Лечение на Ureaplasma spp по време на полов акт. Ureaplasma spp (ureaplasma spp). Какво трябва да знае всеки за уреаплазмата

Главна информацияотносно изследването

Уреаплазмите са условно патогенни микроорганизми, които са вид микоплазма, но имат уреазна активност - способни са да разграждат уреята до амоняк. Наименованието Ureaplasma видове (Ureaplasma spp.) се отнася за два вида микроорганизми - Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvum, които имат в различна степенпатогенност. Те могат да бъдат разграничени само чрез молекулярно-генетични изследвания. Ureaplasma urealiticum (U. urealiticum) се свързва с развитието възпалителни заболявания пикочно-половите органи, ureaplasma parvum (U. parvum) се открива с висока честота в урогениталния тракт на клинично здрави жени.

Уреаплазмите, които остават дълго време на повърхността на лигавиците, са в състояние да нарушат защитните им фактори поради продуктите на собствения си метаболизъм, да провокират вагинална дисбиоза и да създадат условия за разпространението на други опортюнистични и патогенни микроорганизми. Много често се срещат с други полово предавани инфекции.

Източникът на инфекция е пациент с уреплазмена инфекция или носител на уреаплазма (Ureaplasma spp.). Инфекцията се предава по сексуален, битов и вертикален път (от болна майка на дете по време на бременност или раждане). Инкубационен периоде 2-5 седмици.

Инфекцията с вида Ureaplasma не винаги води до заболяване, но само при определени условия, например имунодефицити, съпътстващи инфекции и нарушения на местните защитни фактори. Проявите на инфекция обикновено са леки, могат да бъдат асимптоматични (по-често при жени). При мъжете уреаплазмата причинява негонококов уретрит, цистит, простатит, възпаление на тестисите (орхит) и техните придатъци (епидидимит). Поради способността на уреаплазмата да се прикрепя към сперматозоидите, инфекцията е свързана и с нарушаване на състава и качеството на спермата и с безплодие. При жените уреаплазмата може да причини възпаление на влагалището (вагинит) и шийката на матката (цервицит). Има вероятност да участват във възпалителни промени в матката (ендометрит) и придатъци (аднексит), което заплашва със сраствания, извънматочна бременности безплодие. Уреаплазмите могат да допринесат за късни спонтанни аборти, хориоамнионит, вътрематочно забавяне на растежа при деца и тяхното ниско тегло при раждане. Доказана е ролята на уреаплазмите в развитието на бронхопулмонална патология (пневмония, бронхопулмонална дисплазия), бактериемия и менингит при новородени. В допълнение, инфекцията с уреплазма е свързана с развитието на реактивен артрит и уролитиаза.

Наличието на уреаплазма (видове Ureaplasma) може да се определи чрез културен (посяване върху хранителна среда) или молекулярно-генетичен метод. Чувствителността на PCR при откриване на уреаплазма е по-висока от културния метод и ви позволява бързо да откриете генетичния материал на жизнеспособни и нежизнеспособни микроорганизми, да разберете броя и вида на микроорганизма. В зависимост от вида на уреаплазмата (U. urealiticum или U. parvum), тяхното количество в изследвания материал, клинична картиназаболяване и рискът от предаване на инфекция на плода при бременна жена, както и наличието или отсъствието на съпътстващи инфекции, се решава въпросът за тактиката на лечение на пациента.

За какво се използва изследването?

За диференциална диагнозавъзпалителни заболявания на пикочно-половата система.
За диагностициране на причините за спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло на детето.
Да се открият причините за мъжкото и женското безплодие.
За профилактичен преглед на пикочно-половата система при здрави хора.

Кога е насрочено изследването?

При симптоми на възпалителни заболявания на пикочно-половата система (сърбеж, парене, патологично изхвърляне, зачервяване).
При планиране на бременност (и за двамата съпрузи).
За първично и вторично безплодие при мъже и жени.
За спонтанен аборт и извънматочна бременност.
При установяване на причините за реактивен артрит.
След курс на терапия за оценка на ефективността на лечението.

