Período de recuperación tras la extirpación de condilomas. Cauterización de condilomas. Método para eliminar lunares, nevos, papilomas y otras formaciones de la piel mediante el método de ondas de radio.

Si se protege con condones, es mejor saber de antemano qué hacer si se rompen. En esta situación, no hay tiempo para averiguar los motivos; es necesario tomar medidas para evitar que se produzca el embarazo. Medio anticoncepción de emergencia son diferentes, su elección debe abordarse en función de la situación.

Antes de utilizar anticonceptivos, es necesario estudiar sus cualidades positivas y negativas.

La anticoncepción SOS se utiliza después de una relación sexual no planificada o en situaciones en las que la principal opción de protección contra el embarazo ha fallado. Si está segura de que se ha producido la concepción, debe tomar medidas en un plazo de 3 días. Los anticonceptivos para tales casos pueden ser uno de los siguientes tipos:

drogas día siguiente;
instalación de un dispositivo intrauterino;
medicamentos combinados.

Las mujeres deben familiarizarse con ellos de antemano y recordar que no pueden sustituir a los anticonceptivos básicos. Esto se debe al hecho de que las dosis de hormonas afectan negativamente no solo la función reproductiva, sino también al cuerpo en su conjunto.

De las opciones enumeradas, los DIU tienen menos efectos secundarios; el riesgo de concepción al usarlos sigue siendo mínimo. Si la concepción se produce con estos dispositivos, entonces la mujer tiene que decidir qué es mejor: tener un hijo y retirar el DIU o interrumpir el embarazo.

Características de los medicamentos anticonceptivos.

La “píldora del día después” se diferencia en que debe tomarse después de una posible fertilización y antes de la implantación. Solo tienes 72 horas, pero debes comprender que el retraso aumenta las posibilidades de concepción. Entre 65 y 72 horas después del coito, la eficacia de la mayoría de los fármacos disminuye al 45-65%.

La píldora de embarazo de 72 horas se utiliza en los casos en que el daño al cuerpo causado por el aborto o el desarrollo fetal es mayor que por tomarla. Los ginecólogos recomiendan su uso en los casos en que, después del parto, cesárea han pasado menos de 3 años, así como en varios otros casos, por ejemplo, después de una violación.

Dado que en nuestro país los medicamentos de emergencia se venden sin receta, las mujeres suelen utilizarlos para prevenir la concepción cuando no es deseable y la opción anticonceptiva habitual no ha funcionado.

¿Cómo funcionan?

Actúan de varias maneras a la vez. pastillas anticonceptivas tomado después del acto dentro de las 72 horas siguientes:

Previenen el inicio de la ovulación suprimiendo la actividad de los ovarios.
Abreviaturas trompas de falopio se suprimen, impidiendo que el óvulo fertilizado entre rápidamente en el útero.
Adelgazan la capa endometrial, impidiendo que el óvulo fertilizado se adhiera.
El moco cervical se vuelve más espeso bajo la influencia de las hormonas, obstruye el cuello uterino e impide la entrada de espermatozoides.

En la mayoría de los casos, estos procesos ocurren bajo la influencia de grandes dosis de hormonas, que desencadenan el proceso de rechazo endometrial natural del cuerpo, es decir, la menstruación.

En este momento, el útero se contrae, expulsando óvulo. Se bloquea la producción de hormonas específicas que favorecen el embarazo.

¿Es posible utilizar cápsulas vaginales en casos SOS?

Los médicos recomiendan, si ha pasado un poco de tiempo después del coito, utilizar opciones locales en lugar de orales. Existen pastillas especiales para el embarazo para la vagina después del coito que no tienen ningún efecto patógeno sobre el hígado y sistema digestivo mujer.

Se pueden utilizar cuando la absorción está alterada. nutrientes en los intestinos. El único inconveniente de las cápsulas tópicas es su baja eficacia; incluso con un uso oportuno, solo ayudan en el 85% de los casos.

Las drogas más populares son:

"Benatex";
"Farmatex";
"Ginakotex".

La principal ventaja de las cápsulas vaginales es que son seguras ya que no son hormonales. Sin embargo, para aumentar la eficacia se debe utilizar el método Yuzpe o anticonceptivos de emergencia por vía oral. Sin el uso de otros medios, el riesgo de concepción es alto.

Anticonceptivos de emergencia

Para interrumpir la fertilización se pueden utilizar opciones de dos grupos:

no hormonal;
que contienen grandes dosis de estrógenos.

Al usar drogas hormonales Los efectos secundarios son posibles, pero el riesgo de embarazo es menor después de usarlos. Si se producen complicaciones, siempre se debe consultar a un médico. Esto se debe a que algunos síntomas pueden indicar un embarazo ectópico.

Si después de tomar estrógeno siente dolor en las extremidades, dolor en las articulaciones, entonces esto significa una dosis incorrecta. La mayoría de las veces, el cuerpo reacciona de esta manera a altas dosis de hormonas, pero esta condición pasa rápidamente.

¿Qué es el método Yuzpe?

Método Yuzpe – opción inusual Usar anticonceptivos orales para prevenir el embarazo. No utiliza medicamentos SOS, sino pastillas orales comunes, que se pueden comprar en todas las farmacias por precio asequible. La eficacia cuando se toma en las primeras 24 horas después de la relación sexual alcanza el 94%.

Los más utilizados en situaciones de emergencia son:

"Novinet";
"Femoden";
"Miniziston."

Al mismo tiempo necesitas beber 4-5. pastillas anticonceptivas, y después de 12 horas repetir el procedimiento. Se recomienda realizar la anticoncepción de emergencia mediante el método Yuzpe bajo la supervisión de un médico, ya que es necesario seleccionar la dosis correcta de hormonas orales.

