วิธีรับประทาน Novinet ในเดือนที่สอง คำแนะนำในการใช้ Novinet ข้อห้าม ผลข้างเคียง บทวิจารณ์ จะทำอย่างไรถ้ามีการตกขาวสีน้ำตาลเกิดขึ้นขณะรับประทาน Novinet

ทางเว็บไซต์จัดให้ ข้อมูลพื้นฐานเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

ทัตยาถามว่า:

สวัสดี โปรดตอบฉันทาน Novinet เป็นเวลาหนึ่งเดือนป้องกันตัวเองด้วยถุงยางอนามัยเป็นเวลา 3 สัปดาห์ แต่หลังจากทาน Novinet 21 เม็ดแล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง คุณยังจำเป็นต้องป้องกันตัวเองด้วยถุงยางอนามัยหรือไม่? ฉันเคยทำแท้งด้วยยาเมื่อ 2 เดือนที่แล้ว

ไม่มีโอกาสตั้งครรภ์ หากใช้อย่างถูกต้องและทันท่วงที ยาคุมกำเนิดจากนั้นในช่วงพัก 7 วัน คุณสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้

ทัตยาถามว่า:

จำเป็นต้องใช้ Novinet กับน้ำหรือไม่? แล้วน้ำผลไม้ ชา กาแฟ ฯลฯ ประสิทธิภาพของยาเม็ดจะลดลงหรือไม่?

เนื่องจากไม่มีคำแนะนำพิเศษในคำแนะนำสำหรับยานี้จึงต้องใช้น้ำของเหลวที่ไม่บุบสลายเพื่อป้องกันกิจกรรมการคุมกำเนิดลดลง

ทัตยาถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย ฉันมีคำถามต่อไปนี้: ฉันรับประทานยา Novinet เป็นเดือนแรก นับจากวันแรกของรอบเดือน ทุกวัน พร้อมๆ กัน (ตามที่เขียนไว้ในคำแนะนำ) ในวันที่ 16 ของการรับประทาน ฉันมี การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่มีการป้องกัน ฉันกินยาหมดจากซอง จนหมด และหลังจากผ่านไป 3 วัน ฉันก็เริ่มมีเลือดออก ปกติประจำเดือนมาจะหนักมาก (อย่างที่เขาว่ากันว่า “เหมือนถัง”) แต่ที่นี่มาน้อยเหลือเกิน ฉัน... กังวลมาก บางทีกินยาเดือนแรกน่าจะป้องกันเป็นพิเศษ??? โอกาสที่จะตั้งครรภ์หากมีอาการดังกล่าวคือไม่ควรทานยาต่อ ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบ

ไม่มีเหตุผลใดที่จะหยุดรับประทาน Novinet หากมีประจำเดือนมาไม่มีโอกาสตั้งครรภ์

คิระถามว่า:

ฉันเริ่มกิน Novinet ครั้งแรกหลังคลอด 5 เดือน วันแรกทุกอย่างเป็นไปตามคำแนะนำ แต่วันที่สอง เริ่มมีประจำเดือนและกินเวลา 11 วัน ฉันยังเรียนไม่จบหลักสูตร 21 วัน ฉันควรกังวลไหม หรือควรรอไปก่อน ขอบคุณล่วงหน้า!

ในกรณีนี้ควรรับประทานยาต่อไปจนกว่าเม็ดตุ่มทั้งหมดจะเสร็จสิ้นและติดต่อนรีแพทย์ของคุณเพื่อตรวจทางนรีเวช

คิระถามว่า:

ขอร้องบอกฉันด้วยเถอะ! ฉันทาน Novinet เป็นเวลา 1 เดือนเป็นเวลา 10 วัน อาจจะมากหรือน้อยกว่านั้น ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับครอบครัวและหลั่งเข้าไปใน “ความกล้า” ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง? ฉันกินยาไปพร้อมๆ กัน!

หากคุณรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างถูกต้องเป็นประจำ สถานการณ์นี้จะไม่นำไปสู่การตั้งครรภ์

คิระถามว่า:

คือเอาทุกวันเวลาเดิม!!! เป็นไปได้ไหมที่ฉันทานแค่เดือนแรกและไม่มากขนาดนั้น?

ผลการคุมกำเนิดเต็มรูปแบบของยาจะเกิดขึ้นในวันที่ 14 ของการใช้ยาเป็นประจำ

อลีนาถามว่า:

กิน Novinet ไปเป็นเดือนที่ 1 แล้ว!!! ฉันเริ่มดื่มตั้งแต่วันแรกที่มีรอบเดือน วันที่ 10 มีเซ็กส์แบบไม่มีการป้องกันและมีการมองเห็นตรงเข้ามาหาฉัน และวันที่ 13 ก็เหมือนเดิม! ฉันกินยาสม่ำเสมอพร้อมๆ กัน!!! โปรดบอกฉันว่ามีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์หรือไม่? ไม่อย่างนั้นฉันก็กังวลมาก!

ด้วยการใช้ยา Novinet เป็นประจำและทันเวลายานี้มีผลคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล

แอนนาถามว่า:

สวัสดี บอกฉันทีว่าฉันกิน Novinet ห่อที่สอง เม็ดที่ 6 ของแพ็คที่สองคือ PA วันนี้ฉันควรกินเม็ดที่ 8 แต่เมื่อคืนเลือดเริ่มไหล ไม่มากก็ใกล้จะถึงสีน้ำตาลแล้ว ฉันจะตั้งครรภ์ได้ไหม? ฉันรับประทาน Novinet ตามที่คาดไว้ในเวลาเดียวกันทุกวัน

ในกรณีนี้ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำเมื่อรับประทานยา ก็ไม่น่าจะตั้งครรภ์ได้ อาจเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนได้ต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อตรวจและตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนเพศ

แอนนาถามว่า:

ขอบคุณสำหรับคำตอบ. ฉันมีคำถามอื่น หากหลังจากแพ็คแรกแทนที่จะพัก 7 วัน คุณหยุดพัก 8 วัน และในแท็บเล็ตที่ 6 ของแพ็คที่สอง มี PA ที่ไม่มีการป้องกัน ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์คืออะไร และจะมีหรือไม่? ฉันมักจะดื่มในเวลาเดียวกัน

หากคุณไม่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นประจำ จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม เนื่องจากโอกาสที่จะตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นหลายเท่า

ลีน่าถามว่า:

ฉันเริ่มทาน Novinet ฉันเริ่มในวันที่ 3 ของรอบเดือน ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันในยาเม็ดที่ 2 ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์เป็นเท่าไร?

ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นั้นมีอยู่ แต่มีน้อย เนื่องจากมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นในวันที่ 5 ของรอบประจำเดือน อย่างไรก็ตามคุณต้องจำไว้ว่า: ผลการคุมกำเนิดเต็มรูปแบบของยาจะเกิดขึ้นในวันที่ 14 ของการใช้ยาเป็นประจำ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วงเวลานี้

Ekaterina ถาม:

ฉันทาน Novinet เป็นเวลา 6 เดือนและตัดสินใจพัก 1 เดือน! กินไป 21 เม็ด ประจำเดือนมาทันที 2 วัน หลังจากนั้นมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์เป็นเท่าใด โดยพิจารณาว่าประจำเดือนมาไม่ครบเดือนกว่าๆ เป็นเท่าใด

ในกรณีนี้จะไม่รวมความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีน้อยก็ตาม คุณต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์และทำการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดของการมีประจำเดือนล่าช้า

Masha ถามว่า:

สวัสดี โปรดบอกฉัน. ฉันเริ่มกินยา Novinet ห่อที่สองหลังจากหยุดพัก 7 วัน และในยาเม็ดแรก ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์หรือไม่? ฉันกินยาพร้อมๆ กัน ขอบคุณล่วงหน้า!

หากคุณรับประทานยาคุมกำเนิดเป็นประจำโดยไม่ข้าม โอกาสที่จะตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้จะไม่เกินเมื่อใช้ OCs ในช่วงกลางของรอบเดือน

มารีน่าถามว่า:

กิน Novinet เสร็จไป 4 ซอง แทนที่จะพัก 7 วัน ไม่ได้กินยามา 8 วัน!!
จะเป็นอะไรได้บ้าง?? และจะเริ่มดื่มซองที่ 5 ได้เมื่อไร??

เริ่มรับประทานวันที่ 8 รับประทานยาตามปกติ

Olga ถามว่า:

ฉันเริ่มกินยาตั้งแต่วันที่ 2 ของ 1 เดือน ฉันและสามีมีเพศสัมพันธ์กันโดยมีการหลั่งอสุจิอย่างต่อเนื่องตั้งแต่เริ่มกินยา เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์เช่นนี้?

โปรดชี้แจงว่าคุณกำลังพูดถึงฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดใด

อิริน่าถามว่า:

สวัสดี! ฉันทาน Novinet มาหนึ่งปีแล้ว ฉันมักจะดื่มตามกฎโดยหยุดพักทุก 3 เดือน ฉันและสามีตัดสินใจมีลูก ฉันกินหมดห่อสุดท้ายและเราหยุดใช้อุปกรณ์ป้องกัน ในระหว่างรอบแรก ฉันสงสัยว่าตั้งครรภ์ หน้าอกของฉันขยายใหญ่ขึ้น แถบที่สองของการทดสอบแทบจะมองไม่เห็น แต่ยังไม่มีความล่าช้า ฉันอ่านมาว่าคุณต้องวางแผนตั้งครรภ์ 3 เดือนหลังจากหยุดตกลง และฉันก็ทำมันโดยไม่หยุดชะงัก สิ่งนี้หมายความว่า? Novenet เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์หรือไม่? ฉันควรทำอย่างไรดี?

แนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ 3 เดือนหลังจากหยุดการคุมกำเนิด ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์ทันทีหลังจากตรวจพบการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องทำการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียด ระยะเวลาสามเดือนก่อนที่จะปฏิสนธิเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับร่างกายของผู้หญิงในการฟื้นฟูระดับฮอร์โมนตามธรรมชาติ

Ksenia ถามว่า:

สวัสดี ฉันชื่อ Natalya ฉันกินยาเม็ด Novinet เป็นเวลา 21 วัน และในช่วงเวลานี้ฉันมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักโดยไม่มีการป้องกัน จะมีโอกาสไหมที่ฉันจะท้องถ้าเขาหลั่งในช่องคลอด???

โปรดระบุตั้งแต่ระยะเวลาใด (จากแท็บเล็ต Novineta ใด) ที่คุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน? ด้วยข้อมูลนี้ คุณจะสามารถตอบคำถามของคุณได้แม่นยำยิ่งขึ้น

นาตาลียาถามว่า:

เอ่อ ที่ไหนสักแห่งจากเม็ด 16 วันนี้ฉันตรวจดูพบว่าไม่มีการตั้งครรภ์แต่มีความเห็นแตกต่างสำหรับฉันดูเหมือนว่าฉันกำลังตั้งครรภ์ฉันต้องการมันมากท้องบวมมีอาการคลื่นไส้ เนื่องจากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์รุนแรง ฉันจึงเริ่มกินมาก ถ้าลองพิจารณาการมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดเมื่อวันที่ 16 กรกฎาคม

การทดสอบด่วนไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำเสมอไป เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยแนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อเอชซีจีและปรึกษากับนรีแพทย์

แอนนาถามว่า:

สวัสดี นี่เป็นครั้งแรกที่ฉันใช้ Novinet ฉันเริ่มจากวันแรกของรอบ ในช่วง 3-4 วันแรก ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับสามี จากนั้นพวกเขาก็เริ่มต้น ผลข้างเคียง: อารมณ์แย่มาก ตกขาว ความใคร่ลดลง... และเราไม่ได้มีเพศสัมพันธ์มา 9 ​​วัน แล้วความใคร่ก็กลับมาเป็นปกติและเริ่มใหม่อีกครั้ง ชีวิตทางเพศ. เมื่อกี้อ่านรีวิวมาเยอะมาก กลัวมาก กลับกลายเป็นว่าไม่ได้ป้องกันอะไรเลยในช่วง 14 วันแรก บอกฉันทีว่ามีโอกาสท้องแค่ไหน! วันนี้เป็นยาเม็ดสุดท้ายของรอบแรกของฉัน

ผลการคุมกำเนิดสูงสุดเมื่อรับประทานยานี้จะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 14 วันนับจากเริ่มใช้ หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันก่อนที่ช่วงเวลานี้จะหมดลง โอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็ค่อนข้างสูง

อลีนาถามว่า:

ฉันอายุ 25 ปี มีลูกสองคน 4 ขวบกับ 1 ขวบ ฉันไม่ให้นมลูก ฉันเริ่มดื่ม Novinet เมื่อ 10 วันก่อน แล้วอ่านเจอบางที่ที่ไม่เหมาะกับคนคลอดบุตร จริงไหม? ถ้าเป็นเช่นนั้นควรหยุดกินทันทีหรือหมดซองแล้วจะเริ่มทานยาตัวอื่นอย่างไรดีขอบคุณสำหรับคำตอบครับ!

ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดใด ๆ คุณต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อเลือกยา ในกรณีนี้ขอแนะนำให้รับประทานยาต่อไปและในเวลานี้ปรึกษากับนรีแพทย์เพื่อเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

มาเรียถามว่า:

สวัสดี โปรดบอกฉันว่าฉันจะท้องได้ไหมถ้าฉันลืมกินยาเม็ดที่ 7 แล้วกินอีก 2 เม็ดในวันถัดไป และที่ไหนสักแห่งในเม็ดที่ 16 ที่ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน? กังวลมากเพราะตอนนี้หยุดไป 7 วันแล้ว แต่ประจำเดือนก็ยังไม่มา(((

หากรับประทานยาที่ไม่ได้รับไม่เกิน 12 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ข้ามผลการคุมกำเนิดของยาจะไม่ลดลงมิฉะนั้นอาจเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ แนะนำให้ทำการทดสอบด่วนเพื่อระบุการตั้งครรภ์และปรึกษากับนรีแพทย์

ทันย่าถามว่า:

ฉันกินยา Novinet เดือนแรกในวันที่ 13 หรือวันที่ 17 โดยไม่มีการป้องกัน และหลังจากกินยาไป 21 เม็ด ประจำเดือนก็ไม่มา ฉันจะตั้งครรภ์ได้ไหม

ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดสูงสุดเมื่อใช้ Novinet จะพัฒนาภายในวันที่ 14 นับจากเริ่มใช้ หากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเกิดขึ้นก่อนช่วงเวลานี้ โอกาสของการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น คุณต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์และตรวจ ระดับเอชซีจีในเลือดเพื่อไม่รวมการตั้งครรภ์

เอเลน่าถามว่า:

ฉันดื่มยาเม็ด "Janine" 4 ซองเป็นเวลา 3 เดือนติดต่อกันที่สังเกตเห็น แต่เม็ดที่สี่ไม่มีอะไรเลย ฉันดื่มทุกอย่างตามที่เขียนไว้ในคำแนะนำ ฉันทำการทดสอบแต่มันไม่แสดงอะไรเลย ฉันกังวลเรื่องการตั้งครรภ์มาก

ไม่น่าจะตั้งครรภ์ได้ในขณะที่ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด การรักษานี้กำหนดเพื่อฟื้นฟูระดับฮอร์โมนและรอบประจำเดือน หากการคุมกำเนิดไม่เกิดการตกขาวเหมือนมีประจำเดือนเป็นประจำ จำเป็นต้องขอคำปรึกษาส่วนตัวกับนรีแพทย์และการตรวจเลือดทางคลินิกและในห้องปฏิบัติการเพื่อหาฮอร์โมนเพศ

มารีน่าถามว่า:

สวัสดี จำเป็นต้องป้องกันเพิ่มเติมในช่วงเดือนแรกของการทาน Yarina และนานแค่ไหน?

เมื่อใช้ Yarina คุณต้องคุมกำเนิดเพิ่มเติมเป็นเวลา 7 วันนับจากวินาทีที่คุณเริ่มรับประทานยา ควรเริ่มใช้ตั้งแต่วันแรกของรอบประจำเดือน

ดาน่าถามว่า:

สวัสดี!! ฉันต้องการคำแนะนำจากคุณจริงๆ ฉันใช้แท็บเล็ต Novinet มาได้ 5 เดือนแล้ว ฉันไม่ได้ดื่มในเวลาเดียวกันในช่วงเดือนที่ผ่านมา เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเหตุนี้? ความล่าช้าคือ 2 วัน ถึงแม้จะผ่านไป 4 เดือนแล้วหลังจากกินหมดซอง แต่ประจำเดือนของฉันก็มาใน 2 วัน ฉันกังวลเรื่องอาการเสียดท้อง หน้าอกบวม และมักจะวิ่งเข้าห้องน้ำ ขอบคุณล่วงหน้า!

อันเป็นผลมาจากการละเมิดระบบการปกครองและเวลาในการรับประทานยาความเสี่ยงของการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ทำการทดสอบด่วนเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านและหากจำเป็นให้ปรึกษานรีแพทย์

มารีน่าถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย ฉันทานยา Novinet มาได้ 6 เดือนแล้ว และเป็นเวลา 6 เดือน ประจำเดือนของฉันเริ่มต้นในช่วงกลางของการรับประทานยา ไม่ใช่ในช่วงพัก 7 วันอย่างที่ควรจะเป็น ฉันควรทาน Novinet ต่อไปหรือควรเปลี่ยนแท็บเล็ต?

ในกรณีนี้รอบประจำเดือนจะหยุดชะงัก เพื่อวินิจฉัยภาวะนี้และสั่งการรักษาอย่างเหมาะสม คุณต้องได้รับคำปรึกษาส่วนตัวจากนรีแพทย์ หลังจากการตรวจทางนรีเวชทางคลินิก การตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนไทรอยด์ จะสามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาได้อย่างเพียงพอ

คัทย่าถามว่า:

สวัสดี ฉันทาน Novinet ในเดือนแรกตามคำแนะนำตั้งแต่วันแรกของรอบเดือน วันที่ 12 เรามีเซ็กส์ ถุงยางแตก ตามมาด้วยตอนจบ วันรุ่งขึ้น ณ ถูกเวลายอมรับนิวเน็ตแล้ว จนถึงวันนี้ก็ผ่านไปแล้ว ฉันจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉินหรือไม่? ฉันอ่านเจอว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันนานถึง 14 วันหรือหนึ่งเดือนนั้นอันตรายแค่ไหน และฉันก็กังวล สูตินรีแพทย์ไม่ได้เตือนเรื่องนี้คำแนะนำยังบอกด้วยว่าทุกอย่างโอเคตั้งแต่วันแรก..

ขอบคุณสำหรับคำตอบ!

ประสิทธิภาพสูงสุดของยาคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถพัฒนาได้หากรับประทานยาในวันแรกหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ในสถานการณ์ของคุณ มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ได้อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามคุณต้องเข้าใจว่าการใช้ยาเพิ่มเติมนั้น การคุมกำเนิดฉุกเฉินเมื่อเทียบกับภูมิหลังของการใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายอย่างรุนแรงซึ่งในทางกลับกันอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ รวมถึงภาวะมีบุตรยาก

คัทย่าถามว่า:

ขอบคุณสำหรับคำตอบ!เรายังตัดสินใจว่าการดื่มศิษยาภิบาลนั้นเป็นอันตราย เราจะพึ่งพาความน่าเชื่อถือของ Novinet :)

อย่าลืมทำการทดสอบการตั้งครรภ์ 14 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ ในระยะเริ่มต้น การตั้งครรภ์สามารถตรวจพบได้โดยการกำหนดระดับเอชซีจีในเลือด สุขภาพดีให้กับคุณ

คัทย่าถามว่า:

ปรากฎว่าการทดสอบประมาณวันที่ 22 ของรอบ (แพ็คเกจแท็บเล็ตสิ้นสุดวันที่ 21)? เป็นไปได้ไหมที่จะบริจาคเลือดเร็วขึ้นระหว่างการนัดหมาย? หรืออย่างไร? เมื่อใดจึงสมเหตุสมผลที่จะไปบริจาคเลือด และการทดสอบขณะรับประทานโค้กจะไม่ให้ผลบวกลวงหรือไม่? ขอบคุณสำหรับคำตอบ!)

ไม่ การทดสอบจะไม่ให้ผลบวกลวง คุณสามารถรับได้ในวันที่ 5-6 หลังจากตั้งครรภ์ได้ หากไม่มีประจำเดือนในช่วงพักการใช้ Novinet จะต้องตรวจสอบระดับเอชซีจีในเลือดและผ่านการตรวจโดยนรีแพทย์

เวโรนิก้าถามว่า:

สวัสดี ฉันกำลังกินยาเม็ด Novinet เป็นครั้งแรก ฉันกินยาเม็ดที่ 13 ไปแล้วตามที่คาดไว้ ประจำเดือนมาไม่ขาดเลยตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน แต่ตั้งแต่เม็ดแรก รู้สึกเจ็บหน้าอก ช่วยบอกฉันที นี่เป็นเรื่องปกติหรือฉันควรไปพบแพทย์?

คุณควรติดต่อนรีแพทย์เฉพาะในกรณีที่อาการที่คุณอธิบายยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งเดือน

ทัตยาถามว่า:

ฉันเริ่มกินยาเม็ดในวันที่ 5 ของประจำเดือน และเนื่องจากฉันมียามาแค่ 3 วัน ต่อมาในวันที่สองหลังจากหมดประจำเดือน (ฉันสับสนว่าวันที่ 1-2 ของประจำเดือนคือ 1-2 หลังจากนั้น สิ้นสุด) 1 เดือน ฉันและสามีมีเพศสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องโดยมีการหลั่งตั้งแต่เริ่มกินยา (หรือวันถัดไปที่กินยา) เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์เช่นนี้? ถ้าเป็นเช่นนั้นจะเกิดผลเสียอะไรกับเด็ก?

กรุณาระบุชื่อยาคุมกำเนิดที่คุณใช้

ความคิดเห็นของทัตยา:

เริ่มรับการควบคุม

คำตอบจากวิทยาลัยการแพทย์ด้านล่างให้ข้อมูลที่ครบถ้วนที่สุดสำหรับคำถามของคุณ

ทัตยาถามว่า:

เริ่มรับการควบคุม

ในกรณีนี้ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ค่อนข้างสูง เป็นไปได้ที่จะกลับมาใช้ Regulon ต่อหลังจากการตั้งครรภ์ถูกตัดออกแล้ว (จำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์และตรวจสอบระดับของ hCG ในเลือด (การทดสอบนี้แม่นยำกว่าการตรวจวัด hCG ในปัสสาวะโดยใช้การทดสอบแบบรวดเร็ว) )). แม้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในขณะที่ใช้ Regulon แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุของการยุติทางการแพทย์ เนื่องจาก Regulon ก็เหมือนกับ COC อื่นๆ ที่ไม่มีผลเสียหายต่อทารกในครรภ์ และไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดในทารกในครรภ์

คัทย่าถามว่า:

สวัสดี! ฉันทาน Novinet เป็นเวลา 1 เดือน ประจำเดือนเริ่มในวันที่ 4 เจ็บปวดมากและหนักมาก ผิวหนังแย่ลง น้ำหนักพุ่งขึ้น หายใจไม่สะดวกปรากฏขึ้น แม้ว่าฉันจะเลิกสูบบุหรี่ก็ตาม ฉันต้องการเปลี่ยนมาใช้ Yarina เพราะนรีแพทย์แนะนำ Novinet หรือ Yarina เมื่อเลือกฉัน ฉันอายุ 20 ปี มีสุขภาพแข็งแรงทางนรีเวช มีซีสต์ในไต วิธีการทำเช่นนี้? เป็นไปได้ไหมที่จะเริ่มดื่ม Yarina แทน Novinet ตั้งแต่วันที่ 1 หลังจาก 28 วันของรอบเดือน หรือฉันควรดื่มอีกหนึ่งเดือนแล้วเปลี่ยนหลังจาก 21 วัน สิ่งนี้ส่งผลต่อผลการคุมกำเนิดหรือไม่? ฉันจำเป็นต้องได้รับการทดสอบอีกครั้งหรือไม่? ฉันต้องการคำปรึกษาจากคุณจริงๆ เพราะฉันมีนัดกับหมอแค่สิ้นเดือนเท่านั้น
ขอบคุณ!