Малко странен. През целия си живот съм бил изследван за инфекции (хломидия, уреаплазма, мекаплазма) Преди около пет години беше открита и излекувана уреаплазма. Тогава винаги всичко е наред. Преди последния B направи същото, но не намериха нищо. След спонтанния аборт също всичко е ясно. И тогава дойдох при G, тя ми каза, казват те, последния път, когато вие и аз взехме общия тест за уреаплазма, а сега нека го вземем за всичките 3 вида. И ето резултата: Ureaplasma ur.T-960 - не е открита, Ureaplasma parvum - открита, Ureaplasma spp - открита. Що за новина е това? Кое имах преди...

анонимно

Добър ден

Седмица преди последната менструация взех намазки и открих Candida albicans (остъргване), Gardnerella vaginalis (остъргване), Ureaplasma spp. , нямах време да отида на лекар, вчера разбрах за нова бременност (втора), възможно ли е лечение, първото ми бебе и аз все още сме на пост!

Вагиналното течение и цитонамазката са нормални

Влагалищното течение и цитонамазката са нормални, всичко, което четете в женските писма, е за ентусиазма на лекарите за лечение на левкоцити във влагалището, защото има мнение, че левкоцитите са признак на възпаление. Така е? Далеч от това! Левкоцитозата играе огромна роля в репродуктивната функция на жената, включително по време на бременност. Ще поговорим за това малко по-късно. Количество вагинално течение Повечето жени не знаят какво и колко вагинално течение трябва да бъде нормално. Това води до...

[09-114 ] Видове Ureaplasma, ДНК количествено [PCR в реално време]

600 rub.

Поръчка

Анализът за видовете Ureaplasma е молекулярно-генетично изследване, което ви позволява да определите количествено ДНК на уреаплазмите в изследвания материал.

Синоними руски

Уреаплазма, причинителят на уреаплазмената инфекция.

английски синоними

Ureaplasma видове, ДНК, количествено, Ur. spp. (Ur. urealyticum + Ur. parvum), PCR в реално време.

Изследователски метод

Полимеразна верижна реакция в реално време.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Урогенитално изстъргване, първата порция сутрешна урина.

Обща информация за изследването

Уреаплазмите са условно патогенни микроорганизми, които са вид микоплазма, но имат уреазна активност - способни са да разграждат уреята до амоняк. Наименованието уреаплазмен вид (Ureaplasma spp.) се отнася за два вида микроорганизми – Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvum, които имат различна степен на патогенност. Те могат да бъдат разграничени само чрез молекулярно-генетични изследвания. Ureaplasma urealiticum (U. urealiticum) се свързва с развитието на възпалителни заболявания на пикочно-половите органи; Ureaplasma parvum (U. parvum) се открива с висока честота в урогениталния тракт на клинично здрави жени.

Инфекцията с вида Ureaplasma не винаги води до заболяване, но само при определени условия, например имунодефицити, съпътстващи инфекции и нарушения на местните защитни фактори. Проявите на инфекция обикновено са леки, могат да бъдат асимптоматични (по-често при жени). При мъжете уреаплазмата причинява негонококов уретрит, цистит, простатит, възпаление на тестисите (орхит) и техните придатъци (епидидимит). Поради способността на уреаплазмата да се прикрепя към сперматозоидите, инфекцията е свързана и с нарушаване на състава и качеството на спермата и с безплодие. При жените уреаплазмата може да причини възпаление на влагалището (вагинит) и шийката на матката (цервицит). Те вероятно участват във възпалителни промени в матката (ендометрит) и придатъци (аднексит), което заплашва сраствания, извънматочна бременност и безплодие. Уреаплазмите могат да допринесат за късни спонтанни аборти, хориоамнионит, вътрематочно забавяне на растежа при деца и тяхното ниско тегло при раждане. Доказана е ролята на уреаплазмите в развитието на бронхопулмонална патология (пневмония, бронхопулмонална дисплазия), бактериемия и менингит при новородени. В допълнение, инфекцията с уреплазма е свързана с развитието на реактивен артрит и уролитиаза.

