วิธีตั้งครรภ์ด้วยวิธีธรรมชาติด้วยการฆ่าเชื้อที่ท่อนำไข่ การทำหมันท่อนำไข่: ข้อดี ข้อเสีย โอกาสในการตั้งครรภ์หลังทำหมัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากสามีด้วย

การทำหมันเป็นสิ่งที่รุนแรงและรุนแรงที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการคุมกำเนิด มันถูกใช้โดยผู้หญิงที่ไม่ต้องการตั้งครรภ์ในอนาคตและผู้ที่มีข้อห้ามในการคลอดบุตร แต่หากสถานการณ์เปลี่ยนไป เป็นไปได้ไหมที่จะฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์?

สาระสำคัญของการฆ่าเชื้อคืออะไร?การตั้งครรภ์เกิดขึ้นหากไข่ออกจากรังไข่ระหว่างการตกไข่ ไปพบกับตัวอสุจิในท่อนำไข่ จากนั้นเมื่อปฏิสนธิแล้ว ก็จะลงไปในมดลูก ซึ่งไข่จะคงที่และพัฒนาต่อไป ในระหว่างการทำหมัน ท่อนำไข่จะไม่สามารถผ่านได้ (การตัด กระตุ้นการยึดเกาะ ฯลฯ) และไข่ไม่สามารถเข้าไปในมดลูกได้ และสเปิร์มไม่สามารถเข้าถึงได้ การทำหมันเป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือที่สุด โอกาสที่จะตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปีมีน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์

อย่างไรก็ตาม กรณีนี้มักเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ในกรณีหนึ่งในสาม และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในสตรีที่ทำหมันก่อนอายุ 30 ปี และผู้ที่เลือกใช้การแข็งตัวของเลือดแบบสองขั้ว)

แต่ถ้าผู้หญิงเปลี่ยนใจ ถ้าตัดการวินิจฉัยที่เป็นข้อห้ามในการมีลูกออกไป เธอจะท้องได้ไหม? ในกรณีนี้มีสองวิธี:

พยายามผ่าตัดจดสิทธิบัตรหลอด

คุณควรพิจารณาอะไรเมื่อเลือกระหว่างสองวิธีนี้

อายุ

หลังจากผ่านไป 35 ปี โอกาสในการตั้งครรภ์จะลดลง การตกไข่จะเกิดขึ้นน้อยลง และคุณภาพของไข่จะลดลง นั่นเป็นเหตุผล การปฏิบัติของโลกสิ่งนี้: สำหรับผู้หญิงในวัยนี้ หลังจากทำหมันแล้ว จะมีการระบุการปฏิสนธินอกร่างกาย ในกระบวนการผสมเทียม ไข่ที่ดีที่สุดจะถูกเลือก เพาะเลี้ยงตัวอ่อน จากนั้นไข่ที่รอดชีวิตจนถึงวันที่ห้าจะถูกย้ายไปยังมดลูก เพื่อเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ในสตรีอายุเกิน 35 ปี คลินิก MAMA ใช้สื่อที่เป็นเอกสิทธิ์ที่ช่วยให้เอ็มบริโอแข็งแรงขึ้น และเมื่อใกล้ถึง 40 ปี จำเป็นต้องมีการรองพื้นแอนโดรเจน การให้แอนโดรเจนเป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมน (ระดับฮอร์โมนลดลงและจำเป็นต้องใช้ยาทดแทน) การเตรียมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนช่วยให้ได้รับไข่มากขึ้นในระหว่างโปรแกรมผสมเทียมและตั้งครรภ์บ่อยขึ้น

การศึกษาพบว่าอายุไม่เกิน 35 ปี อัตราการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมและการผ่าตัดฟื้นฟูการแจ้งเตือน ท่อนำไข่ประมาณเดียวกัน (มีรายงานว่าการอุดตันของท่อนำไข่ไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการปฏิสนธินอกร่างกาย)

การทำหมันในสตรีเป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือที่สุด ก่อนหน้านี้การดำเนินการดังกล่าวดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้นและตั้งแต่ปี 1993 ในรัสเซีย - ตามคำร้องขอของผู้หญิงคนนั้น วิธีการคุมกำเนิดนี้มีข้อดีหลายประการและที่สำคัญที่สุดคือมีประสิทธิผลในระดับสูง: ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองหลังการทำหมันที่ท่อนำไข่จะลดลงจนเหลือศูนย์