แนะนำให้ปรึกษานรีแพทย์ก่อนและบริจาคเลือดเพื่อใช้เป็นฮอร์โมนเพศ หลังจากได้รับผลการตรวจแล้วแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณและแผนการเปลี่ยนจากยาหนึ่งไปอีกยาหนึ่ง

ทัตยาถามว่า:

สวัสดี ฉันรับประทาน Regulon เป็นครั้งแรกนับตั้งแต่วันที่ 5 ในวันแรกที่รับประทาน Regulon ฉันและสามีได้ติดต่อกันโดยไม่มีการป้องกัน เมื่อ 3 วันก่อน ฉันหยุดทานยาเหล่านี้ เดินทางไปทำธุรกิจ และตัดสินใจว่าไม่จำเป็นต้องทานยาก่อนมีประจำเดือน เมื่อวานฉันเริ่มมีประจำเดือนเหมือนมีประจำเดือน ก่อนหน้านั้นสงสัยว่าจะท้องได้ไหม เขาบอกถ้าใช้ OK ไม่ถูกต้อง มีโอกาสสูง มีคำถามค่ะ ตกขาวแบบไหนคะ ถ้าเป็นประจำเดือนถือว่าไม่ได้ท้องมั้ยคะ?

เป็นไปได้มากว่าการตกขาวดังกล่าวอาจเป็นการถอนเลือดออกเนื่องจากการหยุดรับประทาน OCs อย่างกะทันหัน อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณเปลี่ยนแปลง ปวดท้อง อ่อนแรง หรือมีอาการอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์ คุณจะต้องทำอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและ รับการตรวจโดยนรีแพทย์

เอเลน่าถามว่า:

สวัสดี ฉันชื่อเอเลน่า ฉันอายุ 23 ปี ฉันทานยาโนวิเน็ตเป็นปีที่สองแล้ว... ประจำเดือนเริ่มตรงเวลา... คู่ของฉันหลั่งในตัวฉัน ตอนนี้มีความล่าช้าเล็กน้อย...มีโอกาสท้องได้แค่ไหน?

แม้ว่าการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นประจำรวมถึง Novinet โอกาสที่จะตั้งครรภ์ยังคงอยู่ (น้อยกว่า 5%) ดังนั้นหากมีประจำเดือนล่าช้า ก่อนที่จะกลับมารับ OCs อีกครั้ง จำเป็นต้องยกเว้นการตั้งครรภ์

Olga ถามว่า:

สวัสดี ฉันเริ่มดื่มยาริน่า (1 เดือน) ในวันที่ 1 ของการมีประจำเดือน ในวันที่ 4 หลังจากรับประทานยา เกิดการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันพร้อมกับการหลั่งน้ำอสุจิ โอกาสที่จะตั้งครรภ์เป็นอย่างไรบ้างจะทำอย่างไรต่อไป?

มีโอกาสตั้งครรภ์แต่ไม่สูง ขอแนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อรับเอชซีจี 10 วันหลังมีเพศสัมพันธ์และหากจำเป็นควรปรึกษานรีแพทย์

นาตาเลียถามว่า:

สวัสดี ฉันเริ่มกินยา Novinet ในเดือนแรก แต่ประจำเดือนเริ่มในช่วงบ่ายแก่ๆ และเริ่มกินยาได้ดีในเช้าวันรุ่งขึ้น และในวันที่ 8 ของการกินยาเม็ด ฉันก็หลั่งน้ำอสุจิออกมา ซึ่งก็คือโอกาสที่จะตั้งครรภ์ ฉันมักจะเอามันในเวลาเดียวกัน

ในสถานการณ์ที่คุณอธิบายด้วยการใช้ Novinet เป็นประจำและทันท่วงทีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็จะถูกแยกออกในทางปฏิบัติ

มาร์ธาถามว่า:

สวัสดี ฉันทาน OK Novinet มาเป็นเวลา 1 เดือนแล้ว ฉันอ่านคำแนะนำว่าประจำเดือนอาจล่าช้าได้หากคุณกินยาต่อไปโดยไม่หยุดพัก 7 วัน บอกฉันว่าสามารถทำได้ในเดือนแรกของการพาพวกเขาหรือไม่ และจะพาพวกเขาอย่างไรหากจำเป็นต้องเลื่อนออกไปเป็นเวลา 8 วัน ควรใช้เวลาเพียงวันนี้หรือเอาตุ่มที่สองไปจนสุด

ในสถานการณ์เช่นนี้หลังจากใช้แท็บเล็ตจากชุดแรกเสร็จแล้วจำเป็นต้องเริ่มใช้ Novinet จากชุดที่สองทันทีนั่นคืออย่าหยุดพักเจ็ดวัน โปรดจำไว้ว่าการแทรกแซงดังกล่าว พื้นหลังของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างร้ายแรงของรังไข่ ซึ่งอาจแสดงออกมาเป็นความผิดปกติของประจำเดือน รวมถึงเลือดออกในมดลูกที่รุนแรง

ความคิดเห็นของมาร์ธา:

จำเป็นต้องทานแพ็คที่ 2 จนจบหรือทานตามจำนวนวันที่กำหนดเท่านั้น

เลสยาถามว่า:

สวัสดี! ฉันกำลังกิน Novinet ห่อแรก วันนี้เป็นแท็บเล็ตที่ 11 แล้ว ฉันเริ่มทุกอย่างตามคำแนะนำในวันแรกของประจำเดือน ทุกอย่างตรงเวลา ยกเว้นความแตกต่างคือ 15 นาทีต่อมาครั้งหนึ่ง แต่ฉันก็ยัง มีตกขาวสีน้ำตาลเล็กน้อยและมีสิวเกิดขึ้น ! กรุณาบอกฉันนี้เป็นเรื่องปกติ? และจะไม่ใช้ยาป้องกันในวันที่ 14 ของการทานยาได้ไหม???

ในช่วง 3 เดือนแรกร่างกายจะคุ้นเคยกับยาคุมกำเนิดหากผ่านไป 3 เดือนรอบประจำเดือนไม่เกิดขึ้นแนะนำให้ปรึกษานรีแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนยาหรือไม่ หลังจากใช้ยาเป็นประจำเป็นเวลา 10-14 วัน คุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม อ่านเพิ่มเติมในบทความ: "Novinet"

ทัตยาถามว่า:

สวัสดี ฉันทานยา Novinet มาหลายเดือนแล้ว ฉันกินยาเม็ดสุดท้ายของคอร์สเมื่อวันที่ 21 ตุลาคม วันสุดท้ายของการมีประจำเดือนคือวันที่ 30 ตุลาคม ซึ่งฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันโดยมีการหลั่งน้ำอสุจิอยู่ข้างใน ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะเป็นเท่าใด ฉันเริ่มรับประทานยาชุดใหม่ในวันเดียวกันหรือไม่?

อัลลอฮฺตรัสถามว่า:

สวัสดี ฉันทาน Novinet มา 11 เดือนแล้ว หลังจากพักได้ 7 วัน ปรากฏว่าฉันสามารถเริ่มทานยาชุดใหม่ได้หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์และไม่ใช้การป้องกัน เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ในช่วงเวลานี้ ขอบคุณล่วงหน้า.

ลิก้าถามว่า:

ขอร้องบอกฉันด้วยเถอะ! หากคุณรับประทาน Novinet อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน ให้ทำทุกอย่างตามที่เขียนไว้ในคำแนะนำ จำเป็นต้องป้องกันตัวเองในวันที่ 1 หรือ 2.3.4 หลังจากช่วงที่ 7 เมื่อใช้แพ็คเกจถัดไปหรือไม่?

หากคุณรับประทาน Novinet ตามคำแนะนำโดยไม่มีการละเว้นโดยไม่ต้องใช้ยาร่วมกันซึ่งช่วยลดกิจกรรมการคุมกำเนิดของ Novinet ในระหว่างพักและเมื่อเริ่มใช้ยาเม็ดจากชุดถัดไปโอกาสของการตั้งครรภ์จะไม่เพิ่มขึ้น คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหลักการออกฤทธิ์ของยานี้ ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้งานเกี่ยวกับวิธีการและสถานการณ์ที่ลดกิจกรรมการคุมกำเนิดได้ในส่วนเฉพาะเรื่องที่อุทิศให้กับยานี้: Novinet เราต้องไม่ลืมว่าการใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเป็นประจำจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกหกเดือน การตรวจสอบดังกล่าวจำเป็นสำหรับการระบุและกำจัดผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้วิธีการคุมกำเนิดนี้อย่างทันท่วงที

อลีนาถามว่า:

ฉันทาน Novinet มาตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน ฉันอายุ 16 ปี วงจรของฉันอยู่ระหว่าง 24 - 27 วัน บนแท็บเล็ตที่ 9 มี pa ที่ไม่มีการป้องกัน ฉันจะตั้งครรภ์ได้ไหม?

ผลการคุมกำเนิดสูงสุดเมื่อใช้ Novinet จะพัฒนาในวันที่สิบหลังจากเริ่มใช้งาน เมื่อเริ่มใช้ยานี้จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม - ถุงยางอนามัยในสิบวันแรกหลังจากเริ่มใช้เป็นประจำหากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันเกิดขึ้นก่อนสิ้นสุดระยะเวลานี้มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ได้ในบทความชุดของเราที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ต่าง ๆ ที่โอกาสในการปฏิสนธิและการปฏิสนธิยังคงมีอยู่: ความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์

นาตาลียาถามว่า:

สวัสดี ฉันกิน Lindinet 30 เป็นเดือนแรก ก่อนเดือนนี้ฉันกิน Logest ฉันเสียเม็ดที่ 12 และกินวันที่ 13 ในวันที่ 15 ของการกิน ฉันไม่มีการป้องกัน ฉันไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เสมอไป กินยาตรงเวลาความแตกต่างจากหนึ่งชั่วโมงถึงสามชั่วโมงฉันแทบไม่เคยล้างมันด้วยน้ำเลยบ่อยกว่าด้วยชาเป็นไปได้ไหมว่าจะมีการตั้งครรภ์ ? และแอลกอฮอล์ไม่ได้ลดฤทธิ์ของยาเลยเหรอ?

อนาสตาเซียถาม:

ฉันทานยา Novinet เป็นเดือนที่สองแล้ว และขัดขวางการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน วันนี้เป็นวันที่ 4 ของการหยุดยาว 7 วันแล้ว แต่ยังไม่มีประจำเดือน ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คืออะไร???

อเลน่าถามว่า:

สวัสดีครับ มีคำถามครับ..ผมเริ่มดื่ม OK Median ตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน......วันที่ 7 ประจำเดือนมาแล้วครับ ก็ไม่หนักเท่าตอนมาครับ จุดเริ่มต้นแต่ก็มี....ปกติมั้ย??
และอีกคำถามหนึ่ง: เมื่อรับประทาน OK Median คุณจะสามารถมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันได้ตั้งแต่วันใดหากเริ่มดื่ม OK ตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน

ในกรณีนี้ร่างกายกำลังปรับตัวเข้ากับยาคุมกำเนิดและอาจมีสารคัดหลั่งไม่เพียงพอตลอดรอบแรกของการรับประทานยา แต่หากสารคัดหลั่งรุนแรงขึ้นแนะนำให้ปรึกษานรีแพทย์เพื่อทำการตรวจและหากจำเป็นให้สั่งจ่ายยา การรักษาตามอาการ ผลการคุมกำเนิดเต็มรูปแบบของยามักจะเริ่มในวันที่ 7-10 ของการใช้ยาเป็นประจำจนกว่าจะถึงตอนนั้นขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกีดขวาง อ่านเพิ่มเติมได้ตามลิงค์: การคุมกำเนิด

เอลิซาเบธถามว่า:

ฉันกินยาคุมกำเนิด "Regulon" 1 เม็ดในวันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งเป็นวันเดียวกับที่ฉันและสามีมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์เป็นเท่าใด

ผลการคุมกำเนิดสูงสุดของ Regulon จะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 10 วันนับจากเริ่มใช้งาน แม้ว่าโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในช่วง 2-3 วันแรกของรอบประจำเดือนจะมีน้อยมาก แต่ก็ไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ได้ในบทความชุดของเราที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ต่าง ๆ ที่โอกาสในการปฏิสนธิและการปฏิสนธิยังคงมีอยู่: ความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์

นาตาลียาถามว่า:

ตอนนี้ฉันทานยา Novinet มาได้ 6 เดือนแล้ว ทุกอย่างปกติดี ประจำเดือนมาไม่มาในเดือนมกราคม จะทำอย่างไร?

แม้จะมีการใช้ยาจากกลุ่มยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนซึ่งรวมถึงยา Novinet อย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอก็มีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นหากประจำเดือนมาล่าช้า จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจจากนรีแพทย์เพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ได้ในบทความชุดของเราที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ต่าง ๆ ที่โอกาสในการปฏิสนธิและการปฏิสนธิยังคงมีอยู่: ความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์

คริสติน่าถามว่า:

สวัสดี! ฉันกิน Novinet เป็นเดือนแรกนับจากวันที่ 1 ของรอบ จาก 8-10 วันที่ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยมีการหลั่งเข้าสู่ตัวฉัน หลังจากนั้นก็เริ่มมีเลือดไหลออกมาไม่เพียงพอและจนถึงตอนนี้ในวันที่ 14 ก็ไม่มี PA ที่ไม่มีการป้องกันเช่นกัน ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คืออะไร? วันนี้วันที่ 16 ของการกินยา....

ผลการคุมกำเนิดเต็มรูปแบบของยาจะเกิดขึ้นในวันที่ 7 ของการใช้ยาเป็นประจำ ในกรณีนั้น. หากคุณรับประทานยาเป็นประจำและไม่ข้าม ในกรณีนี้ โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีน้อยมาก หากมีความล่าช้าในรอบประจำเดือน คุณต้องเข้ารับการตรวจจากนรีแพทย์เพื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ได้ในบทความชุดของเราที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ต่าง ๆ ที่โอกาสในการปฏิสนธิและการปฏิสนธิยังคงมีอยู่: ความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหลักการออกฤทธิ์ของยานี้ ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้งานเกี่ยวกับวิธีการและสถานการณ์ที่ลดกิจกรรมการคุมกำเนิดได้ในส่วนเฉพาะเรื่องที่อุทิศให้กับยานี้: Novinet

ย่าถามว่า:

สวัสดี ฉันเริ่มรับประทาน Novinet ในวันที่ 3 ของรอบเดือน หลังจากรับประทานยาไปแล้ว 7 เม็ด ฉันก็มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน (ฉันทานยาเม็ดในเวลาเดียวกันทุกวัน) โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง

อาลียาถามว่า:

สวัสดี!.. ฉันทานยา Novinet มาได้ 5 เดือนแล้ว.. ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน (ขณะทานไป 17 เม็ด)... ฉันไม่กินพร้อมๆ กัน เฉพาะช่วงครึ่งแรกของวันเท่านั้น มีโอกาสตั้งครรภ์ไหม?

เพื่อให้ผลการคุมกำเนิดสูงสุดเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนรวมทั้ง Novinet จะต้องรับประทานยาอย่างเคร่งครัดในเวลาเดียวกัน มิฉะนั้นโอกาสในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้น คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิด Novinet กฎสำหรับการใช้งานข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้งานตลอดจนผลของยานี้ต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้ในส่วนใจความของเราที่มีชื่อเดียวกัน: Novinet

นาตาลีถามว่า:

ช่วยบอกฉันหน่อยว่าถ้าคุณเริ่มดื่ม Novenet ซองที่สองไม่ใช่หลังจากผ่านไป 7 วัน แต่มากกว่านั้น จะเกิดอะไรขึ้น???

หากคุณไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครองของยา ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจเกิดขึ้นได้ และอาจส่งผลให้เลือดออกในมดลูกได้ ต้องรับประทานยาตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิด Novinet กฎสำหรับการใช้งานข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้งานตลอดจนผลของยานี้ต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้ในส่วนใจความของเราที่มีชื่อเดียวกัน: Novinet

โนวิเน็ตถามว่า:

สวัสดี ช่วยบอกฉันทีว่าฉันทานยา Novinet มามากกว่าหนึ่งปีครึ่งแล้ว หกเดือนที่แล้ว ฉันหยุดพักได้หนึ่งเดือน ฉันกินเป็นประจำพร้อมๆ กันเสมอ มันเลยเกิดในแพ็คเกจถัดไปที่ฉันกิน ลืมกินเม็ดที่ 3 ทานต่อมา 15-16 ชม. เม็ดต่อไปอยากทานเม็ดปกติแต่ทานไปแค่ 4 ชม. หลังจากนั้นมีการสัมผัสกันโดยไม่มีการป้องกัน มีโอกาสตั้งครรภ์ได้แค่ไหน? และฉันควรหยุดกินยาหรือกินยาให้หมด?

ในสถานการณ์ที่คุณอธิบาย โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีน้อยมาก แต่ก็ไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาก่อนเริ่มรอบประจำเดือนถัดไป ในช่วงพักทั้งหมดและสิบวันแรกหลังจากกลับมาใช้ Novinet อีกครั้ง คุณจะต้องใช้การคุมกำเนิดแบบกั้น (ถุงยางอนามัย) คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิด Novinet กฎสำหรับการใช้งานข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้งานตลอดจนผลของยานี้ต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้ในส่วนใจความของเราที่มีชื่อเดียวกัน: Novinet

ดาเรียถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย ฉันเริ่มดื่ม Novinet ในวันที่ 1 ของรอบเดือน และไม่นานก็หมดแพ็คเกจแรก อยากวางแผนลูกหลังจบคอร์ส! คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างเปิดเผยได้เร็วแค่ไหน? และถ้ามันได้ผลเกือบจะในทันที ภัยคุกคามหรือผลกระทบคืออะไร?

Olya ถามว่า:

สวัสดี ฉันทาน Rigevidon มามากกว่า 2 ปีแล้ว ปีที่ผ่านมาวันที่ 7 ของการหยุดพัก: เพศสัมพันธ์ แต่ผ่านไปประมาณ 4 ชั่วโมงฉันก็เริ่มดื่มแพ็คเกจใหม่ ช่วยบอกฉันที ตั้งครรภ์ได้ไหม?

หากรับประทานยาเป็นประจำ ผลการคุมกำเนิดของยาจะไม่ลดลงในช่วงพัก 7 วัน และไม่มีเหตุน่ากังวล ต้องจำไว้ว่าเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานจำเป็นต้องหยุดพักการรับประทานยาทุกๆ 9-12 เดือน เป็นเวลา 1-2 เดือน เพื่อฟื้นฟูการทำงานของรังไข่ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิด กฎการใช้ยา ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในชุดบทความโดยคลิกที่ลิงค์: การคุมกำเนิด

Ekaterina ถาม:

สวัสดี ฉันอายุ 19 ปี เมื่อวานฉันทานยา Novinet หมดแผง ซึ่งเป็นแผงสุดท้าย (ฉันกินเดือนแรก) ฉันเริ่มกินตั้งแต่วันแรก - ประจำเดือนมานานกว่าปกติ เสียดายไม่ได้ พาไปพร้อมๆ กัน ก็ไม่พลาดเกิน 7 ชั่วโมง ในระหว่างนั้น เป็นเวลา 2 สัปดาห์ ก็มีเลือดไหลออกมาเล็กน้อย โดยเฉพาะช่วง 2-3 วันที่ผ่านมา ตอนเย็นเหมือนจะหยุด และในตอนเช้าก็มีเลือดอีกเช่นใน วันสุดท้ายประจำเดือน...ปวดท้องน้อยนิดหน่อยตอนนี้ได้พักแต่เลือดไม่หยุดไหลช่วยบอกหน่อยร่างกายจะปรับตัวแบบนี้ได้ไหม? ฉันควรนำ Novinet จากชุดใหม่หรือไม่

ในช่วงแรกของการใช้ Novinet อาจมีเลือดออก ตามกฎแล้วสารคัดหลั่งดังกล่าวจะหายไปเอง อย่างไรก็ตามหากการพบเห็นมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างแนะนำให้ไปตรวจโดยนรีแพทย์ก่อนที่จะกลับมาใช้ Novinet อีกครั้ง มีความเป็นไปได้ที่ยานี้ไม่เหมาะกับคุณ และคุณจะต้องเลือกการคุมกำเนิดแบบอื่น คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Novinet ได้ในส่วนของเรา: Novinet

ไทสิยะถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย. ฉันทาน Novinet มาได้สามเดือนแล้วกำลังจะหยุดกิน ฉันดื่มซอง และในช่วงพัก 7 วัน ฉันเริ่มมีเลือดออก (ตั้งแต่วันที่ 16 ถึงวันที่ 19) ฉันมีคำถาม: ในวันแรกหลังจากเซเว่น -พักกลางวัน (วันที่ 20) พอไม่กินยานี้แล้วมีเพศสัมพันธ์ แฟนก็เข้ามาข้างใน ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์คือเท่าไร?

อลีนาถามว่า:

สวัสดี นี่เป็นรอบที่ 2 ของฉันในการทานยา Novinet ฉันเริ่มในเดือนกรกฎาคม หลังจากแพ็คแรก ฉันหยุดพัก 7 วัน ตอนนี้ฉันเข้าสู่วันที่ 16 ของการกินยา และฉันสังเกตเห็นว่าฉันเริ่มมีเลือดออกเล็กน้อย ไม่พบแต่เป็นเลือดสีแดงสดปกติและปวดเล็กน้อยซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับมีประจำเดือนที่ช่องท้องส่วนล่าง ไม่รู้จะคิดอย่างไร ตลอดเวลานี้ฉันมีคู่นอนเป็นประจำและเราไม่ได้ใช้อย่างอื่นเลย เพื่อป้องกันตัวเอง เป็นไปได้ไหม ที่ไปรีสอร์ทในประเทศอบอุ่นมาได้ 2 สัปดาห์แล้ว? ตัวเลือก ตอนนี้ไปหาสูตินรีแพทย์ไม่ได้ กรุณาช่วย.

เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดในสามรอบแรกของการใช้อาจสังเกตเห็นการจำและเลือดออกได้หากเลือดออกไม่หนักไม่มีเหตุน่ากังวลคุณเพียงแค่ต้องรับประทานยาต่อไปตามกำหนดเวลาที่กำหนดมิฉะนั้นคุณจะต้อง ได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เพื่อกำหนดการรักษาตามอาการและตัดสินใจว่าจะหยุดใช้ยาหรือไม่ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Novinet ยาคุมกำเนิดนี้ได้ในชุดบทความของเราโดยไปที่ลิงก์: Novinet

ความคิดเห็นของอลีนา:

วันนี้เป็นวันที่สองของการมีเลือดออก และอาการแย่ลง มีสีแดงเข้มและมีลิ่มเลือดเบอร์กันดีเล็กๆ และปวดท้องด้านล่าง นี่จะไม่ใช่อาการของการตั้งครรภ์หรือการแท้งบุตรใช่ไหม ภาวะเลือดออกผิดปกติสามารถอยู่ได้นานแค่ไหนตามปกติ?

โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกิน 7-10 วัน หากอาการปวดรุนแรงขึ้น เลือดออกมาก จำเป็นต้องตรวจร่างกายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและสั่งการรักษาตามอาการ เมื่อถึงจุดนี้ คุณสามารถเริ่มรับประทาน Ascorutin เพื่อลดเลือดออก ยาต้มใบตำแยหรือ Vikasol โดยควรอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Novinet ในส่วนของชื่อเดียวกันโดยไปที่ลิงก์: Novinet

เอเคทริน่าถามว่า:

สวัสดี! ฉันกำลังเขียนถึงคุณพร้อมคำถามต่อไปนี้: วันที่ 24 กรกฎาคม (วันแรกของการมีประจำเดือน) ฉันเริ่มรับประทานยา Novinet (เป็นครั้งแรก) 10 วันต่อมา ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยมีน้ำอสุจิอยู่ข้างใน ฉันดื่มเป็นซองและเริ่มมีประจำเดือน 7 วันต่อมา (21 ส.ค.) เริ่มทำอันที่ 2 ..ปวดหลังส่วนล่างเป็นบางครั้งบางคราวแม้ดื่มซองแรกจะท้องได้หรือไม่ หรือเป็นอย่างอื่น ไม่พลาดแม้แต่นิดเดียว ยาเม็ด

Ekaterina หากคุณทำทุกอย่างอย่างถูกต้องและทานยาในเวลาเดียวกันเป็นประจำทุกวันความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก็ต่ำมาก ยา Novinet เป็นยาที่เชื่อถือได้และผ่านการพิสูจน์แล้วและมีฤทธิ์คุมกำเนิดเกิน 99% ความเจ็บปวดที่กวนใจคุณอาจเกิดจากสาเหตุอื่น แต่ไม่ใช่จากการตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษานรีแพทย์เพื่อจัดการกับปัญหาอาการปวดเมื่อย อาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุการอักเสบ การปรับตัวของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน หรือสาเหตุอื่นๆ มีเพียงแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถแก้ไขปัญหานี้ได้ คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาด้วยตัวเอง เนื่องจากการร้องเรียนของคุณไม่ได้บ่งชี้ถึงเรื่องนี้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนและยา Novinet ได้โดยอ่านหัวข้อ: Novinet

มารีน่าถามว่า:

สวัสดี! ตอนนี้ฉันทาน Logest เป็นเดือนที่สองแล้ว นรีแพทย์กำหนดให้ฉันรับประทานยาฮอร์โมนหลังการผ่าตัด (การแตกของถุงน้ำรังไข่ด้านขวา) หลังการผ่าตัดพบถุงน้ำรังไข่อีก 1 ชิ้นในที่เดียวกัน ขนาด 24 มม. ตอนนี้ผ่านมาสองเดือนกว่าๆ แล้ว ช่วยบอกฉันหน่อยว่าทำ PA ได้เลยและบ่อยแค่ไหน? สิ่งนี้ส่งผลต่อสภาพของถุงน้ำหรือไม่ (เนื่องจากบางครั้งหลังจาก PA มีอาการปวดที่ช่องท้องส่วนล่างขวา) และโอกาสที่จะตั้งครรภ์ขณะรับประทาน Logest ตรงตามคำแนะนำคืออะไรหากคุณทำ PA หลายครั้งติดต่อกันโดยไม่มีการเพิ่มเติม การป้องกัน?

ที่ การใช้งานที่ถูกต้องด้วยยาคุมกำเนิดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์มีน้อยมาก ในกรณีนั้น. หากถุงยังคงมีอยู่อาการปวดจะปรากฏขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์การมีประจำเดือนเกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดและมีเลือดออกรุนแรงจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดเอาถุงน้ำออก การมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำไม่ได้มีข้อห้าม แต่การมีเพศสัมพันธ์ไม่ควรรุนแรงจนเกินไป เพราะ... มีความเสี่ยงที่ถุงน้ำจะแตก อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดในชุดบทความโดยคลิกที่ลิงค์: Logest

Evgenia ถาม:

สวัสดีตอนบ่าย. ฉันดื่ม Novinet ไป 2 ซองแล้ว กำหนดไว้หลังการทำแท้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์ วันที่ 5 กรกฎาคม เรามีการทำแท้งเล็กน้อย และในวันเดียวกันนั้นฉันก็เริ่มดื่ม Novinet ประจำเดือนมาไม่ปกติในช่วงหยุดเจ็ดวัน อัลตราซาวนด์พบซากไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว ในวันที่ 1 สิงหาคม เราได้ทำมินิอีกครั้ง เริ่มวันที่ 2 ส.ค. เป็นใหม่อีกครั้ง....ช่วงพัก 7 วันหลังจากแพ็คที่ 2 ประจำเดือนมาวันที่ 23 ส.ค. วันที่ 8 วันที่ 30 สิงหาคม ฉันเริ่มดื่ม Novinet ซองที่สาม ฉันไม่พลาดยาของฉัน แท็บเล็ตที่ 3 (1 กันยายน) เกิดการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน วันนี้ฉันกินยาช้ากว่าปกติ 6 ชั่วโมง มีโอกาสท้องมั้ย? ขอบคุณ

ในสถานการณ์ที่คุณอธิบาย ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์นั้นไม่ได้รับการยกเว้น เนื่องจากความล่าช้าในการใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของการใช้ยา คุณสามารถใช้ Novinet ต่อไปได้ตามปกติโดยไม่ต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย) คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการสั่งยา Novinet ได้ในส่วนข้อมูลทางการแพทย์ของเราที่มีชื่อเดียวกัน: Novinet

ลีน่าถามว่า:

สวัสดีครับ ผมดื่ม Novinet ซองที่ 3 ไปแล้ว เลือดเริ่มไหลมาได้ครึ่งทางแล้ว ผมไม่ได้พักและเริ่มดื่มซองที่ 3 ทันที วันนี้เป็นวันที่ 6 ของซองที่ 3 เลือดไหลออกมาแล้ว เป็นเวลา 12 วัน (เริ่มในวันที่ 16 2 ซอง) และทุกวันมีลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง บางครั้งก็มาก บางครั้งก็เล็กน้อย บางครั้งก็สีแดงสด บางครั้งก็สีน้ำตาลมีลิ่มเลือด หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่เลือดจะเริ่มไหล ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยมีการหลั่งภายใน แต่ฉันกินยาตรงเวลา แม้ว่าฉันจะกิน "สปามัลกอน" หลายครั้งก็ตาม บางทีมันอาจลดการทำงานของยาได้? ฉันควรยกเว้นความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์หรือไม่? หรือว่านี่เป็นเลือดออกปกติ? คำถามสำคัญที่สุดคือ ควรดื่มต่อ หรือ ควรหยุดรับประทานดี?

ในกรณีของคุณ มีข้อสงสัยว่าจะมีเลือดออกมากเนื่องจากคุณละเมิดวิธีการรับประทาน Novinet คุณควรรับประทานยานี้ตามกำหนดเวลาอย่างเคร่งครัด Spasmalgon ไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของฮอร์โมนคุมกำเนิด ฉันคิดว่าด้วยอาการที่คุณอธิบายไป ไม่มีประโยชน์ที่จะปฏิเสธการตั้งครรภ์ ในการตัดสินใจว่าจะใช้ยานี้ต่อไปหรือเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดแบบอื่น คุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Novinet กฎการรับเข้าเรียนและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในกรณีที่มีการละเมิดระบบการปกครองคุณสามารถดูได้จากหัวข้อ: Novinet

แอนนาถามว่า:

สวัสดี ฉันพลาด Novinet ไป 5 เม็ด ควรจะทานวันที่ 26 สิงหาคม เวลา 20.30 น. แต่ฉันทานวันที่ 27 สิงหาคม เวลา 20.30 น. พร้อมกับอีก 6 เม็ดถัดไป บนแผ่นที่ 10 มีการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน การตั้งครรภ์ในกรณีนี้เป็นไปได้อย่างไร? ร่างกายสามารถสะสมความเข้มข้นของยาได้เพียงพอหรือไม่? ฉันอยู่ในรอบที่สองของฉัน

หากคุณพลาดแท็บเล็ต Novinet และรับประทานในวันถัดไปพร้อมกับแท็บเล็ตถัดไป ขอแนะนำให้รับประทานต่อไปตามระบบการปกครอง ตามคำแนะนำของยานี้เป็นเวลา 7 วันจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมเนื่องจากผลการคุมกำเนิดลดลงและมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ในกรณีของฮอร์โมนคุมกำเนิดเราไม่สามารถพูดถึง "การสะสมของความเข้มข้น" ได้เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างกัน คุณสามารถดูข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ได้ในหัวข้อ: Novinet

แอนนาถามว่า:

และอัตราการตั้งครรภ์ในกรณีของฉันคือเท่าไร?

แอนนาแสดงความคิดเห็น:

ประจำเดือนของคุณมาถึงแล้ว และมันช่างสุดยอดจริงๆ! ตอนนี้ฉันจะทำทุกอย่างอย่างระมัดระวังและทันเวลา! และคำถาม เป็นไปได้ไหมที่จะทำ PA ที่ไม่มีการป้องกันในรอบที่ 3 ด้วยยาเม็ดแรก? ในวันพุธที่แปดหลังจากเริ่มพัก วันพฤหัสบดี PA :) ขอบคุณ)

อเลน่าถามว่า:

สวัสดี ฉันเริ่มทาน Novinet ในวันที่ 5 ของรอบเดือน (ฉันไม่มีเวลาเริ่มครั้งแรกและนรีแพทย์แนะนำให้เริ่มในวันที่ 5) เธอยังบอกด้วยว่าฉันต้องใช้การป้องกันในสัปดาห์แรก ฉันดื่มแผงแรกเสร็จแล้ว ประจำเดือนเริ่ม แล้วฉันจะเริ่มแผงที่สองเร็วๆ นี้ อยากทราบว่า สัปดาห์แรกของแผงที่สองและสัปดาห์ต่อๆ ไป จำเป็นต้องป้องกันตัวเองหรือไม่ ขอบคุณล่วงหน้า

ไม่ ในสถานการณ์ที่คุณอธิบาย ตั้งแต่เริ่มใช้ Novinet ชุดที่สอง ไม่จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกฎการใช้ Novinet และผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิงได้ในหัวข้อเฉพาะของเรา: Novinet

ทัตยาถามว่า:

สวัสดี ฉันมีคำถาม: ฉันอายุ 27 ปี มีลูกสองคน 4.6 และ 1.2 เมื่อเดือนที่แล้วฉันเคยทำแท้ง หมอแนะนำให้ฉันดื่ม NOVINET เป็นเวลา 3 เดือน ฉันไม่ได้ซื้อทันทีและตัดสินใจรอประจำเดือน แต่ฉันบังเอิญอ่านเจอว่าผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่ควรดื่ม จริงไหม? ถ้าใช่ หลังจากทานไปแล้ว 3 เดือน สามารถดื่มต่อได้หรือไม่?

ยาคุมกำเนิดใด ๆ จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนและสถานการณ์ที่จำเป็นต้องเริ่มใช้ยานี้ ยานี้ไม่มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรสามารถรับประทานได้นานเท่าที่จำเป็นหากยานั้นเหมาะกับคุณ แต่ถ้าสังเกตผลข้างเคียงที่เด่นชัดในช่วงเวลาที่รับประทานยาก็จะเป็น จำเป็นต่อการตัดสินใจเปลี่ยนหรือเลิกใช้ยาฮอร์โมน อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดนี้ในบทความชุดต่างๆ ตามลิงค์: Novinet

มารีน่าถามว่า:

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ในรอบแรกของการทาน Yarina?

มาเรียถามว่า:

สวัสดีตอนเช้า. บอกฉันว่าความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คืออะไรถ้าฉันทาน Novinette เป็นเวลา 5 เดือนเป็นประจำในเวลาเดียวกัน ยกเว้นเดือนที่แล้ว เวลาในการรับประทานไม่เท่ากันเสมอไปโดยมีความแตกต่าง 6 ชั่วโมง แต่ทุกวัน วันนี้เป็นแท็บเล็ตที่ 15 มีการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันตั้งแต่ 1.09.12-8.09.12 ประจำเดือนครั้งสุดท้ายของฉันเริ่มเมื่อวันที่ 29/08/55 รอบคือ 27-28 วัน

หากคุณปฏิบัติตามตารางการใช้ยาและอย่าพลาดขนาดยานานถึง 12 ชั่วโมง ประสิทธิผลของยานี้จะสูง อย่างไรก็ตาม แนะนำให้รับประทานในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ในกรณีของคุณ ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์มีน้อยมาก คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในส่วน: Jess

Oksana ถามว่า:

สวัสดี ฉันทาน Novinet มา 13 วันแล้ว และตลอดเวลานี้ฉันมีเลือดออก และตั้งแต่วันที่ 4 ของการกินยา ฉันมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์คือเท่าไร?

ในช่วงรอบแรกของการใช้ยาอาจสังเกตการจำได้ นี่อาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน หากสถานการณ์ไม่เป็นปกติหลังจากรอบที่สามของการใช้ยา คุณจะต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าจะหยุดใช้ยาหรือไม่ หรือเปลี่ยนตัวยา หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันตั้งแต่วันที่สี่ของการใช้ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ค่อนข้างสูงเนื่องจาก ผลการคุมกำเนิดเต็มรูปแบบของยาเกิดขึ้นเฉพาะในวันที่ 7-10 ของการใช้ Novinet เป็นประจำ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดนี้โดยคลิกที่ลิงค์: Novinet

มายาถามว่า:

สวัสดี โปรดบอกฉันว่าเป็นไปได้ไหมที่เมื่อเปลี่ยนยา Diane-35 เป็น Novinet จะตั้งครรภ์ในวันที่ 9 ของการรับประทาน Novinet (ฉันทานตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือนพร้อมๆ กัน) จากอะไร ฉันไม่สามารถใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติมได้หรือไม่?

หากใช้ยาทั้งสองเป็นประจำและทำการเปลี่ยนแปลงตามคำแนะนำหรืออีกนัยหนึ่งคือทันทีหลังจากใช้แท็บเล็ต Diane-35 ครั้งที่ 21 เสร็จสิ้นคุณเริ่มใช้ Novinet (โดยไม่หยุดพักเจ็ดวัน) - การคุมกำเนิดเพิ่มเติมคือ ไม่ต้องการ. หากมีการหยุดพักเจ็ดวันและคุณเริ่มใช้ Novinet ในวันที่แปดของการหยุดพัก จะต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย) เป็นเวลาสองสัปดาห์ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยา Novinet ที่มีฮอร์โมนและกฎการใช้ยารวมถึงผลของยานี้ต่อระดับฮอร์โมนได้ในส่วนเฉพาะของเราที่มีชื่อเดียวกัน: Novinet

ความเห็นมายา:

หลังจากใช้ Diane-35 เสร็จแล้วก็หยุดพัก 3 วัน จากนั้นประจำเดือนของฉันก็เริ่มขึ้นและฉันทาน Novinet ในวันที่ 1 ในวันที่ 9 มีการกระทำโดยไม่มีการป้องกันเพิ่มเติม Novinet จะมีผลเต็มที่ในวันใดในกรณีนี้ ? ความน่าจะเป็นในการตั้งครรภ์คืออะไร?Novinet

โปลิน่าถามว่า:

สวัสดี!
ฉันคลอดลูกได้ประมาณ 3 เดือนแล้ว หมอสั่งยา Charrosette ให้ฉันตั้งแต่ฉันให้นมลูก แพ็คเสร็จ ประจำเดือนก็เริ่มมาแต่มาน้อยมาก เลย “เจิม” ไว้ 3 วัน เท่านี้ก็เรียบร้อย จาก วันแรกของรอบเดือนเหล่านี้ ฉันเริ่มกินยา Novinet ฉันเลิกกินนมแม่แล้ว การมีประจำเดือนไม่เพียงพอหมายความว่าฉันตั้งครรภ์ขณะกินยาเม็ดคุมกำเนิด เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์เมื่อเปลี่ยนฮอร์โมนคุมกำเนิด
ขอบคุณมาก!

ทัตยาถามว่า:

ฉันเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด ประจำเดือนเริ่มมา (รู้สึกเหมือนมีประจำเดือน ปวดท้อง เหมือนมีประจำเดือน แต่มาเร็วกว่าปกติ 10 วันและไม่เพียงพอ) เป็นไปได้อย่างไร? ช่วย..

โปรดชี้แจงว่าคุณกำลังพูดถึงยาชนิดใด มีการละเลยการใช้ยาคุมกำเนิด การอาเจียน หรืออาการท้องร่วงหรือไม่? คุณเริ่มใช้การคุมกำเนิดตั้งแต่วันไหน คุณหยุดใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย) ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือไม่? ด้วยข้อมูลนี้ คุณจะสามารถตอบคำถามของคุณได้แม่นยำยิ่งขึ้น

เอเลน่าถามว่า:

สวัสดี! ฉันสนใจคำถามนี้ - ฉันกำลังทาน "ยารินา" ในวันที่ 2 ฉันทานยาเม็ดที่ 21 และในวันที่ 5 ฉันมีประจำเดือนและมี PA ที่ไม่มีการป้องกัน ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คืออะไร “ ฉัน กินยาริน่า” มาได้ 4 เดือนแล้ว

หากคุณทานยาริน่าแบบฮอร์โมนคุมกำเนิดตามสูตรและไม่พลาดการทานยาผลการคุมกำเนิดจะมีผลกับระยะเวลาการใช้งานทั้งหมดรวมถึงวันพักด้วย ทุกวันนี้คุณไม่ต้องกังวลและไม่จำเป็นต้องคุมกำเนิดเพิ่มเติม คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้ได้จากหัวข้อเฉพาะของเรา: Yarina

เมดินาถามว่า:

สวัสดีครับ!!! ผมอายุ 20 ปี พยายามจะท้องมา 2 ปีแล้วไม่ได้ผล...รังไข่และท่อข้างซ้ายมีพังผืด อยู่โรงพยาบาล หมอบอกขวา รังไข่และท่อยางแข็งแรงดี แต่หลังจากไปโรงพยาบาล ด้านขวาก็ป่วยด้วย ฉันไปอีกครั้งเขาบอกว่ามีซีสต์ที่รังไข่ด้านขวา (การทำงาน) แถมประจำเดือนมาไม่ปกติ (45-55 วัน) แนะนำให้ทาน Lindinet 20 เป็นเวลา 3 เดือนแล้วหยุด...กรุณาบอกฉันว่าทำได้ ท้องปุ๊บ ?? ขอบคุณล่วงหน้า!!!) ))

ยา Lindinet ช่วยปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและมีประสิทธิภาพเมื่อมีซีสต์ทำงานและความผิดปกติของประจำเดือน การรับประทานยานี้ไม่ได้รับประกันว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นทันที แต่จะช่วยเพิ่มโอกาสได้อย่างมาก อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในหัวข้อ: Lindinet

ผู้ไม่ประสงค์ออกนามถามว่า:

สวัสดีค่ะ มีคำถามค่ะ กินยา Novinet มาได้ครึ่งปีแล้ว กำหนดผ่าตัดแก้ไขผนังกั้นช่องจมูกวันที่ 17 ต.ค. เปลี่ยนใจว่าจะทานแล้ว แต่พอไม่กี่วันมานี้ตัดสินใจ.. คำแนะนำบอกว่าต้องหยุดกินยาก่อนทำการผ่าตัดแต่ยาหมดแค่วันก่อนผ่าตัดต้องทำอย่างไร????

ในกรณีที่คาดว่าจะมีการผ่าตัดใหญ่โดยมีการตรึงไว้เป็นเวลานาน แนะนำให้หยุดรับประทานยา Novinet ล่วงหน้า หากการแทรกแซงการผ่าตัดมีน้อย คุณจะต้องแจ้งศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน เพื่อตัดสินใจว่าจะเลื่อนการผ่าตัดหรือดำเนินการตรงเวลาหรือไม่ คุณสามารถรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้ได้ในส่วนใจความของเว็บไซต์ของเรา: Novinet

สวัสดี! คำแนะนำในการใช้ Belara ระบุว่าการใช้ยาครั้งแรกควรเริ่มในวันที่ 5 ของรอบ บอกฉันหน่อยได้ไหมที่จะเริ่มจาก 8 วัน? และหากเป็นเช่นนั้น จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมอีกนานเท่าใด?

หากคุณต้องการใช้ยานี้เพื่อการคุมกำเนิด (นั่นคือไม่ใช่เพื่อการรักษาตามที่แพทย์กำหนด) คุณควรเริ่มใช้ยานี้ไม่เกินวันที่ห้าของรอบประจำเดือน (โดยหลักการแล้วคือตั้งแต่วันแรก ของรอบประจำเดือน) มิฉะนั้นผลการคุมกำเนิดจะไม่ปรากฏในรอบประจำเดือนนี้ (ตลอดระยะเวลาที่ใช้ยาจากชุดนี้คุณจะต้องใช้ยาคุมเพิ่มเติม) รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ตัวเลือกต่างๆการคุมกำเนิด คุณสามารถอ่านได้ในส่วนข้อมูลทางการแพทย์ของเรา: การคุมกำเนิดและการคุมกำเนิด

อัลลอฮฺตรัสถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย,
ฉันมีคำถามเร่งด่วน และฉันจะขอบคุณมากที่ได้รับคำตอบจากคุณ
ฉันทาน Novinet เป็นประจำในเดือนแรก และในวันที่ 15 ของการกิน ฉันมีการกระทำที่ไม่มีการป้องกัน หลังจากนั้นฉันก็พบจุดสีน้ำตาลแดงทุกวัน
บอกฉันทีว่านี่หมายความว่าอะไร? สภาพผิดปกติหรือการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้?

หากคุณรับประทาน Novinet เป็นประจำและในเวลาเดียวกัน จะไม่รวมการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ยังไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติมตลอดทั้งรอบ การมีเลือดออกเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาและอาจเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการใช้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ได้จากหัวข้อ: Novinet

นาตาลียาถามว่า:

สวัสดี! โปรดบอกฉัน. ฉันเริ่มรับประทานยา Novinet ชุดที่สองหลังจากหยุดพัก 7 วัน และเกิดอาการ PA ที่ไม่มีการป้องกันในยาเม็ดแรก มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์หรือไม่? ฉันกินยาพร้อมๆ กัน ขอบคุณล่วงหน้า.

หากคุณรับประทาน Novinet เป็นประจำ (ไม่มีช่องว่างเมื่อใช้ยาชุดแรกการมีประจำเดือนเกิดขึ้นตรงเวลา) ไม่ควรมีเหตุผลที่ต้องกังวล - กิจกรรมการคุมกำเนิดของ Novinet ไม่ควรลดลงดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้อง กลัวการตั้งครรภ์ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลของยา Novinet ต่อระดับฮอร์โมนและกฎสำหรับการใช้งานได้ในส่วนใจความของเราที่มีชื่อเดียวกัน: Novinet

Yarina Isabella ความคิดเห็น:

พลาดยาเม็ดที่ 15 ไปด้วย ลืมกินตอน 21.00 น. เลย กินวันรุ่งขึ้นตอน 21.00 น. มี PA มีโอกาสท้องได้แค่ไหน? และเอายาเม็ดที่ 18 ไม่ใช่เวลา 21.00 น วันที่ถูกต้องและวันรุ่งขึ้นประมาณ 11 โมงเช้า... เมื่อเร็วๆ นี้คลื่นไส้ ปวดหัว..ตั้งครรภ์?

