กฎเกณฑ์สำหรับการเย็บแผลผ่าตัด เย็บแผลผ่าตัด: ประเภท, เทคนิค

ขึ้นอยู่กับความเสียหาย บาดแผลที่ผิวหนังแบ่งออกเป็น การผ่าตัด (โดยเจตนา) และอุบัติเหตุ

บาดแผลจากอุบัติเหตุ (บาดแผล รอยถลอก รอยฟกช้ำ รอยกัด กระสุนปืน ฯลฯ) จะถูกเย็บหลังการรักษาเบื้องต้นอย่างละเอียดถี่ถ้วนเท่านั้น หน้าที่หลักคือการห้ามเลือด กำจัดสิ่งแปลกปลอมและเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว เปิดช่องเพิ่มเติม การระบายน้ำ และการเย็บแผล

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการสมัครมีดังนี้:
- การเย็บเบื้องต้น - ใช้ในช่วง 5 ชั่วโมงแรกนับจากได้รับบาดเจ็บ
- ตะเข็บรอง - ใช้งานเพิ่มเติม วันที่ล่าช้า(ตั้งแต่ 4-6 สัปดาห์ถึงหลายปี)

การเย็บแบบทุติยภูมิเป็นแนวคิดโดยรวมที่รวมเอาการเย็บล่าช้าทั้งหมดที่นำไปใช้กับบาดแผลเข้าไว้ด้วยกัน เงื่อนไขที่แตกต่างกันหลังการผ่าตัด ตะเข็บรองประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การเย็บล่าช้าในตอนแรกจะถูกนำไปใช้กับแผลก่อนที่จะมีเม็ดปรากฏขึ้นและในกรณีที่ไม่มี อาการทางคลินิกการอักเสบติดเชื้อ โดยปกติแล้วการเย็บดังกล่าวจะใช้เวลา 5-6 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
- การเย็บแบบทุติยภูมิในช่วงต้นจะถูกนำไปใช้กับแผลที่เป็นเม็ด 8-15 วันหลังการบาดเจ็บ ขอบของแผลมักจะไม่ถูกตัดออก
- การเย็บแบบทุติยภูมิตอนปลายจะใช้หลังจากการเปลี่ยนแปลงของซิกาตริเชียลเกิดขึ้นในแผล ใช้กับแผลที่เป็นเม็ดโดยมีการเคลื่อนขอบและกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็นออกไปก่อนหน้านี้ ระยะเวลาเย็บปกติคือ 20-30 วัน

การเย็บแบบทุติยภูมิจะใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเฉียบพลันในแผลและมีฝาปิดเป็นเม็ด ไม่ควรใช้ไหมเย็บแบบทุติยภูมิเมื่อ:
- เม็ดอ่อนที่ปกคลุมไปด้วยแผ่นไฟบริน
- เนื้อเยื่อตายที่ไม่ปฏิเสธ
- ขอบแผลบวม;
- มี pyoderma รอบแผล

เมื่อเริ่มเย็บ ควรล้างและฆ่าเชื้อผิวหนังให้สะอาดก่อน การก่อตัวของรอยประสานจะต้องทำอย่างระมัดระวังเนื่องจากผลลัพธ์ด้านความงามของการผ่าตัดใด ๆ ขึ้นอยู่กับมัน สิ่งนี้กำหนดอำนาจของศัลยแพทย์ในหมู่ผู้ป่วยเป็นส่วนใหญ่

การเย็บที่วางไว้บนแผลที่ผิวหนังจะต้องให้แน่ใจว่ามีการสัมผัสกับขอบโดยไม่สร้างช่องที่เหลือ (“ช่องว่าง”))) (รูปที่ 13.1) บาดแผลอาจสะสมในช่องนี้ ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ ซึ่งหลีกเลี่ยงได้โดยการระบายช่องที่เหลือออกหรือเย็บแผลเป็นชั้นๆ (หลายชั้น) วิธีสุดท้ายมีเหตุผลมากกว่า

หากแผลตื้น สำหรับการเย็บแผลผ่าตัดของผิวหนัง อาจแนะนำให้ใช้วิธีเย็บเครื่องสำอางในผิวหนังโดยใช้วัสดุที่ดูดซับได้ (โพลีซอร์บ, ไบโอซิน, โมโนคริล, วิคริล ฯลฯ) หากต้องการใช้คุณจะต้องใช้เข็มอะโรมาติคที่มีปลายสามเหลี่ยมตัดคม ลำตัวของเข็มควรโค้งงออย่างอ่อนโยนโดยให้ขอบตัดเป็นรูปสามเหลี่ยมหันเข้าด้านใน การปกปิดขอบแผลที่ดีและการหยุดชะงักของจุลภาคของผิวหนังน้อยที่สุดทำให้ได้ผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีที่สุด

ตะเข็บ Halstead เป็นตะเข็บปรับด้านในอย่างต่อเนื่อง ด้ายเย็บจะวิ่งเป็นระนาบขนานกับพื้นผิว เพื่อให้ร้อยด้ายได้ง่ายขึ้น ควรใช้วัสดุเส้นใยเดี่ยวจะดีกว่า คุณสามารถใช้ด้ายที่ดูดซับได้ (ไบโอซิน โมโนคริล โพลีซอร์บ เดกซ์ซอน วิคริล) และด้ายที่ไม่สามารถดูดซับได้ (โพลีเอไมด์โมโนฟิลาเมนต์และโพลีโพรพีลีน)

ข้าว. 13.1 การเย็บผิวหนัง: a - การร้อยด้ายใต้ก้นแผล; b, c - การก่อตัวของช่องว่าง "ตาย" เนื่องจากการก่อตัวของตะเข็บที่ไม่เหมาะสม

ข้าว. 13.2 แผนผังของด้ายเมื่อสร้างรอยประสาน Halstead ปรับภายในอย่างต่อเนื่อง

เมื่อสิ้นสุดการเย็บ เข็มจะแทงเข้าไปในผิวหนัง ห่างจากมุมแผล 1 ซม. (รูปที่ 13.3) ด้ายผูกอยู่บนลูกบอลผ้ากอซ
เมื่อใช้วัสดุที่ไม่สามารถดูดซับโพลีฟิลาเมนต์หรือเมื่อเย็บขอบของแผลยาวหลังจากการเย็บทุกๆ 6-8 ซม. จำเป็นต้องเจาะผิวหนังและยึดด้ายด้วยปมหรือผ้ากอซ (รูปที่ . 13.4)

การแทรกแซงการผ่าตัดที่ซับซ้อนใด ๆ ถือเป็นความเครียดต่อร่างกาย.

แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นเรื่องของความเป็นความตาย แต่งานหลักของแพทย์ไม่เพียงแต่จะต้องดำเนินการอย่างเชี่ยวชาญเท่านั้น แต่ยังต้องเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการฟื้นตัวต่อไปอีกด้วย

วิธีที่ใช้กันทั่วไปในการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อชีวภาพต่างๆ เช่น ขอบของแผลผ่าตัด รอยฉีกขาด หรือผนัง อวัยวะภายในเพื่อลดเลือดออก ศัลยแพทย์จึงเย็บแผล

ขอแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกันที่เย็บตะเข็บออก แต่อาจมีบางสถานการณ์ที่ไม่สามารถทำได้

ต้องใช้เวลาพอสมควรกว่าแผลจะหาย หากเลยกำหนดเวลาเหล่านี้ไปและบาดแผลดูหายดีแล้ว คุณสามารถลองถอดไหมออกด้วยตัวเองได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยบางประการ

มาดูกันว่าคน ๆ หนึ่งสามารถถอดไหมที่บ้านได้อย่างไร?ก่อนอื่นเรามาดูกันว่าตะเข็บคืออะไร

ในการเย็บแผลนั้น มีการใช้วัสดุเย็บทางการแพทย์หลายชนิด: ด้ายที่ดูดซับได้หรือไม่สามารถดูดซับได้ของแหล่งกำเนิดทางชีวภาพหรือสังเคราะห์ เช่นเดียวกับลวดโลหะ

การเย็บจะถูกแบ่งออกตามเวลาที่ใช้: การเย็บแบบหลัก, การเย็บแบบหน่วงเวลา, การเย็บแบบชั่วคราว, การเย็บแบบมัธยมศึกษาตอนต้นและแบบมัธยมปลาย ตลอดจนการเย็บแบบจุ่มและแบบถอดได้

การเย็บแบบถอดได้คือการเย็บแบบผ่าตัดประเภทหนึ่ง เมื่อนำวัสดุเย็บออกจากเนื้อเยื่อหลังจากแผลหายดีแล้ว และเมื่อมีการใช้วัสดุเย็บที่จมอยู่ใต้น้ำ วัสดุเย็บที่ยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อจะละลายหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

การเย็บหลักจะใช้เพื่อปิดแผลผ่าตัดหลังการผ่าตัด หรือปิดบาดแผลหรือการฉีกขาดทันทีหลังการผ่าตัด

การเย็บหลักแบบล่าช้าจะใช้เวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงและสูงสุด 7 วัน ควรเกิดเป็นเม็ดเล็กๆ ในแผลแบบสุ่ม จากนั้นจึงทำการเย็บแบบทุติยภูมิในระยะเริ่มต้นที่แผล

การเย็บชั่วคราวเป็นหนึ่งในประเภทของการเย็บหลักแบบล่าช้า ในกรณีนี้ ด้ายจะถูกใช้ในระหว่างการผ่าตัดและผูกไว้ 2-3 วันหลังการผ่าตัด

และการเย็บรองขั้นปลายจะถูกใช้ภายในระยะเวลา 15 ถึง 30 วัน หรือมากกว่านั้นเมื่อมีเนื้อเยื่อแผลเป็นปรากฏอยู่ในแผล

ทำไมการถอดไหมตรงเวลาจึงเป็นเรื่องสำคัญ?

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการเย็บจะต้องถูกเย็บอย่างถูกต้องและนำออกทันเวลา.

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเย็บไม่เอาออก? หากไม่เสร็จทันเวลาการอักเสบที่เป็นอันตรายอาจเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากร่างกายจะพยายามกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกไปด้วยตัวเอง

คำถามที่เป็นธรรมชาติเกิดขึ้น: เป็นไปได้ไหมที่จะถอดไหมด้วยตัวเอง?ไม่แนะนำให้พยายามถอดไหมทุกชนิดที่บ้าน หากคุณดำเนินการอย่างอิสระ มีความเป็นไปได้สูงมากที่จะติดเชื้อ และนี่ก็เต็มไปด้วยผลที่ตามมาร้ายแรง

ระยะเวลาในการถอดไหมขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของแผลผ่าตัด;
• คุณสมบัติการฟื้นฟูของร่างกาย
• สภาพทั่วไปของผู้ป่วย
• อายุของผู้ป่วย
• ทำการผ่าตัดในบริเวณใดของร่างกาย
• ความซับซ้อนของการแทรกแซงการผ่าตัด
• คุณสมบัติของโรค

หลังการผ่าตัดควรถอดไหมออกนานแค่ไหน?พูดง่ายๆ ก็คือ นี่เป็นเรื่องเฉพาะบุคคล ดังนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่จะเป็นผู้กำหนดเวลาได้

อย่างไรก็ตาม มีคำศัพท์โดยเฉลี่ยที่ผู้เชี่ยวชาญให้ความสำคัญ. ขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัด (การผ่าตัดที่ทำ) และสภาพของผู้ป่วย (เช่น เมื่อร่างกายอ่อนแอลง เช่น จากโรคมะเร็ง ร่างกายของผู้ป่วยจะสามารถฟื้นฟูได้น้อยลง ดังนั้นจึงอาจต้องใช้เวลาเพิ่มเติมในการรักษาเนื้อเยื่อ)

แพทย์มักจะถอดไหมหลังการผ่าตัด:

• หลังการผ่าตัดศีรษะ - 6 วันต่อมา
• ด้วยการเปิดผนังหน้าท้องเล็กน้อย (ไส้ติ่งหรือการผ่าตัดไส้เลื่อน) - หลังจาก 7 วัน
• สำหรับการผ่าตัดที่ต้องมีการเปิดผนังหน้าท้องขนาดใหญ่ (การผ่าตัดหรือเปิดช่องท้อง) - เย็บจะถูกลบออกในวันที่ 9-12;
• หลังจากการผ่าตัดที่หน้าอก เย็บจะถูกลบออกในวันที่ 10-14
• หลังการตัดแขนขา ต้องถอดไหมออกหลังจากผ่านไปประมาณ 12 วันโดยเฉลี่ย
• สำหรับการผ่าตัดในผู้ป่วยที่อ่อนแอลงจากโรคและการติดเชื้อในผู้สูงอายุผู้ป่วยโรคมะเร็ง (เนื่องจากความสามารถของร่างกายในการสร้างใหม่ลดลง) - ขั้นตอนจะดำเนินการไม่ช้ากว่า 2 สัปดาห์ต่อมา

