Calendar natural contraceptiv. Metoda calendaristică de control al nașterii. Metoda calendaristică de protecție - recenzii

Text: Olga Lukinskaya
Ilustrații: Dasha Chertanova

Este în general acceptat că calculul zilelor „periculoase” și „sigure”.- una dintre cele mai nesigure metode de protecție. Cu toate acestea, nu se poate nega că această metodă cu siguranță nu va provoca efecte secundare spre deosebire de agenții hormonali sau de barieră – în plus, este extrem de ieftin sau chiar gratuit. Am încercat să ne dăm seama dacă merită să avem încredere în calendar, dacă este posibil să creștem fiabilitatea acestei metode și cum funcționează aplicația „contraceptivă” pentru un smartphone.

Cum functioneaza?

Deși ciclul menstrual durează de obicei aproximativ o lună, sarcina poate apărea doar în câteva zile după ovulație. Dacă adăugați câteva zile în care spermatozoizii rămân activi, obțineți șase până la șapte zile fertile (adică favorabile pentru concepție). Dificultatea este că puteți vedea ovulația doar cu o examinare cu ultrasunete și este imposibil să preziceți data cu acuratețe absolută. Adevărat, te poți concentra pe durata ciclului lunar și poți folosi formule pentru a determina aproximativ perioada fertilă.

Metoda clasică a calendarului este de a calcula zilele „periculoase” și „sigure” în funcție de durata ciclului. Dacă iei o abordare serioasă, trebuie să începi prin a ține un calendar menstrual timp de cel puțin opt luni și mai bine decât anul. După aceasta, prima zi fertilă se calculează din durata celui mai scurt ciclu, iar ultima din durata celui mai lung. În zilele fertile, probabilitatea de a rămâne însărcinată este mare, ceea ce înseamnă că trebuie fie să evitați sexul, fie să folosiți prezervative.

Este clar că acuratețea calculelor și eficacitatea unei astfel de contracepții lasă mult de dorit, mai ales în cazul unui ciclu menstrual instabil. Pentru a vă determina mai fiabil perioada fertilă, puteți măsura temperatura bazală, adică temperatura corpului dimineața devreme, imediat după trezire. Faptul este că scade ușor cu o zi înainte de ovulație și apoi crește cu 0,3-0,6 grade.

Termometrele speciale pentru determinarea temperaturii bazale diferă de cele obișnuite prin faptul că măsoară cu o precizie de două zecimale. După trezire, trebuie să măsurați temperatura sub limbă și apoi să introduceți rezultatul într-un grafic special.

Chiar și în timpul ciclului lunar, consistența mucusului care acoperă colul uterin se modifică; Aceste modificări sunt uneori luate în considerare în combinație cu numărarea zilelor și măsurătorile temperaturii pentru a distinge mai bine zilele fertile de zilele „sigure”. Adevărat, nu toată lumea este pregătită să examineze îndeaproape consistența mucusului, iar modificările nu sunt întotdeauna evidente pentru un nespecialist. Cu toate acestea, metoda este adesea recomandată, nu în scopuri contracepționale, ci dimpotrivă - pentru cei care încearcă să rămână însărcinate.

Avantaje și dezavantaje

Principalul avantaj al contracepției cu calendar sau temperatură este absența efectelor secundare. Deși sunt îmbunătățite în fiecare an, uneori selecția lor durează mult timp, iar cel ideal nu poate fi găsit niciodată (mai ales dacă ținem cont de faptul că în Rusia sunt înregistrate de aproximativ zece ori mai puține astfel de medicamente decât în ​​SUA). S-a confirmat recent că contracepția hormonală, inclusiv pastilele și dispozitivele intrauterine, crește probabilitatea de depresie crescută cu 40%. Pe de altă parte, medicamentele hormonale sunt indicate pentru multe femei pentru a corecta excesul de androgeni (hormoni sexuali masculini), pentru a trata acneea sau menstruația dureroasă și dificilă.