หลายๆ คนเชื่อมโยงการทำหมันของผู้หญิงกับขั้นตอนที่คล้ายกันในสัตว์ โดยเฉพาะแมว หลังจากนั้นสัตว์เลี้ยงจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น กลายเป็นคนเฉยเมยและไม่แยแสต่อผู้อื่นมากขึ้น แต่ถึงแม้จะมีเงื่อนไขที่คล้ายคลึงกัน แต่สาระสำคัญของขั้นตอนก็แตกต่างกัน ในสตรี การทำหมันเกี่ยวข้องกับการผูกท่อนำไข่เพียงอย่างเดียวโดยรักษาอวัยวะทั้งหมดไว้ ในแมว รังไข่จะถูกเอาออกในระหว่างกระบวนการทำหมัน ซึ่งมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับมดลูก

เหตุผลในการอนุญาตให้ทำหมัน

เมื่อพิจารณาถึงความจริงที่ว่าการทำหมันด้วยการผ่าตัดเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดที่ร้ายแรง การนำไปปฏิบัติจึงได้รับการควบคุมโดยกฎหมายอย่างเคร่งครัด ในรัสเซีย อนุญาตให้ทำหมันที่ท่อนำไข่ได้ กรณีต่อไปนี้:

• หลังจาก 35 ปี- โดยไม่คำนึงถึงจำนวนบุตร
• หลังจาก 18 ปี- หากคุณมีลูกสองคน
• หลังจากทำซ้ำแล้ว การผ่าตัดคลอด - ต่อหน้าเด็กที่ยังมีชีวิตอยู่และมีสุขภาพดี
• ด้วยเหตุผลทางการแพทย์- จากฝั่งผู้หญิงคนนั้น

การทำหมันต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากฝ่ายหญิง ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ การผ่าตัดจะดำเนินการต่อหน้าที่มีอาการป่วยทางจิต โรคทางร่างกายที่ร้ายแรงซึ่งมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (เช่น โรคเบาหวานที่ได้รับการชดเชยหรือความดันโลหิตสูงในระดับ III-IV) โรคมะเร็งในอดีต

คุณสมบัติของงาน

การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเอง ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีเป็นไปได้ถ้าไข่ไปพบกับตัวอสุจิและการปฏิสนธิเกิดขึ้น เซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงเจริญเติบโตเต็มที่ในรังไข่ และเซลล์สืบพันธุ์เพศชายเข้าสู่ช่องคลอดและปากมดลูกพร้อมกับอสุจิ การปฏิสนธิเกิดขึ้นใน 90% ของกรณีในท่อนำไข่

เพื่อป้องกันการปฏิสนธิ ในระหว่างการฆ่าเชื้อ สิ่งกีดขวางทางกลจะถูกสร้างขึ้นในเส้นทางของเซลล์สืบพันธุ์ที่ระดับท่อนำไข่ - พวกมันถูกตัด พันผ้าพันแผล หรือกัดกร่อน ไข่มีการถดถอยในท่อนำไข่จากรังไข่หรือในช่องท้อง โครงสร้างอื่นๆ ทั้งหมดยังคงไม่บุบสลาย ดังนั้นจึงไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใดในด้านความเป็นอยู่หรือชีวิตทางเพศ โดยพื้นฐานแล้วภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่นั้นถูกสร้างขึ้นในผู้หญิง

ตัวเลือกต่อไปนี้อาจเป็นไปได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเวลาของการฆ่าเชื้อ:

• แยกกัน- เป็นการดำเนินการแยกต่างหาก
• ระหว่างการผ่าตัดคลอด- เป็นขั้นตอนของการแทรกแซงการผ่าตัด
• หลังคลอดบุตรตามธรรมชาติ- ในวันที่ห้าถึงเจ็ดหรือหกสัปดาห์ต่อมา

ระหว่างการผ่าตัดคลอด

โดยทั่วไป การทำหมันท่อนำไข่จะดำเนินการระหว่างการผ่าตัดคลอด ข้อดีมีดังนี้:

• ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติม
• ไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมในวันก่อน
• ความจริงของการทำหมันที่ท่อนำไข่สามารถซ่อนไม่ให้ผู้อื่นเห็นได้

หลังจากการผ่าตัดคลอดคุณควรคำนึงถึง ด้วยวิธีที่เชื่อถือได้คุ้มครองอย่างน้อยหนึ่งปีครึ่งถึงสองปี และหากคู่รักไม่ได้วางแผนการเติมเต็มหรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ (เช่น รอยแผลเป็นที่มดลูกบางลง สัญญาณของรกสะสมในบริเวณรอยประสานเก่า) การทำหมันเป็นวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด

หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การทำหมันที่ท่อนำไข่จะดำเนินการน้อยลง นี่เป็นเพราะอันตรายจากการผ่าตัดเพิ่มเติมสำหรับร่างกายที่อ่อนแอ นอกจากนี้พิเศษ พื้นหลังของฮอร์โมนบ่อยครั้งเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะรับรู้ว่าตนเองกำลังมีบุตรยาก