Наличието на уреаплазма (видове Ureaplasma) може да се определи чрез културен (посяване върху хранителна среда) или молекулярно-генетичен метод. Чувствителността на PCR при откриване на уреаплазма е по-висока от културния метод и ви позволява бързо да откриете генетичния материал на жизнеспособни и нежизнеспособни микроорганизми, да разберете броя и вида на микроорганизма. В зависимост от вида на уреаплазмата (U. urealiticum или U. parvum), количеството им в изследвания материал, клиничната картина на заболяването и риска от предаване на инфекция на плода при бременна жена, както и наличието или липсата на съпътстващи инфекции се решава въпросът за тактиката на лечение на пациента.

За какво се използва изследването?

За диференциална диагностика на възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
За диагностициране на причините за спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло на детето.
Да се открият причините за мъжкото и женското безплодие.
За профилактичен преглед на пикочно-половата система при здрави хора.

Кога е насрочено изследването?

При симптоми на възпалителни заболявания на пикочно-половата система (сърбеж, парене, патологично течение, зачервяване).
При планиране на бременност (и за двамата съпрузи).
За първично и вторично безплодие при мъже и жени.
За спонтанен аборт и извънматочна бременност.
При установяване на причините за реактивен артрит.
След курс на терапия за оценка на ефективността на лечението.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности:отрицателен.

По-малко от 1,0*10^3 копия/ml – открива се уреаплазма, но концентрацията на генетичния материал на микроорганизма е твърде ниска.
Повече от 1,0*10^3 копия/ml – Ureaplasma parvum/urealyticum открити в количества над 10^3 копия на 1 ml проба.

Тълкуването на резултатите се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид оплакванията, данните от прегледа и клинични проявлениязаболявания.

Важни бележки

Концентрацията на опортюнистични микроорганизми в отделянето на урогениталния тракт при жените може да се промени по време на менструален цикъл 100-1000 пъти, така че се препоръчва да се вземе материал за изследване в определени дни от цикъла, когато концентрацията им е максимална: на 4-7-ия или 21-28-ия ден от менструалния цикъл.
Уреаплазмената инфекция често се комбинира с други полово предавани инфекции.

Уреаплазмата е патогенен микроорганизъм, който се предава предимно чрез сексуален контакт и причинява заболяване, наречено уреаплазмоза. Ако не се лекува, инфекцията причинява възпалителни патологии на пикочно-половата система и води до заболявания като простатит, цистит, уретрит, епидидимит, артрит и безплодие. Терапията включва прием на антибактериални лекарства и продължава 14 дни.

Източникът на инфекция е носител на уреаплазма или пациент с уреаплазмоза. Това заболяване се предава предимно чрез сексуален контакт, въпреки че рискът от заразяване у дома не може да бъде изключен, ако не се спазват хигиенните правила. Други причини за заболяването включват инфекция от болна майка по време на бременност или раждане.

Симптоми

Инкубационният период на уреаплазмозата е 2-6 седмици, но болестта не бърза да се прояви и често протича безсимптомно. Класически симптоми на уреаплазмена инфекция са:

Болка при уриниране.
Парене и сърбеж.
Зачервяване на пениса.

Тези симптоми могат да изчезнат сами и след известно време да се появят отново. Ярко изразена клинична картина на уреаплазмозата се наблюдава при хора с имунна недостатъчност и при наличие на други ППИ. Инфекцията с тази бактерия не преминава без следа и води до развитие на други заболявания.

Без да знаят за уреаплазмозата, мъжете обикновено се обръщат към специалисти с негонококов уретрит, цистит, простатит, възпаление на придатъците и тестисите. Тази инфекция може да се прикрепи към спермата, което се отразява на качеството на спермата и може да причини безплодие. С напредване на заболяването се засяга цялата пикочно-полова система, а понякога и белите дробове и черния дроб.

Диагностика

Лечението и диагностиката се извършват от венеролог. Уреаплазмата може да бъде открита чрез следните тестове:

PCR диагностика.Позволява ви да идентифицирате ДНК на патогена в материала, който се тества. PCR тестът ви позволява да получите най-точните резултати в сравнение с други тестове.
Бактериологична култура.Материалът се поставя в специална среда, където уреаплазмата започва активно да се размножава, което се записва от специалист. Този анализ ви позволява да определите чувствителността на патогена към антибиотици.
Свързан имуносорбентен анализ. Материалът за изследването е кръв, която се поставя върху специална лента с уреаплазмени антигени. Резултатите от анализа не показват наличието на самата инфекция, а наличието на антитела в пробата. Тестът се взема сутрин на празен стомах.
Метод на директна имунофлуоресценция. Полученият материал се третира с луминисцентен серум, в резултат на което бактериите започват да светят по периферията на клетката, което се записва от лаборант.

