Keluarnya darah saat menggunakan kontrasepsi hormonal. Penyebab keputihan saat minum pil KB. Mikrodosis, dosis rendah, dosis tinggi

Kontrasepsi oral adalah sekelompok alat kontrasepsi yang tindakannya didasarkan pada penekanan ovulasi melalui tindakan hormonal. Meskipun efektivitas dan popularitasnya tinggi, obat ini memiliki efek samping berupa pendarahan ringan.

Tingkat keparahan keputihan tergantung pada obat spesifik dan karakteristik individu dari tubuh wanita. Bagaimana menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penggunaan kontrasepsi hormonal, baca artikel ini.

Baca di artikel ini

Bercak saat ovulasi

Kontrasepsi hormonal oral telah lama terbukti keefektifannya dan banyak digunakan dalam praktik ginekologi, namun efek sampingnya seringkali berupa pendarahan ringan selama ovulasi, yang biasanya hilang setelah masa adaptasi. Pada hampir separuh wanita, penyakit ini berhenti setelah dua hingga tiga bulan penggunaan terus menerus, namun pada beberapa wanita, penyakit ini dapat bertahan setiap siklus.

Dokter menjelaskan fenomena ini dengan perubahan latar belakang hormonal fase yang berbeda siklus. Pada hari-hari pertama, terjadi peningkatan sintesis estrogen di tubuh wanita, yang konsentrasinya mencapai puncaknya pada saat ovulasi. Setelah sel telur meninggalkan folikel, produksi progesteron dimulai, yang mempersiapkan endometrium untuk kemungkinan perlekatan telur jika terjadi kehamilan.

Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan kontrasepsi oral, ovulasi tidak terjadi, karena tindakannya ditujukan untuk menekan proses ini.

Semua alat kontrasepsi mengandung konsentrasi hormon tertentu, namun sedikit lebih rendah dari tingkat jumlah zat aktif alami yang diproduksi tubuh wanita. Agar sistem endokrin dapat beradaptasi dengan perubahan kadar hormonal, diperlukan waktu yang ditentukan oleh karakteristik individu setiap wanita.

Pendapat ahli

Daria Shirochina (dokter kandungan-ginekologi)

Jika pendarahan berlanjut selama lebih dari enam siklus menstruasi dan disertai dengan kehilangan banyak darah, sebaiknya ganti metode kontrasepsi setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Bercak kecil di antara menstruasi tidak mempengaruhi efek kontrasepsi dari obat yang digunakan, namun keandalannya secara langsung bergantung pada keteraturan minum pil.

Penyebab pendarahan saat minum pil KB

Penyebab lain dari bercak antar periode meliputi:

  • merokok, karena nikotin memiliki kemampuan untuk menekan aktivitas estrogen;
  • penggunaan pil yang salah, melewatkan dosis berikutnya, penghentian tiba-tiba, karena dalam kasus ini terjadi perubahan tajam pada latar belakang hormonal dalam tubuh;
  • pengobatan penyakit yang memerlukan antibiotik dan obat-obatan untuk menormalkan fungsi sistem saraf pusat;
  • muntah karena berbagai etiologi, dimana pil kontrasepsi tidak dapat masuk ke lambung dan diserap ke dalam darah;
  • menggunakan berbagai cara pada berbasis tanaman, misalnya, mengandung St. John's wort;
  • reaksi individu terhadap kontrasepsi.

Jenis-jenis pelepasan dan ciri-cirinya

Bergantung pada fase siklus mana bercak muncul saat menggunakan kontrasepsi oral, dokter dapat menentukan apa masalahnya dan, jika perlu, memilih obat lain.

Di awal pelantikan

Terkadang pendarahan ringan muncul pada hari-hari pertama setelah berakhirnya menstruasi, biasanya pada bulan pertama setelah mulai menggunakan alat kontrasepsi.

Jika keputihan tidak berhenti setelah masa adaptasi berakhir, ini mungkin merupakan tanda bahwa kontrasepsi yang dipilih mengandung terlalu sedikit estrogen. Dalam hal ini, Anda perlu memilih obat lain setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Di akhir paket

Pendarahan yang berkelanjutan di akhir siklus menunjukkan konsentrasi gestagen yang tidak mencukupi; situasi ini juga memerlukan perubahan alat kontrasepsi.

Jika pendarahannya terlalu banyak

Bercak kecil seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran bagi seorang wanita; efek samping ini disebutkan dalam semua petunjuk penggunaan kontrasepsi oral. Namun dalam beberapa kasus, pendarahan antar menstruasi menjadi sebuah terobosan. Jika hal ini tidak dikaitkan dengan patologi apa pun, maka fenomena ini biasanya juga dikaitkan dengan masa adaptasi tubuh terhadap perubahan kadar hormonal.

Pendarahan hebat mungkin disebabkan oleh peningkatan efek progestogen pada endometrium rahim; di bawah pengaruhnya, ia mulai mengalami atrofi lebih cepat dari jadwal, memicu perdarahan yang signifikan. Konsentrasi estrogen dalam kontrasepsi oral sangat rendah dan tidak mampu menjalankan fungsi hemostatik secara memadai.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab perdarahan intermenstrual, simak video ini:

Bila perlu ke dokter

Konsultasi dengan dokter kandungan mungkin diperlukan dalam kasus berikut:

  • alat kontrasepsi dipilih oleh wanita tersebut secara mandiri tanpa pemeriksaan sebelumnya, yang menyebabkan pendarahan hebat;
  • bercak muncul setiap hari, terlepas dari fase siklusnya;
  • fenomena tidak menyenangkan berlanjut selama lebih dari 2 - 3 siklus menstruasi;
  • pendarahan disertai sensasi lain: vagina kering, nyeri di perut bagian bawah, rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual.

