รักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ด้วยยา โรคหนองในระหว่างตั้งครรภ์: โรคคืออะไร, ทำไมถึงเป็นอันตราย, วิธีการรักษา เหตุใดโรคหนองในจึงเป็นอันตรายในหญิงตั้งครรภ์?

โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่ง หากไม่ได้รับการรักษาทันเวลา โรคอาจแพร่กระจายเข้าสู่โพรงมดลูกและทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อได้ โรคหนองในปรากฏในหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้:

สาเหตุ

สาเหตุของโรคส่วนใหญ่มักเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยการคุมกำเนิด

เมื่อจุลินทรีย์ซึ่งเป็นสาเหตุของ gonococcus สัมผัสกับเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ

นอกจากนี้ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร โดยผ่านทางระบบสืบพันธุ์ที่ติดเชื้อของมารดา โรคนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีอาการเด่นชัดร่วมด้วย

อาการของโรค:

  • อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะ
  • มีหนองออกจากบริเวณอวัยวะเพศ
  • ลักษณะของไข้

การรักษาโรคอย่างไม่ทันเวลาหรือการขาดการบำบัดโดยสิ้นเชิงอาจเป็นอันตรายต่ออวัยวะภายในจำนวนมากของมารดาและทารกในครรภ์

สาเหตุของ gonococcus ในโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อ:

  • มดลูก;
  • กระเพาะปัสสาวะ;
  • ไต

ในผู้ชาย นอกจากไตและกระเพาะปัสสาวะแล้ว อัณฑะ หลอดน้ำอสุจิ และท่อนำอสุจิยังได้รับผลกระทบอีกด้วย

โรคหนองในมักส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย สาเหตุของโรคหนองใน gonococcus สามารถกระตุ้นการอักเสบของอวัยวะอื่น ๆ ได้

Gonococcus กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ:

  • เนื้อเยื่อที่มีเยื่อบุผิวต่อมหรือเรียงเป็นแนว
  • ไส้ตรง;
  • การปรากฏตัวของเยื่อบุตาอักเสบ;
  • อาการอักเสบของคอหอย

ในหญิงตั้งครรภ์ จุลินทรีย์จะส่งผลต่อปากมดลูกเป็นหลักแล้วจึงแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่

ในที่สุดรังไข่ก็จะเสียหาย ในเด็กที่เพิ่งเกิด โรคหนองในอาจทำให้เกิดโรคตาแดงได้

สาเหตุของโรคหนองในอาจเป็น:

  • ไม่ใช้ถุงยางอนามัย
  • การมีเพศสัมพันธ์สำส่อน
  • การละเมิดสุขอนามัยส่วนบุคคล

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคหนองในสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยปฏิบัติตาม กฎง่ายๆสุขอนามัยส่วนบุคคลพร้อมการควบคุมการมีเพศสัมพันธ์

การติดเชื้อต่าง ๆ ในหญิงตั้งครรภ์

ในหลาย ๆ โครงร่างทั่วไปโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์จะคล้ายคลึงกับการตั้งครรภ์นอกครรภ์ แต่มีคุณสมบัติทั่วไปหลายประการ ในทางการแพทย์ ระยะของการติดเชื้อหนองในนั้นแบ่งตามอัตภาพออกเป็น 3 ระยะ ซึ่งต่างกันออกไป อาการทางคลินิก. นี้:

  • การติดเชื้อครั้งใหม่และการติดเชื้อที่เกิดขึ้นแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน มักมีอาการไม่รุนแรง (เฉื่อยชา)
  • โรคหนองในเรื้อรังมีอาการน้อยและซบเซา
  • การติดเชื้อที่แฝงอยู่ (หรืออีกนัยหนึ่ง) ที่ซ่อนอยู่ซึ่งไม่มีอาการใด ๆ นอกเหนือจากการมีจุลินทรีย์

โรคหนองในรูปแบบสดจะได้รับการวินิจฉัยในกรณีที่ผ่านไปไม่เกินสองเดือนนับตั้งแต่ได้รับการติดเชื้อ ในกรณีนี้ รูปแบบเฉียบพลัน ถือเป็นพยาธิสภาพในสถานการณ์ที่แสดงอาการชัดเจนและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงสองสัปดาห์แรกนับจากวินาทีนั้น ความใกล้ชิดโดยไม่มีการป้องกัน ที่ กึ่งเฉียบพลันอาการไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและแสดงไม่ชัดเจนนัก

อันตรายที่สุด รูปแบบของโรคหนองในที่ร้อนระอุโดยเฉพาะในสตรีมีครรภ์ ด้วยอาการดังกล่าว สัญญาณของการติดเชื้อจึงน้อยมากหรือแทบไม่มีอยู่เลย ดังนั้นจึงไม่มีอะไรทำให้ผู้หญิงกังวล เธออุ้มทารกโดยไม่ต้องไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือและไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าการติดเชื้อจะค่อยๆดำเนินไป รูปแบบเรื้อรัง. การรักษายากกว่าและนานกว่าการติดเชื้อเฉียบพลันมาก

แบบฟอร์มแฝงในระหว่างตั้งครรภ์พบได้น้อยเนื่องจากไม่มีอาการชัดเจน แต่ในขณะเดียวกันก็สร้างปัญหาสำคัญในบริเวณอวัยวะเพศและขัดขวางกระบวนการคิดซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ซึ่งมักเกิดขึ้นจากการศึกษาในสาขานั้นๆ ท่อนำไข่การยึดเกาะที่เป็นอุปสรรคต่อการพบกันของไข่และอสุจิ นอกจากนี้ผู้หญิงคนนี้ยังเป็นแหล่งติดเชื้อของคู่นอนอย่างต่อเนื่อง

โรคหนองในระหว่างตั้งครรภ์: ผลที่ตามมาสำหรับผู้หญิง

โรคหนองในเป็นโรคร้ายกาจและเป็นอันตรายต่อผู้หญิงในทุกช่วงชีวิต ในหญิงตั้งครรภ์โรคนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาต่อไปนี้:

  • การคุกคามของการแท้งบุตร
  • รกไม่เพียงพอ;
  • การแท้งบุตรแบบบำบัดน้ำเสีย;
  • การแตกของน้ำก่อนวัยอันควร;
  • การคลอดก่อนกำหนด;
  • chorion amnionitis (การอักเสบของรก + เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์)

โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์มักซ่อนเร้นและไม่เจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของผู้หญิงที่เกิดขึ้นนั้นมีสาเหตุมาจาก ลักษณะทางสรีรวิทยาการตั้งครรภ์โดยไม่สนใจการไปพบผู้เชี่ยวชาญ

สตรีมีครรภ์เพียงหนึ่งในสามรายงานว่ามีอาการปวดท้องน้อยหรือมีของเหลว "ไม่ดี" ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ได้กังวลเลย แต่ไร้ประโยชน์!

นอกจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เป็นไปได้ของโรคนี้แล้ว การเป็นโรคหนองในยังเพิ่มโอกาสในการพัฒนามากยิ่งขึ้น โรคที่เป็นอันตรายรวมถึงเอชไอวี

ผลที่ตามมาของการตบมือบ่อยครั้งสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรคือภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดซึ่งแสดงออกในอาการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ

ในรูปแบบเรื้อรังของโรคหนองใน การยึดเกาะจะเกิดขึ้นในท่อของผู้หญิงซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง พยาธิสภาพเรื้อรังของท่อก็คือ โรคกาวในเยื่อบุช่องท้องด้วยปัจจัยผลักดัน การตั้งครรภ์นอกมดลูก.

ผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคมดลูกอักเสบถึง 3 เท่า

การคลอดบุตรด้วยโรคหนองในจะดำเนินการในหน่วยสังเกตการณ์พิเศษตามกฎสุขอนามัยและสุขอนามัย (เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อข้ามกับผู้หญิงคนอื่น)

อันตรายต่อทารกและแม่

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กอาจเป็นเรื่องที่น่าเศร้าที่สุด - เขาสามารถตายได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากผู้หญิงติดเชื้อหนองในในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ตามสถิติพบว่าการแท้งบุตรเกิดขึ้นใน 25% ของกรณี

หากผู้หญิงสามารถอุ้มทารกได้สำเร็จและคลอดบุตรตรงเวลา ในกรณีนี้ ทารกจะติดเชื้อขณะเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอด เนื่องจากโรคหนองในในเด็กเกิดขึ้นในรูปแบบที่ซับซ้อน เพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารก จึงกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด

อย่างไรก็ตามในระหว่างกระบวนการตั้งท้อง การติดเชื้อ gonococcalเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ตามปกติ นอกจากความจริงที่ว่าการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของมารดาแล้ว ยังทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก gonococcal หลอดลมอักเสบ โรคข้ออักเสบ และโรคอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียงแต่ต่อมารดาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย

ใดๆ การติดเชื้ออาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก มีแนวคิดเรื่องภาวะมีบุตรยากจากหนองในทุติยภูมิซึ่งหมายความว่าหลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้งเชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในท่อและเข้าไปในมดลูกซึ่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก โรคหนองในอาจส่งผลต่อระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดของผู้หญิง

วิธีการรักษาโรคหนองใน (หนองใน) ในระหว่างตั้งครรภ์

ในขณะนี้มีวิธีรักษาโรคดังกล่าวเพียงวิธีเดียวเท่านั้นคือการใช้ยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อนี้มีลักษณะการติดเชื้อที่ชัดเจน ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากไม่ได้รับเชื้อ

เมื่อรักษาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีจำเป็นต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็นและแนะนำทั้งหมดตามที่แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะเฉพาะสำหรับร่างกายของคุณโดยเฉพาะ

เมื่อติดเชื้อ (โรคหนองใน) ระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่อาจประสบปัญหา ปัญหาร้ายแรงจนถึงการแท้งบุตร และแม้กระทั่งการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ หรือการติดเชื้อหลังคลอด

นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หลายประการ ได้แก่:

  • chorioamnionitis;
  • รกไม่เพียงพอ;
  • การแท้งบุตร;
  • การติดเชื้อของเยื่อหุ้มกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
  • การติดเชื้อของน้ำคร่ำ

อาการของการติดเชื้อ gonococcal ในหญิงตั้งครรภ์:

  1. มีหนองไหลออกมาจากช่องคลอดโดยเฉพาะ
  2. เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
  3. กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง
  4. การเผาไหม้;
  5. ปวดท้องน้อย;
  6. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ก็มี ความเสี่ยงใหญ่การติดเชื้อของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เด็กอาจพัฒนาเยื่อบุตาอักเสบ gonococcal เช่นเดียวกับโรคหนองในของระบบทางเดินปัสสาวะ (พัฒนาเฉพาะในเด็กผู้หญิง)

มันเป็นสิ่งสำคัญ:สตรีมีครรภ์ควรรักษาโรคหนองในในโรงพยาบาลโดยเฉพาะ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ฉันไตรมาส. หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดการอักเสบของมดลูกและเยื่อหุ้มมดลูก ซึ่งไม่เพียงแต่นำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการไม่พัฒนาของการตั้งครรภ์อีกด้วย

ไตรมาสที่สอง. หากผู้หญิงติดเชื้อในช่วงระยะที่สองของการตั้งครรภ์ การติดเชื้อจะไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในมดลูกได้ เนื่องจากเยื่อหุ้มกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะไม่อนุญาตให้ทำเช่นนั้น ดังนั้นความเสี่ยงของการแท้งบุตรจึงต่ำมาก แต่สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะรกไม่เพียงพอ ซึ่งทำให้ขาดออกซิเจนและขาดสารอาหาร

Gonococcus ไม่ก่อให้เกิดข้อบกพร่องที่สำคัญในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ แต่ไม่ได้หมายความว่าการติดเชื้อจะปลอดภัยมาก

การวินิจฉัยการติดเชื้อ gonococcal ในระหว่างตั้งครรภ์มีดังนี้:

  1. ทาเชื้อโกโนคอคคัส.
  2. การตรวจช่องคอเพื่อหาโรคคอหอยอักเสบจาก gonococcal

การรักษาโรคติดเชื้อ gonococcal ในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์นั้นดำเนินการโดยการสั่งยาที่ช่วยฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย มีการกำหนดยาปฏิชีวนะและมีการกำหนดวิตามินเพื่อการฟื้นฟู

การรักษาโรคติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์นั้นดำเนินการโดยแพทย์ด้านกามโรคและนรีแพทย์ ยาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นยาที่ใช้เพนิซิลลินและยาปฏิชีวนะ - เซฟาโลสปอริน

แน่นอนว่าการป้องกันการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์คือการกีดกันการมีเพศสัมพันธ์และการรักษาอย่างทันท่วงทีหากตรวจพบโรค

