ระยะเวลาพักฟื้นหลังการกำจัดหูดหงอนไก่ การกัดกร่อนของหูดหงอนไก่ วิธีการกำจัดไฝ เนวี่ ติ่งเนื้อ และการก่อตัวของผิวหนังอื่นๆ โดยใช้วิธีคลื่นวิทยุ

หากคุณป้องกันตัวเองด้วยถุงยางอนามัย ควรรู้ล่วงหน้าว่าต้องทำอย่างไรหากถุงยางแตก ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่มีเวลาค้นหาสาเหตุจึงจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันการตั้งครรภ์ สิ่งอำนวยความสะดวก การคุมกำเนิดฉุกเฉินต่างกันจึงต้องเลือกตามสถานการณ์

ก่อนที่จะใช้ยาคุมกำเนิดคุณต้องศึกษาคุณสมบัติเชิงบวกและเชิงลบก่อน

การคุมกำเนิดแบบ SOS ใช้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้วางแผนหรือในสถานการณ์ที่ทางเลือกหลักในการป้องกันการตั้งครรภ์ล้มเหลว หากคุณแน่ใจว่าเกิดการปฏิสนธิแล้ว คุณต้องดำเนินการภายใน 3 วัน การคุมกำเนิดในกรณีดังกล่าวอาจเป็นประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้:

• ยาเสพติด วันถัดไป;
• การติดตั้งอุปกรณ์มดลูก
• ยาผสม

ผู้หญิงควรทำความคุ้นเคยกับสิ่งเหล่านี้ล่วงหน้า และจำไว้ว่าไม่สามารถทดแทนการคุมกำเนิดขั้นพื้นฐานได้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าปริมาณของฮอร์โมนส่งผลเสียไม่เพียง แต่การทำงานของระบบสืบพันธุ์ แต่ยังรวมถึงร่างกายโดยรวมด้วย

จากตัวเลือกที่ระบุไว้ IUD มีผลข้างเคียงน้อยกว่า ความเสี่ยงของความคิดเมื่อใช้งานยังคงน้อยมาก หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นกับอุปกรณ์เหล่านี้ ผู้หญิงจะต้องตัดสินใจว่าอะไรจะดีกว่า: การอุ้มเด็กและการถอดห่วงอนามัยออก หรือยุติการตั้งครรภ์

คุณสมบัติของยาคุมกำเนิด

“ยาเม็ดคุมกำเนิดตอนเช้า” แตกต่างตรงที่ต้องรับประทานหลังจากการปฏิสนธิและก่อนการฝัง คุณมีเวลาเพียง 72 ชั่วโมง แต่คุณต้องเข้าใจว่าความล่าช้าจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ ภายใน 65-72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ประสิทธิผลของยาส่วนใหญ่จะลดลงเหลือ 45-65%

ยาตั้งท้อง 72 ชั่วโมงใช้ในกรณีที่อันตรายจากการทำแท้งหรือพัฒนาการของทารกในครรภ์มีมากกว่าการรับประทานยา นรีแพทย์แนะนำให้ใช้ในกรณีที่หลังคลอดบุตร การผ่าตัดคลอดเวลาผ่านไปไม่ถึง 3 ปี รวมถึงคดีอื่นๆ อีกหลายประการ เช่น หลังจากการข่มขืน

เนื่องจากในประเทศของเรายาฉุกเฉินจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา ผู้หญิงจึงมักใช้ยาเหล่านี้เพื่อป้องกันการปฏิสนธิเมื่อเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ และทางเลือกในการคุมกำเนิดตามปกติไม่ได้ผล

พวกเขาทำงานอย่างไร?

พวกมันทำหน้าที่ได้หลายวิธีพร้อมกัน ยาคุมกำเนิดดำเนินการภายหลังการกระทำภายใน 72 ชั่วโมง:

1. พวกเขาป้องกันการตกไข่โดยการระงับกิจกรรมของรังไข่
2. คำย่อ ท่อนำไข่จะถูกระงับไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกอย่างรวดเร็ว
3. พวกมันทำให้ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกบางลงเพื่อป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะกัน
4. ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน มูกปากมดลูกจะหนาขึ้น อุดตันปากมดลูก ป้องกันไม่ให้สเปิร์มเข้าไป

ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการเหล่านี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนในปริมาณมาก ซึ่งกระตุ้นให้ร่างกายเกิดการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกตามธรรมชาติ ซึ่งก็คือการมีประจำเดือน

ในเวลานี้มดลูกหดตัวและขับออกมา ไข่. การผลิตฮอร์โมนจำเพาะที่สนับสนุนการตั้งครรภ์จะถูกปิดกั้น

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้แคปซูลในช่องคลอดในกรณี SOS?

แพทย์แนะนำว่าหากผ่านไปสักระยะหนึ่งหลังมีเพศสัมพันธ์ ให้ใช้ทางเลือกเฉพาะที่แทนช่องปาก มียาป้องกันการตั้งครรภ์พิเศษสำหรับช่องคลอดหลังมีเพศสัมพันธ์ซึ่งไม่มีผลให้เกิดโรคต่อตับและ ระบบทางเดินอาหารผู้หญิง

สามารถใช้เมื่อการดูดซึมบกพร่อง สารอาหารในลำไส้ ข้อเสียเปรียบเพียงประการเดียวของแคปซูลในพื้นที่คือประสิทธิภาพต่ำ แม้ว่าจะใช้งานได้ทันเวลา แต่ก็ช่วยได้เพียง 85% ของกรณีเท่านั้น

ยายอดนิยมคือ:

• "เบนาเท็กซ์";
• "ฟาร์มาเท็กซ์";
• "จินาโคเท็กซ์".

ข้อได้เปรียบหลักของยาแคปซูลในช่องคลอดคือปลอดภัยเนื่องจากไม่ใช่ฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ คุณควรใช้วิธี Yuzpe หรือการคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบรับประทาน หากไม่ใช้วิธีอื่น ความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ก็จะสูง

การคุมกำเนิดฉุกเฉิน

หากต้องการขัดขวางการปฏิสนธิคุณสามารถใช้ตัวเลือกจากสองกลุ่มได้:

• ไม่ใช่ฮอร์โมน
• ที่มีเอสโตรเจนในปริมาณมาก

โดยใช้ ยาฮอร์โมนผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ แต่ความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์จะลดลงหลังใช้ หากเกิดอาการแทรกซ้อนควรปรึกษาแพทย์เสมอ เนื่องจากอาการบางอย่างอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากหลังจากรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนแล้วคุณรู้สึกปวดตามแขนขาและปวดข้อแสดงว่าเลือกขนาดยาไม่ถูกต้อง บ่อยครั้งที่ร่างกายตอบสนองต่อฮอร์โมนในปริมาณสูงเช่นนี้ แต่อาการนี้จะผ่านไปอย่างรวดเร็ว

วิธี Yuzpe คืออะไร?