Ambulans kesehatan diperlukan jika bercak saat menggunakan kontrasepsi hormonal disertai dengan gejala yang mengkhawatirkan berikut:

  • nyeri di dada dan daerah retrosternal, disertai sesak napas;
  • nyeri tajam di perut bagian bawah;
  • bengkak, kram kaki;
  • sakit kepala parah yang terjadi setelah mulai menggunakan alat kontrasepsi;
  • masalah penglihatan, gangguan bicara dan patologi neurologis lainnya.

Perhatian medis juga diperlukan jika muncul berbagai ruam pada kulit, menguningnya bagian putih atau kulit pada wajah dan tubuh, atau masalah pada status emosional.

Informasi penting bagi wanita sebelum mulai menggunakan alat kontrasepsi

Meskipun bercak kecil di antara siklus menstruasi saat menggunakan kontrasepsi oral dalam banyak kasus bukanlah suatu patologi, hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada seorang wanita.

Untuk menghindari hal yang tidak menyenangkan ini efek samping, sebelum mulai meminumnya, perlu menjalani pemeriksaan untuk mengetahui adanya kontraindikasi dan berkonsultasi dengan dokter tentang pemilihan obat yang optimal, dengan mempertimbangkan karakteristik individu. Penting juga untuk secara ketat mematuhi rejimen dosis dan meminum pil pada waktu yang bersamaan.

Jika karena alasan apa pun seorang wanita perlu berhenti menggunakan kontrasepsi hormonal, untuk menghindari akibat yang tidak menyenangkan berupa pendarahan, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • sebelum obat benar-benar dihentikan, Anda harus berhenti minum semua pil dari paket bulanan, dalam hal ini, setelah dosis berakhir, menstruasi akan dimulai, dan pada siklus berikutnya keteraturan menstruasi akan menjadi normal;
  • sebelum menghentikan penggunaan alat kontrasepsi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena dalam banyak kasus obat hormonal diresepkan bukan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi untuk pengobatan penyakit tertentu pada sistem reproduksi wanita;
  • menjalani pemeriksaan dan melakukan tes hormon untuk mengetahui keseimbangannya dalam tubuh.

Penggunaan kontrasepsi oral (OC) dikaitkan dengan perubahan hormonal besar-besaran yang tidak hanya mempengaruhi sistem reproduksi wanita, tetapi juga seluruh tubuh. Sebuah tanda informatif penting tentang bagaimana hal itu ditoleransi obat, akan terjadi keputihan.

Mari kita pertimbangkan sekret yang mana saat meminumnya pil KB adalah hal yang normal, dan mana yang menandakan bahwa sudah waktunya untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Aspek farmakologis

Dengan mengubah kadar hormonal, mereka menekan ovulasi dan meningkatkan kekentalan sekret (lendir) pada alat kelamin wanita, sehingga sperma membatasi pergerakannya dan, karenanya, tidak mampu membuahi sel telur.

Penggunaan obat-obatan tersebut diindikasikan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga untuk sejumlah penyakit ginekologi yang disertai ketidakteraturan menstruasi.

Informasi yang menarik!

Penggunaan obat-obatan tersebut untuk tujuan menormalkan siklus menstruasi alami sangat diragukan - dalam instruksi sebagian besar OK, ini bukan merupakan indikasi untuk digunakan, yang berarti belum ada penelitian yang dikonfirmasi secara resmi mengenai hal ini.

Seperti yang dikatakan apoteker berpengalaman: jangan percaya iklan, percayalah apa yang tertulis dalam instruksi...

Peresepan tablet harus didahului dengan pemeriksaan kesehatan menyeluruh, termasuk pemeriksaan kandungan hormon seks dan beberapa jenis pemeriksaan laboratorium lainnya yang akan menghilangkan kontraindikasi minum obat (misalnya kecenderungan pembentukan bekuan darah).

Namun seperti yang ditunjukkan oleh praktik, banyak anak perempuan dan perempuan mulai menggunakan kontrasepsi hormonal tanpa pemeriksaan.

Namun tindakan ini memungkinkan Anda memilih alat kontrasepsi yang sedekat mungkin dengan tingkat hormon alami, sehingga mengurangi kemungkinan efek samping seperti pendarahan.

Foto: Kriteria pemilihan pil KB

OK adalah obat resep, jadi jangan heran jika apotek meminta Anda menunjukkan resep. Untuk menghindari situasi kontroversial, mintalah dokter Anda untuk menulis resep atau memberi Anda lembar resep yang diberi stempel (seperti yang biasanya dikeluarkan di klinik berbayar).

Minum obat:

  1. Pada bulan pertama, Anda mulai menggunakan alat kontrasepsi pada hari pertama menstruasi; selanjutnya Anda perlu minum pil setiap hari, sebaiknya pada waktu yang sama.
  2. Satu paket dirancang untuk satu siklus (banyak produsen juga memproduksi paket ekonomis yang berisi kursus untuk 3 siklus).
  3. Pada akhir satu siklus, dilakukan istirahat selama 7 hari, di mana terjadi pembersihan bulanan rongga rahim, yang disertai dengan keluarnya cairan berwarna coklat mirip darah.

Apa normanya

Selama masa adaptasi obat hormonal(biasanya tiga bulan pertama), perdarahan intermenstruasi dapat terjadi.


Foto: Keluarnya cairan berwarna coklat pada paking

Biasanya mereka adalah:

  • coklat atau merah;
  • terobosan atau bercak;
  • kurus.

Sekresi ini dijelaskan oleh restrukturisasi tubuh.