Olga ถามว่า:

สวัสดีค่ะ เจอสถานการณ์แบบนี้ กินยา Novinet มาได้ 4 เดือน แล้วมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันทุกครั้ง ประจำเดือนมาไม่ครบ 1 อาทิตย์ก็กินยาไปพร้อมๆ กัน.. ตั้งครรภ์แน่นอนหรือร่างกายทำงานผิดปกติ ขอบคุณ !

Novinet การคุมกำเนิดถือเป็นการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ ในกรณีนั้น. หากคุณรับประทานยาเม็ดเป็นประจำ หากคุณไม่ได้รับประทานยาต้านแบคทีเรียเมื่อเร็วๆ นี้ และคุณไม่ได้อาเจียนหรือท้องเสียเป็นเวลานาน คุณก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม ไม่มีการคุมกำเนิดใดรับประกันได้ 100% ดังนั้นหากเกิดความล่าช้า จำเป็นต้องยกเว้นความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ ฉันแนะนำให้คุณทำการทดสอบการตั้งครรภ์หรือการทดสอบเอชซีจี คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ได้จากส่วน: การวิเคราะห์ HCG

Olga ถามว่า:

โปรดบอกฉันว่าฉันทาน Midiana เป็นเวลา 7 เดือนเพราะมันไม่ได้ผล นรีแพทย์แนะนำ Novinet ฉันเปลี่ยนไปใช้วิธีนั้นและทำให้ Midiana เม็ดสุดท้ายหมด ฉันรอจนประจำเดือนมาและเริ่มดื่มโนวิเนต แค่ไม่เข้าใจ จำเป็นต้องป้องกันเพิ่มมั้ย และถ้าจำเป็น เท่าไหร่ เพราะเคยมีเพศสัมพันธ์มา 5 เม็ด กับ 8 เม็ด แต่ถูกขัดจังหวะ

หากคุณเปลี่ยนมาคุมกำเนิดแบบใหม่ แนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยาเท่านั้น ในอนาคตคุณไม่จำเป็นต้องมีมาตรการคุมกำเนิดอื่นใดรวมถึงวันที่คุณหยุดพักด้วย ผลิตภัณฑ์นี้มีผลการคุมกำเนิดสูงและรับประกันผลการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือ โปรดปฏิบัติตามสูตรการใช้ยา ในกรณีของคุณ ไม่รวมการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีการใช้การมีเพศสัมพันธ์ขัดจังหวะ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยา Novinet ได้จากหัวข้อเฉพาะของเว็บไซต์ของเรา: Novinet

ไอเกริมถามว่า:

สวัสดี ช่วยบอกฉันที ตอนนี้ฉันทานยารินาเป็นเดือนที่ 3 แล้ว หลังจากหยุดไป 7 วัน ฉันกินยาเม็ดแรกในวันที่ 8 ในตอนเช้า และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันในตอนเย็น ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์เป็นเท่าใด เม็ดแรกแต่เม็ดที่ 3 มีประสิทธิภาพเป็นไงบ้าง ตอนนี้ทานต่อค่ะ

หากคุณทานยาคุมกำเนิด Yarina และปฏิบัติตามคำสั่งปริมาณอย่างสม่ำเสมอ คุณไม่มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์เนื่องจาก วิธีการรักษานี้ไม่ต้องการมาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม ในระหว่างทุกวันที่เข้ารับการรักษาและในวันหยุด คุณไม่จำเป็นต้องได้รับความคุ้มครองเพิ่มเติม คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการคุมกำเนิดนี้ได้จากหัวข้อ: Yarina

ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยวสำหรับบริหารช่องปาก
ยา: NOVINET®

สารออกฤทธิ์ของยา: ดีโซเจสเตรล, เอธินิลเอสตราไดออล
การเข้ารหัส ATX: G03AA09
KFG: ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานเดี่ยว
เลขทะเบียน: P No. 014994/01-2003
วันที่ลงทะเบียน: 05/23/03
เจ้าของทะเบียน ใบรับรอง: GEDEON RICHTER Ltd. (ฮังการี)

แบบฟอร์มการเปิดตัว Novinet บรรจุภัณฑ์และส่วนประกอบของยา

เม็ดยาเคลือบฟิล์มมีสีเหลืองซีด นูนสองด้าน รูปทรงดิสก์ ด้านหนึ่งมีเครื่องหมาย “P9” และอีกด้านหนึ่งมี “RG”
1 แท็บ
เอทินิลเอสตราไดออล
20 ไมโครกรัม
ดีโซเจสเตรล
150 มคก

สารเพิ่มปริมาณ: ควิโนลีนเหลือง (E104), -โทโคฟีรอล, สเตียเรตแมกนีเซียม, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ปราศจากน้ำ, กรดสเตียริก, โพวิโดน, แป้งมันฝรั่ง, แลคโตสโมโนไฮเดรต

องค์ประกอบของเปลือก: โพรพิลีนไกลคอล, มาโครกอล 6000, ไฮโดรเมลโลส

21 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - กล่องกระดาษแข็ง
21 ชิ้น - แผลพุพอง (3) - กล่องกระดาษแข็ง

คำอธิบายของยาขึ้นอยู่กับคำแนะนำในการใช้งานที่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการ

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา Novinet

ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยวสำหรับการบริหารช่องปากที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจน (เอธินิลเอสตราไดออล) และโปรเจสติน (ดีโซเจสเตรล) ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ของต่อมใต้สมอง ผลการคุมกำเนิดเกิดจากผลกระทบต่อระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง - รังไข่

Desogestrel เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนสังเคราะห์ที่เมื่อนำมารับประทานจะยับยั้งการสังเคราะห์ LH และ FSH ในต่อมใต้สมอง และป้องกันการตกไข่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยป้องกันการเจริญของรูขุมขน มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน ฤทธิ์แอนโดรเจนอ่อน (อะนาโบลิก) และไม่มีฤทธิ์เอสโตรเจน

เอธินิลเอสตราไดออลเป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเอสตราไดออลฟอลลิคูลาร์ที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน คอร์ปัสลูเทียมในการสร้างรอบประจำเดือน ป้องกันการสุกของไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้

ผลการคุมกำเนิดเกิดจากการลดลงของความไวของเยื่อบุโพรงมดลูกต่อบลาสโตไซต์และในทางกลับกันการเพิ่มขึ้นของความหนืดของเมือกในปากมดลูกซึ่งป้องกันการลุกลามของสเปิร์ม

ยานี้มีผลดีต่อการเผาผลาญไขมัน: เพิ่มปริมาณ HDL ในพลาสมาโดยไม่ส่งผลต่อปริมาณ LDL

เมื่อรับประทานยาการสูญเสียเลือดประจำเดือนจะลดลงอย่างมาก การใช้ยาเป็นประจำทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและช่วยป้องกันการเกิดโรคทางนรีเวชหลายชนิดรวมถึงมะเร็ง

มีผลประโยชน์ต่อผิวช่วยปรับปรุงสภาพผิวที่มีสิวได้อย่างมีนัยสำคัญ

เภสัชจลนศาสตร์ของยา

ดีโซเจสเตล

การดูด

Desogestrel ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร และถูกเผาผลาญทันทีในตับและผนังลำไส้เป็น 3-keto-desogestrel ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของ desogestrel

ถึง Cmax หลังจากผ่านไป 1.5 ชั่วโมง และคือ 2 ng/ml การดูดซึม - 62-81%

การกระจาย

3-keto-desogestrel จับกับโปรตีนในพลาสมา โดยส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลิน (SHBG)

Vd คือ 5 ลิตร/กก. Css เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน เมื่อระดับ 3-keto-desogestrel เพิ่มขึ้น 2-3 เท่า

การเผาผลาญอาหาร

ผลิตภัณฑ์ที่มีการเผาผลาญเพิ่มเติมของ ketodesogestrel นั้นไม่ได้ใช้งานทางเภสัชวิทยา บางส่วนถูกแปลงโดยการผันเป็นสารที่มีขั้วซึ่งส่วนใหญ่เป็นซัลเฟตและกลูโคโรไนด์

การกำจัด

T1/2 คือ 38 ชั่วโมง สารเมตาโบไลต์จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ (ในอัตราส่วน 6:4)

เอธินิลเอสตราไดออล

การดูด

Ethinyl estradiol ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร Cmax ถึง 1-2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา และมีค่าเท่ากับ 80 pg/ml การดูดซึมของยาเนื่องจากการผันคำกริยาก่อนระบบและผลกระทบ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านทางตับคือประมาณ 60%

การกระจาย

เอธินิลเอสตราไดออลจับกับโปรตีนในพลาสมาเกือบทั้งหมด โดยส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน

Vd คือ 5 ลิตร/กก. Css เกิดขึ้นภายในวันที่ 3-4 ของการบริหาร ในขณะที่ระดับของ ethinyl estradiol ในซีรั่มจะสูงกว่า 30-40% หลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว

การเผาผลาญอาหาร

การผันเอธินิลเอสตราไดออลก่อนระบบมีความสำคัญ Ethinyl estradiol และสารของมันในรูปของซัลเฟตและกลูโคโรไนด์จะถูกขับออกทางน้ำดีและเข้าสู่การไหลเวียนของลำไส้ การกวาดล้างของพลาสมาในเลือดประมาณ 5 มล./นาที/น้ำหนักตัวกก.

การกำจัด

T1/2 ของเอทินิลเอสตราไดออลโดยเฉลี่ยประมาณ 26 ชั่วโมง ประมาณ 40% ถูกขับออกทางปัสสาวะ และประมาณ 60% ถูกขับออกทางอุจจาระ

บ่งชี้ในการใช้งาน:

การคุมกำเนิด

ขนาดและวิธีการบริหารยา

แท็บเล็ตจะนำมารับประทานในเวลาเดียวกันของวันโดยไม่ต้องเคี้ยวและมีของเหลวเล็กน้อย

กำหนดยา 1 เม็ดต่อวัน (ถ้าเป็นไปได้ในเวลาเดียวกันของวัน) เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ของรอบประจำเดือนเป็นเวลา 21 วัน ตามด้วยการหยุดพัก 7 วัน ในระหว่างนั้นจะมีเลือดออกคล้ายประจำเดือน ในวันที่แปด ให้รับประทานยาเม็ดต่อจากชุดถัดไป (แม้ว่าเลือดจะยังไม่หยุดก็ตาม) หากปฏิบัติตามกฎการบริหารผลการคุมกำเนิดจะคงอยู่ในช่วงพัก 7 วัน

หากรับประทานยาเม็ดแรกในวันที่ 1 ของรอบประจำเดือน ก็ไม่จำเป็นต้องมีวิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม คุณสามารถเริ่มรับประทานยาเม็ดได้ตั้งแต่วันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือน แต่ในกรณีนี้ ในรอบแรก คุณจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยา

หากผ่านไปเกิน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน คุณควรเลื่อนการเริ่มใช้ยาออกไปจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไป

หลังคลอดบุตรสตรีที่ไม่ให้นมบุตรสามารถสั่งยาได้หลังจากผ่านไป 21 วัน ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น หากกำหนดให้ยาช้ากว่า 21 วันหลังคลอด จะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันแรกของการให้ยา หากในช่วงหลังคลอด การมีเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นก่อนการคุมกำเนิด การรับประทานยาควรรอจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งแรก สำหรับสตรีที่ให้นมบุตรต่อไป ไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม เนื่องจากการรับประทานยาอาจลดการผลิตน้ำนมได้

เมื่อเปลี่ยนมาใช้ Novinet หลังจากรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสตินอื่น (คำนวณเป็นเวลา 21 หรือ 28 วันของการใช้งาน) ควรรับประทานยาเม็ด Novinet แรกในวันถัดไปหลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรยาก่อนหน้า ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม

เมื่อเปลี่ยนมาใช้ Novinet หลังจากรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดที่มีเพียง gestagen ควรรับประทานยาเม็ด Novinet แรกในวันแรกของรอบประจำเดือน ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม หากประจำเดือนไม่เกิดขึ้นในขณะที่รับประทานยาตัวก่อนหน้า คุณสามารถเริ่มรับประทาน Novinet ในวันใดก็ได้ของรอบเดือน แต่ในกรณีนี้ ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันแรกของการใช้

สำหรับวิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม ขอแนะนำให้ใช้ฝาครอบปากมดลูกที่มีเจลฆ่าเชื้ออสุจิ ถุงยางอนามัย หรืองดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ การใช้วิธีปฏิทินเป็นวิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่า

หากจำเป็นต้องชะลอการมีประจำเดือน ควรรับประทานยาต่อเนื่องโดยไม่หยุดพัก 7 วัน ในกรณีนี้อาจมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน แต่ไม่ได้ลดผลการคุมกำเนิดของยา สามารถใช้ Novinet เป็นประจำได้หลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ

หากคุณลืมรับประทานยา หากผ่านไปไม่เกิน 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่รับประทานยาครั้งสุดท้าย คุณจะต้องรับประทานยาเม็ดที่ไม่ได้รับแล้วรับประทานต่อตามเวลาปกติ หากผ่านไปเกิน 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่กินยาเม็ดสุดท้าย จะไม่รับประกันความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดในรอบนี้ และแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากคุณพลาดไป 1 แท็บ ในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองของรอบคุณต้องรับประทาน 2 เม็ด ในวันถัดไปจากนั้นจึงใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมตามปกติต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดรอบ หากคุณพลาดไป 1 แท็บ ในสัปดาห์ที่สามของรอบ นอกเหนือจากมาตรการที่ระบุไว้แล้ว ยังไม่รวมการพัก 7 วัน

เนื่องจากการรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายในปริมาณที่น้อยลงเนื่องจากการไม่กินยาเม็ดหนึ่งเม็ด โอกาสที่จะมีการตกไข่และ/หรือการพบเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ดังนั้นในกรณีเช่นนี้ ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หากอาเจียนหรือท้องร่วงหลังรับประทานยา การดูดซึมยาอาจไม่เพียงพอ หากอาการหยุดภายใน 12 ชั่วโมง ต้องรับประทานยาเพิ่ม 1 เม็ดจากแพ็คเกจอื่น หลังจากนี้คุณควรรับประทานยาเม็ดต่อไปตามปกติ หากอาการยังคงอยู่เกิน 12 ชั่วโมง จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันข้างหน้า

ผลข้างเคียงของ Novinet:

ผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งพบได้น้อยมากทำให้ต้องหยุดยา

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาที่ต่ำกว่า, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

จากระบบย่อยอาหาร: โรคดีซ่าน cholestatic, โรค cholelithiasis

อื่น ๆ: การกำเริบของโรคลูปัส erythematosus ระบบ; ในบางกรณี - อาการชักกระตุกของ Sydenham ซึ่งหายไปหลังจากหยุดยา

ผลข้างเคียงอื่นๆ พบได้บ่อยกว่า แต่ไม่จำเป็นต้องหยุดยา

จากระบบสืบพันธุ์: เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน, ประจำเดือนหลังจากหยุดยา, การเปลี่ยนแปลงลักษณะของเมือกในช่องคลอด, เชื้อราในช่องคลอด, การเปลี่ยนแปลงขนาดของเนื้องอกในมดลูก, ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แย่ลง, ความตึงเครียด, ความเจ็บปวด, ต่อมน้ำนมขยายใหญ่, การหลั่งน้ำนม, การเปลี่ยนแปลง ในความใคร่

จากระบบย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ปวดท้อง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: erythema nodosum, ผื่น, อาการคันทั่วไป, เกลื้อน (เมื่อใช้เป็นเวลานาน)

จากระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ, ไมเกรน, ความบกพร่องทางอารมณ์, ซึมเศร้า, สูญเสียการได้ยิน

จากอวัยวะที่มองเห็น: อาการบวมของเปลือกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, ตาพร่ามัว, กะพริบต่อหน้าต่อตา, เพิ่มความไวของกระจกตา (เมื่อใส่คอนแทคเลนส์)

ในด้านการเผาผลาญ: การกักเก็บของเหลวในร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว ความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตลดลง

จากพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ: ส่วนประกอบ estrogenic ของแท็บเล็ต Novinet สามารถเปลี่ยนตัวบ่งชี้การทำงานของตับ, ไต, ต่อมหมวกไต, ต่อมไทรอยด์, ระดับของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและการละลายลิ่มเลือด, ไลโปโปรตีนและโปรตีนในการขนส่ง

ข้อห้ามในการใช้ยา:

การตั้งครรภ์หรือสงสัย;

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดรุนแรงหรือปานกลาง

รูปแบบครอบครัวของภาวะไขมันในเลือดสูง

ลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงประวัติ) หรือจูงใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมองตีบและเลือดออก), รูปแบบที่รุนแรงของหลอดเลือด);

IHD, ข้อบกพร่องของหัวใจที่ไม่ได้รับการชดเชย, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;

โรคเบาหวาน angiopathy (รวมถึงจอประสาทตา);

โรคตับที่รุนแรง (รวมถึงประวัติ), โรคดีซ่าน cholestatic, โรคตับอักเสบ (ก่อนที่จะทำให้ค่าพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการเป็นปกติและในช่วง 6 เดือนแรกหลังจากการทำให้เป็นปกติ), อาการตัวเหลืองระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์, กลุ่มอาการ Dubin-Johnson, กลุ่มอาการของโรเตอร์, โรคถุงน้ำดีอักเสบ, ตับ เนื้องอก porphyria;

เนื้องอกหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับฮอร์โมนเอสโตรเจน, มะเร็งเต้านมและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ไฟโบรอะดีโนมาของเต้านม;

เลือดออกที่อวัยวะเพศโดยไม่ทราบสาเหตุ

โรคลูปัส erythematosus ระบบ (รวมถึงประวัติ);

เริมที่อวัยวะเพศ, เริมในการตั้งครรภ์;

อาการคันผิวหนังอย่างรุนแรง

Otosclerosis (รุนแรงขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือขณะรับประทาน corticosteroids);

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

ด้วยความระมัดระวังและหลังจากการประเมินประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น ควรกำหนดยาสำหรับโรคของระบบห้ามเลือด, ภาวะหัวใจล้มเหลว (รวมถึงประวัติ), ภาวะไตวาย (รวมถึงประวัติ), โรคลมบ้าหมู, ไมเกรนและที่ ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน เบาหวาน โรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว (ในระหว่างการติดเชื้อหรือภาวะขาดออกซิเจน การรับประทานยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน) โดยมีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง (รวมถึงประวัติ)

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Novinet มีข้อห้ามในการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหยุดรับประทาน Novinet 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน หากตั้งครรภ์ควรหยุดยา

การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่าในเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดก่อนตั้งครรภ์ อุบัติการณ์ของความผิดปกติไม่เพิ่มขึ้น กรณีรับประทานยาเพื่อ ระยะแรกไม่พบผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการในระหว่างตั้งครรภ์

การใช้ Novinet มีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร (ให้นมบุตร) เนื่องจาก ยาลดการหลั่งน้ำนมและเปลี่ยนองค์ประกอบของยา นอกจากนี้สารออกฤทธิ์จะถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่

คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้ Novinet

ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาจำเป็นต้องทำการตรวจสุขภาพทั่วไป (รายละเอียดครอบครัวและประวัติส่วนตัว, การวัดความดันโลหิต, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ) และการตรวจทางนรีเวช (รวมถึงการตรวจเต้านม, อวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนปากมดลูก ). การศึกษาที่คล้ายกันในช่วงเวลาที่รับประทานยาจะดำเนินการเป็นประจำทุกๆ 6 เดือน

ประสิทธิผลของยา Novinet จะลดลงหากพลาดยาเม็ดโดยมีอาการอาเจียนและท้องร่วงรวมทั้งเมื่อรับประทานพร้อมกับยาอื่น ๆ

ประสิทธิผลของ Novinet อาจลดลงหากมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนปรากฏขึ้นหลังจากใช้งานไปหลายเดือน หากไม่มีเลือดออกคล้ายประจำเดือนระหว่างช่วงพัก การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดจะดำเนินต่อไปได้หลังจากตัดการตั้งครรภ์แล้วเท่านั้น

ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นตามอายุ เมื่อสูบบุหรี่ ครอบครัวมีประวัติเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายสูงกว่า 30 กก./ตารางเมตร) มีภาวะไขมันผิดปกติในเลือด มีความดันโลหิตสูง มีลิ้นหัวใจบกพร่อง มีภาวะหัวใจห้องบน ภาวะ , กับโรคเบาหวาน, ด้วยการตรึงเป็นเวลานาน

หากภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญทริปโตเฟนคุณสามารถใช้วิตามินบี 6 เพื่อแก้ไขได้

ในกรณีที่มีความต้านทานต่อโปรตีนที่กระตุ้น C, ภาวะไขมันในเลือดสูง, การขาดโปรตีน C, S, การขาด antithrombin III, การปรากฏตัวของแอนติบอดี antiphospholipid (anticardiolipins, anticoagulants lupus) ความเสี่ยงในการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มขึ้น การรักษาตามเป้าหมายตามเงื่อนไขข้างต้นจะช่วยลดความเสี่ยงของลิ่มเลือด

การตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดมากกว่าการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

ควรหยุดรับประทาน Novinet ทันที กรณีต่อไปนี้:

อาการปวดศีรษะรุนแรงครั้งใหม่หรืออาการไมเกรนปกติแย่ลง

การเสื่อมสภาพเฉียบพลันของการมองเห็น;

สงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายหรือเกิดลิ่มเลือดอุดตัน;

ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

การปรากฏตัวของโรคดีซ่านหรือโรคตับอักเสบโดยไม่มีโรคดีซ่าน, อาการคันทั่วไปที่รุนแรง;

การเกิดโรคลมชักหรือความถี่ที่เพิ่มขึ้นของอาการชักจากโรคลมชัก

4 สัปดาห์ก่อนการแทรกแซงการผ่าตัดตามแผนและในกรณีที่มีการตรึงเป็นเวลานาน (การรับประทาน Novinet สามารถกลับมาทำงานได้อีกครั้งหลังจาก 2 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาของการเคลื่อนย้ายใหม่)

พัฒนาการของการตั้งครรภ์

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

ไม่มีการศึกษาเพื่อศึกษาผลของ Novinet ต่อความสามารถที่จำเป็นในการขับขี่รถยนต์และใช้เครื่องจักร

ยาเกินขนาด:

อาการ: metrorrhagia. การรับประทานยาในปริมาณมากไม่ได้มาพร้อมกับอาการรุนแรง

การรักษา: ใน 2-3 ชั่วโมงแรกหลังรับประทานยาในปริมาณมาก แนะนำให้ล้างกระเพาะ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ การรักษาเป็นไปตามอาการ

ปฏิกิริยาระหว่าง Novinet กับยาอื่น ๆ

ด้วยการใช้ Novinet พร้อมกันกับ antispasmodics, อนุพันธ์ของ phenobarbital, ยาปฏิชีวนะ (tetracycline, ampicillin, rifampicin, isoniazid, neomycin, penicillin, chloramphenicol), carbamazepine, phenylbutazone, ยาแก้ปวด, anxiolytics, ถ่านกัมมันต์, sulfonamides, nitrofurans, ยาต้านไมเกรน, griseophyllum ulvin ยาระบายและพืชสมุนไพรบางชนิด (เช่น สาโทเซนต์จอห์น) อาจเปลี่ยนลักษณะของการมีประจำเดือนและลดผลการคุมกำเนิดของ Novinet

Novinet เมื่อใช้พร้อมกันจะลดประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก, Anxiolytics (diazepam), ยาซึมเศร้า tricyclic, guanethidine, theophylline, คาเฟอีน, วิตามิน, clofibrate, glucocorticosteroids, พาราเซตามอล

เมื่อใช้ยา Novinet ร่วมกับยาลดน้ำตาลในช่องปากหรืออินซูลิน การควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอาจลดลงเนื่องจาก Novinet อาจลดความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตและเพิ่มความจำเป็นในการใช้อินซูลินหรือยาลดน้ำตาลในช่องปาก ซึ่งอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา

เงื่อนไขการขายในร้านขายยา

ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

เงื่อนไขการเก็บรักษายา Novinet

ควรเก็บยาให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15° ถึง 30°C อายุการเก็บรักษา: 3 ปี

ยาคุมกำเนิดได้รับความนิยมมากขึ้นในหมู่ผู้หญิงในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา Novinet ถือเป็นหนึ่งในยาเหล่านี้ ประการแรกความนิยมของมันเกิดจากผลการคุมกำเนิดที่สูงโดยมีการรับประทานยาอย่างเข้มงวดอิทธิพลของยาต่อกลไกการควบคุมของรอบประจำเดือนผลข้างเคียงจำนวนเล็กน้อยและเหตุการณ์ที่หายากและการไม่มี รู้สึกไม่สบายเมื่อรับประทาน

Novinet เป็นยาชนิด monophasic นั่นคือหมายถึงปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่เท่ากันตลอดระยะเวลาการให้ยาทั้งหมด Novinet มีฮอร์โมน - เอสโตรเจน (ethinyl estradiol) และ gestagen (desogestrel) ปริมาณที่คำนวณในลักษณะที่มุ่งเป้าไปที่ด้านหนึ่งเพื่อระงับการตกไข่และอีกด้านหนึ่งเพื่อรักษาสมดุลของฮอร์โมน .

