Tanda dan pengobatan penyakit sipilis. Sifilis - gejala, tanda pertama pada orang dewasa, masa inkubasi, penyebab, diagnosis dan pengobatan. Sifilis kongenital lanjut

Penyakit menular seksual menduduki peringkat pertama prevalensinya. Penyakit-penyakit ini terutama menyerang bagian reproduksi populasi. Namun, tidak semua penyakit diketahui sama. Banyak pasien baru mengetahui apa itu sifilis setelah mengalaminya.

Apa itu penyakit sipilis dan bagaimana cara penularannya?

Penyakit sifilis merupakan penyakit kelamin sistemik yang bersifat kronis. Patologinya berasal dari infeksi - disebabkan oleh mikroorganisme patogen. Ketika penyakit ini berkembang, kulit, selaput lendir, organ dalam, sistem saraf dan sistem muskuloskeletal terpengaruh. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Rute utama penularan infeksi adalah melalui hubungan seksual. Lebih dari 90% pasien terinfeksi melalui hubungan seksual tanpa kondom. Pada saat yang sama, pasien sendiri baru mengetahui tentang penyakitnya setelah beberapa waktu - penyakitnya sudah ada. Durasinya ditentukan oleh keadaan sistem kekebalan tubuh, adanya proses infeksi dan inflamasi kronis lainnya dalam tubuh.

Sifilis adalah agen penyebabnya

Untuk memahami apa itu sifilis, perlu diketahui penyebab penyakitnya. Agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum. Mikroorganisme ini milik spirochetes. Itu bisa ada di dalam tubuh manusia lama. Ketika patogen berkembang biak dan konsentrasinya meningkat, gambaran klinis yang khas muncul. Patogen dengan cepat mempengaruhi organ dalam, penyebaran dalam banyak kasus dimulai dari selaput lendir. Dengan aliran getah bening, patogen menembus sistem pernapasan, ekskresi, dan pendukung tubuh.

Treponema pallidum tidak tahan terhadap pengeringan atau paparan suhu tinggi. Mereka cepat mati saat direbus. Namun, mikroorganisme ini tahan terhadap suhu rendah dan pembekuan. Treponema ditemukan aktif selama setahun setelah dibekukan dan disimpan pada suhu –780 derajat. Setelah masuk ke dalam tubuh, respon imun yang persisten terhadap patogen tidak terbentuk. Hal ini menjelaskan kemungkinan infeksi ulang treponema dan kekambuhan sifilis.

Bagaimana penyakit sipilis menular?

Seperti disebutkan di atas, sifilis ditularkan terutama melalui hubungan seksual. Selama kontak tanpa pelindung, patogen menembus selaput lendir pasangan yang sakit ke saluran genital pasangan yang sehat. Penggunaan kondom sebagai alat perlindungan mengurangi risiko penyakit, namun tidak menghilangkannya. Ada cara lain yang bisa menularkan infeksi menular seksual ini, antara lain:

transfusi darah - transfusi darah dari pembawa ke pasien sehat;
jalur vertikal - dari ibu yang terinfeksi ke anak saat melahirkan;
dengan air liur;
melalui produk kebersihan pribadi (jarang);
melalui barang-barang rumah tangga (sangat jarang).

Sifilis primer

Saat infeksi sifilis terjadi, kebanyakan pasien kesulitan menjawabnya. Hal ini disebabkan adanya masa inkubasi. Setelah masuk ke dalam tubuh, treponema mungkin tidak akan terasa lama. Menurut pengamatan para ahli venereologi, periode ini bisa berlangsung 2-4 minggu. Saat ini, patogen aktif menyebar ke seluruh tubuh melalui sistem peredaran darah dan limfatik.

Pada akhir masa inkubasi, formasi keras dan tidak menimbulkan rasa sakit terbentuk di tempat masuknya patogen ke dalam tubuh, bisul - chancre - manifestasi pertama sifilis. Mulai saat ini hitungan mundur periode dimulai sifilis primer. Setelah 10 hari, treponema dari ulkus menembus kelenjar getah bening terdekat dengan cara yang dijelaskan di atas. Akibatnya, proses inflamasi berkembang, dan tali pusat muncul di tubuh pasien dari tukak di kelenjar getah bening. Chancre keras (ulkus), kelenjar getah bening yang meradang, tali pusat dari pembuluh limfatik bertahan selama 6-7 minggu (durasi periode primer).

Sifilis sekunder

Semua periode sifilis memiliki ciri khasnya masing-masing Gambaran klinis. Jadi, ciri khas dari bentuk sekunder adalah penampilannya. Chancre keras menghilang 1-2 minggu setelah kemunculannya. Fitur karakteristik Ruamnya tersebar luas di seluruh tubuh. Pada saat yang sama, sifat elemen ruam itu sendiri bisa berbeda: bintik, bisul, bintil.

Unsur-unsur ini tidak hilang bahkan di bawah pengaruh agen anti-inflamasi lokal (salep, krim). Masa ruam akibat sifilis berlangsung hingga 2 bulan. Ruamnya mungkin hilang sebentar, tapi kemudian muncul kembali. Menjelaskan apa itu sifilis sekunder, dokter memperhatikan lamanya periode ini. Ini bisa bertahan 2–4 tahun, tergantung efektivitas pengobatan.

Sifilis tersembunyi

Meskipun banyak orang mengetahui apa itu sifilis, tidak semua orang pernah mendengar tentang bentuk tersembunyi dari penyakit ini. Varian perkembangan infeksi sifilis ini ditandai dengan tidak adanya gambaran klinis. Dalam hal ini, sifilis seksual hanya terdeteksi selama diagnostik laboratorium. Tes darah untuk sifilis menunjukkan adanya jejak patogen. Dalam hal ini, diagnosisnya didasarkan pada:

data anamnesis;
hasil reaksi spesifik terhadap sifilis (RIBT, tes RPR).

Sifilis - gejala

Sulit untuk mengatakan dengan tegas seperti apa sifilis dan apa manifestasinya: penyakit ini dapat berubah atau tidak menimbulkan gejala sama sekali. Selain itu, tanda-tanda sifilis muncul beberapa minggu setelah terinfeksi. Namun, banyak pasien yang tidak memberikan perhatian khusus kepada mereka. Kebanyakan orang mengetahui adanya penyakit ini ketika chancre terbentuk, yang muncul setelah berkembangnya bentuk utama infeksi.

Saat melakukan pemeriksaan laboratorium, perubahan jumlah darah (peningkatan leukosit, penurunan hemoglobin) sudah dapat diamati pada tahap awal. Fenomena ini terjadi karakter umum, dan tidak mungkin untuk mengidentifikasi sifilis dari mereka. Pada akhir periode primer, pasien mengeluh:

sakit kepala;
kelemahan dan malaise;
nyeri pada otot dan persendian;
peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat.

Tanda-tanda pertama sifilis

Ketika sifilis berkembang, chancre adalah salah satu gejala pertama infeksi. Formasi ini merupakan ulkus berdiameter kecil. Ini terbentuk langsung di tempat masuknya treponema ke dalam tubuh: pada wanita - di area labia atau di leher rahim, pada pria - di area kepala penis. Formasi tersebut mungkin terasa sakit, tetapi seringkali tidak menimbulkan rasa sakit. Di dasar chancre terdapat infiltrasi yang keras, itulah sebabnya dinamakan demikian. Manifestasi awal sifilis lainnya meliputi:

Edema induratif– pembentukan di daerah labia atau kulup. Dalam kebanyakan kasus, warnanya kebiruan atau merah muda.
Amigladalit– infeksi sifilis pada amandel oleh pembawa treponema. Terjadi akibat hubungan seksual oral. Ada rasa sakit saat menelan, suhu tubuh tinggi, kelemahan, dan sakit kepala parah.

Tahapan penyakit sipilis

Tergantung pada bagaimana sifilis memanifestasikan dirinya dan gejala apa yang diamati, dokter dapat membedakan stadium penyakitnya:

Tahap pertama (sifilis primer)– dimulai dengan infeksi, termasuk masa inkubasi bila tidak ada gejala. Durasi tahap ini hingga 7 minggu. Hal ini ditandai dengan pembentukan chancre, dijelaskan di atas, dan pembesaran kelenjar getah bening.
Tahap kedua (sifilis sekunder)– ditandai dengan ruam di seluruh tubuh yang hilang dan muncul kembali secara berkala.
Tahap ketiga– berkembang beberapa tahun setelah infeksi tanpa adanya terapi yang tepat atau konsultasi dengan dokter. Baru-baru ini, sifilis tersier menjadi lebih luas karena perjalanan penyakitnya yang laten.