การรักษาโรคหนองในในสตรีที่ตั้งครรภ์

หลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคหนองในแล้ว สตรีมีครรภ์จะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์

ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านแบคทีเรียที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์และลูกน้อยของเธอ


แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ ceftriaxone และ spectinomycin Erythromycin และ azithromycin ใช้แทนยาเหล่านี้

ควรสังเกตว่าไม่ได้กำหนด cefixime, cefotaxime และ ceftriaxone ให้กับผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ cephalosporins เช่นเดียวกับยาของกลุ่มเพนิซิลลิน

เพื่อป้องกันการเกิดร่วมกัน การติดเชื้อหนองในเทียมกำหนดยาที่ใช้ในการรักษา เงื่อนไขที่จำเป็น การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคหนองในถือเป็นการตรวจและรักษาคู่นอนคนที่สอง

ไม่ การรักษาด้วยยารวมถึงกายภาพบำบัดซึ่งดำเนินการหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและคำนึงถึงสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

การป้องกันโรคหนองในสำหรับแม่และเด็ก

ผู้หญิงสามารถทำให้ทารกของเธอติดเชื้อได้ในระหว่างการคลอดบุตร 40% ของเด็กดังกล่าวพัฒนาโรคตาจาก gonococcal นี่คือการติดเชื้อที่ตา เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษา เด็กจะได้รับยาเซฟไตรอะโซน ใช้ในขนาด 25-50 มก. ต่อกิโลกรัม แต่ไม่เกิน 125 มก. ต่อการบริหารหนึ่งครั้ง ให้ยาวันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน

การรักษาจะต้องดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของนักทารกแรกเกิด มีการกำหนดการบำบัดในกรณีใด ๆ หากเด็กเกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ และไม่สำคัญว่าเขาจะมีอาการติดเชื้อ gonococcal หรือไม่

แต่หากไม่มีอาการ ให้ฉีด ceftriaxone 1 ครั้ง ไม่ใช่ 3 ครั้ง การรักษานี้เรียกว่าการป้องกัน การป้องกันโรคหนองในตาในทารกแรกเกิดสามารถทำได้โดยใช้ยาในท้องถิ่น

กำหนดครีม erythromycin 0.5% หรือสารละลายเงิน 1%

การใช้ซิลเวอร์ไนเตรตช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคตาได้ 4-5 เท่า หากไม่มีการป้องกันจะพัฒนาในเด็ก 40-50% ที่เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อหนองใน

ด้วยการป้องกันโรค ความเสี่ยงจะลดลงเหลือ 10% หรือน้อยกว่า การป้องกันโรคหนองในแต่กำเนิดในเด็กหญิงและเด็กชายยังเกี่ยวข้องกับการรักษามารดาด้วย การบำบัดสามารถทำได้บน ภายหลังการตั้งครรภ์ไม่นานก่อนเกิด

ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคหนองในจะถูกลบออกและไม่แสดงอาการทางคลินิก

ในผู้ป่วย 70-80% รอยโรคจะอยู่ที่อวัยวะสืบพันธุ์หรือทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นในลักษณะจากน้อยไปหามาก ซึ่งโดยทั่วไปเป็นลักษณะของการติดเชื้อหนองใน และโดยส่วนใหญ่ในระหว่างการคลอดบุตร

ระยะเวลาของการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนเนื่องจากความเสี่ยงของรกไม่เพียงพอ การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การแท้งบุตร และการแท้งบุตรจากภาวะติดเชื้อ อาจเกิดถุงน้ำคร่ำ Chorionic - การอักเสบของเยื่อหุ้มและรกซึ่งทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตจากการขาดออกซิเจนการคลอดก่อนกำหนดด้วย ทารกในครรภ์ที่ตายแล้ว. ในระหว่างการคลอดบุตรมักเกิดการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิดที่รอดชีวิต ได้แก่ การลดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดเป็นเวลานาน (ซึ่งเป็นเรื่องปกติ, เฮโมโกลบินของทารกในครรภ์จะสลายตัวและกลายเป็นเม็ดสีเหลือง - บิลิรูบิน) อาการดีซ่านในทารกแรกเกิดจะคงอยู่ 2-3 วันและหายไป

ในทารกแรกเกิดที่เกิดจากผู้หญิงที่เป็นโรคหนองใน โรคดีซ่านอาจดำเนินต่อไปจนถึงวันที่ 5-7 ของชีวิต ความสามารถในการปรับตัวของเด็กเหล่านี้ลดลง มักสังเกตการอักเสบเป็นหนองของเปลือกตาและเยื่อบุตา gonococcal - gonococcal ซึ่งจะต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนมิฉะนั้นเปลือกตาอาจเติบโตร่วมกันและอาจตาบอดได้

ทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดอาจเกิดการติดเชื้อ gonococcal โดยทั่วไปซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

วิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวคือการใช้ยาปฏิชีวนะในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์

กระบวนการกาวในหลอดระหว่างโรคหนองในเรื้อรังนำไปสู่การกำจัดและมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก หากยังคงความแจ้งชัดของหลอดอย่างน้อยหนึ่งหลอดไว้ การตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้

กระบวนการอักเสบเรื้อรังในส่วนต่อของมดลูกอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ท่อนำไข่) มักทำให้เกิดอาการปวดบางครั้งรุนแรงเนื่องจากมีการยึดเกาะในช่องท้องเป็นต้น

ในช่วงหลังคลอด (โดยปกติในสัปดาห์ที่สอง) มักพบอาการกำเริบของโรคหนองในเรื้อรัง เมื่อ gonococci ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในห้องโถง ในช่องคลอด หรือในคลองปากมดลูก พวกมันจะแทรกซึมเข้าไปในส่วนที่อยู่ด้านบนของอวัยวะสืบพันธุ์ และการเกิดโรคหนองในเฉียบพลันจากน้อยไปหามาก ในกรณีนี้การติดเชื้อสามารถทะลุผ่านส่วนของท่อเข้าไปได้ ช่องท้องและทำให้เธอพ่ายแพ้

อินอีกด้วย คลินิกฝากครรภ์สตรีมีครรภ์ทุกคนที่มีอาการตกขาวมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีลักษณะเป็นหนอง ควรได้รับการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดถี่ถ้วน เพื่อไม่ให้เกิดโรคหนองใน คุณไม่สามารถจำกัดตัวเองให้ศึกษาการตกขาวเพียงครั้งเดียวได้ แต่ควรทำหลายครั้งตลอดการตั้งครรภ์

