จะทราบได้อย่างไรว่าคุณเป็นพาหะของทอกโซพลาสมา ผู้ให้บริการของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์มันคืออะไร - parazit24 วิธีการสืบพันธุ์ของ Toxoplasma - ทางเพศและไม่อาศัยเพศ

บ่อยครั้งที่โรคท็อกโซพลาสโมซิสส่งผลกระทบต่อแมวอายุต่ำกว่าหนึ่งปี เช่นเดียวกับแมวโตอายุ 7-8 ปี เนื่องจากสัตว์เลี้ยงในกลุ่มอายุเหล่านี้ไม่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงเพียงพอ และร่างกายก็ไม่สามารถป้องกันไวรัสได้

แมวที่เจ้าของปล่อยให้ออกไปเดินเล่นเป็นระยะๆ จะเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด โดยแมวจะสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อน พืชสกปรก รวมถึงจับสัตว์ฟันแทะและนก เจ้าของหลายคนถึงกับใส่ปลอกคอพร้อมกระดิ่งและกระดิ่งไว้บนสัตว์เลี้ยงเพื่อปกป้องแมวและป้องกันไม่ให้เขาล่าสัตว์ เชื่อกันว่าแมวอาศัยอยู่ใน พื้นที่ชนบทมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่าสัตว์ที่อาศัยอยู่ในอพาร์ตเมนต์ในเมืองเนื่องจากพวกมันสามารถเข้าถึงถนนได้แทบไม่ จำกัด

แมวที่เป็นโรคติดเชื้อหรือการติดเชื้อพยาธิมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิส เนื่องจากภูมิคุ้มกันของพวกมันอ่อนแอลง

อาการทางคลินิกของ toxoplasmosis ในแมว

ซึ่งแตกต่างจาก toxoplasmosis ที่ไม่มีอาการในมนุษย์ในสัตว์โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

ความเกียจคร้านความเฉื่อยชา;
ความอยากอาหารลดลงและการลดน้ำหนัก
อาเจียนและอุจจาระปั่นป่วน;
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
ไอและจาม;
อาการชัก (ในโรคขั้นสูง)

อาการจะคงอยู่ตั้งแต่สองถึงสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ หากมีอาการดังกล่าวควรรีบพาแมวไปพบสัตวแพทย์โดยด่วน เจ้าของสัตว์เลี้ยงมักสับสนระหว่างอาการเหล่านี้กับไข้หวัดหรืออาหารเป็นพิษ เนื่องจากอาการจะคล้ายคลึงกัน แต่ท็อกโซพลาสโมซิสก็สามารถทำให้ตัวเองรู้สึกเช่นนี้ได้เช่นกัน

การแยกโรคอย่างถูกต้องจะช่วยให้คุณช่วยเหลือแมวได้ทันท่วงทีและถูกต้องและป้องกันตัวเองและสมาชิกครอบครัวคนอื่น ๆ

มีหลายกรณีที่เกิดการติดเชื้อ Toxoplasma larvae และอาการทางคลินิกหายไปแล้ว สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งของสัตว์: การติดเชื้อจะถูกระงับและแมวจะกลายเป็นพาหะของทอกโซพลาสมาซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้อื่นเช่นกัน

ตัวอ่อนของ Toxoplasma สามารถติดเชื้อในสมองได้ และนี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากของโรค แมวไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างมั่นใจ สูญเสียทิศทางในอวกาศ แทบไม่ได้วิ่ง และแขนขาของมันก็อ่อนแอลง การมองเห็นอาจลดลงอย่างรวดเร็ว

มาตรการวินิจฉัยโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่สงสัยในแมว

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสในแมวขึ้นอยู่กับการตรวจเลือดและอุจจาระ ตรวจสอบอุจจาระสัตว์โดยใช้สองวิธี

กล้องจุลทรรศน์ - การตรวจหาซีสต์ของ Toxoplasma ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้ไม่น่าเชื่อถือเสมอไป และไม่ค่อยมีการใช้มากนักในสัตวแพทยศาสตร์สมัยใหม่เพื่อการวิจัยในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิส
การวิจัย PCR เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีข้อมูลมากขึ้นซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุได้ หลักสูตรเฉียบพลันโรคในสัตว์เลี้ยง สำหรับการวินิจฉัย จะมีการตรวจหารอยเปื้อนจากทวารหนักของสัตว์หรือส่วนเล็กๆ ของอุจจาระ ผลการทดสอบที่เป็นบวกบ่งชี้ว่าแมวกำลังปล่อยตัวอ่อนของทอกโซพลาสมาออกสู่สิ่งแวดล้อม ซึ่งหมายความว่าแมวสามารถแพร่เชื้อและเป็นอันตรายได้ โดยเฉพาะกับสมาชิกในครอบครัว ผลการตรวจ PCR ที่เป็นลบไม่ได้หมายความว่าไม่มีโรคเสมอไป นี่สามารถใช้เป็นเครื่องยืนยันว่าแมวไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น

การตรวจเลือดเพื่อตรวจทอกโซพลาสโมซิสในแมวแสดงให้เห็นว่ามีแอนติบอดีต่อเชื้อโรคหรือไม่ การวิเคราะห์และการตีความผลลัพธ์ทำได้ดังนี้ สัตว์เลี้ยงจะเก็บเลือดตามจำนวนที่ต้องการ ซึ่งได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยใช้วิธีทดสอบด้วยเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนซอร์เบนท์ (ELISA)

หากผลลัพธ์เป็นบวก นั่นคือการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่ามีแอนติบอดีต่อเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในเลือด แสดงว่าแมวเป็นพาหะของการติดเชื้อหรือสัมผัสกับตัวอ่อนของทอกโซพลาสมา

หลังจากผลลัพธ์นี้ สองสัปดาห์ต่อมา จะทำการตรวจเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ซ้ำ: หากจำนวนแอนติบอดีเพิ่มขึ้นแสดงว่าสัตว์เลี้ยงป่วยและต้องการการบำบัดที่ซับซ้อน และหากการทำ ELISA ซ้ำแสดงว่าจำนวนแอนติบอดีลดลง แสดงว่าการรักษาประสบผลสำเร็จ

เมื่อระดับของแอนติบอดียังคงเท่าเดิม เช่นเดียวกับในการศึกษาครั้งแรก สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเกิดโรคทอกโซพลาสโมซิสในรูปแบบเรื้อรังในสัตว์

จากที่กล่าวมาข้างต้นสามารถสรุปได้ดังต่อไปนี้

การทดสอบ PCR ของอุจจาระและเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์นั้นเป็นลบ - สัตว์เลี้ยงมีสุขภาพที่ดี ไม่รวมการติดเชื้อด้วย
การทดสอบ PCR เป็นบวก แต่การทดสอบ ELISA นั้นเป็นลบ - มีระยะของ toxoplasmosis แมวขับถ่ายเชื้อโรคในอุจจาระและติดเชื้อในสิ่งแวดล้อม แต่รูปแบบเรื้อรังของโรคได้ถูกตัดออกไปแล้ว
การทดสอบ PCR และ ELISA เชิงบวกหมายความว่าสัตว์เลี้ยงป่วยและจำเป็นต้องได้รับการบำบัดที่จำเป็น หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว ให้ตรวจเลือดและอุจจาระซ้ำ
การทดสอบ PCR เชิงลบ แต่ เอลิซาเชิงบวก– สัตว์เลี้ยงป่วยด้วยโรคเรื้อรัง การตรวจเลือดและอุจจาระซ้ำจะแสดงหลังจากผ่านไป 14 วัน หากระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นแสดงว่าจำเป็นต้องทำการบำบัด

โรคท็อกโซพลาสโมซิสรักษาในสัตว์ได้อย่างไร?

ยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ :

ฟานซิดาร์;
ดาราพริม;
คลินดามัยซิน.

การรักษาควรเริ่มทันทีที่มีการวินิจฉัย ความล่าช้าอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคนี้อยู่ในระยะเฉียบพลัน

ด้วยรูปแบบของโรคนี้ ขอแนะนำให้จำกัดการออกกำลังกายของแมวอย่างน้อยภายในห้องเดียวจนกว่าจะสิ้นสุดการบำบัด มีความจำเป็นต้องลดการสัมผัสแมวที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสแบบเฉียบพลันกับเด็กให้น้อยที่สุดโดยเฉพาะเด็กเล็ก

หากโรคท็อกโซพลาสโมซิสกลายเป็นเรื้อรัง ไม่ได้หมายความว่าคุณจะยอมแพ้ต่อการรักษา สัตว์เลี้ยงต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องและโภชนาการที่มีวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นทั้งหมด ภูมิคุ้มกันของแมวจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง

จำเป็นต้องจำกฎการดูแลสัตว์เลี้ยง - รักษาถาดให้สะอาดอาบน้ำสัตว์เป็นประจำ คุณควรรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล - ล้างมือให้สะอาดหลังจากทำความสะอาดกระบะทรายของแมว

หากมีหญิงตั้งครรภ์หรือคู่แต่งงานที่กำลังวางแผนมีลูกอยู่ในบ้าน คุณควรแยกทางกับสัตว์เลี้ยงสักพัก เช่น มอบให้ญาติหรือเพื่อน โรคทอกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์นั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรงที่จะส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ คุณไม่สามารถเสี่ยงได้ ไม่ว่าคุณจะผูกพันกับสมาชิกในบ้านขนปุยแค่ไหนก็ตาม

คุณสมบัติของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์

ท็อกโซพลาสโมซิสติดเชื้อได้อย่างไร?

การที่รู้ว่าการใช้ความร้อนอย่างระมัดระวังจะฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ได้ ดังนั้นคุณจึงควรทอดเนื้อจนสุกเต็มที่เสมอ

ตัวเลือกที่สองสำหรับการติดเชื้อคือการสัมผัสกับสัตว์ สาเหตุที่พบบ่อยคือการทำความสะอาดทรายแมว เพราะเวลาเอาอุจจาระสัตว์ออก คนสามารถสูดอากาศร่วมกับแบคทีเรียเข้าไปได้ จึงเกิดการติดเชื้อทางอุจจาระ-ปากได้ ในเด็ก การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสระหว่างเล่นกับสัตว์ และผ่านของเล่นที่สัตว์เลี้ยงสัมผัสด้วย นอกจากนี้เด็กๆ มักเสี่ยงต่อการติดเชื้อเมื่อเล่นกระบะทราย เนื่องจากสัตว์ป่วยสามารถไปเข้าห้องน้ำที่นั่นได้

จะระบุสัญญาณของพยาธิสภาพในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

การคลอดบุตรเป็นช่วงที่ร่างกายได้รับการสร้างขึ้นใหม่และควบคุมพลังทั้งหมดเพื่อพัฒนาและดูแลรักษาทารก ในเวลานี้ ในเวลานี้มีความเสี่ยงที่จะติดโรคภัยไข้เจ็บใดๆ ภูมิคุ้มกันที่ลดลงเป็นเหตุผลที่ดีเยี่ยมที่ทำให้ร่างกายถูกโจมตีจากไวรัสและการติดเชื้อ รวมถึงเป็นพาหะของทอกโซพลาสโมซิส

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดและที่ได้มา นอกจากนี้ยังมีโรคหลายรูปแบบ:

รูปแบบแฝงส่วนใหญ่มักมีอาการหลักหรือรองและได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในระหว่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้น
รูปแบบเฉียบพลันมีลักษณะโดยการโจมตีอย่างกะทันหันและมีโรคของอวัยวะอื่น ๆ ตามมาด้วย
เรื้อรังมีลักษณะการรักษาระยะยาวในระหว่างที่โรคสามารถบรรเทาลงหรือเกิดขึ้นอีกพร้อมกับความแข็งแรงครั้งใหม่

ความร้ายกาจของโรคอยู่ที่ความจริงที่ว่ามันเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการสำคัญดังนั้นบางครั้งคนก็ไม่สงสัยด้วยซ้ำว่ามีปัญหา เมื่อ Toxoplasma เข้าสู่ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ มันจะเป็นอันตรายต่ออวัยวะทั้งหมดไม่เพียงแต่ผู้หญิงที่คลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย ดังนั้นผลที่ตามมาจึงอาจร้ายแรงได้ อาการต่อไปนี้ของ toxoplasmosis อาจปรากฏในหญิงตั้งครรภ์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากขึ้น:

อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
ต่อมน้ำเหลืองบวม
ปัญหาการมองเห็น
ความผิดปกติของหน่วยความจำ
การปรากฏตัวของผื่นบนร่างกาย

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ารูปแบบเฉียบพลันที่มีอาการรุนแรงเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมาก โดยทั่วไปสัญญาณแรกของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์หลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย สิ่งสำคัญคืออย่าเพิกเฉยต่อความเจ็บป่วยใด ๆ และก่อนอื่นควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์

อันตรายจากโรคในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อที่จะเข้าใจว่า toxoplasmosis คืออะไรในหญิงตั้งครรภ์คุณต้องเข้าใจว่ามันก่อให้เกิดอันตรายอะไร เมื่อติดเชื้อ จุลินทรีย์จะเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ และในลักษณะเดียวกับที่พวกมันไปถึงทารกในครรภ์ สถิติแสดงให้เห็นว่าเด็กผู้หญิงมากกว่า 10% ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหลัก

ไตรมาสแรกเป็นช่วงสำคัญของพัฒนาการ เนื่องจากในเวลานี้อวัยวะทั้งหมดของทารกได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว หากเกิดการติดเชื้อเกิดขึ้น ระยะแรกดังนั้นความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กจะน้อยกว่าในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 มาก แต่ตัวโรคเองก็อาจซับซ้อนได้ สำหรับการติดเชื้อในระยะต่อๆ ไป ในแต่ละภาคการศึกษา ความเสี่ยงในการแพร่โรคไปยังเด็กจะเพิ่มขึ้นเป็น 90% นอกจากนี้โดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีอาการใดๆ

Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์ได้ การลุกลามของโรคทำให้เกิดการรบกวนในโครงสร้างของสมองเด็กและยังส่งผลต่อการพัฒนาอวัยวะอื่น ๆ ด้วย น่าเสียดายที่ในบางกรณี ผลที่ตามมาจากโรคร้ายนี้กลายเป็นหายนะ

การวินิจฉัยและการรักษาท็อกโซพลาสโมซิส

แพทย์ให้ความสนใจ ความสำคัญอย่างยิ่งสุขภาพของสตรีมีครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงต้องมีการทดสอบ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่ามีเชื้อโรคอยู่ในร่างกายหรือไม่ Toxoplasma ก่อให้เกิดภัยคุกคามหากเข้าสู่ร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์มิฉะนั้นพยาธิสภาพจะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

การรักษาด้วยยา toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์สามารถทำได้ในช่วงไตรมาสที่สองเท่านั้นเนื่องจากยาดังกล่าวเป็นภัยคุกคามต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

การระบุโรคเป็นสิ่งสำคัญในเวลาที่เหมาะสมเนื่องจากโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้การรักษามีความซับซ้อน หากแพทย์คาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ที่มีอาการป่วยในกรณีเช่นนี้พวกเขาจะเสนอการยุติการตั้งครรภ์ แต่ถ้าผู้หญิงที่คลอดบุตรปฏิเสธจะมีการศึกษาเพิ่มเติมและกำหนดการรักษาเป็นรายบุคคล

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาตัวเองไม่สามารถยอมรับได้เนื่องจากการบำบัดที่เลือกไม่ถูกต้องอาจส่งผลที่ไม่คาดคิดซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์

การดำเนินการป้องกัน

เด็กผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะเป็นแม่ควรจำไว้ว่าโรคท็อกโซพลาสโมซิสและการตั้งครรภ์เป็นเช่นนั้น ความเสี่ยงใหญ่สำหรับทารก ดังนั้นคุณควรปฏิบัติตามกฎบางประการเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:

กินผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่ทอดอย่างดี
ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารและหลังสัมผัสกับสัตว์เลี้ยง
ใช้หน้ากากป้องกันเมื่อทำความสะอาดครอกแมว
สวมถุงมือเมื่อทำงานในที่ดิน
ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด

เมื่อทราบถึงอันตรายของทอกโซพลาสโมซิสระหว่างตั้งครรภ์และวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อคุณสามารถป้องกันตนเองได้ ปัญหาร้ายแรงระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าเด็กผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาด้วยโรคทอกโซพลาสโมซิส แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเธอจะมีลูกที่ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องลงทะเบียนระหว่างตั้งครรภ์ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากการทดสอบอย่างทันท่วงทีสามารถระบุโรคและกำจัดอาการเหล่านี้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ นรีแพทย์แนะนำว่าอย่าหลีกเลี่ยงสัตว์ แต่ควรใส่ใจสุขภาพของคุณและคำนึงถึงสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นอันดับแรก

โรคทอกโซพลาสโมซิส แต่กำเนิดนั้นรุนแรงที่สุดดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์จึงให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการวินิจฉัยและการป้องกันโรคนี้

หลายคนได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคทอกโซพลาสโมซิสโดยไม่รู้ตัว เนื่องจากอาการของโรคนี้ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงและมักเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงซึ่งซ่อนอยู่ภายใต้หน้ากากของการติดเชื้ออื่น ๆ

Toxoplasmosis ปรากฏอย่างไรในหญิงตั้งครรภ์?

อาการของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันมาก ในกรณีพิเศษ โรคนี้จะลุกลามอย่างรุนแรงโดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างมาก มีผื่นที่ผิวหนัง และต่อมน้ำเหลืองโต ในระหว่างการเจ็บป่วยอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจและสมอง นี่คือสิ่งที่เรียกว่า toxoplasmosis เฉียบพลัน

โรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่าเป็นกลุ่มอาการติดเชื้อทั่วไป บางครั้งอาจมีความเสียหายเพิ่มเติมต่อระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะภายใน ดวงตา และอวัยวะเพศ อาการที่สำคัญที่สุดของ toxoplasmosis เรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์คือ myocarditis และ myositis เฉพาะ

แต่ส่วนใหญ่แล้วสัญญาณของ toxoplasmosis จะมองไม่เห็นในหญิงตั้งครรภ์ และการวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการศึกษาทางภูมิคุ้มกันเท่านั้น ส่วนใหญ่มักพบการขนส่ง toxoplasmosis ที่ดีต่อสุขภาพในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งมาพร้อมกับ ระดับต่ำแอนติบอดีในเลือด ผู้ให้บริการของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นบุคคลที่มีสุขภาพดีและไม่ต้องการมาตรการรักษาใด ๆ

หากผู้หญิงเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสก่อนตั้งครรภ์ เธอจะไม่สามารถแพร่เชื้อให้เด็กได้ จะยากขึ้นหากเธอติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสขณะตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาของโรคนี้ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจร้ายแรงมาก เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป โอกาสที่จะติดเชื้อในครรภ์ก็จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น เมื่อติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส ชั้นต้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงอาจทำแท้งเองได้ หากการตั้งครรภ์ดำเนินต่อไป เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความเสียหายที่ค่อนข้างรุนแรงต่อสมอง ตับ ดวงตา และม้าม

มีโอกาสคลอดบุตร. เด็กที่มีสุขภาพดีเมื่อติดเชื้อ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นศูนย์ แม้จะคลอดบุตรตามปกติ ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาสมองและการมองเห็นของเด็กเอาไว้

การป้องกันการเกิดท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์

การป้องกันโรคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสมาก่อน ดังนั้นจึงไม่มีภูมิคุ้มกันโรค

มาตรการป้องกันหลักมีดังนี้:

womanadvice.ru

สาเหตุและการเกิดโรค

ความเสี่ยงของการติดเชื้อเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์ที่มี toxoplasma มีน้อยมากเพราะตามกฎแล้วคนส่วนใหญ่เป็นพาหะของสิ่งมีชีวิตอยู่แล้ว เส้นทางหลักของการติดเชื้อ toxoplasmosis:

การรับประทานเนื้อสัตว์ที่ไม่ผ่านการแปรรูปและไส้กรอกโฮมเมด
การติดเชื้อโอโอซิสต์ผ่านน้ำที่ปนเปื้อน ผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง
การถ่ายทอดแนวตั้งจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์
ผ่านทางเลือดในระหว่างการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ (เป็นไปได้เฉพาะในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อเซลล์เชื้อโรคไหลเวียนอยู่นอกเซลล์)

การติดเชื้อ toxoplasmosis และการไหลเวียนของ toxoplasma ในเลือดมักไม่ได้มาพร้อมกับอาการเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์สามารถรับมือกับโรคได้โดยการระงับอาการของมัน อย่างไรก็ตาม บางคนอาจพบว่าต่อมน้ำเหลือง ตับ และม้ามโต ผู้ป่วยบ่นเรื่องอาการปวดข้อและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์มีอันตรายแค่ไหน?

การติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสเบื้องต้นเท่านั้นที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากผู้หญิงมีโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของเธอจะปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ในสตรีที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากสาเหตุใด ๆ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์จะสูงในโรคทุกประเภท ในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ toxoplasma สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดได้ แต่ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ดังกล่าวจะต้องไม่เกิน 15%

หากติดเชื้อในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ เด็กจะติดเชื้อในเวลาเพียงนั้น 20% ของกรณีแต่โรคทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดจะเกิดได้ยากมาก หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การติดเชื้อมักจะไปถึงทารกในครรภ์เสมอ แต่พยาธิสภาพจะไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการเลย และเมื่อตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ระบุว่าผู้หญิงติดเชื้อมาเป็นเวลานานความเสี่ยงของปัญหากับทารกในครรภ์จะเข้าใกล้ศูนย์เปอร์เซ็นต์ ผลของทอกโซพลาสมาต่อเด็ก:

การคลอดก่อนกำหนด;
การทำแท้งโดยธรรมชาติ;
การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
อาการชักกระตุก;
โรคดีซ่าน;
Hydrocephalus หรือแม้แต่ microcephaly;
ตับและม้ามโต;
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
การเปลี่ยนแปลงของ Sclerotic ในหลายอวัยวะ
ปัญญาอ่อน.

