Síndrome de bata blanca. ¿Qué es el síndrome de la bata blanca al medir la presión arterial y cómo afrontarlo? ¿Por qué es peligroso el síndrome?

Un aumento de la presión arterial al ver a un hombre con una bata blanca no solo causa inconvenientes en la vida, sino que también puede desencadenar el desarrollo de una verdadera hipertensión. Los métodos de psicoterapia ayudarán a deshacerse del síndrome.

Algunas personas sienten miedo cuando un médico les mide la presión arterial. Debido a sus experiencias, su nivel de presión arterial aumenta notablemente, aunque en otras situaciones no supera la norma laboral individual. Este fenómeno se llama "hipertensión de bata blanca". Esto puede complicar significativamente el proceso de examen y selección de medicamentos y provocar el desarrollo de ciertas enfermedades, por lo que es necesario someterse a un examen del cuerpo y no olvidarse de la prevención de la hipertensión arterial.

Los médicos han establecido estándares de presión arterial de 100/60 a 140/89 mm Hg. Arte. (estándar – 120/80 mm Hg), en el que el sistema cardiovascular funciona correctamente. Sin embargo, cada persona necesita conocer su propio nivel de presión arterial de trabajo. Esto se hace en función de los resultados de las mediciones de control de la presión arterial con un tonómetro en un ambiente confortable (generalmente en casa) durante varias semanas. Es importante seguir el algoritmo de acciones correcto.

Si una persona no presenta síntomas de hipertensión y la presión no supera la norma generalmente aceptada, entonces la presión arterial detectada es el nivel de presión de trabajo individual. Un cambio en ella puede deberse a la reacción del cuerpo ante cualquier irritante (enfermedad, estrés, fatiga, etc.), por lo que siempre se debe buscar y eliminar la causa de las fluctuaciones de presión.

Al visitar centros médicos, las personas suelen experimentar una variedad de sensaciones diferentes.

  • ansiedad;
  • tensión mental o muscular;
  • miedo a los procedimientos de diagnóstico;
  • ansiedad por los resultados del examen;
  • otros disturbios.

Se cree que estas experiencias son la razón por la cual la presión arterial puede aumentar al ver a un hombre con una bata blanca. El cuerpo del sujeto reacciona de esta manera al estrés resultante y al estrés psicoemocional.

La conciencia humana asocia la postura del médico con sensaciones subjetivas desagradables y reacciona a la situación aumentando la presión arterial.

Posteriormente, el efecto de bata blanca, como también se llama a este tipo de hipertensión, conduce al desarrollo de un reflejo condicionado (fenómeno de adaptación), cuando la vista de un médico siempre aumenta la presión arterial. Si ignora esta condición, con el tiempo la presión arterial de una persona puede fluctuar en cualquier situación que perciba con emociones violentas o negativas.

Características de la hipertensión de bata blanca.

La hipertensión arterial es un aumento persistente de la presión por encima de la norma individual en más de 10 a 20 mm Hg. Arte. en mucho tiempo. Si una persona se caracteriza por inestabilidad emocional, tiene trastornos o patologías mentales, en una situación estresante es posible que se produzcan oleadas y aumento de la presión arterial, incluso cuando no existe un diagnóstico de hipertensión.

Una característica de la hipertensión de bata blanca es que la presión aumenta solo cuando un médico la examina o la mide, ya que el paciente no puede hacer frente a sus sentimientos. Los médicos consideran este fenómeno como un síndrome (efecto) de bata blanca o un síntoma de una patología oculta. Por tanto, es necesario un examen exhaustivo de la persona.

  • clínico, orina;
  • Ultrasonido del corazón, riñones;
  • nivel de azúcar, colesterol, ácido úrico en biomaterial;
  • perfil lipídico;
  • estado hormonal;
  • escaneo dúplex de arterias;
  • Monitorización diaria de la función cardíaca y/o de los niveles de presión arterial.