วันก่อนสอบ

การทำหมันรวมถึงการตรวจอย่างครบถ้วนในวันก่อน เว้นแต่จะทำระหว่างการผ่าตัดคลอด รายการมีดังนี้:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะ
• การตรวจเลือด;
• การถ่ายภาพรังสี;
• การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบ, เอชไอวี, ซิฟิลิส;
• การตรวจโดยนักบำบัด

การดมยาสลบ

ขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัด ใช้ยาระงับความรู้สึกที่แตกต่างกัน:

• การส่องกล้อง- การดมยาสลบโดยใส่ท่อช่วยหายใจด้วยการช่วยหายใจชั่วคราวเท่านั้น (การระบายอากาศเทียม)
• การผ่าตัดเปิดช่องท้อง- การดมยาสลบกระดูกสันหลัง (“ การฉีดที่ด้านหลัง”) หรือการดมยาสลบโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ

การทำหมันไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเอาอวัยวะหรือรูปร่างบางส่วนออก ดังนั้นช่วงหลังการผ่าตัดจึงค่อนข้างราบรื่น อาการปวดจะสัมพันธ์กับแผลที่ผนังหน้าท้องเท่านั้น

ประเภทของการดำเนินงาน

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก การตั้งค่าจะถูกกำหนดให้กับการแทรกแซงการผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่ง การทำหมันระหว่างการผ่าตัดคลอด - เป็นขั้นตอนของการผ่าตัด ในกรณีอื่นๆ ตัวเลือกที่เป็นไปได้จะถูกนำเสนอในตาราง

ตาราง - เทคนิคการฆ่าเชื้อ

อาจทำให้เกิดสิ่งกีดขวางทางกลที่ระดับท่อนำไข่ได้ ในรูปแบบต่างๆ:

• ligation ท่อนำไข่โดยตรง- ในกรณีนี้ท่อนำไข่จะถูกมัดด้วยวัสดุเย็บที่ไม่ดูดซับ
• การกัดกร่อน- ท่อนำไข่ถูกตัดออกเป็นสองส่วนโดยใช้อิเล็กโทรดซึ่งมักใช้ในระหว่างการส่องกล้อง
• การแต่งกายและการกัดกร่อน- ท่อนำไข่ถูกผูกมัด จากนั้นผ่าและปลายจะจับตัวเป็นก้อนเพิ่มเติม
• ligation และการผ่า- ท่อนำไข่ผูกด้วยวัสดุเย็บแล้วตัด
• การใช้คลิปหนีบ- ใช้ในระหว่างการส่องกล้องซึ่งขัดขวางการแจ้งชัดของท่อนำไข่

วรรณกรรมอธิบายวิธีการทำหมันเมื่อทำการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก ในกรณีนี้สารหรือตัวนำพิเศษจะถูกนำเข้าไปในรูของปากของท่อนำไข่จากด้านข้างของโพรงมดลูกและเมื่อเวลาผ่านไปเกิดการอุดตัน (ฟิวชั่น) ของลูเมน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนสูงและประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลง วิธีการดังกล่าวจึงไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการทำหมันเกิดจากข้อจำกัดในการบรรเทาอาการปวดเช่นกัน มีความเสี่ยงสูงภาวะแทรกซ้อนในบางสภาวะ ไม่รวมการผ่าตัดแบบเฉียบพลัน โรคอักเสบอวัยวะอุ้งเชิงกราน รายการข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง:

• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• การก่อตัวของเนื้องอกในกระดูกเชิงกราน
• โรคเบาหวาน;
• โรคทางร่างกายในระยะ decompensation;
• กระบวนการกาวที่เด่นชัด
• โรคอ้วนระดับ III-IV

อนุญาตให้ทำการผ่าตัดโดยนักบำบัดโรคและนรีแพทย์หลังการตรวจ

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ความหนักหน่วง ระยะเวลาหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกแซงที่ทำ เมื่อทำหมันแบบแยกเดี่ยว (ไม่ใช่ระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดอื่นๆ) สตรีสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่สองหรือสามตามคำแนะนำต่อไปนี้:

• การพักผ่อนทางร่างกายและทางเพศ- ภายในสองสัปดาห์
• ไม่รวมการอาบน้ำเยี่ยมชมห้องซาวน่า- ภายในสามสัปดาห์
• การรักษา แผลหลังผ่าตัด - ตามการนัดหมาย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

• ระหว่างดำเนินการ -มีเลือดออก, ทำอันตรายต่อลำไส้, รังไข่;
• หลังจากออกจากโรงพยาบาล - ความผิดปกติทางจิตการเปลี่ยนแปลง รอบประจำเดือนและความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังนั้นหายากมาก ความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้นนั้นสัมพันธ์กับโรคที่มีอยู่ของผู้หญิงตลอดจนภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด

ข้อดีและข้อเสีย

ผู้หญิงแต่ละคนตัดสินใจด้วยตนเองเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำหมัน ข้อดีและข้อเสียของวิธีนี้แสดงอยู่ในตาราง

ตาราง - ข้อดีและข้อเสียของการผูกท่อนำไข่

โอกาสในการตั้งครรภ์

การทำหมันช่วยลดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ คุณสามารถตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดได้ด้วยวิธีต่อไปนี้เท่านั้น

• การผ่าตัดด้วยไมโคร. ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูท่อนำไข่ได้หลังการผูกมัด การผ่าและการกัดกร่อน และการใช้เส้นผูก การดำเนินการนี้ใช้เวลาอย่างน้อยสองถึงสามชั่วโมงและต้องใช้กล้องจุลทรรศน์พิเศษที่ช่วยให้คุณแยกแยะโครงสร้างที่มีขนาดน้อยกว่า 1 มม. ประสิทธิภาพตั้งแต่ 40 ถึง 85% การส่องกล้องแบบธรรมดาไม่สามารถรับมือกับสิ่งนี้ได้
• ยาช่วยการเจริญพันธุ์. ผู้หญิงหลังทำหมันจะคล้ายกับผู้ที่มีภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่ด้วยเหตุผลอื่น การทำเด็กหลอดแก้วไม่มีอุปสรรค แต่เป็นขั้นตอนที่มีราคาแพงซึ่งต้องใช้ฮอร์โมนในร่างกายอย่างหนัก

ทางเลือก

กิน วิธีการทางเลือกการป้องกัน มีประสิทธิภาพเท่ากับการฆ่าเชื้อ (ประมาณ 99%)

• ยาฮอร์โมน, วงแหวนช่องคลอด, แผ่นแปะ. พวกเขาให้ความน่าเชื่อถือ แต่มีข้อห้ามมากมาย ผลข้างเคียง. พวกมันไม่ถูก บางครั้งการเลือกยาก็เป็นเรื่องยาก คุณต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองของขนาดยา และจำเป็นต้องเปลี่ยนแพทช์หรือแหวน
• อุปกรณ์มดลูก (IUD)ติดตั้งมาสามถึงห้าปี วิธีการราคาไม่แพง แต่สำหรับบางคนอาจไม่เหมาะซึ่งส่งผลให้มีช่วงเวลาที่เจ็บปวดและหนักหน่วง ไม่สามารถติดตั้งได้หากมีพยาธิสภาพของปากมดลูก IUD กระตุ้นให้เกิดการอักเสบในโพรงมดลูก

การทำหมันในสตรีเป็นวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย ประจำเดือน ความเป็นอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วย และความรู้สึกในระหว่าง ความสัมพันธ์ใกล้ชิดหลังการผ่าตัดจะไม่เปลี่ยนแปลงเลย ขั้นตอนนี้อยู่ภายใต้การควบคุมของกฎหมาย - ห้ามสำหรับเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 18 ปีและผู้หญิงที่ไม่มีบุตรอายุต่ำกว่า 35 ปี

ทางเลือกของการคุมกำเนิดในปัจจุบันค่อนข้างหลากหลาย หากถุงยางอนามัยไม่เหมาะสำหรับคู่รักด้วยเหตุผลบางประการ ผู้หญิงคนนั้นจะปรึกษาแพทย์และแก้ไขปัญหานี้ร่วมกับเขา วิธีหนึ่งที่รุนแรงที่สุดในการป้องกันความคิดที่ไม่พึงประสงค์คือการทำหมัน ผ่านไประยะหนึ่ง คนไข้มาพบสูตินรีแพทย์โดยมีคำถามว่า ท่อผูก จะท้องได้ไหม? มาลองหาคำตอบไปพร้อมๆ กัน

หลังจากทำหมันหรือแต่งตัวแล้ว ท่อนำไข่มีหลายสถานการณ์สำหรับการพัฒนากิจกรรม:

• เมื่อถึงจุดหนึ่งผู้หญิงก็ตระหนักว่าเธอต้องการฟื้นภาวะเจริญพันธุ์
• ผู้หญิงคนนั้นรู้สึกประหลาดใจกับความล่าช้าของประจำเดือน เพราะตอนนี้เธอไม่ต้องการมีลูกเลย และด้วยเหตุนี้เธอจึงเลือกการผูกท่อนำไข่ไว้ก่อนหน้านี้

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การทำหมันด้วยการผ่าตัดเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ค่อนข้างเข้มงวดซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด ร่างกายของผู้หญิง. เชื่อกันว่าขั้นตอนนี้ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้แม้ว่าจะยังมีโอกาสตั้งครรภ์ในอนาคตอยู่บ้างก็ตาม โดยปกติแล้วการคุมกำเนิดดังกล่าวจะใช้โดยผู้หญิงที่มีลูกแล้วและไม่ต้องการคลอดบุตรอีกต่อไป วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดคือการปิดกั้นไม่ให้ไข่เข้าถึงมดลูกได้ เธอเสียชีวิต