La elección correcta El medicamento también debe confiarse a un especialista. Si se produce un embarazo, es necesario abortar, ya que los anticonceptivos afectan negativamente la condición del feto.

Ingrediente activo: levonorgestrel

Más común anticonceptivos hormonales, tomado en las primeras 72 horas después de una relación sexual sin protección, contiene con mayor frecuencia sintetizado artificialmente progesterona - levonorgestrel. Sus nombres:

"Postinor" es un remedio en el que la dosis de la hormona se divide en 2 dosis. Para prevenir la concepción, debe tomar 2 comprimidos, cada uno de los cuales contiene 0,75 mg de levonorgestrel. El fármaco es bien tolerado y los efectos secundarios son raros. No debes tomarlo si tienes problemas de drenaje de bilis y mala función hepática. Cuando se toma después de 72 horas, su efectividad será sólo del 58%; cuando se usa el primer día después de una relación sexual sin protección, la probabilidad de no quedar embarazada es superior al 95%.
"Escapelle" es más conveniente de tomar debido a que solo es necesario tomar 1 tableta. Su eficacia al tercer día después de la relación sexual es del 58%. Después de tomarlo, es posible que desarrolle vómitos, en cuyo caso deberá tomar otra pastilla. Está permitido tomar el medicamento "Cerucal" al mismo tiempo, esto le evitará los vómitos.
"Eskinor F" se vende en dos versiones: un paquete con dos cápsulas de levonorgestrel 0,75 y una con una dosis de 1,5 mg de este principio activo. Es más fácil de tolerar que medicamentos similares.

Todas las opciones enumeradas se basan en una hormona sintética. Su principal desventaja es su fuerte impacto sobre el ciclo y la fertilidad.

Cada pastilla contra el embarazo, tomada durante 72 horas, contiene la misma cantidad de hormona que cuerpo femenino produce en un año. En el contexto del shock hormonal, se suprimen las funciones ováricas, lo que conduce a una infertilidad temporal.

Ingrediente activo: mifepristona

Los anticonceptivos a base de mifepristona bloquean la acción de la progesterona. Como resultado, los cambios necesarios para la implantación no ocurren en el endometrio. Además, en el contexto de este esteroide sintético, aumenta la fuerza de las contracciones uterinas, lo que le permite deshacerse rápidamente de un óvulo fertilizado. Las píldoras anticonceptivas más efectivas son las de “72 horas” con los nombres:

"Mifegin";
"Miropriston";
"Pencrofton."

Todos ellos tienen una eficacia de alrededor del 50% cuando se toman al tercer día; el primer día previenen el embarazo en el 85% de los casos. Su ventaja es que no son hormonales. En ciclo menstrual no tener influencia. Si aún se produce el embarazo, habrá que recurrir al aborto quirúrgico o con medicamentos, ya que una gran dosis de esteroides puede dañar al feto y provocar patologías de su desarrollo.

¿Cómo se utilizan los anticonceptivos de 72 horas?

Los preparados a base de levonorgestrel y mifepristona deben utilizarse en los primeros tres días después de la relación sexual, lo que podría provocar la fecundación. Si necesita tomar más de una tableta, la primera dosis debe tomarse dentro de las 24 horas posteriores a la relación sexual y las siguientes deben usarse según las instrucciones.

Aunque se pueden utilizar durante varios días, ten en cuenta la efectividad. Deberías intentar tomarlo lo más rápido posible. anticoncepción, que tienen una validez de 72 horas. Su eficacia disminuye gradualmente, al cabo de 3 días alcanza el 45-55%. Si los bebe inmediatamente después del coito, es más probable que impida la concepción. Después de usarlos, debes consultar a un médico:

existe la posibilidad de que el embarazo continúe,
No protege contra enfermedades de transmisión sexual.

Si ha usado medicamentos poscoitales a base de mifepristona y todavía está embarazada, debe abortar. Grandes dosis de esteroides tienen un efecto negativo en el feto. Por este motivo, no conviene retrasar la visita al médico.

Por supuesto, es mejor no llevar la situación al punto de utilizar métodos para prevenir la concepción, pero si comparamos el aborto y la recepción de medicamentos SOS, estos últimos tienen varias ventajas:

el cuerpo se recupera más rápido;
si se siguen las instrucciones, las complicaciones ocurren con menos frecuencia;
no se requiere hospitalización;
con el uso único de violaciones graves niveles hormonales no surge.

Sin embargo, las herramientas SOS no pueden considerarse una panacea. No se recomienda su uso más de 4 veces al año. Pueden provocar infertilidad si una mujer los usa varias veces durante 1 a 3 meses. Es importante seguir las instrucciones para que no haya daño al cuerpo.

¿Qué efectos secundarios ocurren?

Los efectos secundarios más comunes al tomar medicamentos SOS son:

hinchazón y malestar en las glándulas mamarias;
náuseas, que a veces se convierten en vómitos;
migrañas y dolores de cabeza intensos;
reacciones alérgicas, expresadas con mayor frecuencia por erupción y picazón;
dolor tirante y cortante en la parte inferior del abdomen;
cambios de humor.

Si pasan rápidamente, no hay por qué entrar en pánico. Si estos síntomas persisten durante una semana o más, debes consultar a un médico. La toma de anticonceptivos en dosis altas provoca un fallo a corto plazo del sistema reproductivo, que afecta a todo el cuerpo.
Complicaciones por el uso de tabletas.