Si todos los indicadores de los resultados del examen corresponden a la norma, la persona tiene el síndrome de bata blanca. Para el tratamiento, se prescribe terapia psicológica correctiva con autoentrenamiento, consultas con un neurólogo y adherencia a un estilo de vida saludable.

Pero en la mayoría de los casos, las enfermedades actuales ocultas (o sus etapas iniciales desarrollo), cualquier desviación en el funcionamiento sistema cardiovascular, otros trastornos y el aumento de la presión son síntomas de procesos patológicos. En este caso, se trata la causa subyacente del síndrome.

Los peligros de la hipertensión de bata blanca

Un aumento persistente de la presión o saltos repentinos de la presión arterial pueden causar daño orgánico a los tejidos del cerebro, los riñones, los vasos sanguíneos y el corazón. Debido a las fuertes fluctuaciones en su nivel, a menudo se desarrolla isquemia. En el 75% de los casos, el síndrome de la bata blanca se convierte en una verdadera hipertensión, independientemente de la edad de la persona. Después de los 40 años, existe riesgo de sufrir un derrame cerebral debido a los efectos nocivos de la presión arterial en las paredes de los vasos sanguíneos.

Otro peligro del efecto de bata blanca es que durante el examen a una persona se le puede dar un diagnóstico inexacto y se le pueden recetar medicamentos antihipertensivos. El síndrome también tiene un efecto desfavorable sobre el desarrollo del feto en mujeres embarazadas, ya que los aumentos repentinos de presión a menudo causan hipoxia. También puede ser un síntoma de enfermedades como hipertensión en etapa 1, obesidad, diabetes, disfunción del sistema autónomo. sistema nervioso, el efecto de la hormona corticotropina sobre el funcionamiento de los vasos sanguíneos, por lo que se requiere un examen exhaustivo.

Qué hacer ante la hipertensión de bata blanca

Las personas con este síndrome deben cumplir con todas recomendaciones medicas. En primer lugar, conviene consultar a un psicólogo y otros especialistas.

Qué hacen para deshacerse del miedo a las batas blancas y al desarrollo del síndrome:

  • están siendo examinados;
  • haz gimnasia por la mañana;
  • tomado diariamente;
  • ajustar el horario de trabajo y la duración del descanso;
  • controlar el valor nutricional, seguir una dieta terapéutica;
  • ve a darte un masaje;
  • dejar de fumar y otros malos hábitos;
  • Realizan clases con un psicólogo para fortalecer la resistencia y aumentar la resistencia al estrés;
  • realizar un autoentrenamiento durante 10 a 20 minutos;
  • tomar los medicamentos recetados (antidepresivos, remedios a base de hierbas, sedantes, etc.) de manera oportuna.

Si no hay contraindicaciones, se pueden utilizar métodos. medicina tradicional para normalizar el funcionamiento de los sistemas nervioso y cardiovascular y estabilizar los niveles de presión arterial. Por lo general, beben preparaciones a base de hierbas con efecto sedante antes de acudir a un centro médico.

Conclusión

La hipertensión de bata blanca es un síndrome o un síntoma de otra enfermedad. Se recomienda que una persona con tal reflejo condicionado se someta a un diagnóstico y tratamiento posterior. La prevención de la hipertensión es especialmente importante; es necesario seguir un régimen diario de trabajo, descanso, nutrición y abandonar los malos hábitos.

Por la mera presencia de un médico. No todos los cardiólogos la consideran una verdadera enfermedad. ¿Debo tratarlo o desaparecerá solo? sobre esto para sitio webdice el médico de la más alta categoría Maxim Prudnikov

¿Cómo se considera ahora el problema de los aumentos periódicos de presión?

- ¿Quizás entonces esta condición no representa ningún peligro? Después de todo, ¿muchas personas experimentan un ligero aumento de la presión arterial durante el estrés?