ซึ่งแตกต่างจากสัญญาณของโรคหัดเยอรมัน toxoplasmosis ไม่นำไปสู่การสร้างอวัยวะที่ผิดปกติและความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ ของการกำเนิดตัวอ่อน แพทย์ถือว่าสิ่งนี้เป็นเพราะความจริงที่ว่าทารกในครรภ์สามารถรอดจากการติดเชื้อทอกโซพลาสมาได้หลังจากสิ้นสุดการสร้างเอ็มบริโอ และก่อนที่การติดเชื้อนั้นจะนำไปสู่การเสียชีวิตและการแท้งบุตร

นอกจากจะไม่แสดงอาการแล้ว โรคท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์ยังสามารถแสดงอาการคล้ายกับเชื้อโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อได้ ผู้หญิงอาจมีอาการปอดบวมผิดปกติหรือสมองถูกทำลาย นอกจากนี้ สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคนี้อาจทำให้เกิดฝีในสมองได้จำนวนมาก อาการของ toxoplasmosis ในมนุษย์ระหว่างตั้งครรภ์:

Chorioretinitis (ทั้งในผู้หญิงและในทารกในครรภ์);
ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค;
อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
การขยายตัวของตับและม้าม รวมถึงต่อมน้ำเหลืองหลายกลุ่ม

หากการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นประจำไม่เปิดเผยแอนติบอดีต่อทอกโซพลาสมาในผู้หญิง เธอก็จะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันทั้งหมดอย่างระมัดระวังและติดตามการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพเพียงเล็กน้อย หากมีอาการของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์

สำหรับ toxoplasmosis จะใช้การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม
การทดสอบทางภูมิคุ้มกันวิทยาต่างๆ

นอกจากการตรวจแล้ว หญิงตั้งครรภ์ต้องเข้ารับการปรึกษากับแพทย์โรคติดเชื้อด้วย การตรวจเลือดสำหรับ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการมากกว่าหนึ่งครั้งเนื่องจากต้องประเมินตัวชี้วัดเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้จำเป็นต้องแยกความแตกต่างของโรคเฉียบพลันจากโรคเรื้อรังและยังต้องสร้าง toxoplasmosis ก่อนหน้านี้ด้วย แม้จะมีภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะการวินิจฉัยโรค toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหลังจากการทดสอบทางซีรั่มสองครั้งซึ่งมีการสังเกตการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของแอนติบอดี titer ผู้หญิงคนนี้ได้รับการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินของคลาส M และ G อย่างหลังบ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันในระยะยาวที่มั่นคงต่อโรคท็อกโซพลาสโมซิสและอย่างแรกบ่งชี้ว่าเป็นโรคเฉียบพลัน การวินิจฉัยเกิดขึ้นเมื่อระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่า

คำอธิบายของการทดสอบ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์

และขึ้นอยู่กับผลการตรวจเลือดของหญิงตั้งครรภ์สามารถตีความการวิเคราะห์ได้หลากหลาย:

ในกรณีที่ไม่มีภาพทางคลินิกของโรคและผลทางซีรัมวิทยาเชิงลบ การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสจะไม่เกิดขึ้น ไม่มีการคุกคามต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงไม่มีแอนติบอดีในการป้องกันโรคทอกโซพลาสโมซิส ซึ่งหมายความว่าเธอมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ และควรได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ
ในกรณีที่ไม่มีคลินิก แต่ผลการทดสอบเป็นบวกเล็กน้อยหรือปานกลาง จะต้องทำซ้ำอีกครั้ง หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของแอนติบอดีจะมีการวินิจฉัยการขนส่ง Toxoplasma ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ในทางใดทางหนึ่ง

การไม่มีคลินิกจะรวมกับผลลัพธ์ทางเซรุ่มวิทยาที่เป็นบวก (แม้จะสูงก็ตาม) การศึกษาซ้ำแสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีคลาส M เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเฉียบพลันปฐมภูมิด้วยทอกโซพลาสโมซิส ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในครรภ์มีสูงมาก จึงต้องได้รับการรักษาทันที ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์แนะนำให้ผู้หญิงยุติการตั้งครรภ์จากนั้นจึงทำการบำบัดและเด็กแรกเกิดจะได้รับการตรวจ toxoplasma และได้รับการตรวจสอบอีก 5 ปี
เมื่อเป็นเรื่องธรรมดา ภาพทางคลินิกผลการทดสอบที่เป็นบวกและการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของแอนติบอดี titer ในการศึกษาซ้ำทำให้เกิดการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลัน ผู้หญิงต้องได้รับการบำบัดทันทีและในช่วงไตรมาสแรกจะมีการตัดสินใจเรื่องการทำแท้ง เด็กที่เกิดมาจะได้รับการตรวจดูว่าเป็นโรคนี้หรือไม่และจะสังเกตต่อไปอีกประมาณ 5 ปี
ภาพทางคลินิกเมื่อรวมกับแอนติบอดีไทเทอร์ที่สูง ซึ่งมีแนวโน้มลดลงเมื่อมีการวิเคราะห์ซ้ำๆ บ่งบอกถึงการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสกึ่งเฉียบพลัน ผู้หญิงจะได้รับการรักษาตั้งแต่ไตรมาสที่สองและมีการตัดสินใจเรื่องการยกเลิกตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกแรกเกิดต้องได้รับการตรวจพิเศษและได้รับการดูแลเป็นระยะๆ
เมื่อรวมอาการทางคลินิกเข้ากับผลทางซีรั่มที่เป็นบวก ในกรณีที่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลินเอ็มในการศึกษาซ้ำ จะทำการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรัง การรักษาจะดำเนินการนอกการตั้งครรภ์ ทั้งก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์ ทอกโซพลาสโมซิสประเภทนี้ไม่เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์

การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์

จากตัวเลือกทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้น การรักษาหญิงตั้งครรภ์จำเป็นสำหรับการติดเชื้อเบื้องต้น โรคทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันเท่านั้น นอกจากนี้ยังเริ่มในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะมีการตัดสินใจประเด็นเรื่องการยุติการตั้งครรภ์ แต่ toxoplasmosis ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนดังนั้นหากผู้หญิงปฏิเสธการทำแท้งเธอก็จะได้รับการรักษาด้วยสไปรามัยซิน ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์จะมีการบำบัดด้วย etiotropic เต็มรูปแบบซึ่งประกอบด้วยการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียและซัลโฟนาไมด์ การรักษาจะดำเนินต่อไปจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ผู้หญิงควรรับประทานกรดโฟลิกด้วย รูปแบบของมาตรการรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสมีลักษณะดังนี้:

นับตั้งแต่ช่วงเวลาที่แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยจนถึงสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์จะมีการกำหนด rovamycin
นอกจากนี้ นานถึง 36 สัปดาห์ พวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยกรดโฟลิกและซัลโฟนาไมด์ร่วมกัน
หลังจากผ่านไป 36 สัปดาห์ พวกเขาเปลี่ยนกลับไปใช้ยาโรวามัยซิน เนื่องจากซัลโฟนาไมด์มี อิทธิพลเชิงลบถึงผลไม้;
ผู้หญิงคนนั้นได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะทุกสัปดาห์เพื่อติดตามผลการรักษา
เด็กแรกเกิดจะต้องได้รับการตรวจทางคลินิกเพื่อหาทอกโซพลาสมาทั้งหมด และหากตรวจพบจะต้องได้รับการรักษาเฉพาะทาง ในเวลาเดียวกันสภาพของเด็กควรได้รับการตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ ทารกแรกเกิด และแพทย์เฉพาะทาง นั่นคือ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

การป้องกันการเกิดทอกโซพลาสโมซิส

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ วิธีที่ดีที่สุดการป้องกันคือการวางแผนและการตรวจเบื้องต้นสำหรับโรคท็อกโซพลาสโมซิส

หากตรวจพบโรคคุณควรรอหกเดือนจึงจะสามารถมีลูกได้และหากไม่มีแอนติบอดีเลยคุณควรใช้มาตรการป้องกันที่เป็นไปได้ทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์

มาตรการพื้นฐานในการป้องกัน toxoplasmosis แต่กำเนิด:

การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยอย่างระมัดระวัง (การล้างผักและผลไม้)
ดื่มน้ำสะอาดที่ผ่านการทดสอบแล้วเท่านั้น
การแปรรูปเนื้อสัตว์อย่างระมัดระวังและการหลีกเลี่ยงไส้กรอกทำเอง
หากคุณมีแมวที่บ้านก็ควรตรวจดูโรคท็อกโซพลาสโมซิส (หากมีโรคห้ามติดต่อกับแมวในระหว่างตั้งครรภ์และหากไม่มีพยาธิสภาพก็ไม่ควรปล่อยให้ออกไปข้างนอกและสามารถเลี้ยงได้ เฉพาะกับอาหารแปรรูปอย่างดีและอาหารคุณภาพสูงเท่านั้น)
การตรวจระหว่างตั้งครรภ์และปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดหากมีการติดเชื้อเกิดขึ้น

โดยทั่วไปอันตรายจาก toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกินความจริงอย่างมากเนื่องจากการติดเชื้อเฉียบพลันนั้นค่อนข้างหายาก การแพร่กระจายของทอกโซพลาสโมซิสมีมากจนเมื่อวางแผนมีลูก ผู้หญิงส่วนใหญ่มีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อนี้อยู่แล้ว กลุ่มพิเศษกลุ่มเสี่ยงคือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

brulant.ru

ทอกโซพลาสโมซิสคืออะไร?

ความเจ็บป่วยของสตรีมีครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่ดีต่อทารกที่เธออุ้มท้องเสมอไป แต่มีกลุ่มการติดเชื้อที่ทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการต่างๆได้ กลุ่มนี้เรียกว่าการติดเชื้อ TORCH

ตัวย่อ - ประกอบด้วยตัวอักษรตัวแรกของชื่อโรคที่รวมอยู่ในกลุ่ม โรคท็อกโซพลาสโมซิสมาก่อน ตามด้วยซิฟิลิส หัดเยอรมัน CMV และไวรัสเริม

Toxoplasmosis คือการติดเชื้อร้ายกาจที่สามารถพบได้ในร่างกาย:

โดยไม่ก่อให้เกิดอาการในสตรีมีครรภ์ แต่ทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อและทำให้สุขภาพหยุดชะงักส่งผลร้ายแรงในระหว่างการพัฒนาทำให้เกิดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ
และสามารถแสดงออกได้อย่างชัดเจนในสตรีมีครรภ์ ในรูปแบบของความบกพร่องทางการมองเห็น ความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท และโรคปอดบวม

ท็อกโซพลาสโมซิส – หมายความว่าอย่างไร? โรคนี้เกิดจากโปรโตซัวที่เรียกว่าทอกโซพลาสมา พยาธิวิทยานี้ไม่เพียงส่งผลต่อคนเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสัตว์รวมถึงนกด้วย

แมวส่วนใหญ่มักติดเชื้อทอกโซพลาสมาในมนุษย์ แต่นี่ไม่ใช่แหล่งที่มาของการติดเชื้อที่บังคับ (บังคับ) สัตว์เลี้ยงอื่นๆ (ตั้งแต่แฮมสเตอร์ไปจนถึงสุนัข) สัตว์ฟันแทะและนกก็สามารถใช้เป็นพาหะได้เช่นกัน

เมื่อลงทะเบียนตั้งครรภ์ สูติแพทย์-นรีแพทย์จะแนะนำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับการตรวจการติดเชื้อ TORCH เสมอ หากไม่ได้วางแผนการตั้งครรภ์ คุณจะต้องได้รับการตรวจภายหลังข้อเท็จจริง นรีแพทย์จะอธิบายวิธีการตรวจและตำแหน่งในกรณีนี้พร้อมเขียนคำแนะนำ

แต่ถ้าคุณวางแผนที่จะมีลูก รับการตรวจการติดเชื้อเหล่านี้ และเข้ารับการรักษาหากจำเป็น ควรจะดีกว่าก่อนตั้งครรภ์ กล่าวคือ แม้ว่าจะวางแผนที่จะตั้งครรภ์ก็ตาม ในกรณีนี้ คุณต้องบริจาคเลือดในห้องปฏิบัติการที่ให้บริการดังกล่าว การสอบ

สถานการณ์ที่อันตรายที่สุดคือเมื่อตรวจพบทอกโซพลาสโมซิสปฐมภูมิในหญิงตั้งครรภ์ กล่าวคือการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ฝ่ายหญิงตั้งครรภ์แล้ว Toxoplasmosis สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ:

เรื้อรัง;
เฉียบพลัน;
ซ่อนเร้น (แฝง)

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความรุนแรงของโรค หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการรักษาตามที่กำหนดหรือแพทย์อาจแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ เนื่องจากความจริงที่ว่ายาที่ต้องใช้สำหรับพยาธิสภาพนี้อาจส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้จึงไม่แนะนำให้เริ่มการรักษาในช่วงไตรมาสแรกโดยเด็ดขาด

ผลที่ตามมาของ toxoplasmosis สำหรับทารกในครรภ์

Toxoplasmosis อันตรายแค่ไหนสำหรับคุณ สตรีมีครรภ์ และลูก ๆ ของคุณ? คำถามหรือคำตอบนั้นไม่ชัดเจน

Toxoplasmosis ในช่วงตั้งครรภ์คุกคามทารกไม่เพียง แต่ด้วยการแสดงภาพทางคลินิกทั่วไปของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของภาวะน้ำคั่งน้ำปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะในการมองเห็น (ลูกตาเล็ก, chorioretinitis), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, การเพิ่มขนาด ของตับและม้าม (hepatosplenomegaly) และมีแนวโน้มที่จะชัก

การทดสอบพูดว่าอย่างไร?

มีหลายวิธีที่สามารถวินิจฉัยโรคท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์ได้ ซึ่งรวมถึง:

ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์);
RNIF (ทดสอบตามปฏิกิริยาเรืองแสงทางภูมิคุ้มกันทางอ้อม);
RSK (ปฏิกิริยาการตรึงเสริม);
PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ช่วยให้คุณสามารถระบุแม้แต่ชิ้นส่วน DNA ของสารแปลกปลอม
การทดสอบภูมิแพ้ผิวหนังด้วยทอกโซพลาสมิน (วิธีเพิ่มเติม)

วิธีเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์มักใช้บ่อยที่สุด ใช้เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของอิมมูโนโกลบูลินบางชนิดใน Toxoplasma (M และ G) แพทย์จะทำการตีความโดยสรุปผลได้ดังนี้

ผลลัพธ์จะเป็นลบหากไม่มีอิมมูโนโกลบูลินทั้งสองในเลือด ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ไม่มีการติดเชื้อ
การมีอยู่ของ IgG เพียงอย่างเดียวในเลือดบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นและผู้หญิงมีแอนติบอดีต่อ Toxoplasma นี่เป็นหลักฐานของภูมิคุ้มกันที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือกระบวนการที่ซ่อนอยู่ ซึ่งหมายความว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนการปฏิสนธิ และร่างกายของผู้หญิงคนนั้นก็พัฒนาแอนติบอดีต่อตัวแทนจากต่างประเทศ มักไม่จำเป็นต้องรักษาในกรณีนี้ หากมีข้อสงสัย สามารถทำการทดสอบ PCR เพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่านี่ไม่ใช่การติดเชื้อเบื้องต้น
ทดสอบ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์โดยตรวจพบ IgG+IgM หรือเฉพาะ IgM ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ผลลัพธ์นี้ชี้ให้เห็นว่าบางทีการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุหลัก ในกรณีนี้คุณต้องติดต่อแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม

คำว่า "อาจเป็นไปได้" มีอยู่ในคำอธิบายเนื่องจากอิมมูโนโกลบูลินประเภท M ที่มีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อยสามารถคงอยู่ในเลือดของผู้ติดเชื้อได้นานตั้งแต่ 3 เดือนถึง 2 ปี

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหากปฏิกิริยาต่อ IgM เป็นบวกจะทำ PCR หากตรวจพบ IgG+IgM - การทดสอบความอยากและ PCR

ความขุ่นคือปฏิกิริยาที่เปิดเผยความเสถียรของแอนติเจน-แอนติบอดีที่ซับซ้อน สามารถใช้เพื่อระบุระยะของโรคได้ (ระยะเฉียบพลันบ่งบอกถึงการติดเชื้อล่าสุด)

หากเกิดการติดเชื้อในมดลูก การตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์และรกอาจเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

การขยายอวัยวะภายใน (ตับและม้าม) ของทารกในครรภ์
การขยายโพรงสมองและการตรวจจับการกลายเป็นปูนในนั้น
สัญญาณอัลตราซาวนด์ของการเจริญเติบโตเร็วของรก

เพื่อยืนยันการติดเชื้อของทารกในครรภ์ การเจาะน้ำคร่ำจะดำเนินการ ขั้นตอนใด ๆ : การเจาะน้ำคร่ำ, การรักษาด้วย toxoplasmosis หรือมาตรการที่รุนแรงเช่นการยุติการตั้งครรภ์จะดำเนินการเฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากหญิงตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์จะหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยได้อย่างไร?

คุณถามจะหลีกเลี่ยงการติดโรคร้ายแรงขณะอุ้มลูกได้อย่างไร? คุณไม่สามารถยกเว้นความเสี่ยงได้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีสัตว์เลี้ยง (แมว สัตว์ฟันแทะ นก) อาศัยอยู่ในบ้าน คุณสามารถลดให้เหลือน้อยที่สุด:

ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแมวป่าและพาหะของทอกโซพลาสมาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้
ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การดูแลและบำรุงรักษาสัตว์เลี้ยง
งดการทำงานภาคพื้นดิน (ในสวน สวนผัก) หรือการทำงานโดยสวมถุงมือ

ด้วยเหตุนี้ เราจึงขออำลาหัวข้อและข้อความใหม่ๆ อ่านบทความของเราและแบ่งปันกับเพื่อน ๆ ผ่านโซเชียลเน็ตเวิร์ก เรายินดีต้อนรับผู้อ่านประจำและแขกใหม่เข้าสู่เว็บไซต์ของเรา

skoromamoy.ru

อาการของ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์

โดยทั่วไปแล้วโรคทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ คุณสามารถทราบเกี่ยวกับโรคนี้ได้โดยการผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นเท่านั้น

ระยะฟักตัวของโรคอาจอยู่ได้ 3-21 วัน รูปแบบของโรคจะเป็นตัวกำหนดอาการ:

รูปแบบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับไข้อ่อนแรงและปวดกล้ามเนื้อต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณรักแร้
ด้วย toxoplasmosis ในสมอง, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะ, ความไวของอวัยวะแย่ลง, อัมพาตและแม้กระทั่งอาการโคม่าก็เป็นไปได้
ด้วยโรคทอกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิด อาจมีอาการดีซ่าน ผื่น และหูหนวกได้ ทารกในครรภ์อาจมีขนาดศีรษะเพิ่มขึ้นหรือลดลง กิจกรรมจิตจะช้าลง
toxoplasmosis เกี่ยวกับตาทำให้การมองเห็นลดลงอย่างมาก
โรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์และปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ มันเกิดขึ้น myocarditis หรือ myositis

เมื่ออาการของโรคหายไป ผิดปรกติและไม่รุนแรง การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก

เส้นทางการส่งสัญญาณ

Toxoplasmosis สามารถถ่ายทอดได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

ติดต่อ. คุณสามารถติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสได้จากการสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อหรืออุจจาระ มนุษย์และสัตว์สามารถทำหน้าที่เป็นโฮสต์ระดับกลางของ Toxoplasma gondii ได้เท่านั้น เจ้าของที่แท้จริงคือแมว
พิชชอฟ การรับประทานผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์แปรรูปคุณภาพต่ำ เป็นที่ทราบกันว่าเนื้อหมู - 25% เนื้อแกะ - 25% เนื้อวัว - 1% มีซีสต์ของทอกโซพลาสมา
ผักและผลไม้ที่ยังไม่แปรรูป ไข่ นมไม่ต้ม จานสกปรก, มือที่ไม่ได้ล้างทำให้เกิดการติดเชื้อ
หลอดเลือด เลือดและอวัยวะระหว่างการถ่ายและการปลูกถ่ายมักทำให้เกิดการติดเชื้อ
ข้ามรก การติดเชื้อโดยตรงในครรภ์

การวินิจฉัยโรค

Toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์มักถูกกำหนดโดยใช้เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์สำหรับ toxoplasmosis (ELISA) ด้วยความช่วยเหลือ แอนติบอดีจำเพาะจะถูกตรวจพบและปริมาณของแอนติบอดีนั้นจะถูกกำหนด การศึกษานี้ยังช่วยให้เราสามารถระบุระยะเวลาของการติดเชื้อได้ (หลังหรือก่อนตั้งครรภ์)

ปฏิกิริยาเริ่มต้นของร่างกายต่อทอกโซพลาสโมซิสคือการผลิตแอนติบอดี IgM ในระยะเริ่มแรก ซึ่งจะสังเกตได้ในเลือดประมาณหนึ่งปีแล้วหายไป หลังจากนั้นครู่หนึ่ง IgG อิมมูโนโกลบูลินเริ่มปรากฏขึ้นซึ่งจะคงอยู่ไปจนกระทั่งสิ้นสุดชีวิตของผู้ป่วย

ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนเชิงปริมาณของแอนติบอดีเหล่านี้เราสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรคได้:

การมีอยู่ของ IgM และการหายไปของ IgG ในเลือดบ่งชี้ว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา และฟังก์ชันการป้องกันของร่างกายยังไม่ได้รับการสร้างขึ้นใหม่ ผลการตรวจนี้ค่อนข้างอันตรายสำหรับผู้ติดเชื้อ มีภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก ในสถานการณ์เช่นนี้ การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองไม่สามารถตัดออกไปได้ในระยะสั้น แพทย์สามารถแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์โดยสมัครใจได้

การตั้งครรภ์ตอนปลายเกี่ยวข้องกับการรักษาโรค:

หากไม่มีแอนติบอดีต่อ toxoplasmosis แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นมีสุขภาพดีและไม่เคยติดเชื้อเลย จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
หากการทดสอบ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่ามี IgG แต่ไม่มี IgM บุคคลนั้นจะหายจากโรคและได้รับภูมิคุ้มกันต่อโรค ในสถานการณ์เช่นนี้ โรคทอกโซพลาสโมซิสไม่น่ากลัวสำหรับแม่และเด็ก
เมื่อสังเกตใน ไอจีจีในเลือดและมี IgM จำนวนเล็กน้อย แพทย์ควรแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ การเพิ่มขึ้นของ IgG บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรค ระดับ IgG ก่อนหน้าบ่งชี้ถึงการฟื้นตัวครั้งล่าสุด

ภาพที่แน่นอนของโรคไม่ได้ถูกกำหนดโดยใช้การทดสอบที่อธิบายไว้เสมอไป ดังนั้นบางครั้งจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบอีกครั้งในอีกหนึ่งเดือนต่อมา

บรรทัดฐานของ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์แสดงโดยการมีอิมมูโนโกลบูลิน IgG และไม่มี IgM หรือไม่มีแอนติบอดีทั้งสอง

ในบางกรณี เพื่อระบุการติดเชื้อ แนะนำให้รับประทานยา การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดหรือหันไปใช้วิธี PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสของเลือด) ข้อเสียของการทำ CPR คือ ไม่สามารถระบุระยะเวลาของการติดเชื้อได้ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญหันไปใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ วินิจฉัยอวัยวะ หรือทำการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลือง

การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาโรคทอกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์จะมีผลเฉพาะในช่วงที่มีการติดเชื้อเฉียบพลันเท่านั้น โรคเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การติดเชื้อในมดลูก ไม่อยู่ภายใต้การรักษาพยาบาล

การทดสอบโรคนี้เป็นผลบวกคือเหตุผลในการยุติการตั้งครรภ์ก่อน 24 สัปดาห์ การตัดสินใจครั้งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะที่กำหนดให้กับเด็ก

หลังจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ สามารถรักษา toxoplasmosis ได้

เมื่อหญิงตั้งครรภ์ป่วยด้วยโรคทอกโซพลาสโมซิส ผู้เชี่ยวชาญจะใช้การรักษาฉุกเฉินซึ่งไม่ได้รับประกันการเกิดของเด็กปกติ แต่จะลดความเสี่ยงได้หลายครั้งเท่านั้น หากเด็กไม่แสดงอาการผิดปกติหลังคลอด เด็กจะอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญนานถึงห้าปี

การรักษาเกิดขึ้นตามแผนงานบางอย่างในหลายขั้นตอนภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากมีผลเสียต่อทารกในครรภ์บ้าง ยาสามารถใช้ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12, 16 และ 27 ของการตั้งครรภ์ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายเชื้อโรคได้อย่างสมบูรณ์สิ่งสำคัญคือการลดกิจกรรมของมัน

บ่อยครั้งที่การรักษาเกิดขึ้นโดยใช้ไพริเมธามีน ยาปฏิชีวนะ แมคโครไลด์ และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การป้องกัน toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่สามารถกลับคืนสู่ทารกแรกเกิดได้ ดังนั้นควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:

สื่อสารกับแมวบ้านน้อยลง และอย่าสัมผัสห้องน้ำของเขา
ทำงานกับดินหลังจากสวมถุงมือ
อย่ากินอาหารโดยตรงจากแผงลอยริมถนน
แปรรูปอาหารจากพืชอย่างระมัดระวัง
จำเป็นต้องล้างมือและอุปกรณ์ในครัวหลังการสัมผัส ของสดของคาวห้ามชิมโดยเด็ดขาด
หากมีแมวอยู่ในบ้านควรตรวจดูว่าติดเชื้อหรือไม่ หากแมวเป็นพาหะของทอกโซพลาสโมซิส คุณควรกำจัดสัตว์นั้นออกไป ถ้าไม่ ให้ใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

การวางแผนการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนบังคับ การทดสอบจะแสดงการมีอยู่ของแอนติบอดี IgG และ IgM จากนั้นจึงสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องของความคิดได้

การมีอิมมูโนโกลบูลินของ IgM ในเลือดบ่งบอกถึงการติดเชื้อล่าสุดและคุณสามารถวางแผนมีลูกได้หลังจากผ่านไป 6 เดือนเท่านั้น

คำถามและคำตอบ

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีโรคท็อกโซพลาสโมซิส

เมื่อมีอาการแรกที่เกิดจาก toxoplasmosis จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ นักประสาทวิทยา และนรีแพทย์ ในบางกรณีจำเป็นต้องปรึกษาจักษุแพทย์ พวกเขาจะช่วยคุณจัดทำแผนการรักษาที่จำเป็นและควบคุมโรค

ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อท็อกโซพลาสโมซิสไปยังทารกในครรภ์คืออะไร?

Toxoplasmosis เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เฉพาะในกรณีของการติดเชื้อเบื้องต้นของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ มันไม่ไวต่อการติดเชื้อ 100% ก่อน 12 สัปดาห์ ความเสี่ยงของการแพร่กระจายของโรคคือ 15–20% ก่อน 28 สัปดาห์ – 30% หลังจาก 28 สัปดาห์ – 60% อย่างไรก็ตาม ยิ่งตั้งครรภ์นานเท่าใด โอกาสที่จะคลอดบุตรที่ป่วยก็จะน้อยลงเท่านั้น เราขอแนะนำให้อ่านบทความเกี่ยวกับทอกโซพลาสโมซิสในเด็ก

จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ด้วย toxoplasmosis หรือไม่?

การติดเชื้อในการตั้งครรภ์ระยะแรกนำไปสู่การทำแท้งของทารกในครรภ์หรือเกิดขึ้นเอง ในช่วงเวลานี้ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดโรคที่ไม่เข้ากันกับชีวิตอาจพัฒนาได้ ในกรณีนี้แพทย์แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์

หากแม่ติดเชื้อหลังจากผ่านไป 24 สัปดาห์ การรักษาจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นและความเสี่ยงในการมีบุตรที่มีโรคประจำตัวก็ลดลง

หลังจากการฟื้นตัว ผู้หญิงจะมีภูมิคุ้มกันและเด็กคนต่อไปจะไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส

จะรู้ได้อย่างไรว่าทารกในครรภ์ติดเชื้อ?

เพื่อกำหนดระดับการติดเชื้อของทารกในครรภ์จำเป็นต้องตรวจน้ำคร่ำ ขั้นตอนนี้ทำโดยการเจาะถุงน้ำคร่ำผ่านผนังช่องท้องและมดลูก ต้องคำนึงว่า toxoplasma ปรากฏในน้ำคร่ำเพียง 30 วันหลังจากที่แม่ติดเชื้อซึ่งทำให้การวินิจฉัยทารกในครรภ์เป็นไปไม่ได้ในเวลาที่เหมาะสม

เมื่อใช้อัลตราซาวนด์คุณจะเห็นตับและม้ามโตขยายช่องสมองขยายรกหนาขึ้นการปรากฏตัวของปูนในกะโหลกศีรษะและโรคอื่น ๆ

การมีแมวในอพาร์ตเมนต์ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร สัตว์ควรได้รับการทดสอบอะไรบ้าง

ในกรณีส่วนใหญ่ เจ้าของแมวจะมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม แมวสามารถแพร่เชื้อได้หลังการติดเชื้อเพียงสามสัปดาห์เท่านั้น การแพร่เชื้อทอกโซพลาสโมซิสผ่านสัตว์ชนิดนี้พบได้น้อย เนื้อสัตว์แปรรูปและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ไม่ดีจะแย่ลง สุนัขสามารถเป็นพาหะของโรคได้และยังสามารถติดเชื้อได้ด้วย

Toxoplasmosis และการตั้งครรภ์เป็นส่วนผสมที่อันตรายมาก เมื่อมีอาการเริ่มแรกของการติดเชื้อ จำเป็นต้องมีการทดสอบและการรักษาอย่างเร่งด่วน

มนุษยชาติรู้จัก Toxoplasma มานานกว่าร้อยปี โดยแยกได้ในปี 1909 จากสัตว์ฟันแทะ Gondii ที่อาศัยอยู่ทางตอนเหนือของทวีปแอฟริกา

การติดเชื้อไม่ได้เลือกอวัยวะ แต่จะกระจายไปทุกที่ที่ต้องการ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าในทางปฏิบัติแล้วไม่มีเนื้อเยื่อแปลกปลอมใด ๆ เลย มันสามารถอาศัยอยู่ได้ทุกที่ในสิ่งมีชีวิต

“ตัวการ” หลักของการแพร่กระจายของทอกโซพลาสมาถือเป็นแมว เนื่องจากพวกมันเป็นเจ้าภาพที่แท้จริงของการติดเชื้อ ทำให้พวกมันมี “บ้าน” สำหรับวงจรการพัฒนาทางเพศ (การก่อตัวของโอโอซิสต์)

ในช่วงสองสัปดาห์ของการเจ็บป่วย แมวที่ติดเชื้อสามารถทิ้งโอโอซิสต์ไว้ในดินได้ประมาณสองพันล้านโอโอซีสต์ ซึ่งจะมีชีวิตอยู่อย่างปลอดภัยต่อไปอีกปีหรือสองปี แต่ในสภาพแวดล้อมอื่น ทอกโซพลาสมามีอายุสั้นมาก มันจะตายอย่างรวดเร็วเมื่อถูกความร้อนถึง 60 องศา ไม่สามารถทนต่อการทำให้แห้ง และโดยทั่วไป ยาฆ่าเชื้อสมัยใหม่จะฆ่ามันได้ภายในไม่กี่นาที แต่ในน้ำลายในระยะเฉียบพลันนั้นไม่ สูญเสียความมีชีวิตเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง

ขนาดอาจแตกต่างกันอย่างมากตั้งแต่ 4 ถึง 12 ไมครอน Toxoplasma ไม่มีออร์แกเนลล์พิเศษสำหรับการเคลื่อนไหว แต่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ได้ง่ายโดยการเลื่อนและหมุนรอบแกนตามยาว

ในไซโตพลาสซึมของเซลล์ ทอกโซพลาสมาจะพบสภาวะในอุดมคติสำหรับตัวมันเอง และเริ่มที่จะตกลงกัน ก่อตัวเป็นกลุ่มของ pseudocysts และจับยึดเซลล์ เมื่อทำลายเชื้อแล้ว เชื้อจะเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เจาะเข้าไปในเซลล์ใหม่ จึงไม่น่าแปลกใจที่จะพบได้ในที่ที่ไม่คาดคิดโดยสิ้นเชิง (สมอง หัวใจ ดวงตา)

สำหรับวงจรชีวิตของมัน Toxoplasma "เลือก" ลำไส้เล็กของแมวจากจุดที่มันปรากฏเป็นโอโอซิสต์ขนาดเล็กที่สามารถเจาะร่างกายของโฮสต์ระดับกลางได้อย่างไม่น่าเชื่อ ซึ่งขั้นตอนของการพัฒนาแบบไม่อาศัยเพศจะเกิดขึ้นและติดเชื้อในอวัยวะทั้งหมดของมัน และเนื้อเยื่อ การค้นหาโฮสต์สำหรับ Toxoplasma นี้เป็นเรื่องง่าย แมวโรงนาไม่ได้เลือกห้องน้ำ ดังนั้น โอโอซิสต์จึงสามารถลงไปในน้ำและดินได้อย่างง่ายดาย โดยเส้นทางไปยังเจ้าของคนต่อไป (สัตว์เลี้ยงในบ้าน) นั้นสั้นมาก

เหตุใด Toxoplasma จึงเป็นอันตรายต่อมนุษย์?

ในทางคลินิก โรคทอกโซพลาสโมซิสมักแสดงออกมาน้อยมาก เพียง 1-5% ของผู้ติดเชื้อทั้งหมด ตามกฎแล้วหลักสูตรที่เด่นชัดสามารถสังเกตได้ในบุคคลที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์) ซึ่งจะแสดงโดยการพัฒนาของต่อมน้ำเหลือง, myocarditis, โรคไข้สมองอักเสบและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ดูเหมือนว่าจะไม่แสดงออกมา แต่อย่างใด ไม่ต้องรักษา จึงไม่ต้องกังวล อย่างไรก็ตามมันไม่ใช่

ช่องทางการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือทางปาก ซึ่งก็คือทางปาก โอโอซิสต์สามารถพบได้ในน้ำของอ่างเก็บน้ำเปิด แมวสามารถทิ้งไว้ในสวนที่มีผักชีฝรั่งและผักชีลาวเติบโต เนื้อสัตว์ที่ผ่านการอบด้วยความร้อนไม่เพียงพอสำหรับทำบาร์บีคิวหรือสำหรับตากแห้งอาจมีซีสต์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายมากสำหรับคนที่จะกลืน พวกเขา.

เส้นทางที่สองของการติดเชื้อคือผ่านผิวหนัง โดยซีสต์จะเข้าไปเมื่อผิวหนังและเยื่อเมือกได้รับความเสียหาย บุคคลจะสัมผัสกับเนื้อสัตว์จำนวนมากได้ที่ไหนอีก หากไม่ใช่ที่โรงฆ่าสัตว์หรือโรงงานแปรรูปเนื้อสัตว์? สัตวแพทย์ซึ่งมีกิจกรรมทางวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสสัตว์ที่มีแถบต่างกันอยู่ตลอดเวลา มักจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อด้วยวิธีนี้

หากสาเหตุของ toxoplasmosis เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์จากนั้นจะติดเชื้อในทารกในครรภ์ผ่านเส้นทางข้ามรกซึ่งจะมีผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุด

การถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ Toxoplasma (เส้นทางการถ่ายเลือด) และการปลูกถ่ายอวัยวะ (เส้นทางการปลูกถ่าย) ที่มีซีสต์จะนำไปสู่การย้ายเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายของโฮสต์ใหม่และทำให้เกิดการติดเชื้อ

วิดีโอ: "เส้นทางทางเลือกของการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส ผลที่ตามมาของโรคและการป้องกัน"

สัญญาณและอาการของ toxoplasmosis ในสตรี

อาการและสัญญาณของ toxoplasmosis ในผู้หญิง (หากเกิดขึ้นเลย) จะเหมือนกับในผู้ชาย แต่ระดับของอันตรายสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมและเพศที่แข็งแกร่งนั้นแตกต่างกันโดยธรรมชาติ

อย่างไรก็ตาม แม้จะพบไม่บ่อย แต่การติดเชื้ออาจส่งผลให้เกิดโรคได้ โดยระยะเฉียบพลันจะเกิดขึ้น:

ไข้ (สูงกว่า 38 องศา);
การมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของระบบน้ำเหลืองและระบบประสาท อวัยวะภายใน และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
ความเสียหายต่ออวัยวะที่มองเห็นเช่น uveitis;
ในบางกรณีการปรากฏตัวของผื่น (เลือดคั่งและ roseola);
การพัฒนาที่เป็นไปได้ของ myocarditis, endocarditis และภาวะร้ายแรงอื่น ๆ
ในกรณีของภูมิคุ้มกันบกพร่อง - โรคปอดบวมรุนแรง, enterocolitis, การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมในระบบประสาทส่วนกลาง

ในบางกรณี โรคทอกโซพลาสโมซิสอาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อกึ่งเฉียบพลัน จากนั้นอาการหลักของการติดเชื้อจะมีอาการไม่สบายตัว อ่อนแรง มีไข้ต่ำ และต่อมน้ำเหลืองอักเสบ

เมื่อ toxoplasmosis เฉียบพลันเปลี่ยนเป็นกระบวนการเรื้อรัง, มีไข้ต่ำเป็นเวลานาน, ความเสียหายของอวัยวะ, ต่อมน้ำเหลืองทั่วไป, ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่เฉื่อยชาและการก่อตัวของอาการชักเป็นไปได้

ผู้หญิงคนใดก็ตามที่สงสัยว่ามีสัญญาณของการตั้งครรภ์ควรติดต่อคลินิกฝากครรภ์เพื่อลงทะเบียน ซึ่งเธอจะได้รับการตรวจหลายอย่างเพื่อช่วยทำนายระยะการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี

หนึ่งในการทดสอบเหล่านี้คือการศึกษาซีรั่มในเลือดเพื่อดูการติดเชื้อ TORCH ซึ่งกลุ่มนี้มีภาวะ toxoplasmosis นี่คือจุดที่สัญญาณจะปรากฏขึ้นในกรณีของการติดเชื้อ ซึ่งไม่สามารถกำหนดระยะเวลาได้ด้วยการวิเคราะห์เพียงครั้งเดียว

การมีอยู่ของอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะของคลาส G - Toho-IgG จะไม่เป็นตัวกำหนดระยะเวลาของโรคดังนั้นเพื่อชี้แจงเวลาของการติดเชื้อจึงจำเป็นต้องศึกษา IgG เมื่อเวลาผ่านไปหลังจาก 2-3 สัปดาห์ด้วยการพิจารณาความโลภของ IgG และ การมีอยู่ของ IgA และ IgM ที่เฉพาะเจาะจง

ยิ่งผู้หญิงไปคลินิกฝากครรภ์เร็วเท่าไร การทดสอบทางซีรั่มวิทยาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น จึงสามารถกำหนดระยะเวลาของการติดเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือมากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่ไม่ยุติธรรม

Toxoplasmosis IgG-positive, สำเนาการวิเคราะห์

หนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากการแทรกซึมของเชื้อโรคร่างกายจะให้การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันครั้งแรก (ร่างกาย): เริ่มผลิตอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะของคลาส M (Tocho-IgM) ซึ่งความเข้มข้นสูงสุดจะถึงเพียง 3-4 สัปดาห์จาก เมื่อเริ่มติดเชื้อระดับแอนติบอดีเหล่านี้จะเริ่มลดลงและภายใน 3-4 เดือนโดยส่วนใหญ่จะหายไปอย่างสมบูรณ์ จริงอยู่ บางครั้ง Tocho-IgM สามารถไหลเวียนในเลือดได้นานถึงหนึ่งปี

อิมมูโนโกลบูลินคลาส A (Tocho-IgA) ปรากฏในซีรั่มหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนพวกมันจะแสดงความเข้มข้นสูงสุด และหลังจากผ่านไปหกเดือนพวกมันก็จะหายไปในทางปฏิบัติ

สำหรับแอนติบอดีจำเพาะต่อภูมิคุ้มกันต่อ toxoplasmosis IgG ความเข้มข้นของพวกมันจะเพิ่มขึ้นในช่วง 2-3 เดือนแรกของการติดเชื้อและยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดทั้งปีจากนั้นจะลดลงเล็กน้อยซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ได้ให้คำตอบที่ถูกต้องเกี่ยวกับระยะเวลาของการติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะใช้ดัชนีความอยาก (AI) ของอิมมูโนโกลบูลินคลาส G กับ Toxoplasma

ความขุ่นคือการวัดว่าแอนติบอดีจำเพาะต่อการจับกับแอนติเจนที่เกี่ยวข้องมีความเข้มข้นเพียงใด เมื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเพิ่งเริ่มก่อตัว สิ่งแรกที่ปรากฏคือ Tocho-IgGs ที่มีความอยากต่ำ ซึ่งยังไม่สามารถจับกับแอนติเจนได้อย่างแน่นหนา

ตั้งแต่ 2 เดือนถึงหกเดือน (นับจากเริ่มติดเชื้อ) ดัชนีความอยากอาหารจะเพิ่มขึ้น การติดเชื้อเบื้องต้นในระยะเฉียบพลันจะแสดงออกเมื่อมี IgG ที่มีความเข้มข้นต่ำพร้อมกับอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะของคลาส A และ M ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการกระจายของแอนติบอดีสามารถนำเสนอได้ดังนี้:

Tocho-IgM, Toxo-IgA บวกกับความละโมบสูง Tocho-IgG จะบ่งชี้ถึงการคงอยู่ในระยะยาวหลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อหลักหรือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ (การติดเชื้อซ้ำด้วย Toxoplasma)
การปรากฏตัวของ Tocho-IgG ที่มีความต้องการสูงการไม่มี Tocho-IgM - บ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันที่คงอยู่ตลอดชีวิต
การปรากฏตัวของ Tocho-IgG ที่มีความขุ่นต่ำและ ผลลัพธ์เชิงลบ Tocho-IgM สามารถระบุได้หากการติดเชื้อเกิดขึ้นนานกว่าสามเดือนที่ผ่านมา

ปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นเมื่อวินิจฉัย toxoplasmosis ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินคลาส G และการกำหนด IgM และ IgA นั้นเป็นปรากฏการณ์ที่หายากดังนั้นในกรณีเช่นนี้การวินิจฉัย PCR จะดำเนินการเพื่อตรวจหา T. gondii DNA

ทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลันและเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์

ตามแนวคิดสมัยใหม่ toxoplasmosis เรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา มาตรการทั้งหมดเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคจะดำเนินการก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าคอมเพล็กซ์แอนติเจนและแอนติบอดีที่เกิดขึ้นนั้นมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่านรกได้ดังนั้นกระบวนการเรื้อรังตามกฎแล้วจึงไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์และไม่มีบทบาทพิเศษในระหว่าง การตั้งครรภ์

เชื่อกันว่าการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านรกที่มีความเสียหายต่อทารกในครรภ์เป็นไปได้เฉพาะกับการติดเชื้อเบื้องต้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งส่วนใหญ่จะส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรหรือการคลอดบุตรของทารกที่ติดเชื้อในมดลูกอย่างรุนแรง

อันตรายจากการแทรกซึมของ Toxoplasma ผ่านสิ่งกีดขวางรกนั้นแปรผันโดยตรงกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์เนื่องจากการซึมผ่านของรกต่ำ แต่ถ้าเชื้อโรคยังคงสามารถเอาชนะสิ่งกีดขวางได้ความเสียหายต่อทารกในครรภ์จะรุนแรงที่สุดเพราะค่ะ I-II ไตรมาสกำลังมีการสร้างอวัยวะสำคัญและระบบประสาทส่วนกลาง

หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ซึ่งได้รับการยืนยันโดยวิธีทางเซรุ่มวิทยา ปัญหาเรื่องการยุติการตั้งครรภ์เทียมจะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน (หากไม่เคยมีการแท้งบุตรเองเกิดขึ้นมาก่อน) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงมากที่จะ ให้กำเนิดเด็กที่มีความเสียหายรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะอื่น ๆ