Оптималната опция за изследване се определя от лекаря. Процедурата за вземане на материал изисква определена подготовка и спазване на правилата. Основните са:

Отказ сексуални контакти 48 часа преди теста.
Хигиенните процедури се извършват вечер, а в деня на директното доставяне на материала не е необходимо да се измиват гениталиите.
Не се препоръчва уриниране 2-3 часа преди тестовете.
Седмица преди теста не трябва да приемате никакви лекарства.

За да се вземе материал от мъже, се взема изстъргване от стените на уретрата. Този процес е неприятен, но безболезнен. Работният инструмент е тампон или специална сонда, която внимателно се вкарва в уретрата на дълбочина 3 см. След процедурата мъжът може да почувства леко парене и лека болка, която изчезва в рамките на няколко часа.

Специалист трябва да дешифрира резултатите от анализа. По време на PCR диагностиката количеството на уреаплазмената РНК не трябва да надвишава 104 CFU на 1 ml и ако титърът е по-висок от определеното ниво, се провежда лечение. При бактериологично изследванеи директна имунофлуоресценция, подобна цифра е норма.

Ензимният имуноанализ открива количеството антитела в пробата, така че титърът ще бъде посочен в резултатите. При съмнителни резултатиизследвания, на пациента се предписва друг вид изследване.

Лечение

Партньорът на мъжа също трябва да се подложи на лечение за уреаплазма. Средната продължителност на терапията е 2 седмици. необходимо с помощта на антибиотици, които се предписват след тестване на чувствителността на патогенната микрофлора към лекарства. Най-често схемата на лечение включва макролиди и тетрациклини. Макролидните антибиотици включват следните лекарства:

Еритромицин.
Кларитромицин.
Рокситромицин.
Джозамицин.
Азитромицин.

Макролидните антибиотици обикновено се приемат в продължение на 10 дни. Необходимата доза може да бъде предписана само от лекуващия лекар, в зависимост от общите симптоми и наличието на усложнения. При продължително течение се прилага интравенозно. Макролидите обикновено се понасят добре и не предизвикват странични ефекти.

Тетрациклиновите антибактериални лекарства включват доксициклин и тетрациклин. Те обикновено се предписват, ако се открие леко увеличение на броя на уреаплазмата и заболяването е неусложнено. Курсът на лечение продължава средно 14 дни. Хроничната уреаплазмоза изисква прием на 2 антибиотика, което удължава терапията.

Ако имунитетът е значително намален, лекарят може да предпише имуномодулатори. Естествените препарати в тази група включват екстракт от елеутерокок, тинктура от женшен и пантокрин. При тежки имунодефицити се използват следните лекарства:

Имунал.
Интерферон.
Ликопид.
Амиксин.
Анаферон.
Тималин.

В края на курса на лечение на мъжете се предписват витамини B и C, както и лекарства, съдържащи бифидобактерии (Normobact, Bifidumbacterin, Probifor), за да се предотврати развитието на дисбактериоза.

Ако курсът на лечение не е завършен напълно, заболяването скоро ще се повтори. В този случай антибиотиците, които са били използвани последния път, ще бъдат неефективни, тъй като бактериите вече са се адаптирали към тях. Не трябва да се самолекувате, тъй като само лекар може да определи необходимата доза от определено лекарство, както и продължителността на терапията.

По време на лечението пациентите трябва да се въздържат от сексуална активност. Диетата трябва да се състои от плодове, зеленчуци и млечни продукти. Трябва да се откажете от алкохола, пикантни, пържени, солени храни. След 3-4 седмици е необходимо да се преминат контролни тестове, ако се открие уреаплазма; повторно лечение.

Предотвратяване

Състои се в отказ от случаен полов акт. Препоръчително е да имате един постоянен партньор и да използвате презерватив. Ако се открие уреаплазма при партньор, мъжът трябва да бъде изследван и, ако се открие инфекциозен агент, да се подложи на лечение. Като спешна профилактика на ППИ можете да използвате антисептици, които се инжектират в уретрата. Най-популярните от тях са:

Хлорхексидин.
Мирамистин.
Хексикон.