Metoda calendarului contracepția se mai numește „planificarea naturală a familiei” și „metoda abstinenței intermitente”, iar acești termeni descriu bine caracteristicile sale, care nu sunt potrivite pentru fiecare cuplu. Daca nu vrei sa ramai insarcinata, va trebui sa folosesti sau sa refuzi sexul in zilele fertile. Dacă sarcina nu este planificată în mod special, dar nici nu te sperie („dacă rămân însărcinată, voi naște”), atunci ar fi bine să normalizezi stilul de viață, să vindeci boli cronice, dacă există, și crește activitatea fizică. În orice caz, metoda calendarului necesită concentrare și modele bune de somn; Este puțin probabil să fie potrivit pentru cei care zboară în călătorii de afaceri în fiecare săptămână (încearcă să dormi suficient în mod regulat și nu uita să iei un termometru cu tine).

Pentru a-ți lua temperatura, a-ți număra zilele și a ține un calendar necesită mai multă disciplină decât, să zicem, să iei o pastilă în fiecare zi. Sexul spontan nu merge bine cu metoda calendarului, chiar și într-un cuplu de lungă durată, darămite parteneri noi (cu toate acestea, în astfel de cazuri ar trebui să folosiți întotdeauna prezervative pentru a vă proteja nu numai de sarcină, ci și de infecții). Și totuși, principala problemă a metodei calendarului este fiabilitatea scăzută: indicele său Pearl variază de la 9 la 40, adică sarcina poate apărea la 40 de femei din 100 (aproape jumătate!) într-un an. Dar asta pare să înceapă să se schimbe datorită aplicațiilor pentru smartphone.

Este posibil să îmbunătățim fiabilitatea?

Există o mulțime de aplicații de urmărire a ciclului menstrual și calculatoare de ovulație acum, dar de obicei sunt concepute pentru a determina cele mai bune zile pentru a concepe, nu invers. Aplicațiile care vizează prevenirea sarcinii constau în principal în mementouri pentru a lua pastile și trackere care vă anunță când este timpul să vă schimbați inelul vaginal hormonal. Dar în februarie 2017, Natural Cycles a devenit prima aplicație pentru smartphone din lume care a fost înregistrată ca dispozitiv medical contraceptiv; Baza au fost rezultatele a două studii clinice cu drepturi depline.

Aplicația pentru smartphone „contraceptivă” folosește metoda calendarului-temperatură (numită și simptotermă). Utilizatorii nu trebuie să deseneze grafice - trebuie doar să măsoare temperatura de sub limbă în fiecare dimineață cu un termometru sensibil și să îl introducă în aplicație, iar restul se va face singur folosind algoritmi matematici.

Potrivit creatorilor aplicației, proporția zilelor fertile care sunt incorect numite sigure nu depășește 0,5%, ceea ce înseamnă că atunci când este utilizată în mod ideal, metoda este foarte fiabilă. Se pare că, datorită unui algoritm complex, eficiența metodei calendaristice de contracepție s-a apropiat de cea a medicamente hormonale. Pe de altă parte, într-un studiu privind utilizarea în viața reală a acestei aplicații în rândul a peste 4.000 de femei, indicele Pearl, care determină eficacitatea metodelor contraceptive, a fost de 7%.

Aceasta înseamnă că 7 din 100 de femei pe an au rămas însărcinate, dar cel mai adesea acest lucru nu sa datorat unei erori de aplicare, ci unei erori umane, cum ar fi sexul neprotejat în perioada fertilă sau măsurarea inexactă a temperaturii. Precizia sa este afectată de factori precum răceala, mahmureala sau lipsa somnului. Somnul prea mult (cu două ore mai mult decât de obicei) reduce, de asemenea, acuratețea citirilor termometrului, așa că nu este clar ce să faci cu obiceiul de a dormi suficient în weekend. Desigur, ca orice altă metodă de contracepție, aceasta nu este potrivită pentru toată lumea; pe de o parte, este lipsit de efecte secundare și este acum surprinzător de precis, iar pe de altă parte, necesită un stil de viață stabil, disciplină și anumite restricții.

Având în vedere că tendința de utilizare a „natural” și „organic” nu a încetinit de ani de zile, iar înregistrarea Ciclurilor Naturale în Europa ca aparat medical a devenit o senzație (mai mult de o sută cincizeci de mii de oameni folosesc aplicația), poate că vor apărea și altele asemenea. Ieftinitatea relativă (65 de euro pe an, inclusiv un termometru) poate fi un plus pentru mulți, eliminând orice inconvenient. La urma urmei, cu cât există mai multe opțiuni, cu atât este mai probabil ca fiecare femeie să aleagă varianta care i se potrivește cel mai bine.

