แผลริมอ่อนซิฟิลิสบนริมฝีปาก วิธีสังเกตซิฟิลิสที่ริมฝีปาก และวิธีกำจัดมัน การวินิจฉัยสงสัยว่าเป็นโรคซิฟิลิสในปาก

โรคติดเชื้อที่ริมฝีปากที่เกิดจาก Treponema pallidum เรียกว่า นี่เป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่อันตรายที่สุด เยื่อเมือกที่ละเอียดอ่อนของปากมีความไวต่อการระคายเคืองจากภายนอกมากและได้รับผลกระทบจากซิฟิลิสได้ง่าย มีความจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีสุขภาพดี

พาหะนำโรคที่แท้จริงคือคนที่ยุ่งวุ่นวาย ชีวิตทางเพศ. โรคนี้สามารถแพร่เชื้อได้ไม่เพียงแต่ผ่านทางอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังผ่านการจูบและออรัลเซ็กซ์ด้วย

โรคนี้สามารถแสดงออกมาในบุคลากรทางการแพทย์ได้เช่นกัน พวกเขาสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อระหว่างการรักษา การถ่ายเลือด การผ่าตัด การเปิดฝี ซึ่งเป็นผลมาจากการใช้เครื่องมือทางการแพทย์อย่างไม่ระมัดระวัง

หากไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย คนธรรมดาในสถานการณ์ประจำวันก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อซิฟิลิสเช่นกัน ในสถานที่สาธารณะ (ซาวน่า ห้องอบไอน้ำ และสระว่ายน้ำ) คุณไม่สามารถใช้สิ่งของเพื่อสุขอนามัยที่ใช้ร่วมกันได้ ทุกคนควรมีรองเท้า หวี ผ้าเช็ดตัว และอื่นๆ เป็นของตัวเอง คุณควรล้างมือทุกครั้งหลังเข้าห้องน้ำและก่อนรับประทานอาหาร ในขณะเดียวกัน คุณต้องตั้งกฎว่าจะไม่สัมผัสใบหน้าของคุณอีก ด้วยมือที่สกปรกเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นจากรอยแตกขนาดเล็กและสิว

จริงหรือไม่ที่สาเหตุหลักของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือสุขอนามัยที่ไม่ดี?

ใช่เลขที่

สาเหตุของซิฟิลิสที่ริมฝีปากคือ:

• การละเมิดชั้นหนึ่งของริมฝีปากมันสามารถเป็นได้ รอยขีดข่วนเล็ก ๆ, บาดแผล, รอยแตกขนาดเล็ก, สิว, ถลอก การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านเส้นทางเหล่านี้ ดังนั้นหากมีรอยแตกที่เห็นได้ชัดเจนจะต้องหล่อลื่นด้วยผลิตภัณฑ์ยาชนิดพิเศษเพื่อเร่งการสมานตัว
• การดำเนินการล้มเหลวเชื้อโรคสามารถเข้าสู่กระแสเลือดได้หลังจากฉีดยาไม่ถูกต้อง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากข้อผิดพลาดทางการแพทย์
• การติดเชื้อในมดลูกเมื่อทารกผ่านช่องคลอดของมารดาที่ติดเชื้อ ช่องคลอดของเธออาจแตกออก ในกรณีนี้การติดเชื้อจะเข้าสู่ร่างกายของทารกแรกเกิดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

สัญญาณของโรคซิฟิลิสที่ริมฝีปาก

สัญญาณของการติดเชื้อและอาการของโรคซิฟิลิสที่ริมฝีปากไม่ปรากฏทันที การติดเชื้อต้องผ่านระยะฟักตัว ณ ตำแหน่งที่มีการแปล และผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ ตั้งแต่ครึ่งเดือนถึง 6 เดือน บุคคลสามารถมีชีวิตอยู่ในช่วงเวลานี้ด้วยความเจ็บป่วยและไม่รู้เกี่ยวกับการดำรงอยู่ของมันในขณะที่แพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

1. จุดเริ่มต้นของการปรากฏตัวของโรคถือเป็นการพัฒนาของแผลริมอ่อนที่ค่อนข้างแข็งบนเยื่อเมือกของปากลิ้นหรือขอบริมฝีปากหรืออีกนัยหนึ่งคือซิฟิโลมาปฐมภูมิ ในเวลาเดียวกันต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการเหล่านี้จะปรากฏในช่วงเวลาสั้นๆ และหายไปอย่างแท้จริงหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงไม่ให้ความสนใจกับสิ่งเหล่านี้
2. ผ่านไป 2 เดือน โรคจะซับซ้อนมากขึ้น การติดเชื้อแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดผื่นที่เยื่อเมือกและผิวหนัง ผื่นมักมีลักษณะเหมือนแผลพุพอง ในระยะสุดท้ายของซิฟิลิส อวัยวะภายในและระบบประสาทส่วนกลางจะได้รับผลกระทบ
3. ในช่วงระยะเวลาที่แผลริมอ่อนแข็ง ผื่น และแผลยื่นออกมา ผู้ป่วยอาจได้รับการร้องเรียนในลักษณะดังต่อไปนี้:

• ปวดกระดูก;

• สูญเสียความกระหาย

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

Artem Sergeevich Rakov ผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรค ประสบการณ์มากกว่า 10 ปี

บ่อยครั้งที่สัญญาณของโรคซิฟิลิสบนริมฝีปากสับสนกับต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง, ทวารหรือต่อมทอนซิลอักเสบ เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรค:

• การทดสอบ Treponema pallidum;
• ปฏิกิริยาของวาสเซอร์แมน;
• การตรึง Treponema;
• การเรืองแสงของภูมิคุ้มกัน

ในระยะต่างๆ ซิฟิลิสบนริมฝีปากจะมีพฤติกรรมดังนี้

1. ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคอาจสับสนกับโรคเริมเริ่มแรก สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าซิฟิลิสจะไม่เกิดอาการบวมและแผลพุพองบนริมฝีปากเช่นเดียวกับโรคเริม
2. แผลริมอ่อน (ซิฟิลิสบนริมฝีปาก) อาจมีลักษณะคล้ายกับ pyoderma แต่มีเพียงบุคคลเท่านั้นที่ถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีการแปลและมีหนองไหลออกมา มีหลายกรณีที่วินิจฉัยว่าไม่ใช่ซิฟิลิส สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะแผลริมอ่อนจากมะเร็งซึ่งส่งผลกระทบต่อริมฝีปากอย่างลึกซึ้งและจริงจัง
3. ในระยะที่สองของซิฟิลิสบนริมฝีปาก สามารถวินิจฉัยการขูดจากเลือดคั่งและสามารถสร้างปฏิกิริยาทางซีรั่มได้
4. ในระยะที่สามของโรคเหงือกซิฟิลิสสามารถแยกแยะได้จากปากเปื่อยแผลวัณโรคและแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ

การรักษา

การรักษาโรคซิฟิลิสที่ริมฝีปากเป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมาก จำเป็นต้องได้รับการรักษาในร้านขายยาเฉพาะทาง การรักษาจะประสบความสำเร็จมากขึ้นในระยะแรกของการพัฒนาซิฟิลิส นอกจากนี้บน ชั้นต้นการแทรกซึมของการติดเชื้อสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาซึ่งมักจะนำไปสู่การทำลายเยื่อเมือกของโพรงจมูก

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคซิฟิลิสนั้นยากต่อการโจมตี ด้วยความช่วยเหลือของยาต้านแบคทีเรียเพนิซิลลินเท่านั้นที่สามารถยับยั้งการทำงานของ Treponema pallidum ได้ บน ช่วงปลายโรคที่ใช้การเตรียมบิสมัท

1. ยาเสพติด. ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาดังต่อไปนี้: สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน,วิตามินเอนไซม์
2. ขั้นตอนกายภาพบำบัด. เมื่อการติดเชื้อผ่านเข้าไปในช่องจมูก ให้ใช้ วิธีต่างๆซักมัน สารละลายที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือประกอบด้วยคลอเฮกซิดีนและคลอโรฟิลลิปต์ 0.5% รวมถึงโซเดียมไบคาร์บอเนตโซดาและแมงกานีส 0.1% ส่วนผสมทั้งหมดต้องผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน
3. ละอองน้ำมันใช้เพื่อรักษาสมดุลของกรด-เบส และป้องกันการทำให้ผอมบางและมีเลือดออกที่คอหอย การสูดดมขึ้นอยู่กับ น้ำมันหอมระเหย. ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือเอสเทอร์ของเนอโรลี่ ยูคาลิปตัส กระดังงา และเฟอร์

แน่นอนว่าโอกาสที่จะได้รับผลกระทบจากซิฟิลิสโดยมีอาการตามมาในรูปแบบของการเจริญเติบโตบนริมฝีปากนั้นสูงในผู้ที่มีความต้านทานภูมิคุ้มกันลดลง

การป้องกัน

• สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มภูมิคุ้มกันด้วยกิจวัตรประจำวันที่เหมาะสมและการรับประทานอาหารตามปกติ
• คุณต้องเดินเล่นและเดินป่าในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์บ่อยขึ้น
• คุณควรพยายามกำจัดนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ออกไปจากชีวิตของคุณ
• ด้วยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ โภชนาการ และเพียงพอ การออกกำลังกายโอกาสติดเชื้อที่เจาะลึกเข้าสู่ร่างกายลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ผู้ติดเชื้อจะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการติดเชื้อของผู้อื่น ซิฟิลิสที่ริมฝีปากสามารถแพร่เชื้อได้ง่ายไม่เพียงแต่ผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น แต่ยังติดต่อผ่านครัวเรือนด้วย สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสุขอนามัยของร่างกายและใช้สิ่งของส่วนตัว (ผ้าเช็ดตัว มีดโกน แปรงสีฟัน)

วีดีโอ

คุณยังสามารถดูวิดีโอที่พวกเขาจะอธิบายวิธีรักษาโรคซิฟิลิสที่ริมฝีปากให้คุณฟัง

ซิฟิลิสบนริมฝีปากไม่เพียงแต่เป็นปัญหาด้านสุนทรียภาพอันไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาอีกด้วย โรคที่เป็นอันตรายซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อไม่ให้ซิฟิลิสสับสนกับโรคไม่พึงประสงค์อื่น ๆ คุณต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนในโรงพยาบาลก่อน แพทย์จะกำหนดการทดสอบที่จำเป็นและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอและมีประสิทธิภาพ สิ่งสำคัญคืออย่าชะลอการไปพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ในอนาคต

แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามันสามารถปรากฏได้ไม่เพียง แต่ในอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังบนผิวหนังและในปากด้วย ซิฟิลิสเกิดขึ้นในช่องปาก เป็นโรคที่พบบ่อยมากซึ่งมีสาเหตุจากการติดเชื้อ Treponema pallidum ในร่างกาย

เยื่อเมือกในปากมีความเสี่ยงสูงและเชื้อโรคนี้ส่งผลกระทบต่อพวกเขาได้ง่าย ด้วยเหตุนี้ คุณจึงอาจติดเชื้อซิฟิลิสในช่องปากได้ไม่เพียงแต่จากการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผ่านอุปกรณ์หรือเครื่องใช้ทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วย

โรคร้ายกาจ

พยาธิวิทยานี้ร้ายกาจมากและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ในทุกกรณี การขาดการรักษานำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ โรคนี้เกิดได้หรือเกิดแต่กำเนิดก็ได้ ในกรณีหลังนี้ การติดเชื้อจะถูกส่งจากแม่ไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางรก และเมื่อมีซิฟิลิสที่ได้มา การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านผิวหนังหรือเยื่อเมือก รวมถึงผ่านทางสิ่งของในครัวเรือน

นอกจากการติดเชื้อของเยื่อเมือกในช่องปากแล้ว ยังมีแผลที่ริมฝีปาก กล่องเสียง คอ แก้ม เพดานปาก ลิ้น เหงือก และต่อมทอนซิลอีกด้วย หลักสูตรของโรคนี้มีลักษณะเรื้อรัง

รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ

พยาธิวิทยานี้เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่สมัยโบราณ มีการกล่าวถึงเรื่องนี้ในบันทึกของหมอโบราณเช่น Avicenna และ Hippocrates แต่แม้จะมีการศึกษาโรคนี้แล้วก็ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้แม้จะอยู่ในยุคเทคโนโลยีขั้นสูงก็ตาม

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้บุคคลติดเชื้อ: การจูบ การมีเพศสัมพันธ์ทางปาก การติดต่อกับผู้ป่วย สิ่งของในครัวเรือน หรือเครื่องมือทางการแพทย์ คุณสามารถเป็นโรคนี้ได้แม้จะไปพบทันตแพทย์หากทันตแพทย์ใช้เครื่องมือที่ไม่ได้ฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม

มาดูกันว่าซิฟิลิสปรากฏบนริมฝีปากอย่างไร

ซิฟิลิสในช่องปาก

ในทุกระยะของโรคนี้จะมีผื่นเกิดขึ้นเฉพาะที่เยื่อเมือกของช่องปาก สาเหตุของการติดเชื้ออาจเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ และหากมีบาดแผลบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกก็จะทำให้การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยได้ง่ายขึ้น แม้แต่รอยถลอกที่มองไม่เห็น รอยแตกขนาดเล็ก ฯลฯ ก็เพียงพอสำหรับการติดเชื้อ Treponema pallidum ยังสามารถเข้าสู่กระแสเลือดอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดหรือการฉีดยา เชื้อโรคติดต่อจากแม่สู่ลูกในครรภ์ แพทย์ โดยเฉพาะนรีแพทย์และทันตแพทย์ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

เกือบทุกครั้งซิฟิลิสตัวที่สองจะปรากฏในบริเวณปากทั้งด้านในและบนริมฝีปาก การติดเชื้อส่งผลต่อต่อมทอนซิล เยื่อเมือก เหงือก ลิ้น ฯลฯ โรคนี้มีหลายระยะติดต่อกัน และแต่ละระยะก็มีอาการของตัวเอง

ขั้นตอนของการพัฒนาการติดเชื้อ

ประการแรกคือระยะฟักตัว ใช้เวลาประมาณสามสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนนับจากวันที่ติดเชื้อ หลังจากนั้นอาการแรกของซิฟิลิสจะปรากฏขึ้น - แผลริมอ่อน สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าใน ในบางกรณีการฟักตัวของการติดเชื้อใช้เวลานานกว่ามาก เช่น ในผู้สูงอายุ ในผู้ที่รับประทานยาปฏิชีวนะ เป็นต้น

ขั้นประถมศึกษา

ระยะฟักตัวจะตามมาด้วยระยะปฐมภูมิโดยมีลักษณะเป็นแผลริมอ่อน แผลริมอ่อนเป็นแผลที่ไม่เจ็บปวดซึ่งกินเวลาประมาณหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือน แผลริมอ่อนแข็งเริ่มก่อตัวด้วยการก่อตัวของภาวะเลือดคั่งบนเยื่อเมือกหรือผิวหนัง สีแดงนี้ค่อยๆ หนาขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของการแทรกซึมของการอักเสบ มีขนาดเพิ่มขึ้นถึงหลายเซนติเมตร และตรงกลางก็มีการกัดเซาะสีแดงสดเกิดขึ้น นี่คืออาการของซิฟิลิสที่ริมฝีปาก ในขั้นตอนที่เสร็จสิ้นการพัฒนา แผลริมอ่อนจะดูเหมือนเกาะที่มีการกัดกร่อนหนาแน่นซึ่งลอยอยู่เหนือเยื่อเมือก หากมีการบาดเจ็บหรือมีการติดเชื้อทุติยภูมิจะมีแผลพุพองที่ไม่เจ็บปวดซึ่งมีขอบเขตชัดเจนเป็นรูปทรงกลมเกิดขึ้นแทน

บนริมฝีปาก แผลริมอ่อนอาจมีรูปทรงกลมหรือมีลักษณะเป็นรอยแตกที่มุมริมฝีปาก

ขั้นรอง

ในระยะที่สองของซิฟิลิส ผู้ป่วยจะพัฒนาโรโซลา อาการนี้จะเกิดขึ้นสองเดือนหลังการติดเชื้อ และเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น ในช่วงเวลานี้ papules และ roseola ปรากฏในปากของผู้ป่วย จากมุมมองทางการแพทย์ ระยะนี้ถือเป็นระยะที่อันตรายที่สุด Roseolas มีลักษณะเหมือนจุดสีแดงสด มองเห็นได้ชัดเจนกับพื้นหลังของเยื่อเมือก หากไม่ทำการรักษา ขั้นตอนนี้จะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน

มีเลือดคั่งเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในระยะที่สองของโรคนี้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกำเริบของโรค ผื่นเหล่านี้ปรากฏทั่วพื้นผิวของเยื่อเมือกในช่องปาก

papules มีลักษณะกลม มีความหนาแน่นและ ขนาดที่แตกต่างกันพวกเขาถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์ซึ่งเมื่อถูกขูดออกจะเผยให้เห็นการกัดเซาะสีแดง เมื่อมีเลือดคั่งปรากฏขึ้น papillae บนลิ้นจะหายไปและผิวหนังจะเรียบเนียนอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน นอกจากนี้ การก่อตัวเหล่านี้สามารถกระจุกตัวอยู่เฉพาะที่ ก่อให้เกิดจุดโฟกัสขนาดใหญ่ ในเวลาเดียวกันนอกเหนือจากการกัดเซาะแล้วยังสามารถติดขัดที่มุมริมฝีปากซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดมาก

วิธีรักษาโรคซิฟิลิสที่ริมฝีปาก? เราจะพูดถึงเรื่องนี้ด้านล่าง

ขั้นตติยภูมิ

ในระยะตติยภูมิ ผู้ป่วยจะมีอาการที่เรียกว่า ผื่นเหงือกและวัณโรค เหงือกกระจายไปทั่วช่องปาก แต่มักพบเฉพาะที่ริมฝีปาก ลิ้น หรือเพดานแข็ง เริ่มต้นโดยไม่มีความเจ็บปวด โดยมองไม่เห็น และค่อยๆ ก่อตัวเป็นปมลึกในเยื่อเมือก มันเพิ่มขนาดและได้รับโทนสีน้ำตาล ส่วนกลางของการก่อตัวนี้จะถูกทำลายในขั้นตอนของการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

เมื่อเหงือกส่งผลต่อริมฝีปากและลิ้น จะไม่มีอาการปวด และไม่มีกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน และเมื่อแผลหายดี แผลเป็นก็จะปรากฏขึ้นมาแทนที่ กระบวนการทั้งหมดนี้ใช้เวลาหลายเดือน

บ่อยครั้งที่ซิฟิลิสวัณโรคปรากฏบนริมฝีปาก ในขณะเดียวกันตุ่มเหล่านี้ก็มีความหนาแน่น ไม่เจ็บปวด และยุบตัวลงอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดแผลขนาดเล็กแต่ลึก ระยะของโรคนี้สามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือนถึงหลายปีหากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษา เมื่อแผลหายดีแล้ว รอยแผลเป็นก็จะคงอยู่ตลอดไป

การปรากฏตัวของซิฟิลิสบนริมฝีปาก

ริมฝีปากเป็นหนึ่งในตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดของซิฟิโลมา ดังที่ได้กล่าวไปแล้วทุกอย่างเริ่มต้นด้วยจุดสีแดงบวมซึ่งตรงกลางของการกัดเซาะจะค่อยๆก่อตัวขึ้นและทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร เส้นผ่านศูนย์กลางของหลังสามารถอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 2 ซม. ขอบของมันเรียบสีแดงสดและสูงขึ้นเหนือระดับของเยื่อเมือก ก้นของแผลจะเรียบ หนาแน่น และมีสีแดง นอกจากนี้แผลริมอ่อนยังอาจดูเหมือนแผลเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาได้ บางครั้งซิฟิลิสบนริมฝีปากก็ปรากฏว่ามีความหนาขึ้นในรูปของหมวกเห็ดซึ่งมีขนาดถึงสองเซนติเมตร

จะเกิดอะไรขึ้นในระยะต่อมา?

ในระยะที่สองของโรคนี้ จะมีเลือดคั่งในปาก ส่งผลต่อหลอดลม เพดานแข็งและอ่อน และกล่องเสียง ผู้ป่วยยังประสบกับอาการไอเป็นเวลานานและแห้ง ความเสียหายต่อกล่องเสียงทำให้เกิดเสียงแหบและเสียงแหบ

ในระยะตติยภูมิ เหงือกบนริมฝีปากมีลักษณะเป็นตุ่มสีม่วง ซึ่งหลังจากการรักษาหายแล้ว จะกลายเป็นแผลเป็นลึก ซึ่งมักเป็นรูปดวงดาว

ปัญหาคือจะแยกโรคเริมออกจากซิฟิลิสได้อย่างไร หลายคนไม่ทราบว่าอาการหลังแสดงออกอย่างไรสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของช่องปากเช่นเริมและพยายามรักษาด้วยตนเอง เนื่องจากการรักษานี้ไม่ได้ผลกับ Treponema pallidum ซิฟิลิสจึงยังคงมีการพัฒนาต่อไป

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่รักษาซิฟิลิส?