Seberapa berbahayakah penyakit sipilis?

Jika sifilis tidak diobati dalam jangka waktu lama, dampak penyakitnya dapat berdampak buruk bagi kesehatan Anda. Daftar kemungkinan komplikasi berukuran besar, dan tidak selalu mungkin untuk mengetahui secara pasti apa akibat dari adanya treponema dalam tubuh manusia. Di antara konsekuensi paling umum dari penyakit ini:

infertilitas;
penyempitan kulup;
gangguan muskuloskeletal;
Lesi SSP – neurosifilis;
kerusakan otak;
kematian.

Sifilis - diagnosis

Setelah memahami apa itu sifilis dan bagaimana manifestasinya, perlu diketahui bagaimana penyakit ini dapat didiagnosis. Sulit untuk mengidentifikasi patologi Anda sendiri - seringkali penyakit ini terjadi dalam bentuk laten dan terdeteksi selama pemeriksaan pencegahan acak. Dasar diagnosisnya adalah metode laboratorium. Memperbaiki metode yang ada memungkinkan untuk mengidentifikasi keberadaan patogen dalam tubuh tanpa adanya manifestasi eksternal. Bahan penelitiannya adalah darah. Analisis sifilis dapat dilakukan dengan salah satu metode berikut:

RW();
EIF (enzim immunoassay);
reaksi aglutinasi pasif;

Sifilis - pengobatan

Pengobatan sifilis dilakukan di rumah sakit. Kursus terapi dipilih secara individual dan ditentukan oleh stadium penyakit, adanya patologi yang menyertai, dan kondisi pasien. Dasar pengobatannya adalah obat antibakteri. Pucat sensitif terhadap antibiotik penisilin. Namun, obat ini sangat menyebabkan alergi. Berikut ini dapat digunakan sebagai pengganti:

(Azitromisin, Eritromisin);
tetrasiklin (Doksisiklin, Tetrasiklin);
(Levofloxacin, Sparfloxacin).

Kelompok obat lain yang sering digunakan sebagai bagian dari pengobatan kompleks sifilis:

imunostimulan (Imunal, Immunomax);
anti-inflamasi (Naproxen, Surgam);
vitamin (B6, B12, asam askorbat).

Apakah penyakit sipilis bisa disembuhkan?

Pertanyaan ini sering ditanyakan oleh plasenta di mana sifilis berkembang kembali setelah pengobatan. Seperti disebutkan di atas, kekebalan terhadap patogen ini tidak berkembang di dalam tubuh manusia; akibatnya, beberapa saat setelah pengobatan berakhir, gejala sifilis dapat muncul kembali. Namun, inisiasi terapi yang tepat waktu, kepatuhan penuh terhadap resep medis dan rekomendasi pasien merupakan jaminan pemulihan total. Statistik mengenai pengobatan sifilis ditunjukkan pada tabel di bawah.

Sifilis - obat-obatan

Dalam setiap kasus, cara mengobati sifilis ditentukan oleh ahli penyakit kelamin. Terapi sepenuhnya bergantung pada bentuk dan stadium penyakit. Selain itu, efek pengobatan sangat bergantung pada pemilihan rejimen pengobatan yang benar. Ada beberapa skema yang diterima secara umum yang memandu dokter dalam pengobatan sifilis. Standar dasar internasional untuk pengobatan penyakit menular seksual ini, menunjukkan obat dan dosis diberikan pada tabel di bawah ini.

Sifilis - pencegahan

Pencegahan penyakit menular seksual ditujukan untuk menghilangkan penularan penyakit.

Untuk mencegah sifilis rumah tangga, Anda harus:

Gunakan peralatan terpisah (tangani secara menyeluruh setelah makan).
menikmati dengan cara individu kebersihan.
Hindari kontak seksual dan ciuman dengan pasien.

Jika terjadi hubungan seksual dengan pasien, perlu:

Rawat alat kelamin luar dengan larutan Klorheksidin.
Setelah 2-3 minggu, menjalani pemeriksaan kontrol sifilis.

Sifilis (Lues) merupakan penyakit menular yang perjalanan penyakitnya panjang dan bergelombang. Dilihat dari luasnya kerusakan pada tubuh, sifilis tergolong penyakit sistemik, dan menurut jalur utama penularannya termasuk penyakit menular seksual. Ini mempengaruhi seluruh tubuh: kulit dan selaput lendir, kardiovaskular, saraf pusat, pencernaan, sistem muskuloskeletal.

Jenis penyakit apa ini, tanda-tanda pertama dan penyebab perkembangannya, serta seperti apa ruam sifilis pada kulit orang dewasa, dan apa yang diresepkan sebagai pengobatan - kita akan melihat lebih jauh di artikel.

Apa itu sifilis?

Penyakit sipilis adalah hal yang paling sulit penyakit kelamin, ditandai dengan perjalanan jangka panjang dan mempengaruhi seluruh organ manusia.

DI DALAM lingkungan Agen penyebab sifilis dapat hidup di lingkungan lembab selama beberapa jam, tetapi segera mati ketika dikeringkan, terkena sinar matahari. suhu tinggi, desinfektan. Ia tetap dapat bertahan ketika dibekukan selama beberapa hari.

Penyakit ini sangat menular bahkan selama masa inkubasi

Gejala penyakit sipilis sangat bervariasi sehingga cukup sulit untuk langsung memahaminya. Ketika penyakit ini berkembang, manifestasinya berubah secara mendasar: dari maag yang tidak menimbulkan rasa sakit pada tahap pertama menjadi gangguan mental yang parah dalam bentuk lanjut. Gejala yang sama berbeda pada pasien yang berbeda tergantung pada sistem kekebalan tubuh, tempat terjadinya, atau bahkan jenis kelamin orang tersebut.

Klasifikasi

Perjalanan penyakit sifilis bersifat jangka panjang, seperti gelombang, dengan periode manifestasi aktif dan laten penyakit yang bergantian. Dalam perkembangan sifilis, periode dibedakan yang berbeda dalam kumpulan sifilis - berbagai bentuk ruam kulit dan erosi yang muncul sebagai respons terhadap masuknya spirochetes pucat ke dalam tubuh.

Tergantung pada lamanya waktu yang telah berlalu sejak infeksi, ada:

sifilis dini - hingga 5 tahun,
lebih dari 5 tahun - terlambat.

Menurut gejala khasnya, penyakit sipilis dibagi menjadi:

primer (chancroid, skleradenitis dan),
sekunder (ruam papular dan pustular, penyebaran penyakit ke seluruh organ dalam, neurosifilis dini)
tersier (gumma, kerusakan organ dalam, sistem tulang dan sendi, neurosifilis lanjut).

Anda baru bisa mengetahui seperti apa penyakit sipilis setelah masa inkubasinya berlalu. Penyakit ini memiliki total empat tahap, yang masing-masing memiliki gejalanya sendiri. Masa inkubasi yang lama berlangsung selama 2-6 minggu, namun terkadang penyakit tidak berkembang hingga bertahun-tahun, terutama jika pasien mengonsumsi antibiotik atau pernah dirawat karena penyakit flu yang menular. Saat ini, pemeriksaan laboratorium tidak akan memberikan hasil yang dapat diandalkan.

Sifilis primer

Berlangsung 6-8 minggu, ditandai dengan munculnya spirochetes pucat dari sifiloma primer atau chancre di tempat penetrasi dan selanjutnya pembesaran kelenjar getah bening di dekatnya.

Tahap sekunder

Tahap penyakit ini berlangsung sekitar 2 – 5 tahun. Hal ini ditandai dengan perjalanan seperti gelombang - gejala sifilis muncul dan hilang. Tanda-tanda utama pada tahap ini antara lain munculnya ruam. Ruam bisa terbentuk di berbagai area kulit, termasuk batang tubuh, kaki, lengan, bahkan wajah.

Dengan sifilis sekunder, sering kali mungkin untuk mendiagnosis roseola sifilis - ini adalah bintik merah muda pucat berbentuk bulat yang diameternya bisa mencapai 10 mm. Bintik-bintik seperti itu bisa muncul di bagian tubuh mana pun pasien.

Ciri khas roseola sifilis- ini adalah manifestasi bertahap 10-12 bintik per hari selama tujuh hari. Jika Anda menekan roseola, ia menghilang.

Perlu dicatat bahwa sifilis sekunder dapat terdiri dari beberapa jenis:

Tahap tersier

Sifilis tersier memanifestasikan dirinya sebagai kerusakan fokal pada selaput lendir dan kulit, organ parenkim atau berongga, sendi besar, dan sistem saraf. Tanda-tanda utamanya adalah ruam papula dan gumma, yang memburuk dengan jaringan parut yang kasar. Jarang terdeteksi, penyakit ini berkembang dalam 5-15 tahun jika tidak diberikan pengobatan.