ผู้หญิงที่ติดเชื้อในช่วงไตรมาสที่ II-III ของการตั้งครรภ์จะต้องได้รับการรักษาภาคบังคับซึ่งแม้จะประสบความสำเร็จในการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่ก็ไม่ได้ให้ผลตามที่คาดหวังเสมอไป

เมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้น ความเป็นไปได้ที่ Toxoplasma toxoplasma จะข้ามสิ่งกีดขวางรกถึง 80% แต่เชื้อโรคยังคงเป็นอันตราย บางทีเด็กอาจจะไม่เกิดมาพร้อมกับรอยโรคที่รุนแรงเช่นนี้ ท้ายที่สุด อย่างน้อยระบบภูมิคุ้มกันของเขาก็เริ่มปกป้องเขาแล้ว

อย่างไรก็ตามอาการไม่แสดงอาการที่มีอาการของ toxoplasmosis มักจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ในกรณีนี้เราจะพูดถึงโรคทอกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดในเด็กที่ติดเชื้อในครรภ์

ผู้หญิงคนหนึ่งสามารถมีการตั้งครรภ์ได้เพียงครั้งเดียวเท่านั้นที่ตอบสนองต่อ toxoplasma และมีเด็กเพียงคนเดียวเท่านั้นที่สามารถเป็นโรค toxoplasmosis แต่กำเนิดได้ สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปทั้งหมด เนื่องจากภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งจะปกป้องพวกเขา

วิดีโอ: "Toxoplasmosis ระหว่างตั้งครรภ์"

การรักษาท็อกโซพลาสโมซิสในมนุษย์และการป้องกัน

สำหรับการรักษา toxoplasmosis มักใช้การเตรียม pyrimethamine (tindurine, chloridine) ร่วมกับ sulfonamides หรือ clindamycin และแคลเซียมโฟลิเนต อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าไพริเมธามีนสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ มันยังเป็นตัวต่อต้านกรดโฟลิกอีกด้วย ซึ่งการขาดสารดังกล่าวอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของร่างกายได้มาก ในเรื่องนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งโดยเฉพาะในระยะหลัง ๆ

สำหรับโรคเอดส์ ยาข้างต้นถูกกำหนดในปริมาณที่สูงกว่าและได้รับการออกแบบเพื่อให้ใช้งานได้นานขึ้น

วิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับ Toxoplasma gondii คือการป้องกัน ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะขึ้นอยู่กับกฎพื้นฐานที่ทุกคนรู้:

ล้างผักใบเขียวจากสวนอย่างทั่วถึง
การอบชุบผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์ด้วยความร้อนอย่างเพียงพอ
การซื้อเนื้อสัตว์หลังจากการควบคุมของสัตวแพทย์เท่านั้น

นอกจากนี้เราไม่ควรลืมว่าคุณอาจติดเชื้อจากน้ำจากอ่างเก็บน้ำเปิดและจากความรักที่มีต่อแมวบ้านมากเกินไป

ประการแรกมาตรการป้องกันเกี่ยวข้องกับหญิงตั้งครรภ์ซึ่งในเลือดไม่มีแอนติบอดีจำเพาะต่อ toxoplasmosis เนื่องจากสิ่งนี้บ่งชี้ว่าขาดภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคด้วย

ผลที่ตามมาของทอกโซพลาสโมซิส

ตามกฎแล้วโรคทอกโซพลาสโมซิสที่ได้มาจะไม่มีใครสังเกตเห็นและทิ้งภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งไว้ซึ่งช่วยปกป้องบุคคลนั้นในชีวิตบั้นปลาย สำหรับโรคประจำตัว สถานการณ์ที่นี่จะแตกต่างออกไปบ้าง โรคท็อกโซพลาสโมซิสที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะส่งผลให้เกิดผลที่ตามมาต่อทารกในครรภ์ไม่มากก็น้อย

หากแม่ติดเชื้อ Toxoplasma gondii ในช่วงท้ายสุดของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรด้วยโรคเฉียบพลัน (ไข้ ผื่น ความเสียหายต่อสมอง ตับ และอวัยวะที่มองเห็น) ก็เป็นไปได้

ในกรณีอื่น ๆ ของ toxoplasmosis แต่กำเนิด โรคนี้จะมีอาการแฝงหรือแสดงอาการ (มีอาการกำเริบ) พัฒนาการที่ดูเหมือนปกติของเด็กจากการตรวจอย่างละเอียดนั้นเป็นเพียงจินตนาการ เนื่องจากยังคงตรวจพบรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะการได้ยินและการมองเห็น ภาวะปัญญาอ่อน, โรคลมบ้าหมู, ตาบอดสามารถปรากฏได้ในภายหลังซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นหากหลักสูตรที่แฝงอยู่มาพร้อมกับเด็กจนถึงวัยรุ่นเมื่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเริ่มต้นขึ้น

เชื้อโรคร้ายกาจนี้จะถูกจดจำเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นและถึงแม้จะไม่ใช่โดยสตรีมีครรภ์ก็ตาม โชคดีที่การทดสอบภาคบังคับสำหรับการติดเชื้อ TORCH ทำงานได้และสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาต่างๆ มากมายได้

อย่างไรก็ตาม คงจะดีไม่น้อยหากผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์ต้องกังวลและตรวจสอบล่วงหน้า และหากไม่มีภูมิคุ้มกัน พวกเขาก็เพิ่มความเข้มงวดในการป้องกัน มันง่ายมาก การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถทำได้ที่คลินิกฝากครรภ์ทุกแห่ง

ทอกโซพลาสโมซิสคืออะไร? Toxoplasmosis และการตั้งครรภ์

Toxoplasmosis คือการติดเชื้อร้ายกาจที่สามารถพบได้ในร่างกาย:

โดยไม่ก่อให้เกิดอาการในสตรีมีครรภ์ แต่ทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อและทำให้สุขภาพหยุดชะงักส่งผลร้ายแรงในระหว่างการพัฒนาทำให้เกิดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ
และสามารถแสดงออกได้อย่างชัดเจนในสตรีมีครรภ์ ในรูปแบบของความบกพร่องทางการมองเห็น ความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท และโรคปอดบวม

แมวส่วนใหญ่มักติดเชื้อทอกโซพลาสมาในมนุษย์ แต่นี่ไม่ใช่แหล่งที่มาของการติดเชื้อที่บังคับ (บังคับ) สัตว์เลี้ยงอื่นๆ (ตั้งแต่แฮมสเตอร์ไปจนถึงสุนัข) สัตว์ฟันแทะและนกก็สามารถใช้เป็นพาหะได้เช่นกัน

หลังจากบริจาคเลือดเพื่อรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสแล้วแพทย์จะตรวจดูความโลภ - หากตรวจพบแอนติบอดีต่อ M และ G ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะทำให้สามารถระบุได้ว่ามีหรือไม่มีภัยคุกคามต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ความอ้วนเป็นตัวบ่งชี้กิจกรรมของแอนติบอดีความสามารถในการจับกับแอนติเจน (เชื้อโรค)

สาระสำคัญของแนวคิดเรื่องความโลภคืออะไร? Toxoplasma หรือเชื้อโรคอื่น ๆ เข้าสู่ร่างกาย ทันทีที่เซลล์ป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันตรวจพบแอนติเจน (เชื้อโรค) พวกเขาจะส่งสัญญาณ "ต่างประเทศ" ทันทีและการสังเคราะห์แอนติบอดี IgM อย่างเข้มข้นเพื่อต่อต้านการติดเชื้อประเภทนี้จะเริ่มขึ้น IgM จะปรากฏในเลือดประมาณ 10-14 วันหลังการติดเชื้อ

อิมมูโนโกลบูลิน M จะรับมือกับการติดเชื้อเบื้องต้น แต่จะไม่ปกป้องร่างกายจากการบุกรุกซ้ำ ๆ เนื่องจากจะหายไปหนึ่งเดือนหลังจากการบุกรุก

IgG เกิดขึ้นหลังจากโรคผ่านไปแล้ว ช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำและคงอยู่ในเลือดตลอดชีวิต ในระยะเริ่มแรก IgG มีความโลภต่ำ และไม่ได้จับและต่อต้านแอนติเจนอย่างเพียงพอ หลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน แอนติบอดีก็จะมีความโลภมาก แอนติบอดีที่มีความเข้มข้นสูงที่พบในเลือดของหญิงตั้งครรภ์บ่งชี้ว่าการติดเชื้อไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้

ตัวชี้วัดความขุ่น ความอ้วนเป็นตัวบ่งชี้ที่บ่งชี้ว่าอิมมูโนโกลบูลินสามารถโต้ตอบกับจุลินทรีย์แปลกปลอมและทำลายพวกมันได้หรือไม่ ยิ่งดัชนีความอยากสูงเท่าไร ภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเชื้อโรคก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น

พวกเขาพูดอะไรเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ความโลภทางดิจิทัล:

ความโลภน้อยกว่า 40 บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเฉียบพลันระยะแรก
คะแนนความขุ่นจาก 40 ถึง 59 บ่งชี้ถึงช่วงการเปลี่ยนแปลงและถือว่าไม่น่าเชื่อถือ (การวิเคราะห์ซ้ำ)
หากความโลภมากกว่า 60 แสดงว่าภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อเชื้อโรคได้รับการพัฒนาแล้ว

ทันทีหลังจากการบุกรุกของเชื้อโรคอิมมูโนโกลบูลิน IgM "ระยะเริ่มแรก" จะถูกสังเคราะห์ - มันฆ่าเชื้อการติดเชื้อปฐมภูมิหนึ่งเดือนต่อมาอิมมูโนโกลบูลิน IgG "สาย" ปรากฏขึ้น - มันพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ

ดูวิดีโอเพื่อทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าโรคท็อกโซพลาสโมซิสคืออะไร และเหตุใดจึงเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์

ทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลัน;
แต่กำเนิด;
ทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรัง

จำนวนทารกที่เกิดในสหรัฐอเมริกาที่มีภาวะทอกโซพลาสโมซิส (รู้จักกันในชื่อ "ทอกโซพลาสโมซิสที่มีมาแต่กำเนิด") มีน้อย แต่การติดเชื้ออาจสร้างความเสียหายร้ายแรงและเสี่ยงต่อการคลอดบุตร เด็กที่ตายแล้วหรือการคลอดก่อนกำหนด คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคท็อกโซพลาสโมซิส?

สาเหตุและการเกิดโรค

การรับประทานเนื้อสัตว์ที่ไม่ผ่านการแปรรูปและไส้กรอกโฮมเมด
การติดเชื้อโอโอซิสต์ผ่านน้ำที่ปนเปื้อน ผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง
การถ่ายทอดแนวตั้งจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์
ผ่านทางเลือดในระหว่างการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ (เป็นไปได้เฉพาะในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อเซลล์เชื้อโรคไหลเวียนอยู่นอกเซลล์)

การติดเชื้อ toxoplasmosis และการไหลเวียนของ toxoplasma ในเลือดมักไม่ได้มาพร้อมกับอาการเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์สามารถรับมือกับโรคได้โดยการระงับอาการของมัน อย่างไรก็ตาม บางคนอาจพบว่าต่อมน้ำเหลือง ตับ และม้ามโต ผู้ป่วยบ่นเรื่องอาการปวดข้อและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

โรคทอกโซพลาสโมซิสจากสัตว์มักพบได้บ่อยในแมว มนุษย์เป็นเพียงพาหะของโรคเท่านั้น นอกจากนี้การติดเชื้อยังเกิดขึ้นบ่อยกว่าในภูมิภาคที่มีอากาศอบอุ่น เป็นที่ทราบกันดีว่าตรวจพบ toxoplasmosis ในผู้ชายน้อยกว่าผู้หญิงถึงสามเท่า

แหล่งที่มาของโรคสามารถเป็นตัวแทนจากสัตว์โลกได้มากกว่า 180 คน มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการติดเชื้อ Toxoplasma:

การสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อ (รวมถึงแมวบ้าน)
การสัมผัสกับอุจจาระของสัตว์ป่วย
การกินเนื้อสัตว์ที่ไม่สุก
การถ่ายเลือด
การปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ

Toxoplasmosis เป็นโรคที่เกิดจาก Toxoplasma เกิดขึ้นได้ง่ายในมนุษย์และไม่มีผลกระทบพิเศษใดๆ การติดเชื้อนี้เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์เท่านั้น ด้วยการติดเชื้อในมดลูกความเสี่ยงของการติดเชื้อของทารกในครรภ์และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจะสูงมาก นอกเหนือจากการตั้งครรภ์ โรคร้ายแรงจะเกิดขึ้นในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรุนแรง

เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อทอกโซพลาสโมซิสคือทางโภชนาการ การสัมผัส และทางปาก

Toxoplasmosis ถ่ายทอดอย่างไร:

ด้วยการรักษาความร้อนไม่เพียงพอของเนื้อสัตว์
ด้วยน้ำดิบที่ไม่ผ่านการบำบัด
ในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
การถ่ายเลือด การปลูกถ่ายอวัยวะ
โรคท็อกโซพลาสโมซิสมักเกิดในผู้อยู่อาศัยในช่วงฤดูร้อน คนขายเนื้อ และคนงานในการเกษตร

สัตว์สามารถแพร่เชื้อได้ ส่วนใหญ่มักเป็นนกและแมว คุณสามารถติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสจากแมวได้อย่างไร? ซีสต์อาศัยอยู่ในอุจจาระของสัตว์ ดังนั้นคุณอาจติดเชื้อได้เมื่อทำความสะอาดกระบะทรายของแมว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีรอยขีดข่วนบนผิวหนัง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการทางคลินิกของการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเรื้อรังที่ซบเซา ในขณะที่บางรายได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเฉียบพลันและมีอาการรุนแรง

หากผู้หญิงเคยเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสมาก่อน ภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้จะยังคงอยู่ไปตลอดชีวิต ในอนาคตจะช่วยปกป้องเด็กในทุกขั้นตอนของการพัฒนามดลูก

สตรีมีครรภ์ที่พบกับโรคนี้เป็นครั้งแรกไม่ได้รับการป้องกันดังกล่าวแม้จะเชื่อว่าความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจากมารดาไม่ได้ 100% เสมอไป เมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้นโอกาสในการติดเชื้อในเด็กจะเพิ่มขึ้น แต่ในขณะเดียวกันอาการทางคลินิกของผลของ toxoplasmosis ในเด็กก็ลดลง

เปอร์เซ็นต์การตั้งครรภ์ที่มีโอกาสติดเชื้อในครรภ์:

ไตรมาสแรก – 15-20%.
ไตรมาสที่สอง – 30%
ไตรมาสที่สาม - 60% ขึ้นไป

การได้รับ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตและการแท้งบุตร การพัฒนาอวัยวะและระบบที่สำคัญในเอ็มบริโอหยุดชะงัก ซึ่งในระยะก่อตัวนี้เข้ากันไม่ได้กับสิ่งมีชีวิต

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อในไตรมาสที่สอง ทารกอาจจะเกิดมามีชีวิต แต่ก็แทบจะเรียกได้ว่ามีสุขภาพดีไม่ได้ เด็กที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิส แต่กำเนิดเกิดมาพร้อมกับโรคร้ายแรงซึ่งมักมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า อาการทางคลินิกและอาการที่เกิดของเด็กขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด

ในระยะต่อมา อาการของโรคท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์อาจไม่ปรากฏเลย เด็กสามารถเกิดมาได้โดยไม่มีความผิดปกติที่มองเห็นได้และเมื่อมองแวบแรกก็ค่อนข้างมีสุขภาพที่ดี การละเมิดที่เห็นได้ชัดจะถูกเปิดเผยในระหว่างพัฒนาการของทารกแม้ว่าบ่อยครั้งที่การติดเชื้อจะไม่กระทบต่อร่างกายของเด็กและเขายังคงมีสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรง

เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์ Toxoplasma จะขยายตัวในเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้ส่วนบน จากนั้นจะกระจายไปทางน้ำเหลืองหรือทางโลหิตไปยังอวัยวะต่างๆ โรคนี้อาจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ระยะฟักตัวของ toxoplasmosis ใช้เวลา 5 วันถึง 1 เดือน ระยะเวลานี้ขึ้นอยู่กับระดับของการบุกรุกและสถานะของปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกาย สำหรับผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันดี ชั้นต้นอาจไม่แสดงอาการและพัฒนาไปสู่รูปแบบเรื้อรังแฝง ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะพัฒนาภูมิคุ้มกันที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อต่อ toxoplasmosis

ระยะเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัยกดภูมิคุ้มกัน และสามารถเคลื่อนจากระยะกำเริบไปสู่การบรรเทาอาการได้ ในกรณีนี้การบุกรุกมักจะมาพร้อมกับความมึนเมาและความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อภายใน

ในกรณีที่รุนแรง บุคคลส่วนใหญ่มักพัฒนา:

ทอกโซพลาสโมซิสในสมอง
ทำอันตรายต่อตับ ม้าม กล้ามเนื้อหัวใจตาย
โรคท็อกโซพลาสโมซิสของดวงตา
การหยุดชะงักของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและระบบหัวใจและหลอดเลือด

ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องระยะเฉียบพลันจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะทอกโซพลาสโมซิสในสมองซึ่งส่งผลร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้

การจำแนกประเภทของโรค

ในระยะนี้สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของ toxoplasmosis อาจปรากฏขึ้น

พวกมันก่อตัวเป็นซีสต์ในเนื้อเยื่อและกลายเป็นสถานะของการติดเชื้อที่แฝงอยู่ จึงไม่มีอาการเป็นเวลานาน

Toxoplasma ถูกเปิดใช้งานภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อร่างกายและภูมิคุ้มกันลดลง ดังนั้น toxoplasmosis ในสมองจึงเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบโฟกัส (โรคไข้สมองอักเสบ) การอุดตันของทางเดินของน้ำไขสันหลัง (นำไปสู่ภาวะ hydrocephalus และ microcephaly)

หากโรคติดต่อจากหญิงตั้งครรภ์สู่ทารกในครรภ์ แสดงว่าเด็กเกิดมาพร้อมกับโรคทอกโซพลาสโมซิส แต่บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้น (บุคคลสามารถติดเชื้อได้ทุกวัย)

toxoplasmosis ที่ได้มามีรูปแบบที่แตกต่างกัน:

เฉียบพลัน (เกิดขึ้นในผู้ที่มีระดับภูมิคุ้มกันต่ำ);
เรื้อรัง (ไม่มีอาการชัดเจน);
แฝง (ซีสต์, pseudocysts อยู่ในระยะไม่ทำงาน)

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรัง

เป็นไปไม่ได้ที่จะแบ่งย่อย toxoplasmosis ตามหลักการของอวัยวะเท่านั้นเนื่องจากการพัฒนาของโรคไม่ได้ถูกแยกออก ความเสียหายปรากฏในอวัยวะและระบบต่างๆ ในคราวเดียว

เนื่องจากการตีความผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้อาจเป็นเรื่องยาก แนะนำให้ยืนยันผลลัพธ์ที่เป็นบวกทั้งหมดโดยห้องปฏิบัติการที่เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสตรีวัยเจริญพันธุ์เพียงร้อยละ 15 เท่านั้นที่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคท็อกโซพลาสโมซิส ดังนั้น เว้นแต่คุณจะรู้แน่ชัดว่าคุณมีภูมิคุ้มกันแล้ว คุณควรดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ โชคดีที่ผู้หญิงที่ป่วยโดยตรงระหว่างตั้งครรภ์มีจำนวนน้อยมาก ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อในครรภ์

หากคุณติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในช่วงไตรมาสแรก ความเสี่ยงที่ทารกจะติดเชื้อจะอยู่ที่ประมาณ 15% ในไตรมาสที่สอง ความเสี่ยงอยู่ที่ 30% แล้ว ในไตรมาสที่สาม – 60% ในสหรัฐอเมริกา ทารกประมาณ 10,000 คนเกิดติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสต่อปี

มีโอกาสเล็กน้อยที่ทารกจะติดเชื้อหากคุณป่วยสามเดือนก่อนตั้งครรภ์ เพื่อลดความเสี่ยงนี้ แพทย์แนะนำให้งดการตั้งครรภ์ประมาณหกเดือนหลังจากการฟื้นตัว

ผลกระทบต่อลูกของคุณอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ในบางกรณี โรคท็อกโซพลาสโมซิสส่งผลให้ทารกเสียชีวิตหรือเสียชีวิตได้ไม่นานหลังคลอด โรคทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดอาจส่งผลต่อสมองของทารก ทำให้เกิดปัญหาทางโครงสร้างและระบบประสาท เช่น พัฒนาการล่าช้า สมองพิการ และโรคลมบ้าหมู

อวัยวะอื่นๆ ซึ่งมักจะเป็นดวงตาอาจได้รับผลกระทบ ส่งผลให้มองเห็นได้ไม่ดีและตาบอด ผลที่ตามมาอื่นๆ ของภาวะทอกโซพลาสโมซิส ได้แก่ อาการตัวเหลือง ผื่น และการติดเชื้อในปอด ต่อมน้ำเหลืองโต หัวใจบกพร่อง

ทารกส่วนใหญ่ที่มีภาวะทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิด โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อ ช่วงปลายการตั้งครรภ์อาจดูเป็นเรื่องปกติตั้งแต่แรกเกิด แต่อาจเกิดปัญหาข้างต้นเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นแพทย์จะแนะนำให้คุณทดสอบบุตรหลานของคุณเพื่อหาเชื้อทอกโซพลาสโมซิสเพื่อลดความเสี่ยง

หากลูกของคุณติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส เขาจะได้รับยาปฏิชีวนะในปีแรก แม้ว่าจะไม่สามารถมองเห็นสัญญาณภายนอกของโรคก็ตาม ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงเมื่อเด็กโตขึ้น

eka-mama.ru

หากผู้หญิงติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดตั้งแต่แรกเกิด อาการอาจปรากฏเป็นวันหรือเดือนหลังคลอด