Dalam kondisi alami, siklus menstruasi diatur oleh estrogen dan progesteron. Jumlahnya lebih tinggi dibandingkan OK, sehingga tubuh memerlukan waktu untuk menyesuaikan diri dengan hormon baru yang dosisnya lebih rendah. Hal ini tidak memerlukan penggantian atau penghentian obat.

Namun jika keputihan berlangsung lama atau parah, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Statistik mengatakan bahwa pendarahan seperti itu pada bulan-bulan pertama terjadi pada 40% wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal; pada 10%, masa adaptasi berlangsung hingga enam bulan.

Dimungkinkan untuk mengurangi kemungkinan sekresi asiklik (intermenstrual) dengan secara ketat mengikuti aturan yang ditentukan dalam petunjuk obat.

  • Ada rejimen pengobatan yang memungkinkan sesuaikan hari haid(kemasan baru langsung diterima setelah kemasan lama habis). Hal ini dapat berkontribusi terhadap terjadinya sekresi pramenstruasi.
  • Situasi serupa mungkin timbul saat mengganti pil KB ketika segera setelah satu paket mereka mulai meminum obat lain, tanpa henti (pendarahan terobosan pada hari-hari pertama meminum obat baru).

Jika keputihan banyak, berkepanjangan, berbau busuk, berupa gumpalan, disertai nyeri di perut bagian bawah dan penurunan kesehatan yang tajam, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter spesialis.

Keputihan (keputihan)


Foto: Lendir serviks pada periode siklus yang berbeda

Keputihan merupakan keputihan alami yang berwarna putih atau warna kuning, mempromosikan pembersihan selaput lendir.

Sepanjang siklus menstruasi, kuantitas dan konsistensinya tidak sama. Saat ovulasi dan menjelang menstruasi, keputihan yang dihasilkan lebih banyak dari biasanya. Hal ini disebabkan persiapan tubuh menghadapi menstruasi yang akan datang.

Seperti disebutkan di atas, efek kontrasepsi berhubungan dengan perubahan hormonal, termasuk yang mempengaruhi sekresi serviks, sehingga cara tersebut dapat mengubah sifat keputihan menjadi lebih kental dan melimpah.

Gejala seperti itu bukan merupakan patologi dan tidak perlu menghubungi dokter kandungan.

Namun jika timbul rasa gatal dan tidak nyaman, bau busuk, maka sebaiknya jangan menunda pergi ke dokter. Ini mungkin merupakan tanda proses infeksi dan inflamasi pada alat kelamin atau pelanggaran mikroflora vagina.

Sekresi pada periode siklus yang berbeda

Sifat pelepasan dapat bervariasi tergantung pada fase siklus:

Fase siklusKarakteristik debit
Selama ovulasi (pertengahan siklus)

Transparan (karena peningkatan hidrasi pada dinding vagina).

Jika keluar cairan berwarna gelap, ini menandakan kekurangan gestagen atau estrogen. Gejala seperti itu memerlukan penghentian pil yang diminum dan penunjukan pil baru, dengan konsentrasi zat aktif yang lebih tinggi.

Pil kontrasepsi mikro (disebut pil mini), yang meliputi:

  • Jess,
  • Dimia,
  • Lindinet 20,
  • masuk,
  • Novinet,
  • belas kasihan,

- kadang disertai darah yang berhubungan dengan keluarnya sel telur dari folikel ( keluarnya cairan berwarna merah muda). Hal ini menandakan telah terjadi ovulasi dan risiko hamil tinggi meskipun OK.

Ini bukan patologi, tetapi gejala seperti itu menunjukkan hal itu obat tersebut tidak melakukan tugasnya.

6-12 hari setelah ovulasi

Pendarahan dapat mengindikasikan kehamilan (jika urutan minum pil tidak diikuti).

Sebelum menstruasi (di akhir paket)Mungkin ada noda tebal berwarna coklat yang terjadi karena kekurangan progesteron, yang mendorong timbulnya menstruasi (dalam hal ini, penolakan endometrium tidak terjadi, tetapi terjadi penundaan).
Dalam beberapa hari setelah menstruasi (tablet pertama dalam kemasan)

Gumpalan darah mungkin muncul, menandakan pembersihan rahim.

Alasan untuk fenomena ini mungkin karena kurangnya estrogen, yang memulihkan lapisan mukosa rahim.

Pil mini dapat menyebabkan menstruasi yang salah, siklusnya terganggu, dan timbul akibat yang sangat sulit untuk diperbaiki nantinya. Gejala seperti itu memerlukan konsultasi dengan dokter kandungan dan penggantian OK dengan obat yang lebih banyak mengandung estrogen.

Kontrasepsi mikrodosis paling cocok untuk remaja putri (di bawah 25 tahun).

Mengapa terjadi pendarahan hebat?

Keputihan yang banyak saat menggunakan alat kontrasepsi menjadi alasan serius untuk berkonsultasi ke dokter.

Pendarahan hebat saat minum pil KB (menoragia) memerlukan perhatian medis darurat.

Beberapa faktor berkontribusi terhadap perkembangan gejala berbahaya:

  • Regimen penggunaan dilanggar - 2 tablet diminum sekaligus atau, sebaliknya, dosis OK terlewatkan (latar belakang hormonal terganggu);
  • Merokok (mengganggu penyerapan dan produksi estrogen);
  • Penyakit pada organ reproduksi;
  • Penyerapan zat aktif dari pil yang tidak mencukupi selama muntah dan diare;
  • Ketidakcocokan dengan obat lain bila digunakan bersamaan (hal ini dibahas lebih rinci dalam petunjuk obat).