- La presión arterial puede aumentar situaciones estresantes- después de una conversación con superiores, un mensaje triste o impactante, cuando una persona está muy preocupada o nerviosa. Estos fenómenos, aislados, no suponen ningún peligro. Si se observa un aumento de presión con regularidad, entonces la situación requiere seguimiento. Según los últimos datos de los científicos, los aumentos repentinos de presión no siempre ocurren sin consecuencias. Se ha comprobado que en el 75% de los pacientes desarrollan hipertensión persistente con el tiempo. No hace mucho se completó un estudio realizado por médicos japoneses. Siguieron a un grupo de pacientes con hipertensión de bata blanca durante ocho años. Resultó que la mitad tiene un mayor riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares.. Por tanto, esta situación merece una gran atención por parte de los médicos. Especialmente si existen factores adicionales que pueden empeorar el pronóstico.

¿Cuáles son las causas de la hipertensión? ¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar hipertensión?

- En primer lugar, si una persona nivel aumentado colesterol, diabetes mellitus, enfermedad coronaria. Otro factor agravante es la edad: cuanto mayor es una persona, más rápido se desarrolla el proceso y más difícil se vuelve. Y por supuesto, atención especial Las mujeres exigen esto porque tienen el doble de probabilidades que los hombres de tener hipertensión de “bata blanca”. Y en ellos se manifiesta más claramente el factor hereditario.

Con la hipertensión está claro, pero ¿cuál es la esencia de este efecto?

— Hablan del efecto “bata blanca” cuando una persona ya tiene una clara diagnóstico de hipertensión arterial. En situaciones de estrés, en particular al medir la presión arterial, las cifras resultan ser mayores. A veces aumentan significativamente, de 10 a 20 mm Hg. Arte. Y es interesante que cuanto mayor sea el rango de un trabajador médico, mayores serán estos indicadores.

Si una persona reacciona aumentando la presión arterial ante la presencia de los médicos, ¿cómo pueden descubrir la situación real?

- En este caso, hay que confiar en las lecturas de la presión arterial en casa. Puede ser una medición única o un seguimiento diario. Todas las personas que han tenido episodios de hipertensión arterial necesitan tener un tensiómetro en casa.

Hay muchísimos de ellos ahora. ¿Qué modelos recomiendas?

- De hecho, hoy puedes comprar más. diferentes modelos entre ellos los tonómetros, los dispositivos electrónicos para medir la presión arterial son especialmente populares. Por supuesto, son fáciles de usar y producen resultados con bastante rapidez. Pero tienen pequeños errores en las medidas. Por lo tanto, nuestros viejos tensiómetros, cuyo manguito estaba fijado por encima del codo, dan lecturas más fiables.

— De vez en cuando, los niveles de presión arterial cambian en la comunidad médica mundial. ¿Cuáles se consideran la norma ahora?

— Sí, estos cambios se están produciendo y son bastante lógicos. Aparecen nuevos factores de riesgo, cambian el nivel de vida y la nutrición de las personas y se mejoran los enfoques para el tratamiento de determinadas enfermedades. En este sentido, también se especifican los indicadores de presión arterial. Ahora se aceptan como norma las siguientes cifras: menos de 140/90 mm. Hg Arte. Si los indicadores son más altos, entonces esta situación requiere un seguimiento regular por parte de los médicos. ¿Qué pasa si hay factores adicionales? riesgo de hipertensión- colesterol alto, sobrepeso, edad, enfermedad isquémica copas, diabetes mellitus, fumar - luego tratamiento obligatorio. Por encima de estos valores, la presión arterial se considera alta. Sólo hay tratamiento; no puede haber opciones.

— Volvamos a la etapa que se puede llamar condicionalmente prehipertensiva: hipertensión de “bata blanca”. ¿Requiere algún tratamiento?