Hay varias consecuencias que pueden resultar del uso de drogas para asistencia de emergencia. Vale la pena conocerlos antes de tomar las pastillas, ya que pueden ser irreversibles:

El embarazo ectópico es más común cuando se utilizan productos a base de levonorgestrel, ya que reducen la motilidad de las trompas de Falopio.
Sangrado severo que sólo puede detenerse mediante limpieza quirúrgica de la cavidad uterina. Esta es una complicación bastante común que ocurre en mujeres con un ciclo inestable.
La infertilidad se produce cuando las niñas menores de 16 años utilizan anticonceptivos SOS, así como cuando se utilizan con frecuencia.
El riesgo de enfermedad de Crohn aumenta 3 veces.
Coágulos de sangre: generalmente ocurren cuando una mujer tiene problemas de coagulación de la sangre. Puede tener consecuencias negativas: accidente cerebrovascular, embolia pulmonar y muerte.

Debido a la probabilidad complicaciones peligrosas, debes estudiar detenidamente las instrucciones de las pastillas anticonceptivas que deseas tomar. Si tiene contraindicaciones para el uso de dichos productos, es mejor evitarlos.

Efectos negativos que requieren intervención médica después de su uso. métodos de emergencia observado en sólo el 2% de las mujeres.

¿Cuándo está contraindicado el uso de comprimidos de 72 horas?

Si hay varios casos en los que los anticonceptivos pueden no funcionar como se esperaba o resultar peligrosos para la mujer. No debes tomar medicamentos si:

insuficiencia hepática y renal;
al tomar coagulantes;
tener problemas con la coagulación sanguínea;
una disminución de la masa de glóbulos rojos y de la cantidad de proteínas que contienen hierro en la sangre;
historia de embarazo ectópico;
tomando hormonas sintéticas y medicamentos antiinflamatorios no esteroides;
tumores malignos;
absorción deficiente de nutrientes en los intestinos;
La enfermedad de Crohn.

Los medicamentos SOS pueden agravar las patologías enumeradas y también provocar complicaciones. En particular, en el caso de tumores cancerosos, grandes dosis de esteroides y hormonas provocan el crecimiento de tumores, especialmente aquellos que han afectado los órganos del sistema reproductor femenino y las glándulas mamarias.

¿Se pueden utilizar medicamentos durante la lactancia?

La mayoría de los medicamentos no se pueden usar durante el embarazo y la lactancia. La mifepristona se utiliza para inducir el parto. más tarde embarazo. Puede pasar a la leche materna, por lo que se recomienda dejar de amamantar al bebé durante 36 horas.
Levonorgestrel influencia negativa para el embarazo primeras etapas no proporciona.

No se recomienda su uso después de la confirmación de la implantación, ya que el desequilibrio hormonal puede dañar a la propia mujer. Durante la lactancia, este fármaco se puede utilizar en casos extremos. Después de beberlo, debes abstenerte de amamantar durante 8 horas.

Ningún método anticonceptivo, con la posible excepción de la esterilización, se considera completamente eficaz. Además, existen casos de relaciones sexuales sin protección, que pueden provocar embarazos no deseados. Por tanto, los métodos anticonceptivos de emergencia son un tema urgente en ginecología. Incluso existe un consorcio internacional sobre el uso de estos métodos, cuyas recomendaciones se tienen en cuenta en nuestro artículo.

La anticoncepción poscoital puede ser utilizada por cualquier mujer en edad fértil, desde el comienzo de la primera menstruación (menarquia) hasta 1 año después de la última menstruación (menopausia).

Tipos de anticoncepción de emergencia

Para prevenir embarazos no deseados con urgencia diferentes paises utilizar varios métodos:

tomando una combinación de estrógenos y gestágenos (método Yuzpe);
introducción de un dispositivo intrauterino que contiene cobre en una institución médica;
uso de tabletas que contienen gestagen;
uso de antagonistas de la progesterona (mifepristona).

En Rusia, los dos últimos métodos se utilizan con mayor frecuencia (puede leer sobre otros tipos de anticonceptivos en). Sin embargo, cuando se les pregunta qué anticonceptivo de emergencia es mejor, los científicos de la Organización Mundial de la Salud responden que es un dispositivo anticonceptivo intrauterino (DIU) que se instala dentro de los próximos 5 días. Es más eficaz para prevenir el embarazo. Sin embargo, este método es costoso, no está disponible para todas las mujeres y no se recomienda para adolescentes y mujeres nulíparas.

Como resultado de numerosos estudios realizados por científicos involucrados en la medicina basada en la evidencia, se concluyó que la nueva generación de anticoncepción de emergencia es el uso de medicamentos que contienen 10 mg de mifepristona.

Efecto de los medicamentos orales.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia se han estudiado durante los últimos 30 años y han demostrado ser eficaces y bastante bien toleradas por las mujeres. Estos medicamentos se utilizan para prevenir el embarazo durante relaciones sexuales sin protección en los siguientes casos:

no existían medios anticonceptivos planificados;
hay rotura o desplazamiento del condón (uno de los medios), capuchón vaginal, diafragma;
se omitieron dos o más dosis seguidas;
no se administró una inyección oportuna de anticonceptivos de acción prolongada;
las relaciones sexuales interrumpidas terminaron con la eyaculación en la vagina o en la piel de los genitales externos;
la tableta espermicida utilizada previamente no se ha disuelto por completo;
error al determinar los días “seguros” para;
violación.

En todos estos casos, es necesario tomar el medicamento lo más rápido posible.

Se utilizan dos tipos de drogas:

medicamentos a base de levonorgestrel (progestina);
una combinación de etinilestradiol (estrógeno) y levonorgestrel (progestina).