สัญญาณที่เป็นไปได้มากที่สุดของภาวะทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิด ได้แก่ ไข้ต่ำๆ อย่างต่อเนื่อง แขนขาส่วนล่างบวม ตับและม้ามโต และโรคดีซ่าน

หากเด็กติดเชื้อ Toxoplasma โดยการสัมผัสหรือรับประทานอาหาร โรคนี้จะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันมากกว่าผู้ใหญ่ อาการแรกอาจเกิดขึ้นภายใน 3-4 วัน

สัญญาณและอาการของ toxoplasmosis ในสตรี

ไข้ (สูงกว่า 38 องศา);
การมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของระบบน้ำเหลืองและระบบประสาท อวัยวะภายใน และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
ความเสียหายต่ออวัยวะที่มองเห็นเช่น uveitis;
ในบางกรณีการปรากฏตัวของผื่น (เลือดคั่งและ roseola);
การพัฒนาที่เป็นไปได้ของ myocarditis, endocarditis และภาวะร้ายแรงอื่น ๆ
ในกรณีของภูมิคุ้มกันบกพร่อง - โรคปอดบวมรุนแรง, enterocolitis, การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมในระบบประสาทส่วนกลาง

เมื่อ toxoplasmosis เฉียบพลันเปลี่ยนเป็นกระบวนการเรื้อรัง, มีไข้ต่ำเป็นเวลานาน, ความเสียหายของอวัยวะ, ต่อมน้ำเหลืองทั่วไป, ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่เฉื่อยชาและการก่อตัวของอาการชักเป็นไปได้

ข้อมูลเฉพาะของการรักษาระหว่างตั้งครรภ์

ในคนส่วนใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันปกติ การติดเชื้อไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาจคล้ายกับปฏิกิริยาคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั่วไป เช่น มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ปวดศีรษะ และปวดกล้ามเนื้อ

Toxoplasma มีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ติดเชื้อ 3 เดือนหรือน้อยกว่าก่อนที่จะตั้งครรภ์

ในทารกแรกเกิด อาการของ toxoplasmosis แต่กำเนิดอาจรวมถึง:

ภาวะน้ำคร่ำ,
ศีรษะเล็ก,
การกลายเป็นปูนในสมอง
จอประสาทตาอักเสบ
ตาเหล่,
ตาบอด,
โรคลมบ้าหมู,
ความผิดปกติของจิตและพัฒนาการทางจิต
petechiae เนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
โรคโลหิตจาง

ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์ไม่เกิน 6% ในขณะที่ในไตรมาสที่สามจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 81%

แม้ว่าการแพร่เชื้อ T. gondii ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์จะพบได้น้อย แต่ผลกระทบร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง

เมื่อเปรียบเทียบกัน การติดเชื้อในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์อาจไม่ส่งผลต่อทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม เด็กเหล่านี้อาจเกิดโรคเรติโนคอรอยด์อักเสบและความผิดปกติทางระบบประสาทได้ในภายหลัง

ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานการแพร่เชื้อ T. gondii ผ่านการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือการสัมผัสโดยตรง

www.ncbi.nlm.nih.gov

พาหะที่มีสุขภาพดีของ Toxoplasma จำนวนมากที่ไม่มีอาการทางคลินิกอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม บางรายอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

ขณะนี้ วัคซีนทอกโซพลาสมา ยังไม่มีจำหน่ายในมนุษย์ การวิจัยกำลังดำเนินการเพื่อพัฒนาวัคซีนเชื้อตายโดยใช้สัตว์ทดลอง

ในช่วงสองสามปีที่ผ่านมา มีความก้าวหน้าที่สำคัญในการพัฒนาวัคซีนสำหรับโรคท็อกโซพลาสโมซิส และแม้แต่วัคซีนเชื้อเป็นที่มีเชื้อสายพันธุ์ S48 ก็ถูกสร้างขึ้นเพื่อใช้ในสัตวแพทย์

อย่างไรก็ตาม วัคซีนชนิดนี้มีราคาแพง มีผลข้างเคียง และมีระยะเวลาสั้น นอกจากนี้ มันสามารถเปลี่ยนเป็นสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ได้กับมนุษย์

www.sciencedaily.com

การยืนยันการติดเชื้อเบื้องต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ การตัดสินใจเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และให้คำแนะนำที่เหมาะสม

เพื่อระบุโอกาสของการติดเชื้อล่าสุดได้แม่นยำยิ่งขึ้น จำเป็นต้องมีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น เช่น การกำหนดความต้องการแอนติบอดีต่อ IgG

ความต้องการแอนติบอดีบ่งบอกถึงความแข็งแกร่งของพันธะระหว่าง IgG และ Toxoplasma การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นในตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้น 5 เดือนหลังการติดเชื้อ

ดังนั้นผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเฉียบพลันจะมีดัชนี IgG avidity ต่ำ ซึ่งเป็นหลักฐานของการติดเชื้อในช่วง 5 เดือนที่ผ่านมา ในขณะที่ผู้ที่ติดเชื้อก่อนช่วงเวลานี้จะมีดัชนีสูง

เมื่อติดเชื้อในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ เด็กจะติดเชื้อได้เพียง 20% ของกรณี แต่โรคทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดจะรุนแรงมาก หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การติดเชื้อมักจะไปถึงทารกในครรภ์เสมอ แต่พยาธิสภาพจะไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการเลย และเมื่อตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ระบุว่าผู้หญิงติดเชื้อมาเป็นเวลานานความเสี่ยงของปัญหากับทารกในครรภ์จะเข้าใกล้ศูนย์เปอร์เซ็นต์ ผลของทอกโซพลาสมาต่อเด็ก:

การคลอดก่อนกำหนด;
การทำแท้งโดยธรรมชาติ;
การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
อาการชักกระตุก;
โรคดีซ่าน;
Hydrocephalus หรือแม้แต่ microcephaly;
ตับและม้ามโต;
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
การเปลี่ยนแปลงของ Sclerotic ในหลายอวัยวะ
ปัญญาอ่อน.

Chorioretinitis (ทั้งในผู้หญิงและในทารกในครรภ์);
ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค;
อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
การขยายตัวของตับและม้าม รวมถึงต่อมน้ำเหลืองหลายกลุ่ม

สำหรับ toxoplasmosis จะใช้การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม
การทดสอบทางภูมิคุ้มกันวิทยาต่างๆ

ในกรณีที่ไม่มีภาพทางคลินิกของโรคและผลทางซีรัมวิทยาเชิงลบ การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสจะไม่เกิดขึ้น ไม่มีการคุกคามต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงไม่มีแอนติบอดีในการป้องกันโรคทอกโซพลาสโมซิส ซึ่งหมายความว่าเธอมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ และควรได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ
ในกรณีที่ไม่มีคลินิก แต่ผลการทดสอบเป็นบวกเล็กน้อยหรือปานกลาง จะต้องทำซ้ำอีกครั้ง หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของแอนติบอดีจะมีการวินิจฉัยการขนส่ง Toxoplasma ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ในทางใดทางหนึ่ง
การไม่มีคลินิกจะรวมกับผลลัพธ์ทางเซรุ่มวิทยาที่เป็นบวก (แม้จะสูงก็ตาม) การศึกษาซ้ำแสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีคลาส M เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเฉียบพลันปฐมภูมิด้วยทอกโซพลาสโมซิส ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในครรภ์มีสูงมาก จึงต้องได้รับการรักษาทันที ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์แนะนำให้ผู้หญิงยุติการตั้งครรภ์จากนั้นจึงทำการบำบัดและเด็กแรกเกิดจะได้รับการตรวจ toxoplasma และได้รับการตรวจสอบอีก 5 ปี
เมื่อภาพทางคลินิกทั่วไปปรากฏขึ้น ผลการทดสอบที่เป็นบวกและการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของระดับแอนติบอดีในการศึกษาซ้ำ การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลันจะเกิดขึ้น ผู้หญิงต้องได้รับการบำบัดทันทีและในช่วงไตรมาสแรกจะมีการตัดสินใจเรื่องการทำแท้ง เด็กที่เกิดมาจะได้รับการตรวจดูว่าเป็นโรคนี้หรือไม่และจะสังเกตต่อไปอีกประมาณ 5 ปี
ภาพทางคลินิกเมื่อรวมกับแอนติบอดีไทเทอร์ที่สูง ซึ่งมีแนวโน้มลดลงเมื่อมีการวิเคราะห์ซ้ำๆ บ่งบอกถึงการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสกึ่งเฉียบพลัน ผู้หญิงจะได้รับการรักษาตั้งแต่ไตรมาสที่สองและมีการตัดสินใจเรื่องการยกเลิกตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกแรกเกิดต้องได้รับการตรวจพิเศษและได้รับการดูแลเป็นระยะๆ
เมื่อรวมอาการทางคลินิกเข้ากับผลทางซีรั่มที่เป็นบวก ในกรณีที่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลินเอ็มในการศึกษาซ้ำ จะทำการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรัง การรักษาจะดำเนินการนอกการตั้งครรภ์ ทั้งก่อนหรือหลังการตั้งครรภ์ ทอกโซพลาสโมซิสประเภทนี้ไม่เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์

นับตั้งแต่ช่วงเวลาที่แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยจนถึงสัปดาห์ที่ 15 ของการตั้งครรภ์จะมีการกำหนด rovamycin
นอกจากนี้ นานถึง 36 สัปดาห์ พวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยกรดโฟลิกและซัลโฟนาไมด์ร่วมกัน
หลังจากผ่านไป 36 สัปดาห์ พวกเขาก็เปลี่ยนมาใช้โรวามัยซินอีกครั้ง เนื่องจากซัลโฟนาไมด์มีผลเสียต่อทารกในครรภ์
ผู้หญิงคนนั้นได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะทุกสัปดาห์เพื่อติดตามผลการรักษา
เด็กแรกเกิดจะต้องได้รับการตรวจทางคลินิกเพื่อหาทอกโซพลาสมาทั้งหมด และหากตรวจพบจะต้องได้รับการรักษาเฉพาะทาง ในเวลาเดียวกันสภาพของเด็กควรได้รับการตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ ทารกแรกเกิด และแพทย์เฉพาะทาง นั่นคือ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

อาการและสัญญาณของพยาธิสภาพในหญิงตั้งครรภ์

เมื่อเกิดโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในผู้ใหญ่ ระยะเวลาที่กำเริบสลับกับการบรรเทาอาการ อาการจะไม่ชัดเจน อุณหภูมิสามารถคงอยู่ในระดับต่ำเป็นเวลานานและสังเกตอาการมึนเมา บุคคลอาจหงุดหงิดมากเกินไป ความจำแย่ลง และมีอาการท้องเสียและคลื่นไส้บ่อยครั้ง

สัญญาณของ toxoplasmosis เรื้อรัง:

ผู้ชายพัฒนาความอ่อนแอ
ผู้หญิงประสบปัญหาการหยุดชะงักของรอบประจำเดือน
myositis - เมื่อคลำกล้ามเนื้อสามารถตรวจพบการบดอัด;
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
มองเห็นภาพซ้อน;
ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและท้ายทอยขยายใหญ่ขึ้น
ความอ่อนแอ, ไม่แยแส, การโจมตีไมเกรน;
ความดันเลือดต่ำ, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด, กดความเจ็บปวดในหัวใจ

ความเสียหายของสมองแสดงออกมาในรูปแบบของอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และกลุ่มอาการหงุดหงิด บุคคลหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีไมเกรนบ่อยครั้งซึ่งมีอาการคลื่นไส้และการแพ้แสงจ้าการสัมผัสและเสียงดังจะเกิดขึ้น เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น รูม่านตาจะมีขนาดแตกต่างกันและลูกตาจะสั่นอยู่ตลอดเวลา

ด้วยโรคไข้สมองอักเสบ การพูด การได้ยิน การมองเห็น การทำงานของมอเตอร์ และความผิดปกติทางอารมณ์จะบกพร่อง Toxoplasmosis อาจทำให้สมองบวมซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการของ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์

ระยะฟักตัวของโรคอาจอยู่ได้ 3-21 วัน รูปแบบของโรคจะเป็นตัวกำหนดอาการ:

รูปแบบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับไข้อ่อนแรงและปวดกล้ามเนื้อต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณรักแร้
ด้วย toxoplasmosis ในสมอง, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะ, ความไวของอวัยวะแย่ลง, อัมพาตและแม้กระทั่งอาการโคม่าก็เป็นไปได้
ด้วยโรคทอกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิด อาจมีอาการดีซ่าน ผื่น และหูหนวกได้ ทารกในครรภ์อาจมีขนาดศีรษะเพิ่มขึ้นหรือลดลง กิจกรรมจิตจะช้าลง
toxoplasmosis เกี่ยวกับตาทำให้การมองเห็นลดลงอย่างมาก
โรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์และปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ มันเกิดขึ้น myocarditis หรือ myositis

เมื่ออาการของโรคหายไป ผิดปรกติและไม่รุนแรง การวินิจฉัยอาจทำได้ยาก

หลักสูตรของ toxoplasmosis อาจเป็นแบบเฉียบพลันแฝงหรือ รูปแบบเรื้อรัง. นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างโรคที่มีมา แต่กำเนิดและโรคที่ได้มา

โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากสัญญาณของ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์เริ่มปรากฏเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเกินไป ส่วนที่เหลือความเสียหายต่ออวัยวะภายในจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ

เมื่อเชื้อโรคของทอกโซพลาสโมซิสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ความเสียหายจะเกิดขึ้นกับอวัยวะและระบบต่างๆ นั่นคือสาเหตุที่โรคนี้แสดงอาการได้หลากหลาย

ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการของ toxoplasmosis อาจมีลักษณะดังนี้:

อาการปวดหัวอย่างรุนแรงและความอ่อนแอทั่วไป
อาการง่วงนอน, ปัญหาเกี่ยวกับรูปแบบการนอนหลับและการพักผ่อน, เบื่ออาหาร;
อุณหภูมิสูง (จาก 38 ℃) และหนาวสั่น;
พยาธิสภาพของการทำงานของดวงตา - ตาเหล่, กระบวนการอักเสบ;
กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
โรคดีซ่าน;
โรคปอดอักเสบ;
การเพิ่มขนาดของต่อมน้ำเหลือง ม้าม และตับ
การปรากฏตัวของผื่นบนผิวหนัง;
ความผิดปกติในระบบประสาทส่วนกลาง
ความจำเสื่อม;
เพิ่มความวิตกกังวลและการปรากฏตัวของความคิดครอบงำ

การระบุ toxoplasmosis จากสัญญาณบางอย่างค่อนข้างยาก ในบางกรณีโรคนี้แพร่จากระยะหนึ่งไปอีกระยะหนึ่งโดยไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง ในบางอาการก็ถูกปกปิดด้วยโรคอื่นๆ

อาการของ toxoplasmosis ในมนุษย์สามารถเกิดขึ้นได้หลากหลายทั้งที่ได้มาและพิการ แต่กำเนิด บางครั้งอาจแสดงอาการว่าเป็นไข้หวัด แต่พบไม่บ่อยในรูปแบบมะเร็ง นอกจากนี้ ผู้ให้บริการของ toxoplasmosis อาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ toxoplasmosis จะไม่แสดงอาการ การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็นโดยผู้หญิง ในบางกรณีอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นปานกลาง
ปวดศีรษะ;
เจ็บกล้ามเนื้อ;
ต่อมน้ำเหลืองโต

ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอาการปวดข้อ ผื่นที่ผิวหนัง และสัญญาณของสมองถูกทำลาย ภาวะนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดหรือเกิดได้ เช่นเดียวกับในทารกแรกเกิด ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี โรคนี้เกิดขึ้นโดยมีอาการแสดงทางคลินิกน้อยที่สุด

หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น โรคนี้ไม่ติดต่อจากคนสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรง

ผู้หญิงหลายคนไม่รู้ว่าทำไม toxoplasmosis ถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์และจะวินิจฉัยได้อย่างไร อย่างไรก็ตามในสตรีมีครรภ์ โรคนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

อาการของโรคต่อไปนี้เป็นที่รู้จัก:

ไข้;
สุขภาพเสื่อมโทรมอย่างมีนัยสำคัญ
ปวดหัวเป็นประจำ
คลื่นไส้;
การขยายอวัยวะภายใน
โรคภูมิแพ้ซึ่งมาพร้อมกับผื่นที่ผิวหนังและมีอาการคัน;
การเสื่อมสภาพของการได้ยินและการมองเห็นอย่างไม่มีสาเหตุ
คลื่นไส้และอาเจียน

หากเด็กหญิงติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กจะเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิด อาจไม่ปรากฏขึ้นทันที

ซีสต์ของ Toxoplasma เข้าสู่ระบบย่อยอาหารของมนุษย์ เมื่อไปถึงลำไส้เล็ก พวกมันจะถูกกระตุ้นและรูปแบบขั้นกลางจะเข้าสู่น้ำเหลืองและหลอดเลือด แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย Granulomas - คล้ายแผลเล็ก ๆ - สามารถก่อตัวในเนื้อเยื่อได้ ที่นี่ Toxoplasma ยังคงอยู่จนกระทั่งสิ้นสุดชีวิตของบุคคล ดังนั้นการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังจึงถูกต้อง กรณีของการติดเชื้อซ้ำโดยมีพื้นหลังของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องได้รับการอธิบายไว้ 10-20 ปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก

อาการของทอกโซพลาสโมซิสจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่. เกิดขึ้นบ่อยที่สุด ในช่วงเวลาของการติดเชื้อและการพัฒนาของการติดเชื้อ บุคคลจะไม่รู้สึกอาการใด ๆ - ไม่มีไข้ ไม่สบายตัว หรือมีผื่น
ลบ (เรื้อรัง). อาจเกิดอาการทางคลินิกคล้ายกับ ARVI (อุณหภูมิต่ำ อ่อนแรง เซื่องซึม เบื่ออาหาร ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ) ในกรณีนี้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ท้องอืดท้องผูกท้องเสียไม่สบายท้อง)
เจ็บป่วยเฉียบพลัน. เป็นลักษณะการปรากฏตัวของสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะ, ชัก, อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้, ภาพหลอน, อัมพฤกษ์และอัมพาต) นอกจากนี้ยังมีผื่นขึ้นทั่วร่างกายเป็นจุดเล็ก ๆ ตับและม้ามจะขยายใหญ่ขึ้น

ระยะฟักตัวจากช่วงเวลาที่ติดเชื้ออาจมีตั้งแต่หลายวันถึงสองถึงสามเดือน ดังนั้นอาการของโรคจึงไม่เกี่ยวข้องกับการกินเนื้อดิบหรือสัมผัสกับดินหรือแมวเสมอไป สัญญาณของภาวะทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากปกติและขึ้นอยู่กับสภาวะภูมิคุ้มกันของผู้หญิงมากกว่า

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์

การมีอยู่ของ IgM และการหายไปของ IgG ในเลือดบ่งชี้ว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา และฟังก์ชันการป้องกันของร่างกายยังไม่ได้รับการสร้างขึ้นใหม่ ผลการตรวจนี้ค่อนข้างอันตรายสำหรับผู้ติดเชื้อ มีภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก ในสถานการณ์เช่นนี้ การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองไม่สามารถตัดออกไปได้ในระยะสั้น แพทย์สามารถแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์โดยสมัครใจได้

การตั้งครรภ์ตอนปลายเกี่ยวข้องกับการรักษาโรค:

หากไม่มีแอนติบอดีต่อ toxoplasmosis แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นมีสุขภาพดีและไม่เคยติดเชื้อเลย จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
หากการทดสอบ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่ามี IgG แต่ไม่มี IgM บุคคลนั้นจะหายจากโรคและได้รับภูมิคุ้มกันต่อโรค ในสถานการณ์เช่นนี้ โรคทอกโซพลาสโมซิสไม่น่ากลัวสำหรับแม่และเด็ก
หากตรวจพบ IgG และ IgM จำนวนเล็กน้อยในเลือด แพทย์ควรแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ การเพิ่มขึ้นของ IgG บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรค ระดับ IgG ก่อนหน้าบ่งชี้ถึงการฟื้นตัวครั้งล่าสุด

ภาพที่แน่นอนของโรคไม่ได้ถูกกำหนดโดยใช้การทดสอบที่อธิบายไว้เสมอไป ดังนั้นบางครั้งจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบอีกครั้งในอีกหนึ่งเดือนต่อมา

ในบางกรณี เพื่อระบุการติดเชื้อ แนะนำให้ทำการตรวจเลือดทั่วไป หรือใช้วิธี PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสของเลือด) ข้อเสียของการทำ CPR คือ ไม่สามารถระบุระยะเวลาของการติดเชื้อได้ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญหันไปใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ วินิจฉัยอวัยวะ หรือทำการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลือง

การตรวจเลือดประเภทหลักสำหรับ toxoplasmosis คือ:

เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ (ELISA);
ปฏิกิริยาการตรึงเสริม (CFR);
ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม (IRIF)

เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์ RNIF การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานสามารถเห็นได้ตั้งแต่วันแรกหลังการติดเชื้อ อัตราสูงสุดจะสังเกตได้ 2-4 เดือนหลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและยังคงไม่เปลี่ยนแปลงหากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง

การวิเคราะห์ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้ปฏิกิริยาการตรึงเสริมที่ให้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกป่วยมา 2 สัปดาห์แล้ว ตัวชี้วัดถึงระดับสูงสุดหลังจาก 2-4 เดือน การตรวจดังกล่าวไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักหากมีโทโซพลาสโมซิสแฝงหรือเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจแสดงผลเชิงลบหรือบวกเล็กน้อย

การทดสอบที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการทดสอบแอนติบอดีต่อทอกโซพลาสโมซิสระหว่างตั้งครรภ์หรือ ELISA ช่วยให้คุณสามารถตรวจหาแอนติบอดีต่อ Toxoplasma ของคลาส IgM และ IgG หลังจากศึกษาผลการวิเคราะห์นี้แล้วสามารถระบุและระบุรูปแบบหนึ่งของทอกโซพลาสโมซิสได้