Bentuk bawaan

Sifilis kongenital dibedakan menjadi beberapa jenis:

Bentuk awal penyakit ini, biasanya, sudah muncul dalam dua bulan pertama kehidupan bayi. Tanda-tanda pertama sifilis adalah terbentuknya ruam papula, serta kerusakan pada mukosa hidung. Komplikasi yang lebih serius termasuk kerusakan sebagian atau seluruh septum hidung, hidrosefalus, hepatosplenomegali, dan keterbelakangan perkembangan mental dan fisik.
Bentuk akhir sifilis kongenital ditandai dengan apa yang disebut triad Hutchinson. Anak-anak tersebut memiliki lesi kornea, kelainan gigi, dan tuli labirin.

Masa inkubasi

Selama seluruh masa inkubasi, tidak peduli berapa lama, seseorang dapat menularkan. Oleh karena itu, setelah pasien didiagnosis, ia harus memberi tahu pasangan seksualnya tentang hal ini.

Durasi masa inkubasi bervariasi di bawah pengaruh banyak faktor. Ini dipersingkat karena beberapa alasan:

Infeksi sekunder setelah infeksi sifilis sembuh total (superinfeksi).
Infeksi seksual (terutama gonore).
Penyakit penyerta yang parah (sirosis, TBC, malaria).
Penyalahgunaan narkoba dan alkohol.
Adanya lebih dari dua fokus penetrasi Treponema pallidum.

Ini memanjang karena faktor-faktor berikut:

Usia tua (55-60 tahun). Hal ini disebabkan melemahnya proses metabolisme dalam tubuh.
Penyakit jangka panjang yang disertai dengan melemahnya kekebalan tubuh setelah operasi.
Secara individual mengurangi kerentanan terhadap bakteri spirochete. Alasan untuk fenomena ini belum diketahui.
Penggunaan antibiotik (untuk pneumonia, sakit tenggorokan, flu, infeksi menular seksual). Ini menutupi penyakit dan memperlambat perkembangan patogen.

Bagaimana sifilis memanifestasikan dirinya: tanda-tanda pertama

Munculnya ruam sifilis di tangan

Waktu antara infeksi dan munculnya tanda-tanda pertama sifilis bergantung pada kekebalan orang tersebut dan metode penularan bakteri. Biasanya, ini terjadi setelah satu bulan, namun manifestasinya mungkin muncul lebih awal atau lebih lambat, atau tidak ada sama sekali.

Tanda-tanda pertama yang perlu Anda perhatikan:

Gejala sifilis pertama yang terlihat adalah bisul, yang muncul di tempat invasi bakteri sifilis.
Pada saat yang sama, ia menjadi meradang kelenjar getah bening terletak di dekatnya, dan di belakangnya ada pembuluh limfatik. Bagi dokter, tahapan ini dibedakan pada periode primer.
Setelah 6-7 minggu, maag hilang, tetapi peradangan menyebar ke seluruh kelenjar getah bening, dan muncul ruam. Ini adalah bagaimana periode sekunder dimulai. Itu berlangsung dari 2 hingga 4 tahun.

Salah satu tandanya adalah munculnya chancre di wajah

Pada pria, ini adalah munculnya bisul yang tidak menimbulkan rasa sakit yang disebut chancre. Lokasinya hampir pada semua kasus adalah pada alat kelamin. Chancre bisa muncul di kepala, di kulup, di penis itu sendiri, dan bahkan bisa muncul di skrotum.

Chancre sendiri berbentuk bulat dan sulit disentuh, ditutupi lapisan putih berminyak di atasnya. Konsistensinya seperti tulang rawan. Hampir pada semua kasus hanya ada satu, hanya kadang-kadang beberapa ulkus kecil dapat muncul berdekatan satu sama lain.

Pada wanita, manifestasi kulit ditandai dengan munculnya chancre keras pada alat kelamin. Ada juga kasus tanda pertama infeksi yang muncul berupa chancre di bibir atau di dekat puting susu di dada. Kadang ada beberapa bisul kecil, kadang tunggal.

Penyebab

Agen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisme bakteri Treponemapallidum (treponema pallidum). Ia memasuki tubuh manusia melalui retakan mikro, lecet, luka, ulserasi, dari kelenjar getah bening memasuki aliran darah umum, mempengaruhi permukaan mukosa, kulit, organ dalam, sistem saraf, dan kerangka.

Kemungkinan infeksi tergantung berdasarkan jumlah bakteri yang masuk ke dalam tubuh, yaitu kontak rutin dengan orang sakit meningkatkan risikonya.

Setelah berpindah dari orang sakit ke kulit atau selaput lendir orang sehat, patogen menembus melalui luka permukaan mikroskopis dan menyebar ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, terjadi proses kekebalan yang kompleks. Namun setelah pengobatan, kekebalan yang stabil tidak terbentuk, sehingga Anda bisa tertular sifilis lebih dari satu kali.

Bisul luar, erosi, papula sangat menular. Jika orang sehat mempunyai mikrotrauma pada selaput lendir, maka jika ia bersentuhan dengan orang yang sakit, ia berisiko tertular.

Darah penderita sifilis menular dari pertama hingga hari terakhir penyakit, sehingga penularan infeksi dapat terjadi tidak hanya melalui transfusi, tetapi juga melalui luka pada selaput lendir dan kulit.

Bagaimana penyakit sipilis menular?

Penyakit sipilis ditularkan melalui cara-cara berikut:

seksual (95%) setelah kontak dengan pasangan yang sakit;
Sangat jarang tertular sifilis di rumah (hal ini disebabkan bakteri mati tanpa kondisi yang dibutuhkan saat mengering);
di dalam rahim - ini adalah bagaimana anak-anak terinfeksi di dalam rahim
melalui ASI dari ibu yang sakit kepada anaknya;
saat melahirkan saat anak melewati jalan lahir;
melalui darah yang digunakan untuk transfusi.

Pasien yang paling menular– pasien dengan periode penyakit primer dan sekunder. Pada periode tersier, konsentrasi Treponema pallidum dalam sekret pasien menurun tajam.

Gejala penyakit sipilis

Sifilis cukup beragam manifestasinya. Hal ini tergantung pada beberapa faktor, mulai dari keadaan kekebalan orang yang terkena treponema, hingga diakhiri dengan jumlah patogen yang masuk ke dalam tubuh.

Gejala pertama sifilis pada kebanyakan kasus cukup khas untuk dilihat dan dikenali. Jika Anda menghubungi ahli penyakit kelamin pada kecurigaan pertama, Anda dapat menghindari banyak masalah dan dengan cepat menyingkirkan penyakit ini.

Ada manifestasi kulit sifilis dan lesi internal. Gejala khasnya adalah:

munculnya chancre - borok halus dan tidak nyeri dengan tepi membulat, sedikit terangkat hingga diameter satu sentimeter, berwarna merah kebiruan, yang terkadang terasa sakit;
pembesaran kelenjar getah bening;
sakit kepala, malaise, nyeri otot dan sendi;
suhu tinggi;
penurunan hemoglobin, peningkatan darah;
edema induratif;
panaritium - radang dasar kuku yang tidak sembuh-sembuh selama beberapa minggu;
amygdalitis - amandel keras, bengkak, memerah, kesulitan menelan.

Seperti apa sifilis pada kulit manusia: foto

Seperti inilah penampakan ruam di telapak tangan

Tanda-tanda bentuk utama sifilis

Gejala awal penyakit ini muncul di tempat masuknya treponema ke dalam tubuh manusia. Ulkus yang tidak menimbulkan rasa sakit dengan tepi padat terbentuk di sana - chancre. Paling sering terjadi di area genital - pada kulit atau selaput lendir.
Seminggu setelah terbentuknya lesi kulit, mula-mula inguinal dan kemudian semua kelompok kelenjar getah bening membesar. Durasi periode ini adalah satu setengah bulan.

5-6 minggu setelah kejadiannya, chancre primer sembuh secara spontan, bahkan tanpa pengobatan. Ini adalah salah satu bahaya utama sifilis - seseorang mengira semuanya baik-baik saja, tetapi gejala klinis utama muncul kemudian.

Gejala sifilis sekunder

Ruam pertama (papula atau roseola) sering terjadi dengan gejala sisa chancre dan skleradenitis. Setelah 1-2 bulan mereka menghilang tanpa bekas, dan dalam jangka waktu yang lebih awal sifilis laten. Setelah beberapa minggu (bulan), terjadi gelombang ruam umum (sifilis sekunder), yang berlangsung kurang lebih 1-3 bulan.