หากไม่รักษาโรคนี้ผลที่ตามมาจะรุนแรง การติดเชื้อส่งผลต่ออวัยวะภายในส่วนใหญ่มักเป็นส่วนบน สายการบิน. ผู้ป่วยรู้สึกแย่ลงเรื่อยๆ เนื้อร้ายเริ่มต้นที่บริเวณซิฟิโลมา กระดูก อวัยวะภายใน และเนื้อเยื่อถูกทำลายมากขึ้นโดย Treponema pallidum ระบบหลอดเลือดถูกทำลาย เนื้อเยื่อใบหน้าและปากมดลูกเริ่มเน่าเปื่อย และสมองก็ได้รับผลกระทบด้วย

หากอาการข้างต้นทั้งหมดหรือบางส่วนปรากฏขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถทำการวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้ ยิ่งเริ่มเร็วเท่าไร ภาวะแทรกซ้อนก็จะน้อยลงในที่สุด ฉันควรทำการทดสอบซิฟิลิสที่ริมฝีปากอย่างไร?

การวินิจฉัย

ตามกฎแล้วการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันหากตรวจพบเชื้อโรคในซิฟิโลมาหรือในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด ปฏิกิริยาทางเซรุ่มวิทยาจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกต่อการปรากฏตัวของ Treponema แต่เพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของแผลริมอ่อน ในขณะที่ในช่วงระยะฟักตัวและในช่วงเริ่มต้นของปฐมภูมิ ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์นี้จะเป็นลบ การวินิจฉัยยังดำเนินการโดยใช้: ปฏิกิริยา Wasserman, ปฏิกิริยาเรืองแสงของระบบภูมิคุ้มกัน, การทดสอบการปรากฏตัวของ Treponema pallidum และปฏิกิริยาต่อการตรึงของจุลินทรีย์เหล่านี้

ซิฟิลิสปฐมภูมิบนริมฝีปากยังแสดงอาการอ่อนแรง, ปวดศีรษะ, ปวดกระดูก, เม็ดเลือดขาวและมีไข้ เพื่อแยกแยะแผลริมอ่อนจากแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ จะมีการตรวจหาการบดอัด (ไม่ปรากฏในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ) มันจะแตกต่างจากการกัดเซาะของ herpetic โดยไม่มีความเจ็บปวดบวมการไหลของปฏิกิริยาและการก่อตัวของสิว นอกจากนี้บางครั้งแผลริมอ่อนก็มีลักษณะคล้ายกับ pyoderma แต่อาการหลังมีลักษณะเป็นหนองมีหนองความเจ็บปวดและระยะเวลาของการเกิดขึ้น นอกจากนี้แผลริมอ่อนอาจมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอกมะเร็งที่สลายตัว แต่การแทรกซึมของแผลมักจะลึกกว่าซิฟิลิสมาก ข้างในริมฝีปากของระยะแรก

การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสทุติยภูมิมักทำได้ยากกว่ามาก หนึ่งในสัญญาณหลักคือการไม่มีความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ความต้านทานต่อผลกระทบของ ยาและความมั่นคง ภาพทางคลินิกการเจ็บป่วย. เกณฑ์หลักในการวินิจฉัยคือเชื้อโรคที่ระบุซึ่งพบได้ในเศษคราบจุลินทรีย์บน papules รวมถึงปฏิกิริยาทางซีรัมวิทยาที่เกี่ยวข้อง โดยปกติในขั้นตอนนี้แพทย์จะต้องเผชิญกับงานในการแยกแยะซิฟิลิสจากมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคลูปัสและไลเคนรูเบอร์ โรคนี้แตกต่างจากเชื้อราแคนดิดาในกรณีที่ไม่มีเยื่อเมือกกัดกร่อน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องยกเว้นอาการแดงคั่งและปากอักเสบจากภูมิแพ้ - มีความผิดปกติในโรคเหล่านี้ สภาพทั่วไปอดทนและการกัดเซาะจะไม่มีการแทรกซึมผิวเผิน อาการ papular ของซิฟิลิสอาจคล้ายคลึงกับการเกิดเม็ดเลือดขาวและเอชไอวี

ระยะตติยภูมินั้นวินิจฉัยได้ยากยิ่งขึ้น ปัญหาหลักประเด็นก็คือ เป็นการยากมากที่จะตรวจพบว่ามี Treponema pallidum อยู่ในเนื้อหาของกัมมาส ดังนั้นแพทย์จะได้รับคำแนะนำจากการอ่าน RIF และ RIBT - หากมีจุลินทรีย์อยู่ก็จะแสดงผลที่สอดคล้องกัน เหงือกที่เกิดจากซิฟิลิสจะต้องแยกความแตกต่างจากโรคต่างๆ เช่น แผลวัณโรคหรือแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ แผลเนื้องอก และปากเปื่อยอักเสบ

รักษาโรคซิฟิลิสที่ริมฝีปาก

การรักษา ของโรคนี้เมื่อแผลริมอ่อนปรากฏบนริมฝีปากหรือในช่องปากมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายการติดเชื้อในร่างกาย การบำบัดยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนและอาการต่างๆ ต้องเริ่มชุดมาตรการที่มุ่งรักษาโรคให้เร็วที่สุด

ยาหลักในการต่อสู้กับ Treponema pallidum คือยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อของร่างกายของผู้ป่วยด้วย การรักษาจะดำเนินการเป็นขั้นตอน โดยมีระยะห่างระหว่างหลักสูตรนาน ความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อความสำเร็จขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย เพื่อเพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ช่วยเพิ่มความแข็งแรงของภูมิคุ้มกันของร่างกาย หลังจากแต่ละหลักสูตรจะมีการทดสอบทางคลินิกและทางซีรั่มวิทยา

ภาวะแทรกซ้อน

ทำไมแผลที่ริมฝีปากที่เกิดจากซิฟิลิสถึงเป็นอันตราย? หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคนี้จะไม่เพียงส่งผลต่อเนื้อเยื่อเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะของผู้ป่วยด้วย ซึ่งส่งผลต่อสภาพโดยทั่วไปของร่างกายให้แย่ลงตามธรรมชาติ หลังจากช่วงหนึ่งอาการอาจบรรเทาลงซึ่งสร้างภาพลวงตาของการรักษา แต่ในอนาคตโรคจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว เนื้อร้าย ความเสียหายอย่างลึกต่อกระดูก อวัยวะ เนื้อเยื่อ เลือดออกที่เกิดจากการถูกทำลายของหลอดเลือด และความเสียหายของสมองอาจสังเกตได้

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าซิฟิลิสบนริมฝีปากมีลักษณะอย่างไร

อาการของซิฟิลิสมีหลากหลายและมากมาย โรคนี้ส่งผลต่อเยื่อเมือกและผิวหนัง กระดูก ข้อต่อ อวัยวะภายใน และระบบประสาท โรคดำเนินไปเป็นระลอกๆ โดยมีช่วงของการกำเริบ (กำเริบ) ตามมาด้วยระยะแฝง อาการซิฟิลิสบนผิวหนังและเยื่อเมือกแม้จะไม่ได้รับการรักษาก็หายไปเองตามธรรมชาติ แต่จากนั้นก็ปรากฏขึ้นอีกครั้งโดยเปลี่ยนสี

ซิฟิลิสบนริมฝีปากแสดงออกในรูปแบบของอาการชักซิฟิลิส, ซิฟิลิส papular และเหงือก

ซิฟิลิสบนใบหน้าแสดงออกในรูปแบบของแผลริมอ่อนแข็ง, macular, papular, vesicular และ pustular ผื่นในช่วงที่สองในรูปแบบของการแทรกซึมของเหงือกและการแทรกซึมของเหงือกในระยะตติยภูมิ

ซิฟิลิสทางจมูกจะเกิดขึ้นในช่วงปลายปี ซิฟิลิสแต่กำเนิดและในช่วงอุดมศึกษา กระดูกอ่อนและโครงสร้างกระดูกของอวัยวะถูกทำลาย ผลจากโรคนี้ทำให้รูปร่างหน้าตาของผู้ป่วยเสียโฉม การหายใจ การกลืน และการพูดโทรศัพท์บกพร่อง ซิฟิลิสของหนังศีรษะปรากฏตัวในระยะทุติยภูมิและตติยภูมิของโรคในรูปแบบของผื่น papular-pustular, ผมร่วง (ผมร่วง) และการแทรกซึมของเหงือก

ข้าว. 1. ซิฟิลิสบนใบหน้าคือซิฟิไลด์แบบเหนียวเหนียวในระยะตติยภูมิของโรค

อาการซิฟิลิสในระยะเริ่มแรกของโรค

ในตอนท้าย ระยะฟักตัวซิฟิโลมาปฐมภูมิปรากฏที่บริเวณที่มีการฝัง (แผลริมอ่อน, แผลแข็ง) ส่วนใหญ่มักโสด (ใน 60 - 90% ของกรณี)

แผลริมอ่อน ในรูปแบบของการกัดเซาะมีก้นเรียบ ขอบอ่อนโยน และมีขอบเขตชัดเจน การแทรกซึมที่ฐานแสดงออกมาได้ไม่ชัดเจน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมซิฟิโลมาปฐมภูมิจึงแทบจะสังเกตไม่เห็นเมื่อตรวจ

แผลริมอ่อนแผลแข็งสำหรับซิฟิลิสจะมีการแทรกซึมอย่างหนักที่ฐานซึ่งเรียกว่าแผลหรือแผลริมอ่อนแบบ "แข็ง" เมื่อมีแผลลึก การแทรกซึมที่ฐานมีพลัง มีโครงสร้างกระดูกอ่อน ก้นของแผลดังกล่าวมีสีเหลืองสกปรก มักมีเลือดออกเล็กน้อย และมีของเหลวไหลออกจากแผลเป็นจำนวนมาก เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณเปิดของผิวหนัง แผลริมอ่อนที่แข็งจะแห้งอย่างรวดเร็ว กลายเป็นเปลือกแข็ง และมีลักษณะคล้ายกับองค์ประกอบของ pyodermic (pustular) เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่มุมปาก แผลริมอ่อนจะมีลักษณะคล้ายรอยแตก