วิธียูซเป – ตัวเลือกที่ผิดปกติการใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ มันไม่ได้ใช้ยา SOS แต่เป็นยาเม็ดธรรมดาซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทุกแห่ง ราคาไม่แพง. ประสิทธิผลเมื่อรับประทานใน 24 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์ถึง 94%

ที่ใช้กันมากที่สุดในสถานการณ์ฉุกเฉินคือ:

• "โนวิเน็ต";
• "เฟโมเดน";
• "มินิซิสตัน"

ครั้งหนึ่งคุณต้องดื่ม 4-5 ยาคุมกำเนิดและหลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง ให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้ แนะนำให้คุมกำเนิดฉุกเฉินโดยใช้วิธี Yuzpe ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากจำเป็นต้องเลือกปริมาณฮอร์โมนในช่องปากที่ถูกต้อง

ทางเลือกที่ถูกต้องควรมอบหมายยานี้ให้กับผู้เชี่ยวชาญด้วย หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจำเป็นต้องทำแท้งเนื่องจากการคุมกำเนิดส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์

สารออกฤทธิ์: เลโวนอร์เจสเตรล

ที่พบมากที่สุด ฮอร์โมนคุมกำเนิดถ่ายใน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ส่วนใหญ่มักมีสารสังเคราะห์ ทำเทียมโปรเจสเตอโรน - levonorgestrel ชื่อของพวกเขา:

• "Postinor" เป็นวิธีการรักษาโดยแบ่งขนาดยาของฮอร์โมนออกเป็น 2 ขนาด เพื่อป้องกันการปฏิสนธิ คุณต้องรับประทาน 2 เม็ด โดยแต่ละเม็ดมีเลโวนอร์เจสเตรล 0.75 มก. ยานี้สามารถทนได้ดีและมีผลข้างเคียงน้อยมาก คุณไม่ควรรับประทานหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการระบายน้ำดีและการทำงานของตับไม่ดี เมื่อรับประทานหลัง 72 ชั่วโมง ประสิทธิภาพจะเหลือเพียง 58% เมื่อใช้ในวันแรกหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน โอกาสที่จะไม่ตั้งครรภ์มีสูงกว่า 95%
• “ Escapelle” สะดวกกว่าในการรับประทานเนื่องจากคุณต้องดื่มเพียง 1 เม็ดเท่านั้น ประสิทธิภาพในวันที่สามหลังมีเพศสัมพันธ์คือ 58% หลังจากรับประทานไปแล้ว คุณอาจมีอาการอาเจียนได้ ซึ่งในกรณีนี้คุณจะต้องรับประทานยาอีกเม็ดหนึ่ง อนุญาตให้รับประทานยา "Cerucal" ในเวลาเดียวกันได้ซึ่งจะช่วยให้คุณไม่ต้องอาเจียน
• "Eskinor F" จำหน่ายในสองเวอร์ชัน: แพ็คเกจที่มี 0.75 levonorgestrel สองแคปซูลและอีกหนึ่งแคปซูลที่มีปริมาณ 1.5 มก. ของสารออกฤทธิ์นี้ ทนได้ง่ายกว่ายาที่คล้ายกัน

ตัวเลือกทั้งหมดที่แสดงอยู่บนพื้นฐานของฮอร์โมนสังเคราะห์ ข้อเสียเปรียบหลักคือผลกระทบอย่างมากต่อวงจรและภาวะเจริญพันธุ์

ยาคุมกำเนิดแต่ละเม็ดที่กินเกิน 72 ชั่วโมงมีปริมาณฮอร์โมนเท่ากัน ร่างกายของผู้หญิงผลิตได้ในหนึ่งปี เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการช็อกของฮอร์โมน การทำงานของรังไข่จะถูกระงับซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากชั่วคราว

สารออกฤทธิ์: ไมเฟพริสโตน

ยาคุมกำเนิดแบบไมเฟพริสโตนจะขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ส่งผลให้การเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นสำหรับการฝังตัวไม่เกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของสเตียรอยด์สังเคราะห์นี้แรงของการหดตัวของมดลูกจะเพิ่มขึ้นซึ่งช่วยให้คุณสามารถกำจัดไข่ที่ปฏิสนธิได้อย่างรวดเร็ว ยาคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ “72 ชั่วโมง” โดยมีชื่อดังนี้

• "มิเฟกิน";
• "ไมโรพริสตัน";
• “เพนครอฟตัน”

ทั้งหมดมีประสิทธิภาพประมาณ 50% เมื่อรับประทานในวันที่สาม ในวันแรกจะป้องกันการตั้งครรภ์ใน 85% ของกรณี ข้อดีคือไม่ใช่ฮอร์โมน บน รอบประจำเดือนไม่มีอิทธิพล หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นคุณจะต้องหันไปทำแท้งด้วยการผ่าตัดหรือด้วยยาเนื่องจากสเตียรอยด์ในปริมาณมากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และทำให้เกิดพัฒนาการทางพยาธิวิทยาได้

ยาคุมกำเนิด 72 ชั่วโมง ใช้ยาอย่างไร?

ต้องใช้การเตรียมการตาม levonorgestrel และ mifepristone ในสามวันแรกหลังการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งอาจนำไปสู่การปฏิสนธิ หากคุณต้องการรับประทานมากกว่าหนึ่งเม็ด ควรรับประทานยาเม็ดแรกภายใน 24 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ และเม็ดต่อไปควรใช้ตามคำแนะนำ

แม้ว่าจะสามารถใช้ได้หลายวัน แต่อย่าลืมคำนึงถึงประสิทธิภาพด้วย คุณควรพยายามดำเนินการให้เร็วที่สุด การคุมกำเนิดซึ่งมีอายุ 72 ชั่วโมง ประสิทธิภาพของพวกเขาค่อยๆลดลงภายใน 3 วันจะถึง 45-55% หากคุณดื่มทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์ คุณมีแนวโน้มที่จะป้องกันการปฏิสนธิได้ หลังจากใช้แล้วควรปรึกษาแพทย์:

• มีความเป็นไปได้ที่การตั้งครรภ์จะดำเนินต่อไป
• ไม่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

หากคุณเคยใช้ยาหลังการมีเพศสัมพันธ์ที่ใช้ไมเฟพริสโตนและยังตั้งครรภ์อยู่ คุณควรทำแท้ง สเตียรอยด์ในปริมาณมากมีผลเสียต่อทารกในครรภ์ ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์

แน่นอนว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่นำสถานการณ์ไปสู่การใช้วิธีการป้องกันการปฏิสนธิ แต่ถ้าคุณเปรียบเทียบการทำแท้งกับการใช้ยา SOS อย่างหลังก็มีข้อดีหลายประการ:

• ร่างกายฟื้นตัวเร็วขึ้น
• หากปฏิบัติตามคำแนะนำภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
• ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• ด้วยการใช้การละเมิดอย่างร้ายแรงเพียงครั้งเดียว ระดับฮอร์โมนไม่เกิดขึ้น

อย่างไรก็ตาม เครื่องมือ SOS ไม่สามารถถือเป็นยาครอบจักรวาลได้ ไม่แนะนำให้ใช้เกิน 4 ครั้งต่อปี อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้หากผู้หญิงใช้หลายครั้งในช่วง 1-3 เดือน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย

มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากการใช้ยา SOS คือ:

• อาการบวมและไม่สบายในต่อมน้ำนม
• คลื่นไส้บางครั้งก็กลายเป็นอาเจียน
• ไมเกรนและปวดศีรษะรุนแรง
• ปฏิกิริยาการแพ้มักแสดงโดยผื่นและคัน;
• การดึงและตัดความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• อารมณ์เเปรปรวน.