การตระเตรียม

ก่อนดำเนินการถอดไหม ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่เป็นอันตราย ในกรณีส่วนใหญ่ จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่สัมผัสตะเข็บด้วยมือเลย

หากการเย็บแผลปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดหรือหากยังไม่หมดกำหนดเวลาการเย็บแผลด้วยตนเองก็ไม่น่าจะก่อให้เกิดประโยชน์ใด ๆ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกแต่บ่อยครั้งสิ่งนี้อาจทำให้เกิดอันตรายได้

จดจำ:

เลือกว่าคุณต้องการจะถอดตะเข็บอะไรและอย่างไร. ในขณะเดียวกัน โปรดจำไว้ว่าการใช้กรรไกรทื่อนั้นถือเป็นผลเสียต่อตัวคุณเอง นอกจากนี้อย่าพยายามเอามีดเย็บตะเข็บออก เพราะอาจลื่นและบาดคุณได้!

คุณจะต้องมีเครื่องมืออะไรบ้าง:

• มีดผ่าตัด, กรรไกรผ่าตัด, มีดยึดหรือกรรไกรตัดเล็บ (ฆ่าเชื้อ);
• แหนบหรือแหนบ (ฆ่าเชื้อ);
• แอลกอฮอล์และไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
• แว่นขยายพร้อมไฟฉายในตัว
• ครีมยาปฏิชีวนะ
• ผ้าพันแผล (หมัน)

ฆ่าเชื้อเครื่องมือที่เลือก. ในการทำเช่นนี้ ให้ใส่พวกมันลงในกระทะที่มีน้ำเดือดสักครู่ จากนั้นนำออกมา วางบนผ้าสะอาด แล้วรอจนกว่าจะแห้งสนิท

หลังจากนั้นให้เช็ดเครื่องมือด้วยแอลกอฮอล์. มาตรการดังกล่าวจะป้องกันการติดเชื้อบริเวณแผลได้

ล้างบริเวณที่คุณจะเอาไหมออก. สิ่งที่คุณต้องมีคือน้ำ สบู่ และผ้าสะอาด

คุณจะต้องใช้สำลีและแอลกอฮอล์เพื่อเช็ดบริเวณรอบตะเข็บด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ หลังจากที่คุณแน่ใจว่าบริเวณรอบตะเข็บสะอาดหมดจดแล้วคุณจึงเริ่มทำงานได้

เรามาดูวิธีการถอดไหมหลังการผ่าตัดด้วยตัวเองกันดีกว่า

หากในระหว่างการถอดไหมผิวหนังเริ่มมีเลือดออกนั่นหมายความว่าสิ่งหนึ่ง - คุณต้องรีบถอดไหม! ในกรณีนี้ควรหยุดและไปพบแพทย์เพื่อตัดไหมที่เหลือออก

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม ห้ามดึงปมผ่านผิวหนัง เพราะมันจะติดและทำให้เลือดออกอย่างแน่นอน

หากเย็บเย็บเข้าในผิวหนัง มักจะไม่สามารถเอาออกได้. ในกรณีนี้คุณเพียงแค่ต้องตัดด้ายทั้งสองข้างแล้วดึงขึ้นเล็กน้อยและมีรอยบาก จากนั้นทำการรักษาบาดแผลตามวิธีที่อธิบายไว้ข้างต้นและใช้ผ้าพันแผล

ในบางกรณี เย็บแผลเพื่อเสริมความงามในชั้นผิวหนังจะถูกลบออก. ในกรณีนี้ คุณจะต้องดึงด้ายที่ปลายด้านหนึ่งโดยจับปลายอีกด้านของแผลเอาไว้

ดังนั้นการถอดไหมจึงเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด แต่ก็ยังไม่เป็นที่พอใจ ในการทำเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องอดทนสักหน่อย หลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน ทุกอย่างจะหายดีและความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไป

อย่างไรก็ตาม หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังจากถอดไหมออก และแผลทำให้รู้สึกไม่สบาย คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดได้ (Ketanov, Diclofenac, Meloxicam และอื่นๆ)

นอกจากนี้ความเจ็บปวดหลังเย็บแผลอาจเกิดจากการที่ปลายประสาทส่วนหนึ่งอาจยังคงอยู่ในแผลซึ่งถูกดึงออกมาในระหว่างการผูกปมจึงทำให้เกิดอาการปวด

หากเย็บแผลด้วยไหมและเป็นวัสดุเย็บที่ไม่สามารถดูดซับได้ จะต้องนำออกให้ทันเวลาโดยใช้วิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้น

ดูแลรอยแผลเป็นอย่างไรให้ถูกวิธี?สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ทันทีหากเกิดปัญหากับบาดแผล

หากแผลเปิดอีกครั้ง คุณจะต้องเย็บใหม่อีกครั้ง น่าเสียดายที่การใช้ผ้าพันแผลเพียงอย่างเดียวและรอการรักษาจะไม่ได้ผลในกรณีนี้

ดังนั้นให้ดูแลตะเข็บวันละสองครั้ง จะจัดการอย่างไร?หากคุณมีไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์อยู่ในมือก็เยี่ยมมาก

ขั้นแรก ทำให้ตะเข็บเปียกด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ รอจนกระทั่งมันหยุด “เกิดฟอง” หลังจากนั้นให้แช่ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อในเปอร์ออกไซด์ ใช้สำลีพันก้านทาสีเขียวสดใสบนตะเข็บโดยตรง

คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดรุนแรงใดๆ เลย อาจแค่รู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งจะหายไปในไม่ช้า หากตะเข็บเกิดการอักเสบในบางจุด ให้เผาด้วยแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ 40% เล็กน้อย