Los productos monocomponentes se pueden tomar una vez después de la relación sexual o en dos dosis con un descanso de 12 horas. Los medicamentos combinados se toman dos veces. Esto le permite reducir la dosis única y reducir la probabilidad de eventos adversos. Debe tomar el medicamento lo antes posible, ya que cada hora de retraso aumenta la probabilidad de embarazo. Sin embargo, la eficacia todavía dura 120 horas después del coito, y no 72 horas, como se pensaba anteriormente.

Cómo funcionan las píldoras anticonceptivas de emergencia:

prevenir o retrasar la ovulación;
prevenir la fusión de esperma y óvulo;
dificultan que un óvulo fertilizado ingrese al endometrio para un mayor desarrollo (aunque esta afirmación no ha sido probada y existe evidencia de que es incorrecta).

La efectividad del levonorgestrel alcanza el 90%; las drogas combinadas son menos efectivas. Ningún fármaco para la anticoncepción de emergencia es tan eficaz como los medios modernos para la anticoncepción permanente.

Seguridad de las drogas hormonales.

Posibles síntomas no deseados:

náuseas y vómitos;
dolor abdominal;
sentimiento de debilidad;
dolor de cabeza y mareos;
dolor de las glándulas mamarias;
secreción sanguinolenta de la vagina (que no tiene la naturaleza de la menstruación);
cambio en la fecha de inicio de la próxima menstruación (generalmente una semana antes o después de lo esperado).

Si tu regla se retrasa más de una semana después de la anticoncepción de emergencia, debes descartar un embarazo comprando un test en la farmacia o consultando a tu médico. El sangrado después de la administración no es peligroso y se detendrá por sí solo. Su probabilidad aumenta con el uso repetido de tabletas durante un ciclo. Sin embargo, si se presenta en combinación con retraso en la menstruación y dolor abdominal, se recomienda consultar a un médico. Esto puede ser un signo de embarazo ectópico (). Sin embargo, se ha demostrado que tomar anticonceptivos poscoitales no aumenta la probabilidad de que ocurra tal evento. Las mujeres que hayan tenido un embarazo ectópico anteriormente también pueden tomar estos medicamentos.

Para reducir el riesgo de vómitos, se debe minimizar el uso de medicamentos combinados, ya que el levonorgestrel rara vez causa este efecto secundario. Si se producen vómitos dentro de las dos horas posteriores a la toma del medicamento, es necesario repetir la dosis. En caso de vómitos intensos se pueden utilizar fármacos antieméticos (Metoclopramida, Cerucal).

Si siente dolor de cabeza o molestias en las glándulas mamarias, debe utilizar un analgésico habitual (paracetamol, etc.).

Las pastillas anticonceptivas de emergencia no tienen contraindicaciones ya que se consideran seguras. No se prescriben durante el embarazo existente, porque no tiene sentido hacerlo. Sin embargo, si aún no se ha diagnosticado el embarazo, tomar levonorgestrel es inofensivo para el feto en desarrollo. Los medicamentos con levonorgestrel no pueden interrumpir un embarazo existente, por lo que su efecto no es similar al del aborto con medicamentos. Un embarazo normal después de la anticoncepción de emergencia puede ocurrir en el siguiente ciclo.

Aún no se han informado efectos adversos graves en la salud de las mujeres después del uso de levonorgestrel como anticoncepción poscoital. Por lo tanto, se permite su uso incluso sin un examen médico, incluso en muchos países del mundo se venden sin receta.

Uso de hormonas en casos especiales.

La anticoncepción de emergencia durante la lactancia se considera segura tanto para la madre como para el bebé. Sin embargo, algunos médicos recomiendan alimentar primero al bebé, luego tomar el medicamento, extraerse leche periódicamente durante las siguientes 6 horas sin usarla para alimentar al bebé y solo luego reanudar la alimentación. Es mejor si este tiempo es de hasta 36 horas. Si han pasado menos de 6 meses desde el nacimiento del niño, y la mujer está amamantando y no tiene la menstruación, entonces es posible que no necesite usar protección, ya que aún no ha ovulado.
Si han pasado más de 120 horas desde la relación sexual, entonces es posible el uso de medicamentos anticonceptivos de emergencia, pero no se ha estudiado su eficacia. En este caso, es preferible la anticoncepción intrauterina de emergencia.
Si se han producido varios contactos sin protección durante las últimas 120 horas, una dosis de la píldora eliminará la posibilidad de embarazo. Sin embargo, debe tomarse después de la primera relación sexual.
La anticoncepción poscoital de emergencia se puede utilizar con tanta frecuencia como sea necesario, incluso durante un solo ciclo. El daño del uso frecuente de estos medicamentos no se ha demostrado en grandes estudios y, en cualquier caso, la aparición de un embarazo no deseado es mucho más peligrosa. Sin embargo, es mucho más eficaz y cómodo tomar anticonceptivos orales con regularidad o utilizar otros métodos planificados.

Los anticonceptivos de emergencia más comunes.

Los medicamentos más comunes para la anticoncepción poscoital.

Postínor;
escapelle;
Eskinor-F.

Una tableta contiene 750 mcg o 1500 mcg de la hormona levonorgestrel; según la dosis, es necesario tomar una o dos tabletas.

Aunque estos medicamentos son seguros cuando se toman una vez, se deben usar con precaución en las siguientes afecciones:

enfermedades hepáticas graves con insuficiencia hepática (cirrosis hepática, hepatitis);
enfermedad de Crohn;
intolerancia a la lactosa;
edad hasta 16 años.

Agentes combinados de estrógeno-progestina:

microginon;
Rigevidón;
Regulón y otros.