Ruam yang paling sering terjadi adalah:

roseola - dalam bentuk bintik merah muda bulat;
papular - nodul berwarna merah muda dan kemudian merah kebiruan, dalam bentuk dan ukuran menyerupai lentil atau kacang polong;
pustular - pustula yang terletak di dasar padat, yang dapat memborok dan tertutup kerak padat, dan bila sembuh sering meninggalkan bekas luka.

Pada saat yang sama mungkin muncul elemen yang berbeda ruam seperti papula dan pustula, tetapi semua jenis ruam mengandung spirochetes dalam jumlah besar dan sangat menular.

Gelombang ruam pertama (sifilis segar sekunder) biasanya paling terang, paling banyak, disertai limfadenitis umum.
Ruam kemudian (sifilis rekuren sekunder) lebih pucat, seringkali asimetris, letaknya berbentuk busur, karangan bunga di tempat yang terkena iritasi (lipatan inguinal, selaput lendir mulut dan alat kelamin).

Terlepas dari kenyataan bahwa selama periode ini gejala kulit murni diamati, Treponema pallidum, yang menyebar ke seluruh jaringan dan organ, dapat menyebabkan berbagai bentuk:

meningitis,
patologi hati (ikterik atau anikterik),
nefrosis lipoid atau penyakit ginjal lainnya,
maag sifilis,
serta berbagai lesi pada tulang dan sendi.

Gejala pada stadium tersier

Jika penderita sifilis tidak diobati atau pengobatannya tidak memadai, maka beberapa tahun setelah terinfeksi ia akan mengalami gejala sifilis tersier. Terjadi pelanggaran serius pada organ dan sistem, penampilan pasien menjadi cacat, ia menjadi cacat, dan dalam kasus yang parah, kematian mungkin terjadi.

Bentuk tersier ditandai dengan gumma - sifilis bulat, besar, dan tidak nyeri. Mereka bisa muncul baik di permukaan kulit maupun di organ dalam. Hal ini mengganggu fungsi jantung, ginjal, dan sistem pencernaan.

Salah satu gejala yang khas sifilis lanjut – penghancuran pelana hidung, yang menyebabkan profilnya memperoleh bentuk yang khas.

Setelah beberapa waktu, infeksi pada sistem saraf mulai berdampak buruk. Neurosifilis menyebabkan degenerasi bertahap pada seluruh sistem saraf:

gangguan sensorik,
refleks yang berubah,
kesalahan sensorik
kelumpuhan,
perubahan karakter
melemahnya ingatan,
demensia.

Periode sekunder dan tersier memiliki gejala yang hampir sama. Perbedaan gejala pada pria dan wanita hanya terjadi pada periode primer, saat chancre muncul di alat kelamin:

chancre pada leher rahim. Tanda-tanda sifilis, ketika chancre keras terletak di rahim pada wanita, praktis tidak ada dan hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan ginekologi;
chancre gangren pada penis - ada kemungkinan amputasi sendiri pada bagian distal penis;
chancre di uretra merupakan tanda pertama penyakit sifilis pada pria, yang dimanifestasikan dengan keluarnya cairan dari uretra, penis yang padat dan bubo inguinalis.

Komplikasi

Akibat paling serius dari penyakit sipilis adalah:

terutama kerusakan pada sistem saraf pusat. Ini penuh dengan manifestasi neuritis.
Sangat sering, pada pasien dengan neurosifilis, fungsi organ pendengaran dan penglihatan terganggu.
Seringkali, osteoartritis muncul sebagai akibat dari sifilis.
Dengan hormat- sistem vaskular juga dapat mengalami komplikasi: terkadang miokarditis sifilis muncul, kemudian fungsi katup aorta terganggu, dan serangan terjadi secara berkala. Karena gangguan sirkulasi darah, pasien menderita infark miokard.

Diagnostik

Jika muncul ruam atau bisul di kulit, sebaiknya konsultasikan ke dokter kulit. Pasien sering menemui dokter urologi atau ginekolog. Dokter dari semua spesialisasi ini, setelah tes yang sesuai dan deteksi sifilis, merujuk pasien ke ahli penyakit kelamin.

KE metode laboratorium diagnostik meliputi:

Tes sifilis. Treponema pallidum terdeteksi di bawah mikroskop pada biomaterial yang diambil (darah, cairan serebrospinal, sekret dari elemen kulit).
Reaksi Wasserman, pengujian reagen plasma cepat. Pasien mendonorkan darahnya untuk sifilis, dimana pasien ditemukan memiliki antibodi yang diproduksi untuk melawan bagian tertentu dari treponema dan jaringan yang dihancurkan oleh patogen.
PCR (reaksi berantai polimerase) adalah metode diagnostik laboratorium yang juga memungkinkan seseorang mengidentifikasi treponema pada bahan yang diambil dari pasien.
Berbagai jenis tes serologis: RPGA, RIBT, RIF, ELISA.

Perlakuan

Metode utama pengobatan sifilis adalah terapi antibakteri. Saat ini, seperti sebelumnya, antibiotik penisilin (penisilin jangka pendek dan jangka panjang atau obat penisilin tahan lama) digunakan.

Jika jenis pengobatan ini tidak efektif, atau pasien memiliki intoleransi individu terhadap kelompok obat ini, ia akan diberi resep obat dari kelompok cadangan (makrolida, fluoroquinolon, azitromisin, tetrasiklin, streptomisin, dll.)

Perlu dicatat bahwa pada tahap awal sifilis Perawatan antibakteri adalah yang paling efektif dan mengarah pada penyembuhan total.

Ada dua metode utama pengobatan sifilis: terus menerus (permanen) dan intermiten (tentu saja). Selama proses tersebut, tes kontrol urin dan darah diperlukan; kesejahteraan pasien dan fungsi sistem organ dipantau. Preferensi diberikan pada terapi kompleks, yang meliputi:

Antibiotik (pengobatan khusus untuk sifilis);
Penguatan umum (imunomodulator, enzim proteolitik, kompleks vitamin-mineral);
Obat simtomatik (obat pereda nyeri, anti inflamasi, hepatoprotektor).

Tablet yang paling umum digunakan adalah:

Rovamisin. Dosisnya ditentukan oleh dokter. Jangan gunakan untuk komplikasi hati atau kehamilan. Overdosis bisa bermanifestasi dalam bentuk muntah atau mual.
Dijumlahkan. Berdampak negatif pada hati dan ginjal. Pengobatan dilakukan pada penyakit sifilis tahap awal, sering digunakan sebagai obat tambahan untuk obat yang lebih kuat.
sefotaksim. Dosis bervariasi tergantung pada stadium penyakit menular seksual dan respons pasien terhadap pengobatan. Dilarang jika Anda alergi terhadap penisilin.
Amoksisilin. Kurang efektif dibandingkan dengan penisilin dan turunannya. Jangan dikonsumsi bersamaan dengan obat antibakteri.

Pencegahan

Tidak mungkin untuk mencegah sifilis terlebih dahulu. Tidak ada vaksin atau metode pencegahan aktif lainnya untuk melawan penyakit ini. Penting untuk mengikuti aturan seks yang aman dan menolak hubungan biasa.

Pencegahan masyarakat harus dilakukan sesuai dengan aturan umum melawan penyakit menular seksual. Komponen pencegahan tersebut:

pendaftaran wajib semua pasien,
pemeriksaan anggota keluarganya dan orang-orang yang berhubungan dekat dengannya,
rawat inap orang yang terinfeksi dan pemantauan mereka selama beberapa bulan ke depan,
pemantauan apotik yang konstan terhadap pengobatan pasien yang sakit.

Jika Anda terpaksa melakukan kontak dekat dengan penderita sifilis, penting untuk mengambil segala tindakan untuk mencegah penyebaran penyakit tersebut. Untuk melakukan ini, cukup mengikuti semua aturan kebersihan dengan ketat, serta menghindari kontak tubuh yang dekat dengan pasien menular. Jika Anda mengikuti semua aturan ini, risiko infeksi berkurang secara signifikan.

Penyakit sipilis merupakan salah satu penyakit menular yang sangat berbahaya, baik bagi orang itu sendiri maupun orang disekitarnya. Penting, ketika tanda-tanda pertama muncul, untuk menghubungi dokter kulit atau ahli penyakit kelamin untuk membuat diagnosis yang akurat, melakukan tes dan memulai perawatan yang tepat dengan obat-obatan.