คุณไม่สามารถเช็ดตะเข็บทั้งหมดได้ เนื่องจากผิวหนังจะแห้งมาก ซึ่งจะทำให้กระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อช้าลง หากคุณไม่สามารถหยุดกระบวนการอักเสบได้ โปรดไปพบศัลยแพทย์และปรึกษากับเขาเกี่ยวกับปัญหานี้

ห้ามมิให้รักษาตะเข็บด้วยไอโอดีน!แทนที่สีเขียวสดใสด้วยฟูคอร์ซิน แต่ข้อเสียคือจะล้างออกได้ยากมากหลังจากแผลหายแล้ว

นอกจากนี้พยายามอย่าเอาสะเก็ดออกหรือกำจัดคราบจุลินทรีย์สีขาวออก เนื่องจากเป็นการบ่งชี้ว่ามีการสร้างเยื่อบุผิวชั้นใหม่ เมื่อได้รับความเสียหาย จะเกิดรอยยุบ ดังนั้นแม้แต่รอยต่อด้านความงามก็สามารถสังเกตเห็นได้ตลอดชีวิต

การแจ้งเตือน

ไม่แนะนำให้ถอดไหมหลังการผ่าตัดใหญ่ด้วยตัวเอง. คำแนะนำข้างต้นทั้งหมดมีไว้เพื่อช่วยในการขจัดรอยเย็บเล็กๆ เท่านั้น

เว้นแต่ศัลยแพทย์จะบอกเป็นอย่างอื่น พยายามอย่าให้แผลเย็บเปียกหรือมีน้ำสบู่

ห้ามถอดเหล็กจัดฟันแบบผ่าตัดออกที่บ้าน ในการทำเช่นนี้แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษและการยักย้ายของคุณอาจทำให้อาการบาดเจ็บรุนแรงขึ้นเท่านั้น

ดังนั้นหากคุณมีความรู้ข้างต้นและทำทุกอย่างอย่างระมัดระวัง คุณก็ไม่ต้องกังวลกับการติดเชื้อและความเสียหายของเนื้อเยื่อที่อาจเกิดขึ้นได้ และแผลเป็นจะไม่รบกวนความเจ็บปวดของคุณอีกต่อไป

อย่างไรก็ตาม ควรตระหนักว่าการไปพบแพทย์เป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่าในการกำจัดรอยเย็บ

เย็บแผลผ่าตัด- วิธีการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อชีวภาพที่พบบ่อยที่สุด (ขอบแผล ผนังอวัยวะ ฯลฯ) การหยุดเลือด น้ำดีรั่ว ฯลฯ โดยใช้วัสดุเย็บ ตรงกันข้ามกับการเย็บกระดาษทิชชู (วิธีนองเลือด) มีวิธีการเชื่อมต่อเนื้อเยื่อโดยไม่ต้องใช้เลือดโดยไม่ต้องใช้วัสดุเย็บ (ดู การเชื่อมต่อเนื้อผ้าอย่างไร้รอยต่อ).

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการสมัคร เย็บแผลผ่าตัดแตกต่าง: การเย็บหลักซึ่งใช้กับแผลสุ่มทันทีหลังการผ่าตัดรักษาเบื้องต้นหรือกับแผลผ่าตัด การเย็บหลักที่ล่าช้าจะถูกนำไปใช้ก่อนการพัฒนาของเม็ดในระยะเวลา 24 ชม.นานถึง 7 วันหลังการผ่าตัดหากไม่มีอาการอักเสบเป็นหนองในแผล การเย็บชั่วคราว - การเย็บหลักแบบล่าช้าชนิดหนึ่งเมื่อมีการสอดด้ายระหว่างการผ่าตัดและผูกไว้ 2-3 วันต่อมา การเย็บทุติยภูมิตอนต้นซึ่งใช้กับแผลที่เป็นเม็ดซึ่งกำจัดเนื้อร้ายหลังจาก 8-15 วัน การเย็บรองช่วงปลายจะถูกนำไปใช้กับบาดแผลหลังจากผ่านไป 15-30 วันหรือมากกว่าเมื่อมีเนื้อเยื่อแผลเป็นเกิดขึ้นซึ่งจะถูกตัดออกก่อนหน้านี้

ไหมเย็บสามารถถอดออกได้ เมื่อวัสดุเย็บถูกเอาออกหลังการเชื่อม และฝังซึ่งยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อ ละลาย ห่อหุ้มในเนื้อเยื่อ หรือตัดเข้าไปในรูของอวัยวะกลวง ไหมเย็บที่วางไว้บนผนังของอวัยวะกลวงสามารถเย็บผ่านหรือข้างขม่อมได้ (ไม่เจาะเข้าไปในรูของอวัยวะ)

ขึ้นอยู่กับเครื่องมือที่ใช้และเทคนิคที่ใช้ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างตะเข็บแบบแมนนวลและแบบกลไก ในการใช้การเย็บด้วยมือ จะใช้เข็มธรรมดาและอะโรมาติก ที่จับเข็ม แหนบ ฯลฯ (ดู เครื่องมือผ่าตัด), และเป็น วัสดุเย็บแผล -ด้ายที่ดูดซับได้และไม่ดูดซับที่มีต้นกำเนิดทางชีวภาพหรือสังเคราะห์ ลวดโลหะ ฯลฯ การเย็บแบบกลไกทำได้โดยใช้เครื่องเย็บซึ่งวัสดุเย็บเป็นลวดเย็บกระดาษโลหะ

ขึ้นอยู่กับเทคนิคการเย็บผ้าและการผูกปมแบบแมนนวล เย็บแผลผ่าตัดแบ่งออกเป็นปมและต่อเนื่อง การเย็บแบบขัดจังหวะอย่างง่าย ( ข้าว. 1 ) โดยปกติจะทาลงบนผิวหนังเป็นระยะ 1-2 ซมบางครั้งก็บ่อยขึ้นและหากมีการคุกคามของการแข็งตัวของบาดแผล - บ่อยครั้งน้อยลง ขอบของแผลถูกเปรียบเทียบอย่างระมัดระวังกับแหนบ ( ข้าว. 2 ). เย็บจะผูกด้วยนอตผ่าตัด นอตกองทัพเรือ หรือนอตธรรมดา (ตัวเมีย) เพื่อหลีกเลี่ยงการคลายปม ควรรักษาด้ายให้ตึงในทุกขั้นตอนของการเกิดห่วงตะเข็บ สำหรับการผูกปม โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้ายที่บางเฉียบในระหว่างการผ่าตัดพลาสติกและไมโครศัลยกรรม ก็ใช้วิธีการใช้เครื่องมือ (apodactyl) ด้วย ( ข้าว. 3 ).