Se trata de anticonceptivos monofásicos, que normalmente se utilizan para la protección planificada contra el embarazo, pero en casos de emergencia también se pueden utilizar como anticoncepción poscoital. Este método de anticoncepción de emergencia se considera el más peligroso, ya que los estrógenos en la composición de los medicamentos tienen contraindicaciones y muchos efectos secundarios, que se intensifican debido a la alta dosis de hormonas: se prescriben 4 tabletas dos veces con un descanso de 12. horas. El uso de estos medicamentos es especialmente indeseable en las siguientes situaciones:

trombosis de arterias y venas;
migraña;
daño vascular con diabetes mellitus, aterosclerosis, hipertensión;
enfermedades graves del hígado y páncreas;
tumores de los órganos reproductivos;
período posterior a lesiones, operaciones, inmovilización.

El principal peligro es el aumento de la coagulación sanguínea y la amenaza de obstrucción de arterias o venas debido a los coágulos sanguíneos resultantes.

Anticoncepción poscoital no hormonal

La anticoncepción de emergencia no hormonal se lleva a cabo utilizando productos que contienen mifepristona. Se trata de una sustancia sintética que bloquea los receptores de progesterona en el cuerpo de la mujer. El mecanismo de acción del fármaco incluye:

supresión de la ovulación;
un cambio en el revestimiento interno del útero, el endometrio, que impide la implantación de un óvulo fertilizado;
Sin embargo, si se produce la implantación del óvulo, bajo la influencia de la mifepristona, la contractilidad del útero aumenta y el óvulo fecundado es rechazado.

Entonces, la principal diferencia entre las tabletas de mifepristona y levonorgestrel para la anticoncepción poscoital es la capacidad de provocar un "miniaborto", la muerte y liberación de un óvulo ya implantado en la pared del útero. Las indicaciones de uso son las mismas que para drogas hormonales– relaciones sexuales sin protección.

Medicamentos que contienen mifepristona 10 mg:

Agesta;
Ginepristona;
Genale.

La anticoncepción de emergencia con Zhenale es posible si se está segura de que la mujer no está embarazada. Además, la mifepristona se debe tomar con mucha precaución en los siguientes casos:

insuficiencia hepática o renal;
cambios en la sangre (anemia, trastornos de la coagulación);
insuficiencia suprarrenal o uso prolongado de prednisolona;
lactancia, después de tomar el medicamento no debe alimentar al bebé leche materna dentro de 2 semanas;
embarazo.

Los productos a base de mifepristona pueden provocar efectos indeseables:

secreción sanguinolenta de la vagina, dolor en la parte inferior del abdomen;
exacerbación de anexitis crónica, endocervicitis;
trastornos dispépticos y diarrea;
mareos, dolor de cabeza;
debilidad, fiebre, erupción cutánea y picazón.

Los anticonceptivos de emergencia a base de mifepristona no se pueden utilizar todos los meses. Se recomienda encarecidamente comenzar a utilizar métodos anticonceptivos de rutina. Si a pesar de tomar la píldora se produce un embarazo, se recomienda interrumpirlo, ya que existe riesgo de daños al feto.

La mifepristona es más potente, pero también más droga peligrosa para prevenir embarazos no deseados. Se recomienda tomarlo sólo después de consultar a un médico. El medicamento está disponible con receta médica.

Anticoncepción sin pastillas

Digamos de inmediato que la efectividad de los métodos que discutiremos es baja y la aplicación es inconveniente. Sin embargo, las mujeres deben ser conscientes de estos métodos.

En el primer minuto después de la eyaculación, mientras los espermatozoides aún no han penetrado a través del canal cervical hasta su cavidad, se pueden realizar duchas vaginales. agua limpia o con la adición de permanganato de potasio, es decir, permanganato de potasio. Luego, debe insertar inmediatamente un supositorio con efecto espermicida en la vagina.

Por supuesto, el efecto de los espermicidas será mucho mejor si los usa como se esperaba: 10 a 15 minutos antes del coito. Se utilizan supositorios como Pharmatex, Contraceptin T, Patentex oval y otros.

Contraindicaciones de la anticoncepción local:

inflamación de la membrana mucosa de los genitales externos (colpitis);
intolerancia individual a la droga.

anticoncepción intrauterina

Dispositivo intrauterino T Cu 380 A

Se recomienda utilizar DIU que contengan cobre, que liberan este metal en la cavidad uterina. El cobre tiene un efecto espermicida y la presencia de un cuerpo extraño en la cavidad uterina impide la implantación del óvulo en caso de que se produzca la fertilización.

Los remedios más famosos de este grupo:

TCu-380A;
Multicarga Cu-375.

El segundo modelo es preferible porque sus hombros suaves no dañan el útero desde el interior, lo que reduce el riesgo de extracción espontánea del DIU.

La introducción de un anticonceptivo intrauterino está contraindicada en los siguientes casos:

un embarazo existente que la mujer no conocía;
tumores y procesos inflamatorios de los órganos reproductivos;
embarazo ectópico previo;
síndrome de inmunodeficiencia adquirida;
intolerancia individual;
vida sexual promiscua;
adolescencia (hasta los 18 años);
anomalías del útero y otros casos en los que se cambia la forma interna del órgano.

Por tanto, la elección de medios para la anticoncepción de emergencia es bastante amplia. Algunos de ellos son más efectivos, pero tienen más restricciones de uso, otros son seguros, pero a menudo no tienen el efecto deseado. En cualquier caso, es preferible la anticoncepción poscoital a interrumpir un embarazo no deseado.