โรคหนองในอย่างรวดเร็วนั้นได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของร่างกายผู้หญิงเนื่องจากการตั้งครรภ์

หากโรคหนองในที่มีอยู่เดิมได้รับการรักษาให้หายขาด การตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การกำจัดผลการอักเสบที่ตกค้าง โดยเฉพาะการยึดเกาะ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะเลือดคั่งของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์การขยายและการยืดของมดลูก ฯลฯ ทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการสลายของการแทรกซึมและการยึดเกาะของเยื่อบุช่องท้อง การสร้างเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบใหม่และกระบวนการบำบัดอื่น ๆ

โรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

การรักษาผู้ป่วยโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ควรเริ่มทันทีที่ได้รับการวินิจฉัย ไม่แตกต่างจากการรักษาสตรีในสภาวะที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ยกเว้นว่าสตรีมีครรภ์ไม่ได้รับการยักย้ายใด ๆ ที่ปากมดลูกเพื่อไม่ให้ยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ

การรักษาควรเป็นทั้งแบบทั่วไป (เพนิซิลิน ซัลโฟนาไมด์ ฯลฯ) และแบบเฉพาะที่ - การหล่อลื่นด้วยสารยาที่อวัยวะที่เปิดบริเวณด้นของช่องคลอด (ท่อของซีน ท่อขับถ่ายของต่อมบาร์โธลิน ท่อปัสสาวะ) ส่งผลต่อช่องคลอด (การสวนล้างหรือการหล่อลื่น ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ, การแนะนำผ้าอนามัยแบบสอด เป็นต้น) Condylomas ถูกตัดออกด้วยกรรไกรโดยปฏิบัติตามกฎของ asepsis ทั้งหมดหรือมีการกำหนดผง (resorcinol และ talc ครึ่งหนึ่ง) เป็นต้น

จากบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้:อันตรายของโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร สาเหตุ รูปแบบและอาการของโรค การวินิจฉัยและวิธีการรักษา

โรคหนองใน- แค่นี้ก็เพียงพอแล้ว การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีสาเหตุมาจาก Dilococcus Neisseria gonorrhoeae ที่เป็นแกรมลบซึ่งเป็นของตระกูล Neisseriaceae ในสกุล Neisseria โรคหนองในที่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการเกิดชีวิตใหม่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ สิ่งนี้สามารถส่งผลต่อการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรรวมถึงการเริ่มเจ็บครรภ์

คุณสมบัติของโรคหนองในและอันตรายคืออะไร

กระบวนการอักเสบที่เกิดจาก gonococci ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน กระเพาะปัสสาวะในไส้ตรงเช่นเดียวกับในช่องปาก ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้มักจะมีอาการอักเสบของมดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ เนื่องจากเซลล์จะค่อยๆ แทรกซึมเข้าไปในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

อันตรายจากโรคหนองในก่อนและหลังการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรตรวจพบโรคหนองในให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการทดสอบทั้งหมดตามระเบียบการทางการแพทย์อย่างทันท่วงที โรคที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่:

  • การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ;
  • ความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์;
  • การติดเชื้อของเยื่อหุ้มเซลล์รวมถึงน้ำคร่ำ
  • การปรากฏตัวของรกไม่เพียงพอ;
  • การติดเชื้อของทารกในเวลาที่เกิด

ความรุนแรงของโรคจะได้รับผลกระทบโดยตรงจากการติดเชื้อในช่วงเวลาหนึ่ง ในกรณีที่เกิดการติดเชื้อก่อนการปฏิสนธิของไข่ โรคนี้จะเกิดขึ้นในรูปแบบแฝงจึงมักพัฒนาเป็น ระยะเรื้อรังและอาจทำให้เกิดการเกาะติดของไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูกได้

สาเหตุของการเกิดโรค

คุณสามารถติดเชื้อโรคหนองในได้จากการมีเพศสัมพันธ์ ในบางกรณีที่เกิดไม่บ่อยนัก การติดเชื้อจะเกิดขึ้น ด้วยวิธีประจำวันผ่านผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล ผ้าเช็ดตัว ผ้าเช็ดตัว ชุดชั้นใน

การแพร่กระจายเชื้อใน ร่างกายของผู้หญิงเกิดขึ้นจากเส้นทางน้ำเหลืองและทางโลหิตวิทยา ระยะฟักตัวความเจ็บป่วยกินเวลาตั้งแต่สามวันถึงสองสัปดาห์ การกำเริบของโรคเรื้อรังบางครั้งก็เกิดขึ้นเช่นกัน โรคนี้มักมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนเช่น:

  • มดลูกอักเสบ;
  • ท่อปัสสาวะอักเสบ;
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ;
  • salpingo-oophoritis

รูปแบบของโรค

ภาพทางคลินิกของโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ไม่มีลักษณะเฉพาะใด ๆ วิทยาศาสตร์การแพทย์แบ่งโรคออกเป็นสามระยะตามอัตภาพ:

  • สดซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และแบบตอร์ปิโด
  • เรื้อรัง;
  • แฝงอยู่

รูปแบบสด - วินิจฉัยว่าผ่านไปไม่เกินสองเดือนนับตั้งแต่วันที่ติดเชื้อ รูปแบบเฉียบพลันของโรคจะสังเกตได้เมื่ออาการของโรคเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายในสองสัปดาห์หลังการมีเพศสัมพันธ์

รูปแบบที่อันตรายที่สุดถือเป็นรูปแบบตอร์ปิเอดซึ่งแทบไม่มีอาการของโรคดังนั้นผู้หญิงที่คาดหวังว่าจะมีลูกจึงไม่สมัคร ดูแลรักษาทางการแพทย์ซึ่งส่งผลให้โรคเข้าสู่ระยะเรื้อรัง รูปแบบแฝงเช่นเดียวกับรูปแบบเรื้อรังเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการชัดเจนดังนั้นจึงมักจะนำไปสู่การทำงานของระบบสืบพันธุ์บกพร่องตลอดจนการก่อตัวของการยึดเกาะในท่อนำไข่และเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อของคู่นอนอย่างต่อเนื่อง

สัญญาณของโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์

1. อาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • การปรากฏตัวของหนองในช่องคลอด;
  • มีเลือดออกเป็นระยะ
  • รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง;
  • อาการคันและแสบร้อนที่อวัยวะเพศ;