หากผ่านไปเร็วก็ไม่ต้องตกใจ หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้น คุณควรปรึกษาแพทย์ การคุมกำเนิดขนาดสูงจะทำให้ระบบสืบพันธุ์ล้มเหลวในระยะสั้นซึ่งส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด
ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้แท็บเล็ต

มีผลที่ตามมาหลายประการที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาสำหรับ ความช่วยเหลือฉุกเฉิน. ควรรู้เกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ก่อนรับประทานยาเนื่องจากอาจไม่สามารถย้อนกลับได้:

1. การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักพบได้บ่อยเมื่อใช้ยาที่มีส่วนผสมของเลโวนอร์เจสเตรล เนื่องจากยาเหล่านี้จะลดการเคลื่อนไหวของท่อนำไข่
2. เลือดออกรุนแรงที่สามารถหยุดได้โดยการผ่าตัดทำความสะอาดโพรงมดลูกเท่านั้น นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีรอบเดือนไม่แน่นอน
3. ภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นเมื่อเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 16 ปีใช้ยาคุมกำเนิดแบบ SOS และเมื่อใช้บ่อยๆ
4. ความเสี่ยงต่อโรคโครห์นเพิ่มขึ้น 3 เท่า
5. ลิ่มเลือด – มักเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือด อาจส่งผลเสีย: โรคหลอดเลือดสมอง, หลอดเลือดอุดตันที่ปอด และการเสียชีวิต

เนื่องจากมีความน่าจะเป็น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคุณต้องศึกษาคำแนะนำการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดที่คุณต้องการรับประทานอย่างรอบคอบ หากคุณมีข้อห้ามในการใช้ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวควรหลีกเลี่ยงจะดีกว่า

ผลเสียที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หลังการใช้งาน วิธีการฉุกเฉินพบได้ในผู้หญิงเพียง 2% เท่านั้น

การใช้ยาเม็ด 72 ชั่วโมงมีข้อห้ามเมื่อใด?

หากมีหลายกรณีที่การคุมกำเนิดอาจไม่ได้ผลตามที่คาดไว้หรือเป็นอันตรายต่อผู้หญิง คุณไม่ควรรับประทานยาหาก:

• ตับและไตวาย
• เมื่อทำการตกตะกอน;
• มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือด
• การลดลงของมวลเม็ดเลือดแดงและปริมาณโปรตีนที่มีธาตุเหล็กในเลือด
• ประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• เนื้องอกร้าย
• การดูดซึมสารอาหารในลำไส้บกพร่อง
• โรคโครห์น

ยา SOS สามารถทำให้รุนแรงขึ้นตามโรคที่ระบุไว้และยังนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง สเตียรอยด์และฮอร์โมนในปริมาณมากจะกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเนื้องอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและต่อมน้ำนม

สามารถใช้ยาระหว่างให้นมบุตรได้หรือไม่?

ยาส่วนใหญ่ไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ Mifepristone ใช้เพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ ภายหลังการตั้งครรภ์ สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ แนะนำให้หยุดให้นมลูกเป็นเวลา 36 ชั่วโมง
เลโวนอร์เจสเตรล อิทธิพลเชิงลบสำหรับการตั้งครรภ์ ระยะแรกไม่ได้ให้

ไม่แนะนำให้ใช้หลังจากยืนยันการฝังเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจเป็นอันตรายต่อตัวผู้หญิงเองได้ ในระหว่างการให้นมบุตร ยานี้สามารถใช้ได้ในกรณีที่รุนแรง หลังจากดื่มแล้วต้องงดให้นมบุตรเป็นเวลา 8 ชั่วโมง

ไม่มีวิธีการคุมกำเนิดยกเว้นการทำหมันที่เป็นไปได้ใด ๆ ที่ถือว่ามีประสิทธิภาพอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ ยังมีกรณีของการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันซึ่งอาจนำไปสู่การตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ได้ ดังนั้นวิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉินจึงเป็นหัวข้อเร่งด่วนในสาขานรีเวชวิทยา มีแม้กระทั่งสมาคมระหว่างประเทศเกี่ยวกับการใช้วิธีการดังกล่าว คำแนะนำที่นำมาพิจารณาในบทความของเรา

การคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์สามารถใช้ได้โดยผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ - ตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนครั้งแรก (menarche) ถึง 1 ปีหลังจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (วัยหมดประจำเดือน)

ประเภทของการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจอย่างเร่งด่วน ประเทศต่างๆใช้หลายวิธี:

• การรวมกันของเอสโตรเจนและ gestagens (วิธี Yuzpe);
• การแนะนำอุปกรณ์มดลูกที่มีทองแดงในสถาบันการแพทย์
• การใช้แท็บเล็ตที่มี gestagen;
• การใช้ยาปฏิชีวนะโปรเจสเตอโรน (ไมเฟพริสโตน)

ในรัสเซียมักใช้สองวิธีสุดท้าย (คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับการคุมกำเนิดประเภทอื่นได้ใน) แต่เมื่อถูกถามว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินชนิดใดดีที่สุด นักวิทยาศาสตร์จากองค์การอนามัยโลกตอบว่าเป็นอุปกรณ์คุมกำเนิด (IUD) ที่ติดตั้งภายใน 5 วันข้างหน้า มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้มีราคาแพง ผู้หญิงบางคนใช้ไม่ได้ และไม่แนะนำสำหรับวัยรุ่นและสตรีตั้งครรภ์

จากการศึกษาจำนวนมากโดยนักวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์ที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ สรุปได้ว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินรุ่นใหม่คือการใช้ยาที่มีไมเฟพริสโตน 10 มก.

ผลของยารับประทาน

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินได้รับการศึกษาในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา และพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพและผู้หญิงสามารถทนต่อยาได้ค่อนข้างดี ยาเหล่านี้ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันในกรณีต่อไปนี้:

• ไม่มีวิธีการคุมกำเนิดตามแผน
• มีการแตกหรือการเคลื่อนตัวของถุงยางอนามัย (วิธีใดวิธีหนึ่ง), ฝาช่องคลอด, ไดอะแฟรม;
• พลาดสองครั้งขึ้นไปติดต่อกัน
• ไม่ได้ฉีดยาคุมกำเนิดที่ออกฤทธิ์นานอย่างทันท่วงที
• การมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกขัดจังหวะจบลงด้วยการหลั่งในช่องคลอดหรือบนผิวหนังของอวัยวะเพศภายนอก
• เม็ดอสุจิที่ใช้ล่วงหน้ายังไม่ละลายหมด
• ข้อผิดพลาดในการกำหนดวันที่ "ปลอดภัย" สำหรับ ;
• ข่มขืน.