ข้าว. 2. ภาพมีแผลริมอ่อนแข็งบนริมฝีปาก

อาการซิฟิลิสในระยะที่สองของโรค

ผื่นบนใบหน้าและหนังศีรษะดูเหมือนโรโซลา (จุด), มีเลือดคั่ง, ถุงน้ำและตุ่มหนอง ในช่วงที่เกิดผื่นเริ่มแรก (สด) จะมีผื่นจำนวนมาก มีสีสันสดใส และมักจะสมมาตรกัน ซิฟิลิสกำเริบทุติยภูมิ ผื่นไม่มาก เมื่อสิ้นสุดระยะที่สอง ซิฟิโลมาทุติยภูมิอาจเป็นโสด

คุณสมบัติของผื่นบนใบหน้า:

• ความชุกสูง
• การปรากฏตัวอย่างกะทันหัน
• ความหลากหลาย ( ประเภทต่างๆผื่น)
• ขอบเขตที่ชัดเจน
• ขาดปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อรอบข้าง
• ขาดความรู้สึกส่วนตัว
• การติดเชื้อสูง
• หลักสูตรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

ข้าว. 3. ซิฟิลิสบนใบหน้า - papular ซิฟิไลด์ของใบหน้า

อาการซิฟิลิสในระยะตติยภูมิของโรค

เหงือกและซิฟิไลด์วัณโรคเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ปรากฏบนผิวหนังของใบหน้าและหนังศีรษะ, เยื่อเมือกของช่องปาก, คอหอยและกล่องเสียง, เยื่อเมือก, กระดูกอ่อนและโครงสร้างกระดูกของจมูก โรคนี้มีลักษณะรุนแรง

ในกรณีของกัมมา จะปรากฏทันทีหลังจากช่วงที่สอง ด้วยการรักษาที่มีประสิทธิผลไม่เพียงพอ ซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาบนใบหน้าจะปรากฏขึ้นหลังจากระยะซ่อนเร้น (แฝง) ซึ่งมีระยะเวลาหลายปีและหลายทศวรรษ Gummas บีบอัดและเมื่อสลายตัวจะทำลายอวัยวะในตำแหน่งที่พวกมันอยู่ รบกวนการทำงานและทำให้เสียโฉมรูปลักษณ์ของบุคคล โรคนี้มักทำให้ผู้ป่วยพิการและเสียชีวิตได้

ผื่นมักแยกออกจากกันและแทบไม่สามารถติดต่อได้ หากไม่มีการรักษาก็จะหายได้เป็นเวลานาน (ภายใน 4 - 6 เดือน) ในสถานที่ของซิฟิไลด์ รอยแผลเป็นรูปดาวที่หดกลับและเสียโฉมยังคงอยู่ ภายใต้อิทธิพลของการรักษาที่เฉพาะเจาะจง กัมมาและซิฟิไลด์วัณโรคจะหายอย่างรวดเร็ว

ข้าว. 4. ภาพถ่ายแสดงการทำลายกระดูกอ่อนจมูกโดยสิ้นเชิงเนื่องจากซิฟิลิส

โรคซิฟิลิสทางจมูกเกิดขึ้นที่ ช่วงเวลาที่แตกต่างกันโรคต่างๆ

การมีส่วนร่วมของจมูกในโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดระยะแรก

ในกรณีซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดระยะแรก จมูกจะได้รับผลกระทบใน 75% ของกรณี โรคนี้จะปรากฏทันทีหลังคลอดหรือในช่วง 4 ถึง 5 สัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก อาการน้ำมูกไหลแห้งพร้อมด้วยการหายใจออกและหายใจเข้าที่มีเสียงดังจะถูกแทนที่ด้วยโรคจมูกอักเสบอย่างรุนแรงอย่างรวดเร็ว เด็กเริ่มสูดจมูก สูดจมูก และจาม และไม่ยอมให้นมลูก เยื่อเมือกที่ทางเข้าจมูกจะมีภาวะเลือดคั่งมากเกินไป หนาขึ้น และกลายเป็นเปลือกแข็ง สารคัดหลั่งที่มีความหนืดจะถูกปล่อยออกมาจากช่องจมูก เนื่องจากการพัฒนาของกระบวนการที่เป็นแผล เลือดจึงปรากฏออกมาเมื่อเวลาผ่านไป จากมุมมองของระบาดวิทยา เด็กในช่วงเวลานี้จะเป็นอันตรายต่อผู้อื่นอย่างมาก

บางครั้งทารกแรกเกิดจะมีการแทรกซึมของเหงือกในจมูก การสลายตัวของเหงือกจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูกซึ่งเป็นผลมาจากการเจาะผนังกั้นจมูกและการก่อตัวของ ประเภทต่างๆการถอนจมูกภายนอก

โรคจมูกอักเสบซิฟิลิสของทารกแรกเกิดจะต้องแยกความแตกต่างจากโรคหนองในและโรคคอตีบทางจมูก อาการน้ำมูกไหลอย่างต่อเนื่อง น้ำมูกไหลหนา เปลือกแข็ง ผื่นที่ผิวหนัง และม้ามโตเป็นปัจจัยที่บ่งบอกถึงกระบวนการเฉพาะ

ข้าว. 5. การแทรกซึมของผิวหนังของ Hochsinger และโรคจมูกอักเสบซิฟิลิสของทารกแรกเกิด

รอยโรคทางจมูกในโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดตอนปลาย

รอยโรคทางจมูกในซิฟิลิสแต่กำเนิดตอนปลายจะเกิดขึ้นหลังจากเกิด 5 ปีหรือมากกว่านั้น ใน วรรณกรรมต่างประเทศมีการอธิบายกรณีของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในช่วงอายุ 23-28 ปีของชีวิตมนุษย์

การหลั่งของสารคัดหลั่งที่มีความหนืด, การก่อตัวของเปลือกโลก, ความรู้สึกแห้งในจมูกและลำคอ, การสูญเสียกลิ่นและลักษณะของความเจ็บปวดในจมูก, หน้าผากและเบ้าตา - อาการหลักของอาการน้ำมูกไหล แต่กำเนิดของซิฟิลิสใน แต่กำเนิดตอนปลาย ซิฟิลิส. อันเป็นผลมาจากการแทรกซึมของวัณโรคทำให้เยื่อเมือกเติบโตขึ้นและค่อยๆกีดขวางช่องจมูก

กระบวนการนี้มักจะดำเนินไปเช่นนี้ ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา. Gummas ตั้งอยู่บนเยื่อบุจมูกในกระดูกอ่อนและกระดูก ในขณะที่เยื่อเมือกเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นครั้งที่สอง ทางเดินจมูกรก ปีกจมูก หลัง ปลาย เทอร์บิเนท ก้นและกะบังจมูกถูกทำลาย จมูกปิดเป็นอาการทางพยาธิวิทยาของซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดตอนปลาย จมูกอาจมีรูปทรงของอาน (“จมูกอาน”) หรือคล้ายกับจมูกของบูลด็อกหรือมีลักษณะคล้ายลอร์เนต

ซิฟิลิสที่จมูกในระยะเริ่มแรกของโรค

การมีส่วนร่วมของจมูกในระยะแรกของโรคพบได้น้อย แผลริมอ่อนแข็งส่วนใหญ่มักปรากฏบนปีกจมูกที่ทางเข้าโพรงบนผิวหนังในบริเวณกะบัง แผลริมอ่อนมีลักษณะของการกัดเซาะสีแดงโดยมีความหนาคล้ายลูกกลิ้งตามแนวขอบโดยตรวจพบการเคลือบมันเยิ้มที่ด้านล่างและมีการแทรกซึมหนาแน่นที่ฐาน

ซิฟิลิสทางจมูกในระยะที่สองของโรค

ซิฟิลิสทางจมูกในช่วงทุติยภูมิของโรคจะเกิดขึ้น 6-7 สัปดาห์หลังจากการปรากฏตัวของแผลริมอ่อนและปรากฏตัวในรูปแบบของ roseola (erythema) หรือมีเลือดคั่ง ผื่นแดง (รอยแดง) แพร่กระจายไปยังเยื่อเมือก ซึ่งจะบวมและเริ่มผลิตสารคัดหลั่งที่มีลักษณะเป็นเมือกหรือเป็นเลือด หลังจากนั้นไม่นานมีเลือดคั่งปรากฏขึ้นซึ่งอยู่บนผิวหนังตรงทางเข้าสู่โพรงจมูก เนื่องจากการระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง papules กัดกร่อนและกระบวนการบำบัดล่าช้า

ซิฟิลิสของจมูกในระยะตติยภูมิของโรค

จมูกมักได้รับผลกระทบมากที่สุดในระยะตติยภูมิของโรค รอยโรคส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือก เชิงกราน กระดูก และกระดูกอ่อน ซึ่งเป็นบริเวณที่เหงือกมีการสลายตัวหรือแทรกซึมเข้าไป บริเวณเนื้อเยื่อกระดูกที่ถูกทำลายจะถูกแยกออกและมีหนองออกมา การเน่าเปื่อยของเหงือกจะมาพร้อมกับกลิ่นเหม็นเน่า ตัวกัมมานั้นมีสีแดงอมฟ้าและปกคลุมไปด้วยเปลือกที่มีหนองเป็นเลือด การเอาเปลือกออกมักทำให้มีเลือดออก

ผนังกั้นกระดูกและพื้นจมูกเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด เมื่อถูกทำลายการสื่อสารจะเกิดขึ้นกับช่องปากและช่องจมูก ทางเดินจมูกแคบลง ผู้ป่วยจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณจมูก เบ้าตา และบริเวณหน้าผาก

เหงือกสามารถก่อตัวในกระดูกอ่อนและกระดูก ในขณะที่เยื่อเมือกเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นครั้งที่สอง ทางเดินจมูกรก ปีกจมูก หลัง ปลาย turbinates ก้นและผนังกั้นจมูกถูกทำลาย จมูกจมและรับรูปร่างของอาน (“จมูกอาน”) การหายใจ การกลืน และการพูดเสียงหยุดชะงัก

ผู้ป่วยที่มีกระบวนการเหนียวเหนอะหนะในจมูกในช่วงซิฟิลิสระดับอุดมศึกษานั้นไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่นจากมุมมองของระบาดวิทยา

เหงือกในจมูกควรแยกออกจากวัณโรคและเนื้องอกมะเร็ง การเสียรูปขนาดใหญ่ของจมูกภายนอกหลังการรักษาได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดเสริมจมูก

ข้าว. 6. สร้างเหงือกในจมูก

ข้าว. 7. รอยโรคเหงือกที่ปีกจมูก

ข้าว. 8. ซิฟิลิสทางจมูกในระยะตติยภูมิของโรค - การเจาะ (ทำลาย) ของเยื่อบุโพรงจมูก

ข้าว. 9. การถอยของจมูกเป็นอาการทางพยาธิวิทยาของซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดและตติยภูมิตอนปลาย

ข้าว. 10. ซิฟิลิสที่จมูก การทำลายโครงสร้างของจมูกภายนอกด้วยกระบวนการแบบเหนียว

ข้าว. 11. ซิฟิลิสที่จมูก ระยะที่สามของโรค การทำลายโครงสร้างทั้งหมดของจมูกภายนอก, ผนังกั้น, ด้านล่าง, ส่วนหน้าของกระบวนการถุงลม, ฟันและริมฝีปากบน

ข้าว. 12. ทำลายโครงสร้างจมูกทั้งหมดอย่างสมบูรณ์

ข้าว. 13. การสลายตัวของกัมมาและการทำลายกระดูกระหว่างผนังกั้นจมูก โพรงจมูก และช่องปาก ทำให้เกิดรูพรุน ซึ่งทำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหาร พูดเสียง และกลืนลำบาก

ซิฟิลิสที่ริมฝีปาก

ซิฟิลิสแต่กำเนิด

ด้วยซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดในระยะเริ่มแรกบริเวณริมฝีปากและคางบางครั้งบนหนังศีรษะของทารกแรกเกิดจะมีการแพร่กระจายของผิวหนังหนาขึ้น (การแทรกซึมของผิวหนังของ Hochsinger แบบกระจาย) การพัฒนาทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก โรคนี้เริ่มต้นด้วยการพัฒนาภาวะเลือดคั่ง (สีแดง) ต่อไปบริเวณผิวหนังจะหนาและเรียบเนียนขึ้น ริมฝีปากบวมและมีสีเหลือง ผมหลุดร่วงบนศีรษะและคิ้ว ผิวจะบางลงและแตกออก รอยแตกที่เกิดขึ้นทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง พวกมันมีเลือดออกและกลายเป็นเปลือกแข็ง กระบวนการนี้ขยายไปจนถึงขอบสีแดงของริมฝีปาก ในช่วงเวลานี้ เด็กจะติดต่อผู้อื่นได้อย่างมาก หลังจากผ่านไป 2 - 3 เดือน การฟื้นตัวจะเกิดขึ้น รอยแผลเป็นจากเรเดียลเกิดขึ้นบริเวณริมฝีปาก

ข้าว. 14. ซิฟิลิสบนใบหน้าของทารกแรกเกิด - กระจายการแทรกซึมของผิวหนังของ Hochsinger

ข้าว. 15. ผลที่ตามมาของซิฟิลิส แต่กำเนิด - รอยแผลเป็นจาก Robinson-Fournier (รอยแผลเป็นจากรัศมีบริเวณริมฝีปาก)

ซิฟิลิสที่ริมฝีปากในระยะเริ่มแรกของโรค

สาเหตุของซิฟิลิสที่ริมฝีปากคือการแพร่เชื้อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ในทางที่ผิด แผลริมอ่อนแข็งบนริมฝีปากปรากฏขึ้นในบริเวณที่ Treponema สีซีดแทรกซึม - ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ขอบสีแดงของริมฝีปากซึ่งมักเป็นเดี่ยวซึ่งตั้งอยู่บนฐานที่หนาแน่นปรากฏตัวในรูปแบบของซิฟิไลด์ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือเป็นแผลซึ่งปกคลุมไปด้วยเปลือกหรือคราบจุลินทรีย์หนาแน่น สีเทารอยแตกอันเจ็บปวดปรากฏขึ้นด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไป แผลริมอ่อนเป็นโรคติดต่อได้สูง

เมื่อแผลริมอ่อนแข็งเกิดขึ้นที่มุมปาก บริเวณนั้นจะมีลักษณะคล้ายแยม ซิฟิโลมาปฐมภูมิมองเห็นได้ชัดเจนเมื่ออ้าปากกว้าง

ข้าว. 16. ซิฟิลิสที่ริมฝีปาก ระยะเริ่มแรกของโรค แผลริมอ่อนแข็งอยู่ที่เยื่อเมือกของริมฝีปาก ในภาพด้านขวา แผลถูกเคลือบด้วยสีเทา ไม่มีปฏิกิริยาจากเนื้อเยื่อรอบข้าง

ข้าว. 17. แผลริมอ่อนแข็งที่ริมฝีปาก ข้อบกพร่องที่เป็นแผลจะอยู่ที่ขอบสีแดงของริมฝีปาก (ภาพด้านซ้าย) และเยื่อเมือกของริมฝีปาก (ภาพด้านขวา) ซิฟิไลด์ปฐมภูมิถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก

ข้าว. 18. ซิฟิลิสที่ริมฝีปาก ภาพถ่ายแสดงให้เห็นลูกกลิ้งบดอัดตามแนวขอบอย่างชัดเจน

ซิฟิลิสที่ริมฝีปากในระยะที่สองของโรค

ในช่วงระยะที่สองของซิฟิลิส ซิฟิไลด์แบบ papular มักปรากฏบนริมฝีปาก การแปลหลักคือแนวปิดของฟันเพดานอ่อนและแข็ง บางครั้งมีเลือดคั่งอยู่ที่มุมปาก พวกมันจะกรอบและแตกบ่อย มีลักษณะคล้ายแยม

ข้าว. 19. ซิฟิลิสที่ริมฝีปาก ซิฟิไลด์ papular ที่มุมปาก

ซิฟิลิสที่ริมฝีปากในระยะตติยภูมิของโรค

เหงือกและซิฟิไลด์วัณโรคในระยะตติยภูมิของโรคอาจปรากฏบนริมฝีปาก เนื่องจากอาการบวมอย่างรุนแรง ริมฝีปากจึงมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากและมีสีม่วงแดง กระบวนการนี้ดำเนินไปโดยไม่มีความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การแทรกซึมของแผลค่อนข้างหนาแน่นและมีสีน้ำตาลแดง ก่อนที่จะเกิดแผล Guma มักจะมีลักษณะคล้าย หลังจากเกิดแผล กระบวนการอักเสบจะคล้ายกับมะเร็งริมฝีปาก คุณสมบัติที่โดดเด่นแผลที่เหงือกบนริมฝีปากคือการไม่มีต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาคไม่มีหรือตรวจพบ Treponema สีซีดเดี่ยวในการหลั่งและการรักษาอย่างรวดเร็ว (ภายในหนึ่งเดือน) ด้วยการก่อตัวของแผลเป็น

ข้าว. 20. แผลที่ริมฝีปากมีลักษณะคล้ายแผลริมอ่อน ภาพแสดงซิฟิโลมาระยะแรกก่อนการรักษา (ภาพซ้าย) และ 2 สัปดาห์หลังการรักษาเฉพาะจุด

ผิวหน้าจะได้รับผลกระทบในทุกช่วงของโรคซิฟิลิส

ซิฟิลิสบนใบหน้าในช่วงระยะแรกของโรค

ซิฟิโลมาปฐมภูมิ (แผลริมอ่อนแข็ง) บนใบหน้ามีลักษณะเหมือนแผลพุพองและการสึกกร่อน มีสีแดงสด ไม่เจ็บปวดเมื่อคลำ ก้นเรียบ ขอบยกขึ้นและกระชับ ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง จะมีหนองไหลออกมามากและมีเลือดออกเล็กน้อยที่อวัยวะ

ข้าว. 21. ซิฟิลิสบนใบหน้า - แผลริมอ่อนแข็งบริเวณคาง

ข้าว. 22. อาการซิฟิลิสบนใบหน้า แผลริมอ่อนแข็งที่เปลือกตาบน

ซิฟิลิสบนใบหน้าในช่วงระยะที่สองของโรค

ซิฟิไลด์ papular ของใบหน้า

ในช่วงที่สองของซิฟิลิส จะมี papular syphilide ปรากฏบนใบหน้า มีเลือดคั่งบนผิวหน้าเป็นการสะสมของเซลล์ในชั้นหนังแท้ส่วนบน พวกมันมีรูปร่างกลม ครึ่งทรงกลมหรือแหลม แยกจากกันและแบ่งเขตอย่างชัดเจนจากเนื้อเยื่อโดยรอบ มีเลือดคั่งที่เกิดขึ้นใหม่มีสีชมพูอ่อน เป็นมันเงา และเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นสีทองแดงหรือสีน้ำเงินอมแดง แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม papules จะหายไปหลังจากผ่านไป 1 - 2 เดือน เม็ดสีสีน้ำตาลยังคงอยู่แทน ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง papules มักจะกัดกร่อน (มีเลือดคั่งกัดกร่อน) หรือพัฒนาเป็นแผล (มีเลือดคั่งเป็นแผล)

ข้าว. 23. การสำแดงของซิฟิลิสในระยะที่สอง - papular syphilide ของใบหน้าและหนังศีรษะ

ข้าว. 24. ในภาพ รอยโรคที่เปลือกตาล่างที่มีซิฟิลิสรองคือ papular syphilide

Seborrheic papules ในซิฟิลิสทุติยภูมิอยู่ในบริเวณที่มีการหลั่งซีบัมเพิ่มขึ้น - ส่วนใหญ่มักอยู่บนหน้าผาก พื้นผิวของเลือดคั่งนั้นเต็มไปด้วยเกล็ดไขมัน

ข้าว. 25. Seborrheic papular syphilide บนผิวหนังหน้าผาก

ข้าว. 26. ซิฟิลิสบนใบหน้า - ซิฟิไลด์ papular seborrheic บนผิวหนังหน้าผากใบหน้าและศีรษะ

Acneiform (คล้ายสิว) ซิฟิไลด์

สิวซิฟิไลด์อยู่ที่ปากของรูขุมขน เหล่านี้เป็นตุ่มหนองทรงกลมเล็ก ๆ มีปลายแหลมตั้งอยู่บนฐานหนาแน่น เมื่อแห้งจะเกิดเปลือกโลกขึ้นบนพื้นผิว หลังจากที่หลุดออกไปแล้ว รอยแผลเป็นที่หดหู่ก็ยังคงอยู่ สิวอักเสบซิฟิไลด์มักเกิดที่คอ หนังศีรษะ และครึ่งบนของร่างกาย ผื่นจำนวนมากจะถูกบันทึกด้วยซิฟิลิสทุติยภูมิครั้งใหม่ โดยจะมีผื่นน้อยปรากฏขึ้นในระหว่างการกำเริบของโรคในภายหลัง