2. รูปแบบเฉียบพลันอาจทำให้:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • ตะคริวเช่นเดียวกับอาการปวดเฉียบพลันเมื่อปัสสาวะ
  • ปวดศีรษะ;
  • อาการบวมและแดงของการเปิดท่อปัสสาวะภายนอกรวมถึงริมฝีปากภายนอก
  • ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยโรค

โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อเด็กได้มากที่สุดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก โดยอิงจากข้อมูลเกี่ยวกับการติดต่อทางเพศกับคู่นอนที่ป่วยหรืออาจติดเชื้อ การประเมินสัญญาณของโรคที่มีอยู่ รวมถึงการศึกษาทางการแพทย์ที่สามารถระบุโรคหนองในในร่างกายของผู้หญิงได้ นอกจากนี้ต้องคำนึงถึงเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่การติดต่อทางเพศครั้งล่าสุดกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อและผลการตรวจของคู่นอนต้องนำมาพิจารณาด้วย

โรคนี้ถูกกำหนดโดยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนที่ย้อมด้วยเมทิลีนบลูและแกรม นอกจากนี้ยังใช้วิธีการวินิจฉัยวัฒนธรรมด้วย ใช้เมื่อผู้หญิงมีมดลูกอักเสบและโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะของ gonococci ที่ระบุ แพทย์ยังใช้ PCR เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย - มากที่สุด วิธีการที่ทันสมัย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการซึ่งทำให้สามารถระบุเชื้อโรคของโรคติดเชื้อได้

1. ทำการละเลงโรคหนองใน:

  • จากทวารหนักหากผู้ป่วยยืนยันการสัมผัสทางพันธุกรรม
  • จากช่องปากมดลูกของปากมดลูกรวมทั้งจากท่อปัสสาวะ
  • จากคอหอยหากผู้ป่วยยืนยันการสัมผัสทางอวัยวะเพศ

2. นอกจากนี้ เพื่อระบุ gonococcus บางครั้งวัสดุชีวภาพก็ถูกนำมาจากส่วนอื่น:

  • เมื่อทำการส่องกล้องให้กับสตรีที่ทุกข์ทรมาน โรคอักเสบอวัยวะอุ้งเชิงกรานจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
  • ไส้ตรงเช่นเดียวกับท่อปัสสาวะหากผู้ป่วยได้เอาปากมดลูกออก
  • ของเหลวไขข้อ;
  • เลือดหรือหนอง
  • ส่วนแรกของปัสสาวะ
  • เยื่อบุของเปลือกตาล่าง

การรักษาโรคหนองในในสตรีที่ตั้งครรภ์

หลังจากได้รับการวินิจฉัยโรคหนองในแล้ว สตรีมีครรภ์จะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านแบคทีเรียที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์และลูกน้อยของเธอ แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ ceftriaxone และ spectinomycin Erythromycin และ azithromycin ใช้แทนยาเหล่านี้ ควรสังเกตว่าไม่ได้กำหนด cefixime, cefotaxime และ ceftriaxone ให้กับผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ cephalosporins เช่นเดียวกับยาของกลุ่มเพนิซิลลิน

เพื่อป้องกันการติดเชื้อหนองในเทียมร่วมกัน จึงมีการกำหนดยาที่ใช้รักษา ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาโรคหนองในอย่างมีประสิทธิภาพคือการตรวจและรักษาคู่นอนคนที่สอง

การรักษาโดยไม่ใช้ยารวมถึงการกายภาพบำบัดซึ่งดำเนินการหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและคำนึงถึงสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

โรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

  • ตาแดง;
  • ความเสียหายของอวัยวะ หัวใจและหลอดเลือดระบบ;
  • โรคของระบบประสาท
  • โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
หากผู้หญิงสงสัยว่าเป็นโรคหนองใน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพ

อันตรายจากการตรวจพบเชื้อช้า

ตรวจพบโรคหนองใน ระยะแรกการตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคหลอดเลือดและสมองของทารกในครรภ์ได้ นอกจากนี้ โรคที่ไม่ได้รับการรักษาหรือโรคที่ได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ช้าสามารถนำไปสู่การติดเชื้อของเด็กเมื่อผ่านช่องคลอด หากเด็กแรกเกิดติดเชื้อหนองในจากแม่ เขามักจะมีอาการอักเสบของเยื่อบุตาและอาจถึงขั้นตาบอดได้

การคลอดบุตรด้วยโรคหนองใน

หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยตามที่อธิบายไว้จะคลอดบุตรในโรงพยาบาลคลอดบุตรซึ่งมีแผนกโรคติดเชื้อพิเศษ เพื่อป้องกันโรคทารกแรกเกิดทันทีหลังคลอดให้เช็ดเยื่อเมือกของดวงตาด้วยสำลีปลอดเชื้อและยังหยอดสารละลายโซเดียมซัลโฟซิลยี่สิบเปอร์เซ็นต์เข้าไปในดวงตา ขั้นตอนนี้อย่าลืมทำซ้ำหลังจากผ่านไปสองชั่วโมง สำหรับเด็กผู้หญิง อวัยวะเพศก็จะถูกเช็ดด้วยวิธีที่คล้ายกันเช่นกัน

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนถามคำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรคหนองใน? ในกรณีที่ แบบฟอร์มเฉียบพลันหากโรคนี้กลายเป็นเรื้อรังความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ก็ค่อนข้างสูง อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าหากผู้หญิงมีการยึดเกาะในท่อนำไข่ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก หากผู้ป่วยเป็นโรคหนองใน อาจต้องผ่าตัดเอาการยึดเกาะออก ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากได้

การป้องกันโรค

การป้องกันโรคมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรวมถึงการมีคู่นอนเป็นประจำ ผู้หญิงได้รับการบอกเล่าเกี่ยวกับการคุมกำเนิดสมัยใหม่ รวมถึงอันตรายของการใช้ยาด้วยตนเอง

นอกจากนี้ยังมีการตรวจเพิ่มเติมสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และคู่ครองด้วย จนกว่าจะหายดี ห้ามสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคหนองในมีเพศสัมพันธ์โดยเด็ดขาด พวกเขาต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองที่กำหนด ยาและไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อกำหนดแนวทางการรักษาในภายหลัง

โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากโรคไม่หายทันเวลา เชื้อจะลามเข้าสู่โพรงมดลูกและทารกในครรภ์จะติดเชื้อ พยาธิวิทยาเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์