Después de utilizar cualquiera de los métodos de prevención de emergencia del embarazo, debe consultar a un médico y elegir una opción aceptable para la anticoncepción planificada. La anticoncepción de emergencia no debe utilizarse con regularidad, también por su baja eficacia.

El sexo seguro no existe hoy en día. problema grave- la medicina ofrece una gran cantidad de anticonceptivos que pueden proteger a una pareja tanto de las ETS como de embarazos no deseados.

Sin embargo, en realidad todo parece completamente diferente y casi todas las mujeres tienen relaciones sexuales sin protección al menos una vez en su vida. ¿Debería entrar en pánico en tal situación? Por supuesto que no, porque de todos modos los medicamentos modernos ayudarán a proteger contra sus desagradables consecuencias.

¿Qué hacer después de una relación sexual sin protección?

Los "accidentes" durante las relaciones sexuales pueden ser diferentes: por ejemplo, un condón se rompe o se sale, una mujer se olvidó de tomar anticonceptivos o la pareja, en un ataque de pasión, no pensó en absoluto en la anticoncepción. Entonces, ¿qué puede hacer una mujer después de que ya se ha producido el coito?

Inmediatamente tome una posición vertical: bajo la influencia de la gravedad, la semilla saldrá de la vagina sin llegar al óvulo. Es cierto, confíe únicamente en este método No puedes, porque es demasiado poco confiable.
Dentro de los 10 minutos posteriores a la PA, debes lavarte bien. agua tibia con jabón: esto ayudará a reducir el riesgo de embarazo en aproximadamente un 10%. Además, puedes usar una jeringa con alguna solución ácida (vinagre, zumo de limón o ácido cítrico), lo que ayudará a crear un ambiente en la vagina desfavorable para los espermatozoides. Es cierto que estas soluciones deben manipularse con mucho cuidado: existe el riesgo de quemar gravemente la membrana mucosa.
Si una mujer está tomando anticonceptivos orales y se olvidó de tomar la siguiente píldora, debe leer las instrucciones del medicamento; generalmente indican el procedimiento a seguir en tal situación.
Si las relaciones sexuales se produjeron con una pareja casual o poco confiable, es necesario tratar los genitales lo más rápido posible. por medios especiales, que protegerá al cuerpo de las ETS. Uno de estos remedios es Miramistin, pero ante esta pregunta lo mejor es consultar a un venereólogo.

Mayoría manera efectiva La protección poscoital es la llamada anticoncepción de emergencia (incendio, emergencia, etc.), que implica la toma alterna de medicamentos especiales, que hoy se pueden encontrar en casi cualquier farmacia.

Entonces, ¿qué son estos medicamentos y cómo protegen a la mujer de embarazos no deseados?

¿En qué casos una mujer necesita emergencia?
¿anticoncepción?

Es muy importante señalar que la anticoncepción de emergencia no puede considerarse una medida segura y mucho menos saludable.

Es por eso que debe usarse solo en los casos en que el inicio del embarazo casi con certeza implicará su interrupción: por ejemplo, después de una violación, una relación sexual sin protección con una pareja desconocida o si durante dicha relación sexual hubo un fallo con uno de los anticonceptivos.

Además, no debemos olvidar que estos medicamentos no pueden proteger a la mujer de las infecciones de transmisión sexual, por lo que será necesario tomar medidas adicionales para prevenirlas.

Tipos de anticonceptivos de emergencia

Hoy en día existen varios tipos de anticonceptivos de emergencia, cada uno de los cuales tiene sus propias características. Estos incluyen:

Estrógenos. Estos son los primeros en el mundo. anticonceptivos de emergencia, que comenzó a utilizarse a mediados del siglo pasado. Son muy eficaces, pero tienen muchos efectos secundarios, como náuseas, vómitos, coágulos de sangre y más. Si, a pesar de tomar los medicamentos, se producía un embarazo, se recomendaba interrumpirlo, ya que tienen un fuerte efecto teratogénico en el feto.
Gestágenos. La acción de los gestágenos se basa en la supresión de la secreción de hormonas gonadotrópicas, impidiendo así la ovulación. Además, impiden la implantación del óvulo, pero si este proceso ya ha comenzado, estos fármacos son impotentes y no pueden provocar un aborto. La ingesta de gestógenos (en particular, levonorgestrel, que es un derivado de la testosterona) en las primeras 72 horas después de la AP reduce la probabilidad de fertilización en al menos un 60%.
Medicamentos combinados. Estos fármacos, cuya acción se basa en los efectos complejos de los estrógenos y los progestágenos, son los anticonceptivos de emergencia más comunes. La mayoría de las veces, estos medicamentos se toman según el llamado método Yuzpe y su efectividad es de aproximadamente el 75%, pero el 20% de las mujeres experimentan efectos secundarios en forma de vómitos, dolores de cabeza e irregularidades menstruales.
Antigonadotropinas. Medicamentos que pueden suprimir la producción de gonadotropinas por parte de la glándula pituitaria, lo que provoca que se inhiba la ovulación y se atrofie el endometrio. Si hablamos de efectos secundarios, la probabilidad de que ocurran es mayor que cuando se toman gestágenos, pero menor que cuando se usan medicamentos combinados según el método Yuzpe.
Antiprogestinas. Las antiprogestinas son fármacos cuyo principio activo es la mifepristona, frecuentemente utilizados para la interrupción médica del embarazo. Provoca retraso en la ovulación o atrofia endometrial, lo que impide que el óvulo se implante. También se producen efectos secundarios al tomar estos medicamentos, pero desaparecen con bastante rapidez; Además, las antiprogestinas prácticamente no tienen contraindicaciones y, a menudo, se recomiendan para mujeres a las que se les prohíbe utilizar otros anticonceptivos de emergencia.