Sifilis merupakan penyakit kelamin yang paling parah, ditandai dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan dan menyerang seluruh organ tubuh manusia. Para ilmuwan percaya bahwa sifilis muncul hampir bersamaan dengan munculnya manusia. Penyakit massal pertama di Eropa tercatat pada tahun 1493, tak lama setelah Columbus kembali dari Amerika. Sudah pada tahun 1499, penyakit ini muncul di Rusia dan itupun menimbulkan kekhawatiran besar terhadap kesehatan penduduk negara tersebut.

Pada awalnya, sifilis disebut “wabah seksual”, penyakit Perancis dan Cina. Penyakit ini mendapat nama modernnya setelah penggembala Sifilus, yang dihukum para dewa karena amoralitas dengan merusak alat kelamin. Puisi itu ditulis pada tahun 1530 oleh dokter Italia Fracastoro.

Penyebab penyakit ini

Agen penyebab sifilis, mikroorganisme yang disebut Treponema pallidum, baru ditemukan pada tahun 1905. Namanya diambil dari warnanya yang samar dengan pewarna anilin yang digunakan dalam mikrobiologi. Treponema pallidum berbentuk benang tipis yang dipilin menjadi spiral. Dimensinya kecil - hingga 14 mikron. Karena strukturnya, treponema bergerak cepat dan menembus berbagai organ tubuh manusia.

Di lingkungan, agen penyebab sifilis dapat hidup di lingkungan lembab selama beberapa jam, namun segera mati jika dikeringkan, terkena suhu tinggi, atau disinfektan. Ia tetap dapat bertahan ketika dibekukan selama beberapa hari.

Bagaimana penyakit sipilis menular?

Jalur utama penularan penyakit ini adalah melalui hubungan seksual, melalui kontak antara orang sehat dan orang sakit. Infeksi terjadi ketika pilihan yang berbeda kontak seksual: oral-genital, anogenital, “tradisional”.

Jika orang yang sakit mengalami sariawan, ia dapat menyebarkan infeksinya dengan cara sehari-hari. Penularan penyakit sifilis dapat terjadi melalui ciuman, gigitan orang tersebut, serta melalui benda-benda yang pernah ada di mulutnya atau terkontaminasi air liur: corong pipa, piring, sikat gigi, peluit, rokok, lipstik, dan segera.

Pasien yang paling menular adalah pasien dengan periode penyakit primer dan sekunder. Pada periode tersier, konsentrasi Treponema pallidum dalam sekret pasien menurun tajam.

Ada dua cara lagi untuk menularkan infeksi: melalui transfusi darah dari donor yang belum teruji, serta dari ibu ke janin selama kehamilan. Sifilis selama kehamilan berkontribusi terhadap aborsi spontan dan kelahiran prematur janin mati pada usia kehamilan 5-6 bulan atau kelahiran anak yang sakit.

Tahapan penyakit sipilis

Dalam perjalanannya, penyakit ini melewati tahapan yang teratur. Setelah terinfeksi, orang yang sakit merasa sehat sepenuhnya. Namun, masa kesejahteraan imajiner ini hanya berlangsung 4-5 minggu. Inilah yang disebut masa inkubasi, di mana mikroorganisme menembus tubuh dan berkembang biak di tempat masuknya.

Berapa lama penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam perjalanan yang tidak biasa: pada pasien lemah yang menderita alkoholisme, kecanduan narkoba, TBC, sindrom imunodefisiensi didapat, penyakit onkologis, periode tanpa manifestasi klinis dapat dikurangi menjadi 2 minggu.

Jika, selama masa inkubasi, seseorang diobati dengan obat antibakteri untuk penyakit lain - gonore yang terjadi bersamaan (,), maka tanda-tanda pertama sifilis mungkin muncul hanya setelah beberapa bulan. Selama ini patogen berkembang biak di dalam tubuh, namun pasien tidak menyadarinya.

Gejala sifilis muncul dalam gelombang, episode eksaserbasi bergantian dengan tahapan perjalanan penyakit yang laten (tersembunyi). Dengan setiap gelombang eksaserbasi baru, penyakit ini menjadi lebih parah, mempengaruhi semakin banyak organ.

Bagaimana sifilis bermanifestasi?

Gejala penyakitnya berbeda-beda tergantung periodenya. Ada jenis sifilis sekunder dan tersier, atau masa-masanya.

Gejala awal penyakit ini muncul di tempat masuknya treponema ke dalam tubuh manusia. Ulkus yang tidak menimbulkan rasa sakit dengan tepi padat terbentuk di sana - chancre. Paling sering terjadi di area genital - pada kulit atau selaput lendir. Seminggu setelah terbentuknya lesi kulit, mula-mula inguinal dan kemudian semua kelompok kelenjar getah bening membesar. Durasi periode ini adalah satu setengah bulan.

Selama bulan pertama setelah timbulnya gejala pertama, reaksi serologis standar masih negatif, yaitu tidak memastikan diagnosis, meskipun orang tersebut sudah menjadi sumber infeksi. Pada periode inilah pengobatan sifilis paling efektif.

Pada akhir periode primer, kelemahan, kesehatan yang buruk, nyeri pada anggota badan, dan sakit kepala mungkin muncul.

Perlakuan

Jawaban atas pertanyaan bagaimana cara mengobati sifilis tergantung pada tujuan pengobatan tersebut:

terapi khusus diresepkan untuk pasien untuk menghilangkan patogen;
pengobatan pencegahan diresepkan untuk pasangan seksual pasien jika tidak lebih dari 2 bulan telah berlalu sejak kontak;
obat pencegahan diresepkan untuk wanita hamil yang sakit, dan jika rekomendasi ini tidak diikuti, untuk anak yang baru lahir;
Resep percobaan terapi digunakan ketika dicurigai sifilis, ketika diagnosis tidak dapat dikonfirmasi di laboratorium.

Pengobatan sifilis paling sering dilakukan secara rawat jalan. Pasien dengan sifilis tersier, wanita hamil dan anak-anak yang sakit, orang dengan penyakit yang rumit, termasuk mereka yang alergi terhadap antibiotik.

Narkoba

Obat utama penyakit sifilis adalah benzilpenisilin dalam bentuk pelepasan lama (Bisilin-1, Bisilin-5 dan lain-lain).

Penisilin semi-sintetik (Ampisilin, Oksasilin), makrolida (Eritromisin), tetrasiklin (Doksisiklin), sefalosporin (Ceftriaxone) juga efektif.

Untuk neurosifilis, tablet prednisolon diresepkan; untuk kerusakan jantung dan organ dalam lainnya, obat yang sesuai diresepkan.

Apakah ada obat untuk penyakit sipilis? Tentu saja, dalam kondisi modern demikian penyakit yang dapat disembuhkan. DI DALAM tahap awal Beberapa suntikan penisilin saja sudah cukup untuk menghancurkan patogen di dalam tubuh. Untuk pengobatan pencegahan pada pasangan seksual, hanya diperlukan satu suntikan benzilpenisilin pelepasan lama.

Dampak yang tidak diinginkan

Setelah pengobatan dengan antibiotik, komplikasi yang diharapkan sering terjadi. Mereka terkait dengan kematian besar-besaran treponema di dalam tubuh dan pelepasan produk pemecahannya ke dalam darah. Selain itu, sediaan penisilin sendiri memiliki efek toksik jangka pendek pada tubuh.

Pada sepertiga pasien sifilis primer, reaksi eksaserbasi terjadi segera setelah pemberian antibiotik. Ini meningkat selama beberapa jam, tetapi pada akhir hari pertama hilang. Pasien mengeluh demam, menggigil, sakit kepala, lemas, berkeringat. Detak jantung mereka meningkat, sesak napas muncul, dan tekanan darah menurun. Pada sifilis sekunder, ruam kulit menjadi lebih cerah, unsur-unsurnya menyatu, dan bisa juga muncul di area kulit yang sebelumnya tidak rusak.

Reaksi ini biasanya tidak menimbulkan bahaya berarti pada tubuh dan tidak memerlukan pengobatan khusus. Namun sebaiknya dihindari pada wanita hamil, anak-anak, orang dengan kerusakan jantung, mata, atau sistem saraf. Untuk mengurangi kemungkinan eksaserbasi, prednisolon diresepkan.

Setelah pemberian penisilin jangka panjang, beberapa pasien mengalami apa yang disebut sindrom Hain. Disertai pusing, pucat, ketakutan akan kematian, gangguan penglihatan dan sensorik, gangguan jiwa sementara dan peningkatan tekanan darah. Gejala terakhir memungkinkan untuk membedakan sindrom Hain dari kolapsnya pembuluh darah, di mana tekanan turun tajam. Durasi serangan tersebut tidak melebihi 30 menit.