Metoda calendaristică de contracepție a fost folosită de femei ca contracepție de mulți ani. Acest mod de a evita o sarcină nedorită este gratuit și convenabil pentru ambii parteneri. Și tot ceea ce i se cere unei femei este să monitorizeze cu atenție ciclu menstrualși, de preferință, sentimentele tale.

Deci, cum se calculează zilele sigure, ce este necesar pentru asta? Aflați durata ciclului dvs. menstrual. Mai mult, este indicat să luați indicatori medii. Pentru a face acest lucru, ar trebui să calculați suma tuturor zilelor ciclurilor menstruale din ultimele 6 luni și să împărțiți la 6. Numărul rezultat, de obicei 26-35, este împărțit la 2. În acest fel puteți obține ziua aproximativă a ovulației . Ei bine, deoarece spermatozoizii trăiesc în tractul genital feminin până la trei zile, trei zile înainte de ovulație sunt, de asemenea, periculoase. Dar pentru a fi sigur că te protejezi, este mai bine să te abții timp de trei zile după ovulație.

Dacă decideți să utilizați metoda contracepției calendaristice și doriți să calculați ovulația, atunci cele mai favorabile zile pentru concepție vă vor ajuta să calculați calendarul, pe care programul îl va calcula special pentru dvs. Iar sarcina ta va fi doar să-ți amintești prima zi a ultimului ciclu menstrual și durata (ciclului) acestuia.

Coitus interruptus ca metodă de contracepție este adesea folosită împreună cu metoda calendarului. Își crește eficacitatea. Dar și mai bine ar fi, pe lângă calendar, să te ghidezi după sentimentele tale. Multe femei au învățat să simtă ovulația. În acest fel, puteți „ajusta” mai precis zile sigure. Așadar, care sunt semnele ovulației, o zi în care nu ar trebui să faci niciodată sex fără un mijloc de contracepție sigur, dacă sarcina nu face parte din planurile tale.

1. Durerea. Tragerea sau cusatura pe lateral. Nu este puternic, nu necesită ameliorarea durerii, nu vă agravează bunăstarea.

2. Dorinta sexuala crescuta.

3. Secreții vaginale mucoase abundente, mai rar sângeroase.

4. O creștere bruscă a temperaturii bazale (cu aproximativ 0,4-0,6 grade).

După ovulație, femeile simt dureri în glandele mamare. Umflarea poate apărea seara. Și puțin mai târziu, apar semnele sindromului premenstrual.

Prevenirea sarcinii prin contracepție naturală este considerată mai fiabilă dacă ovulația este determinată cu ajutorul unor teste speciale vândute în farmacii. in orice caz aceasta metoda foarte scump.

O femeie este capabilă să conceapă doar 1-4 zile pe lună. Durata de viață a unui ou, la fel ca cea a unui fluture, este scurtă și, pentru a avea loc concepția, spermatozoizii trebuie să aibă timp să-l întâlnească în viață. Prin urmare, dacă determinați corect perioada de ovulație (de obicei se încadrează undeva la mijlocul ciclului menstrual), riscul de sarcină nedorită poate fi minimizat prin prudență în zilele fertile și bucurându-vă nelimitat de sex neînnorat în toate celelalte zile.

Nu doar numărătoare mecanică

„Știm, știm”, vor rânji unii, „am încercat să calculăm toate aceste zile în calendar și nu a rezultat nimic bun.” Și vor avea dreptate. Nu te poți baza pe așa-numita metodă calendaristică, la care au încercat să recurgă generațiile anterioare. Numai pentru că există multe femei cu un ciclu menstrual neregulat, iar fluctuațiile acestuia din cauza anumitor circumstanțe pot apărea la toată lumea. Vom vorbi despre o metodă bazată pe semne de fertilitate. Este adesea numit și simptotermal deoarece implică observarea unor simptome externe și măsurarea temperaturii. Nu este nevoie să renunți la metoda calendarului, doar că rolul acesteia va fi mai degrabă auxiliar.