การกระทำของแท็บเล็ต Novinet
ฉันขอเตือนคุณว่า Novinet เป็นยาคุมกำเนิด (OC) ซึ่งมีอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเจสเทเจนและเอสโตรเจนตามธรรมชาติ การดำเนินการตามเป้าหมายของยาป้องกันการสังเคราะห์ฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่ทำให้เกิดการตกไข่ เนื่องจากไม่ได้สังเกตกระบวนการสุกของไข่จึงไม่สามารถปฏิสนธิได้ ผลการคุมกำเนิดยังได้รับการปรับปรุงด้วยความจริงที่ว่า Novinet ช่วยให้มูกปากมดลูกข้นขึ้น ซึ่งทำให้อสุจิเจาะเข้าไปในปากมดลูกได้ยาก

นอกจากนี้ Novinet เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนแบบอะนาล็อกหลายชนิดมีผลดีต่อกลไกการควบคุมรอบประจำเดือนกำจัดความผิดปกติที่มีอยู่ (รอบผิดปกติ, เลือดออกหนักประจำเดือน, ความเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน) ยานี้ยังกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน (PMS) ประจำเดือน และสิว

ยาคุมกำเนิด Novinet เป็นหนึ่งในยาคุมกำเนิดรุ่นใหม่ที่ปลอดภัยที่สุด ยานี้มีเอสโตรเจนในปริมาณน้อยที่สุดซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงโดยเฉพาะการเพิ่มของน้ำหนักซึ่งมนุษย์ครึ่งหนึ่งกังวล

ผลข้างเคียงจากแท็บเล็ต Novinet
แน่นอนว่าผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยานี้ แต่ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงมีน้อยมาก ได้แก่อาเจียน ปวดศีรษะ ท้องเสีย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ผื่น ดีซ่าน คลื่นไส้ เลือดออก เวียนศีรษะ อารมณ์แปรปรวน เต้านมคัด ลดลง ความต้องการทางเพศน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดลงบ้าง ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

  • ประจำเดือน;
  • เกิดผื่นแดง nodosum;
  • ผมร่วง;
  • จุดด่างดำ
  • ความดันโลหิตสูง;
  • เชื้อรา;
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
  • โรคติดเชื้อราในช่องคลอด;
  • การเกิดลิ่มเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน;
  • การเปลี่ยนแปลงของเมือกในช่องคลอด
โดยปกติอาการข้างต้นทั้งหมดจะหายไปเองภายในไม่กี่เดือนหลังจากรับประทาน Novinet

วิธีรับประทานยาเม็ด Novinet
ยานี้มีจำหน่ายในบรรจุภัณฑ์ที่สะดวกโดยระบุวันที่ให้ยา ช่วยติดตามว่าคุณทานยาวันไหนและเม็ดไหน

ควรรับประทานยาเม็ดแรกในวันแรกของรอบเดือน จะต้องรับประทานยาเม็ดถัดไปในเวลาเดียวกัน (ภายในหนึ่งชั่วโมง) ของยาเม็ดแรก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคิดอย่างรอบคอบว่าเวลาใดและช่วงเวลาใดของวันจะสะดวกที่สุดสำหรับคุณที่จะรับประทานยา สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงไลฟ์สไตล์และนิสัยของคุณเอง หลักสูตรการคุมกำเนิดคือยี่สิบเอ็ดวันหลังจากนั้นจะหยุดพักหนึ่งสัปดาห์ซึ่งสงวนไว้สำหรับการมีประจำเดือนครั้งถัดไป หลังจากเจ็ดวันนั่นคือในวันที่แปดคุณจะต้องเริ่มแพ็คเกจใหม่ (ยี่สิบเอ็ดเม็ด) แม้ว่าประจำเดือนของคุณจะยังไม่สิ้นสุดก็ตาม

ไม่แนะนำให้เริ่มใช้ Novinet หากผ่านไปนานกว่าหนึ่งสัปดาห์นับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน ในกรณีนี้ คุณควรรอจนถึงรอบถัดไป คุณไม่ควรใช้ยาคุมกำเนิดเหล่านี้เป็นเวลานานกว่าสองปี ในกรณีนี้ขอแนะนำให้หยุดพักเป็นเวลาหกถึงแปดเดือน นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูการทำงานของรังไข่ หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาควรหยุดรับประทานทันทีและไปพบสูตินรีแพทย์ เช่นเดียวกับการพักยาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ขณะรับประทานยา ประจำเดือนมาไม่ปกติควรไปพบแพทย์ ฉันทราบว่าผู้ผลิต Novinet ระบุว่าไม่มีความผิดปกติหรือข้อบกพร่องที่มีนัยสำคัญในการพัฒนาของเด็กที่มารดารับประทานยาคุมกำเนิด Novinet ในวันแรกของการตั้งครรภ์

การทานโนวิเน็ตหลังการตั้งครรภ์
หลังคลอด คุณสามารถเริ่มรับประทานยาเม็ด Novinet ได้หลังจากผ่านไป 21 วัน แต่หากมารดาไม่ได้ตั้งใจที่จะให้นมลูกในอนาคตหรือไม่สามารถให้นมบุตรได้ด้วยเหตุผลบางประการ ท้ายที่สุดแล้ว การให้นมบุตรและการรับประทานยาคุมกำเนิดเหล่านี้เข้ากันไม่ได้ ยาเสพติดมีส่วนทำให้การสูญพันธุ์ของการให้นมบุตรและทำให้คุณภาพของนมแย่ลง

หลังจากการยุติการตั้งครรภ์เทียม ควรเริ่มหลักสูตรแรกของ Novinet ทันทีในวันที่ทำแท้ง (หลังจากนั้น) หรือวันถัดไป

หากขณะรับประทานยาคุมกำเนิด Novinet มีอาการปวดหัวเฉียบพลัน ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อาการคันทั่วไป โรคตับอักเสบ หรือการมองเห็นแย่ลง คุณควรหยุดรับประทานยา นอกจากนี้ หากคุณกำลังวางแผนการผ่าตัด ควรหยุดรับประทานยาหนึ่งเดือนครึ่งก่อนหน้านั้น

จะทำอย่างไรถ้าคุณพลาดการใช้แท็บเล็ต Novinet?
ควรสังเกตว่าสิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่หากจู่ๆ คุณยังพลาดเวลารับประทานยาด้วยเหตุผลบางอย่าง คุณจำเป็นต้องรู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ หากคุณลืมรับประทานยาเม็ดในเวลา X และนึกได้ในภายหลัง (น้อยกว่าสามสิบหกชั่วโมง) ควรรับประทานทันทีที่นึกได้ ต่อไปให้รับประทานยาตาม โครงการที่จัดตั้งขึ้นอย่างไรก็ตาม ในวันนี้ ควรใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ถุงยางอนามัย) จะดีกว่า

หากผ่านไปเกินสามสิบหกชั่วโมงนับตั้งแต่รับประทานยาเม็ดสุดท้าย คุณต้องรับประทานยาในขนาดที่ลืมไปและรับประทานยาตามปกติต่อไป แต่คุณจะต้องใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติมก่อนที่จะเริ่มใช้ยาเม็ดถัดไป

หากพลาดยาเม็ดในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองของรอบ วันถัดไปคุณควรรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกัน จากนั้นให้ยึดตามกำหนดเวลา

หากลืมรับประทานยาในช่วงสองสัปดาห์แรกของรอบเดือน และรับประทานยาสองครั้งในคราวเดียว ในช่วงสองวันถัดไป คุณควรรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกัน

หากคุณพลาดยาเม็ดในสัปดาห์ที่สามของรอบเดือน นอกเหนือจากที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว คุณจะต้องรับประทานยาในช่วงพักเจ็ดวัน

ควรสังเกตว่าอาจมีเลือดออกหรือพบเห็นเล็กน้อยเมื่อขาดยา

คุณควรรู้อะไรบ้างเมื่อรับประทานโนวิเน็ต
หากเกิดการอาเจียน ผลการคุมกำเนิดของยาเม็ดคุมกำเนิดอาจลดลง คุณควรใช้การคุมกำเนิดแบบกั้นเพิ่มเติม หากคุณวางแผนจะตั้งครรภ์ คุณต้องหยุดรับประทานยาสามรอบก่อนที่จะตั้งครรภ์

การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันตามสถานที่ต่างๆ อย่างมีนัยสำคัญ

ข้อห้ามในการรับประทานโนวิเน็ต

  • ไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทโฟกัส
  • โรคตับ
  • โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
  • เนื้องอกในบริเวณอวัยวะเพศหรือต่อมน้ำนมที่มีลักษณะเป็นมะเร็ง
  • ถุงน้ำดีอักเสบ;
  • ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมในรูปแบบเรื้อรัง
  • โรคเบาหวานรูปแบบที่รุนแรง
  • โรคนิ่วในไต;
  • โรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
  • ไขมันในเลือดสูง;
  • ความดันโลหิตสูงรุนแรง
  • โรคหูน้ำหนวก;
  • การอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ;
  • มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • เริมที่อวัยวะเพศ;
  • การแพ้ส่วนประกอบที่มีอยู่ในยาแต่ละบุคคล
  • โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;
  • หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในอดีต
นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้ยา Novinet และยาและสมุนไพรบางชนิดพร้อมกันสามารถลดประสิทธิภาพของยาได้อย่างมากดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนแต่ละหลักสูตร

และที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องจำไว้ว่า Novinet เช่นเดียวกับการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่น ๆ ควรใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้นและหลังจากการตรวจทางนรีเวชและทางการแพทย์ทั่วไปเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หลังจากสามสิบห้าแล้ว การสอบดังกล่าวจะต้องดำเนินการทุกๆ หกเดือน

สารประกอบ

แต่ละแท็บเล็ตประกอบด้วย:

ส่วนผสมออกฤทธิ์: desogestrel - 0.15 มก., เอทินิลเอสตราไดออล - 0.02 มก สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตส โมโนไฮเดรต, แป้งมันฝรั่ง, โพวิโดน K-30, กรดสเตียริก, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ปราศจากน้ำ, สเตียเรตแมกนีเซียม, ออล-แร็ก-α-โทโคฟีรอล, ควิโนลีน เยลโล่ 3 (E 104)

เคสฟิล์ม:โพรพิลีนไกลคอล, มาโครกอล 6000, ไฮโดรเมลโลส

คำอธิบาย

ยาเม็ดเคลือบฟิล์มสีเหลืองอ่อน กลม สองนูน เคลือบฟิล์ม ด้านหนึ่งมีเครื่องหมาย “P9” และอีกด้านหนึ่งมี “RG”

กลุ่มยารักษาโรค

ฮอร์โมนเพศและโมดูเลเตอร์ของระบบสืบพันธุ์ แก้ไขการรวมกันของโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจน

รหัสเอทีเอ็กซ์: G03AA09.

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

ผลการคุมกำเนิดของยาคุมกำเนิดแบบรวมนั้นขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยต่าง ๆ ซึ่งที่สำคัญที่สุดคือการปราบปรามการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงในการหลั่งของมูกปากมดลูก นอกเหนือจากการป้องกันการตั้งครรภ์แล้ว ยาคุมกำเนิดแบบรวมยังมีคุณสมบัติเชิงบวกอื่น ๆ ที่อาจมีประโยชน์เมื่อเลือกวิธีการคุมกำเนิดพร้อมกับคุณสมบัติเชิงลบ (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง" "ผลข้างเคียง") เมื่อรับประทานยา ประจำเดือนจะสม่ำเสมอมากขึ้น และอาการปวดประจำเดือนมักจะเจ็บปวดน้อยลงและปริมาณเลือดที่เสียก็น้อยลง

หลังช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก นอกจากนี้เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบรวมในขนาดที่สูงขึ้น (0.05 มก. เอทินิลเอสตราไดออล) มีความเสี่ยงลดลงในการพัฒนาเนื้องอก fibrocystic ของต่อมน้ำนม, ซีสต์รังไข่, โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ, การตั้งครรภ์นอกมดลูกตลอดจนเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่ มะเร็ง. การบังคับใช้ข้อสังเกตนี้กับยาคุมกำเนิดแบบผสมขนาดต่ำต้องได้รับการยืนยัน

เด็กและวัยรุ่น

ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาเมื่อใช้กับวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี

เภสัชจลนศาสตร์

ดีโซเจสเตล

การดูด

หลังจากรับประทานยาแล้ว ดีโซเจสเตรลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ และถูกเผาผลาญเป็นอีโตโนเจสเตรล ความเข้มข้นสูงสุดของยาในพลาสมาจะเกิดขึ้นได้ภายใน 1.5 ชั่วโมงหลังรับประทานยา การดูดซึมคือ 62-81%

การกระจาย

Etonogestrel จับกับซีรั่มอัลบูมินและฮอร์โมนเพศโกลบูลินที่มีผลผูกพัน (SHBG) มีเพียง 2-4% ของความเข้มข้นของยาทั้งหมดในซีรั่มเท่านั้นที่มีอยู่ในรูปแบบที่ไม่ผูกมัด 40-70% ของยามีความผูกพันกับ SHBG โดยเฉพาะ การเพิ่มขึ้นของระดับ SHBG ที่เกิดจาก ethinyl estradiol ส่งผลต่อการกระจายตัวของโปรตีนในซีรัม ส่งผลให้สัดส่วนของฮอร์โมนที่จับกับ SHBG เพิ่มขึ้น และลดระดับของส่วนที่จับกับอัลบูมินลดลง ปริมาณการจ่าย 5 ลิตร/กก.

การเผาผลาญอาหาร

Etonogestrel ถูกเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ผ่านกลไกที่ทราบกันดีของการเผาผลาญฮอร์โมนสเตียรอยด์ เลือดจะออกจากพลาสมาประมาณ 2 มล./นาที ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ไม่พบปฏิกิริยาระหว่าง etonogestrel กับ ethinyl estradiol เมื่อนำมารวมกัน

การกำจัด

การลดลงของระดับอีโตโนเจสเตรลในซีรั่มคือแบบไบเฟสิก ระยะสุดท้ายของการกำจัดอธิบายโดยครึ่งชีวิตซึ่งก็คือประมาณ 30 ชั่วโมง Desogestrel และสารเมตาโบไลต์ของมันถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วนประมาณ 6:4

สภาวะสมดุล

เภสัชจลนศาสตร์ของ etonogestrel ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ SHBG ในซีรั่มในเลือดซึ่งจะเพิ่มขึ้น 3 เท่าเมื่อรับประทาน ethinyl estradiol เมื่อรับประทานยาทุกวัน ความเข้มข้นของยาจะสมดุลในช่วงครึ่งหลังของรอบ เมื่อความเข้มข้นของอีโตโนเจสเตรลเพิ่มขึ้น 2-3 เท่า

เอธินิลเอสตราไดออล

การดูด

หลังจากรับประทานยาแล้ว เอธินิลเอสตราไดออลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมง การดูดซึมสัมบูรณ์อันเป็นผลมาจากการผันผ่านครั้งแรกและเมแทบอลิซึมของการส่งผ่านครั้งแรกคือประมาณ 60%

การกระจาย

Ethinyl estradiol จับอย่างแน่นหนา แต่ไม่เฉพาะเจาะจงกับซีรั่มอัลบูมิน (ประมาณ 98.5%) และทำให้ความเข้มข้นของ SHBG ในซีรั่มเพิ่มขึ้น ปริมาตรการกระจาย 5 ลิตร/กก.

การเผาผลาญอาหาร

Ethinyl estradiol ผ่านการผัน presystemic ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและในตับ เอธินิลเอสตราไดออลถูกเผาผลาญในขั้นต้นโดยอะโรมาติกไฮดรอกซิเลชัน ทำให้เกิดสารเมตาบอไลต์ไฮดรอกซิเลตและเมทิลเลตที่หลากหลาย ซึ่งปรากฏเป็นสารอิสระและคอนจูเกตที่มีกลูโคโรไนด์และซัลเฟต อัตราการกวาดล้างคือประมาณ 5 มล./นาที ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม

การกำจัด

การลดลงของความเข้มข้นของ ethinyl estradiol ในซีรั่มในเลือดคือแบบ biphasic การกระจายตัวในระยะสุดท้ายมีลักษณะเป็นครึ่งชีวิตประมาณ 24 ชั่วโมง Ethinyl estradiol จะไม่ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง สารของมันจะถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วน 4:6 ครึ่งชีวิตของสารเมตาบอไลต์คือประมาณ 1 วัน

สภาวะสมดุล

สภาวะสมดุลจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 3-4 วัน เมื่อความเข้มข้นของยาในเลือดสูงกว่าความเข้มข้นที่สังเกตได้จากการใช้ยาเพียงครั้งเดียวประมาณ 30-40%

บ่งชี้ในการใช้งาน

การคุมกำเนิด

ก่อนที่จะสั่งยา Novinet ควรประเมินปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเมื่อรับประทาน Novinet ควรเปรียบเทียบกับความเสี่ยงเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมอื่นๆ (CHCs) ( ดูหัวข้อ "ข้อห้าม" " และ "ข้อควรระวัง")

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบรวม (CHCs) หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ หากเกิดอาการดังกล่าวขณะรับ CHC ควรหยุดการคุมกำเนิดทันที

การมีอยู่หรือความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) - การมีอยู่ของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในปัจจุบัน (ในยาต้านการแข็งตัวของเลือด) หรือในประวัติศาสตร์ (เช่น ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (PE)) สร้างประวัติครอบครัวหรือมีความโน้มเอียงต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเช่นความต้านทานต่อ APS (รวมถึงปัจจัย V ไลเดน), การขาด antithrombin III, โปรตีน C หรือการขาดโปรตีน S การผ่าตัดใหญ่ด้วยการตรึงเป็นเวลานาน (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง") มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการ (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง") การมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE) ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง - การปรากฏตัวของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงในปัจจุบันหรือก่อนหน้า (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย) เธอ เงื่อนไข (เช่น angina pectoris) อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง - ปัจจุบันหรือประวัติของโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะที่มีอยู่ก่อน (เช่น ภาวะขาดเลือดชั่วคราวชั่วคราว (TIA)) สร้างประวัติครอบครัวหรือมีความโน้มเอียงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดเช่นภาวะไขมันในเลือดสูงและแอนติบอดีต่อฟอสโฟไลปิด (แอนติบอดี anticardiolipin, สารกันเลือดแข็งลูปัส) ประวัติไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทโดยเฉพาะ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการ (ดูหัวข้อ “ข้อควรระวัง”) หรือมีปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรงประการหนึ่งดังต่อไปนี้: เบาหวานที่มีอาการหลอดเลือด รูปแบบที่รุนแรงของความดันโลหิตสูง รูปแบบที่รุนแรงของภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ตับอ่อนอักเสบที่เกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างรุนแรงในปัจจุบันหรือประวัติ ประวัติหรือประวัติปัจจุบันของโรคตับอย่างรุนแรงโดยมีการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของการทำงานของตับ ประวัติหรือการปรากฏตัวของเนื้องอกในตับในปัจจุบัน (ไม่ร้ายแรงหรือร้าย) มะเร็งที่ทราบหรือสงสัยขึ้นอยู่กับสเตียรอยด์ทางเพศ (เช่น เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์หรือต่อมน้ำนม) Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ที่ระบุไว้ในส่วน "องค์ประกอบ"

Novinet มีข้อห้ามสำหรับการใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์ยาที่มี ombitasvir/paritaprevir/ritonavir และ dasabuvir (ดูหัวข้อ “การโต้ตอบกับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ” และ “ข้อควรระวัง”)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ยา Novinet มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนที่จะเริ่มใช้ยา Novinet ควรยกเว้นการตั้งครรภ์ หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นขณะใช้ยา Novinet ควรหยุดยาทันที

จากผลการศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่าอุบัติการณ์ความผิดปกติแต่กำเนิดในสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดก่อนตั้งครรภ์ไม่เกินระดับปกติ นอกจากนี้ ในกรณีรับประทานยาคุมกำเนิดในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกไม่พบผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการได้ ใช้.

เมื่อสั่งยา Novinet อีกครั้ง ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิด VTE ในระยะหลังคลอดด้วย (ดูหัวข้อ "การให้ยาและการบริหาร" และ "ข้อควรระวัง")

ให้นมบุตร

การคุมกำเนิดสามารถลดระดับการผลิตน้ำนมและเปลี่ยนองค์ประกอบของยาได้ นอกจากนี้ยากลุ่มนี้ยังผ่านเข้าสู่เต้านม (อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานของผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพของทารก) ดังนั้นการใช้ยานี้ใน ไม่แนะนำให้สตรีให้นมบุตร

ฮอร์โมนสเตียรอยด์และ/หรือสารเมตาบอไลต์ในปริมาณเล็กน้อยอาจผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ แต่ไม่มีหลักฐานที่แสดงถึงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อสุขภาพของทารก

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

เด็กและวัยรุ่น

ยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาดีโซเจสเตรลในวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี ไม่มีข้อมูล.