ข้าว. 27. ผื่นบนใบหน้าเนื่องจากซิฟิลิส - สิวซิฟิไลด์

ซิฟิไลด์แบบตุ่มใส

ซิฟิไลด์ papulopustular มักปรากฏในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอและโรคร่วมที่รุนแรง ซิฟิไลด์แบบตุ่มหนอง (pustular) อาจมีลักษณะคล้ายสิว พุพอง คล้ายไข้ทรพิษ โดยปรากฏเป็นซิฟิลิส ecthyma และรูปี ในคนไข้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ซิฟิไลด์แบบตุ่มหนองจะมีลักษณะคล้ายกับ pyoderma ที่รุนแรง

ข้าว. 28. ซิฟิลิสบนใบหน้า - papulopustular syphilide

โรคเริมซิฟิไลด์

ซิฟิไลด์ Herpetiform (ตุ่ม) เป็นของหายาก มักพบในผู้ป่วยที่เป็นโรคร้ายแรงและมีภูมิคุ้มกันลดลง

ข้าว. 29. ตุ่มซิฟิไลด์ของใบหน้า

ซิฟิไลด์ที่ไม่เปิดเผย

ซิฟิไลด์ที่ไม่รุนแรงในช่วงที่สองจะแสดงออกมาในรูปแบบของเลือดคั่งสีแดงเข้มขนาดของถั่วหรือมากกว่านั้น ถัดไป papule จะดูดซับและปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกซึ่งมีหนองไหลซึมต่อไปและเมื่อมันแห้งเปลือกใหม่จะปรากฏขึ้น การแบ่งชั้นอาจมี ขนาดใหญ่. หลังจากการปฏิเสธ ก้นของซิฟิไลด์จะถูกเปิดออก มีสีแดงเข้มฉ่ำมักมีการเจริญเติบโตของพืชชวนให้นึกถึงราสเบอร์รี่ เมื่อแผลพุพองจะเกิดความเสียหายเป็นบริเวณกว้าง (ซิฟิไลด์ที่มีฤทธิ์กัดกร่อน) ซิฟิไลด์ที่ไม่รุนแรงของหนังศีรษะ รอยพับของโพรงจมูก และบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของเครา คล้ายกับโรคไทรโคไฟโตซิสระดับลึก ในบริเวณที่เปิดโล่งของใบหน้า ผื่นจะมีลักษณะคล้ายกับ pyoderma แบบผิวเผิน (ผิวเผิน)

แผลริมอ่อนซิฟิลิสเป็นรูปแบบแผลหรือการกัดกร่อนที่ปรากฏในระยะแรกของการติดเชื้อซิฟิลิสและเป็นอาการหลักของโรค แผลริมอ่อนมี 13 ประเภทเนื่องจากซิฟิลิส: ธรรมดาและผิดปกติ ซิฟิลิสรักษาได้ด้วย ยาและการปฏิบัติตามระบอบการปกครองพิเศษ

การปรากฏตัวของแผลริมอ่อนซิฟิลิสเป็นสัญญาณแรกของโรค

แผลริมอ่อนหลากหลาย

แผลริมอ่อนซิฟิลิส- เหล่านี้เป็นแผลสีแดงเข้มที่มีรูปร่างสม่ำเสมอมีขอบเขตชัดเจนและมีขอบที่ยกขึ้นเล็กน้อยซึ่งปรากฏหลังการติดเชื้อซิฟิลิส คุณสามารถดูว่ารูปแบบนี้มีลักษณะอย่างไรในรูปภาพ:

แผลริมอ่อนมี 10 รูปแบบหลัก:

• หน่วย;
• หลายรายการ;
• ยักษ์;
• แคระ;
• คอตีบ;
• เยื่อหุ้มสมอง;
• เหมือนกรีด;
• กัดกร่อน;
• เผา;
• เริม

พันธุ์ทั้งหมดจะปรากฏหนึ่งเดือนหลังการติดเชื้อและหายไปหลังจาก 20-50 วัน การเกิดขึ้นมักมาพร้อมกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือด

แผลริมอ่อนจากซิฟิลิสแข็งมักไม่แสดงอาการรุนแรงร่วมด้วย ต่างจาก trypanosomal chancroid มันไม่คัน ไม่แสบร้อนร่วมด้วย และจะเจ็บเฉพาะเมื่อแปลใกล้ท่อปัสสาวะหรือทวารหนักเท่านั้น

โสด (ปกติ, เรียบง่าย)

แผลริมอ่อนเดี่ยวหรือที่เรียกว่าแผลริมอ่อนแบบ "ทั่วไป" หรือ "ธรรมดา" ถือเป็นอาการคลาสสิกของโรคซิฟิลิส และพบได้ในกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อ เส้นผ่านศูนย์กลาง 2-3 ซม. ขอบชัดเจน ยกขึ้นเล็กน้อย

แผลริมอ่อนแบบง่ายสามารถแปลได้ในพื้นที่ต่างๆ:

1. อวัยวะเพศ: บนอวัยวะเพศชายในผู้ชาย บนริมฝีปากใหญ่และเล็ก รวมถึงในช่องคลอดในผู้หญิง ในบางกรณีบนปากมดลูก
2. ภายนอก: บนใบหน้า, ขาและที่หัวหน่าว, รักแร้, ใกล้ทวารหนัก, บนหน้าอกในผู้หญิง, ในปาก - บนลิ้น, บนเหงือก, ในลำคอ, บนริมฝีปาก

ในกรณีส่วนใหญ่ แผลริมอ่อนแข็งจะอยู่ที่อวัยวะเพศ

ตำแหน่งที่อวัยวะเพศของซิฟิโลมานั้นพบได้บ่อยกว่า: ประมาณ 90% ของทุกกรณีของโรคจะมาพร้อมกับแผลริมอ่อนแข็งในบริเวณอวัยวะเพศ

หลายรายการ

แผลหลายรูปแบบเกิดขึ้นน้อยมาก: ใน 8-12% ของกรณี ซิฟิโลมาจำนวนมากมี 2 ประเภทย่อย: แผลริมอ่อนคู่ซึ่งปรากฏระหว่างการติดเชื้อพร้อมกัน และแผลริมอ่อนแข็งต่อเนื่องซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อในเวลาที่ต่างกัน

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดซิฟิโลมาจำนวนมาก ได้แก่ :

• อาการบาดเจ็บที่ผิวหนัง
• การก่อตัวของแผลบนผิวหนัง;
• การติดเชื้อที่ผิวหนัง: หิด, กลาก;
• โรคสิว

แผลริมอ่อนยักษ์เกิดขึ้นใน 1 ใน 10 กรณี

นอกจากขนาดแล้ว แผลซิฟิลิสขนาดยักษ์ก็ไม่ต่างจากแผลปกติ

แคระ

ซิฟิโลมาแคระเรียกว่าซิฟิโลมาขนาดเท่าเมล็ดฝิ่น โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1-5 มม. การก่อตัวของแผลดังกล่าวสามารถเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของแว่นขยายเท่านั้น

แผลริมอ่อนของคนแคระมักพบ:

1. ในช่องปาก: บนลิ้นและเหงือก, บนเพดานปาก, ในลำคอ
2. บนอวัยวะเพศภายนอก: บนริมฝีปากใหญ่และเล็ก, บนอวัยวะเพศชาย
3. ในบริเวณรักแร้และทวารหนัก
4. ภายในช่องคลอดและปากมดลูกในสตรี

แผลริมอ่อนของคนแคระมักเกิดขึ้นในช่องปาก

ในทางการแพทย์ ซิฟิโลมาปฐมภูมิขนาดเล็กพบได้น้อย ในผู้หญิงแผลในคนแคระจะเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ชาย 3-4 เท่า

โรคคอตีบ

แผลริมอ่อนแข็งผิดปกติด้วย รูปร่าง: แตกต่างจากแผลธรรมดาซึ่งมีพื้นผิวเรียบและเป็นมันเงา พวกมันถูกปกคลุมด้วยฟิล์มเนื้อตายที่มีสีเทาอมเทา

แผลริมอ่อน Diphtheritic แตกต่างจากฟิล์มชนิดอื่น

ซิฟิโลมาประเภทนี้เป็นเรื่องปกติและสามารถพบได้ในทุกพื้นที่

เยื่อหุ้มสมอง

แผลริมอ่อนที่มีคราบบนพื้นผิวเกิดขึ้นในบริเวณที่แผลพุพองสามารถแห้งได้ง่าย:

• บนใบหน้า (จมูก คาง ผิวริมฝีปาก);
• บนเพลาขององคชาต;
• ที่ท้องโดยเฉพาะบริเวณส่วนล่าง

แผลริมอ่อนในเยื่อหุ้มสมองมักเกิดขึ้นบนผิวหนังที่บางที่สุด

เมื่อมองเห็น ซิฟิโลมาประเภทเยื่อหุ้มสมองอาจมีลักษณะคล้ายกับอีไธมาหรือพุพอง

มีลักษณะเป็นร่อง

แผลริมอ่อนที่มีรูปทรงกรีดมีลักษณะคล้ายรอยแตกหรือใบหนังสือ

ตั้งอยู่ในรอยพับผิวหนังขนาดเล็ก:

• ที่มุมปาก
• ในรอยพับระหว่างนิ้ว;
• ในพับหัวหน่าว;
• ในบริเวณทวารหนัก

แผลริมอ่อนที่มีลักษณะเป็นรอยกรีดนั้นพบได้ยากและมีรูปร่างคล้ายรอยแตก

พบได้น้อยมาก: มีเพียง 5-7% ของผู้ป่วยซิฟิลิส แผลริมอ่อนเหมือนกรีดจะพบได้บ่อยในผู้ชาย

กัดกร่อน (balanitis ของ Folman)

แผลริมอ่อนจากการกัดเซาะหรือที่เรียกว่า balanitis ของฟอลมาน เป็นซิฟิโลมาหลักที่ไม่มีการบดอัดที่ชัดเจนที่ฐาน และรวมการกัดเซาะที่มีจำกัดอย่างมากจำนวนมาก โดยบางส่วนจะรวมเข้าด้วยกัน

มันเกิดขึ้นเฉพาะในบริเวณอวัยวะเพศ:

• บนศีรษะขององคชาตในผู้ชาย
• บนริมฝีปากของผู้หญิง

แผลริมอ่อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจะปรากฏเฉพาะที่อวัยวะเพศเท่านั้น

