส้นใยคอลลาเจนบาง ๆ ก่อตัวเป็นระบบเกลียวคู่ในฝีเย็บ ยิ่งไปกว่านั้น เส้นใยยังสร้างโครงข่ายเป็นคลื่นใน perineurium โดยมีคาบประมาณ 6 μm เป็นที่ยอมรับกันว่ากลุ่มของเส้นใยคอลลาเจนนั้นตั้งอยู่อย่างหนาแน่นใน perineurium และมุ่งเน้นไปในทิศทางทั้งตามยาวและในศูนย์กลาง ใน perineurium พบเส้นใย elaunin และ oxytalan ซึ่งมีลักษณะเด่นเป็นส่วนใหญ่ตามยาว โดยเส้นใยแรกจะอยู่เฉพาะที่ในชั้นผิวเผิน และเส้นใยหลังอยู่ในชั้นลึก

ความหนาของ perineurium ในเส้นประสาทที่มีโครงสร้างหลายส่วนนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของมัดที่ครอบคลุมโดยตรง: รอบ ๆ มัดเล็ก ๆ จะไม่เกิน 3-5 µm เส้นใยประสาทมัดใหญ่ถูกหุ้มด้วยปลอกฝีเย็บที่มีความหนา 12-16 ถึง 34-70 ไมโครเมตร ข้อมูลกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนบ่งชี้ว่า perineurium มีโครงสร้างแบบลูกฟูกและพับ ฝีเย็บมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานของสิ่งกีดขวางและรับประกันความแข็งแกร่งของเส้นประสาท

ฝีเย็บเจาะเข้าไปในความหนาของมัดเส้นประสาททำให้เกิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความหนา 0.5-6.0 ไมครอนซึ่งแบ่งมัดออกเป็นส่วน ๆ การแบ่งส่วนของ fascicles ดังกล่าวมักพบเห็นได้บ่อยขึ้นในช่วงหลังของการสร้างเซลล์

เปลือกฝีเย็บของเส้นประสาทด้านหนึ่งเชื่อมต่อกับเปลือกฝีเย็บของเส้นประสาทข้างเคียง และเส้นใยจะส่งผ่านจากเส้นประสาทหนึ่งไปยังอีกเส้นประสาทหนึ่งผ่านการเชื่อมต่อเหล่านี้ หากเราคำนึงถึงการเชื่อมต่อทั้งหมดนี้ระบบประสาทส่วนปลายของรยางค์บนหรือล่างก็ถือได้ว่าเป็นระบบที่ซับซ้อนของท่อฝีเย็บที่เชื่อมต่อถึงกันซึ่งการเปลี่ยนผ่านและการแลกเปลี่ยนของเส้นใยประสาทเกิดขึ้นทั้งระหว่างมัดภายในเส้นประสาทเดียวและระหว่างเพื่อนบ้าน เส้นประสาท

เยื่อหุ้มชั้นในสุดที่เรียกว่าเอ็นโดเนเรียม หุ้มเส้นใยประสาทแต่ละเส้นด้วยปลอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ เซลล์และโครงสร้างภายนอกเซลล์ของเอ็นโดนิวเรียมนั้นถูกยืดออกและเรียงตัวไปตามเส้นใยประสาทเป็นส่วนใหญ่ ปริมาณของเอ็นโดเนเรียมภายในเปลือกฝีเย็บมีขนาดเล็กเมื่อเทียบกับมวลของเส้นใยประสาท เอ็นโดเนเรียมประกอบด้วยคอลลาเจน Type III ที่มีไฟบริลขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 30-65 นาโนเมตร ความคิดเห็นเกี่ยวกับการมีอยู่ของเส้นใยยืดหยุ่นในเอ็นโดเนเรียมนั้นขัดแย้งกันมาก ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าเอ็นโดเนเรียมไม่มีเส้นใยยืดหยุ่น คนอื่น ๆ ได้ค้นพบเส้นใย endoneurium oxytalan ที่มีเส้นใยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10-12.5 นาโนเมตร ซึ่งมีคุณสมบัติคล้ายกับเส้นใยยืดหยุ่น โดยส่วนใหญ่จะขนานกับแอกซอน