โหมดการใช้งาน

สำหรับการบริหารช่องปาก

ควรรับประทานยาเม็ดแรกในวันแรกของการมีประจำเดือน จากนั้นรับประทานวันละ 1 เม็ดโดยไม่หยุดพักเป็นเวลา 21 วัน โดยควรรับประทานพร้อมกัน หลังจากนั้นพวกเขาจะหยุดพักจากการกินยาเป็นเวลา 7 วัน ในระหว่างนั้นจะมีเลือดออกจากการถอนตัว วันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วัน (สี่สัปดาห์หลังจากรับประทานยาเม็ดแรก ในวันเดียวกันของสัปดาห์) ให้กลับมารับประทานยาต่อจากแพ็คเกจถัดไปที่มี 21 เม็ด แม้ว่าเลือดจะยังไม่หยุดก็ตาม ปฏิบัติตามสูตรยาเม็ดนี้ตราบเท่าที่มีความจำเป็นในการคุมกำเนิด หากปฏิบัติตามกฎการบริหารผลการคุมกำเนิดจะยังคงอยู่ในช่วงพัก 7 วัน

เริ่มรับประทานโนวิเน็ต

ถ้าก่อนหน้านี้ ฮอร์โมน ไม่ได้ใช้การคุมกำเนิด (ในเดือนที่ผ่านมา)

ควรรับประทานยาเม็ด Novinet เม็ดแรกในวันแรกของรอบประจำเดือน ในกรณีนี้ ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม การรับประทานยาสามารถเริ่มได้ตั้งแต่วันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือน แต่ในกรณีนี้ ในรอบแรกของการใช้ยา ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันแรกของการรับประทานยา

หากผ่านไปเกิน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน ควรเลื่อนการเริ่มต้นรับประทาน Novinet ออกไปจนกว่าจะเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป

เมื่อเปลี่ยนจากการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบรวม (ยาคุมกำเนิดแบบรวม (COCs) วงแหวนช่องคลอด หรือแผ่นแปะผิวหนัง)

เป็นการดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะเริ่มรับประทาน Novinet ในวันรุ่งขึ้นหลังจากรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมครั้งล่าสุด (COC ซึ่งเป็นยาเม็ดสุดท้ายที่มีสารออกฤทธิ์) แต่ต้องไม่ช้ากว่าวันถัดไปหลังจากการแตกยาตามปกติหรือไม่ได้ใช้งาน แท็บเล็ตของ COC ก่อนหน้า เมื่อเปลี่ยนวงแหวนช่องคลอดหรือแผ่นแปะผิวหนัง ขอแนะนำให้เริ่มใช้ Novinet ในวันที่ผลิตภัณฑ์ก่อนหน้าถูกลบออก ในกรณีเช่นนี้ การรับ Novinet ควรเริ่มไม่ช้ากว่าวันที่ดำเนินการตามขั้นตอนการเปลี่ยนตามแผน ด้วยการใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบก่อนหน้านี้อย่างเหมาะสมตลอดจนการยืนยันการขาดการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงวิธีการคุมกำเนิดสามารถทำได้ในวันใดก็ได้ของรอบ

เมื่อเปลี่ยนจากยาอื่นๆ ที่ใช้โปรเจสโตเจนเพียงอย่างเดียว (ยาเม็ดเล็ก [ยาเม็ดโปรเจสเตอโรนเท่านั้น] การฉีดยา การฝัง) หรือจากระบบมดลูกที่ปล่อยฮอร์โมนโปรเจสโตเจน

ผู้หญิงที่รับประทานยาเม็ดเล็ก (ยาที่มีเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) สามารถเริ่มรับประทาน Novinet ในวันใดก็ได้ (โดยใช้อุปกรณ์ฝังหรือระบบมดลูก - ในวันที่ถอดออก โดยใช้รูปแบบการฉีด - ในวันที่ถึงกำหนดฉีดครั้งถัดไป) อย่างไรก็ตาม ในกรณีทั้งหมดนี้ ขอแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยา

หลังจากทำแท้งในไตรมาสที่ 1

คุณสามารถเริ่มรับประทานยาได้ทันทีหลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

หลังคลอดบุตรหรือทำแท้งในไตรมาสที่สอง

สตรีที่ไม่ได้ให้นมบุตรควรเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิด 21-28 วันหลังคลอดบุตรหรือทำแท้งในไตรมาสที่สอง ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในกรณีนี้

หากเริ่มรับประทาน Novinet ในภายหลัง ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการใช้

หากมีการมีเพศสัมพันธ์หลังคลอดบุตรควรเลื่อนการรับประทานยาออกไปจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งแรก

บันทึก:สตรีที่ให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยงการคุมกำเนิดแบบผสม เนื่องจากการใช้ยาคุมกำเนิดอาจทำให้การผลิตน้ำนมลดลง (ดูหัวข้อ "การใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร")

กินยาที่ลืมไป

น้อยกว่า 12 ชั่วโมงผลการคุมกำเนิดของยาไม่ลดลง มีความจำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดที่ไม่ได้รับโดยเร็วที่สุด ส่วนยาเม็ดที่เหลือควรรับประทานตามปกติ

หากผ่านไปตั้งแต่คุณพลาดยา มากกว่า 12 ชั่วโมงผลการคุมกำเนิดของยาอาจลดลง หากคุณพลาดการกินยาเม็ด ควรปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานต่อไปนี้:

ไม่ควรหยุดรับประทานยานานกว่า 7 วัน เพื่อให้บรรลุถึงระดับที่เพียงพอของการปราบปรามของระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง - รังไข่จำเป็นต้องใช้ยาต่อเนื่อง 7 วัน

ด้วยเหตุนี้ ในทางปฏิบัติในแต่ละวัน คุณควรปฏิบัติดังนี้:

สัปดาห์ที่ 1

คุณควรรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่พลาดโดยเร็วที่สุด แม้ว่าจะต้องรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม หลังจากนี้คุณจะต้องรับประทานยาต่อไปตามเวลาปกติของวัน ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม (เช่น ถุงยางอนามัย) ในช่วง 7 วันแรก หากมีเพศสัมพันธ์ภายใน 7 วันที่ผ่านมา จะต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ด้วย ยิ่งพลาดยาเม็ดมากเท่าไร และยิ่งเม็ดยาที่พลาดอยู่ใกล้เม็ดยาแตกมากเท่าไร ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก็จะยิ่งสูงขึ้นตามไปด้วย

สัปดาห์ที่ 2

คุณควรรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่พลาดโดยเร็วที่สุด แม้ว่าจะต้องรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม หลังจากนี้คุณจะต้องรับประทานยาต่อไปตามเวลาปกติของวัน หากรับประทานยาตามลำดับที่ถูกต้องในช่วง 7 วันก่อนรับประทานยาที่ไม่ได้รับ ก็ไม่จำเป็นต้องมีวิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม มิฉะนั้น หรือหากพลาดไป 1 เม็ดขึ้นไป แนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมเป็นเวลา 7 วัน

สัปดาห์ที่ 3

ความเสี่ยงที่ผลของการคุมกำเนิดจะลดลงเนื่องจากการหยุดรับประทานยาที่กำลังจะเกิดขึ้นนั้นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้โดยการปรับเปลี่ยนขนาดยา ดังนั้น หากรับประทานยาตามลำดับที่ถูกต้องในช่วง 7 วันก่อนลืมกินยา ก็ไม่จำเป็นต้องมีวิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม มิฉะนั้น คุณควรปฏิบัติตามกลยุทธ์แรกจากสองวิธีที่อธิบายไว้ด้านล่าง รวมทั้งใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นในอีก 7 วันข้างหน้า

1. คุณควรรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่ลืมโดยเร็วที่สุด แม้ว่าจะต้องรับประทานยาสองเม็ดพร้อมกันก็ตาม หลังจากนี้คุณจะต้องรับประทานยาต่อไปตามเวลาปกติของวัน มีความจำเป็นต้องเริ่มรับประทานแท็บเล็ตจากแพ็คเกจใหม่ทันทีหลังจากรับประทานแท็บเล็ตตัวสุดท้ายจากแพ็คเกจที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน กล่าวคือ ไม่ควรแบ่งรับประทานระหว่างแพ็คเกจ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะมีเลือดออกประจำเดือนหลังจากรับประทานยาเม็ดชุดที่ 2 เสร็จสิ้น แต่อาจเกิดการพบเห็นหรือมีเลือดออกมากขณะรับประทานยาเม็ด

2. นอกจากนี้ ผู้หญิงอาจได้รับคำแนะนำให้หยุดรับประทานยาเม็ดจากแพ็คเกจปัจจุบัน ในกรณีนี้ควรหยุดพักจากการรับประทานยาไม่เกิน 7 วัน รวมถึงวันที่พลาดการรับประทานยาด้วย หลังจากนั้น ควรเริ่มรับประทานยาจากซองถัดไป

หากคุณลืมรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด หรือหากไม่มีประจำเดือนมาระหว่างรับประทานยา คุณควรยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์

ในกรณีที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง การดูดซึมอาจไม่สมบูรณ์ ในกรณีนี้ควรใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ในกรณีที่อาเจียนเกิดขึ้นภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังรับประทานยา ควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการข้ามเม็ดยาที่ให้ไว้ในหัวข้อ “การรับประทานยาที่ไม่ได้รับ” หากผู้หญิงไม่ต้องการเปลี่ยนวิธีการรับประทานยาตามปกติ เธอควรรับประทานยาเม็ดเพิ่มเติมจากแพ็คเกจอื่น

วิธีเลื่อนหรือชะลอรอบประจำเดือน

ความล่าช้าของรอบประจำเดือนไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้ อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องมีความล่าช้าในรอบประจำเดือน ในกรณีพิเศษ ผู้หญิงควรเริ่มรับประทาน Novinet จากแพ็คเกจใหม่โดยไม่หยุดพัก 7 วัน ความล่าช้าอาจคงอยู่ได้นานเท่าที่ผู้หญิงต้องการจนกว่าแท็บเล็ตจากแพ็คเกจที่สองจะหมด เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการมีประจำเดือนล่าช้า ผู้หญิงอาจพบว่ามีเลือดออกหรือมีเลือดออกมาก ในอนาคต หลังจากหยุดพัก 7 วันตามที่วางแผนไว้ สามารถใช้ Novinet เป็นประจำได้ต่อไป

หากต้องการกำหนดเวลาการมีประจำเดือนใหม่เป็นวันอื่นในสัปดาห์จากระบบการปกครองการให้ยาปกติแนะนำให้ผู้หญิงลดระยะเวลาการพักตามจำนวนวันที่ต้องการ ยิ่งการหยุดพักสั้นลง ความเสี่ยงที่เลือดออกแบบ "ถอนออก" จะไม่ก็จะยิ่งสูงขึ้น และในขณะที่รับประทานชุดต่อไป จะสังเกตเห็นเลือดออกแบบ "จำ" และ "ทะลุ" (ในช่วงที่มีประจำเดือนล่าช้า)

ผลข้างเคียง

คำอธิบายของอาการไม่พึงประสงค์ที่เลือก

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำและลิ่มเลือดอุดตัน รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะขาดเลือดชั่วคราว ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ และเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ได้รับการสังเกตในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมผสาน มากกว่า รายละเอียดข้อมูลนำเสนอในส่วน "ข้อควรระวัง"

นอกจากนี้ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน (เช่น เนื้องอกในตับ เนื้องอกในเต้านม) เกลื้อน เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม ซึ่งมีการอธิบายรายละเอียดไว้ในส่วน "ข้อควรระวัง"

เช่นเดียวกับ COC อื่นๆ ลักษณะของการมีเลือดออกประจำเดือนอาจเปลี่ยนแปลงไป โดยเฉพาะในเดือนแรกของการใช้ การเปลี่ยนแปลงความถี่ของเลือดออก (หายไปโดยสิ้นเชิง, ลดลงหรือเพิ่มความถี่), ความรุนแรง (ลดลงหรือเพิ่มขึ้น) หรือระยะเวลาอาจเกิดขึ้น

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่รายงานในสตรีที่รับประทาน COC ที่มีดีโซเจสเตรล 150 ไมโครกรัม และเอธินิลเอสตราไดออล 20 ไมโครกรัม (เช่นใน Novinet) รวมถึงเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยใน COC แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง 1 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดจำแนกตามระบบอวัยวะและความถี่ของการพัฒนา พบบ่อยมาก (≥ 1/10) บ่อยครั้ง (≥ 1/100 -

คลาสของระบบอวัยวะ บ่อยครั้ง ไม่บ่อยนัก นานๆ ครั้ง
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ภูมิไวเกิน
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ การกักเก็บของเหลว
ผิดปกติทางจิต อารมณ์ซึมเศร้า อารมณ์เปลี่ยนแปลง ความใคร่ลดลง เพิ่มความใคร่
ความผิดปกติของระบบประสาท ปวดศีรษะ ไมเกรน
ความผิดปกติของการมองเห็น การแพ้คอนแทคเลนส์
ความผิดปกติของหลอดเลือด ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE)
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร คลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน, ท้องร่วง,
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ผื่นลมพิษ Erythema nodosum อีริทีมา มัลติฟอร์ม
ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์และเต้านม ปวดในต่อมน้ำนม ปวดในต่อมน้ำนม การขยายขนาดเต้านม ตกขาว
ความผิดปกติของไซต์ทั่วไปและการบริหารงาน น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น ลดน้ำหนัก

1คำศัพท์ MedDRA ที่เหมาะสมที่สุดมีไว้เพื่ออธิบายอาการไม่พึงประสงค์ที่เฉพาะเจาะจง คำพ้องหรือเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องไม่อยู่ในรายการ แต่ควรนำมาพิจารณาด้วย

การโต้ตอบ

เลือดออก "รุนแรง" และ/หรือความล้มเหลวของผลการคุมกำเนิดอาจเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของยาอื่น ๆ (กระตุ้นเอนไซม์ไมโครโซมอล) กับยาคุมกำเนิด

ใช้ยาเกินขนาด

ไม่มีรายงานผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลังจากใช้ยาคุมกำเนิดเกินขนาด อาการที่เป็นไปได้ในกรณีนี้อาจเป็น: คลื่นไส้, อาเจียนและมีเลือดออกเล็กน้อยจากช่องคลอดในเด็กผู้หญิง ดังนั้นการใช้ยาเกินขนาดจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบการใช้ยาเกินขนาดภายใน 2-3 ชั่วโมง หรือหากรับประทานยาจำนวนมาก สามารถทำการล้างกระเพาะได้ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ควรทำการรักษาตามอาการ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

หมายเหตุ: เพื่อระบุปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้และคำแนะนำที่เกี่ยวข้อง ควรคำนึงถึงข้อมูลจากคำแนะนำในการใช้ยาร่วมกันในทางการแพทย์ด้วย

ปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชพลศาสตร์

การใช้ร่วมกันกับผลิตภัณฑ์ที่มี ombitasvir/paritaprevir/ritonavir และ dasabuvir โดยมีหรือไม่มีไรบาวิริน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด ALT เพิ่มขึ้น (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม" และ "ข้อควรระวัง") ดังนั้นผู้ป่วยที่รับประทาน Novinet ควรเปลี่ยนไปใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น (เช่น การคุมกำเนิดแบบโปรเจสโตเจนอย่างเดียวหรือวิธีที่ไม่ใช่ฮอร์โมน) ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยระบบการปกครองแบบผสมผสาน การรับประทานยา Novinet สามารถกลับมาเริ่มใหม่ได้ภายใน 2 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาตามสูตรการใช้ยาร่วมกัน

ปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์

ผลของยาอื่นต่อ Novinet

อาจมีอันตรกิริยากับยาที่กระตุ้นให้เกิดเอนไซม์ไมโครโซมอล ซึ่งอาจส่งผลให้ฮอร์โมนเพศหลั่งเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เลือดออกรุนแรง และ/หรือผลคุมกำเนิดล้มเหลว

กลยุทธ์

การเหนี่ยวนำเอนไซม์สามารถสังเกตได้หลังจากให้ยาเพียงไม่กี่วัน โดยปกติการเหนี่ยวนำเอนไซม์สูงสุดจะสังเกตได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ หลังจากหยุดยา การเหนี่ยวนำเอนไซม์อาจคงอยู่ได้นานถึง 4 สัปดาห์

การรักษาระยะสั้น

ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยตัวกระตุ้นเอนไซม์ไมโครโซม ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้นชั่วคราวหรือวิธีคุมกำเนิดแบบอื่นนอกเหนือจาก COC ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกีดขวางตลอดระยะเวลาการรักษาร่วมกันและอีก 28 วันหลังจากหยุดยา หากการใช้ยากระตุ้นยังคงดำเนินต่อไปหลังจากรับประทานแท็บเล็ต COC สุดท้ายจากแพ็คเกจปัจจุบัน คุณควรเริ่มทานแท็บเล็ตจากแพ็คเกจใหม่ โดยปล่อยให้หยุดพักการใช้งาน

การรักษาระยะยาว

ผู้หญิงที่ได้รับการบำบัดระยะยาวด้วยยาที่กระตุ้นระบบเอนไซม์ตับแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่เชื่อถือได้

การโต้ตอบต่อไปนี้อธิบายไว้ในวรรณกรรม:

สารที่นำไปสู่การกวาดล้าง COC เพิ่มขึ้น (การลดประสิทธิภาพของ COC เนื่องจากการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ไมโครโซมอล) ตัวอย่างเช่น:

barbiturates, bosentan, carbamazepine, phenytoin, primidone, rifampicin, rifabutin และยา HIV ritonavir, nevirapine และ efavirenz และอาจเป็น felbamate, griseofulvin, oxcarbazepine, topiramate และการเตรียมการที่มีสาโทเซนต์จอห์น (ไฮเปอร์คัม รูพรุน) .

สารที่มีผลต่อการกวาดล้าง COC แปรผัน:

เมื่อใช้ร่วมกับ COCs การผสมผสานระหว่างสารยับยั้งโปรตีเอส HIV และสารยับยั้งการย้อนกลับที่ไม่ใช่นิวคลีโอไซด์ รวมถึงการใช้ร่วมกับสารยับยั้งโปรตีเอสของไวรัสตับอักเสบซี อาจเพิ่มหรือลดความเข้มข้นของเอสโตรเจนหรือโปรเจสตินในเลือด ผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจมีนัยสำคัญทางคลินิกในบางกรณี

ดังนั้น ควรพิจารณาข้อมูลจากคำแนะนำการใช้ยาควบคู่ที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อ HIV/ไวรัสตับอักเสบซีเพื่อระบุปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้และคำแนะนำที่เกี่ยวข้อง หากมีข้อสงสัย ผู้หญิงที่ได้รับ protease inhibitors หรือ non-nucleoside Reverse ตัวยับยั้งการถอดเสียงควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม

ผลของ Novinet ต่อยาอื่น ๆ

ยาคุมกำเนิดอาจส่งผลต่อการเผาผลาญอื่นๆ ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่. ดังนั้นความเข้มข้นในพลาสมาและเนื้อเยื่อจึงสามารถเพิ่มขึ้น (เช่น cyclosporine) หรือลดลง (เช่น lamotrigine)

การโต้ตอบอื่น ๆ

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

การคุมกำเนิดแบบสเตียรอยด์อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง รวมถึงตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีของตับ ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต และการทำงานของไต เช่นเดียวกับความเข้มข้นในซีรั่มของโปรตีนในการขนส่งในพลาสมา เช่น โกลบูลินที่มีผลผูกพันกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ และเศษส่วนของไขมัน/ไลโปโปรตีน ตัวบ่งชี้การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต , การแข็งตัวของเลือดและการละลายลิ่มเลือด การเปลี่ยนแปลงมักจะไม่เกินค่าห้องปฏิบัติการปกติ

มาตรการป้องกัน

คำเตือน

หากมีเงื่อนไขหรือปัจจัยเสี่ยงใดๆ ต่อไปนี้ ควรปรึกษาเหตุผลในการใช้ Novinet กับผู้หญิงคนนั้น

หากเงื่อนไขหรือปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้แย่ลงหรือเกิดขึ้น ผู้หญิงคนนั้นควรติดต่อแพทย์ของเธอและหารือกับเขาถึงความเป็นไปได้ในการหยุดรับประทาน Novinet

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ (VTE)

การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบรวม (CHCs) จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) ในผู้ป่วยที่รับประทานยาเหล่านี้ เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ใช้ยาเหล่านี้

ยาที่ประกอบด้วย levonorgestrel, norgestimate หรือ norethisterone สัมพันธ์กับความเสี่ยงต่ำสุดของ VTE ยาอื่นๆ เช่น Novinet อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด VTE เป็นสองเท่า การตัดสินใจใช้ยาที่ไม่ใช่ยาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ VTE ต่ำที่สุดควรทำหลังจากการสนทนากับผู้หญิงเท่านั้น จำเป็นต้องให้แน่ใจว่าเธอเข้าใจความเสี่ยงของ VTE ในขณะที่รับประทาน Novinet รวมถึงผลกระทบของปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ของเธอ และความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนา VTE นั้นเกิดขึ้นในปีแรกของการใช้ยา นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อกลับมาใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดอีกครั้งหลังจากหยุดพักเป็นเวลา 4 สัปดาห์ขึ้นไป

ผู้หญิงประมาณ 2 ใน 10,000 คนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมจะเกิดภาวะ VTE ในช่วงเวลาหนึ่งปี อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงส่วนบุคคลของผู้หญิงอาจสูงกว่ามากเมื่อพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงของเธอ (ดูด้านล่าง)

มีการประมาณการว่าในสตรี 10,000 รายที่ใช้ COC ที่ประกอบด้วยดีโซเจสเตรล มี 9 ถึง 12 รายที่จะเกิดภาวะ VTE ภายในหนึ่งปี (เทียบกับประมาณ 6 รายในสตรีที่ใช้ COC ที่ประกอบด้วยลีโวนอร์เจสเตรล)

ในทั้งสองกรณี จำนวน VTE ต่อปีน้อยกว่าจำนวนที่คาดไว้ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด

VTE อาจถึงแก่ชีวิตได้ใน 1-2% ของกรณี

ในกรณีที่พบไม่บ่อยมาก มีรายงานการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดอื่นๆ (เช่น หลอดเลือดดำในตับ ลำไส้เล็กส่วนต้น ไตหรือจอประสาทตา และหลอดเลือดแดง) ในผู้ป่วยที่ได้รับ CHC

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE)

ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำจากการใช้ CHC อาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ (ดูตาราง)

Novinet มีข้อห้ามในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการซึ่งจะทำให้เธอมีคุณสมบัติเหมาะสมในการรวมเข้าในกลุ่ม มีความเสี่ยงสูงการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม") หากผู้หญิงมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่าหนึ่งปัจจัย สถานการณ์อาจเกิดขึ้นซึ่งความเสี่ยงเพิ่มขึ้นมากกว่าการสรุปปัจจัยส่วนบุคคล: ในกรณีนี้ ควรคำนึงถึงความเสี่ยงโดยรวมของการพัฒนา VTE หากอัตราส่วนผลประโยชน์/ความเสี่ยงในระหว่างการประเมินไม่เอื้ออำนวย ควรยกเลิกการใช้ CHC (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม")

ตาราง: ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE)