Честата употреба на антисептици може да причини изгаряния на лигавиците или. Важно е да се следи състоянието имунна системаи да предотврати влошаването му. Злоупотребата с алкохол и лошият начин на живот, както и наличието на хронични възпалителни заболявания влияят негативно на имунната система и водят до повишен риск от инфекции.

Ureaplasma spp е микроб, който провокира развитието на заболяване като уреаплазмоза. Този микроорганизъм постоянно присъства в тялото напълно здрав човек, но при определени обстоятелства започва да се размножава бързо, в резултат на което клетките на органите се разрушават. Това често се случва в период, когато имунната система на тялото е отслабена.

На първо място, видовете уреаплазма оказват негативно влияние върху органите на пикочно-половата система. В някои случаи този микроорганизъм може да унищожи бъбреците и дори белите дробове.

Ureaplasma spp е специфичен бацил. Всъщност това е междинен стадий на вирус и бактерия. Отличителна чертаТози микроорганизъм е, че няма клетъчна мембрана.

Основни причини за инфекция

В допълнение към намаляването на ефективността на имунната система, Ureaplasma spp може да започне активно да се размножава, унищожавайки органи човешкото тялов следните ситуации:

поради дисбаланс в стомашно-чревната микрофлора;
с намаляване на броя на левкоцитите;
на фона на изтичане хронични болестив органите на пикочно-половата система;
поради честото използване на антисептици в интимните зони;
с неконтролирана употреба на антибиотици;
докато приемате хормонални лекарства;
с тежка хипотермия.

Ureaplasma spp е опасен микроб, който трябва да се бори незабавно. При липса на навременно лечение последствията могат да бъдат много сериозни.

Симптоми на заболявания, причинени от Ureaplasma spp

Заболяването, причинено от Ureaplasma spp, се нарича уреаплазмоза. Това заболяване причинява възпалителни процеси, които се характеризират със следните симптоми:

непоносимо усещане за парене по време на процеса на уриниране;
възпаление на уретрата;
наличие на гной или кръв в урината;
лигавично изпускане с неприятна миризма от уретрата;
периодична болка в областта на органите на пикочно-половата система;
неприятни, понякога болезнени усещания по време на секс;
менструални нередности;
кърваво течение след секс, което няма нищо общо с менструацията.

Всички горепосочени симптоми са характерни за остра формазаболявания. Често заболяването остава незабелязано и много пациенти дори не подозират за наличието му. Симптомите могат да се появят и изчезнат, без да причиняват безпокойство на пациента.

Ureaplasma spp при мъжете

При представители на по-силната половина на човечеството, ureaplasma spp се проявява предимно със симптоми, някои от които са изброени по-горе. Освен тях характерна особеностЗаболяването е намаляване на либидото. Последствието от липсата на навременно лечение може да бъде безплодие.

Инфекцията активно се прикрепя към спермата. Поради това те стават неактивни и не могат да оплодят яйцеклетка. Ако ерекцията е нарушена, настъпи преждевременна еякулация и се наблюдава повишаване на телесната температура, трябва незабавно да се консултирате с уролог.

Тези симптоми, взети заедно, със сигурност показват, че в пикочно-половата система протича инфекциозно-възпалителен процес.

Ureaplasma spp при жените

Всеки представител на красивата половина на човечеството трябва да знае как се проявява рязкото нарастване на колония от Ureaplasma spp. Заболяването засяга предимно матката, вагината и допълнителните органи. При липса на навременна диагноза и лечение може да се развие безплодие. Възпаление фалопиевите тръбиможе да доведе до бременност извън матката.

Ureaplasma spp няма никакъв ефект отрицателно влияниеза плода. Като правило, преди зачеването и прегледа, жената дори не осъзнава, че има инфекция. Това се дължи на факта, че заболяването често протича безсимптомно.