มาดูกรณีที่ความคิดยังคงเกิดขึ้นแม้จะผ่านการฆ่าเชื้อแล้วก็ตาม

สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ถึงแม้จะน้อย แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้

• การละเมิดเทคโนโลยี คุณภาพของการปฏิบัติงานขึ้นอยู่กับประสบการณ์และทักษะของผู้เชี่ยวชาญ หากเขาทำผิดพลาดแม้แต่น้อย ก็ไม่รับประกันการทำหมัน
• ฟิวชั่นของท่อ ร่างกายมักจะทำให้เราประหลาดใจด้วยความคาดเดาไม่ได้ ด้วยการหลอมรวมที่เกิดขึ้นเอง การเข้าถึงไข่อาจเปิดออก แล้วอสุจิก็จะเข้าไปหาเธอได้
• ความคิดก่อนการผ่าตัด เหตุผลที่ไม่น่าเป็นไปได้มากที่สุด แต่ก็ไม่สามารถละเลยได้ ฝ่ายหญิงอาจมาสายและเข้ารับการผ่าตัดโดยตั้งครรภ์ตั้งแต่ระยะแรกแล้ว

การผูกท่อนำไข่ระหว่างการผ่าตัดคลอด

ในระหว่างการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด ผู้ป่วยจำนวนมากขอให้ผูกสายยางพร้อมๆ กัน พวกเขาไม่ได้รับการเตือนเสมอไปว่าการผ่าตัดดังกล่าวไม่รับประกันภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์ แต่การแทรกแซงนี้สะดวกตรงที่ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบหลายครั้งและแทนที่จะทำการผ่าตัดสองครั้งก็สามารถทำได้

หลังคลอดบุตรร่างกายพยายามฟื้นตัวอย่างหนัก รวมถึงความพยายามที่จะคืนท่อให้กลับสู่สภาพเดิมด้วย โอกาสในการเอาชนะการผูกท่อนำไข่แม้ว่าจะมีน้อย แต่ก็ยังมีอยู่ น่าเสียดายที่ในกรณีเช่นนี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูก ดังนั้นหากประจำเดือนมาล่าช้าแม้จะเคยทำหมันมาก่อนก็ควรตรวจดู

จะตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

นรีแพทย์มักจะได้ยินคำถาม: ท่อของฉันถูกมัด ฉันจะท้องได้ไหม?

ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะได้รับการเสนอหลายวิธีในการเป็นแม่:

• การฟื้นฟูท่อโดยใช้การทำศัลยกรรมและการส่องกล้อง

การส่องกล้อง

คุณสามารถลอง "แก้" ท่อได้เฉพาะในกรณีที่ผูกเป็นปมหรือผูกด้วยด้ายเท่านั้น ในกรณีอื่นๆ ไม่สามารถคืนลูเมนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากถอดท่อบางส่วนออก

การทำศัลยกรรมพลาสติกยังช่วยให้คุณคืนท่อให้กลับสู่สภาพปกติได้ ด้วยความช่วยเหลืออัตราการเจริญพันธุ์เพิ่มขึ้น 50% ยังไง เคยเป็นผู้หญิงตัดสินใจท้องก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้น ดังนั้นหากคุณตัดสินใจที่จะผูกสายยางและวางแผนที่จะมีลูกก็ควรคำนึงถึงจังหวะเวลาด้วย หากดำเนินการเมื่อหลายปีก่อนอวัยวะจะฝ่อโดยสมบูรณ์ - ตาจะไม่สามารถทำหน้าที่ได้อีกต่อไปซึ่งจะนำไปสู่การตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วย ไข่จะไม่ถึงมดลูก

อีโค

การปฏิสนธินอกร่างกายช่วยให้สตรีตั้งครรภ์ได้ แต่ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการค่อนข้างสูง

ไม่จำเป็นต้องมีท่อเพื่อให้ทารกในครรภ์เข้าสู่มดลูก สิ่งสำคัญที่สุดคือสุขภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ที่จะฝังตัวอ่อนรวมถึงระดับฮอร์โมนด้วย น่าเสียดายที่การทำเด็กหลอดแก้วไม่ประสบผลสำเร็จบ่อยครั้งและต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้

ตามทฤษฎีแล้ว การปฏิสนธิประเภทนี้ดูเรียบง่ายมาก ไข่จะถูกนำออกจากรังไข่ของผู้หญิง และปฏิสนธิในหลอดทดลอง จากนั้นจึงฝังเข้าไปในมดลูกโดยเลี่ยงผ่านท่อ ที่จริงแล้ว การพันผ้าพันแผลไม่ได้รบกวนกระบวนการนี้ ในทางปฏิบัติทุกอย่างซับซ้อนกว่ามาก