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของเส้นประสาทของรยางค์บนของมนุษย์เผยให้เห็นว่าคอลลาเจนไฟบริลแต่ละมัดถูกบุกรุกเข้าไปในความหนาของเซลล์ชวานน์ ซึ่งมีแอกซอนที่ไม่มีปลอกไมอีลินด้วย การรวมกลุ่มของคอลลาเจนสามารถแยกออกได้อย่างสมบูรณ์โดยเยื่อหุ้มเซลล์จากส่วนใหญ่ของเอ็นโดเนเรียม หรือสามารถเจาะเซลล์ได้เพียงบางส่วนเท่านั้นในขณะที่สัมผัสกับพลาสมาเมมเบรน แต่ไม่ว่ากลุ่มคอลลาเจนจะอยู่ที่ตำแหน่งใดก็ตาม ไฟบริลมักจะพบอยู่ในช่องว่างระหว่างเซลล์และไม่เคยเห็นมาก่อนในบริเวณภายในเซลล์ เช่น การพบปะใกล้ชิดผู้เขียนระบุว่าเซลล์ชวานน์และคอลลาเจนไฟบริลเพิ่มความต้านทานของเส้นใยประสาทต่อการเสียรูปของแรงดึงต่างๆ และเสริมความแข็งแกร่งให้กับคอมเพล็กซ์ "เซลล์ชวานน์ - แอกซอนที่ไม่มีปลอกไมอีลิน"

เป็นที่ทราบกันดีว่าเส้นใยประสาทถูกจัดกลุ่มเป็นกลุ่มๆ ของคาลิเบอร์ต่างๆ ผู้เขียนที่แตกต่างกันมีคำจำกัดความที่แตกต่างกันของมัดของเส้นใยประสาท ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ใช้ในการมองมัดเหล่านี้: จากมุมมองของศัลยกรรมประสาทและการผ่าตัดขนาดเล็ก หรือจากมุมมองของสัณฐานวิทยา คำจำกัดความคลาสสิกของพังผืดเส้นประสาทคือกลุ่มของเส้นใยประสาทที่ถูกจำกัดจากการก่อตัวอื่นๆ ของลำตัวเส้นประสาทโดยปลอกฝีเย็บ และคำจำกัดความนี้เป็นแนวทางให้กับนักสัณฐานวิทยาในการวิจัยของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจเส้นประสาทด้วยกล้องจุลทรรศน์ มักจะสังเกตสภาวะต่างๆ เมื่อเส้นใยประสาทหลายกลุ่มที่อยู่ติดกันไม่เพียงแต่มีปลอกฝีเย็บของตัวเองเท่านั้น แต่ยังถูกล้อมรอบด้วยฝีเย็บทั่วไปด้วย กลุ่มของเส้นประสาทเหล่านี้มักจะมองเห็นได้จากการตรวจด้วยตาเปล่าของหน้าตัดของเส้นประสาทในระหว่างการผ่าตัดระบบประสาท และกลุ่มเหล่านี้มักมีการอธิบายไว้ในการศึกษาทางคลินิก เนื่องจากความเข้าใจที่แตกต่างกันเกี่ยวกับโครงสร้างของมัด จึงเกิดความขัดแย้งในวรรณกรรมเมื่ออธิบายโครงสร้างภายในลำตัวของเส้นประสาทเดียวกัน ในเรื่องนี้ การเชื่อมโยงของมัดเส้นประสาทที่ล้อมรอบด้วย perineurium ทั่วไปเรียกว่ามัดหลักและส่วนประกอบที่เล็กกว่าเรียกว่ามัดรอง

ในหน้าตัดของเส้นประสาทของมนุษย์ เยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (epineurium, perineurium) ครอบครองพื้นที่มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (67.03-83.76%) มากกว่าการรวมกลุ่มของเส้นใยประสาท พบว่าปริมาณของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขึ้นอยู่กับจำนวนพังผืดในเส้นประสาท มีอยู่ในเส้นประสาทที่มีมัดเล็กๆ จำนวนมากมากกว่าในเส้นประสาทที่มีมัดใหญ่เพียงไม่กี่มัด

มีการแสดงให้เห็นว่าการรวมกลุ่มในลำต้นประสาทสามารถพบได้ค่อนข้างน้อยโดยมีช่วงห่าง 170-250 ไมครอน และบ่อยกว่านั้น - ระยะห่างระหว่างการรวมกลุ่มน้อยกว่า 85-170 ไมครอน

ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของมัด เส้นประสาทสองรูปแบบที่รุนแรงนั้นมีความโดดเด่น: ไม่กี่มัดและหลายมัด ประการแรกมีลักษณะเป็นมัดหนาจำนวนเล็กน้อยและมีการพัฒนาการเชื่อมต่อระหว่างกันอย่างอ่อนแอ ประการที่สองประกอบด้วยมัดบาง ๆ จำนวนมากที่มีการเชื่อมต่อระหว่างกันที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี

เมื่อจำนวนมัดมีขนาดเล็ก การรวมกลุ่มจะมีขนาดที่สำคัญ และในทางกลับกัน เส้นประสาทพังผืดขนาดเล็กมีความโดดเด่นด้วยความหนาที่ค่อนข้างน้อย การมีอยู่ของพังผืดขนาดใหญ่จำนวนน้อย การพัฒนาการเชื่อมต่อระหว่างพังผืดที่อ่อนแอ และการจัดเรียงแอกซอนภายในพังผืดบ่อยครั้ง เส้นประสาทหลายเส้นมีความหนากว่าและประกอบด้วยมัดเล็ก ๆ จำนวนมาก การเชื่อมต่อระหว่างเส้นประสาทได้รับการพัฒนาอย่างมากในนั้น และแอกซอนนั้นอยู่ในตำแหน่งหลวม ๆ ในเอ็นโดนิวเรียม

ความหนาของเส้นประสาทไม่ได้สะท้อนถึงจำนวนเส้นใยที่มีอยู่ และไม่มีรูปแบบการจัดเรียงเส้นใยตามหน้าตัดของเส้นประสาท อย่างไรก็ตามมีการพิสูจน์แล้วว่าที่ใจกลางเส้นประสาทนั้นมัดจะบางกว่าเสมอและที่บริเวณรอบนอก - ในทางกลับกัน ความหนาของมัดไม่ได้กำหนดจำนวนเส้นใยที่บรรจุอยู่ในนั้น

มีความไม่สมดุลที่ชัดเจนในโครงสร้างของเส้นประสาท กล่าวคือ โครงสร้างเส้นประสาทด้านขวาและด้านซ้ายของร่างกายไม่เท่ากัน ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทฟินิกมีมัดด้านซ้ายมากกว่าด้านขวา และเส้นประสาทเวกัสทำตรงกันข้าม ในคนคนหนึ่ง ความแตกต่างของจำนวนพังผืดระหว่างเส้นประสาทค่ามัธยฐานด้านขวาและด้านซ้ายอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 0 ถึง 13 แต่บ่อยครั้งที่จะมี 1-5 พังผืด ความแตกต่างของจำนวนมัดระหว่างเส้นประสาทค่ามัธยฐานของแต่ละคนคือ 14-29 และเพิ่มขึ้นตามอายุ ในเส้นประสาทท่อนในของบุคคลคนเดียวกัน ความแตกต่างระหว่างด้านขวาและด้านซ้ายของจำนวนมัดอาจมีตั้งแต่ 0 ถึง 12 แต่บ่อยกว่านั้นก็คือ 1-5 มัดด้วย ความแตกต่างของจำนวนมัดระหว่างเส้นประสาทของคนต่างกันถึง 13-22

ความแตกต่างระหว่างบุคคลในจำนวนเส้นใยประสาทจะแตกต่างกันไปในเส้นประสาทมัธยฐานตั้งแต่ 9442 ถึง 21371 ในเส้นประสาทอัลนาร์ตั้งแต่ 9542 ถึง 12228 ในคนคนเดียวกัน ความแตกต่างระหว่างด้านขวาและด้านซ้ายจะแตกต่างกันไปในเส้นประสาทมัธยฐานตั้งแต่ 99 ถึง 5139 ในเส้นประสาทท่อน - จาก 90 ถึง 4346 เส้นใย

แหล่งที่มาของเลือดที่ไปเลี้ยงเส้นประสาทนั้นอยู่ที่หลอดเลือดแดงใกล้เคียงและกิ่งก้านของมัน โดยปกติกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงหลายเส้นจะเข้าใกล้เส้นประสาทและช่วงเวลาระหว่างหลอดเลือดที่เข้ามาจะแตกต่างกันไปในเส้นประสาทขนาดใหญ่ตั้งแต่ 2-3 ถึง 6-7 ซม. และในเส้นประสาท sciatic - สูงถึง 7-9 ซม. นอกจากนี้เส้นประสาทขนาดใหญ่เช่น ค่ามัธยฐานและไซอาติกมีหลอดเลือดแดงที่มาคู่กัน ในเส้นประสาทที่มีมัดจำนวนมาก เอพิเนเรียมจะมีหลอดเลือดจำนวนมาก และมีขนาดค่อนข้างเล็ก ในทางตรงกันข้ามในเส้นประสาทที่มีมัดจำนวนน้อยหลอดเลือดจะเป็นเส้นเดียว แต่มีขนาดใหญ่กว่ามาก หลอดเลือดแดงที่ส่งเส้นประสาทจะถูกแบ่งออกเป็นรูปตัว T ในเอพิเนเรียม ออกเป็นกิ่งก้านขึ้นและลง ภายในเส้นประสาท หลอดเลือดแดงแบ่งออกเป็นกิ่งที่ 6 เรือของทุกคำสั่ง anastomose ซึ่งกันและกันสร้างเครือข่ายภายในลำต้น เรือเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการไหลเวียนของหลักประกันเมื่อปิดหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ หลอดเลือดแดงเส้นประสาทแต่ละเส้นจะมีหลอดเลือดดำสองเส้นมาด้วย