- Conducta tratamiento de la hipertensión o no se decide de forma individual. Pero, por regla general, se tiene en cuenta la edad del paciente. EN últimamente hipertensión Los síntomas de “bata blanca” comenzaron a detectarse incluso en adolescentes y mujeres jóvenes menores de 30 años. Aunque son pocos los casos de este tipo, si existen, merecen atención. Para las personas jóvenes y de mediana edad, en primer lugar se recomienda esperar y ver qué pasa. Si los episodios de presión arterial alta se repiten o progresan, es necesario tratamiento. Pero También existe una categoría de personas a quienes se recomienda en primer lugar el tratamiento de la hipertensión.. Entre ellos se incluyen mujeres embarazadas, personas con diabetes y pacientes de edad avanzada.

¿Cuál es el tratamiento para la hipertensión?

- Puede incluir tratamientos no farmacológicos para la hipertensión, como pérdida de peso, dieta, actividad fisica, dejar el alcohol y fumar. Además, se utilizan diversos medicamentos, tanto a base de hierbas como sintéticos, para tratar la hipertensión de bata blanca. Estos son sedantes, psicotrópicos, agentes reductores de la presión arterial y antidepresivos. Algunos pacientes, especialmente al principio, se benefician enormemente de metodos psicologicos— diversas técnicas de autoentrenamiento, consultas individuales con psicólogos.

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Última modificación: 27 de marzo de 2019 a las 14:21

La hipertensión secundaria es una afección común que se produce debido al estrés o al estrés emocional. La causa de esta afección puede ser cualquier factor, incluida una visita a un centro médico; en este caso, un aumento de la presión arterial se denomina síndrome de bata blanca al medir la presión. ¿Por qué es peligroso este fenómeno y cómo afrontarlo?

El síndrome de bata blanca no pertenece a la hipertensión arterial clásica: la presión arterial de una persona aumenta solo antes de un examen médico o un examen médico, aunque previamente no se haya quejado de síntomas de la enfermedad.

Este síndrome fue introducido clasificación internacional enfermedades (CIE-10) bajo el código I15. Según las estadísticas, esta condición ocurre en el 25%. gente sana y el 15% de los hipertensos al medir la presión arterial en un hospital.

El mecanismo de desarrollo de la hipertensión de bata blanca no está asociado con enfermedades cardiovasculares, sino con las características de la psique y el sistema nervioso del paciente. Las personas con un estado psicoemocional inestable o una desregulación del tono vascular experimentan un estrés severo antes de visitar al médico, lo que provoca un aumento de los niveles de presión arterial. emociones negativas Puede ser el resultado de cualquier enfermedad: miedo a los procedimientos de diagnóstico, ansiedad por la propia salud u otras preocupaciones. Después de un único aumento de presión en determinadas condiciones, el cuerpo recuerda la condición y repite la reacción durante visitas posteriores al hospital. Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar el síndrome incluyen:

  • edad avanzada;
  • obesidad;
  • aumento de los niveles de colesterol en la sangre;
  • trastornos cardiovasculares;
  • malos hábitos;
  • diabetes mellitus

El grupo de riesgo también incluye a personas que viven en lugares con mala ecología, tienen malos hábitos, experimentan estrés constantemente y carecen de actividad física.

La patología puede desarrollarse en los niños debido al funcionamiento imperfecto del sistema nervioso y la excitabilidad excesiva, y a menudo va acompañada de dolor abdominal, trastornos digestivos y otros síntomas. Suele estar asociado a una experiencia negativa que el niño haya tenido en un centro médico (malestar físico o mental). Es necesario deshacerse de las manifestaciones de la enfermedad lo antes posible, ya que en el futuro puede amenazar con problemas de salud graves y otros problemas.

Consejo: Un aumento regular de la presión arterial antes de una visita al hospital no indica un diagnóstico de hipertensión, pero se recomienda a las personas que padecen sus manifestaciones con frecuencia que se sometan a un examen médico completo.

Síntomas y diagnóstico.

La enfermedad se caracteriza por los mismos síntomas que la hipertensión arterial clásica: el pulso de una persona se acelera, mareos y dolor de cabeza, a veces se desmaya, y las lecturas del tonómetro aumentan y las cifras de presión "superior" son más altas que las inferiores (no 120, sino 140-150 mm Hg). En algunos casos, el síndrome ocurre incluso en personas que toman regularmente medicamentos para bajar la presión arterial.