1. ขั้นตอนแรกของการผสมเทียมเกี่ยวข้องกับการใช้ฮอร์โมนในปริมาณมากเพื่อสร้างไข่ขนาดใหญ่หลายใบ กระบวนการนี้ได้รับการตรวจสอบโดยใช้อัลตราซาวนด์ จากนั้นจึงนำออกโดยใช้เข็มลอดผ่านช่องคลอด ขั้นตอนนี้ต้องใช้การดมยาสลบและการตรวจอัลตราซาวนด์ ไข่จะ “มีชีวิตอยู่” เป็นเวลาหลายวันในสภาพแวดล้อมที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษ ต่อไปจะได้อสุจิจากพ่อในอนาคต
2. ขั้นตอนต่อไปคือการปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการ อสุจิผสมกับไข่ ตัวอ่อนที่ได้จะถูกเก็บไว้ในตู้ฟัก ส่วนเกินถูกแช่แข็ง หากความพยายามล้มเหลว ระบบจะใช้กำลังสำรองนี้
3. และ ช่วงเวลาสำคัญ- โอนย้าย ไข่เข้าไปในมดลูก ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงจะต้องได้รับฮอร์โมนเพื่อให้ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเพียงพอสำหรับการปลูกถ่าย

หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ คุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์ได้ หลังจากขั้นตอนนี้ คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นประมาณหนึ่งชั่วโมง

อย่างที่คุณเห็นสำหรับ IVF สภาพของท่อไม่สำคัญ ไม่มีใครรับประกันความสำเร็จ เพราะตัวอ่อนอาจไม่หยั่งราก

บทสรุป

ก่อนจะตกลงทำหมันให้คิดให้รอบคอบเสียก่อน หากมีข้อห้ามในการคุมกำเนิดแบบอื่นสำหรับคุณ และคุณไม่ได้วางแผนที่จะมีลูกอีกต่อไป อย่าลืมมองหาผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อทำการผ่าตัดอย่างถูกต้อง สุขภาพในอนาคตของคุณขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของมัน ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ความผิดพลาดใด ๆ จะนำไปสู่การตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ บ่อยครั้งถึงนอกมดลูก

2015-06-29 15:34:19

Zhania ถามว่า:

สวัสดี ฉันอายุ 26 ปี แต่งงานมา 5 ปีแล้ว ไม่เคยมีการตั้งครรภ์ใดๆ ฮอร์โมนเป็นปกติ เมื่อปีที่แล้ว HSG พบว่ามีการอุดตันของท่อทั้งสอง ทำการส่องกล้อง โดยที่การยึดเกาะถูกเอาออกและสภาพความแจ้งของหลอดกลับคืนมา หลังจากนั้นการผสมเทียมและการกระตุ้นเกิดขึ้นทันที แต่การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น ปีนี้ ฉันกำลังเข้ารับการตรวจ HSG อีกครั้ง โดยตรวจพบการแจ้งชัดเพียงบางส่วน แต่ไม่มีของเหลวไหลเข้าไปในช่องท้อง ฉันและสามีกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการบำบัดเชิงนิเวศ แต่แพทย์ที่ศูนย์นิเวศยืนยันที่จะฆ่าเชื้อท่อ นรีแพทย์พูดถึงการกำจัดโดยสมบูรณ์ ขอคำแนะนำว่าต้องทำอย่างไร เป็นไปได้ไหมที่จะไปส่องกล้องซ้ำ แต่ในขณะเดียวกันก็รักษาหลอดไว้แล้วไปแบบอีโค ไม่เคยมีการค้นพบ Hydrosalpinx ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ ปาลีกา อิกอร์ เยฟเกเนียวิช:

สวัสดี Zhania! เป็นไปไม่ได้ที่จะคืนค่าการแจ้งเตือนของท่อนำไข่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การส่องกล้องโดยการกำจัดการยึดเกาะในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ผลลัพธ์ ท่อต่างๆ อยู่ในสภาพที่ไม่สามารถผ่านได้ และไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของ fimbriae (villi) ได้ หากคุณต้องการใช้วิธี IVF ที่มีต้นทุนต่ำ คุณจะต้องถอดท่อออกในระหว่างการส่องกล้อง หากติดต่อ คลินิกเอกชนการถอดท่อจึงไม่สำคัญหากไม่มีไฮโดรซัลพิน ข้อแม้เพียงอย่างเดียวคือความจริงที่ว่า hydrosalpins ไม่สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้อัลตราซาวนด์เสมอไป มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะเสี่ยงหากวิธีเดียวที่จะตั้งครรภ์ได้คือการผสมเทียม ในความคิดของฉัน การถอดท่อออกแล้ววางแผนโปรแกรมจะมีเหตุผลมากกว่า