ปัจจัยเสี่ยง บันทึก
เมื่อค่าดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก การพิจารณาถึงปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เป็นสิ่งสำคัญมาก
การตรึงการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน การผ่าตัดใหญ่ การผ่าตัดแขนขาหรือกระดูกเชิงกรานส่วนล่าง การผ่าตัดทางระบบประสาท หรือการบาดเจ็บที่สำคัญ หมายเหตุ: การตรึงการเคลื่อนไหวชั่วคราว รวมถึงการเดินทางทางอากาศที่กินเวลานานกว่า 4 ชั่วโมง อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของ VTE โดยเฉพาะในสตรีที่มี ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ในสถานการณ์เช่นนี้ แนะนำให้หยุดใช้แผ่นแปะ/แท็บเล็ต/วงแหวน (ในกรณีของการผ่าตัดที่วางแผนไว้ ล่วงหน้าอย่างน้อยสี่สัปดาห์) และอย่ากลับมาใช้ต่อจนกว่าจะผ่านไปสองสัปดาห์หลังจากฟื้นฟูการเคลื่อนไหวอย่างเต็มที่ เพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ พวกเขาหันไปใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น หากไม่ได้หยุดรับประทาน Novinet ล่วงหน้า ให้พิจารณาความเป็นไปได้ของการรักษาด้วยยาต้านลิ่มเลือด
ประวัติครอบครัวที่เป็นภาระ (กรณีของภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในญาติสนิท - พี่ชายน้องสาวผู้ปกครองโดยเฉพาะเมื่ออายุยังน้อยเช่นอายุต่ำกว่า 50 ปี)
เงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ VTE มะเร็ง, โรคลูปัส erythematosus, กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตก-ยูรีมิก, เรื้อรัง โรคอักเสบลำไส้ (โรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) และโรคโลหิตจางชนิดเคียว
ด้วยวัย โดยเฉพาะหลังจาก 35 ปี

ไม่มีความเห็นพ้องต้องกันเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นไปได้ของเส้นเลือดขอดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำผิวเผินในการพัฒนาหรือการลุกลามของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในระหว่างตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 6 สัปดาห์แรกของช่วงหลังคลอด (สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ดูหัวข้อ “การใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร”)

อาการของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE)

อาการของโรคหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) อาจรวมถึง:

อาการบวมข้างเดียวของรยางค์ล่างและ/หรือเท้า หรือบวมตามหลอดเลือดดำของรยางค์ล่าง; ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนบริเวณส่วนล่างที่รู้สึกได้เมื่อยืนหรือขณะเดิน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นของรยางค์ล่างที่ได้รับผลกระทบ สีแดงของผิวหนังหรือการเปลี่ยนสีผิวของรยางค์ล่าง

อาการของโรคหลอดเลือดอุดตันในปอด (PE) อาจรวมถึง:

หายใจถี่หรือหายใจเร็วอย่างฉับพลัน; ไออย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุชัดเจน อาจมีเลือดปน; อาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ; หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ

อาการบางอย่างที่รายงาน (เช่น หายใจลำบาก ไอ) ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการที่พบบ่อยกว่าหรือมีอาการรุนแรงน้อยกว่า (เช่น การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ)

สัญญาณอื่นๆ ของการอุดตันของหลอดเลือดอาจรวมถึงอาการปวดฉับพลัน บวม และแขนขามีสีฟ้าเล็กน้อย

ในกรณีของภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ตา อาการอาจมีตั้งแต่การมองเห็นไม่ชัด (โดยไม่มีอาการเจ็บปวด) ไปจนถึง (ในขณะที่ดำเนินไป) สูญเสียการมองเห็น ในบางกรณี การสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิงสามารถเกิดขึ้นได้เกือบจะในทันที

ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE)

ผลการศึกษาทางระบาดวิทยาเชื่อมโยงการใช้ CHCs กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดแดงอุดตัน (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรืออุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (เช่น อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราว โรคหลอดเลือดสมอง) กรณีของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงอาจถึงแก่ชีวิตได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE)

ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดในสมองเมื่อใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบรวม (CHCs) เพิ่มขึ้นในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยง (ดูตาราง) Novinet มีข้อห้ามในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงประการหนึ่งหรือปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการพัฒนา ATE ซึ่งทำให้เธอมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม") หากผู้หญิงมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่าหนึ่งปัจจัย สถานการณ์อาจเกิดขึ้นซึ่งความเสี่ยงนั้นเพิ่มขึ้นมากกว่าการรวมปัจจัยส่วนบุคคลเข้าด้วยกัน ในกรณีนี้ ควรคำนึงถึงความเสี่ยงโดยรวมด้วย หากอัตราส่วนผลประโยชน์/ความเสี่ยงในระหว่างการประเมินไม่เอื้ออำนวย ควรยกเลิกการใช้ CHC (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม")

ตาราง: ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE)

ปัจจัยเสี่ยง บันทึก
ด้วยวัย โดยเฉพาะหลังจาก 35 ปี
สูบบุหรี่ ผู้หญิงที่ต้องการใช้ CHC ควรเลิกสูบบุหรี่ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้หญิงอายุเกิน 35 ปีที่ยังไม่เลิกสูบบุหรี่ควรเลือกวิธีคุมกำเนิดแบบอื่น
ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายเกิน 30 กก./ตร.ม.) เมื่อค่าดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม
ประวัติครอบครัวแบบประสม (กรณีหลอดเลือดแดงอุดตันในญาติสนิท - พี่ชาย น้องสาว พ่อแม่ โดยเฉพาะตั้งแต่อายุยังน้อย เช่น ก่อนอายุ 50 ปี) หากสงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้หญิงควรถูกส่งต่อไปเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญก่อนตัดสินใจใช้ CHC ใดๆ
ไมเกรน การเพิ่มความถี่หรือความรุนแรงของไมเกรนระหว่างการใช้ CHCs (ซึ่งอาจเป็นลางสังหรณ์ของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง) อาจนำไปสู่การหยุดยาทันที
สภาวะใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เกี่ยวกับหลอดเลือด โรคเบาหวาน, ภาวะโฮโมไซสเตอีนในเลือดสูง, โรคหัวใจและภาวะหัวใจห้องบน, ภาวะไขมันผิดปกติในเลือดผิดปกติ และโรคลูปัส erythematosus ในระบบ

อาการของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE)

ผู้หญิงควรได้รับแจ้งว่าหากมีอาการเกิดขึ้นควรเข้ารับการรักษาฉุกเฉิน ดูแลรักษาทางการแพทย์และแจ้งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้ CHC

อาการของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองอาจรวมถึง:

ความอ่อนแอหรืออาการชาอย่างกะทันหันของใบหน้าแขนหรือขาโดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย เดินลำบากกะทันหัน เวียนศีรษะ สูญเสียการทรงตัวหรือการประสานงาน ความสับสนอย่างกะทันหัน พูดหรือไม่เข้าใจลำบาก สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหันในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ปวดศีรษะฉับพลัน รุนแรง หรือยาวนานโดยไม่ทราบสาเหตุ หมดสติหรือเป็นลมโดยมีหรือไม่มีอาการชัก

ลักษณะอาการชั่วคราวบ่งบอกถึงภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) อาจรวมถึง:

ความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย ความกดดัน ความหนักหน่วง ความรู้สึกแน่นหรือแน่นบริเวณหน้าอก แขน หรือหน้าอก; ความรู้สึกไม่สบายแผ่ไปทางด้านหลัง กรามล่าง, คอ, มือ, ท้อง; ความรู้สึกอิ่ม อาหารไม่ย่อย หรือหายใจไม่ออก เหงื่อออก, คลื่นไส้, อาเจียนหรือเวียนศีรษะ; ความอ่อนแอความวิตกกังวลหรือหายใจถี่; หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ เนื้องอก

การศึกษาทางระบาดวิทยาระบุว่าการใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาวเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูกในสตรีที่ติดเชื้อ Human Papillomavirus (HPV) อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับขอบเขตที่ข้อมูลมีความอ่อนไหวต่ออคติ (เช่น ความแตกต่างในจำนวนคู่นอนหรือการใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกีดขวาง)

จากผลการวิเคราะห์เมตาของการศึกษาระหว่างประเทศ 54 เรื่อง ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมมีความเสี่ยงสัมพัทธ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งเต้านม (RR = 1.24) ในช่วง 10 ปีหลังจากหยุดใช้ CHC ความเสี่ยงเพิ่มเติมจะค่อยๆ หายไป เนื่องจากมะเร็งเต้านมพบได้น้อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี จำนวนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย CHC เรื้อรังและเมื่อเร็วๆ นี้ สัมพันธ์กับความเสี่ยงโดยรวมในการเป็นมะเร็งเต้านมจึงมีน้อย การศึกษาเหล่านี้ไม่ได้ให้หลักฐานถึงสาเหตุ สาเหตุของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่สังเกตได้อาจเนื่องมาจากการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในผู้ป่วยที่ได้รับ COCs ก่อนหน้านี้ ผลกระทบทางชีวภาพของยา COC หรือทั้งสองปัจจัยรวมกัน ตามกฎแล้ว เนื้องอกร้ายของเต้านมในผู้ป่วยที่เคยรับ COCs มีความก้าวหน้าทางคลินิกน้อยกว่าในผู้หญิงที่ไม่เคยรับ COCs

ในผู้หญิงที่รับประทานยา COC ในบางกรณีพบไม่บ่อยนักพบว่ามีเนื้องอกในตับที่เป็นมะเร็ง ในบางกรณี เนื้องอกดังกล่าวอาจทำให้มีเลือดออกในช่องท้องที่คุกคามถึงชีวิตได้

ในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน ตับขยายใหญ่ หรือมีเลือดออกในช่องท้อง ควรสงสัยว่าเนื้องอกในตับเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยแยกโรค

เงื่อนไขอื่นๆ

ในผู้หญิงที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงหรือมีประวัติครอบครัวเป็นภาวะไขมันในเลือดสูง ควรพิจารณาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของตับอ่อนอักเสบเมื่อรับประทาน COC

แม้ว่าจะมีรายงานการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตเล็กน้อยในผู้หญิงจำนวนมากที่ใช้ COCs แต่การเพิ่มขึ้นที่มีนัยสำคัญทางคลินิกนั้นหาได้ยาก ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ COC กับความดันโลหิตสูงที่ประจักษ์ทางคลินิก อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่มีนัยสำคัญทางคลินิกอย่างต่อเนื่องในขณะที่รับประทานยา COC แนะนำให้หยุดรับประทานยา COC และเริ่มการรักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง หากจำเป็น สามารถใช้ COC ต่อได้หากได้รับค่าความดันโลหิตปกติด้วยการบำบัดลดความดันโลหิต

มีรายงานว่ามีสภาวะต่อไปนี้ในการพัฒนาหรือแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์และการใช้ COC (อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์กับการใช้ COC ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างน่าเชื่อถือ): อาการดีซ่านและ/หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis; การก่อตัวของหินใน ถุงน้ำดี; พอร์ฟีเรีย; โรคลูปัส erythematosus ระบบ; กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตก - ยูรีมิก; อาการชักกระตุก; เริมระหว่างตั้งครรภ์ การสูญเสียการได้ยินที่เกิดจาก otosclerosis, angioedema (รวมถึงกรรมพันธุ์)

ความผิดปกติของตับเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจต้องหยุดยาคุมกำเนิดแบบรวมจนกว่าการทดสอบการทำงานของตับจะกลับสู่ภาวะปกติ การกลับเป็นซ้ำของโรคดีซ่าน cholestatic ซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการใช้ฮอร์โมนสเตียรอยด์ทางเพศครั้งก่อน จำเป็นต้องหยุดการใช้ COC

แม้ว่ายาคุมกำเนิดแบบรวมอาจส่งผลต่อการดื้ออินซูลินส่วนปลายและความทนทานต่อกลูโคส แต่ไม่มีหลักฐานที่สนับสนุนความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาในผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับ COC อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานที่รับประทาน CHCs ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

โอกาสที่จะเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn เพิ่มขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ CHC

บางครั้งเกลื้อนสามารถเกิดขึ้นได้ (โดยเฉพาะในสตรีที่มีประวัติเกลื้อนในระหว่างตั้งครรภ์) ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเป็นโรคเกลื้อนควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตในขณะที่รับประทาน CHC

เมื่อเลือกวิธีการคุมกำเนิด คุณควรคำนึงถึงข้อมูลทั้งหมดข้างต้นด้วย

ตรวจสุขภาพ/ให้คำปรึกษา

ก่อนที่จะเริ่มหรือสั่งยา Novinet อีกครั้ง ควรมีประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด (รวมถึงประวัติครอบครัว) และควรยกเว้นการตั้งครรภ์ ควรวัดความดันโลหิตและตรวจร่างกายตามคำแนะนำของข้อมูลเกี่ยวกับข้อห้าม (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม") และคำแนะนำและข้อควรระวังพิเศษ (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง") สิ่งสำคัญคือต้องดึงความสนใจของผู้หญิงไปยังความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง รวมถึงความเสี่ยงจากการใช้ Novinet เมื่อเปรียบเทียบกับ CHC อื่นๆ ไปยังอาการของ VTE และ ATE รวมถึงการกำหนดปัจจัยเสี่ยงและการดำเนินการใน กรณีที่สงสัยว่าเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องอ่านใบปลิวข้อมูลผู้ป่วยอย่างละเอียดและปฏิบัติตามคำแนะนำที่มีอยู่ในนั้น ความถี่และประเภทของการตรวจควรเป็นไปตามคำแนะนำที่เป็นประโยชน์และปรับให้เหมาะกับผู้หญิงแต่ละคนเป็นรายบุคคล

ควรเตือนผู้หญิงว่าฮอร์โมนคุมกำเนิดไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (เอดส์) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ได้

ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดลดลง

ประสิทธิผลของ CHC อาจลดลงหากพลาดยาเม็ด (ดูหัวข้อ "การให้ยาและการบริหาร") ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ดูหัวข้อ "การให้ยาและการบริหาร") หรือใช้ยาอื่นร่วมกัน (ดูหัวข้อ "การให้ยาและการบริหาร") การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ")

เนื่องจากความเสี่ยงในการลดความเข้มข้นของยา Novinet ในพลาสมารวมทั้งลดผลทางคลินิกจึงควรหลีกเลี่ยงร่วมกับการเตรียมสมุนไพรที่มีสาโทเซนต์จอห์น (ไฮเปอร์คัม รูพรุน) (ดูหัวข้อ “การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ”)

การควบคุมรอบประจำเดือน

ในขณะที่รับประทานยา CHCs อาจมีเลือดออกผิดปกติ ("พบเห็น" หรือมีเลือดออก "ทะลุ") โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกของการใช้ ดังนั้น การประเมินภาวะเลือดออกผิดปกติจะมีความหมายหลังจากช่วงการปรับตัวประมาณสามรอบเท่านั้น

หากมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นอีกหรือเกิดขึ้นหลังจากรอบปกติครั้งก่อน คุณควรให้ความสนใจกับสาเหตุที่ไม่ใช่ฮอร์โมนของภาวะเหล่านี้ และไม่รวม เนื้องอกมะเร็งหรือการตั้งครรภ์ อาจทำการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย

ผู้หญิงบางคนอาจไม่มีอาการเลือดออกในช่วงพักจากการคุมกำเนิด หากใช้ CHCs ตามคำแนะนำในส่วนการให้ยาและการบริหาร ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากก่อนที่จะไม่มีเลือดออกจากการถอนยาครั้งแรก CHCs ไม่ได้ถูกดำเนินการตามคำแนะนำ หรือไม่มีเลือดออกจากการถอนสองครั้งติดกัน ควรยกเว้นการตั้งครรภ์ก่อนที่จะรับประทาน CHC ต่อไป

กิจกรรม ALT เพิ่มขึ้น

ในการทดลองทางคลินิกในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์ยาที่มี ombitasvir/paritaprevir/ritonavir และ dasabuvir โดยมีหรือไม่มีไรบาวิรินในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ค่า ALT สูงกว่า 5 เท่าของขีดจำกัดด้านบนของค่าปกติ และเกิดขึ้นบ่อยกว่าในสตรีที่ใช้เอทินิล เอสตราไดออล - มียาเช่นฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบรวม (CHCs) (ดูหัวข้อ "ข้อห้าม" และ "ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ")

Novinet มีแลคโตส ไม่ควรรับประทานยานี้กับผู้ป่วยที่มีโรคทางพันธุกรรมที่หายาก เช่น การแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตส หรือกลุ่มอาการการดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตสผิดปกติ

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการจัดการ ยานพาหนะและทำงานกับเครื่องจักร

ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขวันหยุด

ตามใบสั่งแพทย์

ข้อมูลผู้ผลิต

JSC "เกเดียน ริกเตอร์"

1103 บูดาเปสต์, เซนต์. ดิมรอยยี อายุ 19-21 ปี ฮังการี

บริษัทที่เป็นตัวแทนผลประโยชน์ของผู้ผลิตและผู้ยื่นคำขอ

Catad_pgroup ยาคุมกำเนิดแบบรวม

การคุมกำเนิดทางสรีรวิทยาที่รักษาคุณภาพชีวิตทางเพศได้ดีที่สุด สำหรับการรักษาภาวะเลือดออกประจำเดือนหนักและ/หรือเป็นเวลานานโดยไม่มีพยาธิสภาพทางอินทรีย์
มีการให้ข้อมูลอย่างเคร่งครัด
สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ


Novinet - คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งาน

ทะเบียนเลขที่:พี N014994/01

ชื่อการค้า:โนวิเนต®

ชื่อสากลที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์หรือชื่อสามัญ:
เอทินิลเอสตราไดออล + ดีโซเจสเตรล

รูปแบบการให้ยา:
เม็ดเคลือบฟิล์ม]

สารประกอบ:

สารออกฤทธิ์: เอทินิลเอสตราไดออล - 0.020 มก., ดีโซเจสเตรล - 0.150 มก.;
สารเพิ่มปริมาณ: สีย้อมสีเหลืองควิโนลีน E 104, α-โทโคฟีรอล, แมกนีเซียมสเตียเรต, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, กรดสเตียริก, โพวิโดน, แป้งมันฝรั่ง, แลคโตสโมโนไฮเดรต;
เคสฟิล์ม: โพรพิลีนไกลคอล, มาโครกอล 6000, ไฮโดรเมลโลส

คำอธิบาย

ยาเม็ดกลม นูนสองด้าน สีเหลืองอ่อน ด้านหนึ่งมีเครื่องหมาย “P9” และอีกด้านหนึ่งมีอักษร “RG”

กลุ่มยารักษาโรค:
การคุมกำเนิด (เอสโตรเจน + โปรเจสโตเจน)

รหัส ATX: G03AA09

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัชพลศาสตร์
Novinet ®เป็นยาคุมกำเนิดแบบรวมซึ่งมีฤทธิ์คุมกำเนิดหลักคือการยับยั้งการสังเคราะห์ gonadotropins และระงับการตกไข่ นอกจากนี้ การเพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูกจะทำให้การเคลื่อนไหวของอสุจิผ่านคลองปากมดลูกช้าลง และการเปลี่ยนแปลงสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกจะขัดขวางการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ Ethinyl estradiol เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของ estradiol ภายนอก desogestrel มีฤทธิ์ในการเป็น gestagenic และ antiestrogenic เด่นชัดคล้ายกับ progesterone ภายนอกและมีฤทธิ์ของ androgenic และ anabolic ที่อ่อนแอ Novinet ® มีประโยชน์ต่อการเผาผลาญไขมัน: เพิ่มความเข้มข้นของไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ในเลือด โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อหาของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) ด้วยการใช้ยาทำให้ปริมาณเลือดที่สูญเสียไปในแต่ละเดือนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (โดยมีอาการ menorrhagia เริ่มแรก) รอบประจำเดือนจะเป็นปกติและมีผลดีต่อผิวหนัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีสิวอักเสบ)
เภสัชจลนศาสตร์
ดีโซเจสเตล
การดูด
เมื่อนำมารับประทาน ดีโซเจสเตรลจะถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร (GIT) อย่างรวดเร็วและเกือบทั้งหมด ถูกเผาผลาญเป็น 3-คีโต-ดีโซเจสเตรล ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของดีโซเจสเตรล ความเข้มข้นสูงสุดเฉลี่ยในซีรั่มในเลือด (Cmax) คือ 2 ng/ml ซึ่งเกิดขึ้นได้ 1.5 ชั่วโมง (Tmax) หลังจากรับประทานยาเม็ด การดูดซึมของยาคือ 62-81%
การแพร่กระจายในร่างกาย
3-keto-desogestrel จับกับโปรตีนในพลาสมา โดยส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลิน (SHBG) ปริมาณการจ่าย 1.5 ลิตร/กก.
การเผาผลาญอาหาร
นอกจาก 3-keto-desogestrel ซึ่งเกิดขึ้นในตับและในผนังลำไส้แล้วยังมีการสร้างสารอื่น ๆ : Zα-OH-desogestrel, Zβ-OH-desogestrel, Zα-OH-5α-N-desogestrel (ระยะแรก สาร) พวกเขาไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและบางส่วนถูกแปลงเป็นสารที่มีขั้ว (ซัลเฟตและกลูคูโรเนต) ผ่านการผันคำกริยา (ระยะที่สองของการเผาผลาญ) เลือดจะออกจากพลาสมาประมาณ 2 มล./นาที ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
การขับถ่ายออกจากร่างกาย
ครึ่งชีวิตเฉลี่ยของ 3-keto-desogestrel คือ 30 ชั่วโมง สารจะถูกขับออกทางไตและลำไส้ (ในอัตราส่วน 6:4)
ความเข้มข้นคงที่จะเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบ ในเวลานี้ระดับคีโตเจสเตรลเพิ่มขึ้น 2-3 เท่า
เอธินิลเอสตราไดออล
การดูด
Ethinyl estradiol จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ความเข้มข้นสูงสุดเฉลี่ยในซีรั่มในเลือด (Cmax) คือ 80 pg/ml - 1-2 ชั่วโมง (Tmax) หลังจากรับประทานยาเม็ด การดูดซึมเนื่องจากการผันคำกริยาก่อนระบบและเอฟเฟกต์การส่งผ่านครั้งแรกคือประมาณ 60%
การแพร่กระจายในร่างกาย
Ethinyl estradiol จับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างสมบูรณ์ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน ปริมาณการจ่าย 5 ลิตร/กก.
การเผาผลาญอาหาร
การผันเอธินิลเอสตราไดออลก่อนระบบมีความสำคัญ ผ่านผนังลำไส้ (ระยะแรกของการเผาผลาญ) ผ่านการผันคำกริยาในตับ (ระยะที่สองของการเผาผลาญ) Ethinyl estradiol และคอนจูเกตของระยะแรกของการเผาผลาญ (ซัลเฟตและกลูโคโรไนด์) จะถูกขับออกทางน้ำดีและเข้าสู่การไหลเวียนของลำไส้
เลือดออกจากพลาสมาประมาณ 5 มล./นาที ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
การขับถ่ายออกจากร่างกาย
ครึ่งชีวิตของเอธินิลเอสตราไดออลที่กำจัดโดยเฉลี่ยคือประมาณ 24 ชั่วโมง ประมาณ 40% ถูกขับออกทางไต และประมาณ 60% ถูกขับออกทางลำไส้
ความเข้มข้นคงที่จะเกิดขึ้นภายใน 3-4 วัน ในขณะที่ระดับของเอทินิลเอสตราไดออลในซีรั่มจะสูงกว่าหลังรับประทานครั้งเดียว 30-40%