Sindrom Nicolau adalah komplikasi yang jarang terjadi setelah pemberian penisilin intra-arteri pada anak-anak. Hal ini disertai dengan terbentuknya bintik-bintik nyeri pada kulit hingga terbentuknya lepuh. Terkadang kelumpuhan anggota badan terjadi.

Efek samping lain yang mungkin terjadi saat menggunakan penisilin:

kejang (lebih sering pada anak-anak);
peningkatan edema pada pasien dengan gagal jantung kronis;
reaksi alergi yang terjadi pada setiap 10 pasien;
syok anafilaksis, disertai penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, penurunan kontraktilitas jantung, dan gangguan kesadaran.

Perawatan anak-anak dan wanita hamil

Aborsi untuk sifilis tidak diperlukan, karena perawatan ibu hamil yang tepat waktu akan menyebabkan kelahiran anak yang sehat. Keputusan melanjutkan atau mengakhiri kehamilan tetap berada di tangan orang tua bayi yang dikandung.

Perawatan yang dimulai sebelum usia kehamilan 32 minggu dianggap tepat waktu. Namun, hal itu juga dilakukan di kemudian hari. Bentuk penisilin jangka panjang diresepkan. Setelah menjalani terapi khusus, pengobatan profilaksis juga dilakukan setelah beberapa waktu. Persiapan penisilin tidak dikontraindikasikan selama kehamilan.

Jika seorang wanita telah menerima terapi lengkap, dia melahirkan di rumah sakit bersalin biasa, dan anak tersebut dianggap sehat dan tidak memerlukan perawatan tambahan.

Sifilis kongenital awal dan akhir, serta sifilis didapat pada anak-anak, diobati dengan penisilin. Harus hati-hati dalam dosisnya agar tidak menimbulkan komplikasi yang parah atau reaksi alergi.

Jika ibu hamil dengan sifilis tidak menerima terapi komprehensif yang tepat waktu selama kehamilan, bayi baru lahir, bahkan tanpa tanda-tanda penyakit, akan diberi pengobatan pencegahan.

Kriteria efektivitas pengobatan

Dalam waktu satu tahun setelah pengobatan sifilis primer atau sekunder berakhir, tes non-treponemal, khususnya tes mikropresipitasi, akan menjadi negatif. Jika tetap positif, maka harus terjadi penurunan jumlah antibodi minimal 4 kali lipat.

2-3 tahun setelah pengobatan selesai, RIT menjadi negatif.

Tes seperti RIF, ELISA dan RPGA dapat tetap positif selama bertahun-tahun. Ini bukan merupakan kriteria kegagalan pengobatan.

Jika gejala atau reaksi serologis positif (PSR) terus berlanjut, hal ini menunjukkan pengobatan yang tidak efektif atau tes non-treponemal negatif yang tertunda. Dalam kasus ini, setelah pemeriksaan tambahan, masalah terapi antibiotik kedua diputuskan.

Perawatan contact person

Jika belum lebih dari 2 bulan berlalu sejak kontak seksual atau kontak dekat dalam rumah, orang tersebut diberikan pengobatan pencegahan dengan antibiotik. Jika 2 hingga 4 bulan telah berlalu sejak kontak, batasi diri Anda menjadi dua kali saja studi diagnostik, dan bila lebih dari 4 bulan, pengujian hanya dilakukan satu kali.

Pencegahan Penyakit

Pencegahan sifilis didasarkan pada tiga prinsip.

Pendidikan kesehatan.
Survei penyaringan populasi.
Perawatan pasien dan contact person yang tepat waktu.

Pencegahan sifilis kongenital meliputi langkah-langkah berikut:

memberi tahu perempuan tentang perlunya pencatatan kehamilan sejak dini;
pemeriksaan sifilis pada ibu hamil sebanyak tiga kali;
ketika suatu penyakit terdeteksi, pengobatan tepat waktu dan komprehensif;
jika perlu, pengobatan pencegahan pada bayi baru lahir.

Dasar keselamatan pribadi setiap orang adalah kepatuhan terhadap aturan kebersihan intim dan rumah tangga:

kurangnya hubungan seks bebas;
menggunakan kondom dengan pasangan baru (baca tentang penggunaan kontrasepsi penghalang di kami);
dalam kasus hubungan seksual tanpa kondom - penggunaan cara khusus (Miramistin dan lainnya).

Sifilis adalah penyakit menular seksual yang menyerang lapisan luar dermis, organ dalam, sistem saraf, dan struktur tulang pada tubuh manusia.

Sifilis memiliki perjalanan seperti gelombang, ketika fase eksaserbasi dan periode laten perjalanannya bergantian satu sama lain - hal ini dipicu oleh treponema pallidum.

Penyebab

Sifilis disebabkan oleh bakteri bernama Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Infeksi paling sering terjadi melalui hubungan seksual, lebih jarang - melalui transfusi darah atau selama kehamilan, ketika bakteri berpindah dari ibu ke anak.

Bakteri dapat masuk ke dalam tubuh melalui luka kecil atau lecet pada kulit atau selaput lendir. Sifilis menular pada tahap primer dan sekunder, dan kadang-kadang pada tahap awal laten.

Sifilis tidak menular melalui penggunaan toilet, bak mandi, pakaian atau peralatan yang sama pegangan pintu dan kolam renang.

Setelah pengobatan, sifilis sendiri tidak akan kambuh lagi, namun Anda bisa tertular kembali jika berada dekat dengan orang yang terinfeksi.

Faktor risiko

Anda berisiko lebih tinggi tertular sifilis jika Anda:

berpartisipasi dalam hubungan seks tanpa kondom;
berpartisipasi dalam hubungan seks dengan banyak pasangan;
laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki;
terinfeksi HIV, virus penyebab AIDS.

Tanda-tanda utama penyakit ini

Sebelum Anda memulai pengobatan sifilis, ada baiknya mengetahui bagaimana sifilis memanifestasikan dirinya. Jadi tanda sifilis yang paling penting pada pasien memanifestasikan dirinya dalam bentuk chancre yang keras dan padat serta peningkatan ukuran kelenjar getah bening yang signifikan.

Chankra – Foto tahap awal

Chancre adalah neoplasma ulseratif atau fokus erosi, berbentuk bulat teratur, tepi bening, berisi cairan dan paling sering terjadi pada tempat kontak dengan pembawa penyakit.

Sifilis juga memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda tambahan berikut:

insomnia dan peningkatan suhu tubuh pasien;
serangan sakit kepala, nyeri pada persendian dan tulang;
pembengkakan pada alat kelamin dan munculnya gejala seperti ruam sifilis.

Masa-masa penyakit sipilis dan gejalanya

Sebelum Anda memilih pengobatan yang benar sifilis - perlu diketahui pada tahap penyakit apa penyakit ini berkembang. Penyakit ini sendiri memiliki 4 tahap – mari kita lihat lebih detail.

Pengobatan penyakit ini sangat mungkin dilakukan pada setiap tahapnya, kecuali tahap terakhir, ketika semua organ dan sistem terpengaruh dan tidak dapat dipulihkan - satu-satunya perbedaan adalah durasi dan intensitas perjalanan penyakit.

Masa inkubasi dan gejalanya

Gejala sifilis selama masa inkubasi, masa laten tidak muncul begitu saja - dalam hal ini, penyakit ini didiagnosis bukan berdasarkan manifestasi eksternalnya, tetapi berdasarkan hasil tes yang dilakukan dengan menggunakan teknik PCR. Lamanya masa inkubasi adalah 2-4 minggu, setelah itu penyakit berpindah ke tahap sifilis primer.

Sifilis stadium primer dan gejalanya

Setiap orang harus mengetahui bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya - semakin cepat didiagnosis, semakin cepat pengobatan sifilis dimulai, semakin besar peluang keberhasilan pemulihan.

Pertama-tama, treponema, setelah memasuki tubuh, mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya, mulai aktif berkembang dan berkembang biak di dalamnya.

Gejala pertama sifilis akan muncul dalam pembentukan chancre di tempat penetrasi mikroorganisme patogen - bentuk oval yang keras dan teratur, yang akan terbuka seiring perkembangan penyakit, membentuk bisul.

Seringkali, chancre tidak menimbulkan kekhawatiran, tidak menimbulkan rasa sakit dan sebagian besar terlokalisasi di area:

alat kelamin;
daerah selangkangan;
lebih jarang di paha dan perut;
dekat anus;
mukosa amandel;
vagina.

Setelah jangka waktu tertentu, pasien didiagnosis mengalami pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di dekat chancre - paling sering terlokalisasi di daerah selangkangan. Seseorang dapat secara mandiri mengidentifikasi gejala ini dalam dirinya - dalam hal ini, segel berbentuk nodular yang sulit disentuh teraba.