2011-04-21 09:38:37

วิคตอเรียถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย
ฉันต้องการคำแนะนำจริงๆ
เธอให้กำเนิดลูกคนแรกเมื่ออายุ 19 ปี และลูกคนที่สองเมื่ออายุ 25 ปี การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรยากมาก (การคลอดตามธรรมชาติ) ระหว่างการคลอดบุตร ฉันใช้เวลาตกลง (โอวิดอน) โดยหยุดพัก 2 เดือนต่อปีตามคำแนะนำเป็นเวลารวม 5 ปี ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ทั้งสองฉันรับประทาน Utrozhestan และ Duphaston ในปริมาณสูงสุด หลังจากการคลอดบุตรครั้งที่สอง ตามข้อบ่งชี้ ได้ทำการผ่าตัดปากมดลูกและทำหมัน หลังจากดำเนินการทุกอย่างเป็นปกติเป็นเวลา 3 ปีแล้วปัญหาก็เริ่มขึ้น
วงจรล้มเหลว (ล่าช้า 2-3 สัปดาห์และมีประจำเดือนสองครั้งติดต่อกันโดยมีช่วงเวลา 1-2 วันจากนั้นล่าช้า 2 เดือน) ปรากฏขึ้น โรคเต้านมอักเสบจาก fibrocysticด้วยกาแลคโตเรียเล็กน้อย การทดสอบทั้งหมดเป็นเรื่องปกติ (โปรแลคติน, MRI ของต่อมใต้สมอง, อัลตราซาวนด์ของรังไข่, ต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต) แพทย์ยอมรับว่าส่วนใหญ่ความล้มเหลวเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา OK ในขณะนั้น แต่พวกเขาไม่เห็นทางออกอื่นนอกจากต้องสั่งยา OK อีกครั้งเป็นเวลา 3 เดือนแล้วปรับรอบ แม้ว่าพวกเขาจะยอมรับแนวคิดที่ว่าการทาน OK จะต้องดำเนินต่อไปตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
โปรดบอกฉัน - ความล้มเหลวของวงจรดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจริงแม้ใน 3 ปีหลังจากหยุด OC และหลังจากการคลอดบุตรสำเร็จ หรืออาจเป็นผลที่ตามมา การทำหมันด้วยการผ่าตัด? และ - เป็นวิธีเดียวในสถานการณ์ของฉันที่จะทาน OK (Jazz) อีกครั้งเป็นเวลา 3 เดือน (หรือตลอดชีวิต)? และถ้าฉันจำเป็นต้องทานยา OK แล้วเต้านมอักเสบของฉันจะมีพฤติกรรมอย่างไรในขณะที่ทานยา OK? ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ โคลชโก เอลวิรา ดมิตรีเยฟนา:

ประการแรก การใช้ PRT ในอดีตไม่ได้ส่งผลเสียต่อการเปลี่ยนแปลงในปัจจุบัน วันนี้เราขอแนะนำหนึ่งใน ยาที่ดีที่สุด- แจ๊ส และแม้ว่าคุณจะต้องดื่มมันตลอดเวลาและเป็นเวลานานก็ไม่มีอะไรผิดปกติ ในทางตรงกันข้าม จะช่วยยืดอายุความเยาว์วัยของคุณและบรรเทาวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นอย่าอารมณ์เสียเลย นอกจากนี้การทดสอบฮอร์โมนทั้งหมดของคุณยังเป็นเรื่องปกติ

บทความยอดนิยมในหัวข้อ: การตั้งครรภ์หลังทำหมัน

การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนสามารถเปลี่ยนชีวิตคุณได้อย่างสิ้นเชิง และในกรณีที่เลวร้ายที่สุด การทำแท้งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณได้ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คุณควรมีแนวคิดเกี่ยวกับประสิทธิผลของการคุมกำเนิดขั้นพื้นฐานและวิธีการใช้ยาเหล่านั้น

การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ - ผู้หญิงทุกคนที่ไม่ต้องการทำแท้งและภาวะแทรกซ้อนควรได้รับการดูแล รายละเอียดเกี่ยวกับคลังแสงของการคุมกำเนิดวิธีการเลือกสิ่งที่เหมาะสมที่สุด - สำหรับ การป้องกันที่เชื่อถือได้และรักษาสุขภาพของผู้หญิง

บทความนี้มีไว้สำหรับแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวเนื่องจากในอนาคตอันใกล้นี้ผู้หญิงจะถามคำถามที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของเด็กและสมาชิกครอบครัวคนอื่น ๆ ในอนาคตอันใกล้นี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแผนการสืบพันธุ์หลักสูตรการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรด้วย ...