Namun ada kalanya tidak mungkin membuat janji dengan dokter kandungan. Apa yang harus dilakukan?

Anda tidak dapat menghentikan penggunaan kontrasepsi oral secara tiba-tiba, jika tidak, menoragia hanya akan bertambah parah. Selain itu, hal ini akan berdampak negatif pada tingkat hormon dalam darah.

Dalam hal ini, untuk menghentikan pendarahan, dianjurkan minum dosis ganda (2 tablet) dalam 2 dosis terbagi. Regimen dosis ini diikuti sampai keluarnya cairan berhenti, setelah itu kembali ke algoritma lama (satu tablet sekali sehari).

Anda perlu membeli paket kontrasepsi lain agar cukup untuk seluruh siklus.

Jika obatnya monofasik, mis. Semua tablet mengandung satu dosis hormon; Anda dapat mengonsumsi tablet apa pun.

Pengecualian adalah OK tiga fase (Tri-regol, Triquilar), berisi tiga jenis tablet dalam satu kemasan. Kemudian mereka menerima yang sesuai dengan fase tertentu.

Menurut beberapa laporan, obat berbahan dasar levonorgestrel turut menyebabkan terjadinya perdarahan justru bila diminum dalam jangka waktu lama (sekitar enam bulan) dan obat tersebut harus diganti.

Darah setelah pil terlewat

Ada kalanya seorang wanita lupa memakai alat kontrasepsi tepat waktu (terlambat lebih dari 12 jam). Hal ini mengurangi efek kontrasepsi Oleh karena itu, diperlukan tindakan pencegahan tambahan di hari-hari berikutnya untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan.

Kadang-kadang kelalaian seperti itu menyebabkan keluarnya cairan dari vagina, yang paling sering terjadi ketika pengobatan terlewatkan pada fase kedua siklus, ketika endometrium mulai bersiap untuk menstruasi berikutnya.

Sekresi berdarah menunjukkan bahwa sindrom penarikan sedang berkembang, salah satunya efek samping kontrasepsi hormonal.

Dalam hal ini, meminum pil lebih lanjut tidak ada gunanya; disarankan istirahat empat hari (dengan mempertimbangkan pil yang terlewat) dan kemudian mulai meminum paket baru. Tablet yang tersisa tidak boleh diperhitungkan.

Pembatalan kontrasepsi hormonal


Foto: Keputihan berwarna coklat saat berhenti OK

Dengan penggunaan jangka panjang, penolakan tablet harus konsisten, selama beberapa siklus. Untuk tujuan ini, obat-obatan dengan kandungan hormon yang lebih rendah diresepkan. Ini akan membantu menghindari efek samping yang serius.

Biasanya pendarahan terjadi beberapa hari setelah penghentian obat. Intensitas dan durasinya mungkin berbeda. Paling sering itu adalah massa coklat yang dilepaskan dalam dua minggu.

Fenomena ini dikaitkan dengan perubahan kadar hormon. Normalisasinya akan terjadi secara bertahap selama beberapa bulan. Haid yang keluar dari cairan berwarna coklat yang sedikit pada akhirnya akan menjadi hal yang biasa - sama seperti sebelum minum pil.

Namun dianjurkan untuk melakukan tes kehamilan pada hari pertama pseudomenstruasi untuk menyingkirkan kemungkinan terjadinya perdarahan uterus selama kehamilan.

Jika Anda mengalami keputihan yang teratur dan berkepanjangan saat Anda menghentikan kontrasepsi oral, Anda perlu mengunjungi dokter spesialis untuk menyingkirkan kemungkinan patologi yang serius.

Keputihan setelah menggunakan kontrasepsi darurat

Untuk sarana Kontrasepsi darurat termasuk obat hormonal berdasarkan:

  • levonorgestrel (Postinor, Escapelle),
  • mifepristone (Ginepristone, Zhenale, dll.).

Kontrasepsi diminum dalam waktu 72 jam setelah hubungan seksual tanpa pelindung kapan saja dalam siklus menstruasi, termasuk jika kontrasepsi oral terlewat. Efek kontrasepsi disebabkan oleh perubahan kadar hormon dan hambatan lebih lanjut terhadap implantasi (pemasukan) embrio ke dalam dinding rahim.

Penggunaan obat-obatan tersebut merupakan kejutan hormonal bagi tubuh dan dapat berkontribusi terhadap timbulnya menstruasi dini dan, sebaliknya, perkembangan perdarahan terlepas dari siklus menstruasi.

Menoragia merupakan hal yang normal dan akan hilang dengan sendirinya setelah beberapa waktu.

Alarm harus dibunyikan jika seorang wanita terganggu oleh pendarahan hebat yang menyakitkan, sakit perut, dan kondisi yang memburuk kondisi umum. Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa Anda perlu mengunjungi dokter kandungan yang dapat menyingkirkan kemungkinan terjadinya pendarahan rahim.

Keluarnya payudara

Foto: Keluarnya cairan dari payudara saat hamil

Payudara wanita sangat sensitif terhadap perubahan kadar hormonal. Saat menggunakan kontrasepsi oral, nyeri dan pembengkakan pada kelenjar susu serta keluarnya cairan dari puting dapat terjadi.

Penting untuk mengecualikan kemungkinan kehamilan, yang disertai dengan pembentukan kolostrum.

Kondisi payudara kembali normal pada masa adaptasi; jika tidak terjadi dalam waktu enam bulan, diperlukan penggantian alat kontrasepsi.

Jika seorang wanita mengeluh keluar cairan berwarna kuning atau gelap dari payudaranya, ia tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena keluarnya cairan seperti itu mungkin menandakan penyakit pada kelenjar susu.