ในกรณีทั้งหมดนี้ คุณจะต้องรับประทานยาโดยเร็วที่สุด

ใช้ยาสองประเภท:

• ยาที่ใช้ levonorgestrel (โปรเจสติน);
• การรวมกันของ ethinyl estradiol (estrogen) และ levonorgestrel (progestin)

ยาที่มีส่วนประกอบเดียวสามารถรับประทานได้ครั้งเดียวหลังมีเพศสัมพันธ์หรือรับประทานสองครั้งโดยหยุดพัก 12 ชั่วโมง ยารวมจะถูกรับประทานสองครั้ง วิธีนี้ช่วยให้คุณลดขนาดยาครั้งเดียวและลดโอกาสของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้ คุณควรรับประทานยาให้เร็วที่สุดเพราะความล่าช้าทุก ๆ ชั่วโมงจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพยังคงอยู่เป็นเวลา 120 ชั่วโมงหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ ไม่ใช่ 72 ชั่วโมงอย่างที่คิดไว้ก่อนหน้านี้

ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินทำงานอย่างไร:

• ป้องกันหรือชะลอการตกไข่
• ป้องกันการหลอมรวมของอสุจิและไข่
• ทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิเจาะเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อการพัฒนาต่อไปได้ยาก (แม้จะไม่ได้รับการพิสูจน์และมีหลักฐานว่าไม่ถูกต้องก็ตาม)

ประสิทธิผลของ levonorgestrel ถึง 90% ยาผสมมีประสิทธิภาพน้อยกว่า ไม่มียาสำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉินใดที่มีประสิทธิผลเท่ากับการคุมกำเนิดแบบถาวรสมัยใหม่

ความปลอดภัยของยาฮอร์โมน

อาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้:

• คลื่นไส้และอาเจียน;
• อาการปวดท้อง;
• ความรู้สึกอ่อนแอ
• ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
• ความรุนแรงของต่อมน้ำนม;
• มีเลือดออกจากช่องคลอด (ไม่ใช่ลักษณะของการมีประจำเดือน);
• การเปลี่ยนแปลงวันเริ่มต้นของการมีประจำเดือนครั้งถัดไป (ปกติหนึ่งสัปดาห์ก่อนหน้าหรือช้ากว่าที่คาดไว้)

หากประจำเดือนของคุณล่าช้ามากกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังจากการคุมกำเนิดฉุกเฉิน คุณต้องตัดเรื่องการตั้งครรภ์โดยการซื้อชุดทดสอบที่ร้านขายยาหรือปรึกษาแพทย์ของคุณ เลือดออกหลังการให้ยาไม่เป็นอันตรายและจะหยุดเอง ความน่าจะเป็นเพิ่มขึ้นเมื่อใช้แท็บเล็ตซ้ำหลายครั้งในหนึ่งรอบ อย่างไรก็ตามหากเกิดขึ้นร่วมกับการมีประจำเดือนล่าช้าและปวดท้องแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ นี่อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก () อย่างไรก็ตาม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการคุมกำเนิดภายหลังการมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้เพิ่มโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์ดังกล่าว ผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์นอกมดลูกมาก่อนก็สามารถรับประทานยาเหล่านี้ได้เช่นกัน

เพื่อลดความเสี่ยงของการอาเจียน ควรลดการใช้ยาผสมให้เหลือน้อยที่สุด เนื่องจาก levonorgestrel ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียงนี้ หากอาเจียนภายในสองชั่วโมงหลังรับประทานยา ให้รับประทานยาซ้ำ ในกรณีที่อาเจียนรุนแรง สามารถใช้ยาแก้อาเจียน (Metoclopramide, Cerucal) ได้

หากคุณปวดศีรษะหรือไม่สบายบริเวณต่อมน้ำนม คุณควรใช้ยาแก้ปวดตามปกติ (พาราเซตามอล ฯลฯ)

ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่มีข้อห้ามเนื่องจากถือว่าปลอดภัย ไม่ได้กำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีอยู่เนื่องจากไม่มีประโยชน์ที่จะทำเช่นนั้น อย่างไรก็ตาม หากยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ การรับประทานยาเลโวนอร์เจสเตรลจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ยา Levonorgestrel ไม่สามารถยุติการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ได้ ดังนั้นผลของยาจึงไม่เหมือนกับการทำแท้งด้วยยา การตั้งครรภ์ตามปกติหลังการคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถเกิดขึ้นได้ในรอบถัดไป

ยังไม่มีรายงานผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิงหลังจากการใช้ยา levonorgestrel สำหรับการคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงอนุญาตให้ใช้ได้โดยไม่ต้องมีการตรวจจากแพทย์ รวมถึงในหลายประเทศทั่วโลกที่จำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา

การใช้ฮอร์โมนในกรณีพิเศษ

1. การคุมกำเนิดฉุกเฉินระหว่างให้นมบุตรถือว่าปลอดภัยสำหรับทั้งแม่และเด็ก อย่างไรก็ตาม แพทย์บางคนแนะนำให้ป้อนนมทารกก่อน จากนั้นจึงรับประทานยา โดยบีบเก็บน้ำนมเป็นระยะๆ เป็นเวลา 6 ชั่วโมงโดยไม่ได้ใช้ให้นมทารก จากนั้นจึงให้นมต่อเท่านั้น จะดีกว่าถ้าเวลานี้นานถึง 36 ชั่วโมง หากผ่านไปน้อยกว่า 6 เดือนนับตั้งแต่คลอดบุตร และผู้หญิงให้นมบุตรและไม่มีประจำเดือน อาจเป็นไปได้ว่าเธอไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน เนื่องจากเธอยังไม่ตกไข่
2. หากผ่านไปมากกว่า 120 ชั่วโมงนับตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์ การใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินก็เป็นไปได้ แต่ยังไม่มีการศึกษาประสิทธิผล ในกรณีนี้ การคุมกำเนิดฉุกเฉินจะเหมาะกว่า
3. หากมีการสัมผัสติดต่อกันหลายครั้งโดยไม่มีการป้องกันเกิดขึ้นในช่วง 120 ชั่วโมงที่ผ่านมา การกินยาเม็ดเดียวจะช่วยลดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ควรรับประทานหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก
4. การคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์ฉุกเฉินสามารถใช้ได้บ่อยเท่าที่ต้องการ แม้จะในรอบเดียวก็ตาม อันตรายจากการใช้ยาดังกล่าวบ่อยครั้งไม่ได้รับการพิสูจน์ในการศึกษาขนาดใหญ่และไม่ว่าในกรณีใดการเกิดการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์นั้นอันตรายกว่ามาก อย่างไรก็ตาม การรับประทานยาคุมกำเนิดเป็นประจำหรือใช้วิธีการอื่นที่วางแผนไว้จะมีประสิทธิภาพและสะดวกกว่ามาก

ยาคุมฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุด

ยาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์

• โพสตินอร์;
• เอสเคปเปล;
• เอสกินอร์-เอฟ.