เส้นไหมผูกด้วยปมสองปม catgut และปมสังเคราะห์ - มีสามปมขึ้นไป ด้วยการขันปมแรกให้แน่น ผ้าที่เย็บจะเรียงกันโดยไม่มีแรงมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการตัดผ่านตะเข็บ การเย็บอย่างถูกต้องจะเชื่อมเนื้อเยื่ออย่างแน่นหนาโดยไม่ทิ้งโพรงไว้ในแผล และไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ ซึ่งเป็นสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการสมานแผล

นอกจากตะเข็บขัดจังหวะธรรมดาแล้ว ยังใช้ตะเข็บขัดจังหวะประเภทอื่นๆ อีกด้วย ดังนั้นเมื่อใช้การเย็บบนผนังของอวัยวะกลวงจะใช้การเย็บแบบเกลียวตาม Pirogov-Mateshuk เมื่อผูกปมไว้ใต้เยื่อเมือก ( ข้าว. 4 ). เพื่อป้องกันการปะทุของเนื้อเยื่อ จึงมีการใช้ไหมเย็บแบบวนซ้ำ - การหันและการกลับด้านรูปตัวยู (รูปตัว U) ข้าว. 5, ก, ข ) และรูปทรง 8 ( ข้าว. 5 ใน ). เพื่อเปรียบเทียบขอบของแผลที่ผิวหนังได้ดีขึ้น ให้ใช้ไหมเย็บรูปตัว U (รูปห่วง) แบบขัดจังหวะตาม Donati ( ข้าว. 6 ).

เมื่อใช้การเย็บแบบต่อเนื่อง ด้ายจะถูกตึงเพื่อไม่ให้การเย็บก่อนหน้านี้อ่อนลง และสุดท้ายจะมีการยึดด้ายสองเส้นไว้ ซึ่งหลังจากเจาะทะลุแล้ว จะผูกติดกับปลายที่ว่าง ต่อเนื่อง เย็บแผลผ่าตัดมี ตัวเลือกต่างๆ. มักใช้การเย็บแบบห่อแบบง่าย (เชิงเส้น) ( ข้าว. 7, ก ) บิดตะเข็บตาม Multanovsky ( ข้าว. 7,ข ) และตะเข็บที่นอน ( ข้าว. 7 ใน ). การเย็บเหล่านี้จะกลับด้านขอบของแผลหากเย็บจากภายนอก เช่น เมื่อเย็บหลอดเลือด และกลับเข้าหากเย็บจากด้านในของอวัยวะ เช่น เมื่อเย็บขึ้นรูป ผนังด้านหลัง anastomosis ในอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร

พร้อมกับเส้นตรงที่พวกเขาใช้ ชนิดที่แตกต่างกันตะเข็บวงกลม ซึ่งรวมถึง: การเย็บแบบวงกลมโดยมีจุดประสงค์เพื่อยึดเศษกระดูกเช่นในกรณีที่กระดูกสะบ้าแตกหักโดยมีความแตกต่างของชิ้นส่วน สิ่งที่เรียกว่า cerclage - การยึดเศษกระดูกด้วยลวดหรือด้ายในกรณีที่เกิดการแตกหักแบบเฉียงหรือเป็นเกลียวหรือการยึดกระดูก ( ข้าว. 8, ก ); บล็อกเย็บโพลีสปาสต์เพื่อนำซี่โครงมารวมกัน ใช้ในการเย็บแผลที่ผนังหน้าอก ( ข้าว. 8,ข ) การเย็บเชือกกระเป๋าแบบธรรมดา ( ข้าว. 8 ใน ) และพันธุ์ของมัน - รูปตัว S ตาม Rusanov ( ข้าว. 8, ก ) และรูปตัว Z ตาม Salten ( ข้าว. 8 วัน ) ใช้สำหรับเย็บตอลำไส้, จุ่มตอไส้ติ่ง, การทำศัลยกรรมแหวนสะดือ ฯลฯ ใช้ไหมเย็บแบบวงกลม วิธีทางที่แตกต่างเมื่อฟื้นฟูความต่อเนื่องของอวัยวะท่อที่ข้ามอย่างสมบูรณ์ - หลอดเลือด, ลำไส้, ท่อไต ฯลฯ ในกรณีที่มีการตัดกันบางส่วนของอวัยวะ จะมีการเย็บแบบกึ่งไหลเวียนหรือด้านข้าง

เมื่อเย็บแผลและสร้างอะนาสโตโมส สามารถใช้การเย็บในแถวเดียว - การเย็บแถวเดียว (ชั้นเดียว ชั้นเดียว) หรือชั้นต่อชั้น - ในสอง, สาม, สี่แถว นอกจากการเชื่อมขอบแผลแล้ว เย็บยังช่วยห้ามเลือดอีกด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการเสนอการเย็บห้ามเลือดโดยเฉพาะ เช่น การเย็บแบบลูกโซ่ต่อเนื่อง (เจาะ) ตาม Heidenhain - Hacker ( ข้าว. 9 ) บนเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะก่อนการผ่าระหว่างการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ การเย็บแบบลูกโซ่แบบขัดจังหวะรูปแบบหนึ่งคือการเย็บแบบห้ามเลือด Oppel สำหรับการบาดเจ็บที่ตับ