Pendapat perempuan dan spesialis

Kebanyakan wanita mengeluh bahwa alat kontrasepsi diresepkan tanpa menguji kadar hormon; dokter hanya memberikan nama, atau bahkan beberapa, sehingga pasien dapat memilih obatnya sendiri. Hal ini tentu saja menjadi masalah bagi pengobatan dalam negeri. Akibat kelalaian tersebut, seringkali timbul akibat negatif bagi sistem reproduksi dan seluruh tubuh secara keseluruhan. Paling-paling, ini akan menjadi pelepasan adaptasi, paling buruk - pendarahan rahim dan patologi berbahaya lainnya.

Jika penunjukan kontrasepsi oral didahului dengan pemeriksaan menyeluruh, tablet yang diresepkan dapat ditoleransi dengan baik, dan perdarahan asiklik jarang terjadi.

Menurut pengalaman dokter spesialis, pendarahan paling sering terjadi saat menggunakan alat kontrasepsi sebelumnya (Regulon, Novinet, Marvelon) atau tablet mikrodosis (Laktinet, Charozetta, Logest, Lindinet 20, Dimia, Jess, Mercilon).

Penyebab umum kepulangan adalah ketidakpatuhan terhadap rekomendasi yang ditentukan dalam instruksi dan pengobatan sendiri, ketika seorang wanita mulai meminum OK sendiri setelah cukup banyak menonton iklan atau mendengarkan nasihat dari teman.

Bagi wanita yang kesulitan untuk rutin meminum pil dalam waktu bersamaan, dokter kandungan menyarankan kontrasepsi hormonal dengan menggunakan patch atau cincin vagina Nova-Ring yang tidak memerlukan penggunaan sehari-hari.

Kontrasepsi oral (OC) aktif saat ini adalah pilihan terbaik untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Sebagai aturan, ketika mengonsumsi obat-obatan tersebut, istirahat selama seminggu selalu diharapkan, saat menstruasi dimulai. Setelah itu, wanita tersebut melanjutkan penggunaan OK. Tetapi kebetulan terjadi pendarahan hebat saat mengonsumsi OK, yaitu.

Mungkin pendarahan saat menggunakan kontrasepsi oral tertentu bisa disebut sangat umum dan tidak menyenangkan efek samping sarana semacam ini. Perdarahan ringan yang tidak signifikan saat mengonsumsi kontrasepsi oral sangat mungkin terjadi pada tahap adaptasi tubuh terhadap tablet ini.

Menurut statistik, pada 40% kaum hawa, noda darah hilang dalam dua hingga tiga bulan pertama penggunaan kontrasepsi oral.

Bagi 10% wanita, masa adaptasi bisa berlangsung enam bulan. Namun masih ada sekitar 5% anak perempuan yang mengalami pendarahan bahkan setelah kecanduan selesai. Selain itu, penggantian produk berulang kali juga tidak menghilangkan efek samping negatifnya.

Namun, mengapa fenomena seperti itu bisa terjadi? Siklus menstruasi wanita adalah rangkaian perubahan berurutan yang terkait dengan perubahan signifikan dalam konsentrasi hormon dalam darah. Pada tahap pertama siklus, estrogen diproduksi dalam jumlah yang lebih besar.

Konsentrasi maksimum hormon ini dalam tubuh seorang gadis diamati pada hari-hari ovulasi, dan kemudian, jika pembuahan tidak terjadi, secara bertahap menurun. Bersamaan dengan penurunan kadar estrogen, terjadi peningkatan konsentrasi progesteron - dialah yang bertanggung jawab atas penolakan lapisan endometrium di dalam rahim. Proses terakhir ini diwujudkan dengan menstruasi.

Dengan kata lain, alam memastikan hal itu selama berbagai fase siklus tubuh wanita konsentrasi hormon yang berbeda dihasilkan. Perlu dicatat bahwa semua OC saat ini mengandung zat aktif dalam dosis kecil, dan volume tersebut pada awalnya mungkin tidak cukup untuk menutupi tingkat alami senyawa ini. Oleh karena itu diperlukan jangka waktu (adaptasi) tertentu agar tubuh wanita terbiasa dengan hormon dalam dosis kecil dan tidak menolak lapisan endometrium lebih awal dari jangka waktu yang diharapkan (yaitu sebelum kapsul dalam paket kontrasepsi habis) .

Ketika, saat mengambil OC baru, darah dikeluarkan dalam volume yang tidak signifikan, dan untuk kebersihan intim Hanya diperlukan beberapa pembalut harian per hari; tidak ada gunanya mengambil tindakan apa pun, karena seringkali tubuh sendiri yang mengatasi efek samping obat tersebut. Keputihan tersebut tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita, dan keberadaannya selama tiga bulan pertama penggunaan tidak memerlukan penghentian atau penggantian OK.

Selain itu, harus ditekankan bahwa adanya perdarahan tersebut tidak mengurangi efek kontrasepsi kontrasepsi oral. Satu-satunya hal yang tidak boleh Anda lupakan adalah meminum pil tepat waktu. Apalagi keluarnya darah tidak menjadi kendala keintiman, jika kedua pasangan tidak mengabaikan aturan kebersihan diri. Sangat penting untuk dipahami bahwa tidak ada alat kontrasepsi yang “baik” atau “buruk”, tetapi ada alat kontrasepsi yang cocok atau tidak cocok untuk jenis kelamin tertentu. Tetapi apa yang harus dilakukan jika pendarahan kecil terjadi bahkan setelah masa adaptasi berakhir?