แอนติบอดี IgM และ IgG แตกต่างกันในโหมดการออกฤทธิ์และเวลาที่เกิด หากบุคคลหนึ่งตรวจพบ Igm ในเชิงบวก หมายความว่าเขาติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้และไม่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อ Toxoplasma คนแรกที่ต่อสู้กับเชื้อโรคคืออิมมูโนโกลบูลินที่มีความอยากอาหารต่ำระดับ M แต่ผลการทดสอบ toxoplasmosis igg นั้นเป็นบวกในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งบ่งบอกถึงการขนส่งของเชื้อโรคและมีภูมิคุ้มกันที่มั่นคง

ตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการทั่วไปของ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์บ่งชี้ว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงหรือขนาดของเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นโดยสัมพันธ์กัน

ก่อนทำการทดสอบแอนติบอดี คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเลย นี่เป็นสิ่งสำคัญ เพราะผลลัพธ์อาจไม่ถูกต้องทั้งหมดหากคุณบริจาคเลือดหลังรับประทานอาหาร

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ได้แก่ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง การเอ็กซเรย์ และการตรวจอวัยวะ

อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการติดเชื้อไม่อนุญาตให้วินิจฉัยโดยไม่ต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

วิธีภูมิคุ้มกัน:

ปฏิกิริยาทางซีรัมวิทยา (กำหนดสถานะของการเจ็บป่วย);
การทดสอบทางผิวหนัง (กำหนดสถานะของการติดเชื้อ)

วิธีการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยา:

RSK – ปฏิกิริยาการตรึงเสริม
RNIF – ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม;
ELISA คือการทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์สำหรับการตรวจหา IgM และ G-antibodies ในซีรั่มเลือด

คำอธิบายผลลัพธ์ RSK:

ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อหรือ 1-3 ปีหลังจากนั้น - ปฏิกิริยาจะเป็นลบ;
หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ การติดเชื้อจะเป็นบวก
หลังจาก 2-4 เดือน – ระดับ 1:16-1:320;
1-3 ปีหลังการติดเชื้อ อาจมี titers ต่ำ - 1:5-1:10

การถอดเสียง RNIF:

titers เป็นบวกตั้งแต่สัปดาห์แรกของการติดเชื้อ
ใน 2-4 เดือน – ประสิทธิภาพสูงสุด 1:1280-1:5000;
ค่าไทเตอร์ต่ำที่ 1:10-1:40 สามารถคงอยู่ได้เกือบ 20 ปี

การทดสอบที่มีวัตถุประสงค์มากที่สุดสำหรับ toxoplasmosis คือ ELISA สามารถรับประทานได้ 2-4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ

ถอดรหัสผลลัพธ์:

IgG antibody titer เป็นบวก IgM เป็นลบ (พาหะของแอนติบอดีที่มีสุขภาพดี มีการติดเชื้อเกิดขึ้นในอดีต)
IgG และ IgM หายไปในเลือด (ไม่มีการติดเชื้อ);
IgM titers เป็นบวกไม่มีแอนติบอดีประเภท G (การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้หลายสัปดาห์ - หลายเดือนที่ผ่านมา)
ตรวจพบ IgM และ G ในเลือด

แม้แต่ระดับ IgM ที่เป็นบวกก็ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่ต้องได้รับการรักษา 100% การเพิ่มขึ้นของ IgM เกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับ Toxoplasma ล่าสุด แต่ตัวบ่งชี้อาจมีข้อผิดพลาด

หาก IgM และ G titers ยังคงเหมือนเดิม แสดงว่าไม่มีการติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ ผลลัพธ์ของ IgM เป็นผลบวกลวง

หากหญิงตั้งครรภ์มีปฏิกิริยาเป็นบวก จะมีการตรวจเลือดสำหรับแม่และเด็กในช่วงสามเดือนแรกหลังคลอดบุตร

แอนติบอดีประเภท G จะถูกส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางรก ดังนั้น titers ที่เป็นบวกไม่ได้ให้เหตุผลในการวินิจฉัย การถอดรหัสจะเกิดก่อนเวลาอันควร เพื่อยืนยันการเกิดโรคทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิด จะใช้การทดสอบเรมิงตัน (ตัวแปรของ RIF พร้อมการกำหนด IgM) Type M titers ไม่ผ่านรก หากตรวจพบแอนติบอดี แสดงว่าทารกในครรภ์ติดเชื้อ

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์ไม่เพียงแต่ต้องตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในร่างกายหรือไม่เท่านั้น แต่ยังต้องพิจารณาว่าเป็นการติดเชื้อสดหรือเก่าด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ อิมมูโนโกลบูลินของคลาส M และ G (IgM และ IgG) จะถูกกำหนดในเลือด

หากตรวจพบ IgM แต่ตรวจไม่พบ IgG นี่เป็นสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด เนื่องจากบ่งชี้ว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้

หากมีทั้ง IgM และ IgG แสดงว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นภายในหนึ่งปี (ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำการศึกษาซ้ำหลังจากผ่านไป 3 สัปดาห์ การเพิ่มขึ้นของ IgG บ่งชี้ถึงกระบวนการเฉียบพลัน)

สถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือมี IgG ไม่มี IgM นี่แสดงว่าในอดีตมีการสัมผัสกับการติดเชื้อบ้าง แต่ตอนนี้ไม่เป็นอันตรายแล้วเพราะคุณมีภูมิคุ้มกัน

หากตรวจไม่พบอิมมูโนโกลบูลินเลย แสดงว่าคุณไม่มีภูมิต้านทานต่อโรคท็อกโซพลาสโมซิส และคุณควรใช้มาตรการป้องกันทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

ในการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส บางครั้งอาจมีการกำหนดวิธี PCR ในเลือด การวินิจฉัย วิธีพีซีอาร์ค่อนข้างแม่นยำ แต่ข้อเสียคือไม่ได้ระบุว่าติดเชื้อมานานแค่ไหนแล้ว

เพื่อให้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าทารกในครรภ์ติดเชื้อหรือไม่ (หากตรวจพบการติดเชื้อเบื้องต้นในมารดา) แนะนำให้ศึกษาน้ำคร่ำโดยการเจาะน้ำคร่ำ (เจาะถุงน้ำคร่ำด้วยเข็มบาง ๆ ผ่านผนังหน้าท้อง) อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่า toxoplasma เข้าสู่น้ำคร่ำหนึ่งเดือนหลังจากที่แม่ติดเชื้อดังนั้นทารกในครรภ์จึงสามารถวินิจฉัยได้หลังจากช่วงเวลานี้เท่านั้น

การสแกนอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ที่ติดเชื้อสามารถเผยให้เห็นตับและม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้น การขยายตัวของโพรงสมอง และการกลายเป็นปูนในกะโหลกศีรษะ รกอาจหนาขึ้นและอาจตรวจพบการกลายเป็นปูนในนั้นด้วย

ในบางกรณี แพทย์แม้จะทราบแล้วว่าแมวอยู่ในบ้านของคุณมาหลายปีแล้ว อาจไม่แนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจ ความจริงก็คือเจ้าของแมวใน 90% ของกรณีมีภูมิคุ้มกันต่อ toxoplasmosis (ยิ่งแมวมีอายุยืนยาวเท่าใดโอกาสที่ภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น) ดังนั้น ในทางกลับกัน หากแพทย์เริ่มยืนกรานให้คุณแยกทางกับแมวซึ่งอาศัยอยู่ในบ้านของคุณมา 5 ปีและเป็นสมาชิกในครอบครัวแล้ว การแยกทางกับแพทย์ก็จะง่ายกว่า

แพทย์หลายคนแนะนำให้สตรีมีครรภ์เมื่อลงทะเบียนกับนรีแพทย์เพื่อรับการตรวจ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์ น่าเสียดายที่ในวงการแพทย์หลายๆคน คลินิกฝากครรภ์การตรวจสอบดังกล่าวไม่รวมอยู่ในขั้นตอนบังคับหลายขั้นตอน

เพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบต่อไปนี้เพื่อดูการปรากฏตัวของ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์:

ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม (IRIF) ความรู้สึกไวต่ออาการจะปรากฏหนึ่งสัปดาห์หลังการติดเชื้อ
ปฏิกิริยาผูกพันคำชมเชย (CBR) ความไวจะพิจารณาตั้งแต่สัปดาห์ที่สองนับจากวันที่ติดเชื้อ
การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) ตรวจพบแอนติบอดีต่อทอกโซพลาสโมซิสของคลาส IgM และ IgG

วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการศึกษาเลือดเพื่อตรวจหาโรคท็อกโซพลาสโมซิสโดยใช้วิธี ELISA ด้วยวิธีนี้ คุณจึงสามารถระบุการติดเชื้อและแยกความแตกต่างจากโรคอื่นๆ ได้ นอกจากการวินิจฉัยแล้วยังใช้การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังอีกด้วย ตรวจพบผลบวกตั้งแต่สัปดาห์ที่สี่หลังการติดเชื้อ

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้าง?

ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์);
RNIF (ทดสอบตามปฏิกิริยาเรืองแสงทางภูมิคุ้มกันทางอ้อม);
RSK (ปฏิกิริยาการตรึงเสริม);
PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ช่วยให้คุณสามารถระบุแม้แต่ชิ้นส่วน DNA ของสารแปลกปลอม
การทดสอบภูมิแพ้ผิวหนังด้วยทอกโซพลาสมิน (วิธีเพิ่มเติม)

ผลลัพธ์จะเป็นลบหากไม่มีอิมมูโนโกลบูลินทั้งสองในเลือด ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ไม่มีการติดเชื้อ
การมีอยู่ของ IgG เพียงอย่างเดียวในเลือดบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเกิดขึ้นและผู้หญิงมีแอนติบอดีต่อ Toxoplasma นี่เป็นหลักฐานของภูมิคุ้มกันที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือกระบวนการที่ซ่อนอยู่ ซึ่งหมายความว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนการปฏิสนธิ และร่างกายของผู้หญิงคนนั้นก็พัฒนาแอนติบอดีต่อตัวแทนจากต่างประเทศ มักไม่จำเป็นต้องรักษาในกรณีนี้ หากมีข้อสงสัย สามารถทำการทดสอบ PCR เพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่านี่ไม่ใช่การติดเชื้อเบื้องต้น
ทดสอบ Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์โดยตรวจพบ IgG IgM หรือเฉพาะ IgM ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ผลลัพธ์นี้ชี้ให้เห็นว่าบางทีการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุหลัก ในกรณีนี้คุณต้องติดต่อแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยหากปฏิกิริยาต่อ IgM เป็นบวกจะทำ PCR หากตรวจพบ IgG IgM - การทดสอบความอยากและ PCR

การขยายอวัยวะภายใน (ตับและม้าม) ของทารกในครรภ์
การขยายโพรงสมองและการตรวจจับการกลายเป็นปูนในนั้น
สัญญาณอัลตราซาวนด์ของการเจริญเติบโตเร็วของรก

การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยง;
การวินิจฉัย PCR

การวินิจฉัยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ของการมีแอนติบอดีต่อเชื้อ Toksoplasmosis เป็นเรื่องปกติมากขึ้น การวิเคราะห์ IF มีลักษณะเฉพาะโดยมีความจำเพาะและความไวสูง ใช้สำหรับการตรวจคัดกรองและการศึกษาวินิจฉัย

การวินิจฉัย PCR มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจจับอนุภาค DNA ของโปรโตซัว มีความแม่นยำมากกว่า แต่มีราคาแพงและไม่ใช่ทุกห้องปฏิบัติการที่สามารถทำการวิเคราะห์นี้ได้ PCR ถูกกำหนดเมื่อจำเป็นต้องชี้แจงข้อมูลที่ได้รับจากการตรวจอิมมูโนแอสเสย์ของเอนไซม์ สำหรับ PCR คุณสามารถใช้ทั้งเลือด ปัสสาวะ และน้ำคร่ำ

เมื่อมีการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย หลังจากช่วงเวลาสั้นๆ แอนติบอดีต่อเชื้อโรคจะปรากฏในเลือด ซึ่งจะจับกับมันและทำให้แอนติเจนของเชื้อโรคเป็นกลาง นี่คือวิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ดี

แอนติบอดีคือเซลล์โปรตีนภูมิคุ้มกัน ผลิตโดยระบบน้ำเหลือง เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด พวกมันจะสร้างพันธะร่วมกับเซลล์เม็ดเลือดแดงและกระจายไปทั่วร่างกาย

เมื่อพบกับ สิ่งมีชีวิตต่างประเทศ(การติดเชื้อ TORCH) แอนติบอดีทำหน้าที่เชิงบวก - พวกมันทำลายสารติดเชื้อ อิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ยังสามารถทำหน้าที่เชิงลบโดยรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอม ในกรณีนี้พวกเขาเริ่มปฏิเสธทารกในครรภ์ซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการคลอดบุตรในครรภ์

ทันทีที่ผู้หญิงพบว่าเธอท้อง แพทย์แนะนำให้บริจาคเลือดเพื่อการติดเชื้อ TORCH เมื่อใช้การวิเคราะห์นี้ คุณสามารถระบุการติดเชื้อที่อันตรายที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้:

เริม;
ไวรัสตับอักเสบบีและซี;
หัดเยอรมัน;
ไซโตเมกาโลไวรัส

การทดสอบนี้จะให้ความคิดว่าผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่อโรคท็อกโซพลาสโมซิสหรือไม่ คุณสามารถถอดรหัสผลลัพธ์ได้ด้วยตัวเอง การวิเคราะห์แสดงอิมมูโนโกลบูลินสองประเภท: IgM และ IgG ตัวบ่งชี้ IgM คือการมีอยู่ของ toxoplasmosis ในเลือด IgG คือการมีอยู่ของภูมิคุ้มกัน

ดังนั้น หาก IgM เป็นบวกและ IgG เป็นลบ แสดงว่าการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายเป็นครั้งแรก แต่หากต้องการทราบว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นนานแค่ไหน คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม หากตัวชี้วัดทั้งสองเป็นลบ แสดงว่าหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยง เพราะไม่เคยเจอโรคนี้มาก่อน ในกรณีนี้จำเป็นต้องให้แพทย์สังเกตอย่างระมัดระวังและปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโรคอย่างเคร่งครัด

หากตัวชี้วัดสองตัวเป็นบวก ก็ไม่มีอะไรต้องกลัว สิ่งนี้บ่งชี้ว่าโรคนี้กลายเป็นโรคเรื้อรังมานานแล้ว โรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายเนื่องจากภูมิคุ้มกันได้พัฒนาและปกป้องทารกในครรภ์จากผลกระทบด้านลบได้อย่างน่าเชื่อถือ

หากผู้หญิงไม่มีแอนติบอดีต่อโรคท็อกโซพลาสโมซิส ควรทำการทดสอบทุกเดือน แม้ว่าผู้หญิงจะป่วยด้วยโรคท็อกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์ แม้จะระมัดระวังแล้วก็ตาม การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์สูง

สำหรับแอนติบอดีจำเพาะต่อภูมิคุ้มกันต่อ toxoplasmosis IgG ความเข้มข้นของพวกมันจะเพิ่มขึ้นในช่วง 2-3 เดือนแรกของการติดเชื้อและยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดทั้งปีจากนั้นจะลดลงเล็กน้อยซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ได้ให้คำตอบที่ถูกต้องเกี่ยวกับระยะเวลาของการติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะใช้ดัชนีความอยาก (AI) ของอิมมูโนโกลบูลินคลาส G กับ Toxoplasma

Tocho-IgM, Toxo-IgA บวกกับความละโมบสูง Tocho-IgG จะบ่งชี้ถึงการคงอยู่ในระยะยาวหลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อหลักหรือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ (การติดเชื้อซ้ำด้วย Toxoplasma)
การปรากฏตัวของ Tocho-IgG ที่มีความต้องการสูงการไม่มี Tocho-IgM - บ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันที่คงอยู่ตลอดชีวิต
การมีอยู่ของ Tocho-IgG ที่มีความขุ่นต่ำและผลลัพธ์ Tocho-IgM ที่เป็นลบสามารถระบุได้หากการติดเชื้อเกิดขึ้นนานกว่าสามเดือนที่ผ่านมา

ปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดขึ้นเมื่อวินิจฉัย toxoplasmosis ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินคลาส G และการกำหนด IgM และ IgA นั้นเป็นปรากฏการณ์ที่หายากดังนั้นในกรณีเช่นนี้การวินิจฉัย PCR จะดำเนินการเพื่อตรวจหา T. gondii DNA

วิธีการแพร่เชื้อทอกโซพลาสโมซิส

เนื่องจาก T. gondii หลั่งออกมาในอุจจาระของแมวเท่านั้น แมวดุร้ายและแมวบ้านจึงเป็นจุดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

แต่หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการใช้ยาบางประเภท การติดเชื้ออาจกลับมาอีกจนนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่รุนแรงยิ่งขึ้น

Toxoplasmosis สามารถถ่ายทอดได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

ติดต่อ. คุณสามารถติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสได้จากการสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อหรืออุจจาระ มนุษย์และสัตว์สามารถทำหน้าที่เป็นโฮสต์ระดับกลางของ Toxoplasma gondii ได้เท่านั้น เจ้าของที่แท้จริงคือแมว
พิชชอฟ การรับประทานผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์แปรรูปคุณภาพต่ำ เป็นที่ทราบกันว่าเนื้อหมู - 25% เนื้อแกะ - 25% เนื้อวัว - 1% มีซีสต์ของทอกโซพลาสมา
ผักและผลไม้ที่ยังไม่แปรรูป ไข่ นมไม่ต้ม จานสกปรก และมือที่ไม่ได้ล้างทำให้เกิดการติดเชื้อ
หลอดเลือด เลือดและอวัยวะระหว่างการถ่ายและการปลูกถ่ายมักทำให้เกิดการติดเชื้อ
ข้ามรก การติดเชื้อโดยตรงในครรภ์

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม คุณสามารถติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ไม่เพียงแต่จากแมวบ้านเท่านั้น แต่ยังมาจากสัตว์อื่นๆ ด้วย เช่น วัว หมู แกะ กระต่าย หนูตะเภา สุนัขบ้านหรือสุนัขป่า สัตว์ฟันแทะ หรือสัตว์นักล่าบางชนิด ผู้ที่กินเนื้อสัตว์ปรุงสุกไม่ดีหรือละเลยกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล เช่น ไม่ได้ล้างมือหลังจากทำความสะอาดอุจจาระจากสัตว์ป่วย อาจติดเชื้อได้ นอกจากนี้ เนื่องจากแม่เป็นพาหะหลักของโรคทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อจึงสามารถถ่ายทอดจากเธอไปยังลูกที่เติบโตภายในหรือโดยการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการถ่ายเลือด

เมื่อติดเชื้อ อาการแรกของโรคคือซีสต์ที่เกิดขึ้นในลำไส้ ไม่ตอบสนองต่ออุณหภูมิสูงและต่ำ หรือความผันผวนของความชื้นในสิ่งแวดล้อม

เมื่อออกจากพาหะของมัน toxoplasma จะแพร่เชื้อสู่คนและสัตว์อย่างแข็งขัน ไม่ยากที่จะเข้าใจว่า toxoplasmosis ติดต่อจากคนสู่คนหรือไม่ เมื่อพิจารณาทั้งหมดข้างต้นแล้ว คำตอบก็คือใช่เท่านั้น

แต่การสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของ Toxoplasma นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะภายในของแมวเท่านั้น มีแมวเพียงตัวเดียวใน 14 วันที่สามารถทิ้งได้ สภาพแวดล้อมภายนอกมากถึงพันล้านซีสต์ที่สามารถอยู่ได้โดยอิสระเป็นเวลาเกือบสองปี

ซีสต์ผ่านสู่โลกภายนอกพร้อมกับอุจจาระ นี่คือวิธีที่โรคนี้แพร่กระจายไปยังสิ่งมีชีวิตอื่น

เส้นทางการส่ง Toxoplasma:

คุณสามารถติดเชื้อได้จาก:

ในสถานการณ์อื่นๆ โรคนี้จะไม่แพร่เชื้อจากคนสู่คน คุณสามารถติดเชื้อได้ทางดิน เนื้อสัตว์ และสัตว์เท่านั้น

การติดเชื้อในมนุษย์เกิดขึ้นได้จากการกินเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อ หรือเมื่ออุจจาระของแมวที่ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ (ส่วนใหญ่มักมีฝุ่นหรือดินตามท้องถนน)

โดยทั่วไปแล้ว อาจเป็นเรื่องน่าเศร้าที่อุจจาระของแมวที่มีทอกโซพลาสมาอยู่รอบตัวเราทุกที่ และการป้องกันตัวเองจากโรคนี้เป็นเรื่องยากมาก แต่สิ่งนี้ก็มีข้อดีเช่นกัน: ผู้หญิงส่วนใหญ่ก่อนตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคท็อกโซพลาสโมซิสในรูปแบบแฝง มีภูมิคุ้มกัน และตอนนี้แม้ในขณะที่ตั้งครรภ์พวกเขาก็ไม่กลัวแมวเลย

เป็นที่น่าสังเกตว่าอุจจาระสดไม่ติดต่อ เพื่อให้ได้รับความสามารถในการติดเชื้อ เชื้อโรคจำเป็นต้องเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมภายนอก ดังนั้นอุจจาระแมวสดจึงไม่เป็นอันตราย หากคุณทำความสะอาดกระบะทรายของแมวทันทีและล้างให้สะอาดด้วยสบู่ (แทนที่จะโยนอุจจาระลงในโถส้วม) คุณจะไม่ติดเชื้อด้วยวิธีนี้

ตัวแมวเองจะติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสจากการกินหนูและนกที่ติดเชื้อ เนื้อหมูดิบหรือเนื้อแกะที่เจ้าของใจดีให้ สัตวแพทย์เชื่อว่าแมวส่วนใหญ่ที่เคยออกไปข้างนอกจะติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิส แหล่งที่มาหลักและการแพร่กระจายของทอกโซพลาสโมซิสคือแมวเดินได้เอง กินหนู และอึในกล่องทรายและสวนสำหรับเด็ก จากวอล์คเกอร์ดังกล่าวแมวบ้านที่ดีของเราสามารถติดเชื้อได้ (เช่นโดยการกินหญ้าใกล้กับแมวที่ "ไม่ดี" ทำห้องน้ำ)