เทคนิคการซ้อนทับ เย็บแผลผ่าตัดขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ ตัวอย่างเช่นในระหว่างการซ่อมแซมไส้เลื่อนและในกรณีอื่น ๆ เมื่อจำเป็นต้องได้รับแผลเป็นที่คงทนพวกเขาจะหันไปใช้ aponeurosis เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าด้วยการเย็บรูปตัวยูหรือการเย็บ Girard-Zick ( ข้าว. 10 ก ). เมื่อเย็บเหตุการณ์หรือบาดแผลลึกจะใช้ไหมเย็บ 8 รูปที่ถอดออกได้ตาม Spasokukotsky ( ข้าว. 10, ข, ค ). เมื่อเย็บแผล รูปร่างที่ซับซ้อนการเย็บตามสถานการณ์ (แนวทาง) สามารถใช้เพื่อนำขอบของแผลมารวมกันในบริเวณที่มีแรงตึงมากที่สุด และหลังจากเย็บแบบถาวรแล้วก็สามารถถอดออกได้ หากเย็บเย็บบนผิวหนังให้ตึงมากหรือตั้งใจจะทิ้งไว้เป็นเวลานานเพื่อป้องกันการปะทุ เรียกว่า ลาเมลลาร์ (เพลท) จะใช้ไหมเย็บรูปตัวยูผูกบนแผ่น กระดุม ท่อยาง , ผ้ากอซบอล ฯลฯ ( ข้าว. สิบเอ็ด ). เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน คุณสามารถใช้ไหมเย็บชั่วคราวแบบทุติยภูมิได้ เมื่อมีการเย็บไหมขัดจังหวะบ่อยครั้งมากขึ้นบนผิวหนัง และเย็บผ่านด้านหนึ่ง โดยปล่อยให้ด้ายอื่นๆ คลายตัว: เมื่อไหมเย็บที่รัดแน่นเริ่มตัดผ่าน ไหมเย็บชั่วคราวจะถูกผูก และอันแรกจะถูกลบออก

เย็บผิวหนังส่วนใหญ่มักจะถูกเอาออกในวันที่ 6-9 หลังจากทำ อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาในการถอดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของแผล ก่อนหน้านี้ (4-6 วัน) จะมีการเย็บแผลที่ผิวหนังในบริเวณที่มีเลือดไหลเวียนดี (บนใบหน้า, ลำคอ) ต่อมา (9-12 วัน) ที่ขาส่วนล่างและเท้า โดยมีความตึงเครียดอย่างมากที่ขอบของแผล และการฟื้นฟูลดลง ไหมเย็บจะถูกลบออกโดยการขันปมให้แน่นเพื่อให้ส่วนหนึ่งของด้ายที่ซ่อนอยู่ในความหนาของเนื้อเยื่อปรากฏขึ้นเหนือผิวหนังซึ่งใช้กรรไกรไขว้ ( ข้าว. 12 ) และดึงด้ายทั้งหมดออกด้วยปม หากมีแผลยาวหรือตึงบริเวณขอบ จะมีการถอดไหมออกก่อนถึงเย็บ จากนั้นจึงค่อยถอดไหม วันถัดไป- ส่วนที่เหลือ.

เมื่อสมัคร III. เอ็กซ์ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประเภท ภาวะแทรกซ้อนที่กระทบกระเทือนจิตใจ ได้แก่ การเจาะหลอดเลือดด้วยเข็มโดยไม่ตั้งใจ หรือการเย็บผ่านรูของอวัยวะกลวงแทนการเย็บข้างขม่อม เลือดออกจากหลอดเลือดที่ถูกเจาะมักจะหยุดลงเมื่อมีการผูกไหม มิฉะนั้น จะต้องเย็บไหมครั้งที่สองในตำแหน่งเดียวกันเพื่อจับเส้นเลือดที่มีเลือดออก เมื่อหลอดเลือดขนาดใหญ่ถูกเจาะด้วยเข็มตัดหยาบ อาจจำเป็นต้องเย็บหลอดเลือด หากตรวจพบโดยบังเอิญจากการเจาะอวัยวะกลวง สถานที่นี้จะถูกเย็บทางช่องท้องเพิ่มเติมด้วยการเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อ ข้อผิดพลาดทางเทคนิคเมื่อใช้การเย็บคือการจัดตำแหน่งที่ไม่ดี (การปรับตัว) ของขอบของแผลที่ผิวหนังหรือปลายเอ็น, ขาดผลผกผันกับลำไส้และการพลิกกลับด้วยการเย็บหลอดเลือด, การตีบตันและการเสียรูปของ anastomosis เป็นต้น ข้อบกพร่องดังกล่าวสามารถนำไปสู่ ความล้มเหลวของการเย็บหรือการอุดตันของ anastomosis, เลือดออก , เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ลำไส้, หลอดลม, ทวารปัสสาวะ ฯลฯ การเสริมของบาดแผล, การก่อตัวของริดสีดวงทวารมัดภายนอกและภายในและฝีมัดเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดของ asepsis ในระหว่างการฆ่าเชื้อของการเย็บ วัสดุหรือระหว่างการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบ อาการแพ้ประเภทช้า (ดู โรคภูมิแพ้) มักเกิดขึ้นเมื่อใช้ด้าย catgut บ่อยกว่ามากเมื่อใช้ด้ายไหมและใยสังเคราะห์

คุณสามารถถอดเย็บแผลได้ด้วยตัวเองหากคุณมีความรู้และทำทุกอย่างอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า: ทางออกที่ดีที่สุดจะปรึกษาแพทย์เสมอ เพราะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อ แต่ก็ยังดีกว่าถ้ารู้วิธีถอดไหมที่บ้าน เพื่อว่าหากมีอะไรเกิดขึ้น คุณจะมีฐานความรู้ที่จำเป็นอยู่เสมอ

วิธีถอดไหมที่บ้าน

นานแค่ไหนจึงจะสามารถถอดไหมออกได้?

ตามกฎแล้วการตรึงเนื้อเยื่อของมนุษย์นั้นมีระยะเวลาในการกำจัดของตัวเอง อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่เย็บแผล โดยปกติจะมีกำหนดเวลาสามประการ:

· โดยเฉลี่ย – 7−9 วัน;

· ศีรษะ/คอ – 6−7 วัน;

· การผ่าตัดขาส่วนล่าง เท้า และหน้าอก – 10-14 วัน

ต้องจำไว้ว่าส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะของบาดแผล อายุ ภูมิคุ้มกัน และความสามารถในการงอกใหม่ของเหยื่อ ดังนั้นผู้สูงอายุควรสวมไหมพรมอย่างน้อยสองสัปดาห์ เช่นเดียวกับผู้ที่ป่วยหนักซึ่งร่างกายอ่อนแอลง ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำการกำจัด

และที่สำคัญสามารถถอดไหมได้ก็ต่อเมื่อขอบแผลเจริญเข้าหากันแล้วเท่านั้น ไม่อย่างนั้นก็เสี่ยงที่เธอจะเลิกกันอีก จากนั้นโดยมีเงื่อนไขว่าแผลไม่อักเสบในกรณีนี้คุณต้องรีบไปพบแพทย์

อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรสัมผัสรอยเย็บจากการผ่าตัดช่องท้องอย่างรุนแรงด้วยตัวเองซึ่งเป็นอันตรายมาก ที่บ้าน คุณสามารถเอาไหมเย็บออกจากบาดแผลเล็กๆ เท่านั้น

วิธีถอดตะเข็บด้วยตัวเอง

สำหรับสิ่งนี้คุณจะต้อง:

· กรรไกรคม - การผ่าตัดหรือทำเล็บ

·แหนบ;

· แผ่นผ้ากอซ, ผ้าพันแผล, พลาสเตอร์;

· ไอโอดีน แอลกอฮอล์ทางการแพทย์ ครีมยาปฏิชีวนะ

· น้ำเดือดและภาชนะสำหรับมัน

ก่อนอื่นคุณต้องฆ่าเชื้อเครื่องมือ - ต้มและบำบัดด้วยแอลกอฮอล์อย่างทั่วถึง แน่นอนคุณสามารถแช่พวกมันในแอลกอฮอล์เป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก็ได้ หากคุณสงสัยว่าการเย็บไหมเจ็บหรือไม่ คำตอบคือ ไม่มากนัก ตามกฎแล้วบุคคลจะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่ในกรณีนี้หากตะเข็บยังไม่โต ในกรณีนี้มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถช่วยได้

จากนั้นจึงเริ่มขั้นตอนการถอดไหม ความแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ ก่อนอื่นคุณต้องกรอกตำแหน่งของตะเข็บด้วยไอโอดีนและดูแลพวกมันทุกด้านอย่างระมัดระวัง จากนั้นใช้แหนบอย่างระมัดระวังเพื่อยกด้ายขึ้นเหนือผิวหนัง เพื่อให้ด้ายที่สะอาดปรากฏขึ้นจากช่อง นี่คือสิ่งที่ต้องตัด สิ่งสำคัญมากคืออย่าทิ้งด้ายสกปรกไว้บนปลายซึ่งอยู่ใกล้กับผิวหนังมากขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้

จำเป็นต้องมีการเย็บแผลหากมีบาดแผลรุนแรง บาดแผล หรือแผลหลังการผ่าตัด ที่บ้านและ สภาพสนามเราไม่ได้พูดถึงอย่างหลัง ดังนั้นการเย็บพื้นผิวของแผลจะแตกต่างออกไปบ้าง ผู้ที่รักการพักผ่อนแบบสุดขั้วและความบันเทิงอื่นๆ ที่คล้ายกัน มักจะพบกับอาการบาดเจ็บประเภทเดียวกัน ใน สภาพแวดล้อมภายในบ้านคุณยังสามารถตัดแบบสาหัสที่ต้องเย็บได้อีกด้วย แต่เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บ คุณไม่สามารถหวังความช่วยเหลือทางการแพทย์ได้เสมอไป ดังนั้นทุกคนควรรู้วิธีเย็บแผลและปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บดังกล่าว

มีการเย็บเพื่อให้พื้นผิวของแผลสามารถเติบโตร่วมกันและหายเร็วขึ้น ในความเป็นจริง การเย็บคือการเชื่อมต่อทางกลของผิวหนังสองส่วน หากเย็บไม่ตรงเวลาสำหรับการตัดที่รุนแรง แผลจะไม่หายและเป็นผลให้แผลเป็นน่าเกลียดปรากฏบนสะพานหลังการรักษา นอกจากนี้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและสิ่งสกปรกสามารถเข้าไปได้ซึ่งจะทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรงและผลที่เป็นอันตรายอื่น ๆ

ทุกคนอาจเข้าใจว่าก่อนที่จะเริ่มเย็บแผลไม่เพียง แต่ต้องเตรียมสถานที่ชั่วคราวสำหรับการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังต้องทำความสะอาดพื้นผิวของบาดแผลและหยุดเลือดในเวลาเดียวกัน หากคุณมีโอกาสโทรหาแพทย์หรือเข้าห้องฉุกเฉินด้วยตัวเอง อย่าลืมใช้ประโยชน์จากสิ่งนี้ แต่หากเป็นไปไม่ได้ คุณจะต้องช่วยเหลือตัวเองหรือเหยื่อด้วยตัวเอง วิธีการช่วยเหลือและเย็บ การเย็บแผล อ่านต่อ

การตระเตรียม

การเย็บ

ก่อนอื่นต้องหาแถบผ้าหรือวัสดุตกแต่งที่สะอาด แหนบ กรรไกรหรือมีด แอลกอฮอล์หรือของแรงๆ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับด้ายและเข็มผ่าตัด ในกรณีที่รุนแรงคุณสามารถใช้แบบปกติได้

ก่อนอื่นคุณต้องหยุดเลือดก่อน โดยให้ใช้ผ้าหรือผ้าพันแผลพันบริเวณที่เสียหาย เมื่อใช้สายรัด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้ที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลเสีย ซึ่งอาจนำไปสู่การตัดแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บด้วยซ้ำ ดังนั้น อนุญาตให้ใช้สายรัดในกรณีนี้ได้เฉพาะในช่วงระยะเวลาของ "การแทรกแซงการผ่าตัด" เท่านั้น เพื่อลดการสูญเสียเลือด คุณต้องยกแขนขาที่เจ็บให้สูงกว่าระดับหัวใจ ไม่สามารถเย็บแผลได้จนกว่าเลือดจะหยุดไหล

เมื่อเลือดหยุดไหลต้องล้างพื้นผิวของบาดแผลด้วยกระแสน้ำอ่อนๆ น้ำอุ่นเพื่อชะล้างสิ่งแปลกปลอมและสิ่งปนเปื้อนออกไป หากมีเศษแก้วหรือเศษไม้อยู่ในแผล ให้เอาแหนบออกและตรวจดูให้แน่ใจว่าพื้นผิวสะอาดหมดจด จากนั้นรักษาพื้นที่ที่เสียหายด้วยเปอร์ออกไซด์, คลอเฮกซิดีน, สารละลายแมงกานีสอ่อนหรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ เมื่อทำการรักษาพื้นผิวของบาดแผลด้วยแอลกอฮอล์ คุณอาจเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดข้อและอาจถึงขั้นช็อกได้ ดังนั้นหากมีทางเลือกอื่น อย่าลืมใช้มัน