Jadi, bila kecanduan sudah selesai, dan terjadi sedikit kehilangan darah pada fase awal atau pertengahan siklus, hal ini menandakan rendahnya dosis komponen estrogen dalam kontrasepsi oral, sehingga kemungkinan besar masalahnya akan teratasi dengan memilih. produk dengan kandungan hormon ini lebih tinggi.

Jika adaptasi telah selesai, atau terus diamati menjelang akhir, masuk akal untuk memikirkan kekurangan komponen gestagen. Artinya, Anda harus mulai mengonsumsi obat dengan dosis gestagen yang lebih kuat. Namun, jika keputihan tidak kunjung hilang malah semakin parah, dan juga disertai rasa nyeri di perut bagian bawah, sebaiknya jangan tunda kunjungan ke dokter kandungan.

Penyebab pendarahan hebat

Ketika seorang wanita, saat menggunakan kontrasepsi oral, mengeluarkan cairan yang banyak, agak mengingatkan pada menstruasi, gambaran ini biasanya menunjukkan pendarahan rahim yang hebat. Hal ini terjadi karena ketika rahim terbiasa dengan perubahan status hormonal, terjadi peningkatan atrofi lapisan endometrium akibat efek progestogen, dan dosis komponen estrogen dalam kontrasepsi oral sekarang sangat sedikit dan tidak memungkinkan. berhasil menjalankan fungsi hemostatik (hemostatik).

Sebagaimana dicatat, selama siklus alami, menjelang akhir menstruasi, konsentrasi estrogen dalam darah wanita meningkat, akibatnya pelepasan lapisan endometrium berhenti dan menstruasi berakhir. Namun, saat mengonsumsi hormon sintetik, proses tersebut tidak selalu berjalan mulus.

Selain itu, pendarahan hebat dapat terjadi karena alasan berikut:

  • penyakit ginekologi (disfungsi ovarium, endometriosis, fibroid atau polip, kelainan os uterus);
  • merokok juga memiliki efek antiestrogenik, yang berarti kemungkinan besar akan terjadi pendarahan;
  • pelanggaran rejimen penggunaan OC (melewatkan pil, penghentian obat secara tiba-tiba);
  • penggunaan antibiotik dan obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf;
  • karena muntah dan diare (masalah penyerapan obat);
  • meminum obat herbal yang mengandung St. John's wort;
  • infeksi seksual menular;
  • Intoleransi individu oke.

Algoritma tindakan untuk pendarahan terobosan

Jika kita tidak berbicara tentang penyebab alami kehilangan darah (penarikan darah, masa adaptasi), dalam hal ini yang terbaik adalah segera bergegas ke dokter kandungan. Hal pertama yang harus Anda lakukan adalah memeriksa kehamilan. Faktanya adalah bahwa " situasi yang menarik“Hal ini mungkin terjadi bahkan saat mengonsumsi OK, terutama jika wanita tersebut mengonsumsi antibiotik secara bersamaan, suatu hari lupa menggunakan obat tersebut, atau dia mengalami muntah-muntah atau diare. Harus diingat bahwa rahim bereaksi dengan pendarahan terhadap proses implantasi, sehingga dokter perlu memeriksa urin dan darah pasien untuk mengetahui adanya hCG.

Jika kehamilan tidak dikonfirmasi, dokter biasanya menyarankan untuk menggandakan dosis obat yang diminum (1 kapsul di pagi hari dan 1 kapsul lagi di malam hari). Dalam mode ini, OK diminum sampai pendarahan berhenti, dan kemudian kembali ke asupan obat biasa: 1 tablet setiap 24 jam Karena perjalanan OK tidak boleh melebihi 21-24 hari, kemungkinan besar wanita tersebut akan meminumnya perlu membeli paket obat tambahan.

Perlu dicatat bahwa untuk kontrasepsi oral monofasik, komposisi semua tablet benar-benar sama, sehingga Anda dapat menggunakan kapsul dari sel mana pun. Namun untuk obat kombinasi, misalnya “Jess”, pil diambil dari sel aktif bernomor yang sesuai dengan hari pengambilan OK. Namun, harus diingat bahwa jika terjadi pendarahan hebat, sangat tidak disarankan untuk berhenti meminumnya kontrasepsi, karena ini hanya dapat meningkatkan pendarahan. Selain itu, Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan ke dokter spesialis: Anda harus menghubungi dokter kandungan untuk memantau situasinya.

Waktu membaca: 7 menit. Tampilan 6.4k.

Pendarahan putus obat adalah pendarahan rahim buatan yang terjadi akibat penghentian obat hormonal, khususnya obat kontrasepsi. Terjadi 7 hari setelah minum obat hormonal. Menciptakan ilusi fase siklus menstruasi.


Pada 10% wanita, adaptasi saat menggunakan kontrasepsi hormonal bisa bertahan hingga enam bulan. Pada 5% lainnya, perdarahan terjadi setelah obat yang diresepkan habis masa berlakunya. Efek pada tubuh obat tergantung pada karakteristik individu tubuh wanita dan tingkat konsentrasi estrogen dan progesteron dalam darah.

Penyebab fenomena tersebut

Pendarahan saat minum pil KB merupakan fenomena umum dan terjadi akibat perubahan tajam kadar hormonal dalam tubuh wanita. Perlu Anda ketahui apa itu pendarahan - akibat adaptasi tubuh terhadap perubahan hormonal mendadak yang terjadi pada minggu-minggu pertama akibat penggunaan obat yang tepat.

Konsentrasi hormon estrogen dalam darah meningkat selama ovulasi, saat sel telur dilepaskan dari folikel ovarium. Jika pembuahan sel telur tidak terjadi dalam jangka waktu yang disepakati, kadar estrogen turun dan konsentrasi hormon lain, progesteron, meningkat. Akibat pengaruhnya, terjadi proses penolakan lapisan endometrium pada rahim. Hal ini menyebabkan pendarahan dan disebut menstruasi.