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการพัฒนาของเอ็มบริโอนอกโพรงมดลูก ค้นหาว่าทำไมเมื่อ การตั้งครรภ์นอกมดลูกสิ่งสำคัญคือต้องอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์วิธีวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและวิธีการป้องกันผลร้ายแรงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การคัดเลือกบุคคลและ การใช้งานที่ถูกต้องการคุมกำเนิดสามารถช่วยคุณให้พ้นจากปัญหาต่างๆ มากมาย รวมถึงโรคเกี่ยวกับอวัยวะเพศและการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ในเวลาเดียวกัน การประเมินความสามารถของวิธีการคุมกำเนิดที่เลือกอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญ

ในปี 2546 ยา nosode ตัวแรก Flu-Nosod-Inel และ Trichomonaden-Fluor-Inel ซึ่งผลิตโดย บริษัท ยาเยอรมัน "Heel" ได้รวมอยู่ในทะเบียนของกระทรวงสาธารณสุขในยูเครน นี่เป็นยาประเภทใหม่สำหรับตลาดยูเครน ยังไง..

ข่าวในหัวข้อ: การตั้งครรภ์หลังทำหมัน

ตามผลการศึกษาใหม่โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน ผู้หญิงที่อาศัยอยู่ใน พื้นที่ชนบทการทำหมันบ่อยกว่ามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงดังกล่าวเลือกการผูกท่อนำไข่เป็นวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ

การผ่าตัดคุมกำเนิดมีมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี (โดยเฉพาะในผู้หญิง) ความเป็นหมันอาจไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตาม ชาวสวีเดนหันมาใช้วิธีนี้มากขึ้น

ทั้งหมด จำนวนที่มากขึ้นคนอังกฤษที่เคยทำหมันมาแล้วจะได้รับค่าจ้างเพื่อฟื้นฟูการทำงานในอดีต ขณะนี้มีความเจริญรุ่งเรืองในสหราชอาณาจักร การแต่งงานใหม่และหลายๆ คนเสียใจที่ตัดสินใจไม่มีลูกอีกต่อไป น่าเสียดายที่การดำเนินการดังกล่าวไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไป

ศาลพิเศษสหราชอาณาจักรได้ตัดสินความจำเป็นในการทำหมันแม่ชาวอังกฤษที่มีลูก 6 คนซึ่งมีภาวะปัญญาอ่อน คำตัดสินเน้นย้ำว่าการตั้งครรภ์เพิ่มเติมอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเธอ

ปัจจุบันการผูกท่อนำไข่มากที่สุด เทคนิคที่มีประสิทธิภาพการคุมกำเนิด เพราะหลังจากขั้นตอนทางการแพทย์นี้ การตั้งครรภ์แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย วิธีนี้ใช้สำหรับผู้หญิงที่สมัครใจปฏิเสธ การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้นั่นคือผู้ที่ไม่ต้องการมีลูกอีกต่อไป

วิธีการผูกท่อนำไข่หลังคลอดบุตร: ใครได้รับอนุญาต

แน่นอนว่าไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่สามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้ มีข้อห้ามเพียงพอที่ป้องกันการดำเนินการนี้ ดังนั้นจึงง่ายกว่าที่จะแสดงรายการกรณีที่ไม่มีข้อห้ามในการทำหมันที่ท่อนำไข่

เมื่อสามารถทำการผ่าตัด ligation ได้:

• เมื่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งใหม่คุกคามสุขภาพของผู้ป่วย
• เมื่อเข้าสู่วัยใกล้หมดประจำเดือนเมื่อมีประวัติโรคทางพันธุกรรมรุนแรง
• เมื่อผู้หญิงมีลูกตั้งแต่สองคนขึ้นไปและมีอายุต่ำกว่า 35 ปี
• กรณีหญิงอายุเกิน 35 ปี และมีบุตร
• เมื่อทั้งสามีและภรรยาไม่ต้องการมีลูกอีกต่อไป

การผ่าตัดไม่ซับซ้อนมากนัก ภาวะแทรกซ้อนจึงเกิดขึ้นได้ยาก การผ่าตัดผ่านกล้องจะทำให้เกิดบาดแผลน้อยที่สุด การดำเนินการนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือทั่วไปตามที่ผู้ป่วยต้องการและตามที่แพทย์แนะนำ การทำหมันหลังคลอดทำได้โดยใช้วิธีส่องกล้อง จะดำเนินการภายใน 72 ชั่วโมงหลังทารกเกิด ขณะนี้ท่อนำไข่อยู่ที่บริเวณสะดือซึ่งทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้นและการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเร็วขึ้นและง่ายขึ้น