ท่อน้ำเหลืองของเส้นประสาทอยู่ในอีพิเนเรียม ใน perineurium รอยกรีดน้ำเหลืองจะเกิดขึ้นระหว่างชั้นโดยสื่อสารกับหลอดเลือดน้ำเหลืองของ epineurium และรอยกรีดน้ำเหลืองที่ epineural ดังนั้นการติดเชื้อจึงสามารถแพร่กระจายไปตามเส้นประสาทได้ หลอดเลือดน้ำเหลืองหลายเส้นมักโผล่ออกมาจากลำต้นประสาทขนาดใหญ่

ปลอกประสาทนั้นเกิดจากกิ่งก้านที่เกิดจากเส้นประสาทที่กำหนด เส้นประสาทของเส้นประสาทส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากความเห็นอกเห็นใจและเป็น vasomotor ในการทำงาน

เส้นประสาทไขสันหลัง

การพัฒนาเส้นประสาทไขสันหลัง

การพัฒนาเส้นประสาทไขสันหลังมีความเกี่ยวข้องทั้งกับการพัฒนาของไขสันหลังและการก่อตัวของอวัยวะเหล่านั้นที่ทำให้เส้นประสาทไขสันหลังเสียหาย

ในช่วงต้นเดือนที่ 1 ของการพัฒนามดลูก ยอดประสาทจะเกิดขึ้นในเอ็มบริโอทั้งสองด้านของท่อประสาท ซึ่งแบ่งตามส่วนของร่างกายออกเป็นพื้นฐานของปมประสาทกระดูกสันหลัง นิวโรบลาสต์ที่อยู่ในนั้นก่อให้เกิดเซลล์ประสาทรับความรู้สึกของปมประสาทเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ในสัปดาห์ที่ 3-4 กระบวนการรูปแบบหลัง ปลายอุปกรณ์ต่อพ่วงจะถูกส่งไปยังผิวหนังที่เกี่ยวข้อง และปลายส่วนกลางจะเติบโตเป็นไขสันหลังสร้างรากหลัง (หลัง) นิวโรบลาสต์ของเขาหน้าท้อง (ด้านหน้า) ของไขสันหลังส่งกระบวนการไปยังไมโอโตมของเซ็กเมนต์ "ของพวกเขา" ในสัปดาห์ที่ 5-6 ของการพัฒนาอันเป็นผลมาจากการรวมกันของเส้นใยของรากหน้าท้องและหลังทำให้ลำต้นของเส้นประสาทไขสันหลังเกิดขึ้น

ในเดือนที่ 2 ของการพัฒนา พื้นฐานของแขนขาจะแยกแยะเส้นใยประสาทของส่วนที่สัมพันธ์กับ anlage เติบโต ในช่วงครึ่งแรกของเดือนที่ 2 เนื่องจากการเคลื่อนไหวของ metameres ที่ก่อตัวเป็นแขนขาทำให้เกิดเส้นประสาทเกิดขึ้น ในเอ็มบริโอของมนุษย์ที่มีความยาว 10 มม. มองเห็น brachial plexus ได้ชัดเจนซึ่งเป็นแผ่นกระบวนการของเซลล์ประสาทและ neuroglia ซึ่งที่ระดับปลายใกล้เคียงของไหล่ที่กำลังพัฒนาแบ่งออกเป็นสองส่วน: หลังและหน้าท้อง จากแผ่นหลังจะเกิดมัดด้านหลังขึ้นทำให้เกิดเส้นประสาทที่ซอกใบและแนวรัศมีและจากแผ่นด้านหน้าจะเกิดมัดด้านข้างและตรงกลางของช่องท้อง

ในเอ็มบริโอที่มีความยาว 15-20 มม. เส้นประสาททั้งหมดของแขนขาและลำตัวสอดคล้องกับตำแหน่งของเส้นประสาทในทารกแรกเกิด ในกรณีนี้การก่อตัวของเส้นประสาทของลำตัวและเส้นประสาทของแขนขาส่วนล่างเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกัน แต่ใน 2 สัปดาห์ต่อมา