Dalam kasus tertentu, karena masalah aliran getah bening, pasien didiagnosis mengalami pembengkakan pada alat kelamin, amandel, dan laring - semuanya tergantung pada lokasi sumber infeksi, tempat masuknya mikroflora patogen.

Sifilis primer sebagai stadium penyakit berlangsung sekitar 2-3 bulan - jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, gejala negatifnya hilang begitu saja. Hal ini tidak menunjukkan kesembuhan total pasien, melainkan menandakan transisi penyakit ke tingkat perkembangan berikutnya dalam manifestasinya.

Bentuk sekunder sifilis dan gejalanya

Gejala pertama sifilis pada tahap kedua perjalanannya tidak langsung muncul - fase penyakit ini berlangsung cukup lama, dari 2 hingga 5 tahun.

Tahap penyakit ini ditandai dengan perjalanannya yang bergelombang, ketika gejala negatif muncul atau hilang lagi. Tanda utamanya adalah pengerasan kelenjar getah bening dan terbentuknya chancre serta ruam.

Secara terpisah, Anda harus memperhatikan gejala seperti ruam sifilis (lihat foto di atas). Ruam itu sendiri, sebagai tanda sifilis, memiliki warna tembaga atau kekuningan, tetapi neoplasma itu sendiri mungkin terkelupas, dan keropeng berwarna keabu-abuan yang tidak seperti biasanya mungkin muncul. Selama periode perjalanan laten dan tersembunyi, ruam mungkin hilang, dan selama periode eksaserbasi, ruam dapat muncul kembali.

Selama perjalanan sifilis pada tahap selanjutnya, tanda pertama adalah penebalan ruam, serta pembentukan tumor ulseratif sebagai gantinya, dan nekrosis berkembang. Ini paling sering terlokalisasi di tempat infeksi memasuki tubuh, namun tidak terbatas pada itu - ia akan memanifestasikan dirinya ke seluruh tubuh.

Dalam beberapa kasus, penyakit ini mungkin disertai dengan infeksi bakteri lain - neoplasma bernanah akan muncul di seluruh tubuh. Selain ruam pada tubuh yang tidak menimbulkan kekhawatiran, tidak gatal atau gatal, tidak menimbulkan rasa sakit, reaksi alergi juga bisa terjadi.

Seperti yang dicatat oleh para dokter sendiri, pada beberapa pasien yang terinfeksi, ruam hanya muncul ketika tahap awal perjalanan penyakit, menghilang di masa depan bertahun-tahun yang panjang. Pada saat yang sama, pasien lain mungkin menderita ruam berkala pada tubuh.

Selama tahap sekunder sifilis, orang mengembangkan bintik-bintik merah atau coklat kemerahan, dan pada titik ini sangat menular.

Stres dan melemahnya kekebalan tubuh, kelelahan seluruh tubuh dan hipotermia, atau sebaliknya, kepanasan, dapat memicu ruam lebih lanjut di seluruh tubuh.

Sifilis tersembunyi

Sifilis laten adalah sifilis stadium ketiga. Di sini infeksinya tidak aktif (tidak aktif), tidak menimbulkan gejala.

Sifilis tersier dan gejalanya

Tahap terakhir penyakit ini tidak terjadi dengan segera - gejala pertama sifilis mungkin muncul 3 hingga 10 tahun setelah infeksi.

Gejala sifilis pada tahap keempat ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan gumma - ini adalah tuberkel infiltratif yang spesifik dengan tepi yang jelas, terlokalisasi pada jaringan dan selaput lendir organ dalam. Seiring waktu, mereka dapat hancur dan berubah menjadi bekas luka.

Menurut dokter, gumma mempengaruhi semua organ dan sistem, menyebabkan konsekuensi dan komplikasi yang berbahaya. Misalnya, jika tuberkel tersebut terbentuk pada tulang atau mempengaruhi sendi, maka pasien dapat mengalami:

radang sendi;
radang sendi;
periostitis;
atau patologi serupa lainnya.

Infeksi kelenjar getah bening intra-abdomen menyebabkan perkembangan di dalam tubuh, dan ketika sistem saraf pusat rusak, ketika otak menderita, kepribadian pasien mulai menurun secara bertahap. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, ada kemungkinan besar kematian.

Jika kita rangkum semua tanda penyakit sipilis stadium terakhir, maka ditandai dengan gejala sebagai berikut:

kerusakan pada dermis dan jaringan tulang pada sistem muskuloskeletal, sendi, organ dan sistem internal, pembentukan gusi pada pasien;
jantung dan sistem pembuluh darah terpengaruh, arteri koroner menyempit;
kerusakan tidak hanya pada otak, tetapi juga pada sistem saraf pusat;
ketika sifilis terpengaruh dan perjalanannya berada pada tahap keempat, muncul ketulian dan kelumpuhan, pasien khawatir akan depresi terus-menerus dan kepribadian ganda, bahkan sampai gila;
tumor dan kelenjar getah bening terbentuk di tubuh, yang secara bertahap tumbuh, bertambah besar dan kemudian terbuka dengan sendirinya, membentuk lesi ulseratif yang berdarah dan tidak sembuh dalam waktu lama;
dan selama perjalanan sifilis pada tahap terakhir, deformasi tulang dan persendian berkembang - sering terjadi kasus di mana bisul terutama memiliki efek merusak pada tulang hidung;
Tanda-tanda pertama kelainan penampilan muncul, yang dipicu oleh efek destruktif penyakit.

Seorang pasien dengan diagnosis ini harus ingat bahwa setiap tahapnya dapat disembuhkan, tetapi tahap keempat tidak mungkin disembuhkan, karena terdapat kerusakan skala besar pada organ dan sistem internal yang tidak dapat dipulihkan lagi. Dalam hal ini, orang tersebut didiagnosis sebagai penyandang disabilitas dan dimasukkan ke dalam kelompok tertentu.

Sifilis neonatal atau kongenital

Sifilis neonatal pada kehamilan menyebabkan kematian janin pada 40% wanita hamil yang terinfeksi (lahir mati atau kematian segera setelah lahir), sehingga semua wanita hamil harus dites sifilis pada kunjungan prenatal pertama mereka.

Diagnosis biasanya terulang pada trimester ketiga kehamilan. Jika anak-anak yang terinfeksi lahir dan bertahan hidup, mereka berisiko masalah serius, termasuk keterlambatan perkembangan. Untungnya, sifilis selama kehamilan bisa diobati.

Manifestasi penyakit pada kedua jenis kelamin

Pada pria Sifilis paling sering menyerang penis dan skrotum - pada alat kelamin luar penyakit ini terutama memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala negatif.

Di kalangan wanita Penyakit ini paling sering menyerang labia minora, vagina dan selaput lendir. Jika pasangan seksual melakukan seks oral atau anal, terjadi infeksi dan kerusakan selanjutnya pada lingkar anus, rongga mulut, selaput lendir tenggorokan dan kulit di daerah dada dan leher.

Perjalanan penyakit ini bersifat jangka panjang, jika tidak diobati tepat waktu, hal ini ditandai dengan manifestasi gejala negatif seperti gelombang, perubahan baik dalam bentuk aktif patologi maupun dalam perjalanan laten.

Bagaimana cara mendiagnosis sifilis?

Dalam proses mendiagnosis penyakit serius seperti itu, Anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri, meskipun gejala dan tanda khasnya terekspresikan dengan jelas. Soalnya ruam, penebalan dan pembesaran kelenjar getah bening juga bisa muncul pada penyakit lain sebagai ciri khasnya. Oleh karena itu, dokter mendiagnosis penyakit itu sendiri dengan memeriksa pasien secara visual, mengidentifikasi gejala-gejala khas pada tubuh, dan dengan melakukan pemeriksaan laboratorium.

Dalam proses diagnosis penyakit yang komprehensif, pasien menjalani:

Pemeriksaan oleh dokter kulit dan kelamin. Spesialis inilah yang memeriksa pasien, alat kelamin dan kelenjar getah beningnya, kulit, mengumpulkan anamnesis dan merujuknya untuk pemeriksaan laboratorium.
Deteksi treponema pada isi internal, cairan gusi dan chancre menggunakan PCR, reaksi langsung terhadap imunofluoresensi dan mikroskop lapangan gelap.

Selain itu, dokter melakukan berbagai tes:

non-treponemal - dalam hal ini, keberadaan antibodi terhadap virus, serta fosfolipid jaringan yang dihancurkan olehnya, terdeteksi dalam darah di laboratorium. Ini adalah VDRL dan lainnya.

treponemal, ketika ada atau tidaknya antibodi terhadap patogen seperti treponema pallidum didiagnosis dalam darah. Ini adalah penelitian tingkat RIF, RPGA, ELISA, immunoblotting.