สาเหตุ

โรคนี้กระตุ้นโดย gonococci - จุลินทรีย์ที่ชอบเกาะบนเยื่อเมือก ช่องปากและระบบสืบพันธุ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ gonococci จะโจมตีปากมดลูก และเมื่อโรคดำเนินไป ก็จะย้ายไปที่ท่อและรังไข่ โรคนี้มีผลเสียต่อทารกในครรภ์และอาจทำให้เกิดได้ โรคต่างๆและความเสียหายของอวัยวะ

สามารถทำได้ทั้งทางเพศและโดยการติดต่อ สาเหตุหลักที่อาจนำไปสู่การติดเชื้อ:

  • เซ็กส์แบบสบาย ๆ
  • ละเลยการคุมกำเนิดสิ่งกีดขวาง;
  • การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย

เมื่อไม่นานมานี้ โรคหนองในพบได้บ่อยมากแต่ใน เมื่อเร็วๆ นี้อัตราอุบัติการณ์ลดลงเล็กน้อย

อาการ

กริปเปอร์ในผู้หญิงมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ดังนั้นการทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงมีความจำเป็นเพื่อพิจารณาว่าเป็นโรคหรือไม่ หากคุณเพิกเฉยต่อโรคหนองใน โรคหนองในนั้นอาจกลายเป็นโรคเรื้อรัง โดยมีช่วงที่อาการกำเริบเกิดขึ้นเป็นระยะๆ เร็ว ๆ นี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะล้มเหลวโรคก็จะปรากฏตัวขึ้นใหม่อีกครั้ง ดังที่คุณทราบ ในระหว่างตั้งครรภ์ ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะอ่อนแอลงอย่างมาก ซึ่งหมายความว่าเธอจะไม่ต้องรอนานเพื่อให้โรคหนองในกำเริบ

อาการของโรคหนองใน (ถ้ามี) อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับอวัยวะเฉพาะที่ได้รับผลกระทบ เมื่อระบบสืบพันธุ์ติดเชื้อ ผู้หญิงอาจมีของเหลวไหลออกมา รวมถึงรู้สึกเจ็บปวดระหว่างใกล้ชิดและเมื่อปัสสาวะ

สัญญาณของโรคหนองใน แผลทางทวารหนัก- นี่คือความเจ็บปวดและอาการคันระหว่างการถ่ายอุจจาระ เมื่อมีแผลในช่องปากจะเกิดการติดเชื้อในลำคอและช่องปากซึ่งจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการอักเสบ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก gonococci ส่งผลต่อเยื่อเมือกของดวงตา ซึ่งทำให้เกิดอาการตาอักเสบ แสบร้อน และเยื่อบุตาอักเสบ

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากโรคหนองในส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์จึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยหญิงตั้งครรภ์ มันขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:

สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการมีการกำหนดดังต่อไปนี้:

  • ละเลงพืช;
  • วิธีการลงทุนในกองทุนรวม

ในระหว่างการส่องตรวจแบคทีเรีย จะสามารถตรวจพบสารคัดหลั่งในช่องคลอดได้ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์หลังการทดสอบ และแม้ว่าวิธีการวิจัยนี้จะแม่นยำ 95% แต่ก็ใช้เวลานานในการรอคำตอบ

อีก 2 วัน ผล PCR จะพร้อม ความแม่นยำเกือบ 100% การถอดรหัสวิธีกองทุนรวมจะพร้อมภายในหนึ่งวัน แต่ในกรณีนี้ผลลัพธ์จะมีความแม่นยำเพียง 75% เท่านั้น

ดังนั้นวิธีวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำที่สุดในปัจจุบันก็คือ นอกจากนี้ แพทย์สามารถวินิจฉัยอาการอื่นๆ ในผู้หญิงได้ในเวลาเดียวกันกับโรคหนองใน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะตัวอย่างเช่น Trichomonellosis หรือ Chlamydia

อันตรายต่อทารกและแม่

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กอาจเป็นเรื่องที่น่าเศร้าที่สุด - เขาสามารถตายได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากผู้หญิงติดเชื้อหนองในในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ตามสถิติพบว่าการแท้งบุตรเกิดขึ้นใน 25% ของกรณี

หากผู้หญิงสามารถอุ้มทารกได้สำเร็จและคลอดบุตรตรงเวลา ในกรณีนี้ ทารกจะติดเชื้อขณะเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอด เนื่องจากโรคหนองในในเด็กเกิดขึ้นในรูปแบบที่ซับซ้อน เพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารก จึงกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอด

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อ gonococcal เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ตามปกติ นอกจากความจริงที่ว่าการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของมารดาแล้ว ยังทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากหนองในและโรคอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียงแต่ต่อมารดาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย

โรคติดเชื้อใด ๆ สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ มีแนวคิดเรื่องภาวะมีบุตรยากจากหนองในทุติยภูมิซึ่งหมายความว่าหลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้งเชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในท่อและเข้าไปในมดลูกซึ่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก โรคหนองในอาจส่งผลต่อระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดของผู้หญิง

การรักษาในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในแล้ว จำเป็นต้องเริ่มการรักษาโรคก่อนที่โรคจะเริ่มลุกลามและนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่รุนแรง การรักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ดำเนินการในโรงพยาบาลโดยผู้หญิงคนนั้นได้รับยาต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งการใช้จะไม่มีผลกระทบต่อเด็ก:

  1. ตามกฎแล้ว Spectinomycin และ Ceftriaxone ถูกกำหนดไว้
  2. หากการรับประทานยาเหล่านี้เป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่น อาการแพ้กับยาของกลุ่มเซฟาโลสปอรินและเพนิซิลลิน) จากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยอีริโธรมัยซิน

หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัย คู่นอนของเธอจะต้องได้รับการตรวจและหากจำเป็นจะต้องได้รับการรักษา หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการบำบัดทางกายภาพโดยแพทย์จะต้องคำนึงถึง รัฐทั่วไปผู้หญิง

วิธีการและการป้องกันแบบดั้งเดิม

ผู้หญิงทุกคนควรเข้าใจว่า การเยียวยาพื้นบ้านในการรักษาโรคหนองในได้ เอดส์แต่ไม่สามารถทดแทนการรักษาด้วยยาขั้นพื้นฐานได้แต่อย่างใด นอกจากนี้การใช้การเยียวยาพื้นบ้านขณะอุ้มเด็กอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ดังนั้นหากคุณตัดสินใจใช้ยาทางเลือก แพทย์จะต้องรู้ว่าคุณจะใช้วิธีรักษาแบบใด และอนุญาตหรือห้ามใช้