Cum se utilizează?

Scopul metodei este de a determina începutul și sfârșitul perioadei fertile a unei femei. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

Observarea scurgerii. La scurt timp după sfârșitul menstruației, femeile încep să experimenteze secreții mucoase. Urmele lor pot fi văzute pe lenjerie intimă sau pe un șervețel de hârtie când vizitează toaleta. Dacă o femeie simte umezeală la intrarea în vagin, este timpul să luați măsuri de precauție - deși ovulația nu a început încă, mediul vaginal este deja potrivit pentru supraviețuirea spermatozoizilor (și în condiții adecvate pot trăi 3-5, sau chiar și 7 zile). Cu cât mai aproape de ovulație, cu atât apare mai clar caracterul mucusului cervical: în perioada cea mai fertilă este abundent, transparent și extensibil (asemănător albușului crud). Extensibilitatea poate fi verificată luând puțin mucus între mare și degetele aratatoare. Concepția este posibilă până la trecerea a 4 zile de la vârful acestor simptome. Apoi descărcarea devine uscată sau se oprește cu totul, ceea ce înseamnă siguranță absolută.

Monitorizarea stării colului uterin. Acest lucru nu este greu de învățat, mai ales pentru acele femei care sunt obișnuite să folosească tampoane sanitare. Cel mai bine este să verificați starea colului uterin cu degetul mijlociu (este cel mai lung). În zilele fertile, colul uterin este înalt și se simte moale, ca buzele și umed. În ziua ovulației, aceste semne ating apogeul. După ovulație, colul uterin scade și devine dur. La 3 zile după aceasta, putem considera că perioada fertilă s-a încheiat.

Măsurarea temperaturii bazale a corpului.În fiecare dimineață, înainte de a se ridica din pat, o femeie ar trebui să-și măsoare temperatura bazală a corpului în timpul ciclului în același mod (în rect sau vagin) și cu același termometru. În timpul perioadei de ovulație, temperatura corpului unei femei crește cu 0,2-0,5 grade. Dacă temperatura durează nivel ridicat 3 zile, vă puteți permite să vă relaxați.

Semne suplimentare de ovulație. Senzații specifice în abdomen, ingurgitare și sensibilitate a glandelor mamare, schimbări bruște de dispoziție.

Cum să te comporți în vremuri „periculoase”?

Nu este nevoie să explici ce să faci când „poți”, pentru că totul este posibil. Când „nu poți”, va trebui să-ți schimbi comportamentul sexual. Fiecare cuplu face acest lucru în conformitate cu preferințele sale. Adepții stricti ai naturaleței pot:

• abține-te de la actul sexual vaginal, trecând temporar la alte forme de act sexual;
• recurge la tehnica întreruperii actului sexual;
• ia o pauză din viața ta sexuală.

Alții pot folosi prezervative, diafragme și/sau spermicide.

Erorile sunt posibile

Potrivit Universității Americane Johns Hopkins, probabilitatea de eroare cu această metodă de protecție variază foarte mult: de la 20 la 99%, în funcție de aplicația corectă. Din păcate, aici sunt posibile greșeli din cauza neatenției, mai ales în primul an de utilizare a metodei, când femeia nu a învățat încă să se observe.

pro

• Fara efecte secundare.
• Ieftin sau chiar gratuit.
• Metoda nu are contraindicații medicale.
• Uneori este singurul lucru cale posibilă planificare familială pentru cei care, din motive religioase, nu permit alte metode de contracepție.
• Restabilirea instantanee a fertilităţii.
• Metoda poate fi folosită nu numai pentru a preveni, ci și pentru a planifica concepția.
• Cuplul dobândește o înțelegere a sistemului reproducător feminin.
• Bărbații sunt implicați în procesul de planificare familială.

Minusuri

• Eficacitatea metodei depinde direct de determinarea corectă a fazei ciclului.
• Va fi nevoie de 2 sau 3 cicluri menstruale pentru a stăpâni, iar în acest timp este necesar să folosiți alte mijloace pentru a fi în siguranță.
• Interferențe precum căldură, infecția vaginală, recuperarea după naștere, alăptarea și alte afecțiuni care afectează scurgerea și temperatura corpului pot complica determinarea semnelor de fertilitate, făcând metoda nesigură sau dificil de realizat.
• Nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Practică

Fă ceva matematică. Metoda calendaristică (sau ritmică) este un calcul matematic al fazei fertile.