Kontrasepsi oral modern mengandung sebagian kecil dari dosis zat aktif, dan harus diminum tepat waktu. Jika Anda berhenti minum obat sebelum waktu yang ditentukan oleh dokter, kadar hormon alami dalam darah wanita tidak akan berubah dan hasilnya tidak efektif. Selain itu, dapat menimbulkan komplikasi.

Seberapa sering Anda melakukan tes darah?

Opsi Jajak Pendapat terbatas karena JavaScript dinonaktifkan di browser Anda.

    Hanya sesuai petunjuk dokter yang merawat 30%, 949 suara

    Setahun sekali dan menurut saya cukup 18%, 554 Pilih

    Setidaknya dua kali setahun 15%, 460 suara

    Lebih dari dua kali setahun tetapi kurang dari enam kali 11%, 344 Pilih

    Saya menjaga kesehatan saya dan berdonasi sebulan sekali 6%, 197 suara

    Saya takut dengan prosedur ini dan berusaha untuk tidak melewati 4%, 135 suara

21.10.2019

Bagaimana hubungan flek dengan penggunaan alat kontrasepsi?

Kontrasepsi hormonal diresepkan untuk wanita untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan dan memulihkan kadar hormon. Asupan awal tablet hampir selalu disertai dengan bercak dan keluarnya cairan yang banyak, yang dalam banyak kasus tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Namun Anda harus hati-hati memantau perubahan pada tubuh agar tidak ketinggalan gejala penyakit serius.

Keputihan biasa

Kontrasepsi oral sangat efektif. Namun pil tersebut mengandung hormon yang menghentikan perkembangan sel telur untuk melahirkan kehidupan, yang merupakan gangguan asing terhadap fungsi alami tubuh. Dengan latar belakang ini, anak perempuan mengalami bercak, yang biasanya memiliki gejala sebagai berikut:

  • Mereka muncul secara siklis. Seorang wanita mungkin merasakan keluarnya cairan di tengah atau akhir siklusnya, tetapi tidak setiap saat. Dalam kasus yang jarang terjadi, durasi pendarahan melebihi 1 hari.
  • Berlangsung tidak lebih dari 3 bulan. Ini adalah waktu yang dibutuhkan tubuh untuk terbiasa dengan hormon buatan.
  • Terjadi dalam waktu 2-3 hari setelah berakhirnya menstruasi. Fenomena ini jarang terjadi dan disebabkan oleh fakta bahwa rahim terbebas dari sisa darah.
  • Tidak menimbulkan rasa sakit. Kotorannya harus diolesi tanpa sakit perut. Selain itu, sekretnya tidak disertai rasa gatal, perih dan tidak berbau tidak sedap, seperti pada penyakit menular.

Pil KB menghentikan menstruasi. Oleh karena itu, banyak wanita yang menggunakan pil untuk menunda datangnya menstruasi (misalnya saat liburan atau sebelumnya acara penting). Dalam hal ini, setelah kemasan habis, konsumsi obat dilanjutkan dengan kemasan baru tanpa henti. Hal ini dapat menyebabkan sedikit keluarnya cairan, sebagian besar berwarna merah.

Anda sebaiknya tidak sering menggunakan pil untuk menunda datangnya menstruasi. Hal ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang serius.

Durasi debit

Bercak saat menggunakan kontrasepsi oral hormonal berlangsung selama 2-3 bulan. Tapi mereka muncul secara siklis, yaitu wanita tidak memperhatikannya sepanjang waktu. Durasi keluarnya cairan tergantung pada beberapa alasan:

  • usia - semakin tua seorang wanita, semakin sulit baginya untuk meminum pil, terutama pada resep awal;
  • tingkat hormonal - jika seorang wanita mengalami ketidakseimbangan hormon, maka keluarnya cairan berwarna coklat akan menemaninya lebih lama dibandingkan gadis dengan latar belakang sehat;
  • kebiasaan buruk berdampak negatif kesehatan perempuan secara umum, dan meningkatkan masa kecanduan pil hormonal;
  • keteraturan minum pil - Anda harus mengikuti jadwal dengan ketat, usahakan minum obat pada waktu yang sama setiap hari.

Banyak hal bergantung pada tablet itu sendiri. Obat hormonal sebaiknya dipilih bersama dengan dokter, setelah pemeriksaan menyeluruh pada area genital wanita.

Bila keputihan tidak normal

Namun keputihan tidak selalu normal. Mereka mungkin menunjukkan penurunan efektivitas kontrasepsi dan peningkatan kemungkinan kehamilan. Ciri ciri adalah:

  • Keluarnya darah terjadi setiap hari. Hal ini menunjukkan bahwa obat tersebut tidak cocok untuk wanita. Ini terjadi ketika pil dibeli secara mandiri atau tanpa tes darah untuk mengetahui hormon. Jika Anda salah mengonsumsi obat, tingkat perlindungan terhadap kehamilan tidak mencukupi, sehingga pembuahan bisa terjadi kapan saja.
  • Terjadinya perdarahan berhubungan dengan penggunaan obat lain. Tidak semua obat kompatibel dengan OK. Beberapa obat mengurangi khasiat kontrasepsi, meningkatkan risiko kehamilan yang tidak diinginkan.
  • Keputihan muncul setelah minum alkohol. Minum alkohol dalam jumlah besar menyebabkan penurunan efektivitas kontrasepsi oral, yang memicu munculnya bercak.
  • Kehilangan satu pil dari kemasannya menyebabkan pendarahan, yang berhenti setelah meminum pil berikutnya. Jika 2 tablet atau lebih terlewat, maka ada baiknya mempertimbangkan penurunan efektivitas OK yang signifikan, yang memerlukan metode perlindungan tambahan.