บ่งชี้ในการใช้งาน
การคุมกำเนิด

ข้อห้าม

  • การตั้งครรภ์หรือมีข้อสงสัย;
  • ให้นมบุตร;
  • การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงและ/หรือหลายประการสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (รวมถึงความดันโลหิตสูงปานกลางหรือรุนแรงที่มีความดันโลหิต 160/100 mmHg หรือมากกว่า);
  • สารตั้งต้นของการเกิดลิ่มเลือด (รวมถึงการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) รวมถึงประวัติ;
  • ไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทรวมทั้งประวัติ
  • ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง/ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขา ภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอด กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์
  • การปรากฏตัวของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในญาติ;
  • โรคเบาหวาน (มี angiopathy);
  • ตับอ่อนอักเสบ (รวมถึงประวัติ) พร้อมด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างรุนแรง
  • ภาวะไขมันผิดปกติ;
  • โรคตับอย่างรุนแรง, โรคดีซ่าน cholestatic (รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์), โรคตับอักเสบ, รวม ประวัติ (ก่อนการทำให้พารามิเตอร์การทำงานและห้องปฏิบัติการเป็นมาตรฐานและภายในสามเดือนหลังจากพารามิเตอร์เหล่านี้กลับสู่ภาวะปกติ)
  • อาการตัวเหลืองจากการรับประทานยาที่มีสเตียรอยด์
  • โรคนิ่วในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์
  • กิลเบิร์ต, ดูบิน-จอห์นสัน, โรคโรเตอร์;
  • เนื้องอกในตับ (รวมถึงประวัติ);
  • อาการคันอย่างรุนแรง, otosclerosis หรือการลุกลามของ otosclerosis ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือในขณะที่รับประทาน glucocorticosteroids;
  • เนื้องอกมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม (รวมถึงความสงสัย)
  • เลือดออกทางช่องคลอดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
  • การสูบบุหรี่เมื่ออายุเกิน 35 ปี (มากกว่า 15 มวนต่อวัน)
  • ความรู้สึกไวต่อยาหรือส่วนประกอบของแต่ละบุคคล

    อย่างระมัดระวัง
    ภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง/ลิ่มเลือดอุดตัน: อายุมากกว่า 35 ปี, การสูบบุหรี่, ประวัติครอบครัว, โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กิโลกรัม/ตารางเมตร), ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง, ไมเกรน, โรคลมบ้าหมู, โรคลิ้นหัวใจ, ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว, การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดอย่างกว้างขวาง, การผ่าตัดที่แขนขาส่วนล่าง, การบาดเจ็บสาหัส, เส้นเลือดขอดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันผิวเผิน, ระยะเวลาหลังคลอด, ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง, รวม ประวัติ, การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางชีวเคมี (การดื้อต่อโปรตีน C, ภาวะไขมันในเลือดสูง, การขาด antithrombin III, การขาดโปรตีน C หรือ S, แอนติบอดีต่อฟอสโฟไลปิด, รวมถึงแอนติบอดีต่อคาร์ดิโอลิพิน, สารกันเลือดแข็งลูปัส)
    โรคเบาหวานไม่ซับซ้อนจากความผิดปกติของหลอดเลือด, โรคลูปัส erythematosus (SLE), โรคโครห์น, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโลหิตจางชนิดเคียว; ไขมันในเลือดสูง (รวมถึงประวัติครอบครัว) โรคตับเฉียบพลันและเรื้อรัง

    การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
    การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีข้อห้าม

    คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
    ข้างใน. การรับประทานยาเม็ดจะเริ่มในวันแรกของรอบประจำเดือน และรับประทานวันละ 1 เม็ดเป็นเวลา 21 วัน หากเป็นไปได้ในเวลาเดียวกันของวัน
    หลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายจากบรรจุภัณฑ์ ให้หยุดพัก 7 วัน ในระหว่างนี้จะมีเลือดออกคล้ายประจำเดือนเนื่องจากการถอนยา
    วันถัดไปหลังจากหยุดพัก 7 วัน (สี่สัปดาห์หลังจากรับประทานยาเม็ดแรก ในวันเดียวกันของสัปดาห์) ให้กลับมารับประทานยาต่อจากแพ็คเกจถัดไปที่มี 21 เม็ด แม้ว่าเลือดจะยังไม่หยุดก็ตาม ปฏิบัติตามสูตรยาเม็ดนี้ตราบเท่าที่มีความจำเป็นในการคุมกำเนิด หากคุณปฏิบัติตามกฎการบริหารผลการคุมกำเนิดจะยังคงอยู่ในช่วงพัก 7 วัน ขนาดของยาครั้งแรก
    ควรรับประทานยาเม็ดแรกในวันแรกของรอบประจำเดือน ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
    คุณสามารถเริ่มรับประทานยาได้ตั้งแต่วันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือน แต่ในกรณีนี้ ในรอบแรกของการใช้ยา คุณจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยา
    หากผ่านไปเกิน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนควรเลื่อนการเริ่มใช้ออกไปจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไป รับประทานยาหลังคลอดบุตร
    ผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตรสามารถเริ่มรับประทานยาเม็ดได้ภายใน 21 วันหลังคลอดบุตร หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น
    หากคุณมีเพศสัมพันธ์หลังคลอดบุตร คุณควรรอจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งแรกจึงจะรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด
    หากมีการตัดสินใจรับประทานยาช้ากว่า 21 วันหลังคลอด จะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันแรก รับประทานยาหลังทำแท้ง
    หลังการทำแท้ง หากไม่มีข้อห้าม ควรเริ่มรับประทานยาเม็ดตั้งแต่วันแรกและในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม การเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่น
    การรับประทาน Novinet ® หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนอื่นที่มีเอธินิลเอสตราไดออล 30 ไมโครกรัม ตามแผนการรักษา 21 วัน:
    ขอแนะนำให้รับประทานยาเม็ด Novinet ® เม็ดแรกในวันรุ่งขึ้นหลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรยาก่อนหน้า ไม่จำเป็นต้องหยุดพัก 7 วันหรือรอเริ่มมีประจำเดือน ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
    เมื่อเปลี่ยนมาใช้ Novinet ® จากยาที่มี 28 เม็ด คุณควรเริ่มรับประทาน Novinet ® แพ็คเกจใหม่ในวันถัดไปหลังจากที่เม็ดยาในแพ็คเกจหมด การเปลี่ยนมาใช้ Novinet ® หลังจากใช้ยาฮอร์โมนในช่องปากที่มีเพียงโปรเจสโตเจนเท่านั้น (เรียกว่า "ยาเม็ดเล็ก"):
    ควรรับประทานยาเม็ด Novinet ® ตัวแรกในวันแรกของรอบเดือน ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
    หากประจำเดือนไม่เกิดขึ้นในขณะที่รับประทานยาเม็ดเล็ก หลังจากยกเว้นการตั้งครรภ์ คุณสามารถเริ่มรับประทาน Novinet ® ได้ในวันใดก็ได้ของรอบเดือน แต่ในกรณีนี้ ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันแรก
    ในกรณีข้างต้น แนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนต่อไปนี้: การใช้หมวกครอบปากมดลูกร่วมกับเจลฆ่าเชื้ออสุจิ ถุงยางอนามัย หรือการงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ ไม่แนะนำให้ใช้วิธีปฏิทินในกรณีเหล่านี้ ความล่าช้าของรอบประจำเดือน
    หากจำเป็นต้องชะลอการมีประจำเดือน คุณต้องรับประทานยาเม็ดต่อจากบรรจุภัณฑ์ใหม่โดยไม่หยุดพัก 7 วันตามหลักเกณฑ์ปกติ เมื่อการมีประจำเดือนล่าช้า อาจมีเลือดออกมากหรือมีเลือดออก แต่ไม่ได้ลดผลการคุมกำเนิดของยา สามารถใช้ Novinet ® เป็นประจำได้หลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ ยาที่พลาด
    หากผู้หญิงลืมกินยาตรงเวลาและผ่านไปไม่เกิน 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่ลืมกินยา เธอก็แค่ต้องกินยาที่ลืมแล้วกินต่อตามเวลาปกติ หากผ่านไประหว่างรับประทานยาเกิน 12 ชั่วโมง ถือว่าพลาดยา ไม่รับประกันความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดในรอบนี้ และแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
    หากคุณพลาดหนึ่งเม็ดในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองของรอบเดือน คุณต้องรับประทาน 2 เม็ดในวันถัดไป จากนั้นจึงใช้ยาต่อไปตามปกติ โดยใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมจนกว่าจะสิ้นสุดรอบเดือน
    หากคุณลืมกินยาเม็ดในสัปดาห์ที่สามของรอบเดือน คุณควรกินยาที่ลืม รับประทานต่อไปอย่างสม่ำเสมอ และไม่หยุดพัก 7 วัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเนื่องจากปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณขั้นต่ำ ความเสี่ยงของการตกไข่และ/หรือการพบเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นหากคุณพลาดยาเม็ดคุมกำเนิด ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม จะทำอย่างไรถ้าคุณอาเจียนหรือท้องร่วง?
    หากอาเจียนหรือท้องร่วงหลังรับประทานยา การดูดซึมยาอาจไม่เพียงพอ หากอาการหายไปภายใน 12 ชั่วโมง ให้รับประทานยาเพิ่ม 1 เม็ด หลังจากนี้คุณควรรับประทานยาเม็ดต่อไปตามปกติ หากอาการยังคงอยู่นานกว่า 12 ชั่วโมง จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วงอาเจียนหรือท้องเสีย และต่อไปอีก 7 วัน

    ผลข้างเคียง
    ผลข้างเคียงที่ต้องหยุดยาทันที:
    - ความดันโลหิตสูง;
    - กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตก - ยูรีมิก;
    - พอร์ฟีเรีย;
    - สูญเสียการได้ยินที่เกิดจาก otosclerosis
    ไม่ค่อยพบ: การอุดตันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาที่ต่ำกว่า, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด); การกำเริบของโรคลูปัส erythematosus ระบบปฏิกิริยา
    หายากมาก: การอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำของหลอดเลือดแดงตับ, mesenteric, ไต, จอประสาทตาและหลอดเลือดดำ; อาการชักกระตุกของ Sydenham (ผ่านไปหลังจากหยุดยา) อื่น ผลข้างเคียงรุนแรงน้อยกว่า แต่พบได้บ่อยกว่า การตัดสินใจใช้ยาต่อไปเป็นรายบุคคลหลังจากปรึกษาแพทย์ โดยพิจารณาจากอัตราส่วนผลประโยชน์/ความเสี่ยง
    - ระบบสืบพันธุ์:เลือดออกไม่หมุนเวียน / จำจากช่องคลอด, ประจำเดือนหลังจากหยุดยา, การเปลี่ยนแปลงสถานะของน้ำมูกในช่องคลอด, การพัฒนากระบวนการอักเสบในช่องคลอด (เช่น เชื้อราในช่องคลอด)
    - ต่อมน้ำนม:ความตึงเครียด ความเจ็บปวด เต้านมขยาย กาแลคโตเรีย
    - ระบบทางเดินอาหารและระบบตับและน้ำดี:อาการคลื่นไส้, อาเจียน, โรคโครห์น, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, อาการตัวเหลืองหรืออาการกำเริบของโรคดีซ่าน และ/หรืออาการคันที่เกี่ยวข้องกับโรคถุงน้ำดี, โรคนิ่วในถุงน้ำดี
    - หนัง: erythema nodosum/สารหลั่ง, ผื่น, เกลื้อน
    - ระบบประสาทส่วนกลาง:ปวดหัว, ไมเกรน, อารมณ์เปลี่ยนแปลง, ซึมเศร้า
    - การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม:การกักเก็บของเหลวในร่างกาย การเปลี่ยนแปลง (เพิ่มขึ้น) ของน้ำหนักตัว ลดความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรต
    - ดวงตา:เพิ่มความไวของกระจกตาเมื่อใส่คอนแทคเลนส์
    - คนอื่น:อาการแพ้

    ใช้ยาเกินขนาด
    อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และในเด็กผู้หญิงมีเลือดออกทางช่องคลอด
    ยานี้ไม่มียาแก้พิษเฉพาะการรักษาตามอาการ
    หากมีอาการของการใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นในช่วง 2-3 ชั่วโมงแรกหลังรับประทานยา สามารถล้างกระเพาะได้

    ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
    ยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับ เช่น hydantoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, ยาที่มีสาโทเซนต์จอห์นจะช่วยลดประสิทธิผลของการคุมกำเนิดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมาก โดยปกติระดับการปฐมนิเทศสูงสุดจะทำได้ไม่ช้ากว่า 2-3 สัปดาห์ แต่สามารถอยู่ได้นานถึง 4 สัปดาห์ หลังจากการถอนยา
    Ampicillin, tetracycline - ลดประสิทธิภาพ (ยังไม่ได้สร้างกลไกของการโต้ตอบ)
    หากจำเป็นต้องมีการบริหารร่วมกัน ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้นเพิ่มเติมตลอดหลักสูตรการรักษาและเป็นเวลา 7 วัน (สำหรับ rifampicin - ภายใน 28 วัน) หลังจากหยุดยา
    ยาคุมกำเนิดอาจลดความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตและเพิ่มความจำเป็นในการใช้อินซูลินหรือยาต้านเบาหวานในช่องปาก

    คำแนะนำพิเศษ
    ก่อนเริ่มใช้ยาและทุกๆ 6 เดือนหลังจากนั้น แนะนำให้รวบรวมประวัติครอบครัวหรือส่วนตัวโดยละเอียด และเข้ารับการตรวจทางการแพทย์และนรีเวชทั่วไป (ตรวจโดยนรีแพทย์ ตรวจเซลล์วิทยา ตรวจต่อมน้ำนมและการทำงานของตับ ตรวจสอบความดันโลหิต (BP) ความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลใน การตรวจเลือด ปัสสาวะ) การศึกษาเหล่านี้จะต้องทำซ้ำเป็นระยะ ๆ เนื่องจากจำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงหรือข้อห้ามที่เกิดขึ้นอย่างทันท่วงที
    ยานี้เป็นยาคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้: ดัชนีเพิร์ล (ตัวบ่งชี้จำนวนการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างการใช้วิธีคุมกำเนิดในสตรี 100 คนในช่วง 1 ปี) เมื่อใช้อย่างถูกต้องคือประมาณ 0.05
    ในแต่ละกรณี ก่อนที่จะสั่งจ่ายฮอร์โมนคุมกำเนิด จะมีการประเมินประโยชน์หรือผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเป็นรายบุคคล ปัญหานี้จะต้องหารือกับผู้ป่วยซึ่งหลังจากได้รับข้อมูลที่จำเป็นแล้วจะทำการตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการตั้งค่าฮอร์โมนหรือวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ ภาวะสุขภาพของผู้หญิงต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ หากมีอาการ/โรคใดๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นหรือแย่ลงขณะรับประทานยา คุณต้องหยุดรับประทานยาและเปลี่ยนไปใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมน:
    - โรคของระบบห้ามเลือด
    - สภาวะ/โรคที่มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและไตวาย
    - โรคลมบ้าหมู
    - ไมเกรน
    - ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโรคทางนรีเวชที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน
    - เบาหวาน ไม่ซับซ้อนจากความผิดปกติของหลอดเลือด
    - ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง (หากภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญทริปโตเฟนที่บกพร่องสามารถใช้วิตามินบี 6 เพื่อแก้ไขได้)
    - โรคลมบ้าหมูที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือแย่ลง
    - โรคโลหิตจางชนิดเคียวเนื่องจากในบางกรณี (เช่นการติดเชื้อภาวะขาดออกซิเจน) ยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในพยาธิวิทยานี้สามารถกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันได้
    - ไมเกรนที่เกิดขึ้นกะทันหันหรือแย่ลง
    - การปรากฏตัวของความผิดปกติในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการทำงานของตับ
    โรคลิ่มเลือดอุดตัน
    การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในช่องปากกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตัน (รวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกที่แขนขาส่วนล่าง เส้นเลือดอุดตันที่ปอด) มีการพิสูจน์ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ แต่น้อยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ (60 รายต่อการตั้งครรภ์ 100,000 ครั้ง)
    เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำของหลอดเลือดในตับ, mesenteric, ไตหรือจอประสาทตานั้นไม่ค่อยสังเกตมากนัก
    ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำอุดตันเพิ่มขึ้น:
    - ตามอายุ;
    - เมื่อสูบบุหรี่ (การสูบบุหรี่หนักและอายุมากกว่า 35 ปีเป็นปัจจัยเสี่ยง)
    - หากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น ในพ่อแม่ พี่ชายหรือน้องสาว) หากสงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยา
    - สำหรับโรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.)
    - สำหรับภาวะดิสไลโปโปรตีนในเลือด;
    - สำหรับความดันโลหิตสูง;
    - สำหรับโรคของลิ้นหัวใจที่ซับซ้อนจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
    - มีภาวะหัวใจห้องบน;
    - ด้วยโรคเบาหวาน ซับซ้อนจากรอยโรคหลอดเลือด;
    - ด้วยการตรึงเป็นเวลานาน, หลังการผ่าตัดใหญ่, หลังการผ่าตัดที่แขนขาส่วนล่าง, หลังการบาดเจ็บสาหัส
    ในกรณีเหล่านี้จะถือว่ามีการหยุดการใช้ยาชั่วคราว: แนะนำให้หยุดไม่ช้ากว่า 4 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดและกลับมาทำงานต่อไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังการระดมกำลังใหม่
    ความเสี่ยงของโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นในสตรีหลังคลอดบุตร
    โรคต่างๆ เช่น เบาหวาน, โรคลูปัส erythematosus, โรคเม็ดเลือดแดงแตก, โรคโครห์น, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโลหิตจางชนิดเคียว, เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
    ความผิดปกติทางชีวเคมี เช่น การดื้อต่อแอคติเวตโปรตีน C, ภาวะโครโมซีสเตอีนในเลือดสูง, การขาดโปรตีน C และ S, การขาดแอนติทรอมบิน 3 และการมีอยู่ของแอนติบอดีต้านฟอสโฟไลปิด จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำอุดตัน
    เมื่อประเมินอัตราส่วนประโยชน์/ความเสี่ยงของการรับประทานยา จะต้องคำนึงว่าการรักษาตามเป้าหมายของภาวะนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน สัญญาณของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันคือ:
    - อาการเจ็บหน้าอกกะทันหันที่ลามไปถึง มือซ้าย,
    - หายใจถี่อย่างกะทันหัน
    - ปวดศีรษะรุนแรงผิดปกติใด ๆ ที่ต่อเนื่องเป็นเวลานานหรือปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการสูญเสียการมองเห็นหรือการมองเห็นไม่ชัดทั้งหมดหรือบางส่วนกะทันหัน ความพิการทางสมอง ความพิการทางสมอง เวียนศีรษะ หมดสติ โรคลมบ้าหมูโฟกัส) ความอ่อนแอหรือชาอย่างรุนแรงครึ่งหนึ่งของร่างกาย , ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, อาการปวดกล้ามเนื้อน่องข้างเดียวอย่างรุนแรง, ช่องท้องเฉียบพลัน)

    โรคเนื้องอก
    การศึกษาบางชิ้นรายงานว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นในสตรีที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานาน แต่ผลการศึกษาไม่สอดคล้องกัน มีบทบาทในการพัฒนามะเร็งปากมดลูก บทบาทสำคัญพฤติกรรมทางเพศ การติดเชื้อ Human Papillomavirus และปัจจัยอื่นๆ
    การวิเคราะห์เมตาของการศึกษาทางระบาดวิทยา 54 เรื่อง พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสัมพัทธ์ต่อมะเร็งเต้านมในสตรีที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด แต่อัตราการตรวจพบมะเร็งเต้านมที่สูงขึ้นอาจสัมพันธ์กับการตรวจคัดกรองทางการแพทย์เป็นประจำมากขึ้น มะเร็งเต้านมพบได้น้อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี ไม่ว่าจะใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหรือไม่ก็ตาม และจะเพิ่มขึ้นตามอายุ การทานยาถือเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลายประการ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงควรตระหนักถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้ในการเกิดมะเร็งเต้านมโดยพิจารณาจากการประเมินอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ (การป้องกันมะเร็งรังไข่และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก)
    มีรายงานไม่กี่ฉบับเกี่ยวกับการพัฒนาเนื้องอกในตับที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงในสตรีที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานาน สิ่งนี้ควรคำนึงถึงเมื่อทำการประเมินการวินิจฉัยแยกโรคของอาการปวดท้อง ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขนาดตับหรือมีเลือดออกในช่องท้อง
    ควรเตือนผู้หญิงว่ายานี้ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (เอดส์) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ

    ประสิทธิผลของยาอาจลดลงในกรณีต่อไปนี้:
    พลาดยา, อาเจียนและท้องเสีย, การใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันซึ่งลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด
    หากผู้ป่วยรับประทานยาตัวอื่นไปพร้อมๆ กันซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
    ประสิทธิผลของยาอาจลดลงหากหลังจากใช้งานไปหลายเดือนพบว่ามีเลือดออกผิดปกติ พบเห็นหรือมีเลือดออกผิดปกติ ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้รับประทานยาเม็ดต่อไปจนกว่ายาจะหมดในแพ็คเกจถัดไป หากเมื่อสิ้นสุดรอบที่สอง เลือดออกคล้ายประจำเดือนไม่เริ่มหรือเลือดออกไม่หยุด ให้หยุดรับประทานยาและกลับมารับประทานต่อหลังจากไม่ตั้งครรภ์แล้วเท่านั้น

    เกลื้อน
    เกลื้อนอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในสตรีที่มีประวัติระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงเหล่านั้นที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเกลื้อนควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตขณะรับประทานยา

    การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ
    ภายใต้อิทธิพลของยาคุมกำเนิด - เนื่องจากส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจน - ระดับของพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการบางอย่าง (ตัวบ่งชี้การทำงานของตับ, ไต, ต่อมหมวกไต, ต่อมไทรอยด์, ตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือด, ระดับของไลโปโปรตีนและโปรตีนในการขนส่ง) อาจเปลี่ยนแปลงได้
    หลังจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันควรดำเนินการหลังจากการฟื้นฟูการทำงานของตับให้เป็นปกติ (ไม่เกิน 6 เดือน) ในกรณีที่มีอาการท้องเสียหรือความผิดปกติของลำไส้การอาเจียนผลการคุมกำเนิดอาจลดลง (โดยไม่ต้องหยุดยาจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม) ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหลอดเลือดและส่งผลร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับอายุ (โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป) และจำนวนบุหรี่ที่สูบ ในระหว่างการให้นมบุตร การหลั่งน้ำนมอาจลดลงในปริมาณเล็กน้อยส่วนประกอบของยาจะถูกขับออกทางน้ำนมแม่

    ในผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และใช้เครื่องจักร
    ไม่ได้มีการศึกษาเพื่อศึกษาผลกระทบที่เป็นไปได้ของยาต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์หรือใช้เครื่องจักรอื่น

    แบบฟอร์มการเปิดตัว
    เม็ดเคลือบฟิล์ม 21 เม็ดในตุ่ม (Al/PVC/PVDC) 1 หรือ 3 แผลในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำการใช้งาน

    สภาพการเก็บรักษา.



  •