หญ้าเจ้าชู้ช่วยเพิ่มผล ยาดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์คุณจะต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ในการเตรียมยาต้มคุณจะต้องมีรากของพืช ต้องบดและเติมน้ำ 0.5 ลิตร ใส่ผลิตภัณฑ์ลงในกองไฟแล้วต้มประมาณครึ่งชั่วโมง จากนั้นนำออก ปิดฝาแล้วรอจนเย็นสนิท จากนั้นกรองและรับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะทุกชั่วโมง ล. หลักสูตร - 2 สัปดาห์

เข้าใจการฉีดภูมิคุ้มกันเป็นอย่างดี ตะไคร้จีน. เทลงไป 0.5 ช้อนชา ผลไม้พร้อมน้ำเดือดหนึ่งแก้วรอ 10 นาทีแล้วดื่มวันละ 3 แก้ว หากต้องการคุณสามารถเพิ่มน้ำผึ้งลงในผลิตภัณฑ์ได้

มีหลายสูตร ยาแผนโบราณซึ่งเกี่ยวข้องกับการสวนล้าง ไม่ควรทำสิ่งนี้ระหว่างตั้งครรภ์!

ส่วนโรคหนองในก็ไม่ต่างจากการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ไม่อนุญาตให้มีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการและละเลยกฎสุขอนามัยในสระว่ายน้ำสาธารณะ ห้องซาวน่า และห้องอาบแดด หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันทีและเข้ารับการทดสอบที่จำเป็น โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย

การพัฒนาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุดที่คุกคามชีวิตของเด็กและสุขภาพของมารดา ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคหนองในสามารถกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ สร้างเงื่อนไขสำหรับการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร หรือส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของทารก

เหตุใดโรคหนองในจึงเป็นอันตรายในหญิงตั้งครรภ์?

เชื้อโรค ของโรคนี้คือโกโนคอคคัส กิจกรรมของมันกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติในกระเพาะปัสสาวะ, คอหอยและไส้ตรง ส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในมักจะมีอาการอักเสบของท่อนำไข่ รังไข่ หรือมดลูก เมื่อเวลาผ่านไปในที่ได้รับผลกระทบ อวัยวะภายในการแทรกซึมเริ่มก่อตัวขึ้น ซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการทดสอบเป็นประจำและได้รับการดูแลจากแพทย์ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ หากคุณปฏิบัติตามข้อกำหนดเหล่านี้ก็สามารถระบุโรคหนองในได้ ระยะแรก. ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าไร โอกาสที่จะเกิดผลเสียต่อเด็กหรือแม่ก็จะน้อยลงเท่านั้น

ความผิดปกติที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่:

  • การทำงานของอวัยวะภายในไม่ดี
  • มีการแท้งบุตรล่าช้า
  • การปนเปื้อนของน้ำคร่ำ
  • การเกิดความไม่เพียงพอของรก;
  • การติดเชื้อในเด็ก

โรคหนองในจะมีอันตรายเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับการติดเชื้อที่เกิดขึ้นโดยตรง

หากสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนช่วงเวลาของการปฏิสนธิ เป็นไปได้มากว่าโรคหนองในจะกลายเป็น แบบฟอร์มที่ซ่อนอยู่แล้วกลายเป็นโรคเรื้อรัง โรคหนองในเรื้อรังรักษายากกว่าและเป็นอันตรายเพราะทารกในครรภ์สามารถฝังนอกมดลูกได้

สาเหตุของโรคหนองใน

ส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงจะติดเชื้อหนองในอันเป็นผลมาจาก การติดต่อทางเพศ. นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ gonococci ผ่านเส้นทางครัวเรือน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากมีการละเมิดกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล กล่าวคือ การใช้ชุดชั้นใน ผ้าเช็ดตัว หรือผ้าเช็ดตัวของผู้อื่นก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้เกิดการละเมิดดังกล่าว

อาการของโรคหนองในจะไม่ปรากฏทันที ระยะฟักตัวมีตั้งแต่ 3 วันถึงหลายสัปดาห์ ในระหว่างการพัฒนา รูปแบบเรื้อรังโรคความผิดปกติอื่น ๆ ก็มีเช่นกัน เช่น proctitis, cervitis, salpingoophoritis เป็นต้น

อาการของโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์

แทบไม่มีโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ คุณสมบัติที่โดดเด่น. ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะเริ่มปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน เนื่องจากผลกระทบยังส่งผลต่อทารกด้วย

สถานการณ์เลวร้ายลงจากความจริงที่ว่าผู้หญิงอาจไม่ใส่ใจกับสาเหตุของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอไม่ปรึกษาแพทย์ในช่วงเวลานี้ ความผิดปกติเฉียบพลันจะตามมาด้วย อุณหภูมิสูงร่างกายและอาการอื่น ๆ ของความมึนเมา

หากเกิดซ้ำ อาการทั้งหมดอาจไม่ชัดเจน ซึ่งทำให้การระบุโรคยากขึ้นมาก


ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวที่อาจเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงคือการเกิดขึ้นของเชื้อโรคหลายชนิดในคราวเดียว อาการต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:

  1. ปวดแสบปวดร้อนหรือปวดขณะปัสสาวะ
  2. รู้สึกไม่สบายในช่องคลอดอาจมีอาการคัน เนื่องจากจุลินทรีย์ในร่างกายถูกรบกวน
  3. ไหลออกจากอวัยวะเพศ จะมีความหนาสม่ำเสมอและมีสีขาว
  4. ขาดความสุขระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ในทางตรงกันข้ามกระบวนการนี้จะไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้หญิง
  5. ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณที่มีไส้ตรงอยู่

ในภาพด้านขวาคุณจะเห็นว่ากระบวนการติดเชื้อของทารกเกิดขึ้นได้อย่างไรในระหว่างการพัฒนาของโรคหนองใน

หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งรายการ คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีและดำเนินการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การรักษาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์

ก่อนดำเนินการสั่งจ่ายยาแพทย์จะทำการวินิจฉัยอย่างแน่นอนในระหว่างนั้นเขาจะประเมินสภาพปัจจุบันของผู้ป่วย

จำเป็นต้องทำการสำรวจความสัมพันธ์ทางเพศและระยะเวลาที่อาจเกิดการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังใช้สเมียร์สำหรับพืชและโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงแพทย์จะกำหนดบรรทัดฐานของมันอย่างอิสระ ระดับส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าทารกอยู่ในระยะใดและเขามีพัฒนาการหรือไม่ แม่ในอนาคตโรคที่เกี่ยวข้อง การตรวจสเมียร์จะถูกนำมาจากทวารหนัก ปากมดลูก และคอหอย หากตรวจพบเม็ดเลือดขาวในสเมียร์ การวินิจฉัยที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้จะได้รับการยืนยัน นอกจากนี้ยังวิเคราะห์สารคัดหลั่งในเลือดปัสสาวะและเมือก

เมื่อตรวจพบโรคผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ

ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ ceftriaxone แนะนำให้รับประทานยาโดยการฉีดครั้งเดียว ปริมาณไม่ควรเกิน 250 มก.