ค่อนข้างเร็ว (ในตัวอ่อนยาว 8-10 มม.) สังเกตการแทรกซึมของเซลล์ mesenchymal เข้าไปในลำต้นประสาทพร้อมกับหลอดเลือด เซลล์มีเซนไคมัลจะแบ่งตัวและสร้างเปลือกภายในของเส้นประสาท การสะสมของเส้นใยประสาทเริ่มต้นตั้งแต่เดือนที่ 3-4 ของการพัฒนาของตัวอ่อนและสิ้นสุดในปีที่ 2 ของชีวิต เส้นประสาทของแขนขาส่วนบนเกิดไมอีลินก่อนหน้านี้และต่อมาเส้นประสาทของลำตัวและแขนขาส่วนล่าง

ดังนั้นเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละคู่จึงสื่อสารส่วนหนึ่งของไขสันหลังกับส่วนที่สอดคล้องกันของร่างกายของเอ็มบริโอ การเชื่อมต่อนี้ยังคงมีอยู่ในการพัฒนาต่อไปของเอ็มบริโอ การปกคลุมด้วยผิวหนังแบบแบ่งส่วนสามารถตรวจพบได้ในผู้ใหญ่ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยทางระบบประสาท เมื่อตรวจพบความผิดปกติของความไวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย จึงเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าส่วนใดของไขสันหลังที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา สถานการณ์แตกต่างไปตามการปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อ เนื่องจากกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ส่วนใหญ่เกิดจากการหลอมรวมของไมโอโตมหลาย ๆ เส้น กล้ามเนื้อแต่ละมัดจึงได้รับการปกคลุมด้วยเส้นจากไขสันหลังหลายส่วน

เนื้อหา

ระบบประสาทส่วนกลางคือสมองและไขสันหลังซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของร่างกายอย่างเหมาะสม เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีระบบประสาทส่วนปลายประกอบด้วยเส้นประสาท ตัวรับ ต่อมน้ำ และเซลล์รับความรู้สึกที่ส่งสัญญาณจากร่างกายทั้งหมดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง โรคต่างๆ: ตั้งแต่อาการปวดตะโพกไปจนถึงรอยโรคกระดูกสันหลังมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับความเสียหายต่อ PNS ซึ่งไม่มีกลไกการป้องกันหรืออุปสรรคในเลือดและสมอง

ระบบประสาทส่วนปลายคืออะไร

โครงสร้างของระบบประสาทส่วนปลายประกอบด้วยปลายประสาท ปมประสาท (การรวมกลุ่มของเซลล์ประสาทในทุกส่วนของร่างกาย) อวัยวะรับความรู้สึก เส้นประสาท และปมประสาทเส้นประสาท PNS นั้นถูกแบ่งออกเป็นระบบย่อยตามอัตภาพซึ่งในการกระทำที่ซับซ้อนนั้นจะส่งข้อมูลเกี่ยวกับโลกโดยรอบและสถานะของร่างกายไปยังสมอง

ที่จริงแล้วระบบประสาทส่วนปลายมีหน้าที่โต้ตอบกับโลกภายนอก ส่งข้อมูลไปยังสมอง การทำงานของอวัยวะภายในอย่างเพียงพอ และแก้ไขปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอกหลังจากรับสัญญาณตอบสนองจากสมอง (เช่น การปล่อยอะดรีนาลีนออกมา เมื่อถึงคราวเกิดอันตราย) ต่างจากระบบประสาทส่วนกลางตรงที่ส่วนนี้ไม่ได้รับการปกป้องจากสิ่งใดเลยและต้องเผชิญกับอันตรายมากมาย

การจัดหมวดหมู่

ส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทมักจะแบ่งออกเป็นหลายระบบย่อยขึ้นอยู่กับทิศทางของการกระทำ (ภายนอกหรือ โลกภายใน) สถานที่สื่อสารกับระบบประสาทส่วนกลาง เวลาทำงาน อย่างไรก็ตาม พวกเขามีปฏิสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดจนมักจะเป็นเรื่องยากที่จะระบุกระบวนการใดๆ ให้เป็นระบบที่แยกจากกัน แผนกการแพทย์ของส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนปลายตามประเภทการทำงานหลัก:

1. โซมาติก ระบบนี้ช่วยให้มั่นใจว่าร่างกายทำงานอย่างอิสระในโลกโดยรอบ การเคลื่อนไหว และการควบคุมกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังรวมถึงประสาทสัมผัสซึ่งเป็นวิธีหนึ่งในการรับรู้สภาพแวดล้อมและมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมอย่างเต็มที่
2. พืชพรรณ (อวัยวะภายใน) ระบบประสาทส่วนปลายส่วนนี้มีหน้าที่ดูแลอวัยวะภายใน ต่อม หลอดเลือด และกล้ามเนื้อบางส่วนบางส่วน