หนึ่งเม็ดประกอบด้วยฮอร์โมนเลโวนอร์เจสเตรล 750 ไมโครกรัมหรือ 1,500 ไมโครกรัม ขึ้นอยู่กับปริมาณ คุณจะต้องรับประทานหนึ่งหรือสองเม็ด

แม้ว่ายาเหล่านี้จะปลอดภัยเมื่อรับประทานครั้งเดียว แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคตับอย่างรุนแรงที่มีภาวะตับวาย (ตับแข็ง, ตับอักเสบ);
• โรคโครห์น;
• แพ้แลคโตส;
• อายุไม่เกิน 16 ปี

ตัวแทนเอสโตรเจน-โปรเจสตินรวม:

• ไมโครไจนอน;
• ริเกวิดอน;
• Regulon และอื่น ๆ

เหล่านี้เป็นการคุมกำเนิดแบบโมโนเฟสิก ซึ่งมักใช้สำหรับการป้องกันการตั้งครรภ์ตามแผน แต่ในกรณีฉุกเฉิน สามารถใช้สำหรับการคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์ได้เช่นกัน วิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉินนี้ถือว่าอันตรายที่สุดเนื่องจากเอสโตรเจนในองค์ประกอบของยามีข้อห้ามและมีผลข้างเคียงค่อนข้างมากซึ่งมีความรุนแรงมากขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนในปริมาณสูง: กำหนด 4 เม็ดสองครั้งโดยแบ่งเป็น 12 เม็ด ชั่วโมง. การใช้ยาเหล่านี้ไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การอุดตันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
• ไมเกรน;
• ความเสียหายของหลอดเลือดด้วย โรคเบาหวาน, หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง;
• โรคร้ายแรงของตับและตับอ่อน
• เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์
• ระยะเวลาหลังการบาดเจ็บ การผ่าตัด การตรึงการเคลื่อนที่

อันตรายหลักคือการเพิ่มขึ้นของการแข็งตัวของเลือดและการคุกคามของการอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำจากลิ่มเลือดที่เกิดขึ้น

การคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนหลังการมีเพศสัมพันธ์

การคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนฉุกเฉินดำเนินการโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไมเฟพริสโตน นี่เป็นสารสังเคราะห์ที่ขัดขวางตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิง กลไกการออกฤทธิ์ของยาประกอบด้วย:

• การปราบปรามการตกไข่;
• การเปลี่ยนแปลงเยื่อบุชั้นในของมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกป้องกันการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ;
• อย่างไรก็ตาม หากการฝังไข่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไมเฟพริสโตน การหดตัวของมดลูกจะเพิ่มขึ้น และไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกปฏิเสธ

ดังนั้นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างยาเม็ด mifepristone และ levonorgestrel สำหรับการคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์คือความสามารถในการทำให้เกิด "การทำแท้งขนาดเล็ก" การตายและการปล่อยไข่ที่ฝังอยู่ในผนังมดลูกแล้ว ข้อบ่งชี้ในการใช้งานเหมือนกับสำหรับ ยาฮอร์โมน– การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน

ยาที่มีไมเฟพริสโตน 10 มก.:

• อาเกสตา;
• นรีพริสโตน;
• เจนาเล่.

การคุมกำเนิดฉุกเฉินกับ Zhenale เป็นไปได้หากคุณแน่ใจว่าผู้หญิงคนนั้นไม่ได้ตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ควรใช้ไมเฟพริสโตนด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีต่อไปนี้:

• ตับหรือไตวาย
• การเปลี่ยนแปลงของเลือด (โรคโลหิตจาง, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด);
• ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอหรือการใช้ prednisolone ในระยะยาว
• ให้นมบุตรหลังจากรับประทานยาแล้วคุณไม่ควรให้นมลูก เต้านมภายใน 2 สัปดาห์
• การตั้งครรภ์

ผลิตภัณฑ์ที่ใช้ไมเฟพริสโตนอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้:

• มีเลือดออกจากช่องคลอด, ปวดท้องส่วนล่าง;
• การกำเริบของ adnexitis เรื้อรัง, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ,;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและท้องร่วง
• เวียนหัว, ปวดหัว;
• อ่อนแรง มีไข้ ผื่นที่ผิวหนัง และมีอาการคัน

ยาคุมฉุกเฉินแบบไมเฟพริสโตนไม่สามารถใช้ได้ทุกเดือน ขอแนะนำอย่างยิ่งให้เริ่มใช้ยาคุมกำเนิดเป็นประจำ หากแม้จะกินยาแล้ว แต่การตั้งครรภ์เกิดขึ้น แนะนำให้ยุติยา เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์

Mifepristone มีประสิทธิภาพมากกว่าแต่ยังมากกว่าอีกด้วย ยาอันตรายเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ ขอแนะนำให้รับประทานหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

การคุมกำเนิดโดยไม่ใช้ยาเม็ด

สมมติว่าประสิทธิภาพของวิธีการที่เราจะพูดถึงนั้นต่ำ และแอปพลิเคชันไม่สะดวก อย่างไรก็ตามผู้หญิงควรตระหนักถึงวิธีการดังกล่าว

นาทีแรกหลังจากการหลั่งอสุจิในขณะที่อสุจิยังไม่ทะลุผ่านคลองปากมดลูกเข้าไปในโพรงก็สามารถทำการสวนล้างได้ น้ำสะอาดหรือด้วยการเติมโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตนั่นคือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต จากนั้นคุณควรใส่ยาเหน็บที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้ออสุจิเข้าไปในช่องคลอดทันที

แน่นอนว่าผลของสารฆ่าเชื้ออสุจิจะดีกว่ามากหากคุณใช้ตามที่คาดไว้ - 10-15 นาทีก่อนมีเพศสัมพันธ์ ใช้ยาเหน็บเช่น Pharmatex, Contraceptin T, Patentex oval และอื่น ๆ

ข้อห้ามสำหรับการคุมกำเนิดในท้องถิ่น:

• การอักเสบของเยื่อเมือกของอวัยวะเพศภายนอก (colpitis);
• การแพ้ยาของแต่ละบุคคล

การคุมกำเนิดมดลูก

อุปกรณ์มดลูก T Cu 380 A

ขอแนะนำให้ใช้ IUD ที่ประกอบด้วยทองแดงซึ่งจะปล่อยโลหะนี้เข้าไปในโพรงมดลูก ทองแดงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้ออสุจิ และการมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในโพรงมดลูกจะป้องกันการฝังตัวของไข่หากเกิดการปฏิสนธิ

การเยียวยาที่มีชื่อเสียงที่สุดจากกลุ่มนี้:

• ที Cu-380 เอ;
• Cu-375 หลายโหลด

แบบที่สองเหมาะกว่าเพราะไหล่ที่อ่อนนุ่มไม่ทำให้มดลูกเสียหายจากด้านใน ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการถอดห่วงอนามัยออกเอง

การแนะนำยาคุมกำเนิดมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์ที่มีอยู่ซึ่งผู้หญิงคนนั้นไม่รู้
• เนื้องอกและกระบวนการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งก่อน
• กลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา;
• การแพ้ของแต่ละบุคคล
• ชีวิตทางเพศที่สำส่อน
• วัยรุ่น (สูงสุด 18 ปี);
• ความผิดปกติของมดลูก และกรณีอื่นๆ เมื่อรูปร่างภายในของอวัยวะเปลี่ยนไป

ดังนั้นการเลือกวิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉินจึงมีค่อนข้างมาก บางส่วนมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่มีข้อ จำกัด ในการใช้งานมากกว่า บางส่วนมีความปลอดภัย แต่มักไม่ได้ผลตามที่ต้องการ ไม่ว่าในกรณีใด การคุมกำเนิดหลังการมีเพศสัมพันธ์จะดีกว่าการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

หลังจากใช้วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ฉุกเฉินด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งแล้ว คุณต้องปรึกษาแพทย์และเลือกตัวเลือกที่ยอมรับได้สำหรับการคุมกำเนิดตามแผน ไม่ควรใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นประจำ เนื่องจากมีประสิทธิผลต่ำ

เซ็กส์ที่ปลอดภัยไม่ใช่เรื่องในสมัยนี้ ปัญหาร้ายแรง- ยามีการคุมกำเนิดจำนวนมากที่สามารถป้องกันคู่สมรสจากทั้งโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์

อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ทุกอย่างดูแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และผู้หญิงเกือบทุกคนมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต คุณควรตื่นตระหนกในสถานการณ์เช่นนี้หรือไม่? ไม่แน่นอนเพราะยาแผนปัจจุบันเดียวกันทั้งหมดจะช่วยป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

จะทำอย่างไรหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน?