Înregistrați numărul de zile ale fiecărui ciclu menstrual timp de cel puțin șase luni. Prima zi este întotdeauna ziua în care începe menstruația.

Din toate ciclurile înregistrate, selectați cel mai scurt și cel mai lung. Scădeți 18 din numărul celui mai scurt ciclu. Numărul rezultat este prima zi a fazei fertile. Scădeți 11 din numărul cel mai lung. Numărul rezultat este ziua în care se termină.

Adică, dacă cel mai scurt ciclu este, de exemplu, 26 de zile, iar cel mai lung este 32, va arăta astfel: 26-18=8; 32-11=21. Aceasta înseamnă că sexul neprotejat este sigur înainte de a 8-a și după a 21-a zi a ciclului.

În ciuda faptului că calculele sunt făcute „cu o marjă”, metoda calendarului este mai utilă pentru a determina începutul mai degrabă decât sfârșitul perioadei fertile.

Important

Ți-e frică să-ți asumi riscuri? Unii consideră că menstruația este o formă naturală de control al nașterii. De fapt, nu servește întotdeauna ca o barieră în calea concepției. Deși sexul neprotejat este considerat sigur în primele 5-6 zile ale ciclului, uneori perioada fertilă începe mai devreme. În timpul menstruației, aspectul mucusului cervical este greu de observat, așa că dacă nu vrei să riști, începe să te protejezi încă din prima zi.

Printre metodele naturale de prevenire a sarcinii nedorite, metoda calendaristică de contracepție este populară. La prima vedere, se pare că aceasta este o soluție simplă care nu vă dăunează sănătății. Dar din cauza caracteristici diferite nu este potrivit pentru toate femeile.

Contracepția calendaristică este o metodă contraceptivă bazată pe identificarea zilelor fertile (când există șansa de a concepe un copil) și apoi abținerea de la actul sexual în astfel de zile. În perioada fertilă, se poate realiza și viata sexuala, dar numai cu contraceptie, de exemplu, prezervative.

Când folosește metoda calendarului, o femeie trebuie mai întâi să determine zilele periculoase ale ciclului său, când există posibilitatea de fertilizare a oului. Acest lucru necesită calcule meticuloase și o evidență ulterioară.

Trebuie amintit că chiar și o greșeală într-o zi poate duce la conceperea unui copil. Acest lucru este dovedit de statistici conform cărora există 10-15 sarcini la 100 de femei pe an, adică eficacitatea metodei calendaristice este destul de scăzută - doar 85-90%.

Motivul este un ciclu menstrual instabil. Eșecurile sunt cauzate de boală, surmenaj, stres, exercițiu fizicși schimbările climatice. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că există o șansă mică de a rămâne însărcinată imediat după menstruație, iar o femeie nu calculează întotdeauna corect zilele fertile. Pentru a evita o astfel de greșeală, vă sfătuiesc să utilizați următorul tabel.

Tabel pentru calcularea zilelor periculoase ale ciclului

Cel mai lung și cel mai scurt ciclu menstrual este determinat pe baza observațiilor din ultimele 8-12 luni. Aceasta înseamnă că nu va fi posibilă utilizarea imediată a metodei calendarului, deoarece riscurile vor fi prea mari. În plus, rezultatele necesită o ajustare constantă.

Exemplu de calcul: dacă ciclul menstrual al unei femei durează de la 27 la 33 de zile, atunci prima zi periculoasă va fi a 9-a, iar ultima - a 22-a după începerea menstruației. În această perioadă ar trebui să vă abțineți de la actul sexual neprotejat.

Avantajele metodei calendaristice de contracepție:

• naturalețe – nu necesită administrarea de pastile și alte medicamente hormonale, deci nu există niciun risc pentru sănătate;
• cost redus - fără costuri materiale.