นอกจากนี้ ระบบอัตโนมัติยังแบ่งออกเป็นส่วนของสมองและไขสันหลัง ซึ่งศูนย์กลางสัมพันธ์กับปลายประสาท และระยะเวลาการทำงาน:

• ระบบซิมพาเทติก: รับผิดชอบชีพจร, การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร, การหายใจ, ความดันโลหิต, การทำงานของหลอดลมเล็ก, การขยายรูม่านตา ฯลฯ เสิร์ฟโดยเส้นใยที่เห็นอกเห็นใจโดยเริ่มจากเขาด้านข้างของไขสันหลัง ซึ่งทำงานในช่วงเวลาที่มีความเครียด
• ระบบกระซิก: ตรงกันข้ามกับหน้าที่ก่อนหน้านี้เช่นมีหน้าที่ในการหดตัวของรูม่านตา (อวัยวะส่วนใหญ่ได้รับทั้งสองสัญญาณจากทั้งสองส่วนของระบบประสาทส่วนปลาย) รับสัญญาณจากศูนย์กลางในส่วนศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลัง และก้านสมองจะทำงานเมื่อบุคคลได้พักผ่อน

ฟังก์ชั่น

ระบบประสาทส่วนปลายประกอบด้วยเส้นประสาทคู่จากสามกลุ่มหลัก: กะโหลก, กระดูกสันหลัง, อุปกรณ์ต่อพ่วง พวกเขามีหน้าที่ในการส่งแรงกระตุ้น คำสั่งไปยังร่างกาย อวัยวะจากสมอง และการตอบสนองจากโลกภายนอก การสิ้นสุดแต่ละกลุ่มมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานเฉพาะ ดังนั้นความเสียหายที่เกิดขึ้นจะนำไปสู่การสูญเสียความสามารถเฉพาะหรือการดัดแปลง นี่เป็นเพียงบางส่วนที่สำคัญ กระบวนการที่สำคัญซึ่งควบคุมโดย PNS:

• การผลิตฮอร์โมนที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยาทางจิต (ความตื่นเต้น ความสุข ความกลัว)
• คำจำกัดความทางประสาทสัมผัสของโลก ( การรับรู้ภาพ, ความรู้สึกสัมผัส, รส, กลิ่น);
• รับผิดชอบการทำงานของเยื่อเมือก
• การประสานงานในอวกาศ (อุปกรณ์ขนถ่าย);
• รับผิดชอบการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบไหลเวียนโลหิต และลำไส้
• การผลิตเปปไทด์, นิวโรเปปไทด์;
• การหดตัวของเอ็น;
• รับผิดชอบในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและอื่น ๆ อีกมากมาย

เส้นประสาทส่วนปลาย

นี่คือกลุ่มของบันเดิลที่มีฟังก์ชันการทำงานแบบผสม ซึ่งแตกต่างจากองค์ประกอบอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนปลาย เส้นประสาทเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นเป็นช่องทางที่ทรงพลังซึ่งแยกออกจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ด้วยคุณสมบัตินี้ พวกมันจึงทนทานต่อความเสียหายได้ดีกว่ามาก แต่กลับได้รับบาดเจ็บ ปัญหาใหญ่สำหรับระบบร่างกาย มัดเส้นประสาทส่วนปลายแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามตำแหน่งที่แนบกับคอลัมน์เอว:

• ไหล่;
• เอว;
• ศักดิ์สิทธิ์

เส้นประสาทไขสันหลังบริเวณปากมดลูก

PNS คือเส้นประสาทคู่จำนวน 12 คู่ มีหน้าที่ในการส่งแรงกระตุ้น คำสั่งไปยังร่างกาย อวัยวะต่างๆ จากสมอง และการตอบสนองจากโลกภายนอก ปลายประสาทแต่ละกลุ่มมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานเฉพาะ ดังนั้นความเสียหายของปลายประสาทจึงนำไปสู่การสูญเสียความสามารถอย่างใดอย่างหนึ่งหรือการดัดแปลง เส้นประสาทสมอง (กะโหลกศีรษะ) 12 คู่ของ PNS:

1. การดมกลิ่น
2. มองเห็น (รับผิดชอบปฏิกิริยาของรูม่านตา)
3. ออคิวโลมอเตอร์
4. บล็อก (รับผิดชอบในการควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา)
5. Trinity – ส่งสัญญาณจากใบหน้า ควบคุมกระบวนการเคี้ยว
6. ผู้ลักพาตัว (มีส่วนร่วมในการเคลื่อนไหวของดวงตา)
7. ใบหน้า – ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าและรับผิดชอบในการรับรู้รสชาติ
8. Vestibulocochlear รับผิดชอบในการถ่ายทอดแรงกระตุ้นการได้ยินและความสมดุล
9. กลอสคอหอย.
10. Vagus - ทำหน้าที่ควบคุมกล้ามเนื้อคอหอย กล่องเสียง อวัยวะในหน้าอก และเยื่อบุช่องท้อง
11. ส่วนหลัง - รับผิดชอบการทำงานของกล้ามเนื้อคอและไหล่
12. ใต้ลิ้น

ช่องท้องเส้นประสาทแขน

นี่คือความซับซ้อนของเส้นประสาทส่วนคอ 4-8 เส้นและเส้นประสาทไขสันหลัง 1-2 เส้นซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการปกคลุมด้วยผิวหนังของมือและการทำงานของกล้ามเนื้อ ช่องท้องนั้นมีการแปลเป็นสองส่วน: ในโพรงในร่างกายที่ซอกใบและสามเหลี่ยมด้านข้างของคอ เส้นประสาทกิ่งสั้นและยาวประกอบด้วยช่องต่างๆ ซึ่งแต่ละส่วนมีหน้าที่รับผิดชอบในการรับรู้ของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่แตกต่างกันของผิวหนัง กล้ามเนื้อ และกระดูก

สารสื่อประสาท

เชื่อกันว่าการแลกเปลี่ยนสัญญาณระหว่างปลายประสาท ระบบประสาทส่วนกลาง และระบบประสาทส่วนปลายเกิดขึ้นผ่านสัญญาณไฟฟ้า แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายังไม่เพียงพอและได้รับการระบุแล้ว สารเคมี– สารสื่อประสาท จุดประสงค์ของพวกเขาคือเพื่อเสริมสร้างการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทและปรับเปลี่ยนพวกมัน ยังไม่มีการกำหนดจำนวนสารสื่อประสาทอย่างสมบูรณ์ นี่คือบางส่วนที่มีชื่อเสียง:

• กลูตาเมต;
• GABA (กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก);
• อะดรีนาลิน;
• โดปามีน;
• นอร์อิพิเนฟริน;
• เซโรโทนิน;
• เมลาโทนิน;
• เอ็นดอร์ฟิน

โรคของระบบประสาทส่วนปลาย

PNS มีขนาดใหญ่มากและทำหน้าที่ได้มากมายจนมีตัวเลือกมากมายสำหรับความเสียหาย ก็ควรจะจำไว้ว่า ระบบนี้ในทางปฏิบัติแล้วไม่ได้รับการปกป้องจากสิ่งใดเลย ยกเว้นโครงสร้างของตัวเองและเนื้อเยื่อโดยรอบ ระบบประสาทส่วนกลางมีกลไกการป้องกันและการชดเชยของตัวเอง และระบบประสาทส่วนปลายอยู่ภายใต้อิทธิพลทางกล การติดเชื้อ และพิษ โรคของระบบประสาทส่วนปลาย:

• รอยโรคจากกระดูกสันหลัง: กลุ่มอาการสะท้อน, ปวดปากมดลูก, ปวดปากมดลูก, cervicobrachialgia, กลุ่มอาการ radicular, radiculitis ของราก, radiculoischemia, ทรวงอก, lumbodynia, โรคปวดเอว, amyotrophy, funiculitis, plexitis;
• รอยโรค, การอักเสบของรากประสาท, ช่องท้อง, โหนด: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ช่องท้องอักเสบ, การบาดเจ็บที่ช่องท้อง, ปมประสาทอักเสบ, truncitis;
• แผลหลายชนิด, การอักเสบของราก: โรค polyneuritic, vasculitis, polyradiculoneuritis (Guillain-Barré ฯลฯ), พิษ, พิษเรื้อรัง (สาเหตุ - โรคพิษสุราเรื้อรัง, พิษจากอุตสาหกรรมที่มีสารพิษ, เบาหวาน, ฯลฯ ), ยารักษาโรค, พิษติดเชื้อ (โบทูลิซึม, คอตีบ , การสัมผัสกับไวรัสหรือการติดเชื้อ), ภูมิแพ้, ระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติ, ไม่ทราบสาเหตุ;
• กลุ่มอาการที่กระทบกระเทือนจิตใจ (คลองหมาใน, อุโมงค์, mononeuritis, polyneuritis, multineuritis, คลอง cubital ฯลฯ );
• รอยโรคของเส้นประสาทสมอง: โรคประสาทอักเสบ, prosopalgia (monotypes และการรวมกัน), ปมประสาทอักเสบ, การอักเสบของปมประสาทของเส้นประสาท