Anticonceptivos después de una relación sexual sin protección.

"Postinor". Uno de los anticonceptivos de emergencia más antiguos y eficaces, que tiene efecto gestagénico, previene la ovulación y la fertilización. La primera tableta se toma dentro de las 48 horas (a más tardar 72) después de la PA sin protección, y la segunda, 12 horas después de la primera.
"Escapelle". Droga moderna, cuya acción se basa en la hormona levonorgestrel, que resulta muy eficaz en las primeras 72 horas tras la relación sexual. Si, dentro de las tres horas posteriores a la toma del medicamento, la mujer comienza a experimentar diarrea o vómitos, será necesario repetir la dosis.
"Danazol". Una de las antigonadotropinas más populares, que se recomienda tomar 600 mg dentro de las 72 horas posteriores al coito.
"Plan B" Es un anticonceptivo de progestina y también contiene levonorgestrel, que previene la ovulación y la implantación de óvulos. La primera dosis debe tomarse dentro de las primeras 48 horas, la segunda después de las 12.
"Ogestrel", "Ovral". La peculiaridad de estos fármacos, que contienen progestina y estrógeno, es que pueden provocar un fuerte reflejo nauseoso, por lo que el tratamiento debe iniciarse con un antiemético. El curso consta de 4 comprimidos: los dos primeros se toman en las primeras 72 horas después de una relación sexual "peligrosa" (no antes de 2 horas después del antiemético) y dos más, 12 horas después de la primera.
"Ginepristona". Medicamento antigestagénico esteroide que puede provocar retraso en la ovulación e implantación o atrofia endometrial (según la fase del ciclo). El comprimido debe tomarse dentro de las 72 horas siguientes a la AP sin protección, y dos horas antes y dos horas después de su toma debe abstenerse de ingerir alimentos.
"Prevenir". Un anticonceptivo combinado, cuyo ciclo consta de 4 comprimidos; deben tomarse con un intervalo de 12 horas y el primero debe tomarse en las primeras 72 horas después de la relación sexual.

¿Cuáles son los peligros de los anticonceptivos de emergencia?

En pocas palabras, la esencia de este tipo de anticoncepción es que el cuerpo femenino está expuesto a enormes dosis de hormonas, creando condiciones especiales en las que el embarazo se vuelve imposible.

Es decir, estos medicamentos en realidad provocan alteraciones hormonales y ni un solo médico puede predecir exactamente cuánto durará.

Idealmente, esta condición no dura más de un ciclo menstrual, pero a veces se interrumpe la menstruación posterior; en tales casos, la mujer debe consultar inmediatamente a un médico.

En conclusión, podemos decir que si se tienen en cuenta todos los factores conocidos, los anticonceptivos de emergencia son preferibles a cualquier aborto (médico o quirúrgico), pero en ningún caso pueden utilizarse como método permanente para prevenir embarazos no deseados.

Cualquiera que escriba sobre anticoncepción recomienda primero visitar a un médico que le ayudará a elegir el método adecuado para usted. Pero hay situaciones (y a menudo caen los fines de semana y días festivos) en las que es necesario actuar de inmediato: se han producido relaciones sexuales sin protección y es necesario prevenir urgentemente posible embarazo. Cual medicamento tomar como anticonceptivo de emergencia y ¿por qué no puedes hacerlo con frecuencia?

¿Qué es la anticoncepción de emergencia?

El nombre habla por sí solo. La anticoncepción de emergencia tiene como objetivo prevenir la implantación de un óvulo ya fertilizado. Pero no tienes idea de si tu óvulo está fertilizado o no. ¡Cómo, hasta cierto momento, hasta cierto momento, con todo el arsenal de medios para el diagnóstico precoz del embarazo, la medicina moderna no tiene idea de esto!

Y cuando el óvulo ya esté implantado, entonces discúlpenme, niñas, mini o maxi, ¡pero esto ya es un aborto! Por lo tanto, el objetivo de emergencia es uno de los de la serie “más vale prevenir que curar”. Y se utiliza en el caso de cualquier relación sexual sin protección, si es ineficaz. método de barrera(condón roto), así como en el caso en que una mujer “¡oh, olvidé tomar mis pastillas!”

Existen varios tipos de anticoncepción de emergencia:

Anticonceptivos orales combinados - AOC;
“Progestina pura” - fármacos gestagénicos;
Los medicamentos "antitrópicos" son medicamentos que afectan la secreción de hormonas.

Anticonceptivos orales combinados - urgentemente

Anticoncepción de emergencia usando AOC Consiste en usar dos veces 200 mcg de etinilestradiol y 1 mg de levonorgestrel dentro de las setenta y dos horas posteriores a la relación sexual. Tome la primera dosis inmediatamente. El segundo - en doce horas.

Para que no te confundas con los nombres, te lo diré más simple: debes tomar un AOC antiguo como la ovidona, que contiene dosis “de caballo” de estas hormonas. También existen medicamentos ovral (EE.UU., Canadá) y tetragynon (Alemania, Suecia).

En la época soviética, relativamente antigua y no muy buena desde el punto de vista reproductivo, se utilizaba un anticonceptivo combinado para estos fines. anticonceptivo oral no ovlon. Y quiero contarles una triste historia sobre cómo una niña, una estudiante instituto medico, decidió, por consejo de un amigo, tomar este no-ovlon después de una relación sexual sin protección.