19/03/2014, Arturo, 23 años.

Medicamentos tomados: Enalapril

Conclusión de ECG, ecografía, otros estudios:

El endocrinólogo es normal (la ecografía de la glándula tiroides, los datos sobre las hormonas también están dentro de los límites normales).

El cardiólogo dijo que era normal (el eco cardíaco decía que también era normal).

Conclusión: prolapso de válvula mitral, válvula pulmonar con insuficiencia menor. un ligero aumento de MPAP sin signos de hipertensión pulmonar... Las cavidades del corazón no están dilatadas. Los indicadores de función contráctil y diastólica no se reducen. No se detectó hipertrofia miocárdica. No se detectó patología valvular hemodinámicamente significativa. La Dopplerografía no reveló flujos patológicos (si se necesitan datos más amplios, todo son números)

Un ECG sin desviaciones importantes es lo que me dijo (lamentablemente no lo tengo en mis manos).

Urólogo (ultrasonido de riñones) sin patologías.

Los análisis bioquímicos revelaron valores límite de colesterol, es decir, próximos a las desviaciones.

Le recetaron una dieta. Altura 171 peso 72. 23 años.

Pregunta:

Esta es la situación. En los últimos seis meses, la presión ha comenzado a aumentar. En casa, al medir 135/80 o 145/80, está aproximadamente en este rango. Voy al medico y llega a 180/90.

Leí sobre el síndrome de la bata blanca y entendí por qué es así, lo único es que todavía no es posible combatirlo. La reacción defensiva funciona y listo (creo que es agua limpia fobia. PERO decidí hacerme un chequeo porque solo tengo 23 años y mi presión arterial es espeluznante.

La bioquímica es normal, las hormonas son normales, la ecografía renal y próstata normal ECG normal, el eco cardíaco es normal.

Lo único que duermo mal a menudo son las interrupciones del sueño (el culpable de esto es el trabajo). Simplemente no he descubierto qué hacer con una presión de 140 todavía.

Me recetaron enalapril, pero en el camino solo reduce los inferiores y los superiores sin ningún cambio especial, entonces mm. 5 no caerán más. Toda la paradoja es que no tengo quejas, nada me duele ni me molesta en absoluto, pero medí mi presión arterial por accidente y es 145-150/80, pero nuevamente, esto no es constante. También sucede 135/80.

¿Cómo bajar la presión arterial? ¿Y solucionar el problema del miedo a la bata blanca? ¿Psicoterapeuta? Entonces la pregunta es ¿cuál exactamente? Y no estoy del todo seguro de que enalapril sea mi medicamento.

Fedorov Leonid Grigorievich

Hasta el 40% de las personas son susceptibles a una afección llamada síndrome de la bata blanca, pero muchas ni siquiera lo saben. Experimentan un miedo subconsciente a trabajadores médicos, que provoca síntomas que aparecen exclusivamente cuando se controla en un hospital. En casa, la presión arterial de estas personas está bien; los cambios en la presión arterial, cambios significativos, se notan sólo durante una visita al médico.

La razón principal de tales desviaciones es la preocupación por la salud, que ni siquiera siempre es consciente del paciente. La afección puede ser provocada por el llamado fenómeno de adaptación. Una persona registra inconscientemente reacciones negativas a una visita al hospital y las transfiere a todas las visitas al médico.

Manifestaciones del síndrome.

El síndrome de la bata blanca tiene diversas manifestaciones. Cuando era niño, un niño asustado por una inyección dolorosa o la manipulación de una persona con una bata blanca tendrá miedo de cualquier persona que lleve esa ropa. Pero en la mayoría de los casos patológicos, el efecto de la bata blanca se asocia precisamente con un aumento de la presión arterial, mientras que la persona no se da cuenta de que tiene miedo de los médicos. Exteriormente está bastante tranquilo, pero su pulso, que se acelera debido al síndrome de la bata blanca, lo delata.