Dezavantajele contracepției calendaristice:

• Nu este potrivit pentru toată lumea - această metodă poate fi folosită numai femei sanatoase cu un ciclu menstrual regulat și stabil;
• nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală - trebuie să ai încredere în partenerul tău;
• mic de statura efect contraceptiv– riscul de a rămâne însărcinată este de 10-15% pe an;
• necesită calcule constante - o femeie trebuie să-și monitorizeze în mod constant ciclul și să facă ajustări la rezultatele obținute anterior.

Concluzie: susținătorii contracepției fără pastile pot fi atenți la metoda calendarului, dacă o sarcină neplanificată nu devine o tragedie. În alte cazuri, este mai bine să te bazezi pe contraceptive mai fiabile.

Metoda calendaristică de control al nașterii este cea mai mare mod accesibil reduce probabilitatea unei concepții nedorite. Pe baza ciclului ei menstrual, o femeie calculează data aproximativă a ovulației și identifică zile periculoase și sigure pentru sex neprotejat. În zilele periculoase, se abțin de la sex. Pe scurt, primele 7-8 zile ale ciclului și ultima săptămână sunt considerate cele mai sigure. Dar numai acele femei care au o durată exactă cunoscută a ciclului menstrual nu se confruntă cu întârzieri mari. În caz contrar, ovulația târzie și sarcina pot apărea în zile care au fost considerate sigure.

Cea mai fiabilă metodă de control al nașterii este metoda calendarului pentru femeile cu ciclu menstrual regulat. Adică, pentru cei al căror ciclu este întotdeauna egal cu, de exemplu, 28 de zile. Ovulația, ziua în care un ovul este gata să fie fertilizat de un spermatozoid, este aproximativ mijlocul ciclului. Într-un ciclu de 28 de zile, aceasta este aproximativ a 14-a zi. Cu toate acestea, pot exista abateri într-o direcție sau alta pentru câteva zile. Astfel, folosind metoda calendaristică de protecție, cuplurile nu vor face sex din ziua a 12-a până în a 16-a inclusiv. Unii oameni sfătuiesc să mai adauge 1 zi pe o parte și pe cealaltă, pentru orice eventualitate, deoarece spermatozoizii pot rămâne pregătiți pentru fertilizare încă câteva zile în tractul genital feminin.

Dacă ciclul este neregulat, atunci trebuie să vă amintiți cel mai lung și cel mai scurt. Astfel puteți afla data aproximativă a celei mai vechi posibila ovulatieși cel mai recent. În acest caz, metoda calendaristică de contracepție nu va fi de încredere decât dacă este alocată o perioadă mai mare de timp. Surprindeți intervalul dintre posibilele date de ovulație, plus zilele dinainte și după acestea.

Dacă nu doriți să numărați manual și aveți mai multă încredere în programele automate, atunci mergeți mai departe. Scriptul de pe site-ul nostru vă va ajuta să utilizați metoda calendaristică de protecție a sarcinii, acesta va putea calcula cu exactitate zilele sigure online, special pentru dvs. Mai precis, îți va arăta cel mai mult zile favorabile pentru conceptie. Ei bine, sarcina ta va include excluderea în aceste zile de activitate sexuală. Cel puțin fără a folosi contracepție, de preferință una de barieră.

Dacă metoda calendarului arată că aveți o zi periculoasă, dar tot nu puteți rezista sexului sau prezervativul se rupe, trebuie să utilizați contracepție de urgență. Poate fi achiziționat de la o farmacie fără prescripție medicală. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că contracepția de urgență nu este întotdeauna eficientă. Și efectul său depinde în mare măsură de viteza de luare a pilulei după un act sexual neprotejat. În plus, contracepția de urgență are un efect asupra fond hormonal femei, poate duce la perturbarea ciclului menstrual.

La prima vedere, metoda calendarului face ca prevenirea sarcinii nedorite să fie sigură. Dar de fapt, doar pentru primul. Da, nu trebuie să luați medicamente. Răsfățați senzațiile și cu un prezervativ. Dar această metodă este foarte nesigură. Iar dacă nu reușește, apare concepția și va trebui să faci un avort. Ei bine, aceasta este o interferență în corp feminin mult mai neplăcute și periculoase decât pastilele hormonale.