ล้างมือและฆ่าเชื้อเครื่องมือทำงานด้วยแอลกอฮอล์ หากคุณมีโอกาส ให้ล้างเครื่องมือด้วยสบู่ก่อน จากนั้นจึงจุ่มเครื่องมือลงในแอลกอฮอล์แล้วปูด้วยผ้าสะอาด เมื่อทำงานคุณสามารถใช้เข็มเปียกที่รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อได้สิ่งสำคัญคือไม่ลื่นไถลในระหว่างขั้นตอน หลังจากที่คุณล้างมือด้วย ผงซักฟอกให้รักษาด้วยแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับเครื่องมือเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่บาดแผลให้เป็นศูนย์

ดูแลสถานที่ทำงานของคุณ มันจะต้องสะอาด จะเป็นการดีที่สุดหากเป็นผ้าเช็ดตัวที่มีรอยตัดเป็นวงกลมตรงกลางซึ่งจะมองเห็นแผลได้หรือตามที่ศัลยแพทย์เรียกว่า "พื้นที่ทำงาน"

เตรียมเข็มและด้าย หากคุณไม่มีเข็มพิเศษสำหรับการทำงาน ให้ใช้เข็มเย็บผ้าเพื่อจุดประสงค์นี้ แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ถูกต้องและดูรุนแรง แต่ก็ขาดไป เหมาะกว่าและทางเลือกนี้โดยเฉพาะหากบาดแผลสาหัสและไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องเย็บ หากต้องการปรับแต่งเข็มธรรมดา ให้งอให้เป็นรูปทรงโค้งโดยใช้คีม คุณต้องเลือกด้ายที่แข็งแรงและยืดหยุ่นไม่ควรใช้สายเบ็ด แต่ถ้าไม่มีทางออกก็จะทำ สิ่งทดแทนที่ดีสำหรับด้ายผ่าตัดคือด้ายทางทันตกรรมหรือทางตกปลา นอกจากนี้ยังสามารถดึงออกจากสร้อยข้อมือแบบทอได้หากคุณสวมอยู่ เมื่อด้ายพร้อม ให้ตัดวัสดุตามจำนวนที่ต้องการออก ร้อยด้ายผ่านตาเข็ม และฆ่าเชื้อทั้งหมดเข้าด้วยกันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

การเย็บ

การเย็บแผลบนพื้นผิว

จำเป็นต้องใส่ใจกับความจริงที่ว่าผ้าจะต้องเย็บติดกันเป็นชั้น ๆ แต่หากแผลลึกจนกระทบต่อกล้ามเนื้อและเอ็น ต้องรีบนำผู้บาดเจ็บไปโรงพยาบาลโดยด่วน เพราะหากไม่ได้เตรียมตัวเย็บทีละชั้นจะเป็นเรื่องยากมาก แต่หากแผลตื้นให้เย็บเฉพาะหนังกำพร้าที่ตัดเท่านั้น ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะดำเนินการดังกล่าวโดยอิสระโดยไม่ต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ดังนั้นการเย็บพื้นผิวของแผลจึงทำดังนี้

นำไหมเย็บและวางตะเข็บแรก ไหมแรกควรอยู่ตรงกลางผิวแผล จากนั้นคุณจะต้องใช้แหนบเอาเข็มแล้วบีบตา จากนั้นหมุนเพื่อไม่ให้แผลที่เย็บไม่ยืดออก และปลายเข็มชี้ขึ้น จากนั้น ชี้เข็มให้ปลายเข็มลงไปใต้ชั้นหนังกำพร้า หากไม่สะดวกในการใช้แหนบ คุณสามารถเย็บด้วยมือได้ จากนั้นคุณจะต้องจัดแนวขอบของพื้นผิวแผลเจาะผิวหนังจากแผลหกมิลลิเมตรแล้วสอดเข็มผ่านเข้าไปโดยดึงด้ายออกมาในระยะห่างเท่ากันจากขอบอีกด้านหนึ่ง

ตะเข็บแต่ละอันจะต้องยึดด้วยปม สิ่งต่อไปที่ต้องทำคือใช้แหนบสอดเข็มไว้ใต้ผิวหนัง จากนั้นดึงขึ้นจนเหลือด้ายยาวห้าเซนติเมตรอยู่ที่จุดทางออก ขั้นตอนต่อไปคือติดห่วงสองห่วงไว้ที่ปลายแหนบ จากนั้นจับปลายด้ายที่เหลือเพื่อเชื่อมขอบทั้งสองของพื้นผิวแผล จากนั้นคุณจะต้องดึงหางของด้ายกลับผ่านห่วงด้านซ้ายและสร้างปม หลังจากนั้นจะต้องขันให้แน่นเพื่อให้แบนราบกับผิวหนัง

ผูกปมที่เกิดขึ้น ดึงปลายด้ายทั้งสองข้างเข้าหาผิวหนังชั้นนอกอย่างรวดเร็ว ด้วยวิธีนี้คุณจะสามารถแก้ไขปมและเคลื่อนออกจากบาดแผลไปยังผิวหนังที่สมบูรณ์ได้

หลังจากนั้นคุณจะต้องเย็บแผลในลักษณะเดียวกันต่อไปโดยสร้างปมหลังจากการเย็บแต่ละครั้งซึ่งควรอยู่ที่หนังกำพร้าที่ไม่บุบสลายอยู่ด้านข้างและไม่ใช่ที่บาดแผล ทำทุกอย่างอย่างมั่นคงและมั่นใจ จากนั้นแผลจะปิดเองและรอยเย็บก็จะเท่ากัน

ตัดปลายด้ายทั้งสองข้าง แต่เหลือหางไว้อีก 5 มิลลิเมตรที่ปลายทั้งสองข้าง เพื่อจะได้ใช้ปลายด้านที่ยาวกว่าเพื่อเอาตะเข็บออกเมื่ออาการบาดเจ็บหายดีแล้ว

หลังจากนั้นให้เย็บต่อจนแผลปิดสนิท

เมื่อคุณเย็บและเย็บแผลเสร็จแล้ว ให้รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ติดผ้าพันไว้และไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แข็งแรง.

ความช่วยเหลือ (วิดีโอ)