“อุบัติเหตุ” ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อาจแตกต่างกัน เช่น ถุงยางอนามัยแตกหรือหลุด ผู้หญิงลืมคุมกำเนิด หรือคู่รักไม่ได้คิดถึงการคุมกำเนิดเลย แล้วผู้หญิงจะทำอะไรได้บ้างหลังจากการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นแล้ว?

• เข้ารับตำแหน่งแนวตั้งทันที - ภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงเมล็ดจะไหลออกจากช่องคลอดโดยไม่ต้องไปถึงไข่ จริงอยู่พึ่งแต่เพียงผู้เดียว วิธีนี้คุณทำไม่ได้เพราะเขาไม่น่าเชื่อถือเกินไป
• ภายใน 10 นาทีหลังจาก PA คุณต้องล้างหน้าให้สะอาด น้ำอุ่นด้วยสบู่ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ได้ประมาณ 10% นอกจากนี้คุณยังสามารถฉีดสารละลายที่เป็นกรด (น้ำส้มสายชู น้ำมะนาวหรือ กรดมะนาว) ซึ่งจะช่วยสร้างสภาพแวดล้อมในช่องคลอดที่ไม่เอื้ออำนวยต่อตัวอสุจิ จริงอยู่ที่ควรใช้วิธีแก้ปัญหาดังกล่าวอย่างระมัดระวัง - มีความเสี่ยงที่จะทำให้เยื่อเมือกไหม้อย่างรุนแรง
• หากผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิดและลืมกินยาเม็ดถัดไป เธอควรอ่านคำแนะนำในการใช้ยา ซึ่งมักจะระบุขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติตามในสถานการณ์เช่นนี้
• หากการมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นกับคู่ครองที่ไม่น่าเชื่อถือหรือไม่เป็นทางการ คุณต้องรักษาอวัยวะเพศโดยเร็วที่สุด โดยวิธีการพิเศษซึ่งจะช่วยปกป้องร่างกายจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หนึ่งในวิธีการรักษาเหล่านี้คือ Miramistin แต่หากมีคำถามนี้ วิธีที่ดีที่สุดคือติดต่อแพทย์ด้านกามโรค

ที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการป้องกันหลังการมีเพศสัมพันธ์เป็นสิ่งที่เรียกว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉิน (ไฟไหม้ ฉุกเฉิน ฯลฯ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาพิเศษแบบอื่น ซึ่งปัจจุบันสามารถพบได้ในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง

ยาเหล่านี้คืออะไร และจะป้องกันผู้หญิงจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้อย่างไร?

ผู้หญิงต้องการเหตุฉุกเฉินในกรณีใดบ้าง
การคุมกำเนิด?

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นมาตรการที่ปลอดภัยและดีต่อสุขภาพน้อยกว่ามาก

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงควรใช้เฉพาะในกรณีที่การเริ่มตั้งครรภ์เกือบจะนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน เช่น หลังจากการข่มขืน การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่ครองที่ไม่คุ้นเคย หรือหากในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ดังกล่าว มีความผิดพลาดกับหนึ่งในนั้น ยาคุมกำเนิด

นอกจากนี้เราต้องไม่ลืมว่ายาดังกล่าวไม่สามารถป้องกันผู้หญิงจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้ ดังนั้นจึงต้องมีมาตรการเพิ่มเติมเพื่อป้องกันพวกเขา

ประเภทของการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

ปัจจุบันมีการคุมกำเนิดฉุกเฉินหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ซึ่งรวมถึง:

• เอสโตรเจนสิ่งเหล่านี้เป็นแห่งแรกในโลก ยาคุมฉุกเฉินซึ่งเริ่มใช้กันในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา มีประสิทธิภาพสูง แต่มีผลข้างเคียงมากมาย เช่น อาการคลื่นไส้ อาเจียน ลิ่มเลือด และอื่นๆ หากแม้จะรับประทานยาแล้วก็ตาม แต่การตั้งครรภ์ก็เกิดขึ้นแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการอย่างรุนแรงต่อทารกในครรภ์
• เกสเตเกนการกระทำของ gestagens นั้นขึ้นอยู่กับการปราบปรามการหลั่งของฮอร์โมน gonadotropic ซึ่งจะช่วยป้องกันการตกไข่ นอกจากนี้ยังป้องกันการฝังตัวของไข่ แต่หากกระบวนการนี้ได้เริ่มต้นแล้ว ยาเหล่านี้ไม่มีอำนาจและไม่สามารถนำไปสู่การทำแท้งได้ การใช้ gestogens (โดยเฉพาะ levonorgestrel ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมนเพศชาย) ใน 72 ชั่วโมงแรกหลังจาก PA จะช่วยลดโอกาสในการปฏิสนธิได้อย่างน้อย 60%
• ยารวม.ยาเหล่านี้ซึ่งการกระทำขึ้นอยู่กับผลกระทบที่ซับซ้อนของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนเป็นยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุด บ่อยครั้งที่ยาดังกล่าวถูกนำมาใช้ตามวิธีที่เรียกว่า Yuzpe และประสิทธิผลของยาคือประมาณ 75% แต่ผู้หญิง 20% พบผลข้างเคียงในรูปแบบของการอาเจียน ปวดหัว และประจำเดือนผิดปกติ
• แอนติโกนาโดโทรปิน. ยาที่สามารถระงับการผลิต gonadotropins โดยต่อมใต้สมอง ซึ่งทำให้การตกไข่ถูกยับยั้งและเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ หากเราพูดถึงผลข้างเคียงความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้นจะมากกว่าเมื่อรับประทาน gestagens แต่น้อยกว่าเมื่อใช้ยารวมกันตามวิธี Yuzpe
• ยาต้านโปรเจสตินยาต้านโปรเจสตินเป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์คือไมเฟพริสโตน ซึ่งมักใช้ในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ทำให้เกิดการตกไข่ล่าช้าหรือเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ ซึ่งขัดขวางไม่ให้ไข่ฝังตัว ผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยาเหล่านี้ก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่หายไปค่อนข้างเร็ว นอกจากนี้ ยาต้านโปรเจสตินแทบไม่มีข้อห้ามใดๆ และมักแนะนำสำหรับผู้หญิงที่ถูกห้ามไม่ให้ใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินอื่นๆ

การคุมกำเนิดหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

• "โพสติเนอร์".ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่เก่าแก่และมีประสิทธิภาพมากที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งมีฤทธิ์ในการตั้งครรภ์ป้องกันการตกไข่และการปฏิสนธิ เม็ดแรกจะใช้เวลาภายใน 48 ชั่วโมง (ไม่เกิน 72) หลังจาก PA ที่ไม่มีการป้องกันและเม็ดที่สอง - 12 ชั่วโมงหลังจากเม็ดแรก
• “เอสเคปเปล”. ยาแผนปัจจุบันซึ่งการออกฤทธิ์จะขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเลโวนอร์เจสเตรลซึ่งมีประสิทธิภาพสูงใน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์ หากภายในสามชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ผู้หญิงเริ่มมีอาการท้องเสียหรืออาเจียน จะต้องให้ยาซ้ำ
• "ดานาซอล".หนึ่งใน antigonadotropins ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดซึ่งแนะนำให้รับประทาน 600 มก. ภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
• "แผนข"เป็นยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินและยังมีเลโวนอร์เจสเตรล ซึ่งป้องกันการตกไข่และการฝังไข่ ควรรับประทานเข็มแรกภายใน 48 ชั่วโมงแรก ครั้งที่สองหลังจาก 12 ชั่วโมง
• "Ogestrel", "Ovral"ลักษณะเฉพาะของยาเหล่านี้ซึ่งมีโปรเจสตินและเอสโตรเจนคือสามารถทำให้เกิดการสะท้อนปิดปากอย่างรุนแรงได้ ดังนั้นการรักษาควรเริ่มต้นด้วยยาแก้อาเจียน หลักสูตรประกอบด้วย 4 เม็ด: สองเม็ดแรกรับประทานใน 72 ชั่วโมงแรกหลังการมีเพศสัมพันธ์ที่ "อันตราย" (ไม่เร็วกว่า 2 ชั่วโมงหลังการใช้ยาแก้อาเจียน) และอีกสอง - 12 ชั่วโมงหลังจากเม็ดแรก
• "นรีพริสโตน"ยาต้านจุลชีพสเตียรอยด์ที่อาจทำให้การตกไข่ล่าช้าและการฝังตัวหรือการฝ่อของเยื่อบุโพรงมดลูก (ขึ้นอยู่กับระยะของวัฏจักร) ควรรับประทานแท็บเล็ตภายใน 72 ชั่วโมงหลังจาก PA ที่ไม่มีการป้องกัน และสองชั่วโมงก่อนและสองชั่วโมงหลังจากรับประทาน คุณควรงดอาหาร
• "ป้องกัน"การคุมกำเนิดแบบรวมซึ่งประกอบด้วย 4 เม็ด - ต้องรับประทานในช่วงเวลา 12 ชั่วโมงและเม็ดแรกควรรับประทานใน 72 ชั่วโมงแรกหลังมีเพศสัมพันธ์

ยาคุมฉุกเฉินมีอันตรายอย่างไร?

พูดง่ายๆ สาระสำคัญของการคุมกำเนิดก็คือร่างกายของผู้หญิงได้รับฮอร์โมนในปริมาณมาก ทำให้เกิดเงื่อนไขพิเศษที่ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้

นั่นคือยาดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนจริง ๆ และไม่มีแพทย์คนใดสามารถคาดเดาได้อย่างชัดเจนว่าจะอยู่ได้นานแค่ไหน

ตามหลักการแล้วภาวะนี้จะคงอยู่ไม่เกินหนึ่งรอบประจำเดือน แต่บางครั้งการมีประจำเดือนตามมาก็หยุดชะงัก - ในกรณีเช่นนี้ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที

โดยสรุปเราสามารถพูดได้ว่าหากคำนึงถึงปัจจัยที่ทราบทั้งหมดแล้ว การคุมกำเนิดฉุกเฉินจะดีกว่าการทำแท้ง (ทางการแพทย์หรือการผ่าตัด) แต่ในกรณีใด ๆ ก็ไม่สามารถใช้เป็นวิธีถาวรเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้

ใครก็ตามที่เขียนเกี่ยวกับการคุมกำเนิดก่อนอื่นแนะนำให้ไปพบแพทย์ซึ่งจะช่วยคุณเลือกวิธีการที่เหมาะกับคุณ แต่มีสถานการณ์ (และมักตรงกับวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์) เมื่อคุณต้องดำเนินการทันที: มีการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน และคุณต้องป้องกันอย่างเร่งด่วน การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้. ที่ ยากินยาคุมฉุกเฉินแล้วทำไมทำบ่อยๆไม่ได้?

การคุมกำเนิดฉุกเฉินคืออะไร

ชื่อพูดเพื่อตัวเอง การคุมกำเนิดฉุกเฉินมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว แต่คุณไม่รู้ว่าไข่ของคุณได้รับการปฏิสนธิหรือไม่ จนกระทั่งถึงช่วงเวลาหนึ่ง จนถึงช่วงเวลาหนึ่ง ด้วยคลังแสงของวิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ การแพทย์แผนปัจจุบันไม่มีความคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้!

และเมื่อไข่ฝังไปแล้ว - ขอโทษนะสาวๆ มินิหรือแมกซี่ - แต่นี่เป็นการทำแท้งแล้ว! ดังนั้นเป้าหมายฉุกเฉินจึงเป็นหนึ่งในซีรีส์ "ปลอดภัยกว่าเสียใจ" และใช้ในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหากไม่ได้ผล วิธีการกีดขวาง(ถุงยางอนามัยแตก) รวมถึงกรณีที่ผู้หญิง “อ้าว ลืมกินยา!”

การคุมกำเนิดฉุกเฉินมีหลายประเภท:

1. ยาคุมกำเนิดแบบรวม - COCs;
2. “ โปรเจสตินบริสุทธิ์” - ยาคุมกำเนิด;
3. “ยาต้านทรอปิก” คือยาที่ส่งผลต่อการหลั่งฮอร์โมน

ยาคุมกำเนิดรวม-เร่งด่วน

การคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยใช้ COCsประกอบด้วยสองครั้งโดยใช้ ethinyl estradiol 200 mcg และ levonorgestrel 1 มก. ภายในเจ็ดสิบสองชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ รับประทานยาเม็ดแรกทันที ครั้งที่สอง - ในสิบสองชั่วโมง

เพื่อที่คุณจะได้ไม่สับสนกับชื่อ ฉันจะพูดให้ง่ายกว่านี้: คุณควรทาน COC เก่าที่ดี เช่น โอวิโดน ซึ่งมีฮอร์โมนเหล่านี้ในปริมาณ "ม้า" นอกจากนี้ยังมียา ovral (สหรัฐอเมริกา, แคนาดา) และ tetragynon (เยอรมนี, สวีเดน)

ในสมัยโซเวียตที่ค่อนข้างเก่าและไม่ค่อยมีการสืบพันธุ์ที่ดีนัก มีการใช้การคุมกำเนิดแบบรวมเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ ยาคุมกำเนิดไม่ใช่ไข่ และฉันอยากจะเล่าเรื่องเศร้าให้คุณฟัง เกี่ยวกับเด็กสาวคนหนึ่งที่เป็นนักเรียน สถาบันการแพทย์ตัดสินใจ - ตามคำแนะนำของเพื่อน - ที่จะใช้สิ่งนี้แบบ non-ovlon หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

แต่หญิงสาวตัดสินใจเมินเฉยต่อคำแนะนำของเพื่อน “หนึ่งเม็ดเดี๋ยวนี้ ทันที! ครั้งที่สอง - ภายในสิบสองชั่วโมง” เธอคิดว่า: “โอ้ จะมีผลกระทบร้ายแรงอะไรจากยาเม็ดเล็ก ๆ หนึ่งเม็ดในตอนนี้และทันที และจากยาเม็ดเล็ก ๆ ที่เหมือนกันเพียงเม็ดเดียวในอีกสิบสองชั่วโมงต่อมา” และหลังจากคิดเช่นนั้น เธอก็หยิบและหายใจไม่ออกภายใต้แก้วชาที่มีสกุลเงินต่างประเทศทั้งหมดที่ไม่ใช่ไข่ หลังจากนั้นนักศึกษาสาวคนเก่งถูกนำตัวขึ้นรถพยาบาลโดยมีเลือดออกในมดลูก