ใน 87% ของกรณีของแผลริมอ่อนที่ถูกกัดกร่อนของ Folman จะปรากฏในผู้ชาย

เผา

แผลริมอ่อนไหม้หรือเผาไหม้คือการกัดเซาะบนฐานรูปใบไม้ซึ่งมีการบดอัดที่อ่อนแอและไม่แสดงออกที่ฐาน การกัดเซาะประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะมีการเติบโตของอุปกรณ์ต่อพ่วงที่แข็งแกร่ง

แผลริมอ่อนที่ไหม้มักมีแนวโน้มที่จะเติบโตเร็วที่สุด

เมื่อมันโตขึ้น ซิฟิโลมาที่ถูกเผาไหม้จะสูญเสียรูปทรงที่เรียบและรูปร่างปกติและก้นของมันจะกลายเป็นเม็ดละเอียดโดยมีโทนสีแดงเด่นชัด

โรคเริม

โรคแผลริมอ่อน herpetiformis มีความคล้ายคลึงอย่างมากกับโรคเริมที่อวัยวะเพศ การก่อตัวกัดกร่อนนี้มีลักษณะคล้ายกับ balanitis ของโฟลแมน: มีการกัดเซาะหลายกลุ่มด้วย ขอบคมตั้งอยู่ใกล้ๆ ในพื้นที่เล็กๆ

โรคแผลริมอ่อน herpetiformis มีการกัดเซาะเป็นกลุ่มๆ จำนวนมากในพื้นที่ขนาดเล็ก

การกัดเซาะขนาดเล็กที่ประกอบเป็นแผลริมอ่อนมีการบดอัดที่คลุมเครือที่ฐาน ซิฟิโลมาประเภทนี้แตกต่างจากการเผาไหม้และการกัดกร่อนในรูปร่างปกติรวมถึงการไม่มีการหลอมรวมระหว่างส่วนประกอบต่างๆ

รูปแบบผิดปกติของแผลริมอ่อนซิฟิลิส

แผลริมอ่อนผิดปกติคือประเภทของซิฟิโลมาที่แตกต่างจากประเภทปกติในลักษณะหนึ่งหรือหลายลักษณะ

ซึ่งรวมถึง:

1. อาชญากรชานเคร:แผลที่มีขอบหยักปรากฏบนนิ้ว ส่วนใหญ่มักพบในดัชนีและ นิ้วหัวแม่มือมาพร้อมกับความเจ็บปวดจากการยิง บวม การเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินและการแข็งตัว นี่คือ “โรคจากการทำงาน” ของศัลยแพทย์และนรีแพทย์ที่ฝ่าฝืนกฎความปลอดภัย
2. อาการบวมน้ำที่ไม่เอื้ออำนวย:แผลริมอ่อนบริเวณอวัยวะเพศทำให้เกิดอาการบวมรุนแรง ผิวหนังเป็นสีฟ้า และอวัยวะเพศบวม เกิดขึ้นที่ริมฝีปากและหนังหุ้มปลายลึงค์ ไม่ปวดหรืออักเสบร่วมด้วย
3. อะมิกดาไลท์:แผลริมอ่อนข้างเดียวและน้อยกว่าทวิภาคีซึ่งตั้งอยู่บนต่อมทอนซิล ขยายและทำให้ต่อมทอนซิลตั้งอยู่ผิดรูปซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ สีของเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลไม่เปลี่ยนแปลงดังนั้นโรคนี้อาจสับสนกับอาการเจ็บคอได้

ยกเว้นคุณสมบัติเหล่านี้ แผลริมอ่อนรูปแบบผิดปกติไม่แตกต่างจากพันธุ์ปกติ แต่อย่างใด การพัฒนาซิฟิโลมาที่ผิดปกติระยะเวลาของการปรากฏตัวและการหายตัวไปนั้นคล้ายคลึงกับรูปแบบคลาสสิก

แผลริมอ่อนพัฒนาอย่างไร

ซิฟิโลมาปฐมภูมิเกิดขึ้นหลังจากระยะฟักตัวผ่านไป: 3-4 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อ มันเกิดขึ้นในสถานที่ที่มีรอยโรคผิวหนังซึ่งมีของเหลวในร่างกายตามธรรมชาติที่ปนเปื้อนแบคทีเรียเข้าไป: สเปิร์ม, การหลั่งของปากมดลูกในมดลูก

แผลจะไม่ปรากฏขึ้นทันที ขั้นแรกจะมีจุดสีแดงปรากฏบนบริเวณที่ติดเชื้อภายใต้อิทธิพลของทรีโพเนมาและเซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันกระชับและกลายเป็นปม การบดอัดไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบาย ดังนั้นผู้ป่วยจึงมักไม่มีใครสังเกตเห็น

ในอีก 7-10 วันข้างหน้า ก้อนเนื้อจะพัฒนาขึ้น โดยมีขนาดเพิ่มขึ้น หนาขึ้น และกลายเป็นแผล แผลในกระเพาะอาหารอาจมีได้สองประเภท: ผิวเผินในรูปแบบของการกัดเซาะหรือลึกในรูปแบบของแผล แผลพุพองหรือการกัดเซาะจะเกิดขึ้นในรูปแบบสุดท้าย: มีขอบเขตที่ชัดเจนและเด่นชัด มีรูปร่างเป็นวงรีหรือกลมสม่ำเสมอ

ที่ด้านล่างของซิฟิโลมาที่ประจักษ์ของเหลวจะถูกปล่อยออกมาซึ่งมีทรีโพเนมาสีซีดและเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันจำนวนมาก ด้านล่างจะได้โทนสีแดงเด่นชัดพร้อมโน้ตสีน้ำเงิน

แผลริมอ่อนประเภทนี้คงอยู่เป็นเวลา 1-2 เดือนหลังจากนั้นเริ่มกระบวนการรักษาและกระชับขึ้น สิ่งนี้ส่งสัญญาณถึงการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะทุติยภูมิ อันตรายกว่า และรุนแรงกว่า

3-4 วันก่อนที่แผลริมอ่อนจะหายไป จะมีผื่นหลายจุดปรากฏตามร่างกายของผู้ป่วย มักมีอาการแสบร้อนและคันร่วมด้วย

คุณสมบัติของการรักษา

ระยะเริ่มแรกของซิฟิลิสพร้อมด้วยแผลริมอ่อนแข็งเป็นโรคที่สามารถรักษาได้ง่ายด้วยการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ก่อนที่โรคจะลุกลามไป ขั้นรองรักษาได้ง่ายไม่มีภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายต่อร่างกาย

ก่อนเริ่มการรักษาและหลังเสร็จสิ้น มาตรการวินิจฉัยจะดำเนินการเพื่อรับรู้โรคและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค:

• ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสสำหรับ Treponema pallidum;
• ทั่วไปและ การทดสอบทางชีวเคมีเลือด.

ซิฟิลิสปฐมภูมิได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกลุ่มเพนิซิลลิน: Treponema pallidum พัฒนาความต้านทานต่อเพนิซิลินช้ากว่ายาปฏิชีวนะกลุ่มอื่น 3-4 เท่า ยาอาจอยู่ในรูปของยาเม็ด การฉีด หรือขี้ผึ้ง

หากคุณแพ้ยาเพนิซิลิน สามารถทดแทนยาต่อไปนี้ได้:

• อิริโทรมัยซิน;
• คลอร์เตตราไซคลิน;
• คลอแรมเฟนิคอล;
• สเตรปโตมัยซิน

ขึ้นอยู่กับแพทย์ด้านกามโรคเพื่อกำหนดวิธีรักษาผู้ที่ติดเชื้อซิฟิลิส ห้ามใช้ยาด้วยตนเองเมื่อเกิดแผลริมอ่อนแข็งโดยเด็ดขาด

นอกจาก การรักษาด้วยยาคุณต้องปฏิบัติตามระบอบการปกครองพิเศษ:

1. งดการติดต่อทางเพศระหว่างการรักษา
2. ใช้เครื่องใช้และผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลแยกต่างหาก
3. หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดและนอนร่วมกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

พันธมิตรทางเพศ บุคคลที่ติดเชื้อผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับเขาหลังติดเชื้อจะต้องได้รับการตรวจการติดเชื้อ

ซิฟิลิสหรือแผลริมอ่อน- อาการหลักของระยะเริ่มแรกของซิฟิลิส ด้วยการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที โรคนี้สามารถรักษาโรคได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ติดเชื้อ

ซิฟิลิสเป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่อันตรายที่สุด อาการของโรคสามารถปรากฏได้ไม่เพียง แต่บนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์เท่านั้น แต่ยังอยู่ในช่องปากด้วย: บนริมฝีปาก, ลิ้น, เพดานปากและกล่องเสียง การเกิดโรคที่มีลักษณะติดเชื้อนั้นเกิดจากเชื้อโรค - Treponema pallidum ไม่มีใครรอดพ้นจากการพัฒนาของโรค

ทั้งตัวแทนของครึ่งหนึ่งที่แข็งแกร่งของสังคมและผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อการปรากฏตัวของอาการของโรคเท่าเทียมกัน ซิฟิลิสจะไม่ปรากฏบนริมฝีปากทันทีหลังการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย ระยะซ่อนเร้นสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน ในขณะที่โรคดำเนินไป แบบฟอร์มที่ซ่อนอยู่,ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อ. เนื่องจากในตอนแรกไม่มีอาการของพยาธิวิทยา ผู้ติดเชื้ออาจไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาป่วย

คนที่มีชีวิตทางเพศที่สำส่อนจะอ่อนแอต่อการเกิดพยาธิสภาพมากกว่าเช่นกัน บุคลากรทางการแพทย์. โรคนี้ร้ายกาจเพราะซ่อนเร้นมาเป็นเวลานานและเมื่อค้นพบก็สายเกินไป - โรคนี้ยังไม่หายขาด

การขาดการรักษาซิฟิลิสที่ริมฝีปากนั้นเต็มไปด้วยผลร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิต เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิด - การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือได้รับ - การพัฒนาของโรคเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับเยื่อเมือกของผู้ติดเชื้อหรือการใช้อุปกรณ์สุขอนามัยส่วนบุคคล

สาเหตุ

การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีบาดแผล รอยถลอก หรือรอยแตกขนาดเล็กตามร่างกาย

การเกิดซิฟิลิสที่ริมฝีปากอาจเกิดจาก:

• การแทรกแซงการผ่าตัด (การใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ);
• การถ่ายเลือด
• การใช้สิ่งของสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้ติดเชื้อ
• ลดคุณสมบัติการป้องกันของร่างกาย
• ความสำส่อน

ซิฟิลิสที่ริมฝีปากอาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน อาการหลักและอาการแรกของโรคคือการปรากฏตัวของซิฟิโลมา (แผลริมอ่อนแข็ง) บริเวณที่เกิดการติดเชื้อ

นอกเหนือจากการปรากฏตัวขององค์ประกอบซิฟิลิสแล้วพยาธิวิทยายังมาพร้อมกับ:

• ต่อมน้ำเหลืองโต;
• อาการป่วยไข้;
• อาการปวดข้อ;
• ปวดศีรษะ
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ระดับฮีโมโกลบินลดลงและจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
• อาการบวมน้ำที่ไม่เอื้ออำนวย;
• panaritium (กระบวนการอักเสบบนเตียงเล็บที่ไม่หายเป็นเวลาหลายสัปดาห์;
• กลืนลำบาก
• สูญเสียความกระหาย;
• การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดี

ในบางกรณี ระยะเวลาของระยะฟักตัวหรือระยะที่ไม่มีอาการอาจนานถึงหกเดือน หนึ่งปีหรือมากกว่านั้น ระยะแรกของโรคจะส่งสัญญาณได้จากแผลริมอ่อนแข็งบนริมฝีปาก

แบบฟอร์มแต่กำเนิด

อาการของโรคประจำตัวปรากฏขึ้นทันทีหลังทารกเกิด มักพบการเกิดซิฟิไลด์ทุติยภูมิโดยทั่วไป โรคประจำตัวจะมีลักษณะอาการทางผิวหนังที่แตกต่างกันเล็กน้อย

โรคนี้อาจมาพร้อมกับ:

• การแทรกซึมของผิวหนังชั้นหนังแท้;
• ผิวหนังหนาขึ้น, แดงและบวม;
• การลอกของผิวหนังชั้นหนังแท้

โรคซิฟิไลด์ชนิด papular มักเกิดขึ้นที่ผิวหนังชั้นหนังแท้ของก้น ฝ่ามือ และเท้า การแปลองค์ประกอบบ่อยครั้งคือบริเวณปากโดยเฉพาะริมฝีปากและคาง อาการทั่วไปอีกประการหนึ่งของรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดคือซิฟิลิส pemphigus สังเกตลักษณะของฟองอากาศ (สูงสุด 2 ซม.) ที่มีเนื้อหาโปร่งใส

องค์ประกอบต่างๆ ล้อมรอบด้วยเส้นขอบสีแดง นอกจากนี้ยังมีความเสียหายต่ออวัยวะภายในตลอดจนการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก ในระยะต่อมาจะสังเกตการก่อตัวขององค์ประกอบเหนียวหรือวัณโรคตามแบบฉบับของช่วงตติยภูมิ - ซิฟิไลด์

แบบฟอร์มหลัก

อาการแรกของซิฟิลิสเกิดขึ้นหลังระยะฟักตัว บนเยื่อเมือกของริมฝีปากจะสังเกตเห็นลักษณะของข้อบกพร่องที่มีขนาด 2 มม. ถึง 2 ซม. - แผลริมอ่อน การก่อตัวนี้ดูเหมือนแผลพุพองกลม ขอบของมันเรียบเสมอกันและด้านล่างก็เรียบ แผลในระยะเริ่มแรกไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด

แผลพุพองอยู่ในบริเวณแทรกซึม (บริเวณที่ถูกบดอัด) มักจะเปิดอยู่ ระยะเริ่มต้นสังเกตลักษณะที่ปรากฏของแผลริมอ่อนเดียว Treponema ทวีคูณอย่างเข้มข้นในการโฟกัสทางพยาธิวิทยา องค์ประกอบนี้จะคงอยู่ประมาณห้าถึงหกสัปดาห์ จากนั้นจะหายเป็นปกติ และมีแผลเป็นเกิดขึ้นแทนที่

แผลริมอ่อนมีลักษณะอย่างไร: ซิฟิลิสในรูปแบบทุติยภูมิและตติยภูมิที่ริมฝีปาก

เมื่ออาการแรกของโรคปรากฏขึ้นคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที แพทย์รู้ว่าแผลริมอ่อนมีลักษณะอย่างไรมันจะไม่ใช่เรื่องยากสำหรับเขาที่จะแยกแยะผื่นเนื่องจากซิฟิลิสจากผื่นที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ ที่อันตรายน้อยกว่า

ซิฟิลิสทุติยภูมิบนริมฝีปากมีลักษณะเป็นจุด (roseola), ก้อนหรือเลือดคั่ง, ตุ่มหนองและฝี (ผื่น papular-pustular), ถุงหรือถุง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว ในระยะนี้ การติดเชื้อจะแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดรอยโรคซิฟิลิสที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนังและเยื่อเมือก

แผลริมอ่อนหรือองค์ประกอบผื่นอื่น ๆ มีลักษณะอย่างไรในพยาธิวิทยาสามารถดูได้จากภาพถ่ายหรือตรวจสอบกับแพทย์

ซิฟิโลมาทุติยภูมิทั้งหมดอย่างแน่นอนโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งมีคุณสมบัติทั่วไป:

• ความคิดริเริ่มของสี: สีชมพูสดใสแรกจากนั้นเป็นสีน้ำตาลซีด;
• องค์ประกอบจำนวนมากอาจมีโทนสีแดง เหลืองหรือชมพู
• ผื่นไม่กระจายไปทั่วบริเวณรอบนอกไม่ผสาน แต่ยังคงมีข้อ จำกัด
• องค์ประกอบจำนวนมากอาจมี สีที่ต่างกันและ รูปร่างที่แตกต่างกัน;
• ผื่นไม่มาพร้อมกับอาการคัน;
• ไม่มีอาการบวมหรืออักเสบบนพื้นผิวของผิวหนังชั้นหนังแท้รอบซิฟิโลมา
• การแสดงทางผิวหนังทุกครั้งของกามโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกัดเซาะและแผลริมอ่อน ดังที่คุณเห็นในภาพ เป็นโรคติดต่อได้มาก

ผื่นซิฟิลิสหลังจากผ่านไปประมาณสองเดือน (พร้อมการรักษา) จะค่อยๆ หายไป ในระหว่างการกำเริบจะมีผื่นเกิดขึ้น

แบบฟอร์มระดับอุดมศึกษา

องค์ประกอบจำนวนมากในรูปแบบตติยภูมิมักจะปรากฏขึ้นสามถึงห้าปีหลังการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม มีหลายกรณีที่อาการของโรคปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 15 ปีขึ้นไป นี่เป็นเพราะการรักษาทางพยาธิวิทยาที่ไม่เหมาะสม รูปแบบพยาธิวิทยาระดับอุดมศึกษานั้นรุนแรงที่สุด ในขั้นตอนนี้จะสังเกตเห็นความเสียหายต่ออวัยวะภายใน สังเกตการพัฒนาของจุดเล็ก ๆ ตุ่มและเหงือก

การปรากฏตัวขององค์ประกอบที่ปะทุนั้นเกิดจากการกระตุ้นของเชื้อโรคในการโฟกัสทางพยาธิวิทยา Gumma เป็นโหนดที่มีความหนาแน่นซึ่งปรากฏเหนือพื้นผิวของผิวหนังชั้นหนังแท้หรือเยื่อเมือกโดยมีขนาดถึงสามเซนติเมตร Gummas ไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด องค์ประกอบเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงสามถึงห้าเดือนและมักเกิดขึ้นเนื่องจากการบำบัดที่ไม่เหมาะสมหรือการเพิกเฉยต่ออาการ

หากไม่มีมาตรการใดๆ เหงือกจะนิ่มและเปิดออกแผลพุพองจะปรากฏขึ้นโดยมีขอบที่หนาแน่นและชันและมีก้นลึกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว หลังจากที่แผลหายดีแล้ว จะสังเกตเห็นการก่อตัวของแผลเป็นหยาบซึ่งกลายเป็นโครงร่างรูปดาว

ในบางกรณี แผลจะไม่ปรากฏ เหงือกหาย และมีแผลเป็นเกิดขึ้นแทน องค์ประกอบยังสามารถกลายเป็นปูนได้ ในกรณีนี้โหนดมีการบดอัดและขนาดลดลง รูปแบบตติยภูมิอาจมาพร้อมกับการก่อตัวของตุ่มสีน้ำเงินหรือสีแดงที่ จำกัด หนาแน่นและไม่เจ็บปวดสูงถึง 1 ซม. อาจเป็นแผลและการก่อตัวของแผลลึกที่มีขอบมอมแมมตามมา

เมื่อสลายตัว เหงือกสามารถทำให้เกิดกลอสอักเสบได้ ด้วยพยาธิสภาพนี้ผู้ป่วยไม่สามารถพูดได้ลิ้นของเขาแข็งทื่อ หลังการรักษาข้อบกพร่องดังกล่าวสามารถลบออกได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าแผลริมอ่อนมีลักษณะอย่างไรเนื่องจากสามารถสับสนได้ง่ายกับเนื้องอก, เปื่อยอักเสบ, การพังทลายของ herpetic, แผลที่บาดแผล, pyoderma

ลักษณะเด่นของซิฟิลิส:

1. แผลที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ได้มาพร้อมกับการบดอัด
2. การพังทลายของเริมจะมาพร้อมกับอาการคันบวมและปวดอย่างรุนแรง โรคเริมเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
3. สำหรับ pyoderma โรคนี้จะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, มีหนองไหลออกมาและเป็นเวลานาน
4. สำหรับโรคปากเปื่อยนั้นโรคนี้มีลักษณะโดยการพัฒนาของการอักเสบและลักษณะของผื่นที่เจ็บปวด
5. ซิฟิลิสอาจสับสนกับเนื้องอกที่สลายตัวเป็นมะเร็ง แต่ความแตกต่างก็คือเมื่อมีเนื้องอก การแทรกซึมจะอยู่ลึกกว่าซิฟิโลมา

ซิฟิลิสเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายซึ่งหากการรักษาไม่เหมาะสมหรือขาดหายไปก็จะเต็มไปด้วยผลที่ตามมาที่สำคัญ ในเวลาเดียวกันโรคนี้ร้ายกาจเนื่องจากมีการซ่อนเร้นมาเป็นเวลานาน ควรเข้าใจว่ายิ่งตรวจพบโรคและเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไร ภาวะแทรกซ้อนก็จะน้อยลงและการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น