опасност отрицателно въздействие ureaplasma spp в тялото на бременна жена е голяма вероятност от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Ако е извършен преглед по време на бременност и заключението е: „Ureaplasma spp е положителен“, тогава лечението трябва да започне не по-рано от втората половина на втория триместър. В противен случай има голяма вероятност да навредите на плода.

Ако времето за раждане наближи и болестта не е победена, тогава акушер-гинеколозите често решават да направят Цезарово сечение. Това се дължи на факта, че когато детето преминава през родовия канал, има голяма вероятност да се зарази с болест, присъстваща в тялото на майката.

Диагностика

Не трябва да започвате лечение само въз основа на симптомите. Първо трябва да извършите пълна диагностика. За да се определи стадият на заболяването и причината за активното размножаване на Ureaplasma spp, са необходими редица изследвания.

Основните включват:

серологичен анализ;
микробиологични изследвания;
изследване с генетична сонда;
анализ на съдържанието на лимфоцити в кръвта;

Ако се открие Ureaplasma spp, се извършва допълнителна бактериална култура. Това позволява да се определи броят на представителите на патогенната микрофлора в организма и да се оцени реакцията на бактериите към лекарствата. Именно бактериалната култура е отправната точка в лечението. Резултатите от него формират основата за избор на подходящи антибиотици и тяхната дозировка.

При мъжете материалът за бактериална култура е изстъргване от уретрата или намазка от уретрален секрет.

Представителките на красивата половина на човечеството могат да използват следното като изследователски материал:

серум;
вагинално течение;
урина;
кръв.

Бактериалната култура се извършва както преди началото на лечението, така и след приключването му (две седмици по-късно). Това ви позволява да потвърдите положителен резултаттерапия, или да я опровергаете.

Лекарствена терапия

Уреаплазмозата е заболяване, причинено от патогенна микрофлора, поради което не е безопасно за човешкото тяло и трябва да се лекува. Лечение на уреаплазма spp при мъжете и жените започва с коригиране на имунната система. Ако имунната система функционира нестабилно, тогава няма смисъл от терапия; болестта ще се върне отново.

Успоредно с нормализирането на имунната система се оказва въздействие върху инфекциозния агент. Изборът на всички лекарства се извършва от венеролог. Освен него пациентите се лекуват от гинеколог, а пациентите от уролог.

Най-често борбата срещу Ureaplasma spp се провежда със следните лекарства:

лекарства от тетрациклиновата група;
макролиди;
линкозамиди;
имуномодулиращи съединения;
мултивитамини;
прибиотици.

Възможно е комбиниране на лекарствена терапия с народни средства. Лекарите често препоръчват използването на билки, които имат благоприятен ефект върху имунната система.

Антибиотиците за лечение на уреаплазмоза се предписват на курсове. Лекарствата се приемат през устата. Курсът на лечение зависи от лекарството, избрано от лекуващия лекар.

Най-популярните от всички налични средства са:

. Курсът на лечение е 10 дни. Трябва да приемате 100 мг. лекарства 2 пъти на ден след хранене;
"Джозамицин". Курсът на лечение е 10 дни. Дозата е 500 мг. 3 пъти на ден след хранене;
"еритромицин". Трябва да вземете 0,5 mg. 4 пъти на ден, за предпочитане след хранене;
. Курсът на лечение е 4 дни. Първият път трябва да вземете 500 mg, а след това 250 mg. 1 път на ден след обилно хранене.

В допълнение към горните лекарства, венеролозите често предписват Ofloxacin, Clarithromycin и Midekamicin. Жените, които се готвят да станат майки, могат да използват само един лекарствоза борба с ureaplasma spp - "Josamycin". Други лекарства са потенциално опасни за плода. Жени, чийто инфекциозен агент се намира в органите на репродуктивната система, в допълнение към лекарствапредписват се антисептични тампони.

Ако се открие Ureaplasma spp при мъж или жена, сексуалният партньор на пациента също трябва да се подложи на лечение. По време на лечението на Ureaplasma spp е забранено да правите секс, да пушите и да пиете алкохолни напитки. Алкохолът може да намали лечебни свойстваантибиотици и уврежда черния дроб, който и без това работи под значително натоварване. Освен всичко друго, пациентът трябва да изключи от диетата пикантни храни. По време на лечението е необходимо внимателно да се спазват правилата за лична хигиена.