Pero la niña decidió ignorar la recomendación de su amiga: “¡Una pastilla ahora, inmediatamente! El segundo, dentro de doce horas." Ella pensó: “Oh, ¿qué efecto grave puede tener una pastilla diminuta ahora, inmediatamente, y una pastilla diminuta idéntica doce horas después?” Y después de tales pensamientos, tomó y jadeó debajo de un vaso de té todas las divisas con non-ovlon. Después de lo cual la excelente estudiante fue trasladada en una ambulancia con hemorragia uterina.

Porque el mecanismo de acción de la anticoncepción de emergencia que utiliza AOC es prevenir la implantación por rechazo endometrial. De nuevo: rechazo endometrial. ¿Está vacío? Uno o dos comprimidos pueden provocar rechazo endometrial. De un puñado de AOC tomados a la vez: sangrado uterino. Con todas las consiguientes consecuencias para el organismo. Pero gracias a Dios, la hemorragia se detuvo de forma relativamente conservadora: mediante legrado e infusiones intravenosas.

Esta historia todavía atormenta mi conciencia: yo era la misma amiga que aconsejaba a su compañera de clase sobre el método anticonceptivo de emergencia (o, como también se le llama, anticoncepción de emergencia poscoital). Desde entonces, cuando les explico algo a las mujeres, al menos en la comunicación personal, cara a cara, soy extremadamente cuidadoso, meticuloso y les pido que vuelvan a contar lo dicho.

La anticoncepción de emergencia con AOC también es posible con medicamentos en dosis bajas (los mismos, por ejemplo, que olvidó beber a tiempo). La cantidad de tabletas en este caso variará según su composición y dosis de hormonas; luego le di la dosis estándar de anticoncepción de emergencia con AOC: 200 mcg de etinilestradiol y 1 mg de levonorgestrel. ¡Espero que todos puedan leer las instrucciones para tabletas y contar con calculadoras! ¡Y nadie confunde microgramos con miligramos! Si no sabes cómo, pregúntale a tu mamá y a tu papá. O un obstetra-ginecólogo.

A efectos secundarios Los AOC anticonceptivos de emergencia incluyen náuseas y vómitos. Las contraindicaciones son las mismas que las generales. Si tienes diabetes o alguna enfermedad cardiovascular, este no es tu método anticonceptivo de emergencia. (Estrictamente hablando, la anticoncepción de emergencia no es un método anticonceptivo en absoluto, sino un método para tontos que han cometido errores. Una o dos veces, no le sucede a nadie... ¡Pero oh, no recomiendo usarlo con frecuencia!)

Medicamentos con progestina para la anticoncepción de emergencia.

Anticoncepción de emergencia (urgente) de “progestágeno puro”: un postinor de drogas húngaro conocido desde hace mucho tiempo. Contiene 0,75 mg de levonorgestrel. El régimen más conocido (recomendado por la OMS hace mucho tiempo): dos dosis dentro de las 48-72 horas posteriores a la relación sexual sin protección. ¡Una tableta a la vez! Y tampoco recomiendo dejarse llevar.

También existe el medicamento Norkolut (conocido como "píldoras de vacaciones", porque por primera vez los estudiantes extranjeros que se iban de vacaciones de dos semanas comenzaron a tomarlo como anticonceptivo), si planea estudiar sin protección por no más de dos semanas al año, pero al máximo: 5 mg de norkolut al día. ¡Pero no más de dos semanas! Y esto sólo protege contra el embarazo, pero en absoluto contra infecciones y enfermedades de transmisión sexual.

Medicamentos "antitrópicos" utilizados como anticoncepción de emergencia.

El danazol es un fármaco antigonadotrópico (es decir, que previene la producción de hormonas trópicas, hormonas que afectan la producción de las hormonas sexuales). Dos veces 400 mg con un intervalo de doce horas (inmediatamente después del coito). O tres veces, en el mismo régimen: 400 mg con un intervalo de doce horas (si han pasado entre 48 y 72 horas desde el momento de la relación sexual).

Hasta ahora, el método es exclusivamente empírico (es decir, experimental, se llegó a él experimentalmente). No hay suficientes estudios estadísticamente fiables sobre este tema.

La mifepristona, que se le presenta apresuradamente en Internet como “medicinal” (lo cual no es del todo cierto), es una antiprogestina sintética que es un derivado de la noretisterona.

Es mucho más eficaz como anticoncepción de emergencia que para el aborto “con medicamentos”. En el caso de que se tome a una dosis de 600 mg una vez dentro de las setenta y dos horas posteriores a la relación sexual sin protección. O 200 mg del día 23 al 27 del ciclo menstrual.

La mifepristona es el método anticonceptivo de emergencia más eficaz e indoloro. A menudo, como comprenderá, no debe utilizarse. La mifepristona también puede cambiar/interrumpir el ciclo menstrual. Entonces, si ha usado mifepristona como método anticonceptivo de emergencia, ahora es el momento de comenzar con la anticoncepción hormonal con AOC de forma permanente después de su menstruación.

No todos los anticonceptivos hormonales de emergencia son cien por cien efectivos. Y no muy útil. Una vez más en voz alta y enfática: La anticoncepción de emergencia (urgencia, poscoital) es un anticonceptivo que se aplica una sola vez.. Bajo ninguna circunstancia debes utilizarlo de forma continuada. No existen métodos de este tipo de anticoncepción que sean seguros para tu cuerpo. Después de utilizar la anticoncepción de emergencia, debes elegir otra, método permanente Anticoncepción, previene eficazmente el embarazo y es seguro para el cuerpo. joven y mujeres sanas Recomiendo una y otra vez prestar mucha atención a los anticonceptivos orales combinados (AOC) como los más fisiológicos, bien pensados y reversibles.