เฉพาะแมวที่ติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสภายในสามสัปดาห์ที่ผ่านมาเท่านั้นที่ติดต่อได้ แต่ควรจำไว้ว่าแมวสามารถแพร่เชื้อได้เป็นระยะเวลาหนึ่งและในการติดเชื้อครั้งใหม่แต่ละครั้ง อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันแมว ฉันอยากจะบอกว่าการติดเชื้อนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยตรงจากสัตว์ป่วย แหล่งที่มาหลักยังคงเป็นเนื้อสัตว์ที่ไม่สุกและฝุ่นตามท้องถนน เมื่ออุจจาระแมวเข้าสู่สภาพแวดล้อมภายนอก เชื้อโรคจะยังคงทำงานได้นานถึงสองปี

การกินเนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อน จากการศึกษาพบว่าทอกโซพลาสมาพบได้ในเนื้อดิบถึง 25% อย่างไรก็ตาม ด้วยการบำบัดความร้อนคุณภาพสูง ตัวอ่อนทั้งหมดจะตายและผลิตภัณฑ์จึงเหมาะสำหรับการบริโภค
Toxoplasmosis ถ่ายทอดจากแมวไปยังหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างไร? ตัวอ่อนเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางอุจจาระและช่องปาก คุณสามารถป่วยด้วยวิธีนี้ได้ทุกเมื่อ เนื่องจากมีอุจจาระแมวอยู่ทั่วไป:

ผักและผลไม้ที่ล้างไม่ดีซึ่งมีอุจจาระติดอยู่
สูดดมตัวอ่อนขณะทำความสะอาดครอกแมว
เชื้อโรคสามารถแพร่เชื้อสู่บุคคลได้หากสัมผัสกับเยื่อเมือกหรือบาดแผล
ถ้าแมวที่ติดเชื้อข่วนคน

แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะป้องกันการแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ในการรักษามารดาที่มีภาวะซีโรคอนเวิร์ตในระหว่างตั้งครรภ์ แต่การรักษาอาจลดความรุนแรงของภาวะทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดได้

หากได้รับการยืนยันการติดเชื้อ T. gondii ขั้นปฐมภูมิในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาจะใช้เพื่อป้องกันและลดความรุนแรงของโรค

ในกรณีที่มีการติดเชื้อในมารดาและไม่มีทารกในครรภ์ จะใช้สไปรามัยซินเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัส Spiramycin เป็นยาปฏิชีวนะ Macrolide ที่ไม่ผ่านรก แต่สามารถสะสมอยู่ในนั้นได้

มีกำหนดในขนาด 1 กรัมรับประทานทุกๆ 8 ชั่วโมงในระหว่างตั้งครรภ์หาก PCR ของน้ำคร่ำแสดงผลเชิงลบต่อการมี T. gondii

Pyrimethamine และ sulfadiazine ใช้ในกรณีที่ได้รับการยืนยันการติดเชื้อในทารกในครรภ์ แต่จะมั่นใจได้อย่างแน่นอนเท่านั้น เนื่องจากมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการและเป็นพิษต่อกระดูกของทั้งแม่และทารกในครรภ์

การรักษาก่อนคลอดและหลังคลอดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม แม้หลังจากการรักษาสิ้นสุดลง ก็จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางคลินิกและจักษุวิทยาเป็นประจำเป็นเวลาหลายปีเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

หลังจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ สามารถรักษา toxoplasmosis ได้

การรักษาเกิดขึ้นตามแผนงานบางอย่างในหลายขั้นตอนภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากมีผลเสียต่อทารกในครรภ์ ยาบางชนิดจึงสามารถใช้ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12, 16 และแม้แต่ 27 ของการตั้งครรภ์ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายเชื้อโรคได้อย่างสมบูรณ์สิ่งสำคัญคือการลดกิจกรรมของมัน

ปัญหาบางประการคือผู้หญิงที่ติดเชื้อสามารถเริ่มได้รับการรักษาได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 12-16 สัปดาห์เท่านั้น มิฉะนั้นยาเสพติดอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ หากสตรีมีครรภ์ไม่ติดต่ออีกต่อไปและเคยเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสก่อนตั้งครรภ์ จะไม่มีการกำหนดการรักษาเลย

บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์ได้รับยาปฏิชีวนะ Rovamycin หรือ Spiramycin เพื่อรักษา toxoplasmosis ตามความคิดเห็นผู้ป่วยสามารถยอมรับได้ค่อนข้างดีและมีประสิทธิภาพสูง

ยาเพิ่มเติมสำหรับ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์คือ Fansidar - สารออกฤทธิ์ไพริเมธามีนและซัลฟาด็อกซิน ควบคู่ไปกับยานี้มักจะกำหนดให้กรดโฟลิกเพื่อเพิ่มการทำงานของเม็ดเลือด ยานี้ยังเข้ากันได้ดีกับสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอย่างไรก็ตามควรรับประทานยาดังกล่าวตามที่แพทย์กำหนด

การรักษาจะดำเนินการเฉพาะการติดเชื้อเบื้องต้นเท่านั้น!

ยาที่ส่งผลต่อ toxoplasma สามารถใช้ได้หลังจากตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์เท่านั้น (บางชนิดหลังจาก 16 สัปดาห์เท่านั้น) เนื่องจากตัวยาเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ โดยปกติแล้วเชื้อโรคจะไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์การรักษามุ่งเป้าไปที่การลดกิจกรรมเป็นหลัก

ทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อจากแม่และได้รับการรักษาในภายหลังจะต้องได้รับการตรวจแม้ว่าจะไม่มีอาการทางคลินิกก็ตาม

ยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้รับการคัดเลือกด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง โรวามัยซินถือว่าเหมาะสมที่สุด จะช่วยลดความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์และสตรีสามารถยอมรับได้ง่ายในระหว่างตั้งครรภ์

ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ อาจกำหนดให้ยาฟานซิดาร์ (ไพริเมธามีน) ในรูปแบบเฉียบพลัน เนื่องจากอาจส่งผลต่อการทำงานของเม็ดเลือดจึงมีการกำหนดกรดโฟลิกเพิ่มเติม

ในกรณีพิเศษเมื่อมีการกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลจะมีการกำหนดเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ห้ามใช้ยาบำบัดตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด ยาเสพติดประกอบด้วยสารเคมีดังนั้นจึงจะส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ตามกฎแล้วผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เริ่มการรักษาในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ มาถึงตอนนี้อวัยวะและระบบของเด็กเกือบทั้งหมดถูกสร้างขึ้นดังนั้นโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาจึงน้อยลง

การรักษาด้วยยามักรวมถึงการรับประทานยาปฏิชีวนะด้วย โดยปกติแพทย์จะแนะนำยาต่อไปนี้:

Rovamycin - ป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์
Spiramycin ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วย

เมื่อสัญญาณแรกของการติดเชื้อ ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ เขาจะบอกวิธีรักษาโรคและให้คำแนะนำที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ห้ามมิให้เลือกใช้ยาด้วยตัวเองเนื่องจากจะส่งผลร้ายแรงต่อแม่และเด็ก

ถ้า toxoplasmosis เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 1 และ 2 และตรวจพบความผิดปกติร้ายแรงในการพัฒนาของทารกในครรภ์ แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ การเลือกวิธีการจะขึ้นอยู่กับสภาพและอายุครรภ์ของผู้หญิง การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติจะดำเนินการก่อน 22 สัปดาห์

หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ต่อ เธอควรเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ไม่ได้กำหนดยาปฏิชีวนะในช่วงไตรมาสแรก การบำบัดจะเริ่มหลังจาก 14 สัปดาห์ สำหรับ toxoplasmosis จะมีการสั่งยาจากกลุ่มซัลโฟนาไมด์และแมคโครไลด์ (ไพริเมทามีน, สไปรามัยซิน ฯลฯ ) ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์ เมื่อทำการบำบัดในไตรมาสที่สาม ยาจากกลุ่มซัลโฟนาไมด์จะถูกยกเลิก 2 สัปดาห์ก่อนที่จะเกิด

ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสมีผลเสียต่อการทำงานของไขกระดูก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดจากภาวะนี้ จึงควรให้กรดโฟลิกในปริมาณที่สูง (5 มก./วัน) การรับประทานกรดโฟลิกเป็นสิ่งจำเป็นตลอดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย

ในระหว่างการรักษาต้องติดตามอาการของผู้หญิง สั่งการตรวจเลือดและปัสสาวะทุกสัปดาห์ ประเมินน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และความดันโลหิต ตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ หลังจากผ่านไป 32 สัปดาห์ จะมีการตรวจติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ทุกสัปดาห์โดยใช้ CTG

เด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสจะถูกตรวจในวันแรกของชีวิต เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียโดยเฉพาะจะดำเนินการในหลักสูตรสลับกันนานถึง 4 สัปดาห์ สภาพของเด็กได้รับการตรวจสอบโดยนักทารกแรกเกิดและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ การตรวจโดยนักประสาทวิทยาและจักษุแพทย์จะระบุว่าไม่รวมความผิดปกติของระบบประสาทและอวัยวะที่มองเห็น

หลังคลอดทารกจะได้รับการตรวจ เขาอาจมีโรคทอกโซพลาสโมซิสโดยไม่มีอาการแสดง

ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างระมัดระวังจนกระทั่งคลอด เมื่อทำงานเกษตรในสวนควรสวมถุงมือเสมอ ช่วยปกป้องผิวหนังจากทอกโซพลาสมา ซึ่งอาจมีรอยแตกขนาดเล็กมาก
ผลไม้ สมุนไพร และผักต้องผ่านกระบวนการแปรรูปให้ละเอียดก่อนบริโภค ห้ามมิให้รับประทานอาหารสกปรกโดยเด็ดขาด
เมื่อเตรียมอาหารที่มีเนื้อสัตว์และเครื่องใน สิ่งสำคัญคือต้องสวมถุงมือพิเศษหรืออย่างน้อยก็ทำความสะอาดมือให้สะอาดหลังจากเตรียมอาหาร
เกือบทุกบ้านมีแมว จะดีกว่าถ้าครอกในห้องน้ำของสัตว์เลี้ยงไม่ได้เปลี่ยนโดยหญิงตั้งครรภ์ แต่โดยคนอื่น

ไม่แนะนำให้จูบสัตว์เลี้ยงของคุณ การติดเชื้อยังสามารถพบได้ในน้ำลายของสัตว์อีกด้วย
แพทย์มักแนะนำให้แมวตรวจอุจจาระเพื่อดูว่าสัตว์เลี้ยงเป็นพาหะของทอกโซพลาสโมซิสหรือไม่ หากไม่มีการติดเชื้อก็สามารถติดต่อกับสัตว์ได้อย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องปกป้องไม่ให้เกิดโรค ในการทำเช่นนี้ ห้ามไม่ให้เนื้อดิบแก่สัตว์เลี้ยงของคุณโดยเด็ดขาด และยังจำเป็นต้องจำกัดการสื่อสารกับแมวตัวอื่นด้วย

Toxoplasmosis เป็นโรคติดเชื้อที่ส่งผลเสียเมื่อเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ เด็กผู้หญิงที่ไม่เคยเป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสมาก่อนจะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างระมัดระวัง

หากต้องการทราบว่าทารกในครรภ์ติดเชื้อหรือไม่ แพทย์จะใช้การเจาะน้ำคร่ำซึ่งเป็นวิธีในการวินิจฉัยโรคท็อกโซพลาสโมซิส เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ตรวจสอบน้ำคร่ำบางส่วน การปรากฏตัวของทอกโซพลาสมาบ่งชี้ว่าเซลล์เชื้อโรคได้แทรกซึมเข้าไปในรก Toxoplasmosis ในทารกในครรภ์สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

การบำบัดด้วย toxoplasmosis รวมถึงยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่ง:

Spiramycin (Rovamycin) ถูกกำหนดหลังจากตั้งครรภ์ 16 สัปดาห์เพื่อรักษา toxoplasmosis เฉียบพลัน

ไพริเมธามีน (ดาราพริม) ควรรับประทานร่วมกับกรดโฟลิกเท่านั้น

เพื่อป้องกันการเกิดทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิด จึงมีการกำหนดคลอรีน (หลัง 16 สัปดาห์) และอะมิโนควินอล (หลัง 9 สัปดาห์)

ฉันควรกำจัดแมวหรือไม่?

คุณคงเคยได้ยินมาว่าขนแมวสามารถเป็นแหล่งของไวรัสได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องกำจัดสัตว์ที่คุณรักออกไป คุณเพียงแค่ต้องระมัดระวัง ล้างมือบ่อยๆ และทำความสะอาดสัตว์เลี้ยงของคุณโดยใช้ถุงมือและที่ตักผง

การบำบัดโรคท็อกโซพลาสโมซิส

การรักษาโรคติดเชื้อในระยะเฉียบพลันนั้นดำเนินการด้วยยาเคมีบำบัด:

เดลากิล,
ซัลโฟนาไมด์,
ฟานซิดาร์ และคณะ

มีการดำเนินการ 1-2 หลักสูตร นอกจากนี้ยังมีการระบุการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียสำหรับผู้ป่วยด้วย คุณสามารถใช้ lincomycin hydrochloride, metacycline hydrochloride, rovamycin (ใช้ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์)

สูตรดั้งเดิมสามารถลดอาการได้ แต่ไม่สามารถทดแทนการบำบัดแบบเดิมๆ ได้

วิธีการรักษาทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรัง:

เนื่องจากสารเคมีบำบัดไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้ จึงใช้การรักษาด้วยภาวะภูมิไวเกินและการปรับภูมิคุ้มกัน
ขั้นตอนการรักษาที่ซับซ้อน ได้แก่ วิตามิน ไลเดส ยาลดความรู้สึก ฯลฯ
การรักษาโรคติดเชื้อเรื้อรังด้วย Levamisole แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก ยานี้กำหนดในขนาด 150 มก. เป็นเวลา 3 วัน โดยรวมแล้วคุณต้องมี 2-3 หลักสูตรโดยมีเวลาพักหนึ่งสัปดาห์

สำหรับโรคทอกโซพลาสโมซิสเรื้อรังการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่แก้ไขไม่ได้ การรักษาจะต้องทันเวลา เพื่อป้องกันการเกิดท็อกโซพลาสโมซิสคุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

หลีกเลี่ยงการสื่อสารกับแมวขณะวางแผนและคลอดบุตร
รับการตรวจ Toxoplasmosis ทันทีก่อนตั้งครรภ์
รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล
แปรรูปเนื้อสัตว์และนมด้วยความร้อน

เมื่อต้องเผชิญกับปัญหานี้ หลายคนสงสัยว่าจะรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดได้อย่างไร? ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายต่อสมองและระบบประสาทของเด็ก

ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าเด็กที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดไม่สามารถรักษาได้และในบางกรณีที่หายากอาจมีชีวิตถึงห้าปี ปัจจุบันแพทย์ต่อสู้กับโรคนี้ได้สำเร็จ ซึ่งทำให้อาการของทารกคงที่หรือกำจัดการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์

เมื่อรู้ว่า toxoplasmosis นั้นอันตรายต่อเด็กในครรภ์อย่างไรแพทย์ตามกฎแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ในระยะแรก ในกรณีที่ติดเชื้อเมื่อเด็กตั้งครรภ์อีกครั้ง การพัฒนาของโรคจะไม่ถูกคุกคาม

การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อน รูปแบบเฉียบพลันของโรคที่ได้มาต้องได้รับการบำบัดตามคำสั่ง

หากมีอาการของ toxoplasmosis การรักษาจะซับซ้อนและมีการกำหนดตามรูปแบบต่อไปนี้:

รูปแบบเฉียบพลัน - ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินและซัลโฟนาไมด์ ตัวอย่างเช่น ซัลฟาไดเมซีนและคลอริดินามีน ระยะเวลาและปริมาณของยาสำหรับ toxoplasmosis คำนวณเป็นรายบุคคล
รูปแบบเรื้อรัง - Tetracycline, ยาแก้แพ้, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เช่น Delagil), วิตามินคอมเพล็กซ์

ในการฟื้นตัวจากโรคทอกโซพลาสโมซิสแบบเรื้อรังคุณต้องใช้ความพยายามอย่างมาก การบำบัดอาจรวมถึง Lidase และ Cerebrolysin

สูตรอาหารพื้นบ้าน

การรักษาโรคติดเชื้อด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นดำเนินการโดยใช้ พืชมีพิษจึงเหมาะสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น เมื่อเลือกและใช้ใบสั่งยาคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

การแช่สมุนไพรแตงกวาบ้า สัดส่วน: 1 ช้อนชาต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ขั้นแรกให้แช่ไว้ในอ่างน้ำประมาณ 15 นาที จากนั้นจึง อุณหภูมิห้อง 45 นาที การรักษา – 3 ครั้งต่อวัน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ก่อนรับประทานอาหาร
การแช่ใบแว็กซ์แห้ง เตรียมและนำไปใช้ตามสูตรก่อนหน้า
การแช่เมล็ดดีซ่านสีเหลือง สูตรและการรักษา - ดูด้านบน
บดรากกีบให้เป็นผง รับประทาน 0.5 กรัม 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร
ยาต้มผลไม้ Buckthorn สำหรับน้ำเดือดหนึ่งแก้ว - 1 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบ. ขั้นแรกทิ้งไว้ในอ่างน้ำประมาณครึ่งชั่วโมง จากนั้น – 10 นาทีที่อุณหภูมิห้อง การรักษา: ดื่ม¼ถ้วยวันละ 3 ครั้งก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง

คุณยังสามารถเอาชนะ toxoplasmosis ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านอื่น ๆ : หญ้าและน้ำแร็กเวิร์ต, รากของ kupena officinalis, norichina norichina, milkweed, มิสเซิลโท, ราตรีสีดำ, แทนซี (ใช้ภายในและในรูปแบบของสวนทวาร) และพืชสมุนไพรอื่น ๆ

คุณสามารถป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อได้ด้วยการป้องกันเท่านั้น ยังไม่มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันท็อกโซพลาสโมซิส และอาการของโรค เวลานานจะหายไป. ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาด้วยยาทางเภสัชวิทยาและการเยียวยาพื้นบ้านจึงล่าช้า

ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

หากคุณติดเชื้อครั้งแรกก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์ คุณสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกได้ (โรคทอกโซพลาสโมซิสที่มีมาแต่กำเนิด) แม้ว่าตัวคุณเองจะไม่แสดงอาการของโรคก็ตาม

ความเสี่ยงสูงสุดในการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในเด็กจะเกิดขึ้นหากมารดาป่วยในไตรมาสที่ 3 และน้อยที่สุดในช่วงไตรมาสแรก

อย่างไรก็ตาม ยิ่งการติดเชื้อเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์เร็วเท่าไร ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงต่อทารกก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การติดเชื้อในระยะเริ่มแรกมักจะจบลงด้วยการคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดบุตรในครรภ์

หากอนุญาตให้คลอดบุตรได้ ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์ที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นหายนะ:

อาการชัก;
ม้ามและตับขยายใหญ่
สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา
การติดเชื้อที่ตาอย่างรุนแรง

มีเด็กจำนวนเล็กน้อยที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสเท่านั้นที่แสดงอาการของโรคตั้งแต่แรกเกิด

สำหรับหลายๆ คน พวกเขาจะปรากฏตัวเมื่อเข้าสู่วัยรุ่นในรูปแบบของปัญหาการได้ยิน ปัญหาพัฒนาการทางจิต หรือการติดเชื้อที่ดวงตา

www.mayoclinic.org

Toxoplasmosis อันตรายแค่ไหนสำหรับคุณ สตรีมีครรภ์ และลูก ๆ ของคุณ? คำถามหรือคำตอบนั้นไม่ชัดเจน
Toxoplasmosis ในช่วงตั้งครรภ์คุกคามทารกไม่เพียง แต่ด้วยการแสดงภาพทางคลินิกทั่วไปของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของภาวะน้ำคั่งน้ำปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะในการมองเห็น (ลูกตาเล็ก, chorioretinitis), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, การเพิ่มขนาด ของตับและม้าม (hepatosplenomegaly) และมีแนวโน้มที่จะชัก
โรคทอกโซพลาสโมซิสปฐมภูมิในระหว่างตั้งครรภ์ไม่น่ากลัวสำหรับผู้หญิงเท่ากับเด็กในครรภ์ ความรุนแรงของผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายของแม่ในระยะใดของการตั้งครรภ์

ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และ 2-3 เดือนก่อนตั้งครรภ์ถือเป็นช่วงที่อันตรายและไม่เอื้ออำนวยที่สุด เมื่อเอ็มบริโอเพิ่งเริ่มพัฒนา ทอกโซพลาสมาอาจทำให้เกิดอันตรายต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ สิ่งนี้จะนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ น่าเสียดายที่ยาไม่สามารถช่วยได้ในสถานการณ์เช่นนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในระยะนี้ เนื่องจากยาปฏิชีวนะในช่วงเวลานี้อาจส่งผลเสียมากกว่าผลดี ในกรณีเช่นนี้แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ยุติการตั้งครรภ์

แม้ว่าผู้หญิงจะปฏิเสธการทำแท้ง เธอก็มีโอกาสน้อยมากที่จะประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ ทารกส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อนี้ในช่วงเดือนแรกของการพัฒนาจะเสียชีวิตก่อนเกิด

การติดเชื้อในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เป็นผลดีต่อทารกในครรภ์มากกว่า ในขั้นตอนนี้ สามารถทำการรักษาได้แล้ว แม้ว่าแพทย์ไม่สามารถรับประกันได้อย่างสมบูรณ์ว่าเด็กจะเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง สถิติแสดงให้เห็นว่าเด็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในครรภ์เมื่ออายุ 4-6 เดือนจะเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท ความเสียหายต่อจอประสาทตา ตับ และม้าม