การรักษา

เนื่องจากความซับซ้อนของ PNS และโรคที่เกี่ยวข้องจำนวนมาก การรักษาระบบประสาทส่วนปลายที่เกิดขึ้นจริงจึงเกี่ยวข้องกับ แนวทางที่ซับซ้อน. สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการกำจัดโรคเฉพาะนั้นจำเป็นต้องได้รับ ระบบส่วนบุคคลการแทรกแซงทางการแพทย์ การผ่าตัด กายภาพบำบัด ซึ่งหมายความว่าไม่มีแนวทางสากลในการกำจัดโรค แต่คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันง่ายๆ ที่จะป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาได้ (วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกายเป็นประจำอย่างเพียงพอ)

ยา

ผลการรักษาในพื้นที่ที่มีปัญหาของ PNS มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการ, อาการปวด (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน, ในบางกรณี, ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ, ยารักษาโรค), การปรับปรุงการนำเนื้อเยื่อด้วยความช่วยเหลือของวิตามินบำบัดและชะลอ การแพร่กระจายของความผิดปกติ เพื่อฟื้นฟูการทำงานเต็มรูปแบบในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อจะมีการใช้ยาที่กระตุ้นการทำงานของการเชื่อมต่อของเส้นประสาท

กายภาพบำบัด

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับผลที่ไม่ใช่ยาในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย บ่อยครั้งที่ความเจ็บป่วยเล็กๆ น้อยๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำสามารถรักษาได้โดยใช้กายภาพบำบัดเพียงอย่างเดียว โดยไม่ต้องใช้ยา ผลกระทบสมัยใหม่ต่อร่างกายมีความหลากหลายและรวมถึงวิธีการทางเทคโนโลยีและการบำบัดด้วยตนเอง:

• อัลตราซาวนด์;
• การบำบัดด้วยเลเซอร์แม่เหล็ก
• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การยืนยันดาร์ซัน;
• ประเภทต่างๆนวด.

การออกกำลังกายบำบัด

กายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการยับยั้งเส้นประสาทหดหู่และบริเวณที่อยู่ติดกัน มีการเลือกชุดการออกกำลังกายสำหรับโรคเฉพาะ การระบุปัญหาอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากหลักสูตรที่เลือกไม่ถูกต้องอาจทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นแทนที่จะรักษา การออกกำลังกายกายภาพบำบัดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในสภาพที่ร้ายแรงโดยทั่วไปของผู้ป่วยโดยมีอาการการต่อสู้ที่รุนแรง ภารกิจหลักของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับการบาดเจ็บและโรค:

• กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตเพื่อป้องกันการยึดเกาะและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อ
• ต่อสู้กับการพัฒนาความคล่องตัวของข้อต่อและกระดูกสันหลังที่จำกัด
• ผลการบูรณะในร่างกายโดยรวม

นวด

วิธีการรักษานี้สามารถต่อสู้กับโรคของระบบประสาทส่วนปลายได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตาม ข้อกำหนดหลักคือผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง หากมีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท การบำบัดด้วยตนเองที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิดผลที่ตามมาอย่างถาวร ดังนั้นแม้ว่าจะมีความผิดปกติเล็กน้อยในการเชื่อมต่อของเส้นประสาท (อาการชาของผิวหนัง, ความเสื่อมของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ, การสูญเสียความไวของผิวหนัง, อาการปวด) คุณควรปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาโดยไม่ต้องทำอะไรด้วยตัวเอง

ทรีทเมนท์สปา

วิธีการรักษาระบบประสาทส่วนปลายนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นอุดมคติเพราะในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยจะออกจากสภาพแวดล้อมการทำงานและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง สถานพยาบาลหลายแห่งเชี่ยวชาญโรค PNS ที่แตกต่างกัน พวกเขารวมกันเป็นหนึ่งเดียวด้วยผลกระทบที่ซับซ้อนของยา การออกกำลังกายบำบัด ภูมิอากาศบำบัด โภชนาการที่เหมาะสมขั้นตอนเฉพาะที่มุ่งเป้าไปที่ ปัญหาเฉพาะ(การบำบัดด้วยโคลน การอาบน้ำบำบัด การสูดดม)

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่เรียกร้อง การรักษาด้วยตนเอง. มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

หารือ

ระบบประสาทส่วนปลายของมนุษย์: หน้าที่และโครงสร้าง