Selain itu, dokter juga meresepkan metode pemeriksaan instrumental untuk mencari gumma - ini adalah penelitian menggunakan USG, MRI, CT dan rontgen.

Pengobatan sipilis modern

Perawatan masa kini obat yang efektif memungkinkan kita untuk berbicara tentang penyembuhan pasien yang tepat waktu, tetapi hanya jika penyakitnya belum berkembang ke tahap terakhir perjalanannya, ketika banyak organ, tulang dan persendian hancur dan rusak, yang tidak dapat dipulihkan.

Perawatan patologi harus dilakukan secara eksklusif oleh ahli venereologi yang berkualifikasi di rumah sakit medis, berdasarkan hasil pemeriksaan, survei pasien dan hasil penelitian laboratorium dan instrumental.

Jadi pengobatan sifilis di rumah, sendiri dan metode tradisional dan resep tidak dapat diterima. Perlu diingat bahwa penyakit ini bukan hanya sesuatu yang dapat disembuhkan dengan teh panas dengan raspberry - ini adalah periode infeksi yang sangat serius yang menghancurkan tubuh dari dalam. Pada kecurigaan atau gejala pertama penyakit ini, segera konsultasikan ke dokter, jalani pemeriksaan dan pengobatan yang ditentukan.

Jalannya terapi membutuhkan banyak waktu - proses pemulihannya sendiri lama dan yang utama di sini adalah memiliki banyak kesabaran.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis dan praktik dokter, kasus lanjut dapat diobati selama lebih dari satu tahun. Anda dapat berbicara tentang pemulihan hanya setelah konfirmasi diagnosis laboratorium - sehat, tetapi jangan menghentikannya setelah semua jerawat dan bisul serta pengerasan kelenjar getah bening telah hilang dari tubuh.

Hal utama yang harus diingat oleh pasien sendiri saat menjalani perawatan adalah mengecualikan hubungan seks apa pun selama ini.

Sekalipun hasil pasangannya menunjukkan hasil negatif terhadap keberadaan patogen di dalam tubuhnya, ia tetap dianjurkan untuk menjalani pengobatan pencegahan. Kursus pengobatan sifilis sendiri mencakup beberapa bidang - ini akan dibahas lebih lanjut.

Kursus pengobatan antibiotik

Setiap pasien, pria dan wanita, selama pengobatan diberi resep antibiotik - agen penyebabnya penyakit menular peka. Jadi obat itu sendiri, durasi penggunaan dan dosisnya ditentukan oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan semua tes dan hasil pemeriksaan pasien.

Penyakit ini sensitif terhadap kelompok obat berikut:

obat-obatan yang mengandung penisilin;
makrolida dan antibiotik Ceftriaxone.

Dengan demikian, antibiotik yang mengandung penisilin bekerja sangat efektif selama pengobatan, memberikan efek merugikan pada agen penyebab patologi. Saat mendiagnosis sifilis primer, mereka memberikan dinamika pengobatan yang sangat baik.

Saat ini, ahli dermatovenereologi tidak mempraktikkan metode pemberian penisilin dosis pertama; metode pemberian obat intramuskular dengan interval setiap 3 jam lebih efektif, yang memastikan konsentrasi konstan dalam tubuh.

Penisilin (produk yang terbuat dari jenis jamur tertentu)

Dengan demikian, obat-obatan yang mengandung penisilin sangat baik dalam memerangi neurosifilis tahap awal, namun sejauh ini sistem saraf belum mengalami perubahan fungsi yang ireversibel, dan juga mengingat sifat bawaan dari kerusakan sifilis pada tubuh.

Jika terdiagnosis sifilis stadium ketiga, sebelum mengonsumsi penisilin sebaiknya menjalani terapi selama 2 minggu dengan obat-obatan seperti tetrasiklin atau eritromisin.

Azitromisin adalah obat generasi baru

Sifilis dan pengobatannya dengan azitromisin dan makrolida juga terlihat hasil yang baik, dalam kelompok penisilinnya. Pada saat yang sama, efek samping dan negatif dari obat tersebut minimal.

Satu-satunya batasan dalam meresepkan azitromisin adalah diagnosis pasien infeksi HIV. Asupan harian 2 gram . Azitromisin memungkinkan Anda untuk menyembuhkan bahkan bentuk sifilis yang terlambat dalam pengobatan enam bulan, namun bentuk penyakit bawaan tidak diobati dengan obat ini.

Ceftriaxone

Pengobatan sifilis dengan obat seperti ceftriaxone juga memberikan manfaatnya hasil positif dan dinamika - ini diresepkan bahkan untuk wanita hamil dan terutama dalam kasus lanjut. Semua senyawa yang membentuk obat ini menekan sintesis internal pembelahan dan pertumbuhan sel Treponema pallidum.

Regimen pengobatannya sederhana - 1 suntikan per hari, pengobatan setidaknya selama enam bulan. Satu-satunya batasan adalah dokter tidak mengobati sifilis bawaan dengan obat ini.

Jika dokter mendiagnosis bentuk sifilis laten, rejimen pengobatan dan pengobatannya serupa, dilengkapi dengan imunostimulan dan prosedur fisioterapi.

Menindaklanjuti

Setelah Anda dirawat karena sifilis, dokter Anda akan meminta Anda untuk:

diuji secara berkala untuk memastikan bahwa tubuh merespons secara positif terhadap dosis penisilin yang biasa;
hindari kontak seksual sampai pengobatan selesai dan tes darah menunjukkan bahwa infeksi telah sembuh total;
memberi tahu pasangan Anda tentang penyakit tersebut sehingga mereka juga menjalani diagnosis dan, jika perlu, pengobatan;
dites untuk infeksi HIV.

Komplikasi yang berhubungan dengan sifilis

Ibu hamil dan bayi baru lahir

Ibu yang terinfeksi sifilis berisiko mengalami keguguran dan kelahiran prematur. Ibu penderita sifilis juga berisiko menularkan penyakit tersebut kepada janinnya. Jenis penyakit ini dikenal dengan nama sifilis kongenital (dibahas di atas).

Sifilis kongenital dapat mengancam jiwa. Bayi yang lahir dengan sifilis kongenital mungkin juga mengalami kondisi berikut:

kelainan bentuk eksternal;
keterlambatan perkembangan;
kejang;
ruam;
demam;
peradangan atau);
dan pada pria;
tiba-tiba, nyeri kilat.

Masalah kardiovaskular

Ini mungkin termasuk – arteri utama tubuh Anda – dan pembuluh darah lainnya. Sifilis juga dapat merusak katup jantung.

infeksi HIV

Orang dengan sifilis lebih mungkin tertular HIV. Bisul pada tubuh penderita memudahkan masuknya human immunodeficiency virus (HIV) ke dalam tubuh.

Penting juga untuk diingat bahwa orang dengan HIV mungkin mengalami gejala sifilis yang berbeda-beda.

Pencegahan penyakit sipilis

Hingga saat ini, para dokter dan ilmuwan belum menemukan vaksin khusus yang efektif mencegah sifilis.

Jika pasien sebelumnya pernah mengalami infeksi menular seksual ini, ia dapat tertular dan tertular lagi. Sebagai konsekuensinya - saja tindakan pencegahan akan membantu menghindari infeksi dan dengan demikian mencegah kerusakan pada organ dalam dan sistem tubuh.

Pertama-tama, ada baiknya mengecualikan hubungan seksual bebas dengan pasangan yang belum teruji, terutama tanpa kondom. Jika Anda pernah melakukan hubungan seks seperti itu, segera obati alat kelamin Anda dengan antiseptik dan kunjungi dokter untuk pemeriksaan dan pemeriksaan preventif.

Mengidap penyakit sipilis satu kali bukan berarti seseorang terlindungi dari penyakit tersebut. Setelah sembuh, Anda dapat mengubahnya lagi.

Cukup dipahami bahwa tidak semua orang mengetahui bahwa dia saat ini adalah pembawa infeksi dan apakah pasiennya biasa kehidupan seks, dokter merekomendasikan pemeriksaan rutin oleh dokter yang sangat terspesialisasi dan tes PMS, sehingga mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perjalanannya.

Bagaimana prognosis pasien sifilis?

Infeksi sifilis dapat disembuhkan pada tahap apa pun dengan pemberian penisilin. Namun, pada tahap selanjutnya, kerusakan pada organ tidak dapat diperbaiki.

Video tentang topik tersebut

Menarik