เพราะกลไกการออกฤทธิ์ของการคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยใช้ COCs คือการป้องกันการฝังเนื่องจากการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูก อีกครั้ง: การปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูก. ก็เป็นที่ชัดเจน? หนึ่งหรือสองเม็ดอาจทำให้เกิดการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูก จาก COC จำนวนหนึ่งที่ถ่ายในคราวเดียว - มีเลือดออกในมดลูก พร้อมผลที่ตามมาทั้งหมดต่อร่างกาย แต่ขอบคุณพระเจ้าที่เลือดหยุดได้ค่อนข้างระมัดระวัง: ด้วยการขูดมดลูกและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

เรื่องราวนี้ยังคงทรมานมโนธรรมของฉัน: ฉันเป็นเพื่อนคนเดียวกับที่แนะนำเพื่อนร่วมชั้นของเธอเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉิน (หรือที่เรียกกันว่าฉุกเฉินหลังการมีเพศสัมพันธ์) ตั้งแต่นั้นมา เมื่ออธิบายอะไรให้ผู้หญิงฟัง - อย่างน้อยก็ในการสื่อสารส่วนตัวแบบเห็นหน้า - ฉันระมัดระวังอย่างยิ่ง พิถีพิถัน และขอให้พวกเขาเล่าสิ่งที่ระบุไว้อีกครั้ง

การคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยใช้ COCs สามารถทำได้ด้วยยาขนาดต่ำ (เช่น ยาเดียวกันกับที่คุณลืมดื่มตรงเวลา) จำนวนเม็ดยาในกรณีนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับองค์ประกอบและปริมาณของฮอร์โมน - จากนั้นฉันก็ให้ยาคุมฉุกเฉินในขนาดมาตรฐานกับ COCs: เอทินิลเอสตราไดออล 200 ไมโครกรัม และเลโวนอร์เจสเตรล 1 มก. ฉันหวังว่าทุกคนจะสามารถอ่านคำแนะนำสำหรับแท็บเล็ตและไว้วางใจเครื่องคิดเลขได้! และไม่มีใครสับสนระหว่างไมโครกรัมกับมิลลิกรัม! หากคุณไม่ทราบวิธีการถามแม่และพ่อของคุณ หรือสูติแพทย์-นรีแพทย์

ถึง ผลข้างเคียง COCs การคุมกำเนิดฉุกเฉิน ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียน ข้อห้ามเหมือนกับทั่วไป หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ นี่ไม่ใช่วิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉิน (พูดตรงๆ การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ใช่การคุมกำเนิดแต่อย่างใด แต่เป็นวิธีการของคนโง่ที่ทำพลาด ครั้งหรือสองครั้งก็ไม่เกิดกับใครเลย...แต่โอ้ยไม่แนะนำให้ใช้บ่อยนะ!)

ยาโปรเจสตินสำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

“โปรเจสตินบริสุทธิ์” การคุมกำเนิดฉุกเฉิน (เร่งด่วน): postinor ยาฮังการีที่รู้จักกันมานาน มีเลโวนอร์เจสเตรล 0.75 มก. วิธีการรักษาที่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางที่สุด (แนะนำโดย WHO เมื่อนานมาแล้ว): รับประทานสองครั้งภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ครั้งละหนึ่งแท็บเล็ต! และฉันก็ไม่แนะนำให้ถูกพาตัวไป

นอกจากนี้ยังมียา Norkolut (เรียกว่า "ยาเม็ดวันหยุด" เพราะเป็นครั้งแรกที่นักเรียนต่างชาติที่ออกเดินทางในช่วงวันหยุดสองสัปดาห์เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิด) - หากคุณวางแผนที่จะเรียนโดยไม่มีการป้องกันไม่เกิน สองสัปดาห์ต่อปี แต่อย่างเต็มที่ - norkolut 5 มก. ต่อวัน แต่ไม่เกินสองสัปดาห์! และนี่จะป้องกันการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เลย

ยา "Antitropic" ที่ใช้ในการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

1. Danazol เป็นยา antigonadotropic (นั่นคือป้องกันการผลิตฮอร์โมนเขตร้อน - ฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศเอง) 400 มก. สองครั้ง ช่วงเวลา 12 ชั่วโมง (ทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์) หรือสามครั้ง - ในระบบการปกครองเดียวกัน: 400 มก. ในช่วงเวลาสิบสองชั่วโมง (หากผ่านไป 48-72 ชั่วโมงนับตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์)

จนถึงขณะนี้ วิธีการนี้เป็นเพียงการทดลองเท่านั้น (นั่นคือ การทดลอง และมาถึงขั้นการทดลอง) มีการศึกษาที่เชื่อถือได้ทางสถิติไม่เพียงพอในหัวข้อนี้

1. Mifepristone ซึ่งถูกเรียกหาคุณจากทั่วอินเทอร์เน็ตในฐานะ "ยา" (ซึ่งไม่เป็นความจริงทั้งหมด) คือสารต้านโปรเจสตินสังเคราะห์ที่เป็นอนุพันธ์ของนอร์เอทิสเตอโรน

การคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประสิทธิภาพมากกว่าการทำแท้งด้วยยา ในกรณีที่รับประทานในขนาด 600 มก. หนึ่งครั้งภายในเจ็ดสิบสองชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน หรือ 200 มก. ตั้งแต่วันที่ 23 ถึงวันที่ 27 ของรอบประจำเดือน

ไมเฟพริสโตนเป็นวิธีคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพและไม่เจ็บปวดที่สุด บ่อยครั้งตามที่คุณเข้าใจมันไม่ควรใช้ ไมเฟพริสโตนยังสามารถเปลี่ยนแปลง/ขัดขวางรอบประจำเดือนได้ ดังนั้น หากคุณใช้ไมเฟพริสโตนในการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ตอนนี้ก็ถึงเวลาที่จะเริ่มการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนด้วย COCs เป็นการถาวรหลังการมีประจำเดือน

การคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบฮอร์โมนทั้งหมดไม่ได้ผลร้อยเปอร์เซ็นต์ และไม่มีประโยชน์มากนัก อีกครั้งดังและหนักแน่น: การคุมกำเนิดฉุกเฉิน (เร่งด่วนหลังการมีเพศสัมพันธ์) เป็นการคุมกำเนิดแบบครั้งเดียว. คุณไม่ควรใช้มันอย่างต่อเนื่องไม่ว่าในกรณีใด การคุมกำเนิดประเภทนี้ไม่มีวิธีใดที่ปลอดภัยต่อร่างกายของคุณ หลังจากใช้ยาคุมฉุกเฉินแล้วต้องเลือกวิธีอื่น วิธีการถาวรการคุมกำเนิดป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยต่อร่างกาย หนุ่มและ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีฉันแนะนำให้ใส่ใจอย่างใกล้ชิดกับการคุมกำเนิดแบบผสมผสาน - COCs - เนื่องจากเป็นวิธีทางสรีรวิทยามีความคิดดีและย้อนกลับได้มากที่สุด