บ่อยครั้งที่การรักษาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์นั้นคำนึงถึงหนองในเทียมและความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับโรคหนองใน ในกรณีนี้กำหนดหลักสูตรของ erythromycin ระยะเวลาไม่ควรเกิน 10 วัน ยานี้รับประทานทุกๆ 8 ชั่วโมง แต่แพทย์อาจกำหนดให้ใช้ยาอื่น

จำเป็นต้องใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาเพื่อรักษาสภาวะปกติของรก

การบำบัดโดยไม่ใช้ยา

ใดๆ วิธีการพื้นบ้านการรักษาจะไม่ได้ผลในการต่อสู้กับโรคหนองใน โดยปกติแล้ว เมื่อจัดทำแผนการรักษา นอกเหนือจากการใช้ยาแล้ว แพทย์จะสั่งสมุนไพรบางชนิดหรือวิธีรักษาชีวจิตที่ช่วยเสริมด้วย ในกรณีนี้การใช้งานไม่มีประโยชน์ ควรเข้าใจว่าการตัดสินใจในเรื่องนี้ด้วยตัวเองเป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่ง

  • ไม่รวมการติดต่อทางเพศทั้งหมด
  • ปฏิบัติตามสูตรการใช้ยาเพื่อสังเกตผลของการรักษา
  • ไปพบแพทย์เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการฟื้นตัว
  • ติด โภชนาการที่เหมาะสมและงดการบริโภคอาหารรสเผ็ด เค็ม รมควัน และอาหารมันๆ

การบำบัดช่วยได้ดีแค่ไหนและมีการประเมินวิธีการรักษาหลักตามผลการทดสอบ ผู้หญิงจะถือว่ามีสุขภาพดีหากตรวจไม่พบ gonococci ภายใน 3 เดือนหลังการรักษา

ผลที่ตามมาของโรคหนองในสำหรับสตรีมีครรภ์

ผลเสียส่วนใหญ่ที่หญิงตั้งครรภ์สามารถประสบได้คือการแท้งบุตร

ความน่าจะเป็นสูงของผลกระทบด้านลบจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การบำบัดที่เลือกสรรอย่างเหมาะสมและการดูแลทางการแพทย์จะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหานี้ได้ใน 75% ของกรณี

หากคุณพยายามหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนด ทารกอาจติดเชื้อหนองในเมื่อผ่านช่องคลอด ในกรณีนี้แพทย์ตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดเพื่อป้องกันผลเสีย

ในระหว่างตั้งครรภ์ gonococci ส่งผลเสียต่อสภาพของทารกและอาจเกิดปัญหากับเสถียรภาพของมัน ในหญิงตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันเสื่อมลงเนื่องจากโรคนี้ ซึ่งทำให้เธอเสี่ยงต่อโรคอื่นๆ ในสถานการณ์เช่นนี้ เชื้อโรคจะเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและเริ่มแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว

โรคข้ออักเสบ หลอดลมอักเสบ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเชื้อ gonococcus อาจส่งผลต่อสุขภาพที่เสื่อมโทรมได้

ผลที่ตามมาของโรคหนองในต่อทารกในครรภ์


การติดเชื้อในทารกที่เป็นโรคหนองในสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตร หากมีการติดเชื้อเข้าสู่มดลูกตั้งแต่ระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ อาจเกิดข้อบกพร่องร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตามแม้จะประสบความสำเร็จในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ก็ไม่ได้รับประกันว่าปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กจะไม่เกิดขึ้นในภายหลัง

เมื่อตั้งครรภ์ได้ประมาณ 4 เดือน ความเสี่ยงของการติดเชื้อในเยื่อหุ้มเซลล์จะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบ ด้วยความผิดปกตินี้การอักเสบของเยื่อหุ้มที่ห่อหุ้มทารกจะเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองในอาจทำให้รกไม่เพียงพอหรือขาดออกซิเจนในทารก ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะโพลีไฮดรานิโอส ในกรณีนี้น้ำคร่ำเกินเกณฑ์ปกติและเด็กไม่สามารถพัฒนาได้ตามปกติในสภาวะดังกล่าว หลังจากตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ มีความเสี่ยงที่น้ำจะแตกก่อนกำหนด ซึ่งจะทำให้ทารกติดเชื้ออย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การคลอดบุตรด้วยโรคหนองใน

การติดเชื้อที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้บ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอด หากหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและเด็กรู้สึกเป็นปกติ การคลอดบุตรก็จะดำเนินต่อไป ตามธรรมชาติ. แพทย์ยืนกรานให้ทำการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่ทารกในครรภ์ติดเชื้อและมีน้ำแตกเร็วเท่านั้น

การผ่าตัดคลอดก็ทำเช่นกันหากพบพยาธิสภาพทันทีก่อนคลอดบุตร ในกรณีนี้จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในทารกได้และเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาโรคหนองในได้อย่างรวดเร็ว อาการพิษในร่างกายจะทำให้กระบวนการคลอดบุตรยุ่งยากและอาจก่อให้เกิดผลเสียในรูปแบบของการบาดเจ็บต่อทารก

ดร. Komarovsky ในโครงการหนึ่งของเขามุ่งความสนใจของผู้หญิงไปที่ความจริงที่ว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดหากมีการระบุไว้ หลายคนคิดว่าการผ่าตัดแย่กว่ามาก การเกิดตามธรรมชาติแต่มักจะช่วยป้องกันปัญหาสุขภาพของลูกและแม่ได้

ไม่ว่าความผิดปกติของมารดาจะหายขาดหรือไม่ก็ตาม ในช่วงหลังคลอด แพทย์ควรตรวจสอบอาการของทารกอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ ผู้หญิงที่คลอดบุตรยังต้องเข้ารับการตรวจเป็นระยะเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคหนองในเรื้อรัง