Dalam dua kasus pertama, seorang wanita membutuhkan bantuan seorang spesialis. Dokter harus memilih obat lain yang cocok untuknya tingkat hormonal dan tidak dikontraindikasikan saat mengonsumsi obat lain.

Keputihan sebagai gejala penyakit

Keputihan pada wanita saat menggunakan alat kontrasepsi tidak selalu berhubungan dengan karakteristik fisiologis tubuh. Seringkali munculnya darah menunjukkan proses patologis. OK sendiri tidak memicu penyakit, tetapi dengan ketidakseimbangan hormon, gangguan fungsi sistem reproduksi mungkin terjadi.

Proses inflamasi pada leher rahim dan rahim itu sendiri ditandai dengan gejala:

  • kekeringan pada vagina;
  • hubungan seksual yang menyakitkan;
  • ichor di tengah siklus;
  • bau tidak sedap dari alat kelamin;
  • pemilihan berbagai rentang warna– dari putih (sariawan) menjadi hijau (klamidia).

Proses inflamasi memerlukan perawatan komprehensif bagi wanita dan pasangannya. Dalam hal ini, obat hormonal tidak dihentikan. Selain itu, alat kontrasepsi dapat mempercepat pemulihan dengan menjaga kadar hormon tetap normal.

Pendarahan berkepanjangan setelah akhir menstruasi merupakan ciri khas fibroid rahim. Dalam hal ini, wanita tersebut merasakan nyeri di perut bagian bawah, kram, dan gangguan siklus. Mengonsumsi OK tidak menormalkan menstruasi.

Alasan lainnya adalah stres. Keadaan depresi dan gugup berdampak negatif pada tubuh wanita. Sebelum mengonsumsi OK, stres menyebabkan gangguan siklus dan menstruasi yang menyakitkan.

Dampak stres pada tubuh seringkali diremehkan. Wanita itu terus merasa tegang dan tertekan. Hal ini menyebabkan menopause dini, infertilitas dan masalah serius lainnya.

Adaptasi terhadap obat-obatan

Keputihan berwarna coklat setelah tubuh beradaptasi obat hormonal hampir selalu berbicara tentang obat yang dipilih secara salah. Tubuh tidak memiliki cukup hormon untuk menghentikan perkembangan sel telur, yang menyebabkan penurunan penghalang kontrasepsi. Dalam hal ini, keputihan terjadi dalam waktu yang lama dan sering, serta dapat menyertai wanita tersebut setiap hari. Namun seringkali anak perempuan mengabaikan gejala yang jelas, yang cepat atau lambat menjadi penyebab kehamilan.

Disarankan untuk menggunakan tindakan tambahan untuk melindungi terhadap kehamilan selama bulan pertama penggunaan kontrasepsi oral. Terbaik untuk digunakan sarana fisik(kondom), sejak digunakan supositoria vagina dapat berdampak negatif terhadap efektivitas OC.

Kontrasepsi darurat sebaiknya tidak digunakan. Mereka tidak kompatibel dengan OK. Lebih baik menjaga perlindungan terlebih dahulu daripada menderita karenanya di kemudian hari. masalah serius dengan kesehatan.

Keputihan tidak berhenti setelah mengganti obat

Sayangnya, tidak semua wanita cocok menggunakan alat kontrasepsi hormonal. Ada intoleransi individu, sehingga tidak mungkin untuk mengonsumsi OK. Selain itu, karena konfigurasi tubuh yang tidak standar (perbedaan yang kuat antara tinggi dan berat badan), sangat sulit untuk memilih obat yang sesuai.

Jika terjadi pendarahan setelah mengganti obat, sebaiknya dokter menyarankan obat lain. Anda mungkin harus mengganti 3-4 obat sebelum menemukan obat yang tepat.

Keluarnya cairan yang terus-menerus pada obat 4 menunjukkan intoleransi terhadap tubuh. Dalam hal ini, wanita tersebut akan ditawari metode alternatif kontrasepsi.

Kehamilan saat mengonsumsi OK

Melawan ketidakseimbangan hormon oke ( Kontrasepsi oral) membantu secara efektif, namun tidak memberikan perlindungan 100% terhadap kehamilan. Kemungkinan keberhasilan konsepsi dapat diabaikan, namun situasi seperti itu masih terjadi dalam praktik. Dan Anda bisa mencurigai kehamilan hanya dari keluarnya cairan tersebut.

Jika keluarnya cairan berwarna merah tua atau coklat muncul di tengah siklus, ini mungkin mengindikasikan penurunan tingkat perlindungan. Kemungkinan keberhasilan pembuahan sangat tinggi. Hal ini terjadi misalnya jika seorang wanita rentan terhadap kebiasaan buruk.

Kehamilan juga mungkin terjadi dalam situasi di mana seorang wanita melewatkan satu tablet pun. Jenis keluarnya cairan dalam kasus ini tergantung pada hari siklusnya. Bercak ringan mungkin terjadi, tetapi pendarahan yang cukup banyak juga terjadi.

Tidak adanya menstruasi setelah menghabiskan paket pil harus menjadi alasan untuk membeli alat tes kehamilan.

Sekarang Anda tahu mengapa flek terjadi saat menggunakan kontrasepsi hormonal. Dalam sebagian besar situasi, hal ini normal, tetapi kemungkinan patologi tidak boleh dikesampingkan. Pantau kesehatan Anda dengan cermat dan jangan lewatkan kunjungan ke dokter untuk menjaga fungsi sistem reproduksi.