หากตรวจพบสารทอกโซพลาสมา เดือนที่ผ่านมาการอุ้มลูกผลที่ตามมาจะไม่เศร้านัก ในกรณีเหล่านี้ เด็กจะเกิดมาโดยไม่มีความผิดปกติที่มองเห็นได้ ส่วนใหญ่มักจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อาจพบความผิดปกติเล็กน้อยในพื้นที่สมอง และเป็นผลให้เกิดภาวะปัญญาอ่อน ดังนั้นจึงไม่สามารถพูดได้ว่า toxoplasmosis จะไม่ทิ้งผลใด ๆ ไว้ เด็กที่มีภาวะทอกโซพลาสโมซิสแต่กำเนิดจำเป็นต้องมี การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ตลอดชีวิต

ตามกฎแล้วโรคทอกโซพลาสโมซิสที่ได้มาจะไม่มีใครสังเกตเห็นและทิ้งภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งไว้ซึ่งช่วยปกป้องบุคคลนั้นในชีวิตบั้นปลาย สำหรับโรคประจำตัว สถานการณ์ที่นี่จะแตกต่างออกไปบ้าง โรคท็อกโซพลาสโมซิสที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะส่งผลให้เกิดผลที่ตามมาต่อทารกในครรภ์ไม่มากก็น้อย

หากแม่ติดเชื้อ Toxoplasma gondii ในช่วงท้ายสุดของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรด้วยโรคเฉียบพลัน (ไข้ ผื่น ความเสียหายต่อสมอง ตับ และอวัยวะที่มองเห็น) ก็เป็นไปได้

ในกรณีอื่น ๆ ของ toxoplasmosis แต่กำเนิด โรคนี้จะมีอาการแฝงหรือแสดงอาการ (มีอาการกำเริบ) พัฒนาการที่ดูเหมือนปกติของเด็กจากการตรวจอย่างละเอียดนั้นเป็นเพียงจินตนาการ เนื่องจากยังคงตรวจพบรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะการได้ยินและการมองเห็น ภาวะปัญญาอ่อน, โรคลมบ้าหมู, ตาบอดสามารถปรากฏได้ในภายหลังซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นหากหลักสูตรที่แฝงอยู่มาพร้อมกับเด็กจนถึงวัยรุ่นเมื่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเริ่มต้นขึ้น

เชื้อโรคร้ายกาจนี้จะถูกจดจำเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นและถึงแม้จะไม่ใช่โดยสตรีมีครรภ์ก็ตาม โชคดีที่การทดสอบภาคบังคับสำหรับการติดเชื้อ TORCH ทำงานได้และสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาต่างๆ มากมายได้

อย่างไรก็ตาม คงจะดีไม่น้อยหากผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์ต้องกังวลและตรวจสอบล่วงหน้า และหากพวกเขาไม่มีภูมิคุ้มกัน พวกเขาก็เพิ่มความเข้มงวดในการป้องกัน มันง่ายมาก การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถทำได้ที่คลินิกฝากครรภ์ทุกแห่ง

การขนส่งของ toxoplasmosis- ไม่ส่งผลกระทบต่อทารก แต่อย่างใด ไม่ต้องได้รับการรักษา

การเจ็บป่วยครั้งแรกในระยะแรก- การพัฒนาที่เป็นไปได้ของข้อบกพร่อง, การซีดจางของการตั้งครรภ์, การหยุดชะงักของการก่อตัวของรก;

ระยะแรกของการเจ็บป่วยในระยะหลัง- ความเสี่ยงของผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์มีน้อยเนื่องจากอวัยวะและระบบทั้งหมดได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว แต่ทารกอาจเสียชีวิตในมดลูกหรือน้ำแตกก่อนกำหนดได้

ติดเชื้อซ้ำได้ตลอดเวลา- ไม่มีนัยสำคัญเนื่องจากไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

Toxoplasma มีความสัมพันธ์กับเซลล์ของระบบประสาท ดังนั้นข้อบกพร่องด้านพัฒนาการจึงมักเกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ ซึ่งรวมถึง:

ตาบอดและหูหนวก- เนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง

microcephaly - ขนาดสมองลดลง, ปัญญาอ่อน;

hydrocephalus - การสะสมของของเหลวในโครงสร้างของสมอง;

Anencephaly คือการไม่มีสมองโดยสมบูรณ์

การป้องกันการเกิดทอกโซพลาสโมซิส

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาระหว่างตั้งครรภ์วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันคือการวางแผนและการตรวจเบื้องต้นสำหรับโรคท็อกโซพลาสโมซิส

มาตรการพื้นฐานในการป้องกัน toxoplasmosis แต่กำเนิด:

การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยอย่างระมัดระวัง (การล้างผักและผลไม้)

ดื่มน้ำสะอาดที่ผ่านการทดสอบแล้วเท่านั้น

การแปรรูปเนื้อสัตว์อย่างระมัดระวังและการหลีกเลี่ยงไส้กรอกทำเอง

หากคุณมีแมวที่บ้านก็ควรตรวจดูโรคท็อกโซพลาสโมซิส (หากมีโรคห้ามติดต่อกับแมวในระหว่างตั้งครรภ์และหากไม่มีพยาธิสภาพก็ไม่ควรปล่อยให้ออกไปข้างนอกและสามารถเลี้ยงได้ เฉพาะกับอาหารแปรรูปอย่างดีและอาหารคุณภาพสูงเท่านั้น)

การตรวจระหว่างตั้งครรภ์และปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดหากมีการติดเชื้อเกิดขึ้น

โดยทั่วไปอันตรายจาก toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกินความจริงอย่างมากเนื่องจากการติดเชื้อเฉียบพลันนั้นค่อนข้างหายาก การแพร่กระจายของทอกโซพลาสโมซิสมีมากจนเมื่อวางแผนมีลูก ผู้หญิงส่วนใหญ่มีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อนี้อยู่แล้ว กลุ่มเสี่ยงพิเศษคือผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

สื่อสารกับแมวบ้านน้อยลง และอย่าสัมผัสห้องน้ำของเขา

ทำงานกับดินหลังจากสวมถุงมือ

อย่ากินอาหารโดยตรงจากแผงลอยริมถนน

แปรรูปอาหารจากพืชอย่างระมัดระวัง

จำเป็นต้องล้างมือและอุปกรณ์ในครัวหลังจากสัมผัสกับเนื้อดิบห้ามชิมโดยเด็ดขาด

หากมีแมวอยู่ในบ้านควรตรวจดูว่าติดเชื้อหรือไม่ หากแมวเป็นพาหะของทอกโซพลาสโมซิส คุณควรกำจัดสัตว์นั้นออกไป ถ้าไม่ ให้ใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ที่สุด วิธีที่เชื่อถือได้เพื่อให้ทั้งทารกและตัวคุณเองมีสุขภาพที่ดี นี่คือการป้องกันภาวะทอกโซพลาสโมซิส เพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วย แค่ล้างมือ หยิบจับผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ให้ดีก็พอ และในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ดูแลแมว (โดยเฉพาะการทำความสะอาดกระบะทราย) ให้กับสมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ

เป้าหมายหลักคือการป้องกัน toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน แพทย์จะต้องทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่ออธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าการปฏิบัติตามกฎอนามัยมีความสำคัญเพียงใดเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคท็อกโซพลาสโมซิส ขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์พยายามค้นหาสื่อภาพถ่ายและวิดีโอที่แสดงให้เห็นถึงผลที่ตามมาจากโรคทอกโซพลาสโมซิสต่อทั้งแม่และเด็กแรกเกิด

การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะสตรีที่ไม่เคยสัมผัสกับทอกโซพลาสมามาก่อนและไม่มีภูมิคุ้มกัน

เมื่อทำงานในสวน ให้สวมถุงมือเพื่อป้องกันไม่ให้ดินโดนผิวหนัง อาจมีรอยแตกขนาดเล็กบนผิวหนังและมีทอกโซพลาสมาในดิน ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด

ควรสวมถุงมือเมื่อตัดเนื้อดิบและอย่างน้อยก็ล้างมือให้สะอาดในภายหลัง ทอดหรือต้มเนื้อให้ละเอียด หลีกเลี่ยงสเต็กที่มีเลือดในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณมีแมว ให้มอบหมายให้คนอื่นทำความสะอาดกระบะทรายของเธอ เผื่อมีอุจจาระเก่าๆ บนอ่างอาบน้ำแมว

คุณไม่ควรจูบสัตว์เลี้ยงที่คุณรัก เพราะหากแมวติดเชื้อเฉียบพลัน ทอกโซพลาสมาอาจปล่อยออกมาทางน้ำลายและน้ำมูกของแมวได้

คุณสามารถให้แมวตรวจอุจจาระเพื่อดูว่าแมวติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสหรือไม่ หากแมวของคุณสะอาดมากจนไม่เคยเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสมาก่อน จำเป็นต้องปกป้องเธอจากโรคนี้ในอนาคต (อย่างน้อยในระหว่างตั้งครรภ์): อย่าให้อาหารเนื้อดิบของเธอ อย่าปล่อยให้เธอสื่อสาร กับญาติของเธอและอย่าปล่อยให้เธอออกไปข้างนอก

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส ผู้หญิงที่ไม่มีภูมิคุ้มกันต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เพิ่มขึ้น ควรทำทั้งก่อนและระหว่างตั้งครรภ์

มาตรการป้องกัน:

อย่ากินอาหารที่ผ่านกระบวนการให้ความร้อนไม่เพียงพอ

กำจัดอาหารที่มีเนื้อดิบออกจากอาหารของคุณ

ห้ามสัมผัสกับเนื้อดิบ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ คุณต้องล้างมือให้สะอาด

จำกัดการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยง โดยเฉพาะแมว

หลังจากโต้ตอบกับสัตว์หรือทำความสะอาดถาดแล้ว ให้ล้างมือด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษ

หากเป็นไปได้ ให้นำสัตว์เลี้ยงของคุณไปตรวจหาโรคท็อกโซพลาสโมซิส

หากแมวอาศัยอยู่ในบ้านเป็นเวลานาน เป็นไปได้มากว่าผู้หญิงคนนั้นมีภูมิคุ้มกันแล้ว
หากผู้หญิงปฏิบัติตามกฎง่าย ๆ ข้างต้นแม้ว่าจะไม่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคท็อกโซพลาสโมซิสเธอก็สามารถป้องกันตัวเองและลูกได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อเด็กผู้หญิงที่เคยเป็นโรค Toxoplasma qondii ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้จึงไม่น่ากลัว อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใดการดูแลเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากผู้หญิงต้องรับผิดชอบไม่เพียงแต่ต่อสุขภาพของเธอเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย!

การปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยป้องกันการติดเชื้อ Toxoplasma:

อย่ากินเนื้อสัตว์ที่ไม่สุก
อย่าลิ้มรสเนื้อดิบในขณะที่กำลังปรุง
ใช้ถุงมือเมื่อตัดเนื้อดิบเท่านั้น
ล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร
รักษามือให้สะอาดเมื่อทำงานในสวนหรือเดชา อย่าลืมสวมถุงมือป้องกันเมื่อทำงานกับดิน
สวมถุงมือเมื่อจับสัตว์เลี้ยง (อย่าสัมผัสอุจจาระด้วยมือเปล่า) ทางที่ดีควรมอบความไว้วางใจในการทำความสะอาดกระบะทรายของแมวให้กับญาติคนอื่น ๆ ตลอดระยะเวลาที่คุณตั้งครรภ์
อย่าปล่อยให้แมวในบ้านออกไปข้างนอก
อย่าปล่อยให้แมวนอนบนเตียงของคุณ
อย่าให้อาหารเนื้อดิบแก่แมวบ้าน ใช้เฉพาะอาหารแห้งหรืออาหารกระป๋องเท่านั้น
ตรวจสอบว่าแมวของคุณติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสหรือไม่ (ทดสอบที่คลินิกสัตวแพทย์)

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิส คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือนรีแพทย์

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ คุณต้องใช้มาตรการป้องกันขั้นต่ำ

วิธีการป้องกันขั้นพื้นฐาน:

ล้างมือให้สะอาดหลังทำสวน เข้าห้องน้ำ และก่อนรับประทานอาหาร
เทน้ำเดือดลงบนผักและผลไม้
ดื่มเฉพาะน้ำบริสุทธิ์แพะและ นมวัวอย่าลืมต้ม;
ล้างมีดและเขียงให้สะอาด
อย่ากินเนื้อสัตว์ด้วยเลือดหอยดิบ - จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมดจะตายหลังจากผ่านการบำบัดความร้อนเป็นเวลา 20 นาที
Toxoplasma ตายที่อุณหภูมิต่ำ ดังนั้นก่อนปรุงอาหารควรเก็บเนื้อไว้ในช่องแช่แข็งเป็นเวลาหลายวันก่อนปรุงอาหาร

หากมีแมวอยู่ในบ้าน ต้องทำความสะอาดกระบะทรายของมันทุกวันและใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ต้องแสดงสัตว์ให้สัตวแพทย์เห็นเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมันกำลังเดินออกไปข้างนอก

ล้างผักใบเขียวจากสวนอย่างทั่วถึง
การอบชุบผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์ด้วยความร้อนอย่างเพียงพอ
การซื้อเนื้อสัตว์หลังจากการควบคุมของสัตวแพทย์เท่านั้น

นอกจากนี้เราไม่ควรลืมว่าคุณอาจติดเชื้อจากน้ำจากอ่างเก็บน้ำเปิดและจากความรักที่มีต่อแมวบ้านมากเกินไป

การฉีดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์

แพทย์บอกว่าจะไม่มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันท็อกโซพลาสโมซิส นี่เป็นเพราะปัจจัยดังต่อไปนี้:

ฉันคิดว่าคุณสนใจความคิดเห็นจริงจากผู้ที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งที่พวกเขาทำ และเด็กประเภทใดที่เกิดกับผู้ป่วยโรคทอกโซพลาสโมซิสเฉียบพลันในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ ในไตรมาสที่สาม ที่ 33 สัปดาห์ - และอื่น ๆ ระยะเวลาของการติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์ ในฟอรัมการตั้งครรภ์ ปัญหาที่ระบุไว้จะถูกแชร์โดยผู้ที่กำลังตั้งครรภ์และผู้ที่คลอดบุตรแล้ว

ในฟอรัมนี้ คุณสามารถอ่านได้ว่าในรัสเซียมีศาสตราจารย์ V.V. Vasiliev ซึ่งเชี่ยวชาญในการรักษาสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสเฉียบพลัน (ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก) ฉันชอบทัศนคติที่อ่อนโยนของเขาต่อปัญหา ที่นั่น ผู้เป็นแม่เล่าถึงการเดินทางทั้งหมดของเธอตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงการคลอดบุตรตามปกติ

บทความนี้อธิบายถึงการทดสอบ toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์การตีความแอนติบอดีสำหรับ toxoplasmosis M และ G สิ่งที่เป็น toxoplasmosis เชิงบวกและเชิงลบและบรรทัดฐานของมันไม่ว่าจะจำเป็นต้องรักษาถ้าคุณเป็นผู้ให้บริการ (ความเห็นของแพทย์) ไม่ว่าจะมี การฉีดวัคซีนป้องกันท็อกโซพลาสโมซิสอย่างมีประสิทธิภาพในหญิงตั้งครรภ์ และยังมีลิงก์ไปยังฟอรัมที่มีการวิจารณ์จากคนจริงที่ติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสเฉียบพลันระหว่างตั้งครรภ์

วิธีการรักษาทอกโซพลาสโมซิสระหว่างตั้งครรภ์ และวิธีการตรวจระหว่างตั้งครรภ์จะกล่าวถึงในบทความแยกต่างหาก

ในมนุษย์ โรคนี้ส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรือแสดงอาการที่ไม่จำเพาะเจาะจง เช่น เหนื่อยล้า มีไข้เล็กน้อย ปวดศีรษะ และต่อมน้ำเหลืองโต (ส่วนใหญ่มักเป็นที่ปากมดลูกและท้ายทอย) อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของโรคไข้หวัดได้ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสจะไม่มีใครสังเกตเห็นและบุคคลนั้นก็ไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาเป็นโรคนี้

ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้จะมาพร้อมกับไข้ ปวดข้อและกล้ามเนื้อ และมีผื่นที่จอประสาทตา สิ่งที่อันตรายที่สุดคือความเสียหายต่อระบบประสาทจาก toxoplasmosis (การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) รูปแบบเฉียบพลันของ toxoplasmosis มักพบในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นติดเชื้อ HIV)

หากแมวติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสเป็นครั้งแรก ต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้น ในรูปแบบเฉียบพลัน อาจมีน้ำมูกไหล ตาแดง และท้องร่วงในระยะสั้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ แมวที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสก็ไม่แสดงอาการเช่นกัน

Toxoplasmosis ในระหว่างตั้งครรภ์

หลายคนเคยได้ยินเกี่ยวกับอันตรายของภาวะท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์ จึงแนะนำให้โยนแมวออกจากบ้านและตื่นตระหนกตั้งแต่ต้น อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกอย่างจะน่ากลัวนัก

ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เป็นเพียงการติดเชื้อเบื้องต้นของมารดาที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์ คือถ้าเป็นมานานแล้วก็จะไม่ส่งผลใดๆ ต่อทารกในครรภ์ ยิ่งกว่านั้นถึงแม้จะมีการติดเชื้อเบื้องต้น แต่ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ยังไม่ 100% ในไตรมาสแรกความเสี่ยงของการติดเชื้อหากแม่ป่วยคือ 15-20% ในไตรมาสที่สอง - 30% ในไตรมาสที่สาม - 60% อย่างไรก็ตามแม้ว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเมื่อตั้งครรภ์ แต่ความรุนแรงของอาการทางคลินิกก็ลดลง

เมื่อติดเชื้อ toxoplasmosis ในไตรมาสแรก ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กจะมีพัฒนาการบกพร่องที่ไม่สอดคล้องกับชีวิต และเมื่อติดเชื้อเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ อาการทางคลินิกที่เด่นชัดอาจไม่หายไปเลย หากการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อน 24 สัปดาห์ แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงปฏิเสธการรักษาก็เป็นไปได้

หลังจากการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสครั้งแรก คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้หลังจากหกเดือน

ท็อกโซพลาสโมซิสติดเชื้อได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ แพทย์ไม่เพียงแต่ต้องตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในร่างกายหรือไม่เท่านั้น แต่ยังต้องพิจารณาว่าเป็นการติดเชื้อสดหรือเก่าด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ อิมมูโนโกลบูลินของคลาส M และ G (IgM และ IgG) จะถูกกำหนดในเลือด

สถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือมี IgG แต่ไม่มี IgM นี่แสดงว่าในอดีตมีการสัมผัสกับการติดเชื้อบ้าง แต่ตอนนี้ไม่เป็นอันตรายแล้วเพราะคุณมีภูมิคุ้มกัน

ในการวินิจฉัยโรคทอกโซพลาสโมซิส บางครั้งอาจมีการกำหนดวิธี PCR ในเลือด การวินิจฉัยด้วยวิธี PCR ค่อนข้างแม่นยำ แต่ข้อเสียคือไม่ได้ระบุอายุของการติดเชื้อ

เพื่อให้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าทารกในครรภ์ติดเชื้อหรือไม่ (หากตรวจพบการติดเชื้อเบื้องต้นในมารดา) แนะนำให้ศึกษาน้ำคร่ำโดยการเจาะน้ำคร่ำ (เจาะด้วยเข็มบาง ๆ ผ่านผนังช่องท้องด้านหน้า) อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่า toxoplasma เข้าสู่น้ำคร่ำหนึ่งเดือนหลังจากที่แม่ติดเชื้อดังนั้นทารกในครรภ์จึงสามารถวินิจฉัยได้หลังจากช่วงเวลานี้เท่านั้น

ในบางกรณี แพทย์แม้จะทราบแล้วว่าแมวอยู่ในบ้านของคุณมาหลายปีแล้ว อาจไม่แนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจ ความจริงก็คือเจ้าของแมวใน 90% ของกรณีมีภูมิคุ้มกันต่อ toxoplasmosis (ยิ่งแมวมีอายุยืนยาวเท่าใดโอกาสที่ภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น) ดังนั้น ในทางกลับกัน หากแพทย์เริ่มยืนกรานให้คุณแยกทางกับแมวซึ่งอาศัยอยู่ในบ้านของคุณมา 5 ปีและเป็นสมาชิกในครอบครัวแล้ว การแยกทางกับแพทย์ก็จะง่ายกว่า

การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาจะดำเนินการเฉพาะการติดเชื้อเบื้องต้นเท่านั้น!

การป้องกันการเกิดท็อกโซพลาสโมซิสในหญิงตั้งครรภ์

การป้องกันภาวะท็อกโซพลาสโมซิสเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะสตรีที่ไม่เคยพบภาวะท็อกโซพลาสมามาก่อนและไม่มีภูมิคุ้มกัน

เมื่อทำงานในสวน ให้สวมถุงมือเพื่อป้องกันไม่ให้ดินโดนผิวหนัง อาจมีรอยแตกขนาดเล็กบนผิวหนังและมีทอกโซพลาสมาในดิน ล้างผักและผลไม้ให้สะอาด
ควรสวมถุงมือเมื่อตัดเนื้อดิบและอย่างน้อยก็ล้างมือให้สะอาดในภายหลัง ทอดหรือต้มเนื้อให้ละเอียด หลีกเลี่ยงสเต็กที่มีเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
หากคุณมีแมว ให้มอบหมายให้คนอื่นทำความสะอาดกระบะทรายของเธอ เผื่อมีอุจจาระเก่าๆ บนอ่างอาบน้ำแมว
คุณไม่ควรจูบสัตว์เลี้ยงที่คุณรัก เพราะหากแมวติดเชื้อเฉียบพลัน ทอกโซพลาสมาอาจปล่อยออกมาทางน้ำลายและน้ำมูกของแมวได้
คุณสามารถให้แมวตรวจอุจจาระเพื่อดูว่าแมวติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสหรือไม่ หากแมวของคุณสะอาดมากจนไม่เคยเป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสมาก่อน จำเป็นต้องปกป้องเธอจากโรคนี้ในอนาคต (อย่างน้อยในระหว่างตั้งครรภ์): อย่าให้อาหารเนื้อดิบของเธอ อย่าปล่อยให้เธอสื่อสาร กับญาติของเธอและอย่าปล่อยให้